Aide-mémoire des maladies et évènements sous surveillance au Mali
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Ministère de la Santé et des Affaires Sociales
Ministère de l’Elevage de la Pêche
Ministère de l’Environnement, de l’Assainissement et du Développement durable
Ministère de L’Agriculture
SURVEILLANCE EPIDEMIOLOGIQUE A BASE
COMMUNAUTAIRE
Aide-mémoire des maladies
et évènements sous surveillance au
Mali
Table des matières
REMERCIEMENTS .................................................................................................................................. ii
AVANT-PROPOS .................................................................................................................................. iii
Détection des maladies et événements à déclaration obligatoire .......................................... 1
LE CHOLERA...................................................................................................................................... 2
LA FIEVRE JAUNE............................................................................................................................. 3
LES FIEVRES HEMORRAGIQUES VIRALES (sous groupe des fièvres hemorragiques
virales) ................................................................................................................................................... 4
LES MENINGITES ............................................................................................................................. 6
LA ROUGEOLE .................................................................................................................................. 7
LA TUBERCULOSE .......................................................................................................................... 8
LE TETANOS NEONATALE (TNN) ............................................................................................ 9
L’ANTHRAX (CHARBON BACTERIDIEN) ............................................................................. 10
LA BRUCELLOSE ............................................................................................................................ 11
LE DECES NEONATAL ET MORT NE ...................................................................................... 12
LA PARALYSIE FLASQUE AIGUE (PFA) ................................................................................. 13
LA MORSURE OU PIQURE PAR LES ANIMAUX .................................................................. 15
LA TOXI-INFECTION ALIMENTAIRE COLLECTIVE (TIAC) ........................................... 16
EVENEMENTS DE SANTE INHABITUELS .............................................................................. 18
i
REMERCIEMENTS
LE MINISTERE DE LA SANTE ET DES AFFAIRES SOCIALES A TRAVERS LA DIRECTION
GENERALE DE LA SANTE ET DE L’HYGIENE PUBLIQUE (DGSHP) REMERCIE L’ENSEMBLE DES
ACTEURS POUR LEUR CONTRIBUTION A L’ELABORATION DE CE DOCUMENT.
IL S’AGIT :
• DES SERVICES CENTRAUX DES MINISTERES EN CHARGE DE LA SANTE, L’ELEVAGE,
L’AGRICULTURE ET L’ENVIRONNEMENT ;
• DES PARTENAIRES TECHNIQUES ET FINANCIERS ;
• DES UNIVERSITES ET DES INSTITUTIONS DE RECHERCHE ;
• DES EXPERTS INTERNATIONAUX ;
• DE LA PEDIATRIE CHU GABRIEL TOURE ;
• DE L’EQUIPE DE LA DGSHP
LE MINISTERE DE LA SANTE ET DES AFFAIRES SOCIALES ADRESSE SA RECONNAISSANCE A
TOUS CEUX ET A TOUTES CELLES QUI ONT ŒUVRE POUR SOUTENIR ET FACILITER LA
PRODUCTION DE CE GUIDE, FRUIT D’UN PROCESSUS PARTICIPATIF ELARGI A L’ENSEMBLE
DES INTERVENANTS DE LA PLATEFORME NATIONALE « UNE SEULE SANTE ».
ii
AVANT-PROPOS
Ce guide s’adresse aux personnels de santé des niveaux : central et périphérique (médecins,
vétérinaires environnementalistes, agents de santé, communautés et décideurs) susceptibles d’être
confrontés à un cas de maladie ou d’évènement prioritaire sous surveillance.
Il est conçu pour donner une orientation de première intention aux agents de santé au niveau
communautaire notamment les relais communautaires
Dans cette optique, il s’attache à :
Fournir des informations pratiques essentielles concernant les cas suspects de maladie ou
d’évènement prioritaire sous surveillance.
La conduite à tenir immédiate de l’agent de santé ou du relais communautaire
iii
Détection des maladies et événements à déclaration obligatoire
Définition de concepts
La détection consiste à utiliser une définition standardisée pour reconnaitre une maladie ou
événement à déclaration obligatoire au sein de la communauté.
Les maladies et événements à déclaration obligatoires au Mali
- Le Cholera
- La Fièvre jaune
- Les Fièvres hémorragiques virales
- Les Méningites
- La Rougeole
- La Tuberculose
- L’anthrax (Charbon bactéridien)
- La Brucellose
- Le Tétanos néonatal (TNN)
- Le Décès néonatal et le mort-né
- Le Décès maternel
- La Paralysie Flasque Aiguë (PFA)
- La Toxi-infection alimentaire collective (TIAC)
- Covid-19;
- Grippe aviaire;
- Morsures d’animaux;
- Piqûres (scorpions, serpents);
Devant tout cas suspect d’une de ces maladies, informer immédiatement le superviseur
hiérarchique ou les services de santé.
Eviter tout contact et recourir au centre de santé le plus proche.
1
LE CHOLERA
Définition communautaire de la maladie Illustrations
• Toute personne âgée de 5 ans ou plus présentant
une diarrhée liquidienne « aspect eau de riz »
avec vomissements.
Diarrhée liquide aspect
« eau de riz »
Personnes âgées +
de 5 ans ou plus.
Vomissements
Le choléra est une maladie très contagieuse transmise par le contact humain, la
consommation d’eau ou d’aliments souillés, la consommation des fruits de mer crus, les mains
sales, et par la consommation de la nourriture qui n’est pas bien chauffée
Pour éviter le choléra il faut
• Manger les fruits et légumes bien lavés ;
• Boire de l’eau désinfectée ;
• Eviter de toucher les patients ou leurs vomissures et selles.
• Améliorer l’hygiène familiale et communautaire ;
• Rendre propre le milieu de vie ;
• Se laver les mains avec du savon avant de préparer à manger, avant de manger, avant de
donner à manger, au sortir des toilettes, après le lavage anal d’un enfant
2
LA FIEVRE JAUNE
Définition communautaire de la Illustrations
maladie
Toute personne souffrant de fièvre
(corps chaud) avec jaunissement des
yeux ou de la peau (plantes des pieds,
ongles, paumes des mains)
Fièvre = Température axillaire
+
› 37 ,5oC ou Corps chaud au
toucher ou antécédent de fièvre
Toute personne
présentant
+
Yeux jaunes ou peau
jaune(s)
La maladie est transmise par une piqure de moustique.
Pour éviter la fièvre jaune il faut
• Se protéger contre les piqures des moustiques (révulsif, MILDA, hygiène du milieu)
• Se faire vacciner par les services de santé les plus accessibles
3
LES FIEVRES HEMORRAGIQUES VIRALES
Définition communautaire des maladies Illustrations
Toute personne souffrant de fièvre élevée (corps
chaud) d’apparition brutale
Avec
Saignement ou diarrhée rouge
Ou
Sang dans les urines
Ou
Décédée brusquement
Tout individu provenant d’une zone d’épidémie de
FHV dans les 21 jours et présentant fièvre seule et/ou
saignements ou qui est décédé dans ce tableau
Fièvre = Température › 37 ,5oC
ou corps chaud au toucher ou
antécédent de fièvre
Toute personne
présentant
Saignement ou décès de suite de
ses symptômes
Présente une fièvre élevée à début brutal et au
moins trois des symptômes suivants : maux de
tête, vomissements, anorexie/perte d’appétit,
diarrhée, léthargie, douleurs abdominales,
Toute personne
Présente des saignements inexpliqués
Est morte subitement et dont le décès
est inexpliqué
Les fièvres hémorragiques virales sont transmises par le contact avec une personne
malade ou décédé, par le contact avec un animale malade ou mort, ou par la
consommation des produits d’un animale malade.
4
Pour éviter les fièvres hémorragiques virales il faut
• Observer une hygiène individuelle et collective,
• Se laver les mains régulièrement à l’eau et au savon
• Eviter de toucher les cas suspects /malades ou décédés (humain ou animal)
• Eviter d’être en contact avec les liquides biologiques des cas suspects /malades ou décédés (humain
ou animal)
• Eviter de participer aux enterrements des corps des
Victimes (humaine ou animal) suspects ou confirmés
• Éviter de chasser, de transporter, de manipuler et de consommer de la viande de brousse (surtout
en période d’épidémie)
5
LES MENINGITES
Définition communautaire des maladies Illustrations
Toute personne souffrant de fièvre (corps chaud) et
de raideur du cou (chez l’adulte) ou bombement de la
fontanelle (chez le nourrisson)
Fièvre = Température › 37 ,5oC
ou Corps chaud au toucher ou
antécédent de fièvre
Toute personne
présentant
Raideur du cou chez l’adulte
Convulsions, perte de
connaissance, bombement de la
frontanelle chez le nourrisson
Les méningites sont transmises de personne à personne par des gouttelettes de
sécrétions respiratoires ou pharyngées.
Prévention
• Encourager les familles à la vaccination surtout des enfants de moins de 5 ans
6LA ROUGEOLE
Définition communautaire des maladies Illustrations
Toute personne souffrant de fièvre (corps
chaud) avec des boutons sur le corps.
Fièvre =
Température › 37 ,5oC ou
Corps chaud au toucher
Toute Personne
présentant
Boutons sur le corps
La rougeole est transmise par les voies respiratoires à la suite d’une exposition à la
toux ou l’éternuement d’une personne atteinte
Prévention
• S’assurer que tout enfant suit le calendrier vaccinal de 2 doses
7LA TUBERCULOSE
Définition communautaire des Illustrations
maladies
Chez l’être humain
Toux persistante de plus de 2 semaines
Chez l’animal
Ruminant (bœufs, moutons, cabris…) qui
présente une toux fréquente et ou très
amaigri.
Toute
Personne Toux persistante de plus
présentant de 2 semaines
La tuberculose est transmise de personne à personne en parlant, en éternuant, ou en
toussant.
Prevention
• Les personnes qui font partie des groupes à haute risque doivent se faire tester pour la tuberculose
(ceux vivent avec le VIH, les résidents des prisons, les résidents des hôpitaux, ceux qui ont le diabète,
et ceux qui travaillent avec ces populations)
8LE TETANOS NEONATALE (TNN)
Définition communautaire des maladies Illustrations
Tout nouveau-né (moins d’un mois) qui refuse de téter
et devient dur.
Où
Tout enfant qui meurt pendant le premier mois de sa
vie
Incapacité de téter
Nouveau-né de
moins d’un mois qui
se portait Raideur
normalement bien à
la naissance puis
Convulsions ou
Antecedents de
Le tétanos néonatal est transmis par l’utilisation d’un instrument souillé lors de la
section du cordon pendant l’accouchement et par le non-respect des conditions
d’hygiène lors du pansement ombilical
Prévention
• La vaccination et le suivi des femme enceintes, la vaccination des enfants par un agent de santé, et
l’utilisation des kits d’accouchement hygiéniques sont les meilleurs moyens de prévention contre le
tétanos néonatal
9L’ANTHRAX (CHARBON BACTERIDIEN)
Définition communautaire de la Illustrations
maladie
Chez l’animal
La mort subite d’animaux n’ayant montré
aucun signe de mauvaise santé
Ou
Un animal fatigué présentant au moins
un des signes suivants :
• Difficultés pour respirer et des
convulsions ;
• Ecoulements sanguins au niveau
des narines, de l’anus, des yeux et
des oreilles
• Mort pouvant survenir dans les
deux ou trois jours si les animaux
ne sont pas traités
Chez l’être humain
Toute personne présentant une lésion
cutanée évoluant sur une période de 1 à 6
jours, passant d’une papule à une vésicule,
puis se transformant en escarre noirâtre,
systématiquement accompagnée d’un
œdème plus ou moins étendu.
Lésion cutanée période de 1 à 6 jours
Toute personne Papule à une vésicule
Escarre noirâtre
L’anthrax est transmis chez les animaux par la consommation des spores d’anthrax et
chez l’être humain par contact avec les produits d’animaux infectés à travers des plaies,
par l’inspiration des spores, ou par la consommation de la viande qui n’est pas bien
cuite
Prevention
• En travaillant avec les peaux des animaux, porter des vêtements qui couvrent toute peau
exposée, se laver les mains au savon et à l’eau propre, éviter de mettre les mains dans la bouche,
et laver bien les vêtements
10LA BRUCELLOSE
Définition communautaire de la maladie Illustrations
Chez l’animal
• L’avortement ou échec de la reproduction chez les
ruminants et les porcs femelles.
• On peut observer un gonflement au niveau de
l’articulation du genou.
Chez l’être humain
• Fièvre avec sueurs et douleurs survenant chez les
personnes en contact avec les animaux surtout ;
• Avortement chez les femmes enceintes vers le troisième
trimestre dans les zones à risque.
Fièvre avec sueurs et douleurs
Personnes en
contact avec les
animaux
Avortement chez les femmes
enceintes vers le troisième trimestre
dans les zones à risque
La brucellose est transmise par la consommation des produits laitiers crus, par la
consommation de la viande qui n’est pas bien cuit, par l’inspiration des bactéries, et par
le contact avec des animaux atteints à travers des plaies
Prevention
• Ne pas consommer les produits laitiers non pasteurisés ou la viande qui n’est pas bien cuite
• Protéger la peau lors du contact avec les animaux
11LE DECES NEONATAL
Définition communautaire de la maladie Illustrations
• Tout décès de nouveau-né survenu entre J1 et J28
Tout décès de nouveau-né survenu
Nouveau-né entre J1 et J28
• LE MORT-NE
Définition communautaire de la maladie Illustrations
Tout accouchement d’un enfant sans vie
Tout accouchement d’un enfant
Nouveau-né sans vie
• LE DECES MATERNEL
Définition communautaire de la maladie Illustrations
Décès de toute femme
Pendant la grossesse
Ou
Pendant l’accouchement
Ou
Dans les 42 jours après l’accouchement
12Pendant la grossness
Ou
Décès de toute Pendant l’accouchement
femme
Ou
Dans les 42 jours après
l’accouchement
Prevention
• Les femmes enceintes sont encouragées à assister à toutes les consultations prénatales, se faire
vacciner selon le calendrier vaccinal, et faire vacciner tous les enfants selon le calendrier vaccinal
13LA PARALYSIE FLASQUE AIGUE (PFA)
Définition communautaire des maladies Illustrations
Tout enfant de moins de 15 ans qui rampait ou
marchait et brusquement ne rampe plus ou ne
marche plus
Tout enfant de moins de
15 ans Faiblesse d’un ou plusieurs membres
survenus dans les 6 derniers mois
quelle que soit la cause
La PFA est transmise par la consommation des matières fécales ; les mains souillées, les
mauvaises conditions d’hygiène
Prevention
• La vaccination surtout des enfants de moins de 5 ans ; l’observation des mesures d’hygiène de base
14LA MORSURE OU PIQURE PAR LES ANIMAUX
Définition communautaire des maladies Illustrations
Toute personne
Blessée par les dents d’un animal
Ou
Piquée par un animal venimeux (scorpion)
Ou
Mordue par un animal venimeux (serpent)
Blessée par les dents d’un animal
Ou
Toute personne Piquée par un animal venimeux
(scorpion)
Ou
Mordue par un animal venimeux
(serpent)
Prevention
• Ne pas marcher dans les hautes herbes, et porter des bottes
• Eviter de s’approcher aux animaux dangereux
15LA TOXI-INFECTION ALIMENTAIRE COLLECTIVE (TIAC)
Définition communautaire des maladies Illustrations
Deux personnes ou plusieurs
Ayant consommé les mêmes aliments ou les mêmes
Présentant : Diarrhée et/ou vomissements et/ou
douleurs abdominales
Ayant consommé les mêmes
aliments ou les mêmes
boissons
Deux personnes
ou plusieurs
Présentant : Diarrhée et/ou
vomissements et/ou
douleurs abdominales
La toxi-infection alimentaire collective est transmise par la consommation d’aliments
contaminés et par la consommation de l’eau qui n’est pas propre
Prevention
• Se laver les mains à l’eau propre et au savon
• Consommer la nourriture qui est bien chaude et couverte
• Boire l’eau filtrée, bouillie, ou traitée avec l’eau de javel
• Observer l’hygiène dans la préparation et la conservation de la nourriture
• Laver les légumes et les fruits dans une bassine d’eau propre avec une cuillerée d’eau de javel
dans un litre d’eau
16GRIPPE AVIAIRE
Définition communautaire des maladies Illustrations
Toute volaille domestique ou sauvage chez laquelle on
retrouve un ou plusieurs des signes suivants : nombre
élevé de morts subites, gonflements des crêtes,
barbillon, difficulté respiratoire
FIEVRE DE LA VALLEE DE RIFT CHEZ LES ANIMAUX
Définition communautaire des maladies Illustrations t
Tout animal domestique ou sauvage chez lequel on
retrouve un ou plusieurs des signes suivants : nombre
d’avortements élevés, de morts subites chez les jeunes
animaux de moins de 2 semaines.
DRACUNCULOSE
Définition communautaire des maladies Illustrations
Toute personne présentant ou ayant des antécédents
d’une lésion de la peau avec apparition d’un ver.
COVID-19
Définition communautaire des maladies Illustrations
Toute personne présentant une fièvre, toux sèche,
éternuement ou difficulté à respirer avec ou sans notion
de voyage.
17RAGE
Définition communautaire des maladies Illustrations
Tout animal domestique ou sauvage chez lequel, on
retrouve un ou plusieurs des signes suivants : morsure,
agressivité, beaucoup de salive ne peux pas bouger.
Chez l’homme, on observe des confusions, agitation avec
trouble du comportement, les hallucinations, insomnie ;
Une peur non raisonnable à la vue de l’eau
Le contact entraîne des sensations de brûlures
insoutenables
La production de grandes quantité de salive et de larme.
Mesures préventives générales :
- Sensibilisation de la communauté à la rage.
- Campagnes de vaccination des animaux domestiques et sauvages dans les zones à
risque.
- Maintien d’une surveillance active de la rage chez les animaux.
EVENEMENTS DE SANTE INHABITUELS
Tout nouveau problème de santé d’apparition brutale au niveau de la communauté (maladies ou
décès), qui touche les hommes, les animaux pouvant être causé par tout ce qu’on mange, boit ou
respire ou de causes inconnues.
Décès :
- Personnels soignants décédés (tradi-praticiens de santé, Guérisseurs, ASC) ;
- Personne morte subitement ;
- Animaux/poissons morts sans cause apparente.
Malades :
- Soignants malades (tradi-praticiens de santé, ASC) ;
- Animaux/poissons présentant des signes communs (même maladies) ;
- Toute personne venant d’un pays/région en cas d’épidémie.
Dépôt de produits/ déchets malodorants inhabituels
Autres
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