Ateliers d'amélioration basés sur le set commun d'indicateurs qualité - Le 22 mars 2022 - Quentin SCHOONVAERE - PAQS asbl
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Programmes
Ateliers d'amélioration basés sur
le set commun d'indicateurs
qualité
Le 22 mars 2022 - Quentin SCHOONVAERE - PAQS asbl
Rappels concernant le set commun d’indicateurs
Petit rappel
Mars 2022
2017-2018 2020 – appel pour Nouveau
Test des lancer les 1er lancement des
indicateurs avec Ateliers Ateliers
un échantillon indicateurs indicateurs
d’hôpitaux
2016 2018
Début des travaux Remise du Mise en pause -
d’identification rapport aux crise Covid-19
des indicateurs autorités
régionales
Secteur hospitalier Secteur des ainés
Collecte de données en continue via
Set commun d’indicateurs des registres
Un point commun: apprendre à analyser des données de manière systématique afin d'améliorer les pratiques
Un objectif : Identifier un set d’indicateurs communs aux
hôpitaux wallons et bruxellois pour permettre aux autorités
d’avoir une vision plus précise de la qualité des soins dans
le secteur
Une contrainte : limiter la charge de travail des hôpitaux
en donnant priorité à des indicateurs calculés à partir de
bases de données ou d’initiatives existantes
Contexte
Les indicateurs sélectionnés doivent être sensibles à la
mise en place de démarches d’amélioration de la qualité
-> Indicateurs de processus et de résultat
Privilégier un petite nombre d’indicateurs : 11 communs
à tous les hôpitaux + 4 spécifiques à la psychiatrie
Constitution d’un groupe de 12 experts pour identifier
les thématiques et les sources de données et définir les
indicateurs
Méthodologie Un groupe ad hoc d’experts issus du secteur de la santé mentale
s’est constitué pour identifier et définir des indicateurs spécifiques
de travail aux hôpitaux psychiatriques
4 sessions d’échanges pour tester les indicateurs identifiés. Ce
travail a permis de rédiger les recommandations d’utilisation et
d’interprétation pour que l'analyse des indicateurs tienne compte
des limites existantes et des spécificités institutionnelles
1 Prévalence des escarres acquises dans l’institution
Liste des
indicateurs 2 Evaluation de l’état nutritionnel
3 Taux de césarienne
Sources: 4 Observance de l’hygiène des mains
CFQAI
CEpiP 5 Incidence des septicémies associées au cathéter veineux central
Sciensano
(NSIH)
6 Incidence des infections MRSA acquises cans l’institution
7 Compliance de l’antibioprophylaxie en chirurgie
Liste des
indicateurs 8 Fracture de hanche opérées dans les délais
9 Thrombose veineuse profonde ou embolie pulmonaire en chirurgie
Sources:
10 Incidence des escarres acquises dans l’institution
BAPCOC
RHM des
institutions 11 Réadmissions non planifiées
Agence
InterMutualiste12
Evaluation à l’admission du risque de comportement
agressif
Liste des
indicateurs
13 Incidence des mesures d’isolement
spécifiques à
la psychiatrie
14 Incidence des mesure de contention
15 Surveillance des isolements et contentions
Sources:
CFQAIDes ateliers pour soutenir l’analyse des indicateurs
Atelier 1 01
Retour sur
terrain 02
Allier Atelier 2 03
théorie et
pratique Implémentation 04
Objectif et
plan
d’actions
Retours et Retour 05
suivi des
données
Mise en œuvre des
actions d’amélioration
Bilan et
interprétation des
données récoltées(re)découvrir les principes de bases de l’amélioration continue
1 de la qualité et de la gestion de projet
Objectifs jour
1Le modèle pour l’amélioration en trame de fond
S(re)découvrir les principes de bases de l’amélioration continue
1 de la qualité et de la gestion de projet
Développer les compétences pour définir des objectifs
2 SMART
Objectifs
atelier 1 Découvrir différents outils pour visualiser et analyser des
3 données enregistrées (exemple : registre de chutes
4 Identifier des actions d’amélioration à testerAtelier pratique car… Après la théorie… (oui il y en a toujours un peu!)
Il vous sera demandé de : • Venir avec les données d’au moins un indicateur du set commun • Avoir une série temporelle du ou des indicateur(s) choisi(s) • Disposer vos données dans les outils graphiques enseignés (Run Chart et Control Chart) • Analyser les variations dans vos données
Votre premier travail sera d’identifier les indicateurs pertinents en parcourant le rapport
Atelier 1 01
Retour sur
terrain 02
Allier Atelier 2 03
théorie et
pratique Implémentation 04
Objectif et
plan
d’actions
Retours et Retour 05
suivi des
données
Mise en œuvre des
actions d’amélioration
Bilan et
interprétation des
données récoltéesObjectif de l’atelier 2
Présenter votre
Echanger sur les le projet
modalités d’amélioration
d’implémentation
des outils retenu (objectif
enseignés et plan
Obtenir un d’actions)
soutien
méthodologique
pour
l’interprétation
des différentes
donnéesAtelier 1 01
Retour sur
terrain 02
Allier Atelier 2 03
théorie et
pratique Implémentation 04
Objectif et
plan
d’actions
Retours et Retour 05
suivi des
données
Mise en œuvre des
actions d’amélioration
Bilan et
interprétation des
données récoltéesObjectifs des Partager les résultats et
retours
les expériencesTiming du projet
Atelier 1 01
Mai 2022 Retour sur
terrain 02
Atelier 2 03
Novembre 2022
Implémentation 04
Retour 05
Mai et novembre 2023Contexte • Autorités n’ont toujours décidé de la suite à donner à ce set commun • Cette activité vise à proposer un soutien méthodologique à l’analyse des indicateurs Plus-value pour les institutions participantes à cette activité
Prochaines étapes • Inscription à l’activité sur notre site web • Les institutions inscrites devront ensuite identifier le ou les indicateur(s) qu’elles souhaiteraient analyser • Vous serez invité à venir avec vos données lors de l’atelier 1 (mai 2022)
N’oubliez pas d’allumer votre micro Des questions?
www.paqs.be - contact@paqs.be - @PAQSASBL
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