Objectifs d'évaluation de l'examen d'aptitude du conseil médical canadien - FMEQ
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Objectifs d’évaluation de l’examen d’aptitude du
conseil médical canadien
Partie I
Version abrégée – Expert Médical
Révision non-officielle 2020 par :
Maxime Morin-Lavoie – Président FMEQ
Membre étudiant du CMC
&
Émilie Parent – Déléguée aux affaires internes et associatives FMEQ1 – DISTENSION ABDOMINALE .............................................................................................................. 8
2 – MASSE ABDOMINALE / PELVIENNE .................................................................................................. 8
2.4 HERNIE DE LA PAROI ABDOMINALE / HERNIE INGUINALE................................................................................ 9
3 – DOULEUR ABDOMINALE .................................................................................................................. 9
3.1 DOULEUR ABDOMINALE ENFANT .............................................................................................................. 9
3.2 DOULEUR ABDOMINALE AIGUË............................................................................................................... 10
3.3 DOULEUR ABDOMINALE CHRONIQUE ....................................................................................................... 10
3.4 DOULEUR ANO-RECTALE ....................................................................................................................... 11
4 – RÉACTIONS ALLERGIQUES / ATOPIE ............................................................................................... 11
5 – TROUBLE ATTENTION / APPRENTISSAGE / DIFFICULTÉS SCOLAIRES ................................................. 11
6 – SAIGNEMENTS GASTRO-INTESTINAUX ........................................................................................... 12
6.1 HÉMORRAGIE DIGESTIVE HAUTE ............................................................................................................. 12
6.2 HÉMORRAGIE DIGESTIVE BASSE .............................................................................................................. 12
7 – SANG DANS LES EXPECTORATIONS (HÉMOPTYSIE) .......................................................................... 12
8 – SANG DANS LES URINES (HÉMATURIE) ........................................................................................... 13
9 – TENSION ARTÉRIELLE ANORMALE ............................................................................................. 13
9.1 HYPERTENSION ARTÉRIELLE ................................................................................................................... 13
9.1.1 HYPERTENSION ARTÉRIELLE CHEZ L’ENFANT .............................................................................................. 13
9.1.4 TROUBLES HYPERTENSIFS DE LA GROSSESSE .............................................................................................. 13
9.2 HYPOTENSION / CHOC .......................................................................................................................... 14
10 – TROUBLE MAMMAIRE ................................................................................................................. 14
10.1 MASSE AU SEIN ET GROSSISSEMENT DES SEINS .......................................................................................... 14
10.2 ÉCOULEMENT MAMMAIRE .................................................................................................................... 15
11 – BRÛLURES ................................................................................................................................... 15
12 – TAUX ANORMAL EN IONS CALCIUM-PHOSPHATE .......................................................................... 15
12.2 TROUBLES DU MÉTABOLISME DU CALCIUM ............................................................................................... 15
13 – ARRÊT CARDIAQUE ...................................................................................................................... 16
14 – DOULEUR THORACIQUE ............................................................................................................... 16
15 – ANOMALIES DE LA COAGULATION ............................................................................................... 16
15.1 SAIGNEMENTS, ECCHYMOSES................................................................................................................. 16
15.2 PRÉVENTION DE LA THROMBOSE VEINEUSE ............................................................................................... 16
16 – CONSTIPATION ............................................................................................................................ 17
16.1 CONSTIPATION CHEZ L’ADULTE............................................................................................................... 17
16.2 CONSTIPATION CHEZ L’ENFANT .............................................................................................................. 17
17 – CONTRACEPTION......................................................................................................................... 17
18 – TOUX .......................................................................................................................................... 18
19 – CYANOSE / HYPOXIE .................................................................................................................... 18
20 – BOITERIE CHEZ L’ENFANT ............................................................................................................. 18
21 – RETARD DE DÉVELOPPEMENT ...................................................................................................... 19
21.1 TROUBLES DE DÉVELOPPEMENT CHEZ L’ADULTE ......................................................................................... 1922 – DIARRHÉE ................................................................................................................................... 19 22.1 DIARRHÉE AIGUË ................................................................................................................................. 19 22.2 DIARRHÉE CHRONIQUE ......................................................................................................................... 20 22.3 DIARRHÉE CHEZ L’ENFANT ..................................................................................................................... 20 23 – DIPLOPIE ..................................................................................................................................... 21 24 – ÉTOURDISSEMENT / VERTIGE....................................................................................................... 21 25 – PATIENTS EN PHASE TERMINALE .................................................................................................. 21 26 – DYSPHAGIE ................................................................................................................................. 22 27 – DYSPNÉE ..................................................................................................................................... 22 27.3 DÉTRESSE RESPIRATOIRE CHEZ L’ENFANT .................................................................................................. 23 28 – DOULEUR À L’OREILLE ................................................................................................................. 23 29 – ŒDÈME / ANASARQUE / ASCITES................................................................................................. 24 29.1 ŒDÈME GÉNÉRALISÉ ............................................................................................................................ 24 29.2 ŒDÈME LOCAL ................................................................................................................................... 24 30 – ROUGEUR OCULAIRE ................................................................................................................... 24 31 – RETARD STATURO-PONDÉRAL...................................................................................................... 25 31.1 FRAGILITÉ / VULNÉRABILITÉ CHEZ LES PERSONNES ÂGÉES ............................................................................. 25 31.2 RETARD STATURO-PONDÉRAL CHEZ LE NOURRISSON / ENFANT ..................................................................... 25 32 – CHUTES ....................................................................................................................................... 26 33 – FATIGUE...................................................................................................................................... 26 35 – ATAXIE ........................................................................................................................................ 26 36 – INQUIÉTUDES D’ORDRE GÉNÉTIQUE............................................................................................. 27 36.2 ANOMALIES CONGÉNITALES / TRAITS DYSMORPHIQUES............................................................................... 27 37 – GLYCÉMIE SÉRIQUE ANORMALE / DIABÈTE / POLYDIPSIE .............................................................. 27 37.1 ANOMALIES DE LA GLYCÉMIE ................................................................................................................. 27 37.2 DIABÈTE SUCRÉ ................................................................................................................................... 28 38 – AFFECTIONS CUTANÉES ET TÉGUMENTAIRES ................................................................................ 28 39 – CÉPHALÉE ................................................................................................................................... 29 40 – PERTE AUDITIVE / SURDITÉ .......................................................................................................... 29 41 – ACCIDENT VASCULAIRE CÉRÉBRAL ET ISCHÉMIE CÉRÉBRALE TRANSITOIRE ..................................... 29 42 – HÉMOGLOBINE SÉRIQUE ANORMALE ........................................................................................... 30 42.1 ANÉMIE ............................................................................................................................................. 30 42.2 HÉMOGLOBINE SÉRIQUE ÉLEVÉE ............................................................................................................. 30 44 – TROUBLES DU LANGAGE-PAROLE ................................................................................................. 30 45 – ANOMALIES DE LA CONCENTRATION EN IONS HYDROGÈNE .......................................................... 31 46 – INFERTILITÉ ................................................................................................................................. 31 47 – INCONTINENCE............................................................................................................................ 32 47.1 INCONTINENCE FÉCALE ......................................................................................................................... 32 47.2 INCONTINENCE URINAIRE CHEZ L’ADULTE ................................................................................................. 32 47.3 INCONTINENCE URINAIRE CHEZ L’ENFANT ................................................................................................. 32
48 – DYSFONCTIONNEMENT ÉRECTILE ................................................................................................. 32 49 – ICTÈRE ........................................................................................................................................ 33 49.1 ICTÈRE CHEZ LE NOUVEAU-NÉ ................................................................................................................ 33 50 – DOULEUR ARTICULAIRE ............................................................................................................... 33 50.1 OLIGOARTHRALGIE (PLUS DE 4 ARTICULATIONS) ........................................................................................ 33 50.2 POLYARTHRALGIE ................................................................................................................................ 34 50.3 DOULEUR MUSCULOSQUELETTIQUE NON ARTICULAIRE ................................................................................ 34 50.4 DOULEURS DORSALES ET SYMPTÔMES CONNEXES ...................................................................................... 34 50.5 DOULEUR CERVICALE............................................................................................................................ 35 51 – DYSLIPIDÉMIE ............................................................................................................................. 35 52 – TESTS DE FONCTION HÉPATIQUE ANORMAUX .............................................................................. 36 53 – MASSE DE L’APPAREIL LOCOMOTEUR .......................................................................................... 36 54 – LYMPHADÉNOPATHIE .................................................................................................................. 36 54.1 MASSE MÉDIASTINALE.......................................................................................................................... 37 56 – ANOMALIES DU CYCLE MENSTRUEL ............................................................................................. 37 56.1 AMÉNORRHÉE / OLIGOMÉNORRHÉE ........................................................................................................ 37 56.2 DYSMÉNORRHÉE ................................................................................................................................. 37 56.3 TROUBLE DYSPHORIQUE PRÉMENSTRUEL (SPM) ....................................................................................... 37 57 – MÉNOPAUSE ............................................................................................................................... 38 58 – ALTÉRATION DE L’ÉTAT DE CONSCIENCE ....................................................................................... 38 58.1 COMA ............................................................................................................................................... 38 58.2 DÉLIRIUM .......................................................................................................................................... 38 58.3 TROUBLES NEUROCOGNITIFS MAJEURS / DÉMENCE.................................................................................... 38 59 – TROUBLES DE L’HUMEUR ............................................................................................................. 39 59.1 HUMEUR DÉPRESSIVE ........................................................................................................................... 39 59.2 MANIE / HYPOMANIE .......................................................................................................................... 39 60 – AFFECTIONS BUCCALES ................................................................................................................ 39 61 – TROUBLES MOTEURS / TICS ......................................................................................................... 40 62 – BRUITS CARDIAQUES ANORMAUX / SOUFFLES CARDIAQUES. ....................................................... 40 63 – MASSE CERVICALE / GOITRE / MALADIE THYROÏDIENNE ............................................................... 41 64 – DÉTRESSE NÉONATALE ................................................................................................................ 41 66 – ENGOURDISSEMENT / PICOTEMENT / ALTÉRATION DE LA SENSIBILITÉ .......................................... 41 67 – DOULEUR .................................................................................................................................... 41 67.1.2.1 TROUBLES CARACTÉRISÉS PAR DES DOULEURS GÉNÉRALISÉES ............................................................... 41 67.2.2 DOULEUR NEUROPATHIQUE D’ORIGINE CENTRALE OU PÉRIPHÉRIQUE........................................................ 42 68 – PALPITATIONS ............................................................................................................................. 42 69 – ANXIÉTÉ ...................................................................................................................................... 42 71 – URGENCES PÉDIATRIQUES ........................................................................................................... 43 71.1 ENFANT QUI PLEURE OU QUI GEINT ......................................................................................................... 43 71.2 HYPOTONIE CHEZ LE NOURRISSON .......................................................................................................... 43 73 – DOULEUR PELVIENNE .................................................................................................................. 43
74 – CONSULTATION EN MÉDECINE PRÉVENTIVE/SESSION EN SOINS DE SANTÉ .................................... 44 74.1 EXAMEN DU NOUVEAU-NÉ .................................................................................................................... 44 74.2 VACCINATION ..................................................................................................................................... 44 74.3 ÉVALUATION MÉDICALE PRÉOPÉRATOIRE .................................................................................................. 44 74.5 LA SANTÉ DE L’ENFANT ET DE L’ADOLESCENT ............................................................................................. 45 75 – TROUBLES DE LA PERSONNALITÉ.................................................................................................. 45 76 – ÉPANCHEMENT PLEURAL ............................................................................................................. 45 77 – INTOXICATION ............................................................................................................................ 46 78 – SANTÉ DES POPULATIONS ET SES FACTEURS DÉTERMINANTS ........................................................ 46 78.1 CONCEPTS DE LA SANTÉ ET SES FACTEURS DÉTERMINANTS ........................................................................... 46 78.2 ÉVALUATION ET MESURE DE L’ÉTAT DE SANTÉ À L’ÉCHELLE DE LA POPULATION ................................................ 46 78.3 INTERVENTIONS À L’ÉCHELLE DE LA POPULATION........................................................................................ 46 78.4 ADMINISTRATION DE PROGRAMMES DE SANTÉ EFFICACES À L’ÉCHELLE DE LA POPULATION................................. 46 78.5 PRISE EN CHARGE D’UNE ÉPIDÉMIE ......................................................................................................... 46 78.6 ENVIRONNEMENT................................................................................................................................ 46 78.7 SANTÉ DES POPULATIONS PARTICULIÈRES ................................................................................................. 46 78.8 PROBLÈMES DE SANTÉ LIÉS AU TRAVAIL.................................................................................................... 46 79 – ANOMALIES DE LA CONCENTRATION EN POTASSIUM ................................................................... 47 79.1 HYPERKALIÉMIE .................................................................................................................................. 47 79.2 HYPOKALIÉMIE.................................................................................................................................... 47 80 – GROSSESSE ................................................................................................................................. 47 80.1 SOINS PRÉNATAUX ............................................................................................................................... 47 80.2 SOINS INTRAPARTUM/POSTPARTUM ....................................................................................................... 47 81 – AVORTEMENT SPONTANÉ/FAUSSE COUCHE ................................................................................. 47 82 – TRAVAIL PRÉMATURÉ .................................................................................................................. 48 83 – PROLAPSUS UTÉRIN / RELÂCHEMENT PELVIEN ............................................................................. 48 84 – PROTÉINURIE .............................................................................................................................. 48 85 – PRURIT........................................................................................................................................ 49 86 – PSYCHOSE ................................................................................................................................... 49 89 – INSUFFISANCE RÉNALE ................................................................................................................ 49 89.1 INSUFFISANCE RÉNALE AIGUË ................................................................................................................. 49 89.2 INSUFFISANCE RÉNALE CHRONIQUE ......................................................................................................... 50 90 – MASSE SCROTALE ........................................................................................................................ 50 91 – DOULEUR SCROTALE.................................................................................................................... 50 92 – CONVULSIONS / ÉPILEPSIE ........................................................................................................... 50 93 – DÉVELOPPEMENT PUBERTAIRE .................................................................................................... 51 93.1 DÉVELOPPEMENT PUBERTAIRE ANORMAL ................................................................................................. 51 94 – DYSFONCTIONNEMENTS ET TROUBLES SEXUELS ........................................................................... 51 94.1 GENRE ET SEXUALITÉ ............................................................................................................................ 52 97 – ÉRUPTIONS CUTANÉES / PAPULES ................................................................................................ 52 97.2 URTICAIRE / ANGIO-ŒDÈME ................................................................................................................. 52
98 – TROUBLES DU RYTHME VEILLE-SOMMEIL ..................................................................................... 52 99 – CONCENTRATION ANORMALE EN SODIUM ................................................................................... 52 99.1 HYPERNATRÉMIE ................................................................................................................................. 52 99.2 HYPONATRÉMIE .................................................................................................................................. 53 100 – MAL DE GORGE / RHINORRHÉE .................................................................................................. 53 101 – ANOMALIES STATURALES .......................................................................................................... 53 102 – STRABISME / AMBLYOPIE .......................................................................................................... 53 103 – TROUBLES DE L’USAGE DE SUBSTANCES ET TROUBLES DE DÉPENDANCE ...................................... 54 103.1 SEVRAGE À UNE SUBSTANCE .............................................................................................................. 54 104 – SYNDROME DE MORT SUBITE DU NOURRISSON (SMSN) ............................................................. 54 104.1 BREF INCIDENT RÉSOLU INEXPLIQUÉ (BRUE)........................................................................................ 55 105 – COMPORTEMENT SUICIDAIRE .................................................................................................... 55 106 – SYNCOPE ................................................................................................................................... 55 107 – TEMPÉRATURE ANORMALE / FIÈVRE ET/OU TREMBLEMENTS ..................................................... 56 107.1 FIÈVRE ET HYPERTHERMIE ................................................................................................................. 56 107.4 FIÈVRE CHEZ L’IMMUNOSUPPRIMÉ / FIÈVRES RÉCURRENTES .................................................................... 56 107.5 HYPOTHERMIE................................................................................................................................ 56 108 – ACOUPHÈNES ............................................................................................................................ 56 109 – TRAUMATISMES ........................................................................................................................ 57 109.1 BLESSURES ABDOMINALES ................................................................................................................ 57 109.3 BLESSURES OSSEUSES OU ARTICULAIRES .............................................................................................. 57 109.4 BLESSURES AU THORAX .................................................................................................................... 57 109.6 NOYADE ........................................................................................................................................ 57 109.8 BLESSURES AU VISAGE...................................................................................................................... 58 109.9 BLESSURE À LA MAIN / AU POIGNET .................................................................................................... 58 109.10 TRAUMATISMES CRÂNIENS / MORT CÉRÉBRALE / DON D’ORGANES .......................................................... 58 109.11 LÉSIONS NERVEUSES ........................................................................................................................ 58 109.12 LÉSIONS CUTANÉES ......................................................................................................................... 58 109.13 TRAUMATISMES MOELLE ÉPINIÈRE ..................................................................................................... 58 109.14 BLESSURES À L’APPAREIL URINAIRE .................................................................................................... 59 109.15 TRAUMATISMES VASCULAIRES .......................................................................................................... 59 110 – POLLAKIURIE ............................................................................................................................. 59 110.1 DYSURIE / MICTIONS FRÉQUENTES-URGENTES / PYURIE ......................................................................... 59 110.2 POLYURIE / POLYDIPSIE .................................................................................................................... 59 111 – SYMPTÔMES BAS DE L’APPAREIL URINAIRE ................................................................................ 60 112 – SAIGNEMENTS VAGINAUX EXCESSIFS / IRRÉGULIERS / ANORMAUX ............................................ 60 113 – ÉCOULEMENT VAGINAL / PRURIT VULVAIRE ............................................................................... 60 114 – VIOLENCE FAMILIALE ................................................................................................................. 61 114.1 MAUVAIS TRAITEMENT D’UN ENFANT ................................................................................................. 61 114.2 MAUVAIS TRAITEMENT D’UNE PERSONNE ÂGÉE .................................................................................... 61 114.3 VIOLENCE ADULTE-PARTENAIRE ........................................................................................................ 61 115 – TROUBLE / PERTE DE LA VISION ................................................................................................. 62 115.1 TROUBLE / PERTE DE LA VISION AIGUË ................................................................................................ 62
115.2 TROUBLE / PERTE DE LA VISION CHRONIQUE ........................................................................................ 62 116 – VOMISSEMENTS / NAUSÉES ....................................................................................................... 62 117 – FAIBLESSE (NON ATTRIBUABLE À UN ACCIDENT VASCULAIRE CÉRÉBRAL) ..................................... 63 118 – POIDS ANORMAL ....................................................................................................................... 63 118.1 PRISE DE POIDS / OBÉSITÉ ................................................................................................................ 63 118.2 PERTE DE POIDS / TROUBLES ALIMENTAIRES / ANOREXIE ........................................................................ 64 118.3 RETARD DE CROISSANCE INTRA-UTÉRIN (RCIU) .................................................................................... 64 120 – ANOMALIES LEUCOCYTAIRES ..................................................................................................... 64 121 – ASPECTS LÉGAUX ....................................................................................................................... 64 121.1 CONSENTEMENT ............................................................................................................................. 64 121.2 OBLIGATION DE DIRE LA VÉRITÉ.......................................................................................................... 64 121.3 NÉGLIGENCE .................................................................................................................................. 64 121.4 CONFIDENTIALITÉ............................................................................................................................ 65 121.5 SYSTÈME JURIDIQUE ........................................................................................................................ 65 123 – TROUBLES OBSESSIONNELS-COMPULSIFS (TOC) ET APPARENTÉS ................................................. 65 Mise en garde Ce document ne saurait constituer une référence officielle pour l’étude. Il s’agit d’un outil monté par des étudiants pour des étudiants. En cas de disparité entre ce document et le site officiel du Conseil médical canadien (CMC), ce dernier prévaut.
1 – DISTENSION ABDOMINALE
Étiologies (liste non-exhaustive)
1) Ascite
a. Exsudative
b. Transsudative
2) Dilatation de l'intestin
a. Occlusion mécanique
b. Iléus paralytique
3) Autres causes
a. Masse abdominale
b. Côlon irritable
c. Organomégalie
d. Masse pelvienne
2 – MASSE ABDOMINALE / PELVIENNE
Étiologies (liste non-exhaustive)
1) Organomégalie
a. Hépatomégalie
b. Splénomégalie
c. Augmentation du volume des reins
2) Néoplasies (bénignes, malignes)
a. Lymphome, sarcome
b. Tumeurs gastro-intestinales
c. Tumeurs gynécologiques
d. Tumeurs rénales, surrénaliennes
e. Neuroblastome
3) Causes gynécologiques
a. Ovaires
b. Trompes de Fallope
c. Utérus
4) Vessie, prostate
5) Autres causes
a. Pseudokyste du pancréas
b. Anomalie vasculaire
c. Masses dans la paroi abdominale2.4 Hernie de la paroi abdominale / hernie inguinale
Étiologies (liste non-exhaustive)
1) Hernie congénitale
a. Hernie inguinale infantile
b. Hernie ombilicale
2) Hernie acquise
a. Hernie inguinale
i. Indirecte
ii. Directe
b. Hernie crurale
c. Hernie ombilicale
d. Hernie ventrale (due à une incision chirurgicale)
3 – DOULEUR ABDOMINALE
3.1 Douleur abdominale enfant
Étiologies (liste non-exhaustive)
1) Douleur à la partie inférieure de l'abdomen
a. Appendicite
b. Constipation
c. Gastro-entérite
d. Adénite mésentérique
e. Maladie inflammatoire de l'intestin
f. Hernie inguinale (irréductible)
g. Infection urinaire
h. Cause gynécologique pendant ou après la puberté
2) Douleur généralisée
a. Inflammation du péritoine
b. Intestin
i. Colique du nourrisson
ii. Obstruction
c. Malabsorption (intolérance au lactose, maladie cœliaque, fibrose kystique)
d. Côlon irritable
3) Douleur au flanc
a. Pyélonéphrite
b. Calculs rénaux
4) Douleur périombilicale récurrente
5) Douleur épigastrique
a. Reflux gastro-œsophagien
b. Ulcère gastro-duodénal
c. Maladie des voies biliaires
d. Pancréatite3.2 Douleur abdominale aiguë
Étiologies (liste non-exhaustive)
1) Douleur localisée
a. Partie supérieure de l'abdomen
i. Maladie des voies biliaires
ii. Pancréatite
iii. Reflux gastro-œsophagien, ulcère gastro-duodénal, gastrite
iv. Hépatite aiguë, abcès hépatique
v. Infarctus ou abcès de la rate
vi. Douleur cardiothoracique projetée
vii. Douleur musculo-squelettique
b. Partie inférieure de l'abdomen
i. Appendicite
ii. Adénite mésentérique
iii. Diverticulite
iv. Hernie irréductible
v. Maladie pelvienne inflammatoire
vi. Grossesse ectopique
vii. Torsion ou rupture d'un kyste de l'ovaire
viii. Infection urinaire
ix. Colique néphrétique
x. Maladie inflammatoire de l'intestin
xi. Occlusion intestinale
2) Diffuse
a. Péritonite généralisée
b. Rupture d'un anévrisme de l'aorte abdominale
c. Ischémie intestinale
d. Gastro-entérite
e. Côlon irritable
3.3 Douleur abdominale chronique
Étiologies (liste non-exhaustive)
1) Partie supérieure de l'abdomen
a. Cancer de l'estomac
b. Dyspepsie ulcéreuse ou non ulcéreuse (p. Ex. Brûlements d'estomac)
c. Maladie biliaire
d. Maladie pancréatique
e. Maladie hépatique
f. Douleur cardiothoracique projetée
2) Partie inférieure de l'abdomen
a. Maladie intestinale
i. Maladie inflammatoire de l'intestin
ii. Diverticulose
iii. Côlon irritable
b. Maladie génito urinaire
i. Endométriose
ii. Tumeurs bénignes ou malignes
iii. Affection des voies urinaires
iv. Maladie pelvienne inflammatoire3.4 Douleur ano-rectale
Étiologies (non -exhaustive)
1) Maladie ano-rectale
a. Maladie inflammatoire de l'intestin
b. Fissures, fistules
c. Hémorroïdes
2) Maladie dermatologique
3) Tumeur maligne (cutanée ou autre)
4) Infections
a. Transmissibles sexuellement
b. Bactériennes, fongiques ou parasitaires
5) Traumatisme
6) Douleur coccygienne
4 – RÉACTIONS ALLERGIQUES / ATOPIE
Étiologies (liste non-exhaustive)
Les réactions allergiques peuvent avoir les manifestations cliniques suivantes :
1) Anaphylaxie
a. Médicaments, allergènes alimentaires, piqûres d'insecte, ou origine idiopathique
2) Urticaire ou angio-oedème
a. Médicaments, aliments, facteurs de stress physique (p. Ex. Froid, exercice), affections
congénitales
3) Dermatite atopique
a. Allergie respiratoire (p. Ex. Pollen, acariens de la poussière)
5 – TROUBLE ATTENTION / APPRENTISSAGE /
DIFFICULTÉS SCOLAIRES
Étiologies (liste non-exhaustive)
1) Troubles du développement (p. Ex. Trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité
[TDAH], trouble d'apprentissage spécifique, trouble du spectre de l'autisme)
2) Troubles sensoriels (p. Ex. Trouble de l'ouïe ou de la vue)
3) Troubles neurologiques (p. Ex. Trouble épileptique, syndrome d'alcoolisation fœtale)
4) Troubles de santé mentale
5) Facteurs de stress psychosociaux (p. Ex. Faim, expérience difficile dans l'enfance)
6) Maladie chronique (p. Ex. Apnée obstructive du sommeil)
7) Troubles liés à la toxicomanie ou de dépendance de substances6 – SAIGNEMENTS GASTRO-INTESTINAUX
6.1 Hémorragie digestive haute
Étiologies (liste non-exhaustive)
1) Affections ulcéreuses ou érosives
a. Ulcère gastro duodénal
b. Œsophagite
c. Gastrite
2) Hypertension portale
3) Traumatisme (p. Ex. Syndrome de Mallory Weiss)
4) Tumeurs
6.2 Hémorragie digestive basse
Étiologies (liste non-exhaustive)
1) Cancer ou polypes du côlon et du rectum
2) Diverticulose
3) Angiodysplasie
4) Maladie ano-rectale
5) Entérocolite
6) Hémorragie abondante du haut appareil digestif
7) Traumatisme rectal
7 – SANG DANS LES EXPECTORATIONS (HÉMOPTYSIE)
Étiologies (liste non-exhaustive)
1) Maladies des voies respiratoires
a. Inflammation (p. Ex. Bronchiectasie, bronchite)
b. Néoplasie (p. Ex. Carcinome broncho-pulmonaire)
c. Autres causes (p. Ex. Corps étranger, traumatisme)
2) Maladies du parenchyme pulmonaire
a. Maladies infectieuses (p. Ex. Tuberculose, pneumopathie nécrosante)
b. Maladies inflammatoires, immunitaires (p. Ex. Vascularite)
c. Autres causes (p. Ex. Coagulopathie)
3) Maladies cardiaques, vasculaires
a. Embolie pulmonaire avec infarctus
b. Pression capillaire élevée (p. Ex. Sténose mitrale, insuffisance ventriculaire gauche)
c. Malformation artério-veineuse8 – SANG DANS LES URINES (HÉMATURIE)
Étiologies (liste non-exhaustive)
1) Hématurie rénale
a. D'origine glomérulaire (p. Ex. Lupus érythémateux aigu disséminé, syndrome
hémolytique et urémique, angéite)
b. D'origine non glomérulaire (p. Ex. Néphrite interstitielle aiguë, tumeur rénale,
exercices physique)
2) Hématurie postrénale (p. Ex. Calculs, tumeur de la vessie, cystite)
3) Trouble hématologique (p. Ex. Coagulopathie, hémoglobinopathie à cellules falciformes)
9 – TENSION ARTÉRIELLE ANORMALE
9.1 Hypertension artérielle
Étiologies (liste non-exhaustive)
1) Hypertension artérielle essentielle ou primaire
2) Hypertension artérielle secondaire
a. Maladie rénale parenchymateuse (p. Ex. Insuffisance rénale, maladie polykystique des
reins)
b. Maladie métabolique ou endocrinienne (p. Ex. Adénome ou hyperplasie de la
surrénale, dysthyroïdie)
c. Maladie vasculaire (p. Ex. Sténose unilatérale de l'artère rénale, coarctation de l'aorte)
d. Production excessive de catécholamines (p. Ex. Phéochromocytome, drogues)
e. Apnées obstructives du sommeil
9.1.1 Hypertension artérielle chez l’enfant
Étiologies (liste non-exhaustive)
1) Chez le nouveau-né et le nourrisson
a. Thrombose de l'artère rénale après installation d'un cathéter ombilical
b. Coarctation de l'aorte
c. Néphropathie congénitale
d. Sténose de l'artère rénale
2) Chez l'enfant âgé de 1 à 10 ans
a. Néphropathie
b. Coarctation de l'aorte
3) Chez l'enfant de 10 ans et plus
a. Hypertension artérielle essentielle
b. Néphropathie
c. Mêmes causes que chez l'enfant âgé de 1 à 10 ans (bien que moins fréquentes)
9.1.4 Troubles hypertensifs de la grossesse
Étiologies (liste non-exhaustive)
1) Hypertension artérielle chronique avec ou sans pré-éclampsie ou éclampsie
2) Hypertension artérielle gravidique avec ou sans pré-éclampsie ou éclampsie9.2 Hypotension / choc
Étiologies (liste non-exhaustive)
1) Diminution du débit cardiaque
a. Hypovolémie
i. Hémorragie
ii. Constitution d'un troisième secteur
iii. Autres pertes
b. Dysfonction cardiaque
i. Intrinsèque
1. Cardiomyopathie (p. Ex. Ischémique)
2. Anomalies du rythme
3. Dysfonction mécanique (p. Ex. Valvulopathie)
ii. Ii. Extrinsèque ou obstructive
1. Embolie pulmonaire
2. Hypertension pulmonaire
3. Pneumothorax à soupape
4. Maladie du péricarde
5. Dissection aortique
6. Obstruction de la veine cave
2) Choc distributif (diminution de la résistance vasculaire systémique)
a. Septicémie
b. Anaphylaxie
c. Oxygénation insuffisante des tissus
i. Choc neurogène, blocage ganglionnaire
ii. Médicaments
iii. Traumatisme de la moelle épinière
iv. Crise Addisonienne
10 – TROUBLE MAMMAIRE
10.1 Masse au sein et grossissement des seins
Étiologies (liste non-exhaustive)
1) Tumeurs malignes du sein
2) Tumeurs bénignes du sein
a. Altération fibrokystique
b. Infection mammaire
c. Affection liée à la lactation
3) Gynécomastie
a. Causes physiologiques (nourrisson, adolescent, homme âgé)
b. Causes pathologiques (p. Ex. Déficience en testostérone, production accrue
d’œstrogènes)10.2 Écoulement mammaire
Étiologies (liste non-exhaustive)
1) Galactorrhée
a. Idiopathique
b. Hyperprolactinémie
i. Physiologique
ii. Médicaments, y compris les remèdes à base de plantes médicinales
iii. Tumeurs hypophysaires
2) Néoplasie mammaire
11 – BRÛLURES
Étiologies (liste non-exhaustive)
1) Chaleur 3) Agent chimique
2) Électricité 4) Rayonnement
12 – TAUX ANORMAL EN IONS CALCIUM-PHOSPHATE
12.2 Troubles du métabolisme du calcium
Étiologies (liste non-exhaustive)
1) Hypocalcémie
a. Perte de calcium plasmatique
i. Hyperphosphatémie
ii. Pancréatite
iii. Métastases ostéoblastiques
iv. Médicaments (p. Ex. EDTA)
v. Rhabdomyolyse
b. Diminution de la synthèse ou de l'action de la vitamine d
i. Insuffisance rénale
ii. Rachitisme
iii. Malabsorption
iv. Diminution néonatale
c. Diminution de la synthèse ou de l'action de la parathormone
i. Diminution postopératoire
ii. Diminution auto immune
iii. Diminution de la réponse
iv. Diminution consécutive à une parathyroïdectomie
d. Hypomagnésémie
2) Hypercalcémie
a. Augmentation de l'absorption intestinale
i. Ingestion accrue (p. Ex. Syndrome de Burnett)
ii. Par l'intermédiaire de la vitamine d (p. Ex. Sarcoïdose)
b. Augmentation de la résorption des os
i. Tumeur maligne iii. Hyperthyroïdie
ii. Hyperparathyroïdie iv. Immobilisation
c. Diminution de l'excrétion (p. Ex. Diurétiques)13 – ARRÊT CARDIAQUE
Étiologies (liste non-exhaustive)
1) Maladie coronarienne
2) Anomalies de la conduction cardiaque
3) Anomalies du myocarde
4) Causes non cardiaques (p. Ex. Embolie pulmonaire)
14 – DOULEUR THORACIQUE
Étiologies (liste non-exhaustive)
1) Origine cardiovasculaire
a. Ischémique
i. Syndromes coronariens aigus
ii. Angor stable
b. Non-ischémique
i. Anévrisme de l'aorte
ii. Péricardite
2) Origine pulmonaire ou médiastinale
a. Embolie pulmonaire ou infarctus pulmonaire
b. Pleurésie
c. Pneumothorax
d. Tumeur maligne
3) Origine gastro-intestinale
a. Spasme œsophagien ou œsophagite
b. Ulcère gastroduodénal
c. Syndrome de Mallory-Weiss
d. Maladie biliaire ou pancréatite
4) Troubles de l'anxiété
5) Douleur de la paroi thoracique (p. Ex. Costochondrite)
15 – ANOMALIES DE LA COAGULATION
15.1 Saignements, ecchymoses
Étiologies (liste non exhaustive)
1) Saignements localisés (p. Ex. Épistaxis, lacération)
2) Troubles hémostatiques
a. Affections liées aux plaquettes ou aux vaisseaux sanguins (p. Ex. Maladie de Von
Willebrand, maladies du collagène, affections d'origine médicamenteuse)
b. Troubles de la coagulation
15.2 Prévention de la thrombose veineuse
Étiologies (liste non exhaustive)
1) D’origine congénitale (p. Ex. Drépanocytose)
2) D’origine acquise (p. Ex. Grossesse)16 – CONSTIPATION
16.1 Constipation chez l’adulte
Étiologies (liste non-exhaustive)
1) Diète, habitudes de vie
2) Côlon irritable
3) D’origine médicamenteuse
4) Trouble neurogène (d'origine centrale ou périphérique)
5) Myopathies
6) D'origine métabolique
7) Grossesse
8) Lésions obstructives
9) Maladie ano-rectale
16.2 Constipation chez l’enfant
Étiologies (liste non-exhaustive)
1) Chez le nouveau-né et le nourrisson
a. Diète
b. Causes anatomiques (p. Ex. Maladie de Hirschsprung)
2) Chez l'enfant plus âgé
a. Diète
b. Causes psychologiques
c. Causes anatomiques (p. Ex. Occlusion intestinale)
d. Causes neurologiques
e. Causes endocriniennes, métaboliques
f. Autres causes (p. Ex. Maladie cœliaque, fibrose kystique)
17 – CONTRACEPTION
Étiologies (liste non-exhaustive)
1) Contraception non-permanente
a. Contraception hormonale
b. Moyens mécaniques
c. Dispositifs intra utérins
d. Autres moyens (p. Ex. Abstinence)
2) Contraception permanente
a. Stérilisation masculine
b. Stérilisation féminine18 – TOUX
Étiologies (liste non-exhaustive)
1) Toux aiguë
a. Infections
b. Substances irritantes
c. Autres causes (p. Ex. Problème cardiaque)
2) Toux chronique (qui dure 3 semaines ou plus)
a. Voies aériennes supérieures
b. Problème pulmonaire
c. Problème gastro-intestinal (p. Ex. Reflux gastro-œsophagien)
d. Problème gastro-intestinal (p. Ex. Reflux gastro-œsophagien)
e. Problème cardiaque
f. Autres causes (p. Ex. Médicaments, exposition professionnelle)
19 – CYANOSE / HYPOXIE
Étiologies (liste non-exhaustive)
1) Cyanose centrale ou hypoxémie
a. Gradient alvéolo-artériel élevé
i. Shunt (p. Ex. Tétralogie de Fallot, syndrome de détresse respiratoire aiguë)
ii. Perturbation du rapport ventilation/perfusion (p. Ex. Fibrose kystique,
embolie pulmonaire)
iii. Altération de la diffusion (p. Ex. Maladie pulmonaire restrictive)
b. Gradient alvéolo-artériel normal
i. Hypoventilation (p. Ex. Surdose d'opioïdes)
ii. Haute altitude
c. Cyanose périphérique (p. Ex. Faible débit cardiaque, exposition au froid)
20 – BOITERIE CHEZ L’ENFANT
Étiologies (liste non-exhaustive)
1) D'origine congénitale (membre inférieur, colonne vertébrale)
2) D'origine acquise (membre inférieur, colonne vertébrale)
a. Infection
b. Inflammation
c. Tumeurs
i. Bénignes
ii. Malignes
3) Autres causes
a. Douleurs de croissance
b. Syndromes d'amplification de la douleur21 – RETARD DE DÉVELOPPEMENT
Étiologies (liste non-exhaustive)
1) Retard global
a. Troubles neurologiques (p. Ex. Ensemble des troubles causés par l'alcoolisation
fœtale, dysgénésie cérébrale)
b. Troubles génétiques et métaboliques (p. Ex. Trisomie 21, hypothyroïdie congénitale)
c. Exposition à des substances toxiques (p. Ex. Plomb)
d. Graves carences psycho-sociales
2) Retard de langage et de la parole
a. Troubles de l'audition
b. Troubles du langage lié au développement
c. Troubles du spectre de l'autisme (en cas de caractéristiques sociales et
comportementales atypiques)
3) Retard du développement moteur
a. Paralysie cérébrale
b. Dystrophies musculaires
c. Troubles de coordination liés au développement
21.1 Troubles de développement chez l’adulte
Étiologies (liste non-exhaustive)
1) Cause inconnue
2) Cause connue et affections connexes
a. Syndromes héréditaires (p. Ex. Syndrome de Down)
b. Trouble du spectre de l'autisme
c. Trouble du spectre de l'alcoolisation fœtale
d. Lésion cérébrale (p. Ex. Paralysie cérébrale)
e. Infection du système nerveux central
f. Autre
22 – DIARRHÉE
22.1 Diarrhée aiguë
Étiologies (liste non-exhaustive)
1) Infections
a. Virus
b. Bactéries
c. Parasites
2) Médicaments ou toxines
3) Ischémie
4) Maladie inflammatoire de l'intestin
5) Maladie métabolique (p. Ex. Hyperthyroïdie)22.2 Diarrhée chronique
Étiologies (liste non-exhaustive)
1) Stéatorrhée
a. Phase intraluminale
i. Insuffisance pancréatique
ii. Cholestase
iii. Maladie ou résection iléale
iv. Pullulation bactérienne
b. Phase muqueuse
i. Carence en lactase
ii. Maladie cœliaque
2) Côlon
a. Diarrhée sécrétoire (p. Ex. Adénome villeux)
b. Diarrhée inflammatoire
i. Maladie inflammatoire de l'intestin
ii. Infection
iii. Autres causes (p. Ex. Irradiation, colite ischémique)
c. Troubles de la motilité (p. Ex. Côlon irritable)
3) Intestin grêle
a. Diarrhée osmotique
b. Diarrhée sécrétoire
i. Tumeurs
1. Neuro endocriniennes (p. Ex. Carcinoïde)
2. Néoplasiques (p. Ex. Lymphome)
ii. Lésions de la muqueuse intestinale
c. Troubles de la motilité (p. Ex. Neuropathie diabétique)
22.3 Diarrhée chez l’enfant
Étiologies (liste non-exhaustive)
1) Infections
2) Alimentation (p. Ex. Intolérance aux protéines du lait)
3) Dommages intestinaux ischémiques (p. Ex. Invagination)
4) Infections
5) Malabsorption
a. Carence en lactase
b. Fibrose kystique
c. Maladie cœliaque
6) Autres causes
a. Médicaments
b. Abus de laxatifs
c. Maladie inflammatoire de l'intestinVous pouvez aussi lire
