Le point sur les projections relatives à la COVID-19 - Groupe pour le consensus en matière de modélisation et de conseils scientifiques 12 janvier ...
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Le point sur les projections relatives à la COVID-19 Groupe pour le consensus en matière de modélisation et de conseils scientifiques 12 janvier 2021
Principales constatations • La croissance des cas s’est accélérée et dépasse 7 % les jours les plus difficiles. • Près de 40 % des foyers de soins de longue durée connaissent des éclosions actives de COVID-19. Depuis le 1er janvier, 198 résidents et 2 membres du personnel des foyers de soins de longue durée sont décédés des suites d’une infection à la COVID-19. Les prévisions donnent lieu à penser que le nombre de décès dans les foyers de soins de longue durée sera plus élevé lors de la deuxième vague que lors de la première. • L’occupation des unités de soins intensifs en raison de la COVID-19 dépasse désormais les 400 lits. Les opérations chirurgicales sont annulées et le déficit d’accès aux soins va continuer à augmenter, avec de réelles conséquences sur la santé. • La mobilité et les contacts entre les personnes n’ont pas diminué avec les restrictions actuelles. Les données de l’enquête montrent que la majorité des Ontariens contribuent à limiter la propagation en les suivant. Toutefois, le nombre de cas ne diminuera pas tant qu’une plus grande partie de la population ne suivra pas leur exemple. • Un nouveau variant préoccupant du SRAS-CoV-2 (B117) pourrait entraîner une augmentation considérable du nombre de cas, de l’occupation des unités de soins intensifs et des décès si la transmission communautaire se produit. Le temps de doublement des cas pourrait diminuer de plus de deux tiers. Ce nouveau variant se trouve maintenant en Ontario. • Sans une réduction significative des contacts, le système de santé sera débordé et les décès dépasseront les totaux de la première vague avant qu’un vaccin n’ait le temps d’agir. 2
Nombre total de nouveaux cas par 100 000 habitants par semaine dans les bureaux de santé publique 17 sept. Des cours en 25 sept. Restrictions 16 oct. L’étape 2 Cadre d’intervention pour 7 nov. 23 nov. Toronto et Peel 14 déc. York et 26 déc. Fermeture à présentiel pour les bars modifiée la COVID-19 entrent en Windsor- l'échelle de la ont et les commence Durham, Halton, Est : Protéger confinement pour Essex province pour 400 commencé restaurants à York Ottawa et York : Restreindre 28 jours entrent en 14 jours dans pour tous les Peel : Contrôler + restrictions confinement le Nord de principaux locales 4 déc. l'Ontario et de conseils 19 sept. Toronto demeure à l’étape 2 Middlesex- 28 jours dans scolaires Limites modifiée London + le Sud de 350 concernant la l'Ontario Thunder Bay taille des passent au Nouveaux cas sur une moyenne de 7 jours par 100 000 habitants rassemblements palier Windsor-Essex, 323 sociaux 9 oct. Restreindre 300 Étape 2 Haliburton, au palier Protéger Données modifiée récentes qui sujettes à commence changer à Toronto, 250 à Ottawa et Lambton, 253 à Peel Peel, 232 200 York, 197 Niagara, 182 Toronto, 180 Hamilton, 158 Durham, 145 Southwestern, 145 150 Waterloo, 145 Eastern, 142 Middlesex-London, 132 Wellington-Dufferin-Guelph, 128 Chatham-Kent, 126 Halton, 115 100 Haldimand-Norfolk, 106 Brant, 103 Ottawa, 80 Simcoe Muskoka, 72 50 CONTRÔLER (cas ≥ 40) RESTREINDRE (cas ≥ 25) PROTÉGER (cas ≥ 10) Tous les autres bureaux de santé 0 publique, 32 1 août 8 août 15 août 22 août 29 août 7 nov. 14 nov. 21 nov. 28 nov. 5 sept. 12 sept. 19 sept. 26 sept. 2 janv. 3 oct. 10 oct. 17 oct. 24 oct. 31 oct. 5 déc. 12 déc. 19 déc. 26 déc. 3 Source des données : Système de gestion des cas et des contacts, données jusqu’au 8 janvier.
Pourcentage de tests de dépistage positifs de la COVID-19 dans les bureaux de santé publique 24 sept. Mise à jour 6 oct. Changement 23 nov. Toronto et Peel 14 déc. York et 26 déc. Fermeture à l'échelle de des dans les r-v entrent en Windsor- 7 nov. la province pour 14 jours directives au centre confinement pour Essex 16 Cadre d’intervention pour dans le Nord de l'Ontario d'évaluation 28 jours entrent en en matière la COVID-19 et de 28 jours dans le Sud confinement de l'Ontario de Durham, Halton, Est : Protéger 15 Ottawa et York : Restreindre 4 déc. dépistage Middlesex- 1er oct. Peel : Contrôler + restrictions locales London + Windsor-Essex, 14% 14 Toronto demeure à l’étape 2 Pourcentage d’épisodes de tests de dépistage positifs quotidiens sur une Changement de Thunder Bay modifiée directives pour le passent au palier 13 dépistage dans les Restreindre écoles et les Haliburton, au Peel, 13% garderies palier Protéger 12 11 York, 10% 10 Lambton, 10% Toronto, 10% moyenne de 7 jours 9 Chatham-Kent, 9% 8 Durham, 8% Southwestern, 7% 7 Waterloo, 7% Halton, 7% Eastern, 7% Hamilton, 6% 6 Middlesex-London, 6% Niagara, 6% Brant, 5% 5 Haldimand-Norfolk, 5% Wellington-Dufferin-Guelph, 5% 4 Ottawa, 5% Tous les autres bureaux de santé publique, 4% 3 Simcoe Muskoka, 3% CONTRÔLER (positivité ≥ 2,5 %) 2 RESTREINDRE (positivité ≥ 1,3 %) 1 PROTÉGER (positivité ≥ 0,5 %) 0 1 août 8 août 15 août 22 août 29 août 7 nov. 14 nov. 21 nov. 28 nov. 5 sept. 12 sept. 19 sept. 26 sept. 2 janv. 3 oct. 10 oct. 17 oct. 24 oct. 31 oct. 5 déc. 12 déc. 19 déc. 26 déc. 4 Source des données : Système d'information des laboratoires de l'Ontario (SILO), données allant jusqu'au 4 janvier.
Pourcentage de tests de la COVID-19 traités dans les 2 jours dans les bureaux de santé publique 24 sept. Mise à jour 6 oct. Changement 23 nov. Toronto et Peel 14 déc. York et 26 déc. Fermeture à des dans les r-v 7 nov. entrent en Windsor- l'échelle de la directives en au centre Cadre d’intervention pour confinement pour 4 déc. Essex province pour 110 28 jours 14 jours dans matière de d'évaluation la COVID-19 Middlesex- entrent en Durham, Halton, Est : Protéger London + confinement le Nord de dépistage l'Ontario et de Ottawa et York : Restreindre Thunder Bay 100 1er oct. Peel : Contrôler + restrictions locales passent au palier 28 jours dans Toronto, 92% Pourcentage d'épisodes de tests dont les résultats sont connus dans les 2 jours Changement de Toronto demeure à l’étape 2 Restreindre le Sud de Hamilton, 91% l'Ontario Halton, 90% directives pour le modifiée Haliburton, au Peel, 86% dépistage dans les palier Protéger Middlesex-London, 86% 90 Eastern, 85% écoles et les Chatham-Kent, 84% garderies Ottawa, 84% Niagara, 84% Haldimand-Norfolk, 84% 80 Durham, 81% Tous les autres bureaux de santé publique, 77% Waterloo, 76% suivant le test (moyenne de 7 jours) Brant, 75% York, 75% 70 Southwestern, 73% Windsor-Essex, 72% Simcoe Muskoka, 71% Wellington-Dufferin-Guelph, 66% 60 Lambton, 63% 50 40 30 20 10 0 1 août 8 août 15 août 22 août 29 août 7 nov. 14 nov. 21 nov. 28 nov. 5 sept. 12 sept. 19 sept. 26 sept. 2 janv. 3 oct. 10 oct. 17 oct. 24 oct. 31 oct. 5 déc. 12 déc. 19 déc. 26 déc. 5 Source des données : Système d'information des laboratoires de l'Ontario (SILO), données allant jusqu’au 4 janvier.
Résultats positifs hebdomadaires en pourcentage par tranche d'âge RésultatsWeekly % positivity by positifs hebdomadaires enage group par tranche d'âge pourcentage Mois Août 2020 Sept. 2020 Oct. 2020 Nov. 2020 Déc. 2020 Janv. 2021 Semaine # Tranche d'âge 65 à 74 55 à 64 45 à 54 35 à 44 25 à 34 18 à 24 14 à 17 9 à 13 Legend: 4à8 0à3 Source des données : Système d'information des laboratoires de l'Ontario (SILO), extrait du SAS VA du MSAN le 10 janvier. Remarque : Comprend toutes les données soumises au SILO jusqu’au 7 janvier 2021. Les six derniers jours sont considérés comme des données provisoires (semaine 52) et sont susceptibles de changer. 6 Pourcentage de positivité hebdomadaire = nombre total de tests positifs dans la semaine (sur la base de la date déclarée)/Tests de dépistage de la COVID-19 au cours de la semaine.
Les cas et les décès cumulés dans les foyers de soins de longue durée augmentent (198 résidents et 2 membres du personnel sont décédés depuis le 1er janvier) Situation actuelle Cas de COVID-19 et de décès pour les résidents et le personnel des foyers de SLD 252 foyers de SLD sont touchés par des 1500 éclosions de COVID-19 (40 % de l'ensemble des foyers), 105 éclosions concernant des 1250 Cas actifs quotidiens, résidents cas de résidents. Cas actifs quotidiens, personnel Des éclosions se produisent dans presque 1000 tous les bureaux de santé publique, avec 91 Décès cumulés depuis le 1er sept éclosions (37 %) dans les zones de vaccination prioritaires de Toronto, Peel, 750 York et Windsor-Essex. Depuis le 1er janvier, 198 résidents de SLD 500 sont décédés des suites de la COVID-19 et 2 décès de membres du personnel ont été 250 signalés. Les prévisions indiquent qu'il y aura plus de 0 décès de résidents en SLD lors de la sept 1 sept. sept 15 sept. oct 1 1 oct. oct 15 oct. nov 1 1 nov. nov 15 nov. dec 1 1 déc. dec 15 déc. jan 1 1 janv. deuxième vague que lors de la première 1 15 15 15 15 (1 815 décès au total). Sources des données : outil de suivi du MSLD, extraction du 19 décembre basée sur les données transmises jusqu’au 9 janvier 2021, à 15 h 30. Les données sont transmises par les foyers de soins de longue durée au ministère des Soins de longue durée. Les chiffres quotidiens des cas et des décès peuvent ne pas correspondre 7 immédiatement aux chiffres affichés par les bureaux de santé publique locaux (c'est-à-dire la base de données du SIISP), en raison des délais de déclaration.
Projections : nombre cumulé de décès de résidents des foyers de SLD durant la deuxième vague de la COVID-19 >2 600 d'ici le 14 février dans le pire des cas Nombre cumulé prévu et réel de décès de résidents des foyers de SLD en raison de la COVID-19 (du 1er 3 000 septembre 2020 au 14 février 2021) 2 639 décès prévus au 14 Nombre cumulé de décès de résidents de foyers de SLD en raison de la COVID-19 février 2021 (pire des cas) Projected deaths Décès projetés 2 500 Dernier jour de la prévision : 14 février 2021 Actual Nombre cumulative cumulé de deaths (MLTC décès réel (Outiltracker) de suivi du MSLD) 2 000 1 500 1 119 décès réels en date du 9 janvier 2021 1 000 500 0 Date Prédictions : Division de la planification de la capacité et de l’analytique du MSAN 8 Données : (décès cumulés : outil de suivi du MSLD)
Éclosions dans les foyers de soins de longue durée 1er juillet 2020 Bureau de santé 2226 Santé publique Algoma 2227 Bureau de santé du comté de Brant 2230 Bureau de santé de Durham 2233 Bureau de santé de Grey Bruce 2234 Bureau de santé d'Haldimand-Norfolk 2235 Bureau de santé du district d'Haliburton, Kawartha et Pine Ridge 2236 Bureau de santé de la région de Halton 2237 Services de santé publique de Hamilton 2238 Bureau de santé de Hastings et Prince Edward 2240 Bureau de santé de Chatham-Kent 2241 Bureau de santé de Kingston, Frontenac, Lennox et Addington 2242 Comté de Lambton 2243 Bureau de santé du district de Leeds, Grenville et Lanark 2244 Bureau de santé de Middlesex-London 2246 Bureau de santé de la région du Niagara 2247 Bureau de santé du district de North Bay-Parry Sound 2249 Bureau de santé du Nord-Ouest 2251 Santé publique Ottawa 2253 Bureau de santé de la région de Peel 2255 Bureau de santé de Peterborough 2256 Bureau de santé Porcupine 2257 Bureau de santé du comté et du district de Renfrew 2258 Bureau de santé de l'Est de l'Ontario 2260 Bureau de santé du comté de Simcoe 2261 Service de santé publique de Sudbury et du district 2262 Bureau de santé du district de Thunder Bay 2263 Bureau de santé de Témiskamingue 2265 Bureau de santé de la région de Waterloo 2266 Bureau de santé de Wellington-Dufferin-Guelph 2268 2270 Unité sanitaire de Windsor-Essex Service de santé de la région de York Taille de l’éclosion (personnel et résidents) 3895 Bureau de santé de Toronto 4913 Bureau de santé du Sud-Ouest 5183 Circonscription Sanitaire de Huron et Perth 9
Éclosions dans les foyers de soins de longue durée 1er octobre 2020 Bureau de santé 2226 Santé publique Algoma 2227 Bureau de santé du comté de Brant 2230 Bureau de santé de Durham 2233 Bureau de santé de Grey Bruce 2234 Bureau de santé d'Haldimand-Norfolk 2235 Bureau de santé du district d'Haliburton, Kawartha et Pine Ridge 2236 Bureau de santé de la région de Halton 2237 Services de santé publique de Hamilton 2238 Bureau de santé de Hastings et Prince Edward 2240 Bureau de santé de Chatham-Kent 2241 Bureau de santé de Kingston, Frontenac, Lennox et Addington 2242 Comté de Lambton 2243 Bureau de santé du district de Leeds, Grenville et Lanark 2244 Bureau de santé de Middlesex-London 2246 Bureau de santé de la région du Niagara 2247 Bureau de santé du district de North Bay-Parry Sound 2249 Bureau de santé du Nord-Ouest 2251 Santé publique Ottawa 2253 Bureau de santé de la région de Peel 2255 Bureau de santé de Peterborough 2256 Bureau de santé Porcupine 2257 Bureau de santé du comté et du district de Renfrew 2258 Bureau de santé de l'Est de l'Ontario 2260 Bureau de santé du comté de Simcoe 2261 Service de santé publique de Sudbury et du district 2262 Bureau de santé du district de Thunder Bay 2263 Bureau de santé de Témiskamingue 2265 Bureau de santé de la région de Waterloo 2266 Bureau de santé de Wellington-Dufferin-Guelph 2268 2270 Unité sanitaire de Windsor-Essex Service de santé de la région de York Taille de l’éclosion (personnel et résidents) 3895 Bureau de santé de Toronto 4913 Bureau de santé du Sud-Ouest 5183 Circonscription Sanitaire de Huron et Perth 10
Éclosions dans les foyers de soins de longue durée 7 janvier 2021 Bureau de santé 2226 Santé publique Algoma 2227 Bureau de santé du comté de Brant 2230 Bureau de santé de Durham 2233 Bureau de santé de Grey Bruce 2234 Bureau de santé d'Haldimand-Norfolk 2235 Bureau de santé du district d'Haliburton, Kawartha et Pine Ridge 2236 Bureau de santé de la région de Halton 2237 Services de santé publique de Hamilton 2238 Bureau de santé de Hastings et Prince Edward 2240 Bureau de santé de Chatham-Kent 2241 Bureau de santé de Kingston, Frontenac, Lennox et Addington 2242 Comté de Lambton 2243 Bureau de santé du district de Leeds, Grenville et Lanark 2244 Bureau de santé de Middlesex-London 2246 Bureau de santé de la région du Niagara 2247 Bureau de santé du district de North Bay-Parry Sound 2249 Bureau de santé du Nord-Ouest 2251 Santé publique Ottawa 2253 Bureau de santé de la région de Peel 2255 Bureau de santé de Peterborough 2256 Bureau de santé Porcupine 2257 Bureau de santé du comté et du district de Renfrew 2258 Bureau de santé de l'Est de l'Ontario 2260 Bureau de santé du comté de Simcoe 2261 Service de santé publique de Sudbury et du district 2262 Bureau de santé du district de Thunder Bay 2263 Bureau de santé de Témiskamingue 2265 Bureau de santé de la région de Waterloo 2266 Bureau de santé de Wellington-Dufferin-Guelph 2268 2270 Unité sanitaire de Windsor-Essex Service de santé de la région de York Taille de l’éclosion (personnel et résidents) 3895 Bureau de santé de Toronto 4913 Bureau de santé du Sud-Ouest 5183 Circonscription Sanitaire de Huron et Perth 11
Malgré une certaine mobilité réduite due aux restrictions de la « zone grise », il y a eu un accroissement avant les Fêtes Changements dans les commerces au détail Bureau de santé publique Indice de mobilité : commerces et loisirs (janvier 2020 = 100) 2 nov. 9 nov. 16 nov. 23 nov. 30 nov. 7 déc. 14 déc. 21 déc. 28 déc. 4 janv. % de changement relatif à janvier 2020 Analyse : UofT, St. Michael’s Hospital, ICES Données : Google 12
Les restrictions de la « zone grise » n'ont pas affecté la proportion de personnes travaillant à domicile, la diminution liées aux Fêtes ne devrait pas se poursuivre Changements - lieux de travail Changements - résidentiel Bureau de Bureau de santé santé publique publique Indice de mobilité : résidentiel (janvier 2020 = 100) Indice de mobilité : lieux de travail (janvier 2020 = 100) 2 nov. 9 nov. 16 nov. 23 nov. 30 nov. 7 déc. 14 déc. 21 déc. 28 déc. 4 janv. 2 nov. 9 nov. 16 nov. 23 nov. 30 nov. 7 déc. 14 déc. 21 déc. 28 déc. 4 janv. % de changement relatif à janvier 2020 Analyse : UofT, St. Michael’s Hospital, ICES Données : Google 13
Avec les restrictions actuelles, près des 2/3 de la population agissent de manière à réduire la propagation de la COVID-19 • Les gens dans votre quartier pratiquent-il la distanciation physique? À l’occasion ou jamais La plupart du temps/parfois Tout le temps • Au cours des 4 dernières semaines, combien de personnes extérieures à votre ménage sont venues chez vous (repas, fête, séjour)? 3 ou plus 1-2 Aucune • Le cas échéant, avez-vous respecté les restrictions? Pas respecté les restrictions Respecté les restrictions 14 Enquête : Fields Institute
Comme cela s'est produit dans d'autres administrations, le nombre de cas continue d'augmenter malgré les restrictions actuelles Nouveaux cas quotidiens (autres pays alignés à 230/1 M de population/jour) 45 000 Ont. 7%↑ 40 000 35 000 30 000 25 000 20 000 Ont. 5%↑ 15 000 Ont. 3%↑ 10 000 5 000 Ont. 1%↑ Ont. 0%↑ - 12-21 12-28 01-04 01-11 01-18 01-25 02-01 02-08 ON --quotidien Ont. Daily Ont. ON moyenne - 7-Day de 7 Mean ON 0%↑ Ont. 0%↑(constant) (Constant) ON 1%↑ Ont. 1%↑ ON3%↑ Ont. 3%↑ ON 5%↑ Ont. 5%↑ jours ON 7%↑ Ont. 7%↑ FRA France GER Allemagne NLD P-B UK R-U Prévisions basées sur la modélisation de l'Université McMaster, Fields Institue, COVID-19 Nota : L’Ontario a atteint 23/100,000 cas entre 1,5 et 3 ModCollab, SPO; augmentation récente du nombre de nouveaux cas quotidiens; cas signalés dans mois après ces pays. des administrations homologues. 15 Données (cas observés) : covid-19.ontario.ca; https://ourworldindata.org
Projections : L'occupation des USI en raison de la COVID-19 est d'environ 500 lits à la mi-janvier, potentiellement plus de 1 000 lits en février dans des scénarios plus graves, mais réalistes 3 500 Lits de l'USI occupés par des patients atteints de la COVID-19 (par Ont. 7%↑ 3 000 2 500 2 000 Ont. 5%↑ jour) 1 500 Ont. 3%↑ 1 000 Ont. 1%↑ 500 Ont. 0%↑ 150 lits 0 ON Ont.Observed - observée ON Predicted Ont. - prévue ON Ont. 0%↑ (Constant) 0%↑ (constant) ON Ont. 1%↑ 1%↑ ON Ont. 3%↑ 3%↑ ON Ont. 5%↑ 5%↑ ON Ont. 7%↑ 7%↑ À un taux de croissance de 9 % (non indiqué) : >2,000 taux d'occupation le 5 février Prédictions : COVID-19 ModCollab. Données (occupation observée de l’USI) : CCSO 16
Les hospitalisations et les admissions aux soins intensifs en raison de la COVID-19 continuent d’augmenter 1500 1400 Au cours des 4 dernières semaines : 1300 72,2 % d’augmentation d’hospitalisations Confirmed COVID19 Patients hospitalisés Acute en soins actifs pour Inpatients un cas confirmé(excluding ICU) des soins intensifs) de COVID-19 (à l'exclusion 61,2 % d’augmentation de patients admis 1200 Confirmed COVID19 Patients aux soins ICU intensifs pour Patients un cas confirmé de COVID-19 aux soins intensifs 1100 1000 900 800 700 600 500 400 300 200 100 0 1 août 8 août 15 août 22 août 29 août 5 sept. 12 sept. 19 sept. 26 sept. 3 oct. 10 oct. 17 oct. 24 oct. 31 oct. 7 nov. 14 nov. 21 nov. 28 nov. 5 déc. 12 déc. 19 déc. 26 déc. 2 janv. 17 Sources des données : Résumé du recensement quotidien des lits - Rapport sur la COVID-19 + Système d'information sur les soins intensifs, consulté le 9 janvier.
Pourcentage de lits occupés dans l'USI – niveau 3 0% 20% 40% 60% 80% 100% 120% 140% 160% Cornwall Hôpital Community communautaire Hospital n = 11 de Cornwall Hamilton Health Hamilton SciencesHealth – HôpitalSciences Hamilton général deGeneral n = 31 Hôpital Humber Humber River Wilson River n = 46 Markham-Stouffville Hôpital deMarkham Stouffville n = 15 Michael HôpitalGarron MichaelHospital Garron n = 17 Système de santé de Niagara – emplacement de Niagara Health System St. St. Catharines Catherines n = 14 Oakville Trafalgar Memorial HôpitalTrafalgar Memoriald'Oakville Hospital n = 21 Association des soins de santé de Quinte – Hôpital 00litFree Quinte Healthcare Belleville n = 18 général de Belleville Réseau de santé de Scarborough Scarborough – emplacementCentenary Centenary n = 20 de Beds libre St. Thomas-Elgin Hôpital General général de St. Hospital n = 8 Thomas-Elgin Hôpital général Stratford de Stratford General Hospital n = 6 Centre Sunnybrook des sciences SunnybrookHealth Sciences de laCentre santé n = 52 Trillium HealthTrillium – Hôpital PartnersCredit Credit Valley Hospital Valley n = 24 William William Osler Osler – Etobicoke Etobicoke Campus n = 14 Hôpital Windsorrégional de Windsor Regional – complexe Metropolitan Metropolitan Campus n = 19 Alliance Chatham-Kent Chatham-Kent pour la santé n = 10 Hôpital général de Georgian la baie Bay Georgienne General Hospital n = 6 un1 lit Mackenzie Health n = 30 Mackenzie Health Free Orillia HôpitalSoldiers Memorial d'Orillia Soldiers' Memorial Hospital n = 8 deBed Centre régional Southlake de santé Regional Southlake Health Centre n = 18 libre Unity Health Toronto – Hôpital Unity Health St.St.Michael's Michael n = 29 Bluewater Health Hôpital de Sarnia General Hospital Sarnia (Bluewater Health) n = 14 Hôpital Memorial Cambridge de Cambridge Memorial Hospital n = 12 Grey Bruce Health Bruce Health Grey Services OwenServices Sound n = 6 Other Hôpital général Guelph GeneraldeHospital Guelph n = 10 Autres ICU Hamilton Hamilton Health Sciences Health Sciences Juravinski Hospital n = 23 patients 2 2lits Centre Kingston Health des sciences Sciences de la santé Centre n = 33 de Kingston Free Hôpital Queensway Queensway - Carleton Carleton Hospital n = 12 Patients à l'USI Centre Royal régional Victoria Regional Royal Victoria de santéHealth Centre n = 15 deBeds Réseau de santé de Scarborough – libres Scarborough Birchmount n = 15 emplacement de Birchmount St. Mary's HôpitalGeneral Hospital général St. Mary n = 13 TheL'Hôpital Ottawad'Ottawa Hospital–Civic Campus campus Civic n = 29 Patients Réseau universitaire de santé Hôpital Toronto UHN Toronto Western Hospital Western n = 33 Unité Health Toronto – Centre Unity de santé Health St. Joseph's St. Joseph n = 18 Patients atteints Brantford General Hôpital général Hospital n = 15 de Brantford Brockville Genearl Hôpital général deCharles St n = 10 Brockville with COVID-19 Hôpital Grand Grand campus River – River Kitchener-Waterloo Kitchener Waterloo n = 20 Services de soins de santé de Halton – Milton Halton Healthcare Milton District Hospital n = 8 District Hospital de la COVID-19 Health Sciences Horizon North n = 14 Santé-Nord janvier 2021, par nombre de lits disponibles Hopital HôpitalMontfort Montfort n = 12 HôpitalJoseph Joseph Brant Hospital n = 24 BrantMemorial Lakeridge Hôpital d’Ajax Health (Lakeridge Ajax n = 13 Health) Hôpital d’Oshawa Lakeridge(Lakeridge Health Oshawa Health) n = 32 LHSC LHSC University – University Campus Campus n = 25 LHSC LHSCVictoria Victoria Campus Campus n = 31 Hôpital Mount Mount Sinai Hospital Sinai n = 21 Niagara Health 3 lits 3+ Système deSystem santé deGreater Niagara –Niagara HGGN n = 15 Centre Northrégional Bay Regional de North de santéHealth Centre Bay n = 16 deFree North HôpitalYork General général Hospital de North York n = 23 libres Beds Pembroke HôpitalRegional Pembroke général deHospital Inc. n = 9 Centre régional de Peterborough Regional Peterborough santé deHospital Drive n = 28 et plus Hôpital Ross Ross Memorial Memorial Hospital n =- 9 Hôpital de Sault-Sainte-Marie Sault Area Hospital n = 13 Hôpital général de Scarborough Scarborough General n = 29 Centre de santé St. Joseph de Hamilton – St Joseph's Healthcare System Charlton n = 27 campus Charlton Pourcentage des lits des unités de soins intensifs médicaux et chirurgicaux de niveau 3 de l'Ontario occupés le 8 The Ottawa L'Hôpital Hospital d'Ottawa General – campusCampus Général n = 29 ThunderCentre régional des Bay Regional sciences Health de la santé Sciences Centre de n = 22 Thunder Bay Trillium Health Partners Trillium–Mississauga Hospital n = 37 Hôpital de Mississauga universitaire RéseauUHN TorontodeGeneral Toronto Hospital – Hôpital n = 38 Toronto General William Osler Brampton William Campus n = 24 Osler – Brampton Hôpital régional complexe Ouellette Un quart des hôpitaux n'ont pas de lits de soins intensifs Windsor de Regional Windsor –Ouellette Campus n = 20 Woodstock General Hôpital général Hospital n = 12 de Woodstock de libres, un autre quart n'ont qu'un ou deux lits de libres à 85% à 100% Occupation Occupation 18
L'accès aux soins continue de diminuer en deçà des niveaux de 2019 Plan d'action Reprise des Reprise des 25 000 Directive no 2 des SLD chirurgies (ré)admissions en SLD 21 au 27 décembre : fluctuation des Changement par rapport à l'année d'avant (%) 150% volumes chirurgicaux Volume Cas actifsdedecas de COVID-19 confirmés COVID-19 pendant les Fêtes Nouveaux cas confirmés de COVID-19 Imagerie diagnostique 20 000 Chirurgie 100% ANS (actifs) à 0 % (aucun changement par rapport à année précédente) 15 000 50% Urgences Urgences (prévues à partir des volumes de tri dans eCTAS) Taux d'occuaption 10 000 0% -50% 5 000 -100% 0 2020 2021 19
Le nombre de décès quotidiens augmente sous les restrictions actuelles, passant de 50 à 100 décès par jour d'ici à la fin février Décès signalés Estimation de la probabilité maximale Nombre de décès quotidiens 95 % de bande de confiance oct. nov. déc. janv. févr. mars avril Hypothèse : maintien des restrictions actuelles. 20 Prévision : McMasterU. Données (décès observés) : CCM+
Le nouveau variant du SRAS-CoV-2 : B.1.1.7 semble être beaucoup plus facilement transmis • Le nouveau variant du SRAS- Nouveaux cas quotidiens par million de personnes (moyenne de 7 jours) CoV-2, B.1.1.7, est apparu dans 1000 le Sud-Est de l'Angleterre en 900 800 cas/1M de population ~ 12 000 cas/jour pour la population de l'Ont. R-U novembre 800 700 • Transmissibilité : 56% ↑ (95% 600 d'intervalle crédible 50-74%) 500 P-B 400 • Pas d'augmentation de la gravité 300 Allemagne France de la maladie, les vaccins sont 200 Ontario vraisemblablement toujours 100 0 efficaces 2-1-20 3-1-20 France France 4-1-20 5-1-20 Allemagne Germany 6-1-20 7-1-20 Pays-Bas 8-1-20 Netherlands 9-1-20 10-1-20 11-1-20 12-1-20 1-1-21 Royaume-Uni United Kingdom Ontario Sources : Public Health England Technical Reports; Davies NG et al (LSHTM) Sources : https://ourworldindata.org; CCM+ 21
Si le variant du SRAS-CoV-2 : B.1.1.7 se répand dans la communauté, le temps de doublement des cas pourrait tomber à 10 jours en mars Compte des cas quotidiens en Ontario (données) Compte des nouveaux cas quotidiens Compte des nouveaux cas quotidiens (Modèle) Variant actuel CoV-2020-12-01 Total (les deux variants) Hypothèses : 1 cas infecté par B.1.1.7. en provenance du Royaume-Uni entrant en Ontario à la mi-octobre, transmissibilité du variant 56% ↑ par rapport aux autres variants en circulation 15 mars 15 janv. 15 déc. 15 févr. (selon les données du 15 nov. 15 oct. Royaume-Uni), maintien des restrictions actuelles. 22 Prédictions : QueensU
Les principaux éléments des confinements stricts dans les administrations homologues Victoria, France Royaume-Uni* Allemagne* Pays-Bas* Australie (automne) Décret de confinement strict et ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ restrictions liées aux déplacement Fermeture des commerces non ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ essentiels Fermeture des bars, restaurants, gym, ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ etc. Fermeture de la plupart des lieux de ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ travail Fermeture des écoles ✓ ✕ ✓ ✓ ✓ Masque obligatoire à l’extérieur ✓ ✓ ✕ ✕ ✕ Blitz de dépistage dans les régions à ✓ ✕ ✕ ✕ ✕ risque élevé Couvre-feu ✓ ✓ ✕ ✓ ✕ Exécution de la loi ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ = Entièrement imposé, ✓ = Partiellement imposé, ✕ = Pas imposé, *Présentement en confinement 23
Principales constatations • La croissance des cas s’est accélérée et dépasse 7 % les jours les plus difficiles. • Près de 40 % des foyers de soins de longue durée connaissent des éclosions actives de COVID-19. Depuis le 1er janvier, 198 résidents et 2 membres du personnel des foyers de soins de longue durée sont décédés des suites d’une infection à la COVID-19. Les prévisions donnent lieu à penser que le nombre de décès dans les foyers de soins de longue durée sera plus élevé lors de la deuxième vague que lors de la première. • L’occupation des unités de soins intensifs en raison de la COVID-19 dépasse désormais les 400 lits. Les opérations chirurgicales sont annulées et le déficit d’accès aux soins va continuer à augmenter, avec de réelles conséquences sur la santé. • La mobilité et les contacts entre les personnes n’ont pas diminué avec les restrictions actuelles. Les données de l’enquête montrent que la majorité des Ontariens contribuent à limiter la propagation en les suivant. Toutefois, le nombre de cas ne diminuera pas tant qu’une plus grande partie de la population ne suivra pas leur exemple. • Un nouveau variant préoccupant du SRAS-CoV-2 (B117) pourrait entraîner une augmentation considérable du nombre de cas, de l’occupation des unités de soins intensifs et des décès si la transmission communautaire se produit. Le temps de doublement des cas pourrait diminuer de plus de deux tiers. Ce nouveau variant se trouve maintenant en Ontario. • Sans une réduction significative des contacts, le système de santé sera débordé et les décès dépasseront les totaux de la première vague avant qu’un vaccin n’ait le temps d’agir. 24
Contenu fourni par les membres et le secrétariat du Groupe pour le consensus en matière de modélisation et de conseils scientifiques Beate Sander,* Peter Juni, Brian Schwartz,* Kumar Murty,* Upton Allen, Vanessa Allen, Nicholas Bodmer, Isaac Bogoch, Kevin Brown, Sarah Buchan, Yoojin Choi, Troy Day, David Earn, Gerald Evans, David Fisman, Jennifer Gibson, Anna Greenberg, Anne Hayes, Michael Hillmer, Jessica Hopkins, Jeff Kwong, Audrey Laporte, John Lavis, Gerald Lebovic, Brian Lewis, Linda Mah, Kamil Malikov, Antonina Maltsev, Doug Manuel, Allison McGeer, David McKeown, John McLaughlin, Sharmistha Mishra, Justin Morgenstern, Samira Mubareka, Laveena Munshi, Christopher Mushquash, Ayodele Odutayo, Shahla Oskooei, Samir Patel, Bill Praamsma, Justin Presseau, Fahad Razak, Paula Rochon, Laura Rosella, Arjumand Siddiqi, Chris Simpson, Arthur Slutsky, Janet Smylie, Nathan Stall, Ashleigh Tuite, Jennifer Walker, Tania Watts, Ashini Weerasinghe, Scott Weese, Xiaolin Wei, Jianhong Wu, Diana Yan, Emre Yurga * Présidents du Groupe pour le consensus en matière de modélisation et de conseils scientifiques 25
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