Du chromosome à l'ADN - Watson et Crick face à la double hélice - Alliance Maladies Rares
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Du gène (ADN) à la protéine en passant par l'ARN messager • Information auto réplicative - Code à 4 lettres (A,T,C,G) - Mot de 3 lettres = 1 acide aminé • 22000 gènes chez l homme • Environ 2% du génome Peut on modifier les gènes, le génome ? Pourquoi faire ? Comment faire ?
Ciblage génique et modification par endonucléases Principe: Coupure ciblée de l’ADN par une enzyme: nucléase L. Naldini, Nature Reviews Genetics, 2011
Immunité anti virale (phage) chez la bactérie Découverte du système CRISPR AV Wright et al, Cell 2016
Système CRISPR-CAS9 enzyme ARN de guidage 2 oligonucléotides Système simplifié: 1 ARN guide l’enzyme (CAS9) vers le site de l’ADN à cliver Efficace, rapide, facile à employer J.A. Doudna & E. Charpentier, Science 2014
Système CRISPR/Cas9 Rappel général du principe d'action de CRISPR Cas9 J.A. Doudna & E. Charpentier, Science 2014
Applications (In)activation de 1 ou plusieurs gènes dans une cellule, un tissu, un organisme Réponse à des questions de biologie fondamentale
Principe NUCLEASES CATALYSE THE HYDOLYSIS OF NUCLEIC ACIDS Zygote injection • InDels • Potential Knock-Out • Point mutation • Tag • LoxP sites • Rare event
Rapidité !!! THE PLATFORM SERVICES : CRISPR INJECTIONS 2 days 1 day 1 day 3 weeks 10 days
H Ledford, Nature, 2015
186 embryons 1 cellule → 83 transférés chez 29 femelles 10 grossesses (1 FCS, 3 γγ, 3 γγγ), 1 γγ → 2 par césarienne Modifications de Ppar-γ et Rag1 dont complète pour Rag 1 chez un animal Multiples génotypes → action à différents stades de l’embryogénèse Pas de mutations détectées dans 84 « off-target sites » potentiels
Applications Science, 2014, 346, 1258096/1-9
Les indications • Corriger une maladie héréditaire • Eviter la mort cellulaire (maladie dégénérative) • Conférer une propriété nouvelle à la cellule (combattre un cancer)
Vecteurs intégratifs/non intégratifs Vecteur Vecteur encapsidé ADN chromosomique Cassette Vecteur d'expression épisomal thérapeutique intégrée AAVirus,… Rétrovirus ARN messager thérapeutique et protéine post mitotique en division cellule cible Adapté de M. Kay et al, 2001
Thérapie génique des maladies du sang Maladies Cellule Lymphocyte T lymphoide progénitrice Immunodéficiences Lymphocyte NK primaires SCIDs Lymphocyte B Syndrome de Wiskott Aldrich Granulocyte Cellule dendritique Leucodystrophies Cellules souches Macrophage Cellule myeloïde progénitrice Osteoclaste Syndrome de Plaquettes Wiskott Aldrich Hémoglobinopathies Erythrocyte Β thalassémie, drépanocytose
Thérapie génique du DICS lié à l’X Lymphocyte T Lymphocyte NK Lymphocyte B Erythrocyte Granulocyte Cellule souche Cellule dendritique Macrophage Osteoclaste Plaquettes "gène thérapeutique"
Correction - Principe Moelle osseuse Cellule progénitrice gène γc hématopoïétique LTR Cytoplasme ARN Sélection Virus ADN Noyau cellulaire Chromosome Vecteur x 3 ARNm γc Prolifération cellulaire Culture
Thérapie génique du DICS lié à l'X Premiers résultats : efficacité 100 90% (survie) 80 85% (survie sans maladie) Survie (%) 60 (médiane 15 ans, 9 à 17 ans) 40 20 0 0 2 4 6 8 10 12 14 16 années Correction des fonctions du système immunitaire, qualité de vie normale Mais toxicité, nouveaux vecteurs plus surs
Improvement in the safety of retroviral vectors Leukemia-free survival(%) n=44 SIN-RV (SCID-X1, WAS, ALD, MLD, B Thal. > 2years f.up) Median : 4.1 years Years post gene therapy
Thérapie génique Extension des indications Lymphocyte T progéniteur Lymphocyte NK DIH lymphoïde Lymphocyte B cellules souches Erythrocyte Maladies de l'hémoglobine Granulocyte Cellule DIH progéniteur dendritique myeloïde Macrophage Maladies Osteoclaste métaboliques… Plaquettes
Pour l’instant : thérapie génique par addition de la copie d’un gène Peut on mieux faire ? Régulation non physiologique du transgène
Applications Science, 2014, 346, 1258096/1-9
Ciblage génique et modification par endonucléases L. Naldini, Nature Reviews Genetics, 2011
Modification/correction génique D.B. Turitz-Cox et al, Nature Medicine 2015 • Inactivation d’un gène • Inactivation d’un gène (exon) muté Exemple de la myopathie de Duchenne (souris)
Inactivation de CCR5 (récepteur du VIH) dans les lymphocytes T CD4 de patients infectés par le VIH
Ciblage génique et modification par endonucléases L. Naldini, Nature Reviews Genetics, 2011
L’avenir: correction génique ?? Recombinaison homologue Régulation non physiologique du transgène
Traitement de l'hémophilie B (modèle murin) par insertion in situ d'une copie normale du gène (F9) H. Li et al, Nature 2011
Modèle expérimental de tyrosinémie (foie) Déficit en fumarylacetoacetate hydrolase (FAH) métabolites toxiques lésions du foie plasmides poids transaminases bilirubine H. Yin et al, Nature Biotechnology 2014
L’avenir: correction génique ?? Recombinaison homologue Régulation non physiologique Fréquence de correction ? du transgène « off targets »
Limites de la « réparation génique » Cycle cellulaire La plupart des cellules souches sont quiescentes La recombinaison homologue nécessite la mise en cycle
Système CRISPR/Cas9 "amélioré" 1 brin 1brin 2 sites actifs RuvC et HNH 1 site muté 1 site muté Affinité Meilleure spécificité ! J.A. Doudna & E. Charpentier, Science 2014
“CRISP 2.0” E. Pennisi, Science 2015
Applications Science, 2014, 346, 1258096/1-9
Autres utilisations • Modification du génome des plantes (non OGM) • Modification d'insectes – vecteurs de maladies
Modifier le génome des cellules germinales ? Embryogénèse précoce humaine Spermatogonie zygote blastocyste cellule germinale primordiale J1 J3 J5/6 ovogonie Pierre Jouannet
Application à l’embryon humain RESEARCH ARTICLE CRISPR/Cas9-mediated gene editing in human tripronuclear zygotes Puping Liang, Yanwen Xu, Xiya Zhang, Chenhui Ding, Rui Huang, Zhen Zhang, Jie Lv, Xiaowei Xie, Protein Cell 2015, 6(5):363-372 Yuxi Chen, Yujing L i, Ying Sun, Yaofu Bai, Zhou So ngyang, Wenbin Ma, Canquan Zhou"", Junjiu Huang"" DOi 10.1007/s13238-015-0153-5 Résultats très imparfaits mais une forme de preuve de principe
Pour quoi faire ? • Corriger une maladie génétique • Prévenir des risques de maladie • Améliorer les performances de l'homme
Modification germinale du génome humain ? • Interdit UNESCO (1997) Conseil de l'Europe (Oviedo) 1997 Loi de 1994. Article 16-4 Code civil
Que doit on penser ? • Technique pas complètement au point • Caractère inutile (maladies génétiques) sauf exception rarissime • Caractère dangereux inconnu perte d'une fonction utile (CCR5) • Caractère illusoire améliorer les performances. Vraiment ? • Qui consent ?
Situation actuelle • Interdiction • Moratoire (Conférence de Washington) • Garde fous
Opinions -1- Don’t edit the human germ line Edward Lanphier, Fyodor Urnov and colleagues. “There is also fear of the negative impact it could have on important work involving the use of genome-editing techniques in somatic (non-reproductive) cells.” Nature, 26 march 2015, 519: 410-1 A prudent path forward for genomic engineering and germline gene modification David Baltimore ,Paul Berg, Michael Botchan , Dana Carroll, R. Alta Charo et al 1) Strongly discourage any attempts at germline genome modification for clinical application in humans, while societal, environmental, and ethical implications of such activity are discussed among scientific and governmental organizations. 3) Encourage and support transparent research to evaluate the efficacy and specificity of CRISPR-Cas9 genome engineering technology in human and nonhuman model systems relevant to its potential applications for germline gene therapy. Science, 3 APRIL 2015, 348: 36-8 Brave new Genome Eric S Lander Four key issues: Technical/Potential applications/who has the right to decide/ Morality N Engl J Med. 2015 Jul 2;373(1):5-8 Pierre Jouannet
Opinions -2- The Board of Directors of the Society for Developmental Biology (SDB) and the Editors of its official journal Developmental Biology are very concerned about the recently published study applying CRISPR/Cas9 genome editing technology to human embryos. SDB supports a voluntary moratorium by members of the scientific community on all manipulation of pre-implantation human embryos by genome editing. THE ISSCR STATEMENT ON HUMAN GERMLINE GENOME MODIFICATION (19 March, 2015) The International Society for Stem Cell Research calls for a moratorium on attempts at clinical application of nuclear genome editing of the human germ line to enable more extensive scientific analysis of the potential risks of genome editing and broader public discussion of the societal and ethical implications. In view of the unanswered scientific questions and inherent moral issues concerning germline gene editing in general, it is essential to conduct public discussion and deliberation about these emerging technologies. Pierre Jouannet
Opinions -3- NIH national human genome research Institute Gene transfer clinical trials have a unique oversight process that is conducted by the National Institutes of Health (NIH) through the Recombinant DNA Advisory Committee (RAC) and the NIH Guidelines for Research Involving Recombinant DNA Molecules, and by the Food and Drug Administration (FDA) through regulation (including scientific review, regulatory research, testing, and compliance activities, including inspection and education). RAC will not currently consider protocols using germline gene transfer https://www.whitehouse.gov/blog/2015/05/26/note-genome-editing A Note on Genome Editing MAY 26, 2015 AT 10:40 AM ET BY JOHN P. HOLDREN The White House fully supports a robust review of the ethical issues associated with using gene- editing technology to alter the human germline. The Administration believes that altering the human germline for clinical purposes is a line that should not be crossed at this time. Gene politics US lawmakers are asserting their place in the human genetic-modification debate. NATURE | VOL 523 | 2 JULY 2015 …(the) subcommittee — of the House Appropriations Committee that funds the FDA — was meeting on Capitol Hill to draft the agency’s 2016 budget. The subcommittee wants to take no chances with human modification: a bill that it released on 17 June bans the FDA from using public funds to evaluate applications for clinical trials involving genetically modified human embryos. Pierre Jouannet
Opinions -4- Mais…… en Grande Bretagne : It is important to emphasise that the science is still at a relatively early stage and potential therapeutic applications are not yet here. We will continue to support the use of genome editing in preclinical biomedical research as well as studies that progress and refine these technologies. Within the UK, this research may involve the use of somatic (non-reproductive) or germ cells, including human embryos up to 14 days old We believe that genome editing technologies may hold significant potential for clinical application in the future; We also recognise, however, that there may be future potential to apply genome editing in a clinical context using human germ cells or embryos, Background paper: Identifying key developments, issues and questions relating to techniques of genome editing with engineered nucleases. The Council has established a new working group to explore the ethical issues raised by novel genome editing techniques, such as the CRISPR-Cas9 system, Pierre Jouannet
Conclusion • Une avancée spectaculaire de la biologie issue de la serendipité crédits principaux : E. Charpentier, J.A. Doudna, F. Zheng • Des applications médicales envisageables • Des applications agronomiques envisageables • Poser les limites d'utilisation • Nécessité du débat public
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