Programme d'actions de la Conférence des financeurs de la prévention de la perte d'autonomie Année 2018 - Conseil Départemental de la ...

Programme d’actions de la
Conférence des financeurs
     de la prévention de la
        perte d’autonomie

               Année 2018
               Validé en séance du 28 mars 2018

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Préambule

Les personnes âgées de 60 ans et plus sont aujourd’hui plus de 15 millions en France et les
projections faites estiment à 18.9 millions en 2025 et près de 24 millions en France en 2060
selon les données de l’INSEE.

Dans la Nièvre, un tiers de la population est âgé de 60 ans et plus. En 2012, la Nièvre
compte plus de 216 000 habitants, dont plus de 72 500 personnes de 60 ans et plus soit un
peu plus de 34 % de la population du département.
Les femmes âgées de 60 ans et plus sont plus nombreuses que les hommes de la même
tranche d’âge (6 femmes pour 4 hommes) et à partir de 85 ans, le ratio est de 10 femmes
pour 4 hommes.

Les personnes âgées sont plus particulièrement isolées : plus de 3 personnes âgées de 60
ans et plus sur 10 vivent seules et en particulier les femmes.

L’isolement, de faibles ressources économiques et un moindre accès à l’offre de santé ont
une incidence sur la mortalité.

Par conséquent, afin de permettre aux Nivernais de préserver leur santé et leur autonomie,
il est important de développer des politiques de prévention dans le cadre d’une stratégie
commune et partagée par les acteurs de la prévention sur le département.

C’est la raison pour laquelle le Conseil départemental s’est engagé avec les autres acteurs
de la prévention au sein de la Conférence des financeurs de la prévention de la perte
d’autonomie de la Nièvre. L’élaboration d’un diagnostic des besoins des personnes âgées
de 60 ans et plus en 2016 a permis aux membres de cette instance de définir un
programme d’actions autour de 4 axes :

1- Promotion de la santé
2- Habitat, vieillissement et autonomie
3- Vie sociale et citoyenneté
4- Actions d’initiative territoriale

Ce travail a été complété en début d’année 2018 à mesure des réflexions menées sur les
actions finançables par la Conférence des financeurs pour aboutir en mars 2018 au
programme d’actions présenté ci-après.

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Tableau récapitulatif des axes et actions
                           Action 1 : La mise en réseau des animateurs intervenants en institution et des
                           professionnels du domicile

                           Action 2 : Promotion des sessions « passage et/ou bien vivre sa retraite »

                           Action 3 : Mise en place d’une formation en Éducation Thérapeutique du Patient
                           âgé (ETP) présentant plusieurs pathologies

                           Action 4 : Repérage des signes de la dépression et du risque suicidaire et
                           développement d’un socle commun en matière de pratiques d’accompagnement
         AXE 1
                           Action 5 : Étendre le salon de la promotion de la santé pour les seniors
 Promotion de la santé
                           Action 6 : Coordination et appui aux actions de prévention mises en œuvre par les
                           SPASAD

                           Action 7 : Promouvoir l’accompagnement des personnes présentant une déficience
                           visuelle majeure visant à réduire les obstacles à l’insertion et à éviter ceux de
                           l’exclusion

                           Action 8 : Construire et mettre en place des actions de prévention innovantes et
                           adaptées

                           Action 9 : Développement d’une politique de prévention novatrice utilisant la
                           domotique à domicile et en institution (hors EHPAD)

                           Action 10 : Promotion d’une culture commune de prévention sur l’aménagement du
                           logement auprès des professionnels intervenant à domicile
         AXE 2
                           Action 11 : Création dossier unique « Adaptation de l’habitat »
 Habitat, vieillissement
     et autonomie          Action 12 : Participation financière pour l’aménagement et l’installation d’aides
                           techniques au domicile en complément des aides accordées

                           Action 13 : Sensibilisation des ménages à l’adaptation de l’habitat et la prévention
                           des chutes au domicile

                           Action 14 : Isolement – Formation d’un réseau de bénévoles sur tout le territoire
                           nivernais
         AXE 3
                           Action 15 : Créer les conditions d’un dispositif d’animation et de veille à domicile
     Vie sociale et
      citoyenneté          Action 16 : La mobilité au service de la prévention

                           Action 17 : S’inscrire dans une dynamique partenariale en matière d’isolement

                           Action 18 : Nutrition

                           Action 19 : Mémoire

                           Action 20 : Sommeil

                           Action 21 : Activité physique et prévention des chutes
         AXE 4             Action 22 : Bien-être/Estime de soi, repérage des risques de fragilités
  Actions d’initiative     Action 23 : Lien Social
      territoriale
                           Action 24 : Habitat et cadre de vie

                           Action 25 : Sécurité routière

                           Action 26 : Accès aux droits                                                           3
                           Action 27 : Préparation à la retraite

Axe 1: Promotion de la santé
Action 1 : La mise en réseau des animateurs intervenant en institution et des
professionnels du domicile

• Impulser une dynamique collective et mettre en réseau les équipes d’animation travaillant en
institution et professionnels intervenant au domicile
• Initier une ou plusieurs actions fédératrice(s) portant sur la nutrition

Appel à Candidatures (AAC) en réponse à un Cahier des Charges (CC)

Action 2 : Promotion des sessions « passage et/ou bien vivre sa retraite »

• Présenter la prévention et les actions dédiées aux jeunes ou futurs retraités
• Identifier les facteurs de risques liés aux individus, à leurs comportements et/ou à leur
environnement

AAC pour la réalisation de 6 actions collectives délocalisées (2 par Pays)

Action 3 : Mise en place d’une formation en Éducation Thérapeutique du Patient (ETP) âgé
présentant plusieurs pathologies

• Accompagner et soutenir les acteurs de santé dans le développement de pratiques en éducation
thérapeutique adaptées aux patients âgés

Élaboration participative d’un CC lors de réunions d’échanges avec les acteurs de santé

Lancement d’un marché auprès d’organismes de formations spécialisés dans ces programmes

Action 4 : Repérage des signes de la dépression et du risque suicidaire et développement
d’un socle commun en matière de pratiques d’accompagnement

• Aider les professionnels et les aidants à mieux évaluer les risques, les causes et les facteurs
déclenchant de la dépression
• Apporter un soutien aux personnes âgées en amont des situations de fragilité

Formation et AAC pour expérimentation des ateliers d’écoute relationnelle

Action de sensibilisation/formation à la prise en charge de la dépression et à l’évaluation du risque
suicidaire pour les professionnels à domicile et en structure d’hébergement

Action 5 : Étendre le salon de la promotion de la santé pour les seniors

• Développer une culture de la prévention par la communication et l’information sur les initiatives
existantes en réponse aux enjeux de santé publique du territoire
Salon délocalisé dans chaque pays

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Fiche projet : Développer l’accessibilité à la santé par la mise en place d’un « Bus
prévention »

• Les professionnels du « bus prévention » pourraient proposer aux populations isolées et éloignées
des services de santé:
→ Une information sur les campagnes de dépistage organisées et des messages de prévention
→ Un accompagnement de la personne pour une prise de rendez-vous des bilans de santé

Un groupe de travail se réunira sur la thématique

Action 6 : Coordination et appui des actions de prévention mises en œuvre par les SPASAD

Les actions de prévention doivent être définies dans un CPOM. Elles concourent à favoriser le
maintien à domicile des personnes accompagnées. Elles peuvent être individuelles ou collectives et
sont éligibles aux financements de la Conférence des financeurs

9 SPASAD ont signé un CPOM dans la Nièvre en 2017

L’objectif est de déterminer une enveloppe financière à répartir entre les différents SPASAD porteurs
de projet à l’occasion de la signature du CPOM pour mener des actions de prévention en faveur des
personnes âgées en situation de fragilité qui sont prises en charge en GIR 5-6 et GIR 1 à 4

Des thèmes peuvent être définis en amont avec les SPASAD comme notamment la proposition
d’actions de prévention de la perte d’autonomie et de sensibilisation à destination des proches
aidants des personnes qu’ils accompagnent (ateliers, sensibilisation, ...)

Action 7 : Promouvoir l’accompagnement des personnes présentant une déficience visuelle
majeure visant à réduire les obstacles à l’insertion et à éviter ceux de l’exclusion

• Accès aux droits et développer les capacités d’autonomie afin d’éviter les points de rupture dans le
parcours de vieillissement
• Développer des actions individualisées pour soutenir la vie en milieu ordinaire ou en structure
d’hébergement
• Sensibiliser les aidants familiaux et professionnels
• Développer de l’animation sociale

Action 8 : Construire et mettre en place des actions de prévention innovantes et adaptées :

• Mettre en place par exemple des réunions d’échange - public cible : les personnes de 60 à 74 ans
• Objectifs :
→ Échanger avec les personnes âgées sur leurs besoins et leurs attentes concernant les actions de
prévention
→ Identifier et traduire les principales sources de motivation et les facteurs de blocage quant à la
participation des jeunes retraités et des hommes aux ateliers de prévention

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Axe 2 : Habitat, vieillissement et autonomie

Action 9 : Développement d’une politique de prévention novatrice utilisant la domotique à
domicile et en institution (hors EHPAD)

• Quels sont les usages actuels et les perspectives possibles avec la domotique ?
• Développer une culture partagée en matière de domotique et de nouvelles technologies

Réalisation d’une étude technique

Action 10 : Promotion d’une culture commune de prévention sur l’aménagement du
logement auprès des professionnels intervenant au domicile

• Former un plus grand nombre de professionnels sur les possibilités d’aménagement de l’habitat
en lien avec le vieillissement pour favoriser l’autonomie

Journées de sensibilisation délocalisées sur le territoire de chaque communauté de communes

Action 11: Création d’un dossier unique « Adaptation de l’habitat »

• Simplifier la démarche des retraités souhaitant entreprendre des projets de réaménagement de
leur habitat
• Engager une démarche de partenariat visant à harmoniser et coordonner la politique en matière
d’aménagement de l’habitat

Action 12 : Participation financière pour l’aménagement et l’installation d’aides techniques
au domicile en complément des aides accordées

• L’autonomie d’une personne à domicile est également favorisée par l’environnent qui joue un rôle
central pour faciliter les actes de la vie quotidienne
• Un travail de concertation des différents financeurs départementaux sur la définition des critères
d’attribution

Action 13 : Sensibilisation des ménages à l’adaptation de l’habitat et la prévention des
chutes au domicile

• Actions collectives de prévention (information, sensibilisation, ateliers pratiques...)

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Axe 3 : Vie sociale et citoyenneté

Action 14 : Isolement - Formation d’un réseau de bénévoles sur tout le territoire nivernais
• S’appuyer sur un réseau de bénévoles formés et sensibilisés au repérage des risques liés à
l’isolement en s’inscrivant dans le dispositif de mobilisation nationale contre l’isolement des
personnes âgées.
Sessions de formation et groupe d’analyse de la pratique
Action 15 : Créer les conditions d’un dispositif d’animation et de veille à domicile
• Susciter activement de nouvelles pratiques d’échanges de proximité
• Valoriser le rôle citoyen des personnes désireuses de proposer leur service
• Coordonner le réseau de bénévoles par l’embauche de services civiques
AAC / Dédommagement de frais de transport des bénévoles (modalités)
Action 16 : La mobilité au service de la prévention
• Assurer une participation financière aux coûts de transports pour favoriser la prévention et
l’autonomie des personnes âgées à domicile (covoiturage, courses, activités de préventionR)
Action 17 : S’inscrire dans une dynamique partenariale en matière d’isolement
Appel à projet régional 2018 de l’inter-régime.
Les projets à présenter en 2018 sont en faveur des personnes retraitées isolées ou susceptibles de
le devenir :
• Pour les repérer et les accompagner
• Pour former des bénévoles qui iront à leur rencontre

Était précisé dans le flyer d’appel à projet que seront soutenus les dossiers :
• S’appuyant sur des partenaires locaux
• Favorisant le bénévolat de retraités à retraités
• Prenant en compte le développement de liens, de relations intergénérationnelles
• Développant de nouvelles technologies

Axe 4 : Actions d’initiative territoriale
Les porteurs de projets d’initiative territoriale présentent des actions dans le périmètre suivant :
• Nutrition
• Mémoire
• Sommeil
• Activité physique et prévention des chutes
• Bien-être et estime de soi
• Lien social
• Habitat et cadre de vie
• Sécurité routière
• Accès aux droits
• Préparation à la retraite
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