GIP e-Santé Centre - Val de Loire - 26 février 2019 Présentation Assemblée Générale - Fehap
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Qu’est-ce qu’un GRADeS ? Rassemblement des équipes et sujets e-santé régionaux 4
Gouvernance Assemblée Générale Conseil d’Administration 1 Président (Libéral) 3 Vice-Présidents (Public, Privé, Privé à but non lucratif) Représentation Quotité de droit de vote détenue Collège n°1 Établissements et autres organismes publics, relevant du champ sanitaire, 40% médico-social et social Collège n°2 Établissements et autres organismes privés à but lucratif, relevant du champ 15% sanitaire, médico-social et social Collège n°3 Établissements et autres organismes privés à but non lucratif, relevant du 15% champ sanitaire, médico-social et social Collège n°4 Unions Régionales des Professionnels de Santé 10% Collège n°5 Structures de coopération de professionnels de santé, sociaux et médico- 5% sociaux Collège n°6 Institutions : autorités de contrôle et de tarification et / ou financeurs 15% 5
Financement Adhésion gratuite Pour faciliter la participation des acteurs médico-sociaux Pas de cotisation Aujourd’hui paiement au projet ou service Accès à internet Visio PACS et sauvegarde externalisée Projets (ARS) Les membres et d’autres partenaires peuvent être financeurs Confier une action mutualisée 6
02 Missions
Fiches action du groupement 8 fiches action validées dans le cadre du CPOM ARS - GIP Urbanisation Gestion des données et hébergement Répertoire Opérationnel des Ressources (ROR) Dossier Communicant de Cancérologie (DCC) Mutualisation de l’Imagerie en Région Centre (MIRC) ViaTrajectoire Télémédecine Services Numériques d’Appui à la Coordination (SNAC / e-Parcours) 3 fiches action à l’étude Sécurité des Systèmes d’Information Règlement Général sur la Protection des Données (RGPD) Réseau et Maintenance Autres sujets en cours DMP dans les EHPAD Groupe SI médico-social 8
Précisions Télémédecine Refondation de la gouvernance projet Identification des priorités Amélioration de l’outil existant Evaluation de solutions complémentaires Accompagnement des acteurs du secteur médico-social Création du groupe de travail Identifier les besoins métiers et techniques prioritaires des acteurs médico-sociaux Définir, co-construire et suivre les actions du GIP en soutien : définition d’un socle minimal à atteindre, définition des prérequis et assistance pour l’atteindre, réalisation d’audits, conseil, formation, accompagnement, support… 9
03 Focus sur le Programme e-Parcours
Qu’est-ce que c’est ? Instruction DGOS du 24 avril 2017 relative à l’accompagnement du déploiement des Services Numériques d’Appui à la Coordination (SNACs) dans les régions. Dans le cadre du volet numérique du programme Territoires de Soins 2021 : volet « e- Parcours » S’appuie sur le retour d’expérience « Territoires de Santé Numériques » (TSN) qui a permis de faire émerger, avec la mobilisation de l’ensemble des acteurs de l’offre de soins, des solutions organisationnelles et technologiques innovantes de prise en charge de parcours, au bénéfice des patients et des professionnels. => Appel à projets lancé auprès des ARS pour déployer les SNACs sur 2017-2021 Définir dans un premier temps une stratégie de déploiement régionale, en concertation avec les acteurs de la coordination. Sélection de territoires pilotes pour la mise en œuvre des services avant généralisation sur tous les territoires de la région en cohérence avec la mise en œuvre de structures polyvalentes de la coordination. SNACs devient E-Parcours : alignement avec l’accompagnement numérique du plan « Ma santé 2022 » par 2 programmes nationaux: E-Parcours Hop’EN 11
Des services numériques au service des organisations Identification d’un bouquet de services numériques pour faciliter la prise en charge coordonnée des patients par les professionnels partage et échange d’informations dans une logique de parcours A destination des dispositifs de coordination et plus particulièrement des fonctions d’appuis aux professionnels (Art 74 LMSS) – PTA : Plateforme Territoriale d’Appui Au service des parcours et de l’ensemble des professionnels sanitaires et plus particulièrement des professionnels de santé libéraux, médico-sociaux sociaux Et du PRS 2…. 12
Le bouquet de services Services NUMERIQUES SOCLES Référentiels d’identification des acteurs du parcours : professionnels sanitaires, médico-sociaux et sociaux et des structures, annuaires, ROR; Référentiel d’identification des patients/usagers et identito-vigilance; Services de partage (DMP) et d’échange (MSS); Portail professionnel; Portail patient/usager. Services DE GESTION DU PARCOURS ET DE LA COORDINATION Repérage, évaluation du patient/usager; Réseau professionnel; Dossier de coordination, PPS dynamique, cahier de liaison; Gestion d’alerte, notification d’événements; Agenda partagé, prise de rdv, pré-admission; Outils d’aide à l’orientation et à la programmation (viatrajectoire); Dématérialisation circuit du médicament (PEM2D), biologie et imagerie; Pilotage et gestion des ressources d’appui à la coordination de la PTA (ou autres structures de coordination). Autres Services Complémentaires Objets connectés, télésurveillance médicale, domotique; Education thérapeutique, E-learning, serious game; Exploitation de données (analyse des parcours)… 13
Le bouquet de services / fonctionnalités Matériel fixe mobile Réseaux interne externe Sécurité MSS MIRC DMP Via Trajectoire Outil d’aide à la coordination PPS Gestion documentaire Agenda ligne de vie Cahier de liaison Point d’accès Point d’accès Notification Usager professionnel Chat Patient Statistiques Plateforme d’Echange Référentiels Annuaire Usager / Pro / ESP / Aidants / ROR
Gouvernance • Remontées des indicateurs STRATEGIE NATIONALE • Priorités stratégie nationale DGOS CNAMTS • Arbitrage stratégie régionale • Partage des rôles et responsabilité STRATEGIE REGIONALE • Mobilisation institutionnelle • Diffusion de la stratégie régionale Partenaires CCPP e-Santé ARS DCGDR ARS Comité Pilotage Coordination GT de déploiement • Pilotage et suivi déploiement • Pilotage financier SNACs E-Parcours du DMP - • Arbitrage et partage des travaux GT « COPIL » MSSanté • Suivi risques et indicateurs (DCGDR - ARS)* GT GT GT CPTS GT PTA GT Identité Portails (Orga + SI + (Orga + SI) Annuaire Usager ? urgences) GRADEs GT Urbanisation et interopérabilité Copil opérationnel • Animation terrain de déploiement ECHELON • Remontée des idées Comité opérationnel de GT PTA du DMP - TERRITORIAL • Suivi opérationnel déploiement des SNACs (Organisation) MSSanté (CPAM)*
Gouvernance Un Comité de Pilotage Régional Des groupes de travail associés : Sur services numériques socles Sur services de gestion du parcours et de la coordination Sur d’autres services complémentaires (ex: Education Thérapeutique du Patient…) …
Travaux réalisés Des ateliers thématiques (services socles) : Gestion des identités patient / Usager Annuaires Portail (Accès) Professionnel / Accès Patient – Usager Ces ateliers ont permis : De recenser les besoins fonctionnels Portail professionnels / Patients-Usagers D’amorcer les réflexions et travaux autour de sujets fédérateurs pour la région: Charte d’identitovigilance Charte annuaires De dérouler 4 Cas d’usages* par thématique et d’identifier : Des fonctionnalités communes Des interdépendances (Partage d’identité / Accès offre de soins / Echange) Des règles à établir (Chartes) Des descriptions de rôles et d’acteurs * 4 cas d’usages analysés en commun : C1 : Entrée aux urgences C19 : Information - Orientation C4 : Défaillant de l'aidant C7 : Chirurgie ambulatoire 17
Travaux réalisés… Des groupes de travail autour des services numériques pour les parcours et la coordination (coordination interprofessionnelle et appui à la coordination) : CPTS : définition de processus organisationnels génériques Typologie CPTS : fonctions communes et spécificités Benchmark outils réseaux sociaux d’entreprise Exigences fonctionnelles et cas d’usages pour démonstrations PTA : définition de processus organisationnels génériques À partir des travaux déjà menés (PTA 37; 41; MAIA 41…) Sur mission 1 (information / orientation) Sur mission 2 (coordination, et ses niveaux de complexité) Benchmark outils potentiels Exigences fonctionnelles et cas d’usages pour démonstration CPTS : Communauté Professionnelle Territoriale de Santé PTA : Plateforme Territoriale d’Appui 18
Démarche utilisée 19
Vision cible : Volet Organisation & Outils ESMS 1er recours Solution Télémédecine Acteurs DPI GHT Outils collaboratifs * sociaux Solution Télémédecine Equipes de Soins Primaires Dossier de coordination Résultats labo Relation Ville / Hôpital Maisons de Santé Notifications / Alertes Pluriprofessionnelles Prise de RDV • Synthèse médicale Production du PPS • Fiche FRIGO Communautés • Volet social Prise de RDV Professionnelles Territoriales GHT & privés • Fiche de liaison de Santé E prescription • Cercle de soins (CPTS) Référentiels et socles techniques Solutions nationales Pré / post hospitalisation • ROR MSS • Annuaire Professionnels Portail de • Annuaires structures Patient • Identifiant patient régional services DMP / DP / DCC • Entrepôts ? Gestion cas complexes • Cadre d’interopérabilité Solution Support
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