(Nouvelles) Substances psychoactives - Réalités actuelles réduction des risques et drug checking
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(Nouvelles) Substances
psychoactives
Réalités actuelles
réduction des risques et drug checking
Alexandre
Dominic
Nadine
Hans
1
Réduction des risques en milieu festif
Drug checking
Information et consultation brève
Formation et coaching sur les substances
2
1
Sur place et stationnaire…
rave it safe
dib (Drug Checking, Infos und Bertaung)
3
Quelque chose de banal?
4
2
Stratégie nationale addictions
Drug checking et
réduction des risques
OFSP, 8 Champs d’action, Stratégie nationale Addictions 2017-2024
5
Drug checking stationnaire en Suisse
•Zürich (DIZ)
•Berne (dib)
•Genève (Nuit Blanche)
•Bâle (DIBS)
•Lucerne (DILU)
•Olten (Suchthilfe Ost)
•Bienne (dib)
(Dans l’ordre d’apparition)
6
3
Principes du drug checking
•Bas seuil (gratuité, anonymat, proximité etc.)
•Réduction des risques liés à la consommation
•Analyse en laboratoire
•Accompagnement professionnel au besoin
•Montée en compétences des consommateurs (Info et réflexivité)
•Identification précoce
•Intégration dans le système sociosanitaire
•Observation des évolutions du marché et des scènes
•Publication d’alertes
•Amélioration de la qualité des substances en circulation (indirect)
7
Déroulement d’un drug checking
8
4
Es gibt keinen Drogenkonsum ohne Risiko!
Wer kein Risiko eingehen will, sollte deshalb vollständig auf den
Konsum verzichten.
Wer sich trotzdem für den Konsum entscheidet, sollte sich
zumindest über Wirkungen, Risiken und Nebenwirkungen der
verschiedenen Substanzen informieren und die Safer-Use-Regeln
beachten, um Gefahren besser einschätzen zu können und Schäden
an Körper und Geist soweit wie möglich zu verhindern.
9
Voix d’administration
Orale
Nasale
Inhalation
IV - Intraveineuse
IM - Intramusculaire
Rectale
10
5
Formes galéniques usuelles
comprimés poudres cristaux
Pâtes liquides buvards
11
Wirkungseinfluss durch:
Drug Set Setting
Substanzebene Individuelle Ebene Umwelteinflüsse
12
6
13
Au programme…
NPS et autres entrées lexicales
MDMA (Ecstasy)
Cocaïne
Amphétamine
Kétamine
LSD (Microdosing)
GHB/GBL
Chemsex (Scène)
Xanax (et autres Benzodiazépines)
Codéine (et autres antitussifs)
Cannabinoïdes de synthèses
14
7
Substances analysées en 2020
CONTACT Nightlife,
Auswertungsbericht des Drug Checkings 2020
15
Quelques termes…
NPS
syndrome sérotoninergique
hyperthermie maligne
psychonaute
Syndrome post-hallucinatoire
persistant
psychose
amphétaminique
16
8
MDMA / Ecstasy
Substanzinfos
• Entaktogen / Emphatogen
• 3,4-Methylendioxymethamphetamin
• MDMA = Name des Wirkstoffes
• Ecstasy = Strassenname
• synthetisches Amphetaminderivat
• Pillen, Pulver, Kristalle
• vermehrte Freisetzung des
Neurotransmitters Serotonin
• Wirkdauer 4 – 6 Stunden
17
MDMA / Ecstasy
dosage
Petit calcul de tête…
Femme 1,3mg MDMA x kg poids = ?
Homme 1,5mg MDMA x kg poids = ?
18
9
MDMA / Ecstasy 187mg (2019)
pureté (comprimés)
raveitsafe.ch
19
MDMA / Ecstasy
Streckmittel & Safer Use
Streckmittel Mischkonsum Safer Use
Falschdeklaration! Antidepressiva = Überdosierungsgefahr!
MDA, MDEA, MBDB Serotonisyndrom 1/3 zum antasten
m-CPP, 4-FA, PMA
Verwechslung mit 2C-B Alkohol dämpf MDMA Dosis, Set, Setting
Coffein Wasser ca. 3dl/h
4-6 Wochen Pause
Inaktive Streckmittel:
Tablettierungsmittel
Farbstoffe
20
10Kokain
Substanzinfos
• Stimulans
• Cocainhydrochlorid
• Gewinnung aus Kokablättern (Alkaloid)
• weisses, gelbliches, kristallines, bitter schmeckendes,
betäubendes Pulver oder Steine
• wirkt stark stimulierend auf die Psyche und verengend
auf die Blutgefässe
• hohes physisches und psychisches
Abhängigkeitspotenzial
• Wirkdauer ca. 30-90 Minuten (nasal)
21
Cocaïne
Pureté
raveitsafe.ch
22
11Kokain
Streckmittel
Streckmittel Mischkonsum Safer Use
Levamisol + Alkohol = Cocaethylen Kein Röhrchentausch
Lidocain, Procain, Saubere Oberfläche
Tetracain
Phenacetin Konsumziele-, Pausen
Inaktive Streckmittel:
Creatin, Lactose, Glucose,
Feuchtigkeit, Medikamente
23
Amphetamin
Substanzinfos
• Stimulanz
• Strassenname: Speed
• Derivat des Phenethylamin
• Weisses, beiges, gelbliches oder rosafarbenes Pulver
oder Paste
• Freisetzung von Noradrenalin und Steigerung von
Dopamin
• Wirkdauer ca. 6-12 Stunden
24
12Amphetamin
pureté
raveitsafe.ch
25
Amphetamin
Streckmittel & Safer Use
Streckmittel Mischkonsum Safer Use
Coffein Gefahr Überdosierung Kein Röhrchentausch
Phenylaceton Saubere Oberfläche
Synthesenebenprodukte Qualität unsicher!
4-MeA / 4-FA Konsumziele-, Pausen
Lactose, etc…
Mythos Paste
26
13Kétamine
Infos générales
• Hallucinogène dissociatif
• Chlorhydrate de kétamine
• Anesthésiant utilisé en médecine humaine et vétérinaire
• Cristaux blancs ou liquide
• Nasal, IV, IM ou par oral
• Effet fortement dose dépendant! (K-Hole)
• En effet de la voix d’administration ca. 30
Min. – 3 Std.
27
Ketamin
Racemat Spiegelverkehrte
Enantiomere
S-Ketamin soll doppelt Unterschiedliche
so stark Wirken Wirkungen!
50/50 = Racemat
28
14Ketamin
Streckmittel & Safer Use
Streckmittel Mischkonsum Safer Use
Verwechslungsgefahr Alkohol = Dosierung
Atemdepression
Kochsalz Bei Überdosierung
Gefahr von
Verletzungen, Raub,
körperlicher Missbrauch
29
LSD
Substanzinfos
• Psychedelika / Halluzinogene
• Lysergsäurediethylamid
• flüssig; auf Löschpapier («Filz») oder Tropfen
• Wirkdauer ca. 8 – 12 Std.
30
15LSD
Streckmittel & Safer Use
Streckmittel Mischkonsum Safer Use
Falschdeklarationen! Mit anderen Überdosierungsgefahr
DOM, DOI, DOB Psychedelika kann
25B-NBOMe, 25C- überfordern sein
NBOMe, 25I-NBOMe
Derivate! Dosis, Set und Setting
1P-LSD (Psychoserisiko!)
Iso-LSD Tripsitter*in empfohlen
Licht- und
Luftempfindlich
Zeit für Vorbereitung und
Verarbeitungsprozess
Lange Konsumpausen
31
LSD
Microdosing
32
16LSD
Microdosing
33
GHB / GBL (Liquid Ecstasy)
Substanzinfos
GHB GBL
• Gamma-Hydroxybuttersäure • Gamma-Butyrolacton
(Gamma-Hydroxybutyrat) • Verwendung als Lösungs- und
• kommt in Nahrungsmitteln und im Reinigungsmittel (Graffiti)
Körper vor • ist eine starke Säure
• Synthetisches Narkotikum • wird im Körper (in wenigen Sek.) zu
• Wirkung stark dosisabhängig! GHB umgewandelt
• weisses, gelbliches Pulver oder • weniger dosieren
Flüssigkeit • stärker verdünnen
schmeckt stechend nach
salzig, seifiger Geschmack Lösungsmittel oder Gummi
34
17GHB / GBL
Risiken
Streckmittel Mischkonsum Safer Use
Alkohol = Dosierung (Milliliter
Atemdepression Plastik-Spritze)
HIV Medis = Verstärkte Bei Überdosierung
Wirkung, Gefahr von
Lebensbedrohlich Verletzungen, Raub,
körperlicher Missbrauch
Vorsicht bei Mischung Getränk nicht stehen
mit Ketamin oder Bezos! lassen
35
Chemsex
mode et scène de consommation
https://chemsex.fr/
Formation: Sexualisierter Substanzkonsum : Aids-Hilfe Schweiz
36
18Xanax (Benzodiazepine)
Substanzinfos
• Downer
• Wirkstoff Alprazolam
• rezeptpflichtiges Medikament gegen Angststörungen
• Wirkung sedierend, beruhigend, angstlösend,
muskelrelaxierend und krampflösend
• weitere Benzodiazepine sind Valium, Dormicum, Temesta
37
Xanax (Benzodiazepine)
Streckmittel & Safer Use
Streckmittel Mischkonsum Safer Use
Falschdeklarationen Benzos + Ketamin, Drug Checking
Alkohol, GHB, Opiate =
Atemdepression
Flualprazolam Entzug unter ärzt. Beg.
Etizolam Keine Mischkonsum
38
19Codein (Hustensaft)
Substanzinfos
• Downer
• Substanzname: Methylmorphin
• Strassennamen: Lean, Purple Drunk, Sizzurp
• Wird meist als Mischgetränk mit einem Süssgetränk
(Sprite) konsumiert.
• Gruppe der Opiate, Gewinnung aus Mohn (wie
Heroin)
• Wirkung: Unbeschwertheit, schmerzstillend,
hustenlindernd
39
Codein (Hustensaft)
Streckmittel & Safer Use
Streckmittel Mischkonsum Safer Use
Falschdeklarationen Benzos + Ketamin, Drug Checking
Alkohol, GHB, Opiate =
Atemdepression
(Morphin, Tramadol) Entzug unter ärzt. Beg.
Keine Mischkonsum
40
20Cannabinoïdes de synthèse /
Cannabimimétiques
• Es gibt über 150 verschiedene synthetische Cannabinoide.
Bsp: 5F-MDMB-PICA, 4F-MDMB-BICA, MDMB-4en-PINACA
• Wirkungen größtenteils unbekannt
• Bis zu 100x potentere Wirkung
• Unterscheidung von THC-Cannabis nicht möglich (optisch
sowie vom Geruch her)
41
Historique
• Es gibt über 150 verschiedene synthetische Cannabinoide.
Bsp: 5F-MDMB-PICA, 4F-MDMB-BICA, MDMB-4en-PINACA
• Wirkungen größtenteils unbekannt
• Bis zu 100x potentere Wirkung
• Unterscheidung von THC-Cannabis nicht möglich (optisch
sowie vom Geruch her)
42
21Légalisation du CBD
Image d’illustration:
https://cannabisking.ch/de/cbd-hanf-bluten/217-afghan-kush-swiss-botanic-schweizer-cbd-blueten.html
43
Cannabinoïdes de synthèse
en bref
• Il existe plus de 169 molécules différentes
• Effets en grande partie inconnus
• Jusqu’à 100x plus puissant que le THC
• Impossible pour le consommateur de différencier un
cannabis frelaté avant la consommation
44
22Informationen für Fachpersonen
Infodrog, Fiche d’information pour les professionnels, 2020:
https://www.infodrog.ch/files/content/schadensminderung_fr/2020-12_fiche-cannabinoides-prof_fr.pdf
45
Analyse du cannabis dib
Cannabinoïdes de synthèse
raveitsafe.ch
46
23Analyse du cannabis dib (2020)
raveitsafe.ch
47
Cannabinoïdes de synthèse
Symptôme & réduction des risques
Symptôme Réduction des risques
Palpitations / troubles 2,3 bouffées - déposer le joint
cardiaques pendant plus de 10 minutes
Fort sentiment d’agitation Homogénéiser le mélange
Crise de panique Drug Checking
Désorientation Éviter les consommation mixtes
Perte de connaissance
Hallucination
Effet puissant et rapide
48
24Informationen für Konsument*innen
CONTACT Nightlife, Informationsblatt für Konsument*innen, 2020
49
Outil d’alertes en ligne
www.drugcheck.raveitsafe.ch
50
25Wichtigste Safer Use Regeln
Drug
Set vermeide
Setting Mischkonsum
Kein Teilen
von
Konsum-
utensilien
51
Quelques ressources
• Les offres de drug checking permettent de réduire les risques - infodrog.ch (étude financée par l’OFSP)
• Médicaments_et_polyconsommation : fiche pour les professionnels.pdf (infodrog.ch)
• Médicaments_et_polyconsommation : fiche pour les_consommateurs.pdf (infodrog.ch)
• Rapport 2020 sur la consommation récréative - infodrog.ch
• Home - News (praxis-suchtmedizin.ch) (en allemand)
• NEPTUNE-Guidance-March-2015.pdf (en anglais, informations assez exhaustives: prise en charge, effets etc.)
52
26raveitsafe@contactmail.ch
CONTACT Nightlife
Monbijoustrasse 70
3007 Bern
Liens
• www.raveitsafe.ch
• www.know-drugs.ch
• www.combi-checker.ch
53
27Vous pouvez aussi lire
