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INFORMATIONS SPECIALISEES A PROPOS DE L’ENERGY DRINK RED BULL à l’intention des professions spécialisées: médecine, pharmacie, biologie et trophologie
COMPOSITION Un boîte d’ Energy Drink Red Bull (250 ml) contient: Substances actives 1.000 mg de taurine et nutritives 600 mg de glucuronolactone 80 mg de caféine 21,5 g de saccharose 5,25 g de glucose 50 mg d’ inosite Vitamines: 20 mg de niacine 5 mg de vitamine B6 5 mg d’ acide pantothénique 0,005 mg de vitamine B12 Adjuvants et additifs acide citrique (E 330) arômes naturels et artificiels colorants (caramel et riboflavine)
L’ENERGY DRINK RED BULL L’Energy Drink Red Bull a été spécialement conçu pour les péri- odes d’effort physique et psychique intenses. Du point de vue physiologique et diététique, cette boisson aide à mieux maîtriser l’effort dans la vie quotidienne et dans le sport ainsi que de mieux surmonter la fatigue. Le but essentiel de ces informations spécialisées consiste à établir scientifiquement, sur la base d’études cliniques de physiologie diététique, les propriétés de l’Energy Drink Red Bull. Ces propriétés sont les suivantes : 1. Elimination de toxines Red Bull favorise la dégradation et l’élimination de toxines exo- gènes et endogènes. 2. Augmentation de l’endurance physique Red Bull augmente significativement l’endurance physique. 3. Amélioration de la performance psychique Red Bull améliore la forme mentale ainsi que la qualité de réaction et la vivacité d’esprit. Red Bull stimule le corps et l’esprit.
1. ELIMINATION DE TOXINES 1.1. Réduction du plomb et du cadmium dans le sérum Les métaux lourds sont des toxines (principes nuisibles) exogènes parvenant dans l’organisme par la pollution et par la nutrition. Ils peuvent être éliminés avec toutes les sécrétions sous forme libre ou liée. Référence : 2 heures après administration de 3 boîtes de Red Bull à 10 sujets, Azuma, J. (1983) Sulfur Amino Acids 6:179. on a constaté une réduction significative du taux des métaux lourds, plomb et cadmium, dans le sérum (selon un procédé de mesure d’absorption atomique). Ces réductions, présentées en illustration, résultent très probablement d’une complexation de la taurine avec les métaux lourds. Cette formation de complexes d’acides aminés et de métaux lourds constitue un mécanisme d’élimination des toxines. Cette réaction rapide forme des produits stables. Cadmium – Red Bull Plomb – Red Bull 10 120 concentration des nuisances (µg/l) concentration des nuisances (µg/l) 8 100 80 6 60 4 40 2 20 0 0 –2 – 20 écart-type supérieur 1 2 3 4 5 6 1 2 3 4 5 6 temps (heures) temps (heures) moyenne écart-type inférieur
1.2 Réduction du taux de bilirubine dans le sérum La bilirubine est un métabolite endogène à qui élimine les toxines. Elle peut être mise en évidence dans le sérum humain aux moyens des méthodes usuelles. Lors de la glucuronisation, la bilirubine entre en réaction enzymatique avec un dérivé du glucose puis est éliminée dans l’urine et enfin excrétée. Le glucuronolacton con- tenu dans la boisson Red Bull peut maintenir la stabilité du pro- duit de réaction mentionnée ci-dessus et favoriser ainsi l’élimina- tion de la bilirubine transformée dans l’urine. La littérature médi- cale fait état de cette élimination accrue de la bilirubine grâce à cette action adjuvante du glucuronolacton. Sur 10 sujets auxquels ont été administrées 3 boîtes de Red Bull ou un placebo en prise unique, des prises de sang ont été effectuées deux heures avant la prise et ensuite toutes les heures pendant quatre heures après l’administration de la boisson. Deux heures après la dose de Red Bull, on a constaté une réduction significa- tive du taux de bilirubine dans le sérum, ce qui correspond à une fonction de détoxification. L’effet présenté en illustration peut être attribué au glucuronolacton et à la taurine. Bilirubine – Red Bull 1 0,9 taux de bilirubine mg /100 ml 0,8 0,7 écart type 0,6 moyenne 0,5 écart type 0,4 0,3 0,2 0,1 moment de 0 la prise 1 2 3 4 5 6 de sang temps (heures) (heures)
1.3. Réduction des produits de la peroxydation lipidique Le stress d’oxydation est provoqué par une perturbation des systèmes d’oxydoréduction de l’organisme. Les radiations ionisantes et ultraviolettes, l’ozone et les oxydants contenus dans les aliments constituent une sollicitation permanente pour le système d’antioxydants de notre corps. Références : Sur le plan chimique, le moyen le plus simple de déterminer les Khaider, A. et al. (1994) Circulation 90:479. effets sur les processus d’oxydation consiste à étudier les produits Roberts, J. (1992), Amino Acids 3:25. Nakajima, T. (1992) de la peroxydation lipidique (LPO). Ces produits sont des car- Japan J. Pharmacol 32:583. bonyles réactifs et des aldéhydes tels que le dialdéhyde malonique et l’hydroxyalcénal. Au moyen d’un test photométrique LPO 586 déterminant les 2 aldéhydes, on a réalisé un test sur dix sujets ayant consommé soit trois boîtes de Red Bull, soit un placébo. On a observé une réduc- tion significative (p>0,01) des taux des produits de la peroxyda- tion lipidique dans le sérum. On peut estimer que cette action est due à l’effet de la taurine grâce à sa composante de soufre comme capteur de radicaux et grâce à son groupe aminé réalisant un blocage des aldéhydes. Produits LPO – Red Bull 0,3 0,25 0,2 taux de produits LPO 0,15 0,1 0,05 0 écart-type supérieur 1 2 3 4 5 moyenne temps (heures) écart-type inférieur
2. AUGMENTATION DE L’ENDURANCE PHYSIQUE Pour déterminer l’influence de la boisson à base de taurine Red Bull sur la performance physique, 10 athlètes bien entraînés, ayant suivi depuis longtemps un régime alimentaire sportif, ont été soumis à trois essais. Au bout de 60 minutes à bicyclette à env. 70% V O2 max., les sujets ont pédalé jusqu’à épuisement sur une bicyclette ergométrique. Au cours de chaque essai, les athlètes ont pris 500 ml d’une boisson-test au bout de 30 minutes de cyclisme sous-maximal : Red Bull sans taurine et sans glucuronolacton (U1), Red Bull sans taurine, sans glucuronolacton et sans caféine (U2) et Red Bull sous sa forme d’origine, avec taurine, glucuronolacton et caféine (U3). Référence : Dans l’essai U3, 15 minutes après la prise, la fréquence cardiaque Geiß et al. (1994) Amino Acids 7:45. était significativement moins élevée (p = 0,0031). Le taux plasma- tique de catécholamines a légèrement augmenté en début d’exer- cice jusqu’à 15 minutes après la prise de la boisson-test dans tous les essais, mais est resté significativement inférieur dans l’essai U3 [épinéphrine (p = 0,0011) et norépinéphrine (p = 0,0003)]. L’endu- rance était significativement prolongée (p = 0,0115) avec Red Bull à l’état d’origine dans l’essai U3. Les résultats de cette étude ont fait ressortir l’effet positif de Red Durée de l’effort (sec) Bull sur l’action-réaction hormonale, entraînant une endurance 0 200 400 600 800 1000 physique supérieure. Effort maximale + * ++ * + ++ * p = 0.0359 +p = 0.0115 ++p = 0.0359 n = 10 sujets U1 U2 U3 U1 = Red Bull sans taurine et sans glucuronolacton U2 = Red Bull sans taurine, sans caféine et sans glucuronolacton U3 = Red Bull d’origine avec taurine, caféine et glucuronolacton
3. AMELIORATION DE LA PERFORMANCE PSYCHIQUE Les tests suivants ont été réalisés : 3.1. Test ALS : Douze sujets se sont soumis au test ALS (série de tests de perfor- mance, ou test de Pauli) après consommation de trois boîtes de Red Bull ou d’un placebo. Durant ce test on a mesuré la con- stance de l’attention, la vigilance sous sollicitation cognitive élevée, la puissance de concentration et la volonté. On a constaté Référence : une amélioration statistiquement significative de la performance Arnold, W. (1975) Der Pauli-Test, Springer Verlag globale, de l’éveil et de la concentration. 3.2 EWL-N : La liste EWL-N (liste d’adjectifs, forme normale) a été utilisée pour évaluer et saisir de manière normalisée l’état subjectif des personnes testées. Ce système de test, qui saisit l’état et la dis- position d’esprit d’une personne au moment où il est pratiqué, est Référence : Janke, W., Debus, G. (1978) utilisé dans le monde entier pour contrôler l’évolution de traite- Die Eigenschaftswörterliste. Eine mehrdimensionale Methode zur ments. En comparaison avec le placebo, les mêmes sujets ont Beschreibung von Aspekten des Befindens. Göttingen, Hogrefe montré, après la consommation de la même dose de Red Bull, une amélioration significative de leur bien-être subjectif. 3.3 Tests RG-O et RG-A : (Appareil de réaction viennois, excitation optique et acoustique) : L’appareil de réaction viennois permet de mesurer à la milliseconde près le temps de réaction à une excitation de deux catégories sensorielles. Il représente une mesure très simple de la concentra- tion d’une personne, de sa rapidité de réaction et de la variation d’attention qui l’accompagne. Le dispositif de mesure divise le temps de réaction du sujet en deux composantes : un temps de décision et un temps de réaction motrice. Référence : Schuhfried, G. (1993) Le temps de décision et le temps de réaction étaient l’un et l’autre Wiener Reaktionsgerät, Version 8.00, Mödling meilleurs après la consommation de Red Bull qu’avec le placebo.
PROPRIETES ET EFFETS PHYSIOLOGIQUES CONNUS DES SUBSTANCES ENTRANT DANS LA COM- POSITION DU PRODUIT La taurine : La taurine est une substance physiologique présente dans l’ensemble du corps humain. Chez un homme pesant 70 kg, l’organisme contient environ 70 g de taurine. La taurine, qui apparaît physiologiquement dans l’organisme par la dégradation d’acides aminés S, lui est également fournie par le biais d’aliments protéinés (1). Il existe plus de 1 500 publications de recherche sur la taurine. La taurine joue un rôle important dans le métabolisme des hydrates de carbone, avec entre autres un effet comparable à celui de l’insuline (2), et agit comme détoxifiant contre les radicaux libres (3). Un besoin relatif de taurine apparaît pour tous les phénomènes ischémiques, p. ex. dans le cas de décompensation cardiaque (4, 5, 6, 10), dans le cas d’une sollicitation physique élevée (7, 8, 9) et de convulsions cérébrales (épilepsie) (11, 12). La taurine est considérée comme essentielle pour l’alimentation des prématurés et des nouveaux-nés, ainsi que dans le cas d’une alimentation entièrement parentérale (13, 14). La taurine est donc qualifiée d’acide aminé «conditionnellement essentiel». Citons enfin sa fonction connue de partenaire de conjugaison dans le métabolisme du foie (p. ex. pour la conjugaison de l’acide biliaire). Le glucuronolacton : Le glucuronolacton est l’anhydride de l’acide glucuronolactique. Dans la boisson RED BULL, il est présent sous forme partiellement hydrolysée en tant que glucuronolacton et acide glucuronique. L’acide glucuronique est formée physiologiquement à partir du glucose et sert à l’important processus de désintoxification et d’élimination faite par le foie (glucuronisation). Ce principe de conjugaison et d’élimination est connu depuis longtemps et passe aujourd’hui pour un acquis bien établi. Le glucuronolacton, d’apport essen- tiellement exogène par le biais de produits céréaliers, soutient la voie d’élimi- nation mentionnée ci-dessus en inhibant la glucuronidase, qui redécompose en partie des liaisons déjà établies (15). Le glucuronolacton a également été utilisé contre les rhumatismes et pour le traitement du foie. Elle est également été ajoutée à certains médicaments pour qu’ils soient mieux tolérés – p. ex. à l’INH sous forme d’«acide glucuronique» (18). En tant qu’inhibiteur de la glucuronidase, qui joue un rôle vital pour divers germes pathogènes, il a été utilisé avec succès sur les porteurs permanents de la typhoïde (16). Comme dans Red Bull, cette substance est aujourd’hui couramment utilisée comme additif alimentaire pour les performances physiques élevées. En effet, les performances physiques élevées entraînent souvent une accumulation de sub- stances à éliminer, ces dernières favorisant alors une fatigue précoce. Ces sub- stances peuvent être plus facilement éliminées grâce à le glucuronolacton (17). La caféine : L’effet de la caféine comme stimulant psychique est bien connu. Il n’existe aucune preuve d’un effet toxique ou cancérigène de la caféine à des doses habi- tuelles. Il existe toutefois des personnes particulièrement sensibles à la caféine, la tolérance à la caféine variant, tout comme celle à l’alcool, d’un individu à l’autre. La quantité de caféine contenue dans Red Bull (80 mg par 250 ml) correspond à peu près au contenu d’une tasse de café-filtre «peu corsé». Les vitamines : Les vitamines contenues dans Red Bull ont en majorité un effet neurotrope positif. Un besoin accru de ces vitamines est probable lors de l’effort.
Hydrates de carbone : Le glucose : L’importance du glucose dans le cas d’efforts cérébraux ou physiques est très bien connue. La quantité contenue dans Red Bull, y compris la quantité libérée par l’hydrolyse partielle du saccharose dans la boisson, correspond tout à fait au besoin dans le cas d’une sollicitation instantanée (source rapide). L’inosite : L’inosite ajouté à Red Bull a pour fonction d’accélérer l’utilisation du glucose dans les muscles. Le glucuronolacton : Le glucuronolacton et l’acide glucuronique sont également à considérer comme hydrates de carbone du point de vue nutritionnel. Ils sont décomposés en xyli- tol dans le foie et dans le sang. Dans les cellules, le xylitol est transformé en xylulose. Ce pentose à une importance vitale dans le cycle pentose–phosphate pour la synthèse de l’acide nucléique. Secondairement, une partie du xylulose est à nouveau transformée en glucose, constituant ainsi la seule voie d’admini- stration de glucose en ne faisant pas intervenir l’insuline (mis à part les troubles congénitaux ou acquis du métabolisme tels que l’intolérance au fructose). (19). Toxicité / potentiel d’accoutumance / Red Bull et l’alcool Le débat autour de la toxicité et de la possibilité d’accoutumance de Red Bull est dénué de tout fondement, ne serait-ce qu’en raison de la composition du produit. Comme l’on s’y attendait, c’est ce que confirment également des spécialistes reconnus auxquels on a soumis le problème. «Toutes les substances entrant dans la composition de Red Bull sont connues et internationalement utilisées. Leur consommation dans la concentration pré- sente dans la boisson est sans danger.» (Prof. Univ. Dr. F. Würgler, chaire de toxicologie de la Faculté technique de Zurich) (20) «Comme pour le café, le thé ou les boissons rafraîchissantes caféinées, il n’y a pas de risque d’accoutumance pour Red Bull; le développement d’une accoutu- mance aux termes des définitions internationales ne peut pas être établi pour ces substances.» (Prim. Dr. R. Haller, expert assermenté auprès des tribunaux et médecin en chef du centre de traitement de la toxicomanie Maria Ebenau) (21) En dépit du caractère inoffensif de Red Bull, des avertissements à l’attention de certains groupes à risques figurent sur le produit : du fait de la composition précitée, Red Bull ne convient pas aux diabétiques ni aux personnes particu- lièrement sensibles à la caféine. Cette boisson n’est pas recommandée pour les enfants. En effet, chez l’enfant, la stimulation momentanée en liaison avec l’apport élevé d’hydrates de carbone peut facilement perturber le rythme horaire et alimentaire quotidien. Quant au thème «Red Bull et l’alcool», il se réduit à la question générale «caféine et alcool» comme pour le thé, le café ou les boissons rafraîchissantes à la caféine. Une opinion à laquelle souscrit également l’ancien ministre autri- chien de la santé, le Dr. Ausserwinkler, qui déclara en réponse à une inter- pellation parlementaire à propos de l’Energy Drink Red Bull : «Dans le débat concernant d’éventuels effets négatifs résultant de la consomma- tion conjointe de boissons contenant de la caféine et de boissons alcoolisées, personne ne peut blâmer la substance qui ne contient pas d’alcool pour un pro- blème quelconque qui en résulterait.»
BIBLIO- 1. Huxtable, R. J. Physiological Actions of Taurine, Physiological Reviews Vol. 72, 1. Jan. 1992, pp. 101–163. 2. Maturo, I., Elliot, C., Kulakowski. GRAPHIE Insulin-like activity of Taurine, Adv. Exp. Med. Biol. 1987, No. 21, pp. 217–226. 3. Gaull, Gerald E. Taurine as a conditionally essential nutrient in man. I. of Am. Coll. of Nutr. 5, 121–125, 1986. 4. Azuma, J., A. Sawamura, N. Awata, H. Ohta, T. Hamaguchi, H. Harada, K. Takihara, H. Hasegawa, T. Yamagami, T. Ishiyama, H. Iwata, S. Kishimoto. Therapeutic effect of Tau- rine in congestive heart failure: A double-blind crossover trial. Clin. Cardiol. 8, 276–282, 1985. 5. Azuma, J. et al. Double-blind randomized crossover trial of Taurine in congestive heart failure. Current Therapeutic Research, Vol. 34, No. 4, pp. 543–557, Oct. 1983. 6. Azuma, J. et al. Therapy of congestive heart failure with orally administered Taurine. Clinical Therapy, Vol. 5, No. 4, pp. 398–408, 1983. 7. Ono, M., M. Watanabe, N. Nagao, M. Ikeda, T. Yamamoto, S. Onodera, H. Tanaka, H. Hara, K. Minato, M. Ohashi. Effect of Taurine on the metabolism with exercise (I) healthy young men taking a low-carbohydrate, high-fat and protein diet. J. Physical Fitness Japan; 29, 191–204, 1980. 8. Ono, M., M. Watanabe, N. Nagao, T. Yamamoto, H. Tanaka, H. Hara, H. Toyama, M. Nishimaki, K. Minato, R. Matsuyama, K. Nosaka, M. Tsukahara, N. Kasuga. Effect of Taurine on the metabolism with exercise (II) five km running upon taking a low-carbo- hydrate, high-fat and protein diet in healthy young males and females. Japan; 31; 53–68. 9. Ono, M., M. Watanabe, N. Nagao, H. Tanaka, H. Hara, H. Toyama, M. Nishimaki, K. Minato, T. Bunya, R. Matsuyama, K. Nosaka, K. Nakamura, M. Shichirui. Effect of Taurine on the metabolism (III) three km running in middle aged males and females. J. Physical Fitness Japan; 32, 97–104, 1983. 10. Azuma J. et al. Usefulness of Taurine in Chronic Congestive Heart Failure and its Prospective. Application Japan. Circ. J. Vol. 56, pp. 95–98, 1992. 11. Fukuyama, Y., Y. Ochiai. Therapeutic trial by Taurine for intractable childhood epilepsies. Brain & Development, Vol. 4, No. 1, pp. 63–69, 1982. 12. Sbarbaro, V. et al. La Taurina nel trattamento delle Epilepsie. Divisione Neurologica del Centro Ospedaliero Regionale di Borgo, Trento Verona. 13. Watkins, J. B. et al. Feeding the low-birth weight infant: Effects of Taurine, cholesterol, and human milk on bile acid kinetics. Gastroenterology: 85, 793–800, 1983. 14. Geggel, H. S., M. E. Ament, J. R. Heckenlively et al. Nutritional requirement for Taurine in patients receiving long-term parenteral nutrition. N. Engl. J. M. 312/3, S. 142–146, 1985. 15. Spahn-Langguth, Benet, Acyl Glucuronides Revisited. Drug Metab. Rev., 24 (1), pp. 5–48, 1992. 16. Köhler, V., W. Schmid. Die Behandlung gesunder Salmonellendauerausscheider (Enteritis typhi salm.) mit Glucuronsäure-Gamma-Lakton. Therapiewoche 30, 2831–2933, 1980. 17. Tamura, S. et al. Metabolism of Glucuronic Acid in Fatigue due to physical Exercise. Jap. J. Pharmacol., Vol. 16, pp. 138–156, 1966. 18. Orlowski, E. H. et al. Experimentelle vergleichende Untersuchung der tuberkolostatischen Wirksamkeit und Toxizität von INH, INHG und INHG-Na Arzneim.-Forsch. Vol. 26, Nr. 3, pp. 409–416, 1976. 19. Monographie: Xylitol 20% in Elektrolytlösung. Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinalprodukte (Deutschland), Bundesanzeiger Nr. 84, 4. Mai 1994. 20. Gutachten zum Erfrischungsgetränk „Red Bull Energy Drink“ im Hinblick auf seine Unbedenklichkeit. Institut für Toxikologie. Eidgenössische Technische Hochschule und Universität Zürich, Schorenstrasse 16, CH-8603 Schwerzenbach, Schweiz, Prof. Dr. Friedrich E. Würgler, 20. April 1993. 21. Gutachten zur Frage etwaiger Suchtpotenz von Red Bull Energy Drink. Prim. Dr. Reinhard Haller, Suchtbehandlungszentrum, Maria Ebenau Nr. 17, A-6820 Frastanz, 14. Juli 1994.
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