LE LAIT UN ALIMENT UNIQUE ET PLURIEL A LA FOIS - Dr Jean Michel Lecerf Service de Nutrition - Institut Pasteur de Lille

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LE LAIT UN ALIMENT UNIQUE ET PLURIEL A LA FOIS - Dr Jean Michel Lecerf Service de Nutrition - Institut Pasteur de Lille
LE LAIT
UN ALIMENT UNIQUE
ET PLURIEL A LA FOIS

       Dr Jean Michel Lecerf
Service de Nutrition - Institut Pasteur de Lille

                                                   -1-
             Service de Nutrition
LE LAIT UN ALIMENT UNIQUE ET PLURIEL A LA FOIS - Dr Jean Michel Lecerf Service de Nutrition - Institut Pasteur de Lille
LES DERNIERES AVANCEES
       LE SYMPOSIUM DE GRENADE

LA RICHESSE EN NUTRIMENTS DU LAIT
   Prof Connie Weaver USA

 La plupart des pays recommandent 2 à 3 portions de lait et
  produits laitiers / jour pour la couverture des apports
  nutritionnels
 Le lait est un marqueur d’alimentation saine
 Le lait est une source majeure
         - de calcium
                                 santé osseuse et cardiovasculaire
         - de potassium
                                      caséine
         - de protéines diverses      protéines du lactosérum
           et de peptides bioactifs

                 ex TGFB1   fonction de barrière intestinale
                                 (régule perméabilité)
                                                                 -2-
                     Le lait – Grenade 19/09/2013
LES DERNIERES AVANCEES
          LE SYMPOSIUM DE GRENADE
PRODUITS LAITIERS, SYNDROME METABOLIQUE, L’ETUDE MONICA
Y. BONGARD et coll (Toulouse)
3ème enquête de population française MONICA (CU Lille, Strasbourg,
    Toulouse)
897 hommes 45 – 64 ans 1995-96  suivis 13,8 ans
 Analyses transversales
    Consommation élevée de calcium et produits laitiers   PRESSION
    ARTERIELLE SYSTOLIQUE ET DIASTOLIQUE
 Analyse de cohorte
    • Plus faible incidence syndrome métabolique si consommation
    élevée Lait
           Fruits et légumes
           Céréales
                                           LAIT
   • Mortalité            Non               T1         T2      T3
   APRES             consommateur
   AJUSTEMENTS                 1           0,75    0,60       0,45
                                                            p = 0,007
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LES DERNIERES AVANCEES
           LE SYMPOSIUM DE GRENADE
GRAISSE LAITIERE, OBESITE, RISQUE CARDIOVASCULAIRE, MALADIES
   METABOLIQUES
M. KRATZ et Coll (USA)
Revue de la littérature
Études d’observation + Études contrôlées (randomisées) + Études
   filières
Résultats
   . 11 études / 16 : consommation élevée graisse laitière inversement
   associée aux mesures d’adiposité et au syndrome métabolique
   . pas d’évidence pour diabète et maladies cardiovasculaires
                                                      . Acide ruménique
 LA GRAISSE LAITIERE DES                              . Acide transvaccénique
 SPECIFICITES                                exemples . Acide transpalmitoléique
  - 400 sortes d’acides gras                          . Acides gras courts
  - et donc des acides gras très                      . Certains acides gras saturés
            spécifiques                                           C15:0 et C17:0

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LES DERNIERES AVANCEES
           LE SYMPOSIUM DE GRENADE
      PROTEINES LAITIERES, MASSE MUSCULAIRE ET PREVENTION DE LA
        SARCOPENIE
        L.. van LOON (Pays Bas)     Étude in vivo (isotopes stables)
                                      - cinétique de la réponse
                                           - digestion absorption
             PROTEINES                     - accrétion ou anabolisme
            LAITIERES
                  
AGE
             ANABOLISME                           CATABOLISME
             SYNTHESE         MUSCLE
                                                   DEGRADATION
 
              
            ACTIVITE
            PHYSIQUE

          AVEC L’AGE L’EFFET ANABOLIQUE DE L’ALIMENTATION (PROTEINES)
          DIMINUE BIEN QUE LA CAPACITE DE SYNTHESE PERSISTE
          LES PROTEINES LAITIERES (RAPIDES + LENTES) LA STIMULENT
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DE LA DENSITE NUTRITIONNELLE A LA RICHESSE
                     NUTRITIONNELLE
                                    LA DENSITE ENERGETIQUE
                                         Kcal/100g = 46

                        DENSITE NUTRITIONNELLES /    COUVERTURE DU LAIT      CONTRIBUTION DES
   TENEUR / 100g                 100 Kcal                AUX ANC           PRODUITS LAITIERS AUX
                                                        pour 500 ml         APPORTS REELS CHEZ
                           DN           Seuil          CHEZ L’ADULTE            L’ADULTE
                                     théorique le
                                     20ème ANC
LAIT    Calcium 114        283            53         Calcium 67%
½       Magnésium 10       22             15         Magnésium 13%         Calcium 45%
écré    Phosphore 85       184            37         Phosphore 70%         Phosphore 24%
mé
        Protéines 3,2      7,4             4         Zinc 17%              Zinc 20%            1er
                                                     Sélénium 27%          Sélénium 11%
                                                     Vit B1 24%            Iode 32%
                                                     Vit B2 54%            Vitamine B2 29%
                                                     Vit B12 48%
            IL EN       IL EN CONTIENT BEAUCOUP       IL PEUT EN FOURNIR   IL APPORTE UNE FORTE
          CONTIENT             IL EST RICHE                BEAUCOUP            CONTRIBUTION

                                                                                             -6-
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L’EFFET MATRICE
     PLUS QUE DES EFFETS ADDITIFS
M                                    EXEMPLES
ADDITIFS
T      Y          S
R      N          Y      OS            POIDS        CARDIOVASC
                         Calcium       Calcium      Calcium
I   INTERACTIONS         Phosphore     Protéines    Potassium
                           inorganique
C      R B        T      Protéines
                                       Ferments     Acides gras
                                        lactiques   Peptides
E      G S        H      IGF1          CLA            bioactifs
                         Vit D         GABA         Vit D
       I O        E
                                                    Phosphore
       Q R        S
       U P        E
       E T
       S I
          O
          N

                                                           -7-
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PLUS QUE DES NUTRIMENTS
                         UN ALIMENT MULTIFONCTION

LE COUTEAU SUISSE          UN UNIQUE ALIMENT

   DE MULTIPLES FORMES   DE MULTIPLES NUTRIMENTS DE MULTIPLES EFFETS

   LAIT                  L’ALIMENT LE PLUS RICHE EN     PRESSION ARTERIELLE
   YAOURT                TERME DE                       POIDS
   FROMAGE BLANC         . VARIETE                      SYNDROME METABOLIQUE
   FROMAGES FRAIS        . QUANTITE                     DIABETE
   FROMAGES FERMENTES                                   RISQUE CV
                                                        OS
                                                        MUSCLE
                                                        CROISSANCE…

       DE MULTIPLES INTERACTIONS : LA « FOOD SYNERGY » DE D.R. JACOBS

                            UN ALIMENT UNIQUE

                                                                      -8-
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UNE SYNERGIE CLASSIQUE

                         CALCIUM                                               PTH

                    Solubilité
                                 (caséine)
                    gastrique
ni acide phytique
ni acide oxalique                 Vit D
                                                 40%                      

                                  
                                  Lactose

                                                    Phosphore
                          INTESTIN                  inorganique
                                                                     OS

                                                                                      -9-
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L’ETUDE M.E.S.A.
   MULTI
                          Sujets de 45 – 84 ans
   ETHNIC
                           Suivis 2000  2010
   STUDY
OF ATHEROSCLEROSIS

     1) GRAISSES SATUREES LAITIERES +5g/j   21% RISQUE CV
        CALORIES LAITIERES          +5%   38% RISQUE CV

       GRAISSES SATUREES CARNEES +5g/j   26% RISQUE CV
       CALORIES CARNEES          +5%   48% RISQUE CV
                                              AJCN 2012, 96, 397-404

     2) PHOSPHORE - 20% Risque HTA
     PHOSPHORE LAITIER         14% Risque HTA
     PHOSPHORE AUTRE ORIGINE   4% Risque HTA
                                              Hypertension 2010, 55, 776-784

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PRODUITS LAITIERS ET POIDS

   CALCIUM                          GRAISSES        PROTEINES
                                      LAITIERES

 OXYDATION    PERTE               ADIPOSITE     SENSATION DE
  LIPIDIQUE      FECALE                              FAIM LORS
                 LIPIDES                             RESTRICTION

              FAVORISE LA PERTE DE POIDS

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CONCLUSION

LES PRODUITS LAITIERS UNE SOURCE MAJEURE DE TRES
   NOMBREUX NUTRIMENTS
DES EFFETS FAVORABLES SUR
   CONTRÔLE DU POIDS
   OS ET MUSCLE
   CROISSANCE
   RISQUE METABOLIQUE
   RISQUE CARDIOVASCULAIRE
   CANCER DU COLON
DE MULTIPLES NUTRIMENTS EN INTERACTION SYNERGIQUE
   L’EFFET MATRICE
UN ALIMENT UNIQUE ET PLURIEL A LA FOIS

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