Aesculap Orthopaedics e.motion - Système d'endoprothèse du genou
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Aesculap Orthopaedics
e.motion® powered
ystem
by
®
n s
io
Système d’endoprothèse du genou navi
ga
t
La fascination à l’état pur
powered by OrthoPilot® Navigation System
Fascination
e.
La congruence est plus qu´une
simple adaptation. C’est ce que
l´on évoque lorsqu´un élément
agit en harmonie avec un autre,
maintenant le contact le plus
étendu possible. En équilibre
avec la vie.
Les deux rayons fémoraux demeurent
inchangés sur d’importantes sections.
Le rayon distal demeure identique sur
une distance de 90°. Le guidage de la
patella est assuré par une trochlée rétro-
positionée, dont le rayon est également
constant sur tout son développement,
et identique pour toutes les tailles d’im-
plant fémoraux. L’orientation anatomique
en valgus de 7° de ce rayon contribue
à restaurer la cinématique naturelle.
Ces deux rayons trochléen et condylien
engendrent le dessin fémoral original
de la prothèse e.motion®.
▲
▲
▲
Celui-ci permet de restaurer de façon Congruence parfaite Contact linéaire
plus anatomique la forme de l´épiphyse
fémorale inférieure et ainsi sa fonction.
La surface de contact extrêmement large
des composants articulaires e.motion®
empêche les pics de contrainte localisés
et les forces de cisaillement excessives,
entraînant ainsi un comportement nette- 90°
ment amélioré du polyéthylène à l’usure
et une très bonne survie à long terme.
3
Fascination
Adapté à tous les types morphologiques
Le dessin des implants et leurs dimensions origi-
nales s´adressent à tous les types de morphologie.
Le rapport des dimensions antéropostérieure et
médiolatérale des composants fémoraux et tibiaux
convient aussi bien aux patients nord-américains,
européens ou asiatiques. La famille de produits
e.motion® couvre toute la gamme des indications.
Médialisation de l´axe de rotation Pour une mise en oeuvre souple, compatible,
avec une pente postérieure anatomique homogène.
3°
Dessin stabilisateur de la trochlée
Le dessin de la trochlée a été développé pour gui-
der la rotule de la position d’extension complète
à celle de flexion maximale. L’orientation anato-
mique de 7° de valgus contribue à la restauration
de la cinématique naturelle de l’articulation fé-
moropatellaire. Une berge antérolatérale rehaus-
sée assure un engagement patellaire stable dès
le début du mouvement de flexion. Le rayon de
la trochlée est identique pour toutes les tailles
d’implant fémoral et permet une compatibilité
L’anatomie individuelle est prise en du tibia dans les deux plans empêche complète entre chaque taille d´implant fémoral
compte par la médialisation de la l’apparition de forces de cisaillement et chaque taille d´implant patellaire.
quille tibiale et de l’axe de rotation indésirables et améliore la stabilité
fémorotibial. Le plateau tibial est primaire de l´implant. Une pente
implanté en toute sécurité et avec postérieure de 3° incluse dans
une stabilité optimale. La résection l´embase tibiale métallique parachève
à 90° par rapport à l’axe mécanique le concept.
4
e.
La famille de produits e.motion® : flexible, compatible et homogène
Flexible qu’à un choix étendu et clairement technique de navigation OrthoPilot® ont
Le système d’endoprothèse du genou organisé de composants, qui de surcroît été développées l’une pour l’autre.
e.motion® propose au chirurgien un grand s’assemblent aisément en salle d’opération.
nombre d’options d’implantation selon Homogène
l’état des tissus mous et l’ampleur du Compatible Des instruments modernes pour une im-
défect osseux – un système pour toutes e.motion® signifie précision des implants plantation précise : L’adaptation exacte
les indications. Cette modularité est ob- combinée à une technique chirurgicale entre implant et instrumentation est
tenue grâce à la capacité d’adaptation de pose assistée par ordinateur de la garante d’un résultat d’implantation
élevée des produits e.motion® de même dernière génération. e.motion® et la de qualité constante et reproductible.
La congruence absolue
équivant au
mouvement naturel
■ e.motion® FP ■ e.motion® UC ■ e.motion® PS / Revision
e.motion® FP est un concept de e.motion® UC est une prothèse e.motion® PS/Revision est un
plate-forme flottante qui permet à plateau rotatoire, qui permet concept de révision rotatoire
la préservation du ligament croisé grâce à son design ultracongruent modulaire qui offre un grand
postérieur et des ligaments collatéraux, (UC) la préservation ou la résection nombre de solutions à la chirurgie
et qui reproduit une cinématique du LCP. de restauration en cas de pertes
naturelle. osseuses.
5
Fascination
La famille de produits e.motion® – mobilité naturelle pour vos patients.
■ e.motion® FP ■ e.motion® UC ■ e.motion® PS ■ e.motion® Revision
cimenté/Plasmapore µ-CaP
®
cimenté/Plasmapore µ-CaP
®
cimenté/Plasmapore® µ-CaP cimenté
Modularité et versatilité en cours d’opération
Avec son système d’endoprothèse du genou e.motion®, B. Braun Parfaitement adaptés les uns aux autres, les composants du
Aesculap propose un système qui se distingue par un choix système e.motion® autorisent de nombreuses possibilités
étendu d’implants adaptés aux caractéristiques anatomiques d'implantation. La compatibilité élevée vous donne toute
personnelles de votre patient. liberté de décision et vous rend flexible pendant l'intervention.
6
e.
■ e.motion® FP
Congruence élevée pour
une remarquable tribologie
Extension : 0°, 4 BW
Contact surfacique
Tant pour la translation AP que pour les mouve- 1275mm2 Pmax=10MPa
ments en rotation, le système e.motion® repro-
duit la cinématique naturelle de l’articulation
du genou et assure une transformation idéale
des forces en déplacements (physiologie). Les
graphiques illustrent les résultats d’une analyse
de cycle de marche en laboratoire biomécanique
suivant la norme ISO 14243. L’e.motion® FP
obtient le plus grand contact de surface possible Flexion : 60°, 5 BW
de 1000 mm2 entre prothèse fémorale et surface Contact surfacique
1143mm2 Pmax=14MPa
de glissement entre -5° et 90°. Même en flexion
Le concept de plate-forme flottante de
à 150°, cette surface est encore de 200 mm2.
l’endoprothèse du genou e.motion® FP combine
la rotation axiale de ±15° avec une translation
antéropostérieure contrôlée. De la sorte, la
2
mobilité de l’articulation est simplifiée sur déplacement ap [mm]
toute l’étendue du mouvement. 100 1
La prothèse e.motion® FP possède pour l’im- 50 0
plantation cimentée une rugosité de surface 0
-1
optimale qui fournit une interface résistante -50 charge ap [N]
-2
entre implant et ciment. L’implant e.motion® FP -100
avec revêtement Plasmapore® µ-CaP biologique- -150
-3
ment résorbable pour une implantation sans -4
-200
ciment améliore la repousse et l’intégration
-250 -5
des cellules osseuses.
-300 -6
0 0,1 0,2 0,3 0,4 0,5 0,6 0,7 0,8 0,9 1
time [s]
7 7
6 6
5
5
4 rotation 4
3 int./ext. [°]
3
2 moment
2
1 int./ext. [Nm]
0 1
-1 0
-2 -1
0 0,1 0,2 0,3 0,4 0,5 0,6 0,7 0,8 0,9 1
time [s]
7
Fascination
■ e.motion® UC
Stabilité par congruence
e.motion® Ultra Congruent (UC) est un implant avec
composant méniscal rotatoire, qui assure par son design
ultra-congruent la mobilité et la stabilité.
e.motion® UC permet au chirurgien de choisir en cours
d’opération entre la préservation ou le sacrifice du
ligament croisé postérieur. Des ligaments collatéraux
en bon état, des espaces articulaires équilibrés et le
design hautement congruent de la prothèse permettent
une résection du ligament croisé postérieur sans perte
osseuse sur le fémur.
Les implants e.motion® UC sont disponibles en version
sans ciment avec revêtement Plasmapore® µ-CaP
biologiquement résorbable, tout comme en version
à cimenter pour un traitement adapté au patient et
à l’indication.
8
e.
■ e.motion® PS / Revision
Un concept global pour une flexibilité peropératoire
e.motion® PS/Revision propose une valgus de 5° ou 7°, de positionner la
gamme complète de composants de tige d’extension à ±2 mm dans le
révision fémoraux et tibiaux pour la plan antéro-postérieur.
reconstitution de pertes osseuses. Ceci autorise un excellent positionne-
La jonction modulaire de la tige d’ex- ment de la prothèse par rapport à la
tension et du fémur permet, outre la corticale antérieure.
possibilité de choisir un angle varus-
▲
▲
e.motion® PS permet une rotation Avec l’instrumentation fournie, le
axiale libre, tandis que la mobilité de chirurgien maîtrise les opérations
l’articulation est plus aisée pour toute correctrices les plus complexes.
l’étendue du mouvement et qu’elle
s’effectue avec une contrainte répartie
de façon homogène.
La modularité et un large éventail de
composants de révision donnent au
chirurgien la possibilité de satisfaire
également aux exigences complexes
d’une opération de révision.
9
Fascination
e.
L’accomplissement d’une vision
humaine : un savoir-faire de haute
technologie offre une liberté de
mouvement naturelle.
e.motion® vous offre la précision de
l’implant combinée à la génération la
plus récente d´une technique opératoire
assistée par ordinateur : vous choisissez
librement l´orientation des résections
osseuses dans tous les plans de l´espace
et tenez pleinement compte de la tension
des ligaments. La stabilité articulaire et
l’équilibre ligamentaire peuvent ainsi être
restaurés de façon optimale.
Vous pouvez procéder à une simulation indi-
vidualisée de l’interligne articulaire en flexion
comme en extension, et simuler dans le même
temps l´influence des résections sur l´équilibre
ligamentaire. Puis vous réglez l´orientation
précise des résections osseuses et, si néces-
saire, effectuez une libération des parties
molles adaptée pour chaque cas aux consta-
tations peropératoires individuelles.
11Fascination
La qualité de vie
se mesure avec précision.
Polyéthylène éprouvé avec marqueurs
radiologiques
La solution pour des interventions moins invasives Les composants méniscaux e.motion® sont fabriqués en
de l’articulation du genou polyéthylène conformément aux standards internationaux.
Comme prescrit par la norme ISO 5834-2, le polyéthylène
e.motion® MIOS – Minimally spéciaux miniaturisés sont mis à poids moléculaire élevé (UHMWPE) ne contient pas
Invasive Orthopaedic Solutions à disposition. La navigation est de stéarate de calcium et prévient en outre, du fait de
Les techniques chirurgicales à en outre une aide précieuse l’enveloppement des implants excluant la présence
invasion réduite ont pour but pour un abord sûr et une im- d’oxygène, le risque d’oxydation. Les marqueurs radiologi-
une rééducation rapide grâce à plantation fiable. ques permettent une détermination exacte de la position
la préservation de tissus mous. OrthoPilot® permet de garder des implants sur les clichés radiographiques postopératoires.
La mobilisation précoce du une bonne vue d’ensemble
patient doit déboucher dans malgré un champ opératoire
ce cadre sur une réduction du réduit. Le système e.motion®
séjour à l’hôpital. Les nouvelles MIOS allie de manière très
techniques chirurgicales signi- efficace les techniques chirur-
fient toutefois un champ de gicales, l’instrumentation, la
visibilité plus réduit pour le conception des implants et
chirurgien. Pour l’implantation la navigation assistée par
à invasion réduite d’une articu- ordinateur, et donne au chir-
lation du genou avec le système urgien les moyens d’optimiser
d’endoprothèse du genou son résultat opératoire.
e.motion®, des instruments
Revêtement bio-actif résorbable avec Plasmapore® µ-CaP
Les implants e.motion® sans ble de phosphate dicalcique, à 12 semaines et assure une
ciment sont revêtus de Plas- qui favorise et accélère l’in- excellente fixation primaire
mapore® µ-CaP. Il s’agit d’un tégration postopératoire de même qu’une stabilité
revêtement microporeux en entre os et implant. La durable.
titane pur avec une fine couche de µ-CaP ultrafine
couche bio-active résorba- se résorbe en l´espace de 8
12e.
Haute précision et tolérances minimales
La précision obtenue grâce à la tech- dernes qui soit: la Benchmark Factory
nique de navigation est renforcée par à Tuttlingen, Allemagne. Les valeurs
le soin minutieux qui accompagne de tolérance minimales obtenues pour
tout le processus de fabrication des les implants et une instrumentation
implants et des instruments e.motion®. parfaitement adaptée vous assurent, à
Ceux-ci sont produits dans l’un des vous et à votre patient, toute la sécurité
centres de production les plus mo- requise.
Une longueur d’avance dans la gestion de l´équilibre ligamentaire
Lors de l’implantation d´une prothèse gique. Le positionnement de l´inter-
totale du genou, la gestion de l´équi- ligne articulaire est pris en compte
libre ligamentaire joue un rôle très avec le système OrthoPilot® de façon Innovant grâce à une technique
important à côté de la reconstruction séparée et indépendante en flexion opératoire ultramoderne
des surfaces osseuses détruites. Seul et en extension et la libération des
un équilibre ligamentaire optimal parties molles est exécutée sur cette De nombreuses études publiées ont con-
permet d´obtenir à la fois une stabilité base sous contrôle du système de firmé la précision du système de naviga-
parfaite et une cinématique physiolo- navigation. tion OrthoPilot® pour la détermination
tridimensionnelle de l’axe mécanique du
membre inférieur. Avec cet instrument
moderne, vous pouvez simuler au préalable
toutes les résections osseuses, les choisir
et les positionner librement, puis étudier
ultérieurement les résultats grâce à la
documentation automatique.
Vous trouverez davantage d’informations
sur le système de navigation OrthoPilot®
d’Aesculap à l’adresse www.orthopilot.de
13Fascination
e.
Vivre avec une mobilité naturelle Longévité et nouveau standard
de précision
La mobilité, le mouvement, sont les objectifs té poussée au plus haut niveau de l’ensem- Des conditions entièrement nouvelles assu-
de la prothèse totale du genou e.motion®. ble capsuloligamentaire et musculaire, et rent une remarquable fonctionnalité du
Sa conception permet une mobilité allant qui demande un minimum d’effort. Une membre inférieur et la longévité de la pro-
de 5° d’hyperextension à 150° de flexion, et supériorité qualitative qui résulte de la thèse e.motion®. L’implant et le système de
une possibilité de rotation axiale atteignant reproduction de la cinématique physiologi- navigation OrthoPilot® définissent un nou-
15° en extension et 30° en flexion. Un que de l’articulation du genou. Plus rien ne veau standard de sécurité et de précision
résultat fascinant grâce à une fonctionnali- s’oppose à reprendre la vie active et le sport. dans l’implantation d´une prothèse totale
du genou. L’intervention est réalisée sous
contrôle intégral de l’ensemble des réglages.
Le «e» d’e.motion® symbolise la technique
opératoire électronique de haute techno-
logique et la précision la plus poussée dans
l’orientation des implants. Vous avez toute
liberté de prendre les décisions qui s’impo-
sent en cours d’opération et de les con-
signer sans faille à l’aide du logiciel de
traçabilité.
Vos échanges personnels d’expérience et de savoir Un service qui entre dans les détails
Le forum international de communication Une gamme étendue de prestations de
d´Aesculap Académie donne lieu en per- services vous accompagne ainsi que
manence à des échanges personnels d’ex- votre équipe avant, pendant et après
périence et de savoir-faire. La coopération l’opération. Avec un service technique,
étroite que nous entretenons avec vous et des formations, des accompagnements
des experts dans la chirurgie prothétique pendant l’intervention chirurgicale, une
du genou débouche sur une optimisation gestion des instruments et bien davantage
constante des instruments et des implants. encore.
15Aesculap AG & Co. KG
Am Aesculap-Platz
78532 Tuttlingen
Sous réserve de modifications techniques. Cette documentation est destinée Allemagne
exclusivement à la présentation ainsi qu’à l’achat et à la vente des produits Phone +49 7461 95-0
Aesculap. Toute reproduction même partielle est interdite. En cas d’abus, nous Fax +49 7461 95-2600
réservons le droit de reprendre les catalogues et les tarifs et de faire valoir nos
intérêts. www.aesculap.de
Prospectus No. O23603 0107/0.5/2Vous pouvez aussi lire
