PROJET D'EXPÉRIMENTATION DE SUIVI À DOMICILE DES PATIENTS ATTEINTS D'UN CANCER ET TRAITÉS PAR IMMUNOTHÉRAPIE : Forum du CLARA
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DOMINO OU DOM-IMMUNO ?
PROJET D’EXPÉRIMENTATION DE SUIVI À
DOMICILE DES PATIENTS ATTEINTS D’UN
CANCER ET TRAITÉS PAR IMMUNOTHÉRAPIE :
Christelle GALVEZ, Centre Léon Bérard
© Cancéropôle CLARA
L'INNOVATION AU SERVICE DE LA LUTTE CONTRE LE CANCER
L’IMMUNOTHÉRAPIE : UNE RÉVOLUTION DANS LE
TRAITEMENT DES CANCERS
Nouveaux effets
secondaires méconnus en
Onco, potentiellement
graves et parfois difficiles à
détecter
➢ L’augmentation du nombre de patients
sous immuno est constante et s’organise
à l’hôpital de jour uniquement ( 8% en
2016 puis 12 % en 2017)
➢ Des Allers et retours toutes les 2/3
© Cancéropôle CLARA
semaines plusieurs mois à plusieurs
années
4-5 avril 2019 FORUM du CLARA 2
L’ENJEU
PASSER D’UNE ÉQUIPE HOSPITALIÈRE À UNE
ORGANISATION COLLABORATIVE PATIENT-VILLE-
HÔPITAL
Pour le patient : Diminuer la fatigue
(transports et l’attente) Faciliter la
réinsertion des patients
Pour l’hôpital : Désengorger et
optimiser hôpital de jour
Pour la société : Réduire les
dépenses de transports
➢ Sécuriser l’ensemble du parcours grâce à une surveillance pluri-professionnelle et une
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prise en charge précoce des effets indésirables par la formation du patient et son équipe
4-5 avril 2019 FORUM du CLARA 3
LES CLEFS DE SUCCÈS DOM-IMMUNO
1ère Séquence séjour
hospitalier ambulatoire
préparatoire
2ème Séquence :à 3ème séquence : là
domicile avec suivi domicile avec suivi
rapproché allégé
© Cancéropôle CLARA
4-5 avril
FORUM du CLARA 4
2019
→ UNE GOUVERNANCE COLLABORATIVE AU SERVICE
DU PATIENT VIA UN PROJET ARTICLE 51
© Cancéropôle CLARA
4-5 avril 2019 FORUM du CLARA 5
OÙ EN SOMMES NOUS ? CE QUI EST EN COURS
TOXIMM : RCP DEMATERIALISE
ASYNCHRONE DES TOXICITES
IMMUNO
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4-5 avril 2019 FORUM du CLARA 6
TALENTS RECHERCHÉS
• Patients partenaires
• Soignants curieux
LANCEMENT
SEPT 2019
• Formateurs passionnants
• Créateurs de tutoriels
• Lobbyistes en santé
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4-5 avril 2019 FORUM du CLARA 7
PLATEFORME DRUG-LINKER ADC
HYDROPHILE ET HOMOGENE
Warren Viricel, CSO
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L'INNOVATION AU SERVICE DE LA LUTTE CONTRE LE CANCER
MABLINK BIOSCIENCE
• Société biotech co-fondée fin 2018
- Jean-Guillaume Lafay, CEO
- Warren Viricel, CSO
- Benoît Joseph
- Charles Dumontet
• Plateforme linker ADC propriétaire
- Développement préclinique en interne de
candidats médicaments ADC
- « Licensing » de la plateforme ADC
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4-5 avril 2019 FORUM du CLARA 9
PLATEFORME DRUG-LINKER POUR ANTIBODY-
DRUG CONJUGATES (ADC)
• ADCs à “masquage d’hydrophobicité”
• Plateforme 100% chimique
• ADC homogènes, sans re-engineering du mAb
• Nouvelles cytotoxines avec nouveaux MoA
• ADCs plus hydrophiles, meilleures propriétés
pharmaco, meilleur index thérapeutique
• 100% stables dans le plasma
Cytotoxines : MMAE, SN-38, Exatecan, PNU-159682…
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4-5 avril 2019 FORUM du CLARA 10PLATEFORME DRUG-LINKER POUR ANTIBODY-
DRUG CONJUGATES (ADC)
POC de la technologie réalisée et publiée
Technologie 100% propriété de Mablink, brevet PCT/EP2018/078949
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4-5 avril 2019 FORUM du CLARA 11PARTENARIATS RECHERCHÉS
• Développement ou co-développement de
candidats médicaments ADC
- Laboratoire académique / société biotech
disposant de mAbs « ADC compatibles »
- Société biotech / pharma susceptible d’essayer /
licencier la plateforme ADC
Technologie compatible avec tout mAb monoclonal natif
mAb → ADC en quelques jours seulement
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4-5 avril 2019 FORUM du CLARA 12XLbioprod
Nature-powered cells to design the immunotherapy of tomorrow
Inna MENKOVA-GARNIER, PhD
inna.menkova@gmail.com
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L'INNOVATION AU SERVICE DE LA LUTTE CONTRE LE CANCERPipeline of Immunotherapy
1890
Monoclonals Vaccines
Checkpoint
Adjuvants Cytokines
Oncolytic viruses
Adoptive T-Cell Transfer
2017-2018 FDA & EU Approaval for
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4-5 avril 2019 FORUM du CLARA 14CAR-T 20d
Manufacturing
40K $
Cost
Modular molecule Autologous transplantation
22 targets (blood cancers) Lengthy vein-to-vein time
16 targets (solid cancers) Variable Potency 400K $
High production cost
Manufacturing failures
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Side effects (fever, rash, CRS, brain Price/patient
toxicities)
4-5 avril 2019 15Allogeneic “off-the-shelf” CAR-T Therapy is the next revolution in cancer treatment with the potential to
treat all eligible patients wih predictable safety and efficacy and reduced manufacturing cost.
Stem cells
Long-term reconstitution
No restriction to T-cell lineage
Difficult in vitro manipulation
T-cells
TCR-/-, TCR/CD52-/-
Manufacturing failures
© Cancéropôle CLARA
Reduced lifespan
4-5 avril 2019 FORUM du CLARA 16Our Approach
Allogeneic “off-the-shelf” CAR-T Therapy is the next revolution in cancer treatment with the potential to
treat all eligible patients wih predictable safety and efficacy and reduced manufacturing cost.
X-cells Stem cells
T-cell restriction Long-term reconstitution
No TCR, donor-dependent maturation No restriction to T-cell lineage
within 2 weeks, in vivo homing
Difficult in vitro manipulation
High Quality
High proliferation capacity, easy
in vitro handling, long-term persistence
T-cells
In vitro technics TCR-/-, TCR/CD52-/-
Standarts to culture cells in vitro in laboratory
Manufacturing failures
conditions
© Cancéropôle CLARA
Reduced lifespan
4-5 avril 2019 FORUM du CLARA 17Personal but Universal Medicine
Use of T-cell precursors
Allogeneic transplantation
Easier handling (manufacturing & QC analysis)
Unlimited cell source
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Receipient-dependent maturation (no GvHd)
Reduced manufacturing cost 18Join
An exciting project Academic
Co-development & Tech Tranfert
Industrial
Co-development
Manufacturing
Investments
Sponsoring a part of activities
Licensing
© Cancéropôle CLARA
4-5 avril 2019 FORUM du CLARA 19inna.menkova@gmail.com
Contact Me
Bâtiment Domilyon – 5ème étage
321 avenue Jean Jaurès F69007 LYON
www.canceropole-clara.com
04 37 90 17 10 - infos@canceropole-
clara.com
L'INNOVATION AU SERVICE DE LA LUTTE CONTRE LE CANCER
© Cancéropôle CLARACONTRIBUTION À LA PRÉVENTION DU CANCER
PAR ÉVALUATION DE L’ACTIVITÉ PHYSIQUE
EN CONSULTATION
Programme APPI (Activité Physique - Prévention - Impact)
S. Rey (1), A. Serova-Erard (1), M. Lepage (1), P. Dessenne (1), J. Scanzi (2),
C. Petorin (3), A. Vimal S (3), S. Mansard (4), A. Abergel (2), D. Pezet (3),
M. d’Incan (4), I. Tauveron (5), J.-O.Bay (6), M. Duclos (7,8), F. Cornélis (1)
1- GENOAP (GENétique - Oncogénétique Adulte - Prévention)
2- Service d’Hépato-gastroentérologie
3- Service de Chirurgie Digestive
4- Service de Dermatologie
5– Service d’Endocrinologie
6– Service d’Oncologie
7- Service Explorations Fonctionnelles
8- ONAPS (Observatoire National / Activité Physique / Sédentarité)
© Cancéropôle CLARA
1-8 CLERMONT-FERRAND
L'INNOVATION AU SERVICE DE LA LUTTE CONTRE LE CANCERACTIVITE PHYSIQUE
PRÉVENTION IAIRE CANCER
• Inactivité physique cancers (+10 à 40% colon, sein …)
• Activité physique (AP) insuffisante = 38% France (OMS)
• Correction du manque d’AP ➔ Prévention Iaire cancers
• Consultation médicale (Cs) = opportunité promotion AP
• Programme APPI = évaluation systématique AP en consultation / 3 min
Manque d’AP : 43% en Cs 1 ➔ 27% en Cs 2 (+ 7 mois)
➔ PREVENTION IAIRE CANCER / 16% DES PERSONNES
© Cancéropôle CLARA
Esteban 2014-2016, Santé publique France, 2017
Activité physique et sportive pour la santé chez les adultes, HAS, 2018
4-5 avril
FORUM du CLARA 22
2019NOTRE EXPERTISE
CONSULTATION GENOAP – CHU CLERMONT-FD
GENETIQUE – ONCOGÉNÉTIQUE ADULTE - PRÉVENTION
• Cs 1 : 3 min / évaluation systématique AP / doc.
• Information / bénéfices AP
• Evaluation IPAQ-short (International Physical Activity Questionnaire)
▪ « O » = AP ≥ 150 mn (x 4 MET-mn / semaine) : AP Ok
▪ « S » = AP < 75 mn (x 4 MET) : manque Sévère
▪ « I » = 75 min < AP < 150 min : manque Intermédiaire
• Recommandation adaptée S > I > OK
• Cs 2 (+ 3 à 12 mois) : ré-évaluation si manque AP en Cs1
• Manque AP corrigé → encourager
© Cancéropôle CLARA
• Manque AP persistant → orienter APA prof. (adaptée)
4-5 avril
FORUM du CLARA 23
2019RESULTATS PRELIMINAIRES : IMPACT
N = 83 Cs1 Cs2
OK 47 - 57% OK (France : 62%)
OK 5 Manque AP en Cs1
20 femmes > 16 hommes
I 12 I 6 Age moyen = 53 ans
S 1
OK 9 Délai Cs1 - Cs2 : 3 à 12 mois (moy. 7)
S 24 I 1
Evaluation en Cs2
S 14 Réduction manque AP (I ou S)
43% ➔ 27% : +16% OK
36 22 Correction manque AP S (sévère)
I+S
© Cancéropôle CLARA
(43%) (27%) 9/83 = 11% : bénéfice médical+++
4-5 avril
FORUM du CLARA 24
2019PARTENARIAT
APPI TEAM / VALIDER IMPACT / PREVENTION
EFFET STRUCTURE ? CONTEXTE SPÉCIALITÉ ? INVESTIGATEUR ?
• Structures de santé publique ou privée
• Spécialités variées
• Professionnels motivés / promotion AP adaptée
• Inclusion 100 patients consécutifs / équipe
• 1ère CS : manque AP ➔ Ré-évaluation à 3-12 mois
• Par le même professionnel
• En consultation ou par téléphone
• Début en 2019 – Inclusions / 1 an – Résultats : 2021
© Cancéropôle CLARA
CH Thiers 63 - Mme Tarrit, CES-CPAM Annecy 74 – Dre Tarnaud….VOUS ?
4-5 avril
FORUM du CLARA 25
2019COLLECTIVE INTELLIGENCE
BOOSTING EUROPEAN DRUG DISCOVERY
Didier Roche
Forum du CLARA, April 5th, 2019
© Cancéropôle CLARAJoint
European
Compound
Library
LIBRARY
DESIGNS
European
Screening
DRUG Centre
TARGETS
© Cancéropôle CLARA
27
27EXECUTION TARGET PROGRAMME
Programme Ultra-HTS Preliminary
Team Hit List
European
Screening
Centre
© Cancéropôle CLARA
Improved Qualified Compound Hit Validation
Hit List Hit List clearance
28TARGET PROPOSALS
Eligible
Submitted 1
Accepted
7
1
1 52
45 3
17
2
6 1 1 1
2
3
1
4
© Cancéropôle CLARA
7 Israel
29ACCEPTED PUBLIC TARGET PROGRAMMES
Oncology
TARGET TYPE
2% Infectious diseases
6% Enzyme
Neglected tropical 13%
12% diseases
Receptor
CNS & neurology
15%
15% Ion channel
40%
Metabolic diseases 1%
58% Transporter
6%
Cardiovascular & 7%
hematology PPI
16%
9% Inflammation & Other
immunology
© Cancéropôle CLARA
Only 8 kinases
Status 10 October, 2017
30RESULTS, SO FAR
• World-first Virtual biotech start-up at University of Sheffield funded by
Parkinson’s UK based on ELF target programme results.
• Spin-out company founded by Gothenburg University based on ELF target
programme results.
• Patents on ELF compounds for treatment of multi-resistant bacteria
infections and cancer.
• ELF programme accepted by IMI’s ENABLE for preclinical development.
• In vivo proof-of-concept generated with ELF compounds.
• Several PhD theses enhanced with ELF target programme assay
development and screening results.
• >60 scientific, peer-reviewed articles
© Cancéropôle CLARA
31SUBMIT YOUR PROPOSAL!
Website
www.EuropeanLeadFactory.eu
E-mail Info@europeanleadfactory.eu
Twitter @EULeadFactory
EU Lead Factory Group
www.linkedin.com/groups/European-Lead-Factory
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