Libre de choisir votre couverture Santé & Prévoyance - MA SANTÉ / PRÉVOYANCE + Votre partenaire santé & bien-être qui vous accompagne au quotidien ...
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Assurance et Banque
Libre de choisir
votre couverture
Santé & Prévoyance
MA SANTÉ / PRÉVOYANCE +
Votre partenaire santé & bien-être
qui vous accompagne au quotidien
et dans les moments difficiles
Depuis 2018 AXA est référencé pour la
Protection Sociale des agents des Ministères
Vous faites beaucoup pour les autres
de l’Education Nationale, de l’Enseignement
Supérieur, de la Recherche et de Alors Ma Santé Prévoyance + fait beaucoup pour vous
l’Innovation, de la Culture et des Sports.
Cette offre leur est réservée.
Que vous soyez professeur, enseignant chercheur, agent administratif, architecte du patrimoine, chargé de production audiovisuel, titulaire
ou contractuel des Ministères de l’Education Nationale, de l’Enseignement Supérieur, de la Recherche et de l’Innovation, de la Culture
et des Sports, vous avez choisi de vous mettre au service des autres.
La protection sociale est essentielle pour préserver son capital santé, son bien-être physique, et son équilibre personnel et social,
au quotidien comme dans les moments difficiles.
Notre réponse est une solution à composer en fonction de vos attentes et de votre budget, renforcée par des services innovants.
Ma Santé
C’est un contrat qui vous garantit :
le 100 % Santé,
la Téléconsultation Médicale avec l’expertise d’un médecin 24H/24 et 7J/7 et également l’accès à des spécialistes ou psychologues,
un réseau de partenaires pluridisciplinaires comme opticiens, dentistes, ostéopathes, diététiciens…,
un accompagnement avec My Easy Santé, une application d’actualités, de services de conseils et des partenaires prêts à vous aider
au quotidien.
Prévoyance +
C’est la protection de vos revenus pour éviter que les difficultés financières ne viennent s’ajouter au stress des situations d’arrêt de travail,
d’invalidité ou de décès.
Prévoyance + vous permet de maintenir jusqu’à 100 % de votre revenu net, primes incluses, en cas d’arrêt de travail.
Chez AXA, vous profitez de toute l’expertise et d’un accompagnement proche de chez vous.
Ensemble, nous construisons un avenir plus sûr et plus serein.
3
Ma Santé, des remboursements adaptés et des services inclus
Professeurs, enseignants chercheurs, agents administratifs, architecte du patrimoine, chargé Bien accompagné
de production culturel… vous mettez votre enthousiasme au service de votre mission. Pour
tenir le cap, la clé c’est d’être en bonne santé.
pour gagner du temps et du confort
Découvrez Ma Santé, une offre simple et accessible à tous, sans questionnaire médical(1).
La cotisation du 3e enfant de - 19 ans et des suivants est gratuite(2). Le AXA Le AXA
10 % de réduction dès qu’il y a 3 personnes assurées à votre contrat(3).
Les réductions sont cumulables.
La Téléconsultation médicale My Easy Santé
Bien remboursé Consultez un médecin à tout Préservez et améliorez votre
moment par téléphone santé au quotidien : coaching
L’Espace Client
ou vidéo au 3633 ou sur personnalisé, calcul de votre âge
Des formules et modules correspondant Des tarifs négociés dans notre réseau Des remboursements optique, dentaire
www.bonjourdocteur.com. santé, conseils bien-être…
à vos besoins et votre budget pour de partenaires (opticiens, dentistes, et médecine douce qui augmentent Une ordonnance pourra vous
bénéficier des meilleurs remboursements : audioprothésistes, ostéopathes, dans le temps(4) grâce à votre fidélité. être délivrée si nécessaire. 24h/24 7j/7
hospitalisation, médecine douce, chiropracteurs, psychologues, diététiciens).
Accédez à tous vos services
optique, orthodontie enfant et adulte…
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Bien orienté remboursements votre attestation
Un réseau de partenaires Hospiway d’Itelis tiers-payant
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Forfait Prévention Trouvez les opticiens, dentistes, Préparez votre hospitalisation
ostéopathes/chiropracteurs, ou celle d’un proche en trouvant
En cas d’hospitalisation, nous vous aidons avant, pendant orfait prévention jusqu’à 150 € selon la formule et le module
F psychologues, diététiciens l’hôpital ou la clinique le plus
et après votre séjour à l’hôpital. Qu’il s’agisse du choix de choisis : partenaires grâce au réseau de adapté.
l’établissement, d’une aide-ménagère en sortie d’hospitalisation(5), - sevrage tabagique(7), professionnels de santé Itelis. Avec
d’un garde malade(5) voire de la garde de votre animal de - vaccin antigrippe prescrit non remboursé par la Sécurité sociale, des tarifs négociés, jusqu’à 40 %
compagnie(6). - consultation diététicien non remboursée par la Sécurité sociale. d’économie sur les verres en optique.
Transmettez vos documents pour
(1) Sauf Ma Santé 400 % Tradi et les formules avec Options Suisse. (2) Avantage revu chaque année en fonction de l’évolution de l’âge des enfants. (3) Peuvent être assurés : le souscripteur, son conjoint, un avis sur devis ou un remboursement
son partenaire lié par un Pacte civil de solidarité, son concubin (répondant à la définition de l’article 515-8 du code civil), ses enfants à charge, les descendants ou ascendants du souscripteur ou IMPORTANT : La Téléconsultation AXA ne se substitue ni au médecin traitant, ni aux urgences, ni à une consultation spécialisée,
de son conjoint, vivant sous le même toit. (4) Selon la formule et le module choisis. (5) Dans la limite de 40 heures une fois par an. (6) Une fois par an dans la limite de 250 €. (7) Tous les médicaments notamment psychologique, ni aux consultations nécessitant un examen clinique ou des examens complémentaires spécialisés. Plus
et produits à base de nicotine prescrits par un médecin, dans un but de sevrage tabagique (avec Autorisation de Mise sur le Marché ou norme Afnor) même non remboursés par la Sécurité sociale. d’informations en dos de couverture.
4 5100 % santé, l’essentiel de la réforme 100 % santé, l’essentiel de la réforme
Pour permettre un meilleur accès aux soins du plus grand nombre, le gouvernement met en place une réforme : le 100 % santé.
Le détail des paniers
Elle associe 4 acteurs : S
SOCIALE SIO
NNELS E SOINS UR
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RI ES SANTÉ AU
U
F
U
E
ASS
PRO
DE
RÉS
SÉC
onture à 30 € maximum.
M ouronnes en céramo-métalliques
C Appareils avec réducteur de bruit
Panier
Verres adaptés à votre vue avec anti reflet, anti-rayure sur incisives, canines et 1res prémolaires de fond, anti-Larsen, étanchéité,
100 % SANTÉ
et un aminci. (dents du sourire). adaptable à l’environnement (calme
Couronnes métalliques sur les dents ou bruyant) 3 options parmi la
L’objectif ? Possibilité de choisir un équipement mixte, c’est-à- du fond (non visibles). liste A(10) comprenant notamment
dire des verres dans un panier et la monture dans anti-acouphènes, réducteur de bruit
Vous permettre de bénéficier de 0 € de reste à charge sur certains soins essentiels, en dentaire, optique et audiologie. l’autre. de vent, connectivité sans fil.
Panier hoix d’une couronne plus élaborée
C
RAC MAÎTRISÉ
Vous avez maintenant le choix entre plusieurs paniers de soins (8) que celle proposée en 100 % santé.
Certaines prothèses céramiques
monolithiques et céramo-métalliques
principalement sur les dents non visibles.
NTÉ
Panier 100 % SA Panier RAC M
(9) AÎTRISÉ Panier LIBRE
onture au choix (avec un montant de remboursement
M hoix des matériaux quels que soient
C Audioprothèse de votre choix.
0 € de reste à charge Reste à charge Reste à charge limité à 100 € dans le cadre du contrat responsable). l’acte et la localisation de la dent.
sur certains soins et sous variable : variable : Ensemble de l’offre de l’opticien notamment verres
réserve : Panier de dernière génération, traitement lumière bleue, etc.
s elon le niveau de s elon le niveau de
e choisir parmi la
d LIBRE
garanties de votre garanties de votre Le + AXA
liste des équipements contrat, contrat, Grâce au réseau de partenaires santé Itelis,
prédéfinis, vous bénéficiez selon la formule choisie de :
l es équipements inclus v ous choisissez
u respect des prix
d dans ce panier sont librement votre •0 € de reste à charge avec l’offre recommandée
limite de vente par les soumis à des prix limite équipement selon vos du réseau Itelis sur vos verres organiques de marque
professionnels de santé. de vente supérieurs à besoins et vos envies. et des traitements associés selon la correction,
• v erres de marque avec origine certifiée.
ceux du panier 100 %.
(8) Les garanties 100 % santé sont incluses dans les formules Ma Santé Néo et Ma Santé 400 % Tradi. (9) RAC : Reste à charge. (10) Liste A de l’arrêté du 14 novembre 2018 disponible sur www.legifrance.gouv.fr.
6 7Des formules et des modules pour renforcer vos garanties Prévoyance +, un accompagnement dans les moments difficiles
Formules recommandées Versement d’une rente
Pour éviter le stress des difficultés financières engendrées par les situations d’arrêt de travail et d’invalidité.
1. Choix de la formule socle Ma Santé 100 % Néo(11) Ma Santé 125 % Néo(11) Ma Santé 150 % Néo(11)
Pour une couverture santé Pour une couverture Pour une couverture EN TEMPS NORMAL EN CAS D’ARRÊT DE TRAVAIL PRÉVOYANCE PERF + PRÉVOYANCE TOP +
8 formules possibles pour des niveaux 100 %
de garanties plus ou moins élevés au meilleur prix renforcée optimale Passage à demi-traitement
75 % 100 % 85 %(13) 100 %(14)
50 % de votre revenu net :
25 % traitement Votre revenu net : demi-traitement Votre revenu net : demi-traitement Votre revenu net : demi-traitement
2. Renforcez votre formule Module HOSPI Module OPTIQUE/DENTAIRE Module CONFORT
0%
+ primes + une partie des primes + une partie des primes + une partie des primes
avec un ou plusieurs
modules OPTION INVALIDITÉ Prévoyance + vous couvre à hauteur de 60 % du salaire de référence brut en cas d’invalidité
Jusqu’à trois modules possibles selon
la formule souscrite pour renforcer PRÉVOYANCE PERF + PRÉVOYANCE TOP +
ou ajouter certaines garanties(12)
enforce les
R onne les garanties de la
D enforce la prise en charge
R Protéger votre famille en cas de décès
remboursements sur formule de base supérieure de la médecine douce, 85 % 100 %
l’ensemble des postes hospi des médicaments, Un capital pouvant atteindre 100 % de votre revenu annuel brut du revenu annuel brut
rthodontie adultes
O du revenu annuel brut
de l’aide auditive, sera versé à vos bénéficiaires, ainsi qu’un capital complémentaire
ès la formule 125 % Néo,
D dès la formule 150 % Néo
et des cures thermales par enfant à charge.
approche les frais réels
d’une chambre particulière onne 25 % supplémentaires
D capital supplémentaire 12 000 € par enfant à charge
pour les consultations
sur la formule 150 % Néo
Un délai de carence de 6 mois est applicable sur toutes les garanties Prévoyance sauf dans tous les cas suivants :
adhérent ayant moins d’un an d’ancienneté dans la fonction publique, pour l’IP, en cas de sélection médicale ayant conduit à acceptation
Pour comparer les formules, notre simulateur de remboursements santé est disponible sur axa.fr
si l’adhérent était précédemment couvert pour la garantie, du risque.
(11) Formules responsables répondant aux obligations réglementaires et proposant les garanties 100 % santé conformément au calendrier de mise en œuvre de cette réforme.
(12) Modules applicables uniquement sur les formules 100 % Néo, 100 % Tradi, 125 % Néo et 150 % Néo. Module Optique Dentaire applicable sur la formule 200 % Néo. (13) Soit 79 % du revenu mensuel de référence brut, toutes primes incluses. (14) Soit 91 % du revenu mensuel de référence brut, toutes primes inclues.
8 9Depuis 2008, à travers son mécénat le Fonds AXA pour la Recherche, AXA a dédié plus de 23 M€ pour soutenir 103 projets
scientifiques en santé dans des institutions françaises prestigieuses parmi lesquelles l’Institut Pasteur, l’Inserm
ou encore l’Université de Bordeaux(15).
Notre mission d’assureur citoyen, c’est aussi de soutenir les chercheurs pour faire progresser la science.
Pour mieux protéger votre santé et celle de vos proches au quotidien, avec la téléconsultation médicale,
nous vous donnons la possibilité d’entrer en contact 24 heures sur 24 avec une équipe médicale.
Vous aider à préserver votre capital santé,
c’est ça l’assurance citoyenne !
Et comme il est essentiel d’assurer la protection des données collectées, en santé
particulièrement, AXA s’engage à respecter leur confidentialité.
(15) Pour en savoir plus sur le Fonds AXA pour la Recherche : axa-research.org.
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La Téléconsultation est une consultation médicale à distance assurée par un médecin inscrit à l’Ordre des Médecins. Accessible 24h/24, 7j/7, partout dans le monde, elle est réservée aux bénéficiaires AXA France. L’entretien est
protégé par le secret médical. Avec l’accord du patient, un compte-rendu est envoyé au médecin traitant, qui reste au centre du parcours de soins. Si nécessaire, une ordonnance peut être transmise au pharmacien choisi par
le patient et avec son accord, partout dans l’Union européenne. Si une situation d’urgence est détectée, le patient est orienté vers un service d’urgence. Les données sont hébergées en France auprès d’un hébergeur agréé et
Réf. : 1001628 1120 -
sont conservées 20 ans. La Téléconsultation AXA ne se substitue ni au médecin traitant, ni aux urgences, ni à une consultation spécialisée, notamment psychologique, ni aux consultations nécessitant un examen clinique ou des
examens complémentaires spécialisés. Aucun arrêt de travail, certificat médical ou renouvellement d’ordonnance ne peut être délivré. En santé individuelle le nombre de consultations est limité à 12 par an et par bénéficiaire.
AXA France Vie : Société Anonyme au capital de 487 725 073,50 € - 310 499 959 R.C.S. Nanterre • AXA Assurances Vie Mutuelle : Société d’Assurance Mutuelle sur la vie et de capitalisation à cotisations fixes. Siren 353 457 245. AXA France
IARD : Société Anonyme au capital de 214 799 030 € - 722 057 460 R.C.S. Nanterre • AXA Assurances IARD Mutuelle : Société d’Assurance Mutuelle à cotisations fixes contre l’incendie, les accidents et risques divers - Siren 775 699 309 -
Sièges sociaux : 313 Terrasses de l’Arche - 92727 Nanterre Cedex • AXA Assistance France : Société Anonyme de droit français au capital de 2 082 094 € - 311 338 339 R.C.S. Nanterre - Siège social : 6 rue André Gide - 92320 Châtillon.
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