LES PRATIQUES SOCIALES ESSENTIELLES À DJIBOUTI - RECHERCHE FORMATIVE SUR - UNICEF

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LES PRATIQUES SOCIALES ESSENTIELLES À DJIBOUTI - RECHERCHE FORMATIVE SUR - UNICEF
Recherche formative SUR

  les pratiques
  sociales
  essentielles
  à Djibouti
Djibouti

                                      les pratiques sociales essentielles à Djibouti   1
                     Financé par
                 l’Union européenne
LES PRATIQUES SOCIALES ESSENTIELLES À DJIBOUTI - RECHERCHE FORMATIVE SUR - UNICEF
Recherche formative SUR

           les pratiques
           sociales
Djibouti
           essentielles
           à Djibouti
           Rapport final
           Aboubacar Souley
           & Sagal Mohamed Djama

           Juin 2019

                    Financé par
                l’Union européenne
LES PRATIQUES SOCIALES ESSENTIELLES À DJIBOUTI - RECHERCHE FORMATIVE SUR - UNICEF
Djibouti
        Pour plus d’information sur l’étude, prière prendre contact avec :                                          Remerciements

        République de Djibouti, Ministère des Affaires Sociales et des Solidarités                                  L’UNICEF, l’Union Européenne et les consultants remercient tous ceux et toutes celles qui ont contribué
        Ministre                                                                                                    à la réalisation de la présente recherche formative, œuvre qui fut très collective.
        Ouloufa Ismail Abdo affairessociales@intnet.dj                                                              La Ministre des affaires sociales et des solidarités (MASS) ainsi que tout son staff, particulièrement la
        Secrétaire générale                                                                                         Secrétaire générale et la Directrice des études et de la prospection, ont piloté ce projet, lui accordant
        Ifrah Ali Ahmed, aliahmedifrah@gmail.com / affairesociales@intnet.dj                                        toute l’attention requise, le soutien nécessaire et les facilités indispensables à sa mise en œuvre. La
                                                                                                                    collaboration entre le MASS et le Ministère Délégué en charge de la Décentralisation a permis un bon
        Directrice des études et de la prospection                                                                  déroulement des enquêtes sur le terrain où les Conseils régionaux s’étaient mobilisés pour accompagner
        Mouna Ahmed Ragueh, mounaragueh@gmail.com                                                                   le processus.
                                                                                                                    Dans les villages, quartiers et villes visités, des autorités locales, des associations communautaires,
        Bureau UNICEF Djibouti (Villa Gamal A-Shami, Lot 68 ; Héron BP 583, Djibouti                                des animateurs sociaux et des volontaires ont été associés à l’identification et à la mobilisation des
                                                                                                                    participants à la recherche formative. Leur concours a été capital dans la réalisation de ce travail.
        Représentante
        Melva Johnson, mjohnson@unicef.org                                                                          Enfin,
        Chargé du suivi-évaluation et point focal de la politique sociale                                            • les cadres du MASS (Man Said Ismaël, Ouma Nouho Kamil, Taha Ali Taha, et Zahra Mohamed
        Abadallah Mohamed Youssouf, amohamedyoussouf@unicef.org                                                        Miganeh),
        Spécialiste de la Communication pour le Développement                                                        • le représentant de la Décentralisation (Radwan Issa Sougueh) ainsi que
        Fatouma Ali Ibrahim, faliibrahim@unicef.org                                                                  • les jeunes enquêteurs (Kassim Saad Waberi et Omar Houssein Doualeh à Ali Sabieh ; Abdourahman
                                                                                                                       Hassan Barreh, Ali Mohamed Goyrah et Feycal Farah Ayeh à Arta ; Abdourahman Houssein Elmi
                                                                                                                       et Kadidja Ebo Mohamed à Dikhil ; Abdourazak Osman Bouh, Bahja Said Omar, Fathia Mohamed
        Renseignements sur les Consultants
                                                                                                                       Galab, Loukman Mohamed Youssouf et Saboute Ali Abdo à Djibouti-ville ; Dini Mohamed Ahmed
        Aboubacar SOULEY est un socio-anthropologue, également formé aux techniques administratives, à la              et Omar Ali Hamadou à Obock ; et Fatouma Ali Mohamed, et Madina Ahmed à Tadjourah,
        gestion axée sur les résultats, au genre et à la formulation de projet en eau, hygiène et assainissement.
        Ses compétences portent sur les processus de Monitoring, Evaluation, Accountability & Learning, la          n’ont ménagé aucun effort pour la collecte et l’analyse des données sur le terrain.
        communication et la recherche-action. Avec 20 ans d’expérience, il s’est spécialisé dans : la résilience    Que toutes ces personnes et institutions trouvent dans ce rapport la reconnaissance de l’UNICEF, de
        face aux mutations sociales et aux changements environnementaux, et les conflits et défis sécuritaires      l’Union Européenne et des Consultants.
        en contexte économique, politique et social vulnérable. SOULEY est membre fondateur du Laboratoire
        d’études et recherche sur les dynamiques sociales et le développement local (LASDEL) basé à Niamey et
        à Parakou, et du Cabinet d’expertise socio-anthropologique CRAMS_EXA basé à Niamey.                         Motion particulière
         asouleyadamou@gmail.com / Skype : souley_aboubacar / +22790480729                                          Le présent travail a été initié et son processus encadré et suivi par madame Djanabou Mahondé,
                                                                                                                    Représentante UNICEF Djibouti de juillet 2016 à juillet 2019. Les Consultants tiennent à témoigner
                                                                                                                    de sa contribution majeure dans ce travail et à la remercier pour ses avis éclairés et son soutien décisif.
         Sagal MOHAMED DJAMA est enseignante-chercheure en anthropologie sociale à l’Université de Djibouti.
         Elle a une formation de base en histoire des civilisations arabo-musulmanes à l’époque médiévale. Elle a
         également été formée au traitement des sources historiques anciennes, aux techniques de conservation
         du patrimoine culturel matériel et immatériel. Madame MOHAMED DJAMA est spécialiste de l’histoire
         médiévale de la Corne de l’Afrique, des questions portant sur le genre, le changement social et les
         systèmes socio-politiques des sociétés traditionnelles Est-africaines. Son travail de chercheure porte
         sur les dynamiques culturelles à Djibouti et dans la Corne de l’Afrique depuis plus de 10 ans. Elle est
         actuellement responsable des unités de recherche « Histoire de Djibouti et de la Corne de l’Afrique » et
         « Mémoires et Patrimoines » du Laboratoire “Temps Espace et Société” (LATES) de la Faculté des
         Lettres Langues et Sciences Sociales de l’Université de Djibouti.
         sagaldjama@yahoo.fr / Skype : sagaldjama_1 / +25377048786

4   les pratiques sociales essentielles à Djibouti                                                                                                                                       les pratiques sociales essentielles à Djibouti   5
LES PRATIQUES SOCIALES ESSENTIELLES À DJIBOUTI - RECHERCHE FORMATIVE SUR - UNICEF
Table des matières

                                                     Synopsis			                                                                                   11

                                                     Liste des sigles et abréviations                                                              12

                                                     Liste des tableaux                                                                            13

                                                     Résumé exécutif                                                                               15

                                                     Executive Summary                                                                             19

                                                     I.Introduction                                                                                25
                                                     1.1. Contexte et justification de l’étude                                                      25
                                                     		1.1.1. Aperçu de la situation sociodémographique                                             25
                                                     		1.1.2. Revue de quelques indicateurs socio-sanitaires                                        26
                                                     		1.1.3. Intérêt d’une recherche formative                                                     28
                                                     1.2. Objectifs, thèmes et questions de l’étude                                                 28
                                                     		1.2.1. Objectifs de l’étude                                                                  28
                                                     		1.2.2. Thèmes de l’étude                                                                     29
                                                     		1.2.3. Questions de l’étude                                                                  29

                                                     II.Méthodologie                                                                               31
                                                     2.1.Cadre conceptuel de la recherche                                                           31
                                                     2.2.Echantillonnage                                                                            32
                                                     		2.2.1.Participants à l’étude                                                                 32
                                                     			2.2.1.1. Les femmes                                                                         32
                                                     			2.2.1.2. Les hommes                                                                         33
                                                     			2.2.1.3. Les “gardiennes” d’enfants                                                         34
                                                     			2.2.1.4. Les agents et leaders communautaires, responsables ou membres d’associations 34
                                                     		2.2.2. Mode de sélection des participants                                                    34
                                                     		2.2.3.Sites d’enquête pour la recherche formative                                            34
                                                     2.3.Méthodes de collecte des données                                                           35
                                                     		 2.3.1.Revue documentaire                                                                    35
                                                     		2.3.2.Entretien individuel et discussion de groupe                                           36
                                                     		2.3.3.L’observation                                                                          36
                                                     2.4.Processus et outils de collecte et d’analyse                                               37
                                                     		2.4.1.Processus de collecte et d’analyse                                                     37
                                                     		2.4.2.Outils utilisés dans la collecte et l’analyse                                          37
                                                     2.5.Encadrement des enquêteurs/trices                                                         38
                                                     2.6.Traitement des données                                                                    38

6   les pratiques sociales essentielles à Djibouti                                                               les pratiques sociales essentielles à Djibouti   7
LES PRATIQUES SOCIALES ESSENTIELLES À DJIBOUTI - RECHERCHE FORMATIVE SUR - UNICEF
Table des matières
                                                                                                                                                                           Djibouti
        2.7.Considérations éthiques                                                39   		3.2.6.PSE6. Allaitement maternel exclusif les 6 premiers mois                                      54
        		2.7.1.Assurance qualité et considérations éthiques                       39   		3.2.7.PSE7. Alimentation complémentaire après 6 mois                                               56
        			2.7.1.1. Assurance qualité                                              39   		3.2.8.PSE8. Fréquentation de la CPN et CPON                                                        57
        			2.7.1.2. Respect de la déontologie de la recherche formative            39   		3.2.9.PSE9. Accouchement en milieu assisté                                                         58
        			2.7.1.3. Processus encadré et soumis à validation                       39   		3.2.10.PSE10. Prise en charge de la diarrhée à domicile                                            59
        			2.7.1.4. Sûreté des données                                             40   		3.2.11.PSE11. Lavage des mains au savon                                                            60
        		2.7.2.Considérations éthiques                                            40   		3.2.12.PSE12. Vaccination complète de l’enfant -1 an                                               62
        			2.7.2.1. Fiche de consentement éclairé                                  40   		3.2.13.PSE13. Eveil et stimulation du jeune enfant                                                 63
        			2.7.2.2. Confidentialité                                                40   3.3.Déterminants des comportements                                                                  64
        			2.7.2.3. Risques                                                        41   		 3.3.1.Déterminants sociologiques                                                                  64
        			2.7.2.4. Coût de participation et autres avantages                      41   			3.3.1.1. Méta normes                                                                              64
        			2.7.2.5. Considérations genre et droits humains                         41   			3.3.1.2. Normes sociales                                                                          64
        			2.7.2.6. Conflits d’intérêts                                            41   			3.3.1.3. Dynamiques communautaires                                                                64
        2.8.Contraintes, difficultés, aspects motivants                            42   			3.3.1.4. Influence sociale                                                                        64
        		2.8.1.Limites méthodologiques                                            42   		3.3.2.Déterminants psychologiques                                                                  65
        			2.8.1.1. Etude qualitative dans un contexte dominé par le quantitatif   42   			3.3.2.1. Intérêt (attrait)                                                                        65
        			2.8.1.2. Exigences programmatiques et besoins de la recherche           42   			3.3.2.2. Auto-efficacité                                                                          65
        		2.8.2.Difficultés rencontrées                                            42   			3.3.2.3. Attitude (opinion & sentiment)                                                           65
        		2.8.3.Aspects motivants dans l’organisation de l’étude                   43   			3.3.2.4. Volonté (détermination / état de préparation)                                            66
                                                                                        		3.3.3.Déterminants liés à l’environnement                                                          66
        III.Résultats de l’étude                                                   45   			3.3.3.1. Environnement de la communication                                                        66
        3.1.Quelques considérations générales                                      45   			3.3.3.2. Alternatives émergentes                                                                  66
        		3.1.1.Mode de vie et résilience des familles                             45   			3.3.3.3. Aspects de gouvernance (entités gouvernementales)                                        67
        		3.1.2.Personnes clés dans l’organisation sociale                         45   			3.3.3.4. Barrières structurelles                                                                  67
        		3.1.3.Canaux de communication et sources d’information                   45
        		3.1.4.Précarité et vulnérabilité                                         46   IV.Recommandations                                                                                  69
        		3.1.5.Normes sociales vs changements lents                               46   4.1.Choix des PSE                                                                                    69
        		3.1.6.Changements lents vs permanences                                   47   4.2.La stratégie nationale C4D et promotion des PSE                                                 72
        		3.1.7.Les acquis dans les CAP                                            47   4.3.Pistes de recherche                                                                              73
        3.2.Présentation des pratiques sociales essentielles                       48
        		3.2.1.PSE1. Autonomisation, AGR, accès au crédit, tontine                48   Références bibliographiques                                                                         75
        		3.2.2.PSE2. Education scolaire parentale                                 49
                                                                                        Annexes                                                                                             77
        		3.2.3.PSE3. Solidarité, engagement, estime de soi                        50
        		3.2.4.PSE4. Respect de l’intégrité de la femme                           51
        		3.2.5.PSE5. Discipline positive (abandon châtiments, …)                  53

8   les pratiques sociales essentielles à Djibouti                                                                                                        les pratiques sociales essentielles à Djibouti   9
LES PRATIQUES SOCIALES ESSENTIELLES À DJIBOUTI - RECHERCHE FORMATIVE SUR - UNICEF
Synopsis

                                                      Titre : Recherche formative sur les pratiques sociales essentielles (PSE)

                                                      Pays : République de Djibouti

                                                      Maître d’ouvrage : Ministère des Affaires Sociales et des Solidarités [MASS] (anciennement Secrétariat
                                                      d’Etat aux Affaires Sociales [SEAS])

                                                      Appui technique / financier : UNICEF Djibouti / Union Européenne

                                                      Objectif général :
                                                        - identifier et analyser les principaux déterminants des comportements observés dans les 5 zones
                                                          pilotes, à la fois les plus répandus et ceux plus minoritaires, dans les différents domaines des PSE

                                                      Objectifs spécifiques :
                                                        - identifier et analyser les différents types de déterminants des comportements actuels aux niveaux
                                                          individuel, collectif et structurel, en prêtant attention aux caractéristiques sociales, religieuses et
                                                          culturelles, ainsi que de genre
                                                        - identifier les éléments favorables ainsi que les barrières à l’adoption des PSE par les gardiens d’enfants
                                                          de moins de 5 ans et les détenteurs des normes sociales
                                                        - formuler des recommandations programmatiques pour la promotion des PSE
                                                        - rédiger un rapport de synthèse et un rapport intégral portant sur les résultats et l’analyse des
                                                          données qualitatives

                                                      Livrables :
                                                        - protocole de la recherche formative, sous forme de rapport initial (validé par l’UNICEF et le
                                                          Gouvernement de Djibouti) ;
                                                        - module de formation avec les outils de collecte et d’analyse utilisés
                                                        - rapport provisoire avec un résumé en Power Point (soumis et présenté en atelier avant la rédaction
                                                          du rapport final) ;
                                                        - rapport de la recherche formative

                                                      Zone d’enquête :
                                                        - Ali-Sabieh
                                                        - Arta
                                                        - Dikhil
                                                        - Djibouti-ville
                                                        - Obock
                                                        - Tadjourah

                                                      Période : Octobre 2018 à janvier 2019

                                                      Consultants : Aboubacar Souley & Sagal Mohamed Djama

                                                      Superviseurs : Mouna Ahmed Ragueh (MASS), Abdallah Mohamed Youssouf (UNICEF) & Fatouma Ali
                                                      Ibrahim (UNICEF)

10   les pratiques sociales essentielles à Djibouti                                                                          les pratiques sociales essentielles à Djibouti   11
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Liste des sigles et abréviations                                                                                 Liste des tableaux

           ADDS               Agence djiboutienne de développement social                                          Tableau n° 1 : Revue de quelques indicateurs socio-sanitaires                                           27
           AGR                Activités génératrices de revenus                                                    Tableau n° 2 : Composition des participantes “femmes” et thèmes de discussion                           33
           AGVSAN             Analyse globale de la vulnérabilité, de la sécurité alimentaire et de la nutrition
                                                                                                                   Tableau n° 3 : Composition des participants “hommes” et thèmes de discussion                            33
           C4D                Communication for Development
                                                                                                                   Tableau n° 4 : Zone géographique retenue pour l’étude                                                   35
           CARE               Cooperative for Assistance and Relief Everywere
           CGC                Comités de gestion communautaire                                                     Tableau n° 5 : Sites d’enquêtes retenus pour Djibouti-ville                                             35
           CMH                Centre médical hospitalier                                                           Tableau n° 6 : Catégories de participants et types de techniques de collecte                            36
           CPN                Consultation prénatale
                                                                                                                   Tableau n° 7 : Calendrier de la recherche formative                                                     37
           CPON               Consultation postnatale
           CV                 Curriculum vitae                                                                     Tableau n° 8 : Tableau conceptuel sur l’autonomisation vs ressources financières                        49
           EDAM               Enquête djiboutienne auprès des ménages pour les indicateurs sociaux                 Tableau n° 9 : Tableau conceptuel sur la scolarisation des enfants                                      50
           FGD                Focus Group Discussion
                                                                                                                   Tableau n° 10 : Tableau conceptuel sur l’engagement et l’estime de soi                                  51
           HML IRB            Health Media Lab’s Institutional Review Board
           HOA-CCP            Horn Of Africa Climate Change Programme                                              Tableau n° 11 : Tableau conceptuel sur le respect de l’intégrité de la femme                            53

           MAM/C/BW           Ministère des Affaires Musulmanes, de la Culture, et des Biens Wakfs                 Tableau n° 12 : Tableau conceptuel sur la discipline positive                                           54
           MASS               Ministère des Affaires Sociales et des Solidarités                                   Tableau n° 13 : Tableau conceptuel sur l’allaitement maternel                                           56
           MD/MI/D            Ministère délégué auprès du ministère de l’intérieur chargé de la décentralisation
                                                                                                                   Tableau n° 14 : Tableau conceptuel sur l’alimentation complémentaire après six mois                     56
           MEAL               Monitoring, Evaluation, Accountability and Learning
           MFF                Ministère de la femme et de la Famille                                               Tableau n° 15 : Tableau conceptuel sur la fréquentation de la CPN et CPON                               57
           MGF                Mutilations génitales féminines                                                      Tableau n° 16 : Tableau conceptuel sur l’accouchement en milieu assisté                                 59
           OFDA               Office of Foreign Disaster Assistance
                                                                                                                   Tableau n° 17 : Tableau conceptuel sur la prise en charge de la diarrhée à domicile                     60
           PAM                Programme alimentaire mondial
           PAPFAM             Pan Arab Project for Family Health                                                   Tableau n° 18 : Tableau conceptuel sur le lavage des mains au savon aux moments critiques               61

           PIC                Programme intégré de communication                                                   Tableau n° 19 : Tableau conceptuel sur la vaccination complète de l’enfant (- 1 an)                     62
           PMT                Plan à moyen terme
                                                                                                                   Tableau n° 20 : Tableau conceptuel sur l’éveil et la stimulation du jeune enfant                        63
           PSE                Pratiques familiales essentielles
                                                                                                                   Tableau n° 21 : Priorisation des PSE en fonction des régions, milieux de résidence et ethnies           71
           RDD                République de Djibouti
           SEAS               Secrétariat d’Etat chargé des Affaires Sociales (devenu MASS)
           SMART              Self-Monitoring, Analysis and Reporting Technology
           SNPS               Stratégie nationale de protection sociale
           SNPS               Stratégie nationale de protection sociale
           SPME               Social Protection Monitoring and Evaluation
           TDR                Termes de référence
           UCL                University College of London
           UD                 Université de Djibouti
           UNDSS              United Nations Department of Safety and Security
           UNFD               Union Nationale des Femmes Djiboutiennes
           UNESCO             Organisation des Nations unies pour l’éducation, la science et la culture
           UNICEF             United Nations Children’s Fund
           USAID              United States Agency for International Development

12   les pratiques sociales essentielles à Djibouti                                                                                                                                     les pratiques sociales essentielles à Djibouti   13
LES PRATIQUES SOCIALES ESSENTIELLES À DJIBOUTI - RECHERCHE FORMATIVE SUR - UNICEF
Résumé exécutif

                                                      Le Ministère des Affaires Sociales et des Solidarités (MASS) a initié une recherche formative sur les
                                                      pratiques sociales essentielles (PSE) à Djibouti, avec le concours de l’United Nations Children’s Fund
                                                      (UNICEF) et l’Union Européenne (UE). La recherche s’était déroulée de novembre 2018 à janvier 2019.
                                                      Elle avait touché toutes les régions et toutes les communautés du pays. L’objectif était « d’identifier et
                                                      d’analyser les principaux déterminants des comportements observés, à la fois les plus répandus et ceux
                                                      plus minoritaires, dans les différents domaines des PSE ».
                                                      Les participants à la recherche formative ont été choisis parmi les catégories d’actrices et d’acteurs
                                                      suivantes : des femmes, des hommes, des «gardiennes» d’enfants, des agents et leaders communautaires,
                                                      et des responsables ou membres d’associations de la société civile. La sélection des participants au sein
                                                      de ces différentes catégories a été effectuée sur le terrain, avec l’appui des «relais locaux» du MASS
                                                      et du Ministère délégué chargé de la décentralisation mais aussi des Conseils Régionaux. La recherche
                                                      avait couvert tout le pays ; dans chaque région, il a été enquêté au niveau du chef-lieu de région et de
                                                      sa périphérie, d’une localité où il existe des capacités et des opportunités en termes d’accès aux services
                                                      essentiels de base, et d’une localité où ces services essentiels de base ne sont pas disponibles.
                                                      Trois méthodes ont été utilisées pour la collecte des données : la revue documentaire, l’entretien
                                                      (interview individuel et focus group discussion), et l’observation. La revue documentaire a porté sur
                                                      au moins trois types de documents : des rapports relatifs à des statistiques et informations générales,
                                                      des études similaires, et des articles et ouvrages scientifiques traitant de notions théoriques. Pour
                                                      collecter les données auprès des différentes catégories de participants, nous avons utilisé la technique
                                                      de l’entretien : interview individuelle approfondie et entretien collectif de type focus group discussion
                                                      (FGD). Durant la phase de collecte des données auprès des différents participants, les chercheurs ont
                                                      procédé à des observations. Leur présence sur le terrain a été mise à profit pour une brève immersion
                                                      dans les interactions et dynamiques sociales quotidiennes : caractéristiques de l’habitat, relations de
                                                      genre, jeux des enfants, gestion domestique et ménagère, hygiène et utilisation de l’eau, alimentation
                                                      de la famille, etc.
                                                      Le traitement et l’analyse des données ont été menés par les Consultants à travers la triangulation
                                                      des différentes informations issues aussi bien du terrain que de la revue documentaire. La collecte
                                                      et l’analyse des données s’étaient déroulées du 11 novembre 2018 au 15 juin 2019 (deux mois de
                                                      collecte de données, du 11 novembre 2018 au 11 janvier 2019). Pour la collecte des données auprès des
                                                      participants à la recherche, nous avons utilisé un guide d’entretien qui a été décliné sous 6 versions, en
                                                      fonction des catégories et sous-groupes de participants : agents et leaders communautaires ainsi qu’aux
                                                      responsables et membres d’associations, femmes enceintes et femmes mères d’enfants de 0-5 mois,
                                                      femmes mères d’enfants de 6-24 mois, femmes mères d’adolescentes, hommes pères d’enfants de 0-16
                                                      ans, et gardiennes d’enfants de 0-5 ans. Le guide d’entretien a été structuré comme un questionnaire
                                                      classique (liste de questions linéaires organisées en chapitres thématiques).
                                                      La recherche formative sur les PSE a été une étude de type qualitatif. Pour analyser les données, nous
                                                      avons recouru à la technique de l’analyse de contenu standard (manuelle) pour établir nos thèses
                                                      et finaliser nos descriptions et commentaires. L’analyse des données a commencé dès le début de la
                                                      collecte des données auprès des participants (données d’entretiens). Elle s’était poursuivie tout au long
                                                      de la collecte des données. Elle a été réalisée selon les principes de triangulation et de saturation. Enfin,
                                                      pour garantir la qualité de notre recherche formative, un certain nombre de disposition ont été prise : il y
                                                      avait tout d’abord le respect de la déontologie de la recherche formative ; ensuite, tout le processus a été
                                                      strictement encadré par les consultants et soumis à l’avis du comité de pilotage ; enfin, le matériau de
                                                      l’étude (supports et outils, notes manuscrites, saisies et analyses) a été protégé de dommages physiques
                                                      et de risques de violation.

14   les pratiques sociales essentielles à Djibouti                                                                          les pratiques sociales essentielles à Djibouti   15
LES PRATIQUES SOCIALES ESSENTIELLES À DJIBOUTI - RECHERCHE FORMATIVE SUR - UNICEF
Résumé exécutif
                                                                                                                                                                                                                Djibouti
         La recherche formative sur les PSE à Djibouti a connu quelques difficultés. Elles étaient liées à la durée     celle des adultes, etc. Ce poids de l’influence sociale s’observe aussi dans la stigmatisation des attitudes
         globale de l’étude et particulièrement au temps consacré à la collecte des données : il était crucial de       minoritaires / atypiques (non excisée = non musulmane, non vacciné = non protégé, non instruit =
         prendre le temps d’observer, d’interroger et de discuter suffisamment avant de valider les analyses ; or       avenir perdu, sans acte de naissance = sans identité).
         ce temps a manqué. Les difficultés avaient trait aussi à la qualité des enquêteurs et aux réactions, parfois
                                                                                                                        Les déterminants psychologiques des PSE révélés par la recherche formative sont l’intérêt, l’auto-efficacité,
         hostiles, des participants à la recherche. Toutes ces difficultés ont été atténuées par l’engagement,
                                                                                                                        l’opinion et la volonté. Les pratiques en lien avec la santé-nutrition et l’hygiène (allaitement, CPN/CPON,
         le leadership et l’accompagnement du MASS. Son équipe a assuré le pilotage du processus (depuis
                                                                                                                        accouchement assisté, lavage des mains par exemple) et certaines autres relatives à l’autonomisation,
         l’élaboration des TDR). En outre un représentant du ministère en charge de la décentralisation a participé
                                                                                                                        l’éducation et la lutte contre les violences (excision, acte de naissance, autonomisation, scolarisation)
         à la recherche formative, s’impliquant totalement autant dans les aspects administratifs et protocolaires
                                                                                                                        font l’objet de communication pour le changement de comportement. Ainsi, les populations reçoivent
         que dans l’enquête proprement dite. Enfin, sur le terrain, nous avons noté une très forte implication des
                                                                                                                        des informations utiles sur ces thématiques, ce qui améliore leurs compétences. Néanmoins, le stress et la
         guichets sociaux du MASS et des Conseils Régionaux.
                                                                                                                        fatigue dus aux activités domestiques quotidiennes inhibent parfois la volonté ou le désir de changement
         Au terme de la recherche formative, les caractéristiques contextuelles suivantes apparaissent                  dans certaines pratiques telles que l’allaitement maternel exclusif, l’alimentation complémentaire ou
         massivement, indépendamment des zones géographiques et des ethnies :                                           encore la fréquentation de la CPN/CPON.
            • La structure familiale dominante est la famille élargie avec la présence des grands-parents, voire        Les opinions et les sentiments des participants à la recherche vont plutôt dans le sens de l’adoption des
              des tantes et oncles, dans les ménages ; une telle promiscuité résulte d’une sédentarisation récente,     PSE prônées. A l’exception très notable de l’excision et dans une très moindre mesure de l’allaitement
              et constitue une stratégie délibérée de survie.                                                           maternel et des questions relatives à l’équité de genre dans la prise de décision, les croyances exprimées
                                                                                                                        ne remettent pas en cause les changements de comportements promus. Pour adopter des pratiques
            • Les personnes qui sont écoutées et qui ont un poids réel sur les pratiques sociales essentielles
                                                                                                                        favorables à une meilleure santé-nutrition et hygiène ou à une plus grande implication de la femme
              sont : les chefs de tribus, clans, familles (grands-parents), et chefs religieux ; les matrones, agents
                                                                                                                        dans l’économie familiale, la volonté est un des facteurs primordiaux. Or, face à des manies acquises et
              communautaires, guérisseurs ; les chefs de quartier, leaders associatifs, mères-conseillères, CGQ ;
                                                                                                                        entretenues depuis longtemps (pratiques culturelles de protection du nouveau-né, prise en charge de la
              et le président de région, le préfet. Pour tout ce qui relève des fondements de «l’organisation sociale
                                                                                                                        diarrhée à domicile par le guérisseur traditionnel, viol conjugal, restriction de mobilité pour la femme,
              et de la famille», les sources d’information demeurent les chefs de tribus, clans, familles (grands-
                                                                                                                        défécation à l’air libre, etc.), une certaine préparation est essentielle pour accompagner la volonté
              parents), et chefs religieux. Pour tout ce qui relève de choix techniques individuels (travail, santé,
                                                                                                                        individuelle. Dans cette optique, les sensibilisations de l’ADDS et de l’UNFD constituent des prémisses
              hygiène), les sources d’informations sont les spécialistes des questions concernées (agents de santé
                                                                                                                        nécessaires mais pas suffisantes.
              par exemple).
                                                                                                                        Sur le plan des déterminants liés à l’environnement, notons que l’environnement de la communication
            • Les communautés enquêtées utilisent essentiellement des canaux de communication de
                                                                                                                        parait plutôt limité en matière de PSE, en dehors des messages publicitaires, et des interventions
              proximité et traditionnels : le bouche à oreille, les réunions publiques (groupements, assemblées
                                                                                                                        médiatiques des de personnalités publiques (discours publics). Dans les zones enquêtées, c’est
              villageoises ou de quartier), les affiches, la radio et la télévision, le téléphone portable (appels
                                                                                                                        essentiellement l’ADDS et l’UNFD qui interviennent. En collaboration avec l’Etat (MASS, MFF, Santé,
              surtout).
                                                                                                                        Décentralisation) et ses partenaires techniques et financiers, ces deux structures mènent des activités
            • La position et le statut social de la femme tendent à changer sous l’effet de plusieurs facteurs,         de «sensibilisation» sur divers thèmes relatifs à la santé, la nutrition, l’éducation, l’autonomisation des
              dont : l’accès à l’instruction et à l’information, l’acquisition de compétences, l’emploi salarié, la     femmes, la pratique des AGR, l’excision, etc. Les interventions des personnalités publiques s’observent
              participation à des activités associatives, l’exercice d’AGR qui permet l’accès à des ressources          généralement lors de commémorations, à l’occasion de discours de lancement de tel ou tel évènement,
              monétaires en dehors du ressort familial (pouvoir de l’homme) et leur contrôle autonome, sans             etc. L’industrie du spectacle, les publications de type scientifique sont rares, voire absentes.
              altérer la prééminence de l’homme.
                                                                                                                        Les déviants positifs sont des leaders et des personnes d’un certain âge : chef religieux, dirigeante
          Les déterminants sociologiques des pratiques sociales essentielles étudiées résultent d’une méta norme        d’association féminine, ancienne exciseuse, accoucheuse traditionnelle. Ce sont ces leaders sociaux et
          invariante à l’échelle de tout Djibouti : dans toutes les communautés enquêtées, la répartition des rôles     leur implication dans des campagnes de promotion de bonnes pratiques ou de lutte contre des pratiques
          au sein de la famille place l’homme à la tête du ménage et la femme comme maîtresse (gestionnaire) du         néfastes qui constituent aussi des opportunités de changements et d’innovations.
          foyer ; toutes les décisions importantes engageant la famille relèvent de la responsabilité de l’homme,
                                                                                                                        Côté gouvernemental, il existe un très grand intérêt pour la promotion des PSE à l’échelle nationale. Il y
          des sages de la famille, du clan, de la tribu.
                                                                                                                        a aussi une attitude proactive d’écoute des revendications sociales. Plusieurs programmes sont en cours
          Conséquemment, les aspirations normatives obligent au respect quasi religieux de l’ordre social (rôles        pour améliorer les conditions de vie des populations et renforcer leur résilience. Des gestes symboliques
          familiaux, perception de l’enfant, mode de prise de décision, rapport de genre). Néanmoins, il existe des     forts sont enregistrés ; c’est le cas de la modification le 30/04/2019 des dispositions de l’article 20 du
          «ouvertures» : les rapports sociaux de genre évoluent vers plus d’équité voire d’égalité compte tenu de       décret présidentiel n°83-104/PR/FP « du 10/09/1983 fixant le régime des congés (…) des fonctionnaires »
          changements dans la situation de la femme (niveau d’instruction, poids «économique», etc.) ; en outre,        afin de prolonger de 3 à 6 mois le congé pour « couches et allaitement » du personnel féminin.
          l’on observe ça et là l’émergence de figures déviantes positives, telles les leaders d’associations et de
                                                                                                                        Restent les barrières structurelles qui constituent les déterminants les plus pesants sur les facteurs
          groupements féminins ou encore les élues locales.
                                                                                                                        liés à l’environnement. Il y a bien sûr les conditions de vie précaires de la majorité des populations
          Ces «ouvertures» ne remettent pas en cause totalement et radicalement les comportements et attitudes          particulièrement en milieu rural ; il y a aussi les difficultés d’accès géographiques et financiers de ces
          du réseau social de référence. Par exemple, la pratique typique admise est l’allaitement maternel mixte,      mêmes populations aux services publics de santé, nutrition, éducation, crédit, information, etc., dans
          l’excision, l’iniquité de genre dans la prise de décision, l’alimentation du jeune enfant invariante de       un contexte où les besoins sont tellement colossaux que les nombreuses initiatives du Gouvernement

16   les pratiques sociales essentielles à Djibouti                                                                                                                                            les pratiques sociales essentielles à Djibouti   17
LES PRATIQUES SOCIALES ESSENTIELLES À DJIBOUTI - RECHERCHE FORMATIVE SUR - UNICEF
Résumé exécutif                                                                                                                    EXECUTIVE SUMMARY

         (notamment les programmes de transferts monétaires) et de ses partenaires paraissent insignifiantes.              The Ministry of Social Affairs and Solidarity (MASS) has initiated a formative research on a package
         A ces contraintes majeures, il faut ajouter les terrains conflictuels autour de Djibouti (Yémen, Erythrée,        of Essential Social Practices (ESP) in Djibouti, with the support of the United Nations Children’s Fund
         Somalie) qui affectent et bouleversent les économies locales des régions mais aussi les échanges                  (UNICEF) and the European Union (EU). The research ran from November 2018 to January 2019. It
         économiques et sociaux de tout le pays.                                                                           affected all regions and communities across the country. The aim was “to identify and analyze the main
                                                                                                                           determinants of observed behavior, both the most widespread and the most minority, in the different
         Sur le plan des recommandations, trois points ressortent de la recherche formative à savoir : la priorisation
                                                                                                                           areas of ESP”.
         des PSE, la stratégie nationale C4D et les pistes de recherche à approfondir.
                                                                                                                           Participants in formative research were selected from the following categories of actors and actresses:
         Le choix des PSE nous invite à établir un classement et une hiérarchisation des priorités. Cette approche
                                                                                                                           women, men, babysitters, community agents and leaders, and community leaders or members of
         nous oriente vers la nécessité de renforcer le diktat du résultat et de l’immédiateté, tout en sachant bien
                                                                                                                           associations. Civil society. The selection of participants within these different categories was carried out
         que changer les comportements sociaux déviants, demande du temps, de la régularité et de la constance
                                                                                                                           in the field, with the support of the “local relays” of the MASS and the delegated ministry in charge
         dans l’effort. C’est pourquoi, nous proposons les orientations suivantes, tournées autour du rôle et de la
                                                                                                                           of decentralization but also of the Regional Councils. The research had covered the whole country; in
         place de la femme dans la société : il est indispensable de distinguer le milieu rural et le milieu urbain ;
                                                                                                                           each region, it has been investigated at the level of the chief town of the region and its periphery, of a
         il faut tenir compte des pesanteurs socioculturelles et des diversités ethniques ; le caractère structurant
                                                                                                                           locality where there are capacities and opportunities in terms of access to essential basic services, and
         à l’ordre social d’une pratique comme l’excision a un poids qu’il faut respecter ; enfin, il y a nécessité
                                                                                                                           of a locality where these basic essential services are not available.
         d’améliorer les offres de services (disponibilité, accessibilité géographique et financière entre autres).
                                                                                                                           Three methods were used for data collection: document review, interview (individual interview and focus
         Avant d’aller vers une stratégie nationale C4D, les résultats de la recherche formative poussent à poser
                                                                                                                           group discussion), and observation. The literature review covered at least three types of documents:
         quelques préalables :
                                                                                                                           reports on general statistics and information, similar studies, and scientific articles and books dealing
            • définir des objectifs simples, clairs et accessibles au plus grand nombre ;                                  with theoretical concepts. To collect the data from the different categories of participants, we used the
            • établir et lister les actions à promouvoir à court, moyen et long terme (exemple plaidoyer pour              interview technique: in-depth individual interview and focus group discussion (FGD). During the data
              l’allaitement maternel exclusif jusqu’à 6 mois) en identifiant les pratiques sociales favorables et          collection phase with the different participants, the researchers made observations. Their presence in the
              défavorables, en (re)définissant le contexte sociopolitique ;                                                field was used for a brief immersion in the daily interactions and social dynamics: habitat characteristics,
                                                                                                                           gender relations, children’s games, domestic and housekeeping, hygiene and water use, food family, etc.
            • relever une liste non exhaustive des règles sociales en vigueur ; et définir les acteurs sociaux clés,
              porteurs crédibles du futur message.                                                                         The data processing and analysis were conducted by the Consultants through the triangulation of the
                                                                                                                           various information from both the field and the documentary review. The data collection and analysis
         Cela implique l’élaboration d’un plan intégré de communication à partir des données et observations               was conducted from November 11, 2018 to June 15, 2019 (two months of data collection, from
         collectées lors de la recherche formative. L’approche participative devrait être au centre du processus.          November 11, 2018 to January 11, 2019). For the collection of data from research participants, we used
         Enfin, s’agissant des pistes de recherche, les recommandations portent surtout sur le dispositif institutionnel   an interview guide that was broken down into 6 versions, according to the categories and subgroups of
         et l’approche méthodologique. L’Université de Djibouti (UD) s’est inscrit dans une politique de création          participants: community agents and leaders as well as managers and members associations, pregnant
         de laboratoires de recherche au sein de ses différentes facultés. Il importe que les ministères sectoriels et     women and mothers of children from 0-5 months, women with children aged 6-24 months, women with
         leurs partenaires entrent directement en matière avec ces laboratoires, notamment pour une définition             teenage mothers, men with children aged 0-16, and babysitters children 0-5 years old. The interview
         et un choix pertinents des thématiques de recherche. Sur le plan méthodologique, la recherche formative           guide was structured as a standard questionnaire (list of linear questions organized in thematic chapters).
         a montré que les objectifs et les attentes des FGD et la manière dont il faut procéder à la fois dans la          Formative research on key social practices was a qualitative study. To analyze the data, we used the
         sélection et le profilage des enquêtés doivent être revus. Par exemple, il faut donner plus d’importance          technique of standard (manual) content analysis to establish our theses and finalize our descriptions
         au jeu de rôle, à la mise en situation, aux scénarios afin de mieux comprendre le comment et le pourquoi          and comments. Data analysis started from the beginning of data collection from participants (interview
         des comportements et attitudes des acteurs sociaux. Cette nouvelle approche demandera plus de temps               data). It continued throughout the data collection. It was carried out according to the principles of
         et un suivi régulier des enquêtés. Et, dans une perspective de socio-anthropologie appliquée, il est              triangulation and saturation. Finally, to guarantee the quality of our formative research, a certain
         recommandé de constituer « des porteurs de projet », des figures incontournables de la société civile,            number of dispositions were taken: first, there was respect for the deontology of formative research;
         hommes religieux, hommes et femmes traditionnels qui auront une influence positive dans la stratégie              then, the whole process was strictly supervised by the consultants and submitted to the opinion of the
         de communication pour le changement et le développement social. Il faudra mettre en avant des figures             steering committee; finally, the material of the study (supports and tools, handwritten notes, seizures
         féminines avec un potentiel réputationnel avéré qui représenteront des modèles à suivre pour les jeunes           and analyzes) was protected from physical damage and the risk of violation.
         générations.
                                                                                                                           Formative research on ESP in Djibouti has had some difficulties. These were related to the overall
                                                                                                                           duration of the study and especially the time spent on data collection: it was crucial to take the time
                                                                                                                           to observe, interview and discuss sufficiently before validating the analyzes; but this time has failed.
                                                                                                                           The difficulties also related to the quality of the interviewers and the sometimes hostile reactions of
                                                                                                                           the research participants. All these difficulties have been mitigated by the commitment, leadership and
                                                                                                                           support of MASS. His team oversaw the process (since the development of the ToRs). In addition, a
                                                                                                                           representative of the Ministry in charge of decentralization participated in formative research, involving

18   les pratiques sociales essentielles à Djibouti                                                                                                                                              les pratiques sociales essentielles à Djibouti   19
EXECUTIVE SUMMARY
                                                                                                                                                                                                               Djibouti
         himself as much in the administrative and protocol aspects as in the actual survey. Finally, in the field,     or desire for change in certain practices such as exclusive breastfeeding, complementary feeding or
         we noted a very strong involvement of social counters MASS and Regional Councils.                              attendance at CPN / CPON.
         At the end of formative research, the following contextual characteristics appear massively, regardless        The opinions and feelings of the research participants are more in line with the adoption of the ESP
         of geographical area and ethnicity:                                                                            advocated. With the notable exception of FGM and to a much lesser extent breastfeeding and gender
                                                                                                                        issues in decision-making, the beliefs expressed do not undermine the behavioral changes promoted. .
            • The dominant family structure is the extended family with the presence of grandparents, or
                                                                                                                        To adopt practices conducive to better health-nutrition and hygiene or greater involvement of women
              even aunts and uncles, in households; such promiscuity results from recent sedentarization, and
                                                                                                                        in the family economy, the will is one of the most important factors. However, in the face of mania
              constitutes a deliberate strategy of survival.
                                                                                                                        acquired and maintained for a long time (cultural practices of protection of the newborn, management
            • The people who are listened to and who have a real weight on essential social practices are: tribal       of diarrhea at home by the traditional healer, marital rape, restriction of mobility for women, defecation
              leaders, clans, families (grandparents), and religious leaders; matrons, community workers, healers;      in the open air etc.), a certain preparation is essential to accompany the individual will. With this in
              neighborhood leaders, community leaders, mothers-counselors, CGQs; and the regional president,            mind, the sensitization of the ADDS and the UNFD constitute necessary but not sufficient premises.
              the prefect. For all that comes under the foundations of “social organization and the family”, the
                                                                                                                        In terms of environmental determinants, it should be noted that the communication environment
              sources of information remain the heads of tribes, clans, families (grandparents), and religious
                                                                                                                        seems rather limited in terms of ESP, apart from advertising messages, and media interventions by
              leaders. For all that concerns individual technical choices (work, health, hygiene), the sources of
                                                                                                                        public figures (public speeches). In the surveyed areas, it is mainly ADDS and UNFD that intervene.
              information are specialists in the relevant issues (health workers, for example).
                                                                                                                        In collaboration with the State (MASS, MFF, Health, Decentralization) and its technical and financial
            • The communities surveyed mainly use local and traditional communication channels: word of mouth,          partners, these two structures carry out activities of “awareness” on various topics related to health,
              public meetings (groupings, village or neighborhood meetings), posters, radio and television, mobile      nutrition, education, empowerment women, the practice of IGAs, excision, etc. The interventions of
              phones (especially calls).                                                                                public figures are generally observed during commemorations, on the occasion of speeches launching
            • The position and social status of women tend to change as a result of several factors, including:         such or such event, etc. The entertainment industry, scientific publications are rare or absent.
              access to education and information, skills acquisition, paid employment, participation in associative    Positive deviants are leaders and people of a certain age: religious leader, female association leader,
              activities, the exercise of AGR which allows the access to monetary resources outside the family          former exciser, traditional birth attendant. It is these social leaders and their involvement in campaigns
              power (power of the man) and their autonomous control, without altering the preeminence of the            to promote good practices or fight against harmful practices that also constitute opportunities for
              man.                                                                                                      change and innovation.
         The sociological determinants of the essential social practices studied are the result of an invariant         On the government side, there is a great deal of interest in promoting ESP at the national level. There
         meta norm on the scale of all Djibouti: in all the communities surveyed, the distribution of roles within      is also a proactive attitude of listening to social demands. Several programs are underway to improve
         the family places the man at the head of the household and the woman as mistress (manager) of the              the living conditions of the populations and strengthen their resilience. Strong symbolic gestures are
         household; all important decisions involving the family are the responsibility of the man, the sages of        recorded; this is the case of the amendment on 30/04/2019 of the provisions of Article 20 of Presidential
         the family, the clan, the tribe.                                                                               Decree No 83-104 / PR / FP of 10 September 1983 laying down the system of leave (...) for civil servants
         As a result, normative aspirations force the quasi-religious respect of the social order (family roles,        To extend from 3 to 6 months the maternity leave for “breastfeeding”.
         perception of the child, decision-making, gender relations). Nevertheless, there are “openings”: social        The remaining structural barriers are the heaviest determinants of environmental factors. There are, of
         gender relations evolve towards greater equity or even equality in view of changes in the situation            course, the precarious living conditions of the majority of populations, particularly in rural areas; there
         of women (level of education, “economic” weight, etc.); in addition, we observe here and there the             are also the difficulties of geographical and financial access of these same populations to the public
         emergence of positive deviant figures, such as the leaders of associations and women’s groups or the           services of health, nutrition, education, credit, information, etc., in a context where the needs are so
         local elected representatives.                                                                                 enormous that the numerous initiatives of the Government (in particular cash transfer programs) and
         These “openings” do not completely and radically question the behavior and attitudes of the social             its partners seem insignificant. To these major constraints, we must add conflict lands around Djibouti
         reference network. For example, the typical accepted practice is mixed breastfeeding, excision, gender         (Yemen, Eritrea, Somalia) that affect and disrupt the local economies of the regions but also economic
         inequity in decision-making, feeding the invariant young child to that of adults, etc. This weight of social   and social exchanges throughout the country.
         influence is also observed in the stigmatization of minority / atypical attitudes (not excised = non-          In terms of recommendations, three points emerge from the formative research namely: the prioritization
         Muslim, unvaccinated = unprotected, uneducated = lost future, without birth certificate = without              of ESP, the national strategy C4D and research avenues to be deepened.
         identity).
                                                                                                                        The choice of ESP invites us to establish a ranking and prioritization. This approach points us to the
         The psychological determinants of ESP revealed by formative research are interest, self-efficacy, opinion      need to strengthen the dictate of outcome and immediacy, while knowing that changing deviant social
         and will. Practices related to health and nutrition and hygiene (breastfeeding, CPN / CPON, assisted           behavior requires time, regularity and consistency in effort. That is why we propose the following
         delivery, hand washing for example) and some others related to empowerment, education and the fight            orientations, centered around the role and place of women in society: it is essential to distinguish
         against violence (excision, birth certificate, empowerment, schooling) are the subject of communication        between rural and urban areas; Socio-cultural factors and ethnic diversity must be taken into account;
         for behavior change. Thus, the populations receive useful information on these themes, which improves          the structuring character of a social practice like excision has a weight to be respected; Finally, there is
         their skills. However, stress and fatigue due to daily household activities sometimes inhibit the desire       a need to improve service offerings (availability, geographical and financial accessibility, among others).

20   les pratiques sociales essentielles à Djibouti                                                                                                                                           les pratiques sociales essentielles à Djibouti   21
EXECUTIVE SUMMARY

         Before moving towards a national C4D strategy, the results of formative research lead to a few
         prerequisites: to define simple, clear and accessible objectives for as many people as possible; establish
         and list the actions to be promoted in the short, medium and long term (example advocacy for exclusive
         breastfeeding up to 6 months) by identifying favorable and unfavorable social practices, by (re)
         defining the socio-political context; identify a non-exhaustive list of social rules in force; and define
         the key social actors, credible carriers of the future message. This involves the development of an
         integrated communication plan based on data and observations collected during formative research.
         The participatory approach should be at the center of the process.
         Finally, when it comes to research leads, the recommendations focus on the institutional set-up
         and the methodological approach. The University of Djibouti (UD) has a policy of creating research
         laboratories within its various faculties. It is important that line ministries and their partners engage
         directly with these laboratories, especially for a relevant definition and choice of research topics. From a
         methodological point of view, the formative research has shown that the objectives and expectations of
         the FGDs and the way in which the selection and profiling of the respondents must be carried out must
         be reviewed. For example, we need to give more importance to the role play, the scenario, the scenarios
         to better understand the how and why behaviors and attitudes of social actors. This new approach will
         require more time and regular monitoring of respondents. And, from the perspective of applied socio-
         anthropology, it is recommended to constitute “project leaders”, key figures of civil society, religious
         men, traditional men and women who will have a positive influence in the communication strategy for
         the community. change and social development. It will be necessary to highlight female figures with
         proven reputational potential who will represent models to follow for the younger generations.

22   les pratiques sociales essentielles à Djibouti                                                                     les pratiques sociales essentielles à Djibouti   23
1 Introduction

                                                      La recherche formative sur les pratiques familiales essentielles (PSE) est une initiative du Gouvernement
                                                      de Djibouti, et précisément de son Ministère des Affaires Sociales et des Solidarités (MASS). Cette
                                                      initiative est appuyée par le Fonds des Nations Unies pour l’enfance (UNICEF) à travers un financement
                                                      de l’Union européenne (UE).
                                                      Au départ, tel que stipulé dans les termes de référence (TDR)1 de la mission, l’objectif de l’étude était
                                                      de promouvoir l’adoption de pratiques préventives en matière de santé, nutrition, hygiène et protection
                                                      par une meilleure connaissance des déterminants comportementaux en ces matières. Par la suite, le
                                                      champ des pratiques à étudier s’est élargi à des domaines autres que la santé, la nutrition, l’hygiène et la
                                                      protection. C’est ainsi que trois thématiques nouvelles ont été définies : l’autonomisation des femmes,
                                                      l’éducation scolaire parentale2, et l’engagement et l’estime de soi.
                                                      Sur toutes ces pratiques, l’on ne dispose guère de données qualitatives « pour expliquer pourquoi les
                                                      gens font ce qu’ils font »3. Et donc, connaître « les raisons profondes ou les barrières qui conduisent
                                                      aux pratiques et comportements constatés »4 en matière d’autonomisation des femmes, scolarisation
                                                      des enfants, engagement et estime de soi, santé, nutrition, hygiène et protection devenait une priorité
                                                      absolue pour le MASS. C’est l’objet de notre recherche formative.

                                                      1.1. Contexte et justification de l’étude

                                                      1.1.1. Aperçu de la situation sociodémographique
                                                      Située dans la région de la Corne de l’Afrique au croisement du Golfe d’Aden et de la Mer Rouge, la
                                                      République de Djibouti occupe un emplacement stratégique, au débouché du détroit de Bab El Mandeb
                                                      qui sépare la Mer Rouge de l’Océan Indien et à mi-distance de l’Equateur et du Tropique du Cancer.
                                                      Le territoire est limité au nord-ouest par l’Erythrée, à l’ouest et au sud par l’Ethiopie, au sud-est par la
                                                      Somalie et à l’est par le détroit de Bab El Mandeb. D’une superficie de 23300 Km2, Djibouti compte de
                                                      818.159 habitants selon les résultats préliminaires du recensement de 2009. La population urbaine est
                                                      estimée à 577 933 habitants (71% de la population totale du pays) et la population rurale à 240 226
                                                      habitants (29% de la population totale du pays). La ville de Djibouti concentre à elle seule 475 322
                                                      habitants (58% de la population totale du pays).
                                                      L’organisation territoriale du pays consacre 5 régions administratives en dehors de la capitale Djibouti-
                                                      ville : Ali-Sabieh, Arta, Dikhil, Obock et Tadjourah.
                                                      La région d’Ali Sabieh compte 83 050 individus (32% de population urbaine, 16% de population rurale
                                                      sédentaire et 52% de population nomade). Les taux de mortalité infantile et maternelle sont élevés et
                                                      plusieurs pathologies touchent une grande partie de la société. Les maladies chroniques (arthralgies,
                                                      Diarrhées, diabète, hypertension artérielle et maladies cardiovasculaires, etc.) sont à la hausse. Un
                                                      pourcentage de 27% de la population de la région est considéré comme étant dans une pauvreté
                                                      extrême (EDAM 4).
                                                      Arta abrite 46561 habitants en 2014. Cette population comprend 46% d’urbains et 44% de ruraux. La
                                                      situation sanitaire de la région s’est améliorée depuis la création du nouvel centre médical hospitalier
                                                      (CMH) d’Arta. Par rapport à 2009, le CMH située au centre-ville d’Arta est totalement opérationnel
                                                      sauf pour le service de la maternité. En matière d’insécurité alimentaire, le taux de prévalence est de
                                                      32,5% des ménages. Le taux de chômage avoisine 49% de la population active.
                                                      1
                                                        Voir annexes.
                                                      2
                                                        Cette expression avait été employée pour définir l’apport des parents dans la scolarisation des enfants, et les difficultés auxquelles ils sont
                                                      confrontés au quotidien. C’est dans cette optique que la collecte des données avait été conduite. Au moment de l’élaboration du présent rapport
                                                      final, l’UNICEF a demandé le remplacement de cette expression par “scolarisation des enfants.
                                                      3
                                                        Extrait des TDR de l’étude.
                                                      4
                                                        Idem.

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