Fanny d'Acremont, interne en pharmacie - Unité de Coordination Régionale de l'OMEDIT Pays de la Loire
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Fanny d’Acremont, interne en pharmacie
Unité de Coordination Régionale de l’OMEDIT Pays de la Loire
Journées Retour d’Expériences – 4 avril 2017
Stratégie nationale des SIH à 5 ans (2012-2017) :
Programme Hôpital Numérique (HN)
Objectifs
Elever le niveau de maturité des SIH
vers un socle commun à tous les ETS
Améliorer significativement la qualité
et la sécurité des soins
Pilote : DGOS
Acteurs : ETS, ARS, ANAP, DSSIS, ASIP Santé, HAS
*ANAP (Agence Nationale d’appui à la performance des
établissements de santé et médico-sociaux)
*DSSIS (Délégation à la stratégie des systèmes d’information de santé)
*ASIP Santé (Agence des systèmes d’information partagés en santé)
2
Journée Retour d’Expériences – 4 avril 2017
Socle commun (palier de maturité) = objectifs à atteindre par tous les ETS
3 prérequis et 5 domaines prioritaires
5 domaines fonctionnels :
3 prérequis : D1/ Résultats d’imagerie, de
biologie et d’anatomo-pathologie
P1/ Identités, mouvements
Référentiel unique d’identité des D2/ DPII (Dossier patient
patients, cellule d’identitovigilance… informatisé et interopérable) et
P2/ Fiabilité, disponibilité communication extérieure
Taux de disponibilité des logiciels, D3/ Prescription électronique
procédures en mode dégradé… alimentant le plan de soins
P3/ Confidentialité D4/ Programmation des
Politique de sécurité formalisée, ressources et agenda du patient
gestion des données personnelles,
authentification personnelle… D5/ Pilotage médico-économique
3
Journée Retour d’Expériences – 4 avril 2017
Plan d’actions selon 4 axes stratégiques :
Gouvernance : Combler les manques de gouvernance SI
• Politique nationale et régionale (ARS) : programmes de télésanté, de messagerie sécurisée…
• Implication des professionnels de santé dans les SIH
Compétences : Renforcer les compétences relatives aux SIH
• Référentiel national de compétences SI (ANAP) : « fiches métier »
• Module SI dans les formations initiales et continues des professionnels de santé
Offre : Stimuler et structurer l’offre de solutions
• Référencement des éditeurs de logiciels et intégrateurs du marché de la santé (outil RELIMS)
• Dispositif d’homologation des SIH
Financement : Financer un socle de priorités
• Financement a posteriori aux ETS si atteinte des cibles HN
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Journée Retour d’Expériences – 4 avril 2017
Indicateurs Hôpital Numérique (HN)
34 indicateurs :
- 12 pour les prérequis
- 22 pour les domaines fonctionnels
Communs à tous les ETS
Valeurs cibles définies (financement
possible si cibles atteintes)
Mesurés et transmis semestriellement
Remplis par les ETS sur l’outil oSIS
(observatoire des Systèmes d’Information de Santé)
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Journée Retour d’Expériences – 4 avril 2017
Utilisations des indicateurs Hôpital Numérique :
Certification V2014
• 30 indicateurs retenus
CPOM (Contrat Pluriannuel d’Objectifs et de Moyens)
• Tous les indicateurs des prérequis (12)
Contrat de Bon Usage des Produits de Santé
• 2 indicateurs des domaines fonctionnels :
• D3.1 : Taux de séjours disposant de prescriptions de médicaments informatisées
• D3.5 : Taux de séjours disposant d’un plan de soins informatisé alimenté par
l’ensemble des prescriptions
• Cibles HN = 50 % des séjours
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Journée Retour d’Expériences – 4 avril 2017Objectif : identifier les logiciels utilisés en région
Extraction des logiciels renseignés par les ETS
sur l’outil oSIS pour le 2nd semestre 2016 :
Dossier Patient Informatisé (DPI)
Circuit du médicament
Logiciel de gestion de la pharmacie
Logiciel de prescription médicamenteuse
86,6% (116/134)
des ETS de la région
remplissent l’outil oSIS
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Journée Retour d’Expériences – 4 avril 2017Dossier Patient Informatisé (DPI)
- 112 ETS avec un DPI sur les 116 ETS répondants (96%)
- 34 logiciels identifiés
EVOLUCARE
Taux d'informatisation du DPI Répartition des logiciels de DPI Technologies – OSIRIS
Achevés En cours
Maincare Solutions – M-
96% n = 116 ETS CrossWay
100% 94% CS3i – Emed
90% 4
18% 22
80% 31%
Medasys – DxCare
70% 41
60% 15
50% 2CSI – ERP Sano
40% 78%
30% 63% Berger Levrault –
12 ARCADIS
20% 4
4 4 10
10% Softway Medical –
HOPITAL MANAGER
0%
Régional National Divers
Non informatisé
8
Journée Retour d’Expériences – 4 avril 2017Logiciel de gestion de la pharmacie
- 100 ETS avec un logiciel de gestion de la pharmacie sur les 103 ETS
répondants concernés (97%)
- 30 logiciels identifiés
Computer Engineering –
PHARMA
Répartition des logiciels de gestion de pharmacie SIGEMS — SIGEMS STOCKS
n = 103 ETS CS3i – Emed
3
LOGIFRANCE – WINPHARM SQL
25
33 Berger Levrault – HODIS
EVOLUCARE Technologies –
7
OSIRIS
Softway Medical – Hopital
6 Manager SAGE X3
4
4 6 EVOLUCARE Technologies –
5 5 5 HYGIE
WEB100T — SANTE400
Autres
Non informatisé
9
Journée Retour d’Expériences – 4 avril 2017Logiciel de prescription
Taux d'informatisation
Achevés En cours
- 111 ETS avec un logiciel de prescription sur les 115
97% 96%
ETS répondants (97%) 17 %
33 %
- 30 logiciels identifiés qui correspondent tous soit au
DPI, soit au logiciel de gestion de la pharmacie 80 %
63 %
EVOLUCARE
Répartition des logiciels de prescription Technologies – OSIRIS
Régional National
CS3i – Emed
n = 115 ETS
4 22 Maincare Solutions – M-
Logiciel de prescription
CrossWay
39 Medasys – DxCare
12 Logiciel de DPI
33%
Computer Engineering –
PHARMA
11 56% Logiciel de
Berger Levrault – 11% gestion de la
4 11 DISPEN
8 pharmacie
Softway Medical – Logiciel commun
HOPITAL MANAGER
4 Divers
Non informatisé
10
Journée Retour d’Expériences – 4 avril 2017- Grande hétérogénéité régionale dans l’offre logicielle
- ETS MCO : 20 logiciels de prescription différents
=> pas d’harmonisation depuis l’enquête de 2011
Groupement Hospitalier de Territoire (GHT)
Loi n°2016-41 du 26 janvier 2016 de
modernisation de notre système de santé :
« un SIH convergent, en particulier la mise en place
d’un dossier patient permettant une prise en
charge coordonnée des patients »
Objectif : SIH convergent et
homogène au sein du GHT
=> 1er janvier 2021
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Journée Retour d’Expériences – 4 avril 2017Dossier Patient Informatisé (DPI)
GHT GHT GHT GHT GHT
44 49 53 72 85
Nb ETS 14 11 7 10 8
Nb logiciels de DPI 8 5 5 7 4
Nb ETS avec DP
0 2 0 0 0
non informatisé
Exemple de répartition des logiciels de DPI dans un GHT
Berger Levrault –
n = 8 ETS ARCADIS
1
2 Agfa HealthCare – ORBIS
1
CHU Grenoble –
CristallinK-
1 1 EVOLUCARE Technologies
– OSIRIS
1 1 GIP Sym@ris – Cariatides
Mediane – M-PLUS
Solware Life – PSI
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Journée Retour d’Expériences – 4 avril 2017Logiciel de gestion de la pharmacie
GHT GHT GHT GHT GHT
44 49 53 72 85
Nb ETS 14 11 7 10 8
Nb logiciels de gestion 8 7 6 6 5
Exemple de répartition des logiciels de gestion
de la pharmacie dans un GHT
Computer Engineering –
PHARMA
n = 14 ETS EVOLUCARE Technologies
1 3
1 – OSIRIS
Agfa HealthCare – ORBIS
1
1 Berger Levrault – HODIS
3 EVOLUCARE Technologies
2 – HYGIE
GIP Sym@ris – Cariatides
2
SIB – GENOIS
Softway Medical – Hopital
Manager SAGE X3
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Journée Retour d’Expériences – 4 avril 2017Logiciel de prescription
GHT GHT GHT GHT GHT
44 49 53 72 85
Nb ETS 14 11 7 10 8
Nb logiciels de
9 6 5 7 4
prescription
Nb ETS sans logiciel
0 1 0 0 0
de prescription
Exemple de répartition des logiciels
Maincare Solutions –
de prescription dans un GHT M-CrossWay
n = 7 ETS
1
2 Medasys – DxCare
1
Berger Levrault –
DISPEN
1
CS3i – Emed
2
EVOLUCARE
Technologies –
OSIRIS
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Journée Retour d’Expériences – 4 avril 2017Outils disponibles
- Guide méthodologique de la DGOS :
« Stratégie, optimisation et gestion commune
d’un SIH convergent d’un GHT »
- Outils disponibles sur le site de l’ANAP :
http://numerique.anap.fr/publication/1622
Synthèse régionale de l’état des lieux des SIH
sera téléchargeable sur le site de l’OMEDIT
Rubrique : Travaux régionaux – Sécurisation de la prise en charge
médicamenteuse – Informatisation du circuit du médicament
Synthèse par GHT disponible sur demande pour
les ETS concernés
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Journée Retour d’Expériences – 4 avril 2017Indicateurs Hôpital Numérique :
Intérêts :
Reflet de l’informatisation du circuit du médicament
Mesure de l’évolution régionale et territoriale
Limites : fréquence de mise à jour (indicateurs HN relevés tous les semestres,
informations sur les logiciels remplies au fil de l’eau)
Informatisation du circuit du médicament :
Amélioration de la qualité et de la sécurité de la PCM des patients
Mais existence d’une grande hétérogénéité dans l’offre logicielle
=> défauts de coordination ou de continuité dans la PCM
Implication des professionnels de santé nécessaire dans le choix
de logiciels répondants aux objectifs de convergence
et adaptés au circuit du médicament
*PCM = Prise en charge médicamenteuse
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Journée Retour d’Expériences – 4 avril 2017Vous pouvez aussi lire
