Qualité et sécurité des soins - Actualités 2017 - 2018 Informations à destination des usagers - CHU de Nice
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Actualités 2017 - 2018
Qualité et sécurité des soins
Informations à destination des usagers
04/2018 - Réalisation Direction de la Communication et Actions Culturelles - Crédit photos : CHU de Nice, Freepik.com, Fotolia.com
Indicateurs transversaux de qualité
et de sécurité des soins :
Campagne 2016
Ensemble des
TRAÇABILITÉ DE L’ÉVALUATION DE LA DOULEUR Résultats CHU Nice CHU
MCO (1) 76% B 80%
SSR (2) 94% A 86%
DÉPISTAGE DES TROUBLES NUTRITIONNELS
MCO (1) 75% B 85%
SSR (2) 75% B 80%
PSY (3) 81% B 82%
DOCUMENT DE SORTIE
MCO (1) 19% C 28%
DÉLAI D’ENVOI DU COURRIER DE FIN D’HOSPITALISATION
SSR (2) 90% A 80%
PSY (3) 33% C 46%
Médecine Chirurgie Obstétrique - (2) Soins de Suite et de Réadaptation - (3) Psychiatrie
(1)
*La lettre et la couleur expriment le positionnement de l’établissement par rapport à l’objectif national fixé à 80%.
A B C NR NV NC NR : Non répondant - NV : Non validé - NC Non concerné (pas d'activité) / Non concerné (non comparable)
04/2018 - Réalisation Direction de la Communication et Actions Culturelles - Crédit photos : CHU de Nice, Freepik.com, Fotolia.com
Indicateurs transversaux de qualité
et de sécurité des soins :
Campagne 2016
Ensemble des
TENUE DU DOSSIER PATIENT Résultats CHU Nice
CHU
MCO (1) 76% B 77%
SSR (2) 79% B 85%
PSY (3) 75% C 79%
TENUE DU DOSSIER D’ANESTHÉSIE
MCO (1) 87% A 82%
TRAÇABILITÉ DE L’ÉVALUATION DE LA DOULEUR POST OPÉRATOIRE AVEC UNE ÉCHELLE EN SALLE
DE SURVEILLANCE POST-INTERVENTIONNELLE
MCO (1) 75% B 70 %
RÉUNION DE CONCERTATION PLURIDISCIPLINAIRE EN CANCÉROLOGIE
MCO (1) 85% B 84%
Médecine Chirurgie Obstétrique - (2) Soins de Suite et de Réadaptation - (3) Psychiatrie
(1)
*La lettre et la couleur expriment le positionnement de l’établissement par rapport à l’objectif national fixé à 80%.
A B C NR NV NC NR : Non répondant - NV : Non validé - NC Non concerné (pas d'activité) / Non concerné (non comparable)
04/2018 - Réalisation Direction de la Communication et Actions Culturelles - Crédit photos : CHU de Nice, Freepik.com, Fotolia.com
Indicateurs de qualité et de sécurité des soins de spécialité
Campagne 2017
PRISE EN CHARGE INITIALE
DE L’ACCIDENT VASCULAIRE CÉRÉBRAL
Ensemble des
EXPERTISE NEUROVASCULAIRE Résultats CHU Nice
CHU
MCO (1) 88% B 88%
ÉVALUATION PAR UN PROFESSIONNEL DE LA RÉÉDUCATION LORS DE LA PRISE EN CHARGE INITIALE DE L’AVC
MCO (1) 74% B 82%
DÉPISTAGE DES TROUBLES DE LA DÉGLUTITION
MCO (1) 45% C 66 %
PROGRAMMATION D’UNE CONSULTATION POST AVC
MCO (1) 72% B 63 %
Médecine Chirurgie Obstétrique
(1)
*La lettre et la couleur expriment le positionnement de l’établissement par rapport à l’objectif national fixé à 80%.
A B C NR NV NC NR : Non répondant - NV : Non validé - NC Non concerné (pas d'activité) / Non concerné (non comparable)
04/2018 - Réalisation Direction de la Communication et Actions Culturelles - Crédit photos : CHU de Nice, Freepik.com, Fotolia.com
Indicateurs de qualité et de sécurité des soins de spécialité
Campagne 2017
QUALITÉ DE LA PRISE EN CHARGE DES PATIENTS A
Rh positif
0
0
4 2 0 3 0
4 2 0 3 0
5 1 4 4
5 1 4 4
8
8
HÉMODIALYSÉS CHRONIQUES
Ensemble des
Résultats CHU Nice
CHU
SURVEILLANCE BIOLOGIQUE DU STATUT MARTIAL DES PATIENTS TRAITÉS PAR ASE
MCO (1) 95% A 77%
SURVEILLANCE DE L’ÉTAT NUTRITIONNEL – STATUT NUTRITIONNEL
MCO (1) 98% A 86%
PRESCRIPTION D’AU MOINS 3 SÉANCES DE DIALYSE D’UNE DURÉE TOTALE D’AU MOINS 12 HEURES PAR SEMAINE
MCO (1) 89% B 85 %
ÉVALUATION ANNUELLE DE L’ACCÈS À LA TRANSPLANTATION RÉNALE
MCO (1) 100% A 85 %
Médecine Chirurgie Obstétrique
(1)
*La lettre et la couleur expriment le positionnement de l’établissement par rapport à l’objectif national fixé à 80%.
A B C NR NV NC NR : Non répondant - NV : Non validé - NC Non concerné (pas d'activité) / Non concerné (non comparable)
04/2018 - Réalisation Direction de la Communication et Actions Culturelles - Crédit photos : CHU de Nice, Freepik.com, Fotolia.com
Indicateurs de qualité et de sécurité des soins de spécialité
Campagne 2017
PRÉVENTION ET PRISE EN CHARGE INITIALE
DE L’HÉMORRAGIE DU POST-PARTUM IMMÉDIAT
Résultats CHU Nice
Ensemble des
PRÉVENTION DE L’HÉMORRAGIE LORS DE LA DÉLIVRANCE APRÈS UN ACCOUCHEMENT CHU
MCO (1) 90% B 89 %
SURVEILLANCE CLINIQUE MINIMALE EN SALLE DE NAISSANCE APRÈS L’ACCOUCHEMENT
MCO (1) 90% B 71 %
PRISE EN CHARGE INITIALE DE L’HÉMORRAGIE DU POST-PARTUM IMMÉDIAT
MCO (1) 90% B 83 %
(1)
Médecine Chirurgie Obstétrique - *La lettre et la couleur expriment le positionnement de l’établissement par rapport à l’objectif national fixé à 80%.
A B C NR NV NC NR : Non répondant - NV : Non validé - NC Non concerné (pas d'activité) / Non concerné (non comparable)
04/2018 - Réalisation Direction de la Communication et Actions Culturelles - Crédit photos : CHU de Nice, Freepik.com, Fotolia.com
Indicateurs de qualité et de sécurité des soins :
Campagne 2016
INFECTIONS ASSOCIÉES AUX SOINS
Résultats CHU Nice
RISQUE INFECTIEUX OPÉRATOIRE : INDICATEUR COMPOSITE DE LUTTE CONTRE LES INFECTIONS DU SITE
OPÉRATOIRE (ICA-LISO)
100% A
MAÎTRISE DES BACTÉRIES MULTI-RÉSISTANTES : INDICATEUR COMPOSITE DE MAÎTRISE DE LA DIFFUSION DES
BACTÉRIES MULTI-RÉSISTANTES (ICA-BMR)
85% C
BON USAGE DES ANTIBIOTIQUES : INDICATEUR COMPOSITE DE BON USAGE DES ANTIBIOTIQUES (ICATB.2)
83% A
A B C D E NR DI NC NA NR : Non répondant - DI : Données insuffisantes - NC Non concerné - NA : Non applicable
Les indicateurs du T dBIN dépendent d'une logique d'activité "Établissement" (Source : BilanU N).
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Indicateurs de qualité et de sécurité des soins :
Campagne 2017
INFECTIONS ASSOCIÉES AUX SOINS
Résultats CHU Nice
BON USAGE DES ANTIBIOTIQUES : INDICATEUR COMPOSITE DE BON USAGE DES ANTIBIOTIQUES (ICATB.2)
83% A
BACTÉRIE NOSOCOMIALE À STAPHYLOCOCCUS AUREUS RÉSISTANT À LA MÉTICILLINE (BN-SARM) INDICATEUR
PRINCIPAL
33% -
BACTÉRIE NOSOCOMIALE À STAPHYLOCOCCUS AUREUS RÉSISTANT À LA MÉTICILLINE (BN-SARM) INDICATEUR
COMPLÉMENTAIRE
100% A
HYGIÈNE DES MAINS : INDICATEURS DE CONSOMMATION DE PRODUITS HYDRO ALCOOLIQUES (ICSHA.2 V2)
63% B
PRÉVENTION DES INFECTIONS NOSOCOMIALES : INDICATEUR COMPOSITE DES ACTIVITÉS DE LUTTE CONTRE LES
INFECTIONS NOSOCOMIALES (ICALIN.2)
99% A
RISQUE INFECTIEUX OPÉRATOIRE : INDICATEUR COMPOSITE DE LUTTE CONTRE LES INFECTIONS DU SITE
OPÉRATOIRE (ICA-LISO)
100% A
*La lettre et la couleur expriment le positionnement de l’établissement.
Les meilleurs résultats sont en vert et les moins bons en rouge.
A B C D E NR DI NC NA NR : Non répondant - DI : Données insuffisantes - NC Non concerné - NA : Non applicable
Les indicateurs du T dBIN dépendent d'une logique d'activité "Établissement" (Source : BilanU N).
04/2018 - Réalisation Direction de la Communication et Actions Culturelles - Crédit photos : CHU de Nice, Freepik.com, Fotolia.com
La Commission des usagers (décret 2016-726 du 1er juin 2016)
est installée dans chaque établissement de santé public et privé.
Elle a pour mission de représenter les patients et leur famille
et de renforcer la place des usagers dans le secteur sanitaire.
COMPOSITION NOMINATIVE DE LA COMMISSION DES USAGERS
Représentant de l'Établissement : Représentant de la Commission Médicale
Directeur Général ou son représentant : Monique MAZARD, d’Etablissement : Pr Thierry PICHE
Directeur Adjoint (qualité, sécurité, usagers)
Représentants du Comité Technique d’Établissement :
Représentants des usagers : Graziella RICHARD (titulaire), Aide-soignante
Michel COULOMB (titulaire) : Association FNAIR PACA Marielle THEUS (suppléant), Aide-soignante
et Vice-Président
Poste vacant (titulaire)
Jacky VOLLET (suppléant) : Association AFD 06
Représentants de la Commission des Soins Infirmiers,
Christine SCARAMOZZINO (suppléant) : Union nationale des de Rééducation et Médicotechniques :
associations de parents d’enfants atteints de cancer ou leucémie Irène THIRY (titulaire), Aide-soignante
Frédéric BOISSIN (suppléant), Infirmier
Médiateurs :
Médiateurs médecins : Représentants du Conseil de Surveillance du CHU
Pr Jean AMIEL (titulaire) - Pr Marc RAUCOULES (suppléant) de Nice :
Médiateurs non médecins : Dr Christiane AMIEL-DINGES, Conseillère Municipale
Danielle BAUD (titulaire), Directeur Adjoint Christine SCARAMOZZINO, Union nationale des associations
Mariane ASSO-VERLAQUE (suppléant), Directeur Adjoint de parents d’enfants atteints de cancer ou leucémie
Invité permanent : Coordination générale des soins
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SATISFACTION
Résultats année 2017
Enquête nationale de satisfaction patients | E-satis MCO 48h
729 répondants
/ 4 818 mails 70,58 Score de satisfaction 73,17 514 répondants
/ 3 041 mails
envoyés = 15,13% Archet (sur 100) Pasteur envoyés = 16,86%
Score National : 73.2
Questionnaires internes de satisfaction patients hospitalisés (en continu)
9,1/10 pour la Prise en charge soignante et médicale (9,1 en 2016)
8,9/10 pour l’Accueil à l’hôpital (8,8 en 2016)
8,7/10 pour l’Information par les professionnels (8,6 en 2016)
8,1/10 pour l’Hôtellerie (8 en 2016)
SCORE CHU DE NICE : 8,91/10 (8,85 en 2016)
8 117 patients hospitalisés au CHU en 2017 ont répondu contre 10 039 en 2016.
Enquête de satisfaction des patients venus en consultation
(enquête ponctuelle sur 1 mois fin 2017 – Environ 1800 réponses reçues)
8,1/10 pour la Prise de rendez-vous
7,65/10 pour le délai de rendez-vous
7,51/10 pour l’accès au service
8,23/10 pour la prise en charge dans le service
SCORE CHU DE NICE : 8,18/10
04/2018 - Réalisation Direction de la Communication et Actions Culturelles - Crédit photos : CHU de Nice, Freepik.com, Fotolia.comRelations avec les usagers au CHU de NICE
> Quelques chiffres 2017
203
Ce qui représente en 2017: 1 réclamation pour
2 466 patients hospitalisés ou externes.
Réclamations En 2016, 1 réclamation pour 2013 patients hospitalisés ou externes.
40 La Direction a réceptionné près de 40 courriers d’éloges,
courriers d’éloges hors enquête de satisfaction
Représentant des Usagers : "porte parole » des patients et de leurs proches
4Représentants d’usagers
dans les instances de l'hôpital. C'est un bénévole d'association de santé.
> Désigné pour représenter tous les usagers,
> facilite l'expression des malades,
> favorise le dialogue et l'échange avec les professionnels de santé.
Une réclamation ? Une éloge ? vous pouvez adresser un mail à : cdu@chu-nice.fr.
Par courrier : CHU de Nice, Commission des usagers,
Hôpital de Cimiez, 4 Avenue Reine Victoria, CS 91179 - 06003 NICE Cedex.
Vous recevrez rapidement une réponse.
04/2018 - Réalisation Direction de la Communication et Actions Culturelles - Crédit photos : CHU de Nice, Freepik.com, Fotolia.comCertification
de la Haute Autorité de Santé (HAS)
Le CHU de Nice est certifié en B
Depuis septembre 2017, pour une durée de quatre ans (cf. site de scopesanté.fr)
Recommandations d’amélioration HAS
Dossier Prise en charge Gestion du bloc Système
patient médicamenteuse opératoire d'information
En comparaison par rapport aux 33 CHU/CHR présents sur le territoire national
3%
9%
18%
70%
04/2018 - Réalisation Direction de la Communication et Actions Culturelles - Crédit photos : CHU de Nice, Freepik.com, Fotolia.comVous pouvez aussi lire
