GUIDE DES PRODUITS POUR PERSONNES DIABÉTIQUES - Diabète Québec

 
GUIDE DES PRODUITS POUR PERSONNES DIABÉTIQUES - Diabète Québec
GUIDE DES PRODUITS
                  2019
POUR PERSONNES DIABÉTIQUES
                                        LECTEURS DE GLYCÉMIE

                                      DOSAGE DE L’HÉMOGLOBINE
                                           GLYQUÉE (A1C)

                                        SERINGUES À INSULINE

MÉDICAMENTS ANTIHYPERGLYCÉMIANTS
                                                                      STYLOS INJECTEURS D’INSULINE

           INSULINES
                                                                    AIGUILLES POUR STYLOS INJECTEURS

                                                                           POMPES À INSULINE

                                                                    LECTEURS DE GLYCÉMIE EN CONTINU
                                      AGENT HYPERGLYCÉMIANT :
                                             GLUCAGON

                                                                     SYSTÈME FLASH DE SURVEILLANCE
                                   DÉTECTION DES CORPS CÉTONIQUES             DU GLUCOSE

                                                        www.diabete.qc.ca
GUIDE DES PRODUITS POUR PERSONNES DIABÉTIQUES - Diabète Québec
Table des matières
 Lecteurs de glycémie..........................................................................3

 Dosage de l’hémoglobine glyquée (A1C)........................................8

 Seringues à insuline............................................................................8

 Stylos injecteurs d’insuline................................................................9

 Aiguilles pour stylos injecteurs........................................................12

 Pompes à insuline.............................................................................15

 Lecteurs de glycémie en continu.....................................................18

 Système flash de surveillance du glucose.....................................20

 Médicaments antihyperglycémiants ..............................................21

 Insulines..............................................................................................24

 Agent hyperglycémiant : Glucagon................................................26

 Détection des corps cétoniques.......................................................27

 Coordonnées des compagnies........................................................28

  GUIDE DES PRODUITS
               2019

  POUR PERSONNES DIABÉTIQUES                                               1 800 361-3504
                                                                         info@diabete.qc.ca
   Diabète Québec ne cautionne aucunement                                www.diabete.qc.ca
     les produits de la présente publication.
      Elle n’assume aucune responsabilité
           quant à la qualité, à la valeur                                                           Aussi sur :
          et à l’efficacité de ces produits.

              © Diabète Québec, juin 2019

  2                                          Table des matières
GUIDE DES PRODUITS POUR PERSONNES DIABÉTIQUES - Diabète Québec
Lecteurs
de glycémie
L’autocontrôle de la glycémie comprend la mesure de la glycémie
(taux de glucose dans le sang), ainsi que l’ajustement des
composantes du traitement en fonction des résultats obtenus.

                                                          La mesure de la glycémie nécessite un lecteur de
                                                          glycémie, petit appareil dans lequel on insère une
                                                          bandelette qui réagit au contact d’une goutte de
                                                          sang. Pour l’utiliser de façon optimale, il importe
                                                          d’abord de bien le choisir.

                                                          Il    existe   un     éventail    de     modèles      aux
                                                          caractéristiques variées. Un professionnel de
                                                          la santé vous aidera à faire le choix d’un lecteur
                                                          de glycémie qui correspond à vos besoins. Pour
                                                          faciliter ce choix, le tableau des pages suivantes
                                                          présente les modèles actuellement disponibles
                                                          au Québec.

L’ordre dans lequel les lecteurs de glycémie sont présentés ne reflète nullement une évaluation ou un classement
par Diabète Québec. Six critères ont été mis en évidence :

Quantité de sang : quantité de sang requise, exprimée       Logiciel : indique le nom du logiciel ou de l’application
en microlitres (µl), pour effectuer un test.                permettant de transférer les données dans un ordinateur.
Temps pour un test : délai entre le moment où la            Étalonnage (codage) : indique si un ajustement
goutte de sang entre en contact avec la bandelette          du lecteur de glycémie est nécessaire lors du
réactive et l’apparition du résultat à l’écran.             changement de lot de bandelettes.
Nombre de tests en mémoire : nombre de tests                Températures d’utilisation : plages de température
pouvant être emmagasinés dans la mémoire du                 pour une utilisation optimale du lecteur de glycémie.
lecteur de glycémie.                                        Elles sont indiquées en degrés Celsius (°C).

         3                                     Table des matières
GUIDE DES PRODUITS POUR PERSONNES DIABÉTIQUES - Diabète Québec
Lecteurs                    Quantité de Temps pour
                                                                             Nombre                     Étalonnage Températures
                         de glycémie                  sang en      un test
                                                     microlitres (secondes) de tests en
                                                                             mémoire
                                                                                            Logiciel
                                                                                                         (codage) d’utilisation
                                                                                                                      (°C)
                                                                                                                                                  Particularités
                                                        (µl)

                              FreeStyle LiteMD
                                                                                                                                  • Écran avec rétroéclairage au port
                                                                                                                                    de bandelette
    Abbott

                                                                        Freestyle                                                 • Moyenne des 7, 14 et 30 derniers jours
                                                      0,3   4     400 Auto-Assist 2.0                    Aucun        4 à 40        (heures et dates)
                                                     		 (environ)		         et                                                    • Possibilité d’ajouter du sang sur la
                                                     				 LibreView                                                                 bandelette jusqu’à 60 secondes
                                                     				                                                                         • Câble et logiciel gratuits à commander

                         FreeStyle Precision NeoMD                                                                                • Calculateur pour faciliter la titration
                                                                                                                                    de la dose d’insuline basale et la prise
                                                                  Freestyle                                                         d’insuline aux repas
                                                                 Auto-Assist                                                      • Fait aussi la lecture des corps
                                                      0,6 5 1000     Neo                                 Aucun       10 à 50        cétoniques (voir page 27)
                                                     				             et                                                          • Moyenne des 7, 14 et 30 derniers jours
                                                     				         LibreView                                                         (heures et dates)
                                                     					                                                                        • Possibilité d’ajouter du sang sur la
                                                                                                                                    bandelette jusqu’à 5 secondes

                                                                                                                                  • Fonction smartLIGHT qui permet d’obtenir
                           Contour® NEXT One                                                                                        un résultat rapide et précis. Une lumière
      Soins du diabète
Ascensia

                                                                                                                                    colorée permet de situer le résultat par
                                                                                                                                    rapport à un intervalle cible personnalisé.
                                                                                                                                  • Fonction Deux chances® qui permet
                                                                Application
                                                                                                                                    d’ajouter plus de sang sur une même
                                                      0,6 5 800		Contour®                                Aucun        5 à 45
                                                                                                                                    bandelette d’analyse quand le premier
                                                     				 Diabetes
                                                                                                                                    échantillon n’est pas suffisant.
                                                                                                                                  • Résultats de glycémie précis qui se
                                                                                                                                    situent à +/-8,4%* de ceux obtenus en
                                                                                                                                    laboratoire.
                                                                                                                                   *Références disponibles sur demande

                             Contour® NEXT                                                                                        • Résultats de glycémie précis qui se situent
                                                                                                                                    à +/-10%* de ceux obtenus en laboratoire.
                                                                                                                                   *Références disponibles sur demande
                                                                Logiciel de                                                       • Messages dans un langage clair et simple,
                                                      0,6 5 800   gestion                                Aucun        5 à 45        sans codes ni abréviations
                                                     				 Glucofacts®
                                                                                                                                  • Fonction Deux chances® qui permet
                                                                 Deluxe
                                                                                                                                    d’ajouter plus de sang sur une même
                                                                                                                                    bandelette d’analyse quand le premier
                                                                                                                                    échantillon n’est pas suffisant.

                          Contour® NEXT Link 2,4                                                                                  • Seul lecteur de glycémie conçu pour
                                                                                                                                    optimiser le système de pompe à insuline
                                                                                                                                    MiniMed 630GTM et MiniMed 670GTM de
                                                                    Logiciel                                                        Medtronic.
                                                                   Carelink®                                                      • Transmission des résultats des analyses
                                                                   Personal                                                         de la glycémie directement à la pompe
                                                                 de Medtronic                                                       à insuline MiniMed 630GTM et MiniMed
                                                      0,6 5 1000		                                       Aucun         5 à 45       670GTM de Medtronic.
                                                                  Logiciel de
                                                     				                                                                         • Résultats de glycémie précis qui se situent
                                                                    gestion
                                                                                                                                    à +/-10%* de ceux obtenus en laboratoire.
                                                                                          Glucofacts®
                                                                                                                                   *Références disponibles sur demande
                                                                                            Deluxe
                                                                                                                                  • Fonction Deux chances® qui permet
                                                                                                                                    d’ajouter plus de sang sur une même
                                                                                                                                    bandelette d’analyse quand le premier
                                                                                                                                    échantillon n’est pas suffisant.

                                      4                                          Table des matières
GUIDE DES PRODUITS POUR PERSONNES DIABÉTIQUES - Diabète Québec
Lecteurs                        Quantité de Temps pour
                                                                                  Nombre                         Étalonnage Températures
                          de glycémie                      sang en      un test
                                                          microlitres (secondes) de tests en
                                                                                  mémoire
                                                                                                  Logiciel
                                                                                                                  (codage) d’utilisation
                                                                                                                               (°C)
                                                                                                                                                           Particularités
                                                             (µl)

                             Contour® NEXT EZ
       Soins du diabète

                                                                                                                                           • Résultats de glycémie précis qui se
 Ascensia

                                                                                                                                             situent à +/-10%* de ceux obtenus en
                                                           0,6 5 480 Logiciel de                                 Aucun         5 à 45        laboratoire.
                                                                                                                                            *Références disponibles sur demande
                                                          				 gestion
                                                          				 Glucofacts®                                                                 • Fonction Deux chances® qui permet
                                                          				 Deluxe                                                                        d’ajouter plus de sang sur une même
                                                                                                                                             bandelette d’analyse quand le premier
                                                                                                                                             échantillon n’est pas suffisant.

                             Dario LC Lightning                                                                                            • Se branche dans un appareil mobile
Auto Control

                                                                                                                                             intelligent sans cordon ou câble
Medical Inc.

                               ConnectorMC                                                                                                   additionnel
                           pour iPhone 7 ou plus récent
                                                                                                                                           • Nécessite une application pour
                                                                                                                                             téléphone intelligent (Apple ou Android)
                                                           0,3 6 illimité                        Disponible      Aucun        10 à 45      • Fonctionne sans pile
                                                          				                                 sur Google Play                             • Tout-en-un : lecteur, bandelettes et
                                                          				                                  ou App Store                                 autopiqueur
                                                                                                                                           • Calculateur d’insuline à action rapide
                                                                                                                                           • Alerte d’hypoglycémie en SMS à
                                                                                                                                             4 contacts

                                    DarioMC                                                                                                • Se branche dans un appareil mobile
                                                                                                                                             intelligent sans cordon ou câble
                                                                                                                                             additionnel
                                                                                                                                           • Nécessite une application pour téléphone
                                                                                                                                             intelligent (Apple ou Android)
                                                           0,3 6 illimité Disponible Aucun                                    10 à 45
                                                                                                                                           • Fonctionne sans pile
                                                          				            en ligne à
                                                          				www.mydario.ca                                                               • Tout-en-un : lecteur, bandelettes et
                                                                                                                                             autopiqueur
                                                                                                                                           • Calculateur d’insuline à action rapide
                                                                                                                                           • Alerte d’hypoglycémie en SMS à 4
                                                                                                                                             contacts

                          Bionime Rightest GM100MC

                                                           1,4 8 150 Non                                          Aucun        10 à 40     • Bandelettes de test larges
                                                          				 disponible                                                                  • Sites alternatifs

                                    GE200MC

                                                                                                                                           • Grand écran avec rétroéclairage
                                                           0,75 5 1000    Logiciel   Aucun                                     6 à 44      • Bandelettes de test larges
                                                          				           de gestion                                                        • Sites alternatifs
                                                          				         du diabète GE

                                          5                                           Table des matières
GUIDE DES PRODUITS POUR PERSONNES DIABÉTIQUES - Diabète Québec
Lecteurs                   Quantité de Temps pour
                                                                          Nombre                   Étalonnage Températures
                       de glycémie                 sang en      un test
                                                  microlitres (secondes) de tests en
                                                                          mémoire
                                                                                        Logiciel
                                                                                                    (codage) d’utilisation
                                                                                                                 (°C)
                                                                                                                                            Particularités
                                                     (µl)

                       OneTouch Verio ReflectMC                                                                              • Fonction Blood Sugar MentorMC qui
                                                                                                                               fournit des conseils, des aperçus et
 LifeScan

                                                                                                                               des encouragements personnalisés
                                                             Applications                                                      permettant de prendre des mesures
                                                   0,4 5 750
                                                             mobile et web                           Aucun        6 à 44       pour aider à éviter les hyperglycémies
                                                  				        OneTouch®                                                        et les hypoglycémies.*
                                                  				 Reveal                                                                *Les décisions de traitement doivent être
                                                                                                                              fondées sur le résultat numérique et la
                                                                                                                              recommandation du professionnel de la santé.
                                                                                                                             • Technologie ColourSureMC qui indique
                                                                                                                               instantanément si les résultats de
                                                                                                                               glycémie sont dans l’objectif ou à
                                                                                                                               l’extérieur.

                         OneTouch® Ultra® 2                                                                                  • Sites alternatifs
                                                                                                                             • Marquage d’événements avant
                                                                                                                               et après les repas
                                                                                                                             • Technologie DoubleSure®
                                                   1,0 5 500		  Non                                Précodé à      6 à 44       (mesure chaque échantillon de
                                                  				       disponible                            25 en usine                 sang deux fois plutôt qu’une)
                                                  				                                                                       • Câble de connexion vendu séparément
                                                                                                                             • Écran avec rétroéclairage
                                                                                                                             • Logiciel de suivi du diabète pour
                                                                                                                               les professionnels de la santé

                        OneTouch Verio Flex®
                                                                                                                             • Connectivité via technologie sans fil
                                                                                                                               Bluetooth®
                                                             Application
                                                               Web                                                           • Technologie ColourSureMC qui montre
                                                   0,4 5 500		                                       Aucun        6 à 44       instantanément si les résultats de
                                                             OneTouch
                                                  					                                                                        glycémie sont dans l’objectif ou à
                                                              Reveal®
                                                  				                                                                         l’extérieur

                         Accu-Chek® Guide
    Soins du diabète
Roche

                                                                                                                             •		Contenant anti-renversement
                                                                                                                                SmartPackTM qui permet de retirer
                                                               Logiciel de                                                      facilement une bandelette à la fois
                                                                gestion                                                      •		Bandelette dont la surface d’application
                                                              Accu-Chek®                                                        fait toute la largeur
                                                   0,6 4     Connect Online, Aucun
                                                         720			                                                  10 à 40     •		Port de bandelettes éclairé
                                                  				Accu-Chek 360
                                                                        ®

                                                              ou Smart Pix                                                   • Connectivité via technologie sans fil
                                                                                                                                Bluetooth®
                                                                                                                             •		Grand écran avec rétroéclairage
                                                                                                                             •		Autopiqueur rapide et délicat
                                                                                                                                Accu-Chek® Softclix
                                                                                                                             (Informations en date de juin 2018)

                                   6                                          Table des matières
GUIDE DES PRODUITS POUR PERSONNES DIABÉTIQUES - Diabète Québec
Lecteurs                 Quantité de Temps pour
                                                                        Nombre                      Étalonnage Températures
                       de glycémie               sang en      un test
                                                microlitres (secondes) de tests en
                                                                        mémoire
                                                                                       Logiciel
                                                                                                     (codage) d’utilisation
                                                                                                                  (°C)
                                                                                                                                             Particularités
                                                   (µl)

                         Accu-Chek® Aviva
    Soins du diabète
Roche

                                                                                                                              • Prêt à l’emploi du premier coup
                                                                                                                              • Bandelettes larges et faciles à utiliser
                                                            Logiciel de                                                       • Autopiqueur rapide et délicat
                                                0,6 5 500			  gestion                                            10 à 40        Accu-Chek® Softclix
                                               						     Accu-Chek® 360                                                      • Indicateur d’hypoglycémie
                                               					       ou Smart Pix                                                         programmable
                                               						                                                                         • Grand écran facile à lire
                                                                                                                              (Informations en date de juin 2018)

                       Accu-Chek® Aviva Nano
                                                                                                                              • 70% plus petit que l’Aviva
                                                                                                                              • Écran avec rétroéclairage
                                                                                                                              • Bandelettes larges et faciles à utiliser
                                                                                     Logiciel de                              • Autopiqueur rapide et délicat
                                                0,6 5 500			 gestion     Pré-codé                                10 à 40        Accu-Chek® Softclix
                                               					      Accu-Chek® 360                                                      • Moyennes et marqueurs avant/après
                                               						      ou Smart Pix                                                         les repas
                                               					                                                                          • Indicateur d’hypoglycémie
                                                                                                                                programmable
                                                                                                                              • Alertes programmables
                                                                                                                              (Informations en date de juin 2018)

                         EZ Health Oracle®
                               Onyx
Tremblay
Harrison

                                                                                     Logiciel de                              • Écran avec rétroéclairage
                                                                                       gestion
                                                0,7 6 150                                            Aucun       10 à 40      • Un seul bouton d’opération
                                                                                     EZ Health®
                                               					                                  sur le site                             • Sites alternatifs
                                                                                        Web                                   • 4 alarmes de rappel (option)

                             ORACLE®

                                                                                                                              • Fonction vocale (Anglais-Français)
                                                                                     Logiciel de                              • Sites alternatifs
                                                                                      gestion
                                                0,7 6 450                                            Aucun       10 à 40      • Câble vendu séparément
                                                                                     EZ Health®

                                                                                      Oracle®                                 • Un seul bouton d’opération

                                  7                                         Table des matières
GUIDE DES PRODUITS POUR PERSONNES DIABÉTIQUES - Diabète Québec
Dosage de l’hémoglobine
      glyquée (A1C)
       Le dosage de l’hémoglobine glyquée (A1C) permet d’évaluer la
       moyenne des glycémies des deux à trois derniers mois.
       L’hémoglobine glyquée se forme lorsque le glucose dans le sang
       se fixe à l’hémoglobine, une composante des globules rouges.
       Plus la glycémie est élevée, plus la quantité de glucose qui se lie à
       l’hémoglobine est importante et plus le résultat de l’hémoglobine
       glyquée (exprimé en %) est élevé. Ce test est généralement fait
       en laboratoire de deux à quatre fois par année, à n’importe quel
       moment de la journée. Il est également possible de faire le dosage
       de l’hémoglobine glyquée à domicile, avec cet appareil. Le produit
       est vendu uniquement en boîte de 10 tests au coût d’environ 165 $.                      L’ensemble d’autosurveillance A1CNow+® de Roxon

     Seringues à insuline
     La plupart des personnes diabétiques                  maximum d’unités d’insuline que peut
     utilisent les stylos injecteurs pour l’injection      contenir la seringue, la longueur ainsi que le
     d’insuline. Certaines personnes préfèrent les         calibre de l’aiguille.
     seringues à insuline ou les utilisent à               La longueur des aiguilles est donnée en
     l’occasion (voyage non planifié, défectuosité         millimètres (mm). On encourage l’utilisation
     du stylo injecteur ou de la pompe à insuline).        de l’aiguille la plus courte, soit 6 mm.
     Les seringues disponibles au Canada ont été           Le calibre correspond au diamètre de l’aiguille.
     conçues pour être utilisées avec l’insuline           Plus le chiffre est élevé, plus l’aiguille est fine.
     dont la concentration est de 100 unités               Certaines seringues viennent avec des loupes
     par cc. Si vous devez vous procurer des               qui améliorent la visibilité des unités inscrites
     seringues dans un autre pays, assurez-vous            sur la seringue.
     qu’elles sont graduées pour l’insuline dont la        Un professionnel de la santé vous aidera
     concentration est de 100 unités par cc pour           à choisir la seringue qui correspond le
     éviter les erreurs de dosage.                         mieux à vos besoins et vous prodiguera
     Les renseignements à connaître lors du choix          l’enseignement complet relatif à la technique
     d’une seringue à insuline sont le nombre              d’injection.

                                         Longueur
                                                        Calibre (G)               Formats disponibles                        Particularités
BD

                                           (mm)

                                      			                                0,3 mL graduée en demi unités
                                       6 31                              0,5 mL
                                      			                                1,0 mL                                      • Recouverte d’un lubrifiant
                                                                                                                     • Ne contient aucun latex
                                           8               31            0,3 mL graduée en demi unités               • Stérile

                                                                         0,5 mL
                                       8 30
                                      			                                1,0 mL

                 8                                           Table des matières
GUIDE DES PRODUITS POUR PERSONNES DIABÉTIQUES - Diabète Québec
Stylos injecteurs
d’insuline
La plupart des personnes diabétiques qui s’administrent de l’insuline
utilisent les stylos injecteurs. Leur forme et leur taille s’apparentent
à un stylo (un peu plus gros). Ils sont faciles à utiliser et peuvent être
transportés dans un sac à main ou la poche d’un veston.

Un stylo injecteur est composé de trois parties  :
le corps, le porte-cartouche, lequel contient
la cartouche d’insuline, et le capuchon. Avant
chaque injection, une aiguille, à usage unique, doit
être installée au porte-cartouche pour permettre
l’injection.

Il existe deux types de stylos injecteurs : les stylos
préremplis, déjà munis d’une cartouche d’insuline à
l’achat, que l’on jette une fois la cartouche d’insuline
vide, et les stylos réutilisables dans lesquels on
insère soi-même la cartouche d’insuline.

Chaque compagnie qui fabrique l’insuline offre
ses propres stylos injecteurs. Conséquemment,
le choix du stylo injecteur se fait en fonction de
l’insuline prescrite. Le tableau qui suit présente
les différents stylos injecteurs disponibles. Cinq
critères ont été mis en lumière :

• Type de stylo : spécifie si le stylo injecteur est         • Incrément : la plus petite quantité de
  prérempli (jetable) ou réutilisable.                         modification d’insuline pouvant être effectuée.
                                                               Elle est donnée en unité ou fraction d’unité.
• Insulines utilisées : insuline(s) pouvant être
  utilisée(s) avec un stylo injecteur donné.                 • Affichage de la dernière dose : indique s’il est
                                                               possible de vérifier la quantité d’insuline donnée
• Quantité d’insuline : quantité minimale et
                                                               lors de la dernière utilisation du stylo injecteur.
  maximale d’insuline pouvant être sélectionnée.
  Elle est donnée en unités.

            9                                      Table des matières
GUIDE DES PRODUITS POUR PERSONNES DIABÉTIQUES - Diabète Québec
Stylos injecteurs
                                                                               Quantité               Affichage
               d’insuline                 Type
                                         de stylo
                                                       Insulines utilisées     d’insuline
                                                                                          Incrément
                                                                                            (unité)
                                                                                                        de la                        Particularités
                                                                                (unités)            dernière dose

                     KwikPen®

                                                      Humalog® 100 U/mL
Lilly

                                                      Humalog® 200 U/mL

                                                       Humalog® Mix25

                                      		               Humalog® Mix50           1 à 60        1,0 			               • Dispositif d’injection prérempli
                                                                                                                      d’insuline  : aucune cartouche
                                                         Humulin® R                                                   à insérer
                                                                                                                    • La couleur du stylo et du bouton
                                        Prérempli        Humulin® N                                                   de dose varie selon l’insuline prescrite

                                      		                  Basaglar®             1 à 80

                                      		              Entuzity® 500 U/mL        5 à 300       5,0

                                                                                                         Non        • Dispositif d’injection prérempli
                  Kwikpen Junior®                                                                                     d’insuline   : aucune cartouche à insérer

                                      			Humalog® 100 U/mL                      0,5 à 30      0,5		                 • 0,5 unité : idéal pour les enfants et les
                                                                                                                      adolescents

                HumaPen® Luxura® HD                                                                                 • Fait en métal
                                                                                                                    • 0,5 unité : idéal pour les enfants
                                                          Basaglar®                                                   et les adolescents
                                      		                                        0,5 à 30      0,5
                                                      Humalog® 100 U/mL                                             • De couleur verte
                                                       Humalog® Mix25
                                       Réutilisable    Humalog® Mix50
                 HumaPen Savvio
                         ®       MC
                                                          Humulin® R
                                                         Humulin® N
                                                                                                                    •		Fait en métal
                                      		                Humulin® 30/70          1 à 60        1,0
                                                                                                                    • Offert en rouge ou gris anthracite
Novo Nordisk

                    FlexTouch®

                                      		                NovoRapid®
                                      		                                                                            • Dispositif d’injection prérempli d’insuline :
                                                                                                                       aucune cartouche à insérer
                                      		         Fiasp®
                                                                                                                    • Peut être utilisé avec les aiguilles

                                      			                1 à 80 1,0 			                                                NovoFine Plus®, NovoFine® et NovoTwist®
                                      Prérempli
                                      		                              Non                                           • Un clic en fin de dose confirme que toute
                                      		        Levemir®
                                                                                                                       la dose a été injectée
                                                                                                                    •		La couleur du stylo et du bouton de dose
                                      					                                                                            varie selon l’insuline prescrite
                                      		 Tresiba® 100 U/mL

                                      		 Tresiba® 200 U/mL 2 à 160 2,0

                         10                                              Table des matières
Stylos injecteurs
                                                                                Quantité               Affichage
               d’insuline                   Type
                                           de stylo
                                                         Insulines utilisées    d’insuline
                                                                                           Incrément
                                                                                             (unité)
                                                                                                         de la                       Particularités
                                                                                 (unités)            dernière dose
Novo Nordisk

                    NovoPen® 4
                                                                                                                     •		Un clic confirme que toute la dose
                                                                                                                        a été injectée
                                   NovoRapid
                                          ®

                                   1 à 600,5                                                              Non        •		À utiliser avec des aiguilles jetables
                                   Oui 2                                                                                NovoFine® et NovoTwist®
                                   		                                                                                • Gris et bleu
                                   Levemir®

                                   NovoMix			®
                                               30                                 1 à 60       1,0
                                   		       		      Fiasp®
                    NovoPen® 5     Novolin® ge                               • Mémorise la dose de la dernière injection
                                   		             NovoRapid®                    ainsi que le temps qui s’est écoulé depuis
                                                                             •		Un clic confirme que toute la dose
                                                         Levemir®               a été injectée
                                        Réutilisable

                                                                             •		À utiliser avec des aiguilles jetables
                                                       NovoMix®30               NovoFine® et NovoTwist®
                                                                             • Gris et bleu
                                                    Novolin® ge Toronto,
                                                                         Oui
                                                        NPH, 30/70, 40/60,
                                                              50/50                                                  • Un clic confirme que toute la dose a été
                   NovoPen Echo®
                                                                                                                       injectée
                                                                                                                     • Mémorise la dose de la dernière injection
                                                                                                                       ainsi que le temps qui s’est écoulé depuis
                                        			                                      0,5 à 30      0,5                   • À utiliser avec des aiguilles jetables
                                                                                                                       NovoFine® et NovoTwist®
                                                                                                                     • Bleu et rouge

                    SoloSTAR®                                          • Dispositif d’injection prérempli d’insuline :
                                                                         aucune cartouche à insérer
Sanofi

                                        		        Apidra®
                                        				                     0,5		 • Insuline clairement visible
                                        		                             • Clic sonore permettant de s’assurer de
                                        		        Lantus®                l’exactitude de la dose
                                        Prérempli
                                        						 Bleu pour Apidra ®, gris pour Lantus ,
                                                                       •                    ®                  ®

                                        		                               beige  pour Toujeo
                                        		        Toujeo®

                                                          1 à 80
                    AllStar® PRO        				                          1,0		 • Clic sonore permettant de s’assurer
                                                                                de l’exactitude de la dose
                                        		                                    •
                                                                                S’utilise avec toutes les cartouches d’insuline
                                                                          Non
                                                                                (U-100) de 3 mL (300 unités) de Sanofi
                                                                              • Compatible avec beaucoup de types
                                                                                d’aiguilles
                                         		                  Apidra®			       • Offert en argent ou bleu cobalt
                                         Réutilisable
                                         		                  Lantus®
                   JuniorSTAR®
                                                                                                                     • Affichage en gros caractères
                                                                                                                     • Stylo en aluminium capable de résister
                                                                                                                       au style de vie actif des jeunes
                                        			                                       1 à 30       0,5
                                                                                                                     • Mécanisme simple qui permet de revenir
                                        		                                                                             en arrière pour corriger une erreur
                                                                                                                     • Offert en argent ou bleu

                          11                                              Table des matières
Aiguilles
 pour stylos injecteurs
Avant chaque injection d’insuline avec un stylo injecteur, il faut
installer une nouvelle aiguille. Les principaux renseignements à
connaître lors de l’achat des aiguilles sont leur longueur, leur calibre,
la façon de les insérer dans le porte-cartouche ainsi que leur
compatibilité avec le stylo injecteur utilisé.

Les aiguilles courtes (4, 5 et 6 mm) conviennent        Un professionnel de la santé vous aidera à choisir
à toutes les personnes diabétiques, peu importe         l’aiguille qui correspond le mieux à vos besoins
leur indice de masse corporelle (IMC).                  et vous prodiguera l’enseignement complet
                                                        relatif à la technique d’injection. Le tableau
Le calibre correspond au diamètre de l’aiguille.
                                                        suivant fournit un résumé des caractéristiques
Plus le calibre est élevé, plus l’aiguille est fine.
                                                        des aiguilles pour stylo injecteurs d’insuline.
La plupart des aiguilles doivent être vissées au
stylo injecteur alors que certaines s’insèrent par
pression à l’extrémité du stylo.

         12                                     Table des matières
Aiguilles pour
               stylos injecteurs          Longueur (mm)   Calibre (G)   Vissable ou cliquable                            Particularités

                   Unifine® Pentips®
Auto Control
Medical Inc.

                   de Owen Mumford
                                              4               32                                • Aiguilles codées avec différentes couleurs
                                            5-6-8             31              Vissable          • Dispositif pour retirer l’aiguille dans chaque boite
                                              12              29                                • Compatible avec tous les stylos injecteurs d’insuline

                 Unifine® Pentips® PLUS
                   de Owen Mumford
                                                                                                • Aiguille dotée d’un dispositif de retrait intégré avec
                                              4               33                                  la technologie Safety Click sur chaque aiguille
                                                                              Vissable
                                            5-6-8             31                                • Compatible avec la plupart des stylos injecteurs
                                                                                                  d’insuline

                      NanoMC PRO                                                                • Conçue pour injecter l’insuline à la profondeur cible.
                                          			                                                   • Nouvelles dimensions et ajout de nervures pour
    BD

                                           4 32                               Vissable            faciliter la mise en place et le retrait.
                                          			                                                   • Compatible avec tous les stylos injecteurs d’insuline
                                                                                                  et GLP-1 disponibles au Canada

                   AutoShieldMC Duo
                                                                                                • Recouvre automatiquement l’avant et l’arrière de
                                          			                                                     l’aiguille, ce qui élimine l’exposition après usage.
                                           5 30                               Vissable          • Compatible avec tous les stylos injecteurs d’insuline
                                          			                                                     et GLP-1 disponibles au Canada
                                                                                                • Aiguille cachée de la vue du patient

                      Ultra-FineMC                                                              • Paroi ultra-mince
                                                                                                • 4 mm : taillée à 5 biseaux
                                            4  32                                               • Recouverte d’un lubrifiant
                                                                              Vissable
                                           5-8 31                                               • Compatible avec tous les stylos injecteurs d’insuline
                                          			                                                     et GLP-1 disponibles au Canada
                                                                                                • Ne contient aucun latex

                       Insupen®
 Pharma Inc.

                                                                                                •   Recouverte d’un lubrifiant
                                            4   33
   Domrex

                                                                                                •   Compatible avec tous les stylos injecteurs d’insuline
                                          4-6-8 32                            Vissable          •   Ne contient aucun latex
                                          5-6-8 31
                                                                                                •   Paroi ultra-mince
                                            8   30
                                                                                                •   Nouveau biseau confort extrême

                       UltiCare®
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                                                                                                •   Compatible avec tous les stylos injecteurs d’insuline
 Mantra

                                              4               32                                •   Recouverte d’un lubrifiant
                                                                              Vissable          •   Ne contient aucun latex
                                             6-8              31
                                                                                                •   Contenant sécuritaire de distribution et de disposition
                                                                                                    inclus

                          13                                   Table des matières
Aiguilles pour
               stylos injecteurs        Longueur (mm)   Calibre (G)   Vissable ou cliquable                            Particularités

                      SiteSmart®                                                               • Aiguilles à stylo avec emballage éducatif afin de favoriser
                                                                                                 la rotation des sites d’injection
Montméd

                                                                                               • Système SiteSmart™, associer une couleur d’aiguille à un
                                                                                                 site d’injection et «Changer de couleur, changer de site™»
                                             4              32              Vissable           • Compatible avec tous les stylos injecteurs d’insuline et
                                                                                                 GLP-1 disponibles au Canada
                                                                                               • Recouverte d’un lubrifiant et à paroi ultra-mince
                                                                                               • 4 couleurs d’aiguilles et autocollants dans chaque boîte.

                      Montméd®
                                                                                               • Compatible avec tous les stylos injecteurs d’insuline
                                          4-6-8             32              Vissable             et GLP-1 disponibles au Canada
                                          5-6-8             31                                 • Recouverte d’un lubrifiant et à paroi ultra-mince

                      MontKiddy®                                                               • Compatible avec tous les stylos injecteurs d’insuline et
                                                                                                 GLP-1 disponibles au Canada
                                                                                               • Recouverte d’un lubrifiant et à paroi ultra-mince
                                             4              32              Vissable           • 4 couleurs d’aiguilles et autocollants dans chaque boîte.
                                                                                               • Aiguilles à stylo et emballage éducatif afin de favoriser la
                                                                                                 rotation des sites d’injection
                                                                                               • Système SiteSmart™, associer une couleur d’aiguille à un
                                                                                                 site d’injection et «Changer de couleur, changer de site »

                      NovoTwist®
Novo Nordisk

                                                                                              •   Uniquement pour les stylos de Novo Nordisk
                                                                                              •   Recouverte d’un lubrifiant
                                             5             32            Cliquable sur
                                                                          1/4 de tour         •   Ne contient aucun latex
                                                                                              •   Technologie de la base-confort

                      NovoFine®                                                               • 6 mm : pointe à paroi ultra-mince
                                                                                              • Recouverte d’un lubrifiant
                                            6              32
                                                                                              • Compatible avec tous les stylos injecteurs d’insuline
                                            8              30               Vissable            et GLP-1 disponibles au Canada
                                            12             28                                 • Ne contient aucun latex

                    NovoFine® Plus                                                            • Compatible avec tous les stylos injecteurs d’insuline
                                                                                                et GLP-1 disponibles au Canada
                                                                                              • Recouverte d’un lubrifiant
                                         4 32                              Vissable
                                                                                              • Ne contient aucun latex

                                                                                              • Technologie de la base-confort

                  NovoFine® Autocover
                                                                                              • Couvercle empêche l’accès à l’aiguille et réduit le
                                                                                                risque de se piquer accidentellement
                                             8             30              Vissable           • Compatible avec tous les stylos injecteurs d’insuline
                                                                                              • Conçue pour les professionnels de la santé

                          14                                 Table des matières
Pompes à insuline
La pompe à insuline est un appareil qui libère une petite quantité
d’insuline tout au long de la journée. Au moment des repas, la
personne s’administre une quantité additionnelle d’insuline (bolus) en
fonction de la quantité de glucides ingérés. Selon l’enseignement reçu,
elle peut apprendre également à ajuster la quantité d’insuline lors de
certaines situations particulières (activité physique, voyage, etc.).
La pompe à insuline comprend un petit réservoir
muni d’un piston qui pousse l’insuline à travers une
tubulure ou un pod, jusqu’à une canule insérée sous
la peau au moyen d’une petite aiguille. Cette canule
est jetable et doit être remplacée aux trois jours.

Le coût d’achat d’une pompe à insuline est
d’environ 7  000 $ et il faut prévoir entre 2 500 $
et 3 600 $ par année pour le matériel nécessaire à
son fonctionnement. À cela s’ajoute les coûts de
l’insuline. Cette technologie est remboursée par
la RAMQ pour les moins de 18 ans qui répondent
à un ensemble de critères cliniques.

La nouvelle ère des pompes à insuline
automatisées
Il existe maintenant un nouveau système de pompe        Le tableau suivant décrit les modèles de pompes
à insuline autorisées par Santé Canada : on parle       à insuline disponibles à ce jour sur le marché
de système hybride d’administration d’insuline          québécois. L’ordre dans lequel les pompes à
en boucle fermée. Ce nouveau type de pompe              insuline sont présentées ne reflète nullement une
à insuline aide à stabiliser le taux de glycémie        évaluation ou un classement par Diabète Québec.
24 heures sur 24 en ajustant automatiquement            Avant de vous procurer une pompe à insuline, il
l’administration d’insuline basale selon les besoins    est important d’en discuter avec votre médecin
en insuline en temps réel de la personne. Cette         traitant et d’être référé à un professionnel de la
automatisation accrue minimise l’exposition aux         santé qui pourra vous prodiguer un enseignement
épisodes d’hypoglycémie et d’hyperglycémie.             personnalisé.
Deux modèles sont actuellement disponibles sur le
marché : la pompe MiniMedMC 670G de Medtronic
et la pompe t:slim X2™ de Tandem avec intégration
du lecteur de glycémie en continu Dexcom G5®.

        15                                   Table des matières
Pompes à                                                 Dimensions (mm)                                 Capacité
         insuline                                   Écran            (L x l x H)                   Piles              du
                                                                                                                  réservoir
                                                                                                                                Bolus (min/max)
                                                                                                                                    en unités
                                                                                                                                                         Incréments
                                                                                                                                                      du bolus en unités
                                                                       Poids                                       (unités)

                      OmniPodMC                                 Gestionnaire
                                                                  personnel
 Canada
 Insulet

                                                             de diabète (GPD) :
                                                                 62 x 112 x 25
                                               Couleur		     Poids avec piles :            Alcaline AAA x 2         200             0,05-30            0,05/0,1/0,5/1,0
                                         à cristaux liquides		       125 g                 (3 semaines pour
                                         			                                              la télécommande)
                                                             Pod : 39 x 52 x 145
                                                                 Poids (sans
                                                              l’insuline)  : 25 g

             Basale                                                                                                                  Particularités
                      Incréments                                    Lecteur de                 Service
           (min/max) de
            en unités enlaunités
                           basale     Étanchéité            glycémie associé à la pompe      après-vente  • Pompe sans tubulure permettant de rester branché en
                                                                                                            tout temps et d’éviter toute interruption de l’administration
            par heure                                                                     (français/anglais)
                                                                                                            de l’insuline pendant les activités quotidiennes.
                                                                                                          • Le positionnement souple et le renouvellement du Pod
                                                                                                            tous les trois jours facilitent le changement et la rotation
                                                                                                            des sites de perfusion et, de ce fait, la préservation de
                                                                                                            l’intégrité de la peau.
          0,05-30 0,05           Oui            Lecteur FreeStyle		                           Canada
         			           (7,6 m pour 60 minutes)    intégré dans la		                        1 855 763-4636 • Le lecteur de glycémie intégré facilite la surveillance
         			                (norme IPX8)       télécommande GPD                             Hors Canada     régulière des résultats.
         						                                                                            1 647 788-3132 • Utilise le logiciel Diasend® d’Abbott, Soins du diabète.
                          Le GPD ne doit
         						                                                                             24h / 7 jours • Compatible avec le CGM Dexcom G5® et G6® OU le système
                           pas être placé
                        dans l’eau, ni près                                                                 flash de surveillance du glucose FreeStyle Libre d’Abbott
                              de l’eau.                                                                   • L’insertion automatique de la canule du Pod ne requiert
                                                                                                            pas de manipulation ni de grande dextérité.

                      t:slim X2TM                                 Dimensions (mm)                                 Capacité
Tandem

                                                                     (L x l x H)                                      du        Bolus (min/max)          Incréments
                                                    Écran                                          Piles
                                                                                                                  réservoir         en unités         du bolus en unités
                                                                       Poids                                       (unités)

                                            Couleur, tactile,         80 x 51 x 15        Pile rechargeable
                                             fait en verre               112 g              à l’aide d’un fil       300              0,05-25               0,01-0,05
                                               résistant à          (avec réservoir           micro-USB
                                             l’éclatement         rempli à 300 unités)

             Basale                                                                            Service                               Particularités
                      Incréments                                    Lecteur de
           (min/max) de
            en unités enlaunités
                           basale     Étanchéité            glycémie associé à la pompe      après-vente
            par heure                                                                     (français/anglais)
                                                                                                                • Mise à jour du logiciel se fait directement par
                                                                                                                  ordinateur.
                                                                                                                • Débit basal temporaire disponible jusqu’à 72 heures
                                                                                                                • Boîtier en aluminium offrant une grande résistance aux
                                         Oui                    Intégration avec le                               chocs.
                                    (1 mètre pour                système Dexcom                                 • Plusieurs alertes et rappels lors d’hypoglycémie,
             0,1-15       0,001      30 minutes)                   G5® de lecture          1 833 509-3598         hyperglycémie, oubli d’un bolus-repas ou du
                                    (Norme IPX7)                  en continu de la         24 h / 7 jours         changement d’ensemble de perfusion.
                                                                     glycémie                                   • Équipée d’une technologie brevetée de Micro-
                                                                                                                  deliveryTM qui assure une précision optimale
                                                                                                                • Calculateur de bolus intégré avec une calculatrice
                                                                                                                  facilitant le décompte des glucides.

                            16                                                Table des matières
Pompes à                                                     Dimensions (mm)                                 Capacité
                                                                                                                                                                        Incréments
                      insuline                                    Écran               (L x l x H)                  Piles               du
                                                                                                                                   réservoir
                                                                                                                                               Bolus (min/max)
                                                                                                                                                   en unités         du bolus en unités
                                                                                        Poids                                       (unités)

                             MiniMedMC 670G
        Canada Ltée
Medtronic

                                                         Couleur VGA, haute          97 X 54 X 25          AA X 1: Lithium
                                                              résolution                                   (recommandé),             300           0,025-25            0,025/0,05/0,1
                                                            Luminosité de                 106 g              Alcaline (3-4
                                                          l’écran ajustable        (excluant la pile      semaines), NiMH
                                                             avec option            et le réservoir)       (rechargeable)
                                                             automatique

                        Basale                                                                                 Service                              Particularités
                                 Incréments                                       Lecteur de
                      (min/max) de la basale
                       en unités en unités           Étanchéité           glycémie associé à la pompe        après-vente
                                                                                                                               • Le mode automatique de SmartGuardMC ajuste l’insuline
                       par heure                                                                          (français/anglais)     basale toutes les 5 minutes
                                                                                                                               • Surveillance du glucose en continu intégrée à la pompe
                                                                                                                                 avec le capteur Guardian Sensor 3
                                                                                                                               • Arrêt temporaire en cas d’hypoglycémie
                                                                                                                               • Alertes prédictives 30 minutes avant l’hypoglycémie
                                                                               Contour NEXT Link 2,4       1 800 284-4416      • Système de perfusion sécuritaire, discret et assurant
                                                          Oui
                                                                                d’Ascensia, jusqu’à                              la précision (insertion simple)
                       0,025-35     0,025          (3,6 m pendant
                                                                                    6 lecteurs de        Ligne d’assistance
                                                      24 heures)                                                               • Capacité de donner un bolus à distance avec le lecteur
                                                                                 glycémie peuvent         pour les produits      de glycémie
                                                    (Norme IPX8)
                                                                                   être reliés à la          accessible
                                                                                        pompe                24 h/7 jours      • Ajustement automatique de l’écran couleur
                                                                                                                                 selon la luminosité
                                                                                                                               • Logiciel de données CareLinkMC Personal en ligne
                                                                                                                                 permettant de consulter des rapports et de voir les
                                                                                                                                 tendances

                             MiniMedMC 630G
                                                                                   Dimensions (mm)                                 Capacité
                                                                                      (L x l x H)                                      du      Bolus (min/max)          Incréments
                                                                  Écran                                            Piles
                                                                                                                                   réservoir       en unités         du bolus en unités
                                                                                        Poids                                       (unités)

                                                            Couleur VGA,                                   AA X 1: Lithium
                                                           haute résolution          96 X 53 X 24
                                                                                                           (recommandé),
                                                             Luminosité de                                   Alcaline (3-4           300           0,025-75            0,025/0,05/0,1
                                                                                          96 g
                                                           l’écran ajustable      (excluant la pile et    semaines), NiMH
                                                              avec option            le réservoir)         (rechargeable)
                                                              automatique

                        Basale                                                                                 Service                              Particularités
                                 Incréments                                       Lecteur de
                      (min/max) de la basale
                       en unités en unités           Étanchéité           glycémie associé à la pompe        après-vente
                                                                                                                               • Surveillance du glucose en continu intégrée à la pompe
                       par heure                                                                          (français/anglais)
                                                                                                                               • Arrêt temporaire automatique en cas d’hypoglycémie
                                                                                                                               • Alertes prédictives 30 minutes avant l’hypoglycémie
                                                                                                                               • Système de perfusion sécuritaire, discret et assurant
                                                        Oui                     Contour NEXT Link          1 800 284-4416        la précision (insertion simple)
                       0,025-35     0,025      (3,6 m pour 24 heures)             2,4 d’Ascensia,                              • Capacité de donner un bolus à distance avec le lecteur
                                                    (Norme IPX8)                jusqu’à 6 lecteurs       Ligne d’assistance      de glycémie
                                                                                    de glycémie           pour les produits    • Ajustement automatique de l’écran couleur selon
                                                                                peuvent être reliés          accessible          la luminosité
                                                                                    à la pompe              24 h / 7 jours     • Logiciel de données CareLinkMC Personal en ligne
                                                                                                                                 permettant de consulter des rapports et de voir les
                                                                                                                                 tendances

                                       17                                                     Table des matières
Lecteurs de
glycémie en continu
La personne diabétique qui prend de l’insuline doit vérifier sa glycémie
plusieurs fois par jour pour pouvoir évaluer l’impact des différents
éléments de contrôle sur sa glycémie. Dans certaines situations, il peut
être utile de vérifier sa glycémie plus fréquemment. Elle peut alors
avoir recours à un lecteur de glycémie en continu.

Il s’agit d’un système muni d’un capteur, que                                         Cette technologie n’est pas remboursée par la
l’on insère sous la peau, d’un transmetteur et                                        RAMQ. Certaines assurances privées peuvent
d’un moniteur. Le capteur mesure le glucose                                           défrayer les coûts de ce système en partie ou
présent dans le liquide interstitiel (liquide                                         en totalité. Le tableau à la page suivante montre
entre les capillaires sanguins et les cellules), à                                    les principales caractéristiques de ce système.
intervalles de cinq minutes (288 fois par jour).
Le transmetteur envoie cette information au                                                                       Prélèvements capillaires seuls                                                                    Surve
moniteur, lequel convertit l’information reçue                                                             16,7                                                                                              16,7
en valeur de glycémie. Par la suite, les résultats
                                                                                       Glycémie - mmoI/I

                                                                                                                                                                                         Glycémie - mmoI/I
peuvent être téléchargés dans un ordinateur pour                                                           11,1                                                                                              11,1
en faire l’analyse et déterminer les tendances. Le
lecteur de glycémie en continu peut également                                                               5,5    Plage d’objectifs                                                                          5,5    Plage

signaler les hausses et les baisses de glycémie
au moyen d’une alerte sonore.                                                                                 0                                                                                                0

                                                                                                                      3h      6h       9h       12 h     15 h     18 h     21 h                                         3h
L’utilisation d’un lecteur de glycémie en continu
                                                                                                                  Heure                                         Prélèvement capillaire                              Heure
nécessite la mesure de deux à trois glycémies
capillaires pas jour afin de calibrer le moniteur.
                            Prélèvements capillaires seuls                                                        Surveillance du glucose en continu
Dans 16,7
       l’évaluation des coûts de ce système, il                                                            16,7
                                                                                                                               Hausses non détectées par
faut tenir compte de celui du capteur (jetable                                                                                 les prélèvements capillaires
   Glycémie - mmoI/I

                                                                                       Glycémie - mmoI/I

après 11,1
       6 ou 7 jours selon le produit utilisé : voir                                                        11,1

tableau comparatif), qui peut varier entre 65$ et
        5,5 Plage d’objectifs                                                                               5,5    Plage d’objectifs
85$. À cela s’ajoute l’achat du transmetteur ou
du moniteur.                                                                                                                                Baisses non détectées par
                       0                                                                                     0                              les prélèvements capillaires

                                3h   6h   9h   12 h   15 h     18 h     21 h                                          3h      6h       9h       12 h     15 h     18 h     21 h
                            Heure                            Prélèvement capillaire                               Heure

                           18                                             Table des matières
Lecteurs de                                                          Nombre
              glycémie                    Alertes
                                        prédictives             Logiciel
                                                                                   de jours
                                                                                 d’utilisation        Indications                        Particularités
              en continu                                                         du capteur

                Dexcom G4® PLATINUM                                                                                      • Résultats et tendances de glycémie
                                                                                                                           visibles en temps réel sur le récepteur
Dexcom

                                         Oui             Clarity sur le web :  7                  Enfant (+ 2 ans)       • Alertes personnalisables et alarme
                                        		              www.clarity.dexcom.eu		                      et adulte             intégrée qui aident à prévenir
                                                                                                                           l’hypoglycémie et l’hyperglycémie

                  Dexcom G5® Mobile                                                                                      • Permet un ajustement de la dose
                                                                                                                           d’insuline sans vérification glycémique
                                                                                                                           au bout du doigt*.
                                                                                                                         • Résultats et tendances de glycémie
                                         Oui             Clarity sur le web :  7                  Enfant (+ 2 ans)         visibles en temps réel sur un appareil
                                        		              www.clarity.dexcom.eu		                      et adulte             intelligent compatible
                                        		                 et application                                                • Alertes personnalisables et alarme
                                        		                 mobile Clarity                                                  intégrée qui aident à prévenir
                                                                                                                           l’hypoglycémie et l’hyperglycémie
                                                                                                                         • Surveillance à distance d’un proche
                                                                                                                           avec l’application Dexcom Follow

                                         * Si vos alertes et lectures de glycémie ne correspondent pas à vos symptômes ni à vos attentes, ou si vous prenez des
                                           médicaments contenant du paracétamol/de l’acétaminophène, vous devez effectuer un prélèvement capillaire pour
                                           confirmer votre glycémie. Un prélèvement de sang capillaire est requis à des intervalles de 12 heures pour calibrer.

                   MiniMedMC 670G                                                                                       • Pompe à insuline avec surveillance du
                                                                                                                          glucose en continu intégrée avec la
Canada Ltée
 Medtronic

                                                                                                                          technologie SmartGuardMC et le capteur
                                             Oui,                                                                         Guardian Sensor 3
                                          jusqu’à 30                                                                    • Le mode automatique de SmartGuardMC
                                        minutes avant    CareLinkMC Personal       Jusqu’à        Pour les personnes      ajuste l’insuline basale toutes les 5 minutes
                                       l’hypoglycémie     disponible en ligne       7 jours      vivant avec le diabète
                                                                                                                        • Arrêt temporaire en cas d’hypoglycémie
                                              ou                                                    de type 1 âgées
                                                                                                    de 7 ans et plus    • Étanche à l’eau
                                      l’hyperglycémie
                                                                                                                        • Écran couleur avec graphiques
                                                                                                                        • Logiciel de données CareLinkMC Personal
                                                                                                                          en ligne permettant de consulter des
                                                                                                                          rapports et de voir les tendances

                   MiniMedMC 630G
                                                                                                                         • Pompe à insuline avec surveillance du
                                            Oui, à 30                                            Pour les personnes        glucose en continu avec la technologie
                                         et 15 minutes CareLinkMC Personal            6             vivant avec le         SmartGuardMC permettant l’arrêt
                                             avant                                                diabète de type 1        temporaire en cas d’hypoglycémie
                                                        disponible en ligne
                                       l’hypoglycémie                                                ou de type 2        • Guardian Link® : capteur résistant
                                               ou                                                    de tout âge           à l’eau et sauvegarde 10 heures de
                                      l’hyperglycémie                                                                      données du transmetteur de la SGC
                                                                                                                           sans connexion

                 Guardian ConnectMC                                                                                      • Sites d’insertion : Abdomen, fesses,
                                                                                                                           bras
                                                          Téléversements
                                             Oui,                                                Pour les personnes      • Écart absolu moyen de 8,7 % avec
                                                         automatiques des
                                          jusqu’à 60                                                vivant avec le         3-4 calibrations
                                                        données au logiciel        Jusqu’à
                                        minutes avant   CareLinkMC Personal                       diabète de type 1      • Alerte d’urgence lors d’hypoglycémie à
                                       l’hypoglycémie                               7 jours      ou de type 2, âgées       3,1 mmol/L et moins (contourne le mode
                                                          Compatible avec                                                  muet du téléphone)
                                              ou                                                   de 3 ans et plus
                                                           produits Apple
                                      l’hyperglycémie                                                                    • Fonction pour partenaires de soins
                                                         Application mobile                                                accessible au moyen de tout appareil
                                                         Guardian Connect                                                  connecté à Internet

                        19                                        Table des matières
Système flash
            de surveillance du glucose
            Le FreeStyle Libre de la compagnie Abbott est                      d’une courbe. La valeur actuelle du taux de
            le premier modèle d’une nouvelle catégorie                         glucose, ainsi qu’une flèche de tendance qui
            de dispositif de mesure du glucose interstitiel                    indique le sens et la vitesse d’évolution de ce
            appelé système flash de surveillance du glucose                    taux, sont également disponibles lors de chaque
            (SFG). Tout comme le lecteur de glycémie en                        balayage du capteur.
            continu, le SFG mesure le taux de glucose dans                     Contrairement au lecteur de glycémie en continu,
            le liquide interstitiel (liquide entre les capillaires             le SFG ne nécessite pas d’effectuer à chaque
            sanguins et les cellules) et non pas dans le sang.                 jour des tests de glycémies capillaires afin de
            Il est composé d’un lecteur et d’un capteur de la                  le calibrer. Cependant, une glycémie capillaire
            taille d’une pièce de 1 $ qu’on fixe sur la partie                 sera nécessaire lors de fluctuations rapides de
            supérieure du bras.                                                la glycémie, lors d’indication d’hypoglycémie
            Contrairement au lecteur de glycémie en                            actuelle ou à venir ou lors de non-concordance
            continu qui garde automatiquement en mémoire                       des symptômes avec les lectures faites par le
            les valeurs de la glycémie, le capteur du SFG                      SFG. Le lecteur permet d’effectuer la mesure
            doit être balayé (scanné) manuellement par                         de la glycémie capillaire ou des cétones dans
            le lecteur pour afficher les 8 dernières heures                    le sang en utilisant les bandelettes FreeStyle
            d’enregistrement des données sous la forme                         Precision.

         Système flash                                       Nombre
         de surveillance                 Indications         de jours       Scan et mémoire
                                                                                                   Alerte
                                                                                                                 Logiciels                 Particularités
                                                           d’utilisation                         prédictive
         du glucose                                         du capteur

             FreeStyle Libre®
Abbott

                                                                                                                                • Résiste à l’eau (1 mètre
                                                                               Chaque scan                                        pour 30 minutes)
                                         Adultes âgés                       permet de voir: La                                  • Scanne à travers les vêtements
                                       de 18 ans ou plus                    valeur actuelle de                                    (jusqu’à 4 cm du capteur)
                                     possédant au moins                      la glycémie, un                                    • Prend une mesure chaque
                                                            14 jours         historique des 8                 FreeStyle Libre
                                           2 années                                                Non                            minute et enregistre aux
                                                                            dernières heures                   et LibreView
                                      d’expérience dans                                                                           15 minutes
                                          la prise en                        et une flèche de
                                                                                                                                • 7 rapports disponibles sur
                                        charge de leur                          tendance.
                                                                                                                                  le lecteur dont le Profil
                                           diabète.                        Le lecteur garde en
                                                                                                                                  du glucose ambulatoire
                                                                           mémoire 90 jours de
                                                                                 données.                                       • L’application FreeStyle LibreLink
                                                                                                                                  permet de surveiller la glycémie
                                                                                                                                  sur le téléphone intelligent sans
                                                                                                                                  lancette

                     20                                             Table des matières
Médicaments
antihyperglycémiants
Les médicaments antihyperglycémiants sont des médicaments
qui peuvent être prescrits à la personne diabétique de type 2 pour
contrôler le diabète lorsqu’un changement d’habitudes de vie ne
permet pas de maintenir des glycémies près des valeurs normales.
Parfois, ces médicaments peuvent être prescrits dès le diagnostic
lorsque la glycémie est très élevée. Il est à noter que ces médicaments
ne remplacent jamais le plan d’alimentation et l’activité physique,
mais s’y ajoutent.
Il existe huit classes de médicaments
antihyperglycémiants. Dans le tableau suivant,
vous trouverez, pour chacune de ces classes,
le nom générique et le nom commercial des
médicaments, leur mode d’action, le moment
optimal de la prise ainsi que les principaux effets
secondaires. Les effets secondaires sont des
réactions indésirables qui peuvent apparaître suite
à la prise d’une médication. Comme plusieurs
classes de médicaments peuvent être requises
pour un contrôle optimal des glycémies, il existe
des médicaments qui combinent deux classes de
médicaments (voir page 23).

Afin de bénéficier au maximum de la médication
prescrite par votre médecin, voici quelques
recommandations :
• Prendre la médication telle que prescrite              • Si votre médication peut occasionner une
  (début de la prise, dosage, moment de la                 hypoglycémie (diminution du taux de glucose
  journée).                                                sanguin sous la normale), il est important de
                                                           garder en tout temps, à portée de la main, une
• Vérifier votre glycémie à différents moments
                                                           source de glucides à absorption rapide (ex. :
  de la journée afin d’évaluer l’impact de la
                                                           comprimés de glucose, sachets de sucre).
  médication sur votre glycémie. Si vous croyez
                                                           Traiter, sans délai, toute hypoglycémie.
  qu’un ajustement est nécessaire, en discuter
  d’abord avec votre médecin ou pharmacien.              • Toujours avoir en votre possession une liste à
                                                           jour de tous vos médicaments.
• En présence d’effets secondaires, consulter
  votre médecin ou pharmacien afin de vérifier
  quelles sont les mesures à prendre.

        21                                    Table des matières
Médicaments                                                            Nom générique
antihyperglycémiants                 Mode d’action                                             Moment optimal de la prise            Effets secondaires possibles
                                                                     (nom commercial)

         Classes             Médicaments oraux pour le diabète de type 2
                                                               Gliclazide (Diamicron®)       Avant le repas (≤ 30 minutes);
                             Stimulent la production           Gliclazide (Diamicron® MR)    ne pas prendre au coucher
 Sulfonylurées               d’insuline par le pancréas                                                                             Hypoglycémie
                                                               Glimépiride (Amaryl®)         Pour le Diamicron® MR
                                                               Glyburide (Diaβeta®)          SEULEMENT : Prendre au déjeuner

                             Stimule la production                                           Avant le repas (≤ 15 minutes);
 Méglitinide                                                   Répaglinide (GlucoNorm®)                                             Hypoglycémie
                             d’insuline par le pancréas                                      ne pas prendre au coucher

                             Améliorent la sensibilité des     Metformine (Glucophage®)      Pendant les repas                      Diarrhée
                             cellules de l’organisme à
 Biguanides                  l’insuline et diminuent la pro-   Metformine à libération                                              Goût de métal
                                                               prolongée (Glumetza®)         Au souper                              Nausées
                             duction de glucose par le foie

                                                                                                                                    Rétention d’eau
                                                                                                                                    Gain de poids
                                                               Pioglitazone (Actos®)                                                Pioglitazone : risque
 Thiazolidinediones          Augmentent l’action                                             Avec ou sans aliments, au              potentiellement accru de cancer
                             de l’insuline                     Rosiglitazone (Avandia®)      même moment de la journée              de la vessie (Restriction de
 (TZD)
                                                                                                                                    Santé Canada)
                                                                                                                                    Rosiglitazone : risque accru
                                                                                                                                    d’événements cardiovasculaires
                                                                                                                                    (Restriction de Santé Canada)

 Inhibiteur des              Retardent l’absorption de         Acarbose (Glucobay®)          Avec la première bouchée               Flatulences (gaz)
 alpha-glucosidases          certains glucides (sucres)                                      du repas                               Selles molles

                             Augmentent l’effet de cer-        Linagliptine (Trajenta®)
 Inhibiteurs de la           taines hormones intestinales      Saxagliptine (OnglyzaMC)      Avec ou sans aliments, au              Pharyngite
 dipeptidyl-peptidase-4      (incrétines) impliquées dans      Sitagliptine (Januvia®)       même moment de la journée              Mal de tête
 (DPP-4)                     le contrôle de la glycémie        Alogliptine (Nesina®)

                                                               Canagliflozine (Invokana®)    Avant le premier repas de la journée

 Inhibiteurs du                                                                                                                     Infections génitales à
                                                               Dapagliflozine (Forxiga®)                                            levures
 cotransporteur sodium-      Favorisent l’élimination                                        À n’importe quel moment
                             du glucose dans l’urine                                         de la journée, avec ou sans            Infections urinaires
 glucose de type 2 (SGLT2)                                     Empagliflozine (Jardiance®)                                          Besoin plus fréquent
                                                                                             aliments
                                                                                                                                    d’uriner
                                                               Ertugliflozine (Steglatro®)   Le matin, avec ou sans aliments

         Classe              Médicaments injectables pour le diabète de type 2
                                                                                             Injection 1 fois par jour, au
                                                               Liraglutide (Victoza®)        même moment de la journée,
                                                                                             avec ou sans aliments

                                                                                             Injection 1 fois par jour, dans
                                                               Lixisenatide                  l’heure précédant un repas,
                             Miment l’effet de certaines       (AdlyxineMC)                  de préférence avant le même
 Analogues du glucagon-      hormones intestinales                                           repas chaque jour                      Nausées
 like peptide-1 (GLP-1)      (incrétines) impliquées dans                                                                           Diarrhée
                             le contrôle de la glycémie                                      Injection 2 fois par jour, 0 à 60
                                                               Exénatide (Byetta®)                                                  Vomissements
                                                                                             minutes avant les repas du
                                                                                             matin et du soir

                                                               Exénatide à libération
                                                               prolongée (Bydureon®)         Injection 1 fois par semaine, le
                                                                                             même jour, à n’importe quelle
                                                               Dulaglutide (Trulicity®)      heure, avec ou sans aliments.
                                                               Semaglutide (Ozempic®)

                 22                                             Table des matières
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