SARS-COV-2 : SITUATION AU MEXIQUE 30/03/2020 - Awex Export

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SARS-COV-2 : SITUATION AU MEXIQUE 30/03/2020 - Awex Export
SARS-COV-2 : SITUATION AU MEXIQUE
30/03/2020
STATUT ET DÉCRETS OFFICIELS
Au 30 mars 2020, on a 993 cas du COVID-19 confirmés au Mexique, avec 20 décès, 3 patients
guéris et 972 patients encore malades. Il y a 2 564 cas suspectés et 4 955 cas négatifs
confirmés. Sur le nombre total de cas confirmés, 196 se trouvent à Mexico, 119 dans l'État de
Mexico, 83 à Jalisco, 67 à Nuevo Leon, 66 à Puebla et 462 dans le restant de la République.

       Source : El Economista, https://www.eleconomista.com.mx/tags/coronavirus-16038

Voici les faits et considérations officiels dans le contexte de cette crise pandémique au
Mexique :

   1. Le 21 janvier 2020, l'adresse électronique ncov@dgepi.salud.gob.mx a été activée
      pour la notification des cas suspects, ainsi que les lignes 5337 1845 et 01 800 0044 800.
      Le site web https://coronavirus.gob.mx/ a également été activé.
   2. Le 7 février 2020, la Direction générale de l'épidémiologie a mis à jour l'avis aux
      voyageurs en Chine, qui suggère d'éviter les voyages non essentiels, de retarder les
      voyages sans restreindre les voyages en Chine.
   3. Le 27 février 2020, le ministère de la Santé, par l'intermédiaire de la Direction générale
      de l'épidémiologie, a publié les directives normalisées pour la surveillance
      épidémiologique et les laboratoires du COVID-19_2020_02_27. Elle définit le profil du

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virus, des cas suspects et confirmés, ainsi que les mesures et actions de surveillance
          épidémiologique, de prévention et de contrôle des risques1.
      4. Le 28 février 2020, le premier cas de Coronavirus a été confirmé au Mexique. Il s'agissait
          d'un homme de 35 ans qui vit à Mexico et qui venait de voyager en Italie.
      5. Le 14 mars 2020 on a émis un avis aux voyageurs aux États-Unis ainsi que d’autres zones
          où la communauté locale pourrait transmettre la maladie.
      6. Au 15 mars 2020, le Mexique comptait 41 cas confirmés, tous avec des antécédents de
          voyage en Italie, aux États-Unis, en Espagne et en Allemagne.
      7. Le 15 mars également, la Direction générale de l'épidémiologie a mis à jour l'avis de
          voyage préventif aux pays où la maladie est transmise localement, qui suggère d'éviter
          les voyages non essentiels. En cas de voyage imminent, il a été suggéré d'appliquer les
          mesures préventives et prophylactiques déjà connues.
      8. Le 16 mars 2020, le ministère de l'Éducation a publié l'accord n° 02/03/20 suspendant
          les cours dans les écoles maternelles, primaires, secondaires et de formation des
          enseignants, ainsi que dans les écoles secondaires supérieures et les établissements
          d'enseignement supérieur gérés par le ministère de l'éducation publique 2. L'accord
          prendra effet du 23 mars au 17 avril 2020 minimum.
      9. Le 20 mars 2020, le ministère des Communications et des transports a publié une liste
          de dates qui seront considérées comme fériées dans cette institution. De même, un
          accord a été émis pour suspendre les conditions et délais légaux dans la Cour
          supérieure de justice, à titre de mesure préventive contre la COVID-193. Même cas pour
          le Secrétariat de la fonction publique4.
      10. Le 23 mars 2020, le ministère de la Santé a publié le document de la « Journée
          nationale de la distance à maintenir », qui prendra effet jusqu'au 19 avril 2020
          (minimum) et qui détaille les mesures de prévention de base, ainsi que la
          recommandation de la suspension temporaire des activités non essentielles5. L'activité
          non essentielle est définie comme celle qui n'affecte pas l'activité de fond d'une
          organisation publique, sociale ou privée ou les droits de ses utilisateurs ; de même, les
          activités non essentielles impliquant la congrégation ou la mobilité des personnes.
          Ainsi recommande-t-on la reprogrammation des événements de concentration

1 https://www.gob.mx/cms/uploads/attachment/file/537944/Lineamiento_COVID-19_2020.02.27.pdf
2 https://www.dof.gob.mx/nota_detalle.php?codigo=5589479&fecha=16/03/2020
3 https://www.dof.gob.mx/nota_detalle.php?codigo=5589962&fecha=20/03/2020
4 https://www.dof.gob.mx/nota_detalle.php?codigo=5590059&fecha=20/03/2020
5
    https://www.dof.gob.mx/nota_detalle.php?codigo=5590673&fecha=27/03/2020

                                                                                                 2
massive (plus de 5 000 personnes). Dans les jours qui suivirent, la Suspension des
          événements massifs et des rassemblements de plus de 100 personnes sera annoncée.

      11. Le 23 mars, le Journal officiel de la Fédération (DOF) a publié un accord établissant les
          critères de gestion des ressources humaines pour contenir la propagation du
          coronavirus COVID-19, dans les bureaux et entités de l'Administration publique
          générale. Elle est entrée en vigueur le 24 mars6. Il indique notamment ce qui suit:
              a. Le travail à domicile est autorisé pour les adultes de plus de 60 ans, les
                  personnes handicapées, les femmes enceintes ou allaitantes et les personnes
                  souffrant de maladies chroniques non transmissibles7.
              b. Journées de travail alternées pour les fonctionnaires ayant des enfants de moins
                  de 12 ans.
              c. L'échelonnement des heures d'entrée des fonctionnaires les jours où ils se
                  rendent dans les centres de travail, en considérant un total de 8 heures par jour.
              d. Ces critères sont obligatoires pour les agences de l'administration publique
                  fédérale.
              e. Les personnes chargées de vérifier l'application de ces dispositions et des
                  recommandations seront les chefs des bureaux, des hauts fonctionnaires et des
                  unités administratives et financières de l'administration publique.
              f. Les critères excluent le ministère de la Défense nationale et la Marine ou les
                  institutions connexes, ainsi que les institutions ou unités administratives qui
                  fournissent des biens et services de santé publique, de protection civile et
                  d'autres biens et services considérés comme essentiels.
      12. Le 24 mars 2020, le ministère de la Santé a déclaré le début de la phase 2 de l'urgence
          (dispersion des communautés) en publiant un accord par lequel le Conseil général de
          la santé reconnaît l'épidémie de la maladie du virus SRAS-CoV2 (COVID-19) au
          Mexique comme une maladie grave à traiter en priorité. Ces mesures comprennent le
          recrutement de professionnels de la santé, la disponibilité d'infrastructures et de
          ressources hospitalières8.
      13. Le 24 mars 2020, par le biais d'un communiqué de presse, le ministère des Finances et
          du Crédit Public (SHCP) a déclaré que 4500 millions de pesos ont été alloués pour la
          mise en œuvre des Plans DN-III et du Plan Marina. À l'attention des programmes de
          santé des États, 15,3 milliards de pesos ont été transférés au cours du premier trimestre

6 https://dof.gob.mx/nota_detalle.php?codigo=5590157&fecha=23/03/2020
7   https://www.dof.gob.mx/nota_detalle.php?codigo=5590670&fecha=27/03/2020

8 https://www.dof.gob.mx/nota_detalle.php?codigo=5590161&fecha=23/03/2020

                                                                                                  3
et 10 milliards de pesos seront avancés pour le deuxième trimestre de l'année. De
           même, l'Institut de la santé pour le bien-être a alloué 4,5 milliards de pesos pour l'achat
           de matériel de soins, de médicaments et d'équipement. D'autre part, le système de
           santé dispose d'un budget pour l'année fiscale 2020 de plus d'un trillion de pesos9. Vu
           la grande fluctuation des taux de change peso/euro, je laisse les montants en pesos.
           Sachez qu´en la date du 30 mars, 1 euro vaut 26,8 pesos.
       14. En complément, le 24 mars, un accord a été publié pour suspendre les délais et les
           conditions légales à la Commission de régulation de l'énergie10.
       15. Le 25 mars 2020, la Direction générale de l'épidémiologie a publié une liste des
           laboratoires officiellement reconnus pour le diagnostic du COVID 19, dans le but de
           perpétrer la surveillance épidémiologique11.
       16. Le 26 mars 2020, un accord a été publié pour suspendre les conditions et les mesures
           administratives au ministère de l'Économie. Cet accord stipule que les procédures
           seront suspendues en raison de force majeure12.
       17. Le 27 mars 2020, le ministère de la Santé a publié les directives générales pour les
           espaces publics fermés, qui détaillent les mesures de prévention à prendre dans les
           espaces à forte concentration et/ou mobilité de personnes13 .
       18. Le 27 mars, la présidence de la République a publié un décret déclarant prioritaires les
           actions extraordinaires dans les régions touchées pour lutter contre cette grave
           maladie14, en soulignant :
               a. Utilisation comme élément auxiliaire toute ressource d'assistance médicale et
                  sociale des secteurs public, social et privé des régions touchées.
               b. Acquisition de tout type de biens et de services au niveau national et
                  international, tels que du matériel médical, des agents de diagnostic, du
                  matériel chirurgical et curatif et des produits d'hygiène, ainsi que tout type de
                  bien essentiel15.
               c. Autorisation de l´importation et de l´acquisition sur le territoire national des
                  biens et services mentionnés dans la fraction précédente, sans qu'il soit

9 https://www.gob.mx/salud/prensa/095-inicia-fase-2-por-coronavirus-covid-19
10 http://www.dof.gob.mx/nota_detalle.php?codigo=5590342&fecha=24/03/2020
11https://www.gob.mx/cms/uploads/attachment/file/543421/LISTADO_DE_LABORATORIOS_QUE_REALIZAN_EL
_DIAGN_STICO_DE_COVID-19__25032020.pdf
12 http://dof.gob.mx/nota_detalle.php?codigo=5590570&fecha=26/03/2020
13 https://www.gob.mx/cms/uploads/attachment/file/537944/Lineamiento_COVID-19_2020.02.27.pdf
14 http://dof.gob.mx/nota_detalle.php?codigo=5590673&fecha=27/03/2020
15
     https://www.dof.gob.mx/nota_detalle.php?codigo=5590673&fecha=27/03/2020

                                                                                                    4
nécessaire de compléter une procédure administrative, et ce, pour les quantités
                nécessaires pour faire face à la crise.
            d. Prise de mesures nécessaires pour éviter la spéculation sur les prix et la collecte
                d'intrants essentiels.
            e. En ce qui concerne les points b et c, il est important de mentionner que le décret
                susmentionné n'établit pas de manière exhaustive les procédures
                administratives qui sont annulées devant d'autres organismes, tels que la
                COFEPRIS (Commission fédérale pour le risque sanitaire) ou le SENASICA
                (Ministère de l’agriculture).
    19. Le 27 mars, le ministère de la Fonction publique a publié le 23 mars 202016un accord
        réformant les critères de l'administration des ressources humaines pour contenir la
        propagation du COVID-19. L’ajout concerne :
            a. Le travail à domicile des fonctionnaires, à l'exception de ceux dont les fonctions
                essentielles doivent être exercées dans leur lieu de travail officiel.
    20. Du 22 mars au 30 mars 2020, plusieurs agences gouvernementales fédérales et
        étatiques ont prolongé les dates butoirs des procédures, par l'intermédiaire du
        ministère de l´intérieur et des ministères locaux de l'administration et des finances17 :
            a. Prolongation des délais pour le paiement des taxes locales ;
            b. Prolongation pour le paiement des droits ;
            c. Prorogation du paiement des impôts sur le revenu, bien que les moyens
                électroniques soient toujours en place pour effectuer ces procédures ;
            d. Prolongation des délais pour la vérification des véhicules
    21. Le 30 mars 2020, par rapport aux paragraphes b) et c) du point 18, la Commission
        fédérale pour la protection contre les risques sanitaires (COFEPRIS) a publié une
        circulaire indiquant les éléments nécessaires à l'application des tests COVID-19 dans
        les hôpitaux et les laboratoires cliniques privés, dans le contexte de l'importation
        d'équipements et de matériel médical18 :
            a. Les tests de diagnostic moléculaire, avant leur introduction commerciale,
                doivent être évalués par l’Institut pour le diagnostic et la référence de
                l'épidémiologie (InDRE) par le biais d'une évaluation comparative préliminaire ;

16 https://www.dof.gob.mx/nota_detalle.php?codigo=5590670&fecha=27/03/2020
17 https://www.eleconomista.com.mx/finanzaspersonales/Conozca-los-tramites-que-aplazaran-su-vigencia-
20200322-0055.html
18 https://www.gob.mx/cofepris/articulos/aviso-importante-sobre-la-prueba-diagnostica-covid-19?idiom=es

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b. Les personnes intéressées par l'introduction de tests de diagnostic moléculaire
               doivent contacter la Coordination de l'évaluation au 55 50 62 16 00 Ext. 59570
               auprès de Mme Claudia Gómez Palomino ; claudia.gomez@salud.gob.mx.
           c. L'InDRE effectuera une évaluation comparative préliminaire du réactif ; si le
               résultat de l'évaluation est favorable, la procédure pour obtenir
               l'enregistrement sanitaire peut être initiée ; à la fois le dossier et le document
               avec le résultat favorable devront être introduits.
           d. L'InDRE publiera une liste des tests moléculaires qui peuvent être
               commercialisés dans le secteur privé comme diagnostic du Covid-19.
           e. Cette évaluation ne comprend pas de tests sérologiques, ni de tests rapides IgG
               / IgM.
           f. L'importation des échantillons nécessaires à l'évaluation sera établie par
               l'InDRE, qui pourra les importer à des fins de recherche par le biais de la clé
               dont dispose le CONACYT (Conseil national des sciences et technologies) ou la
               COFEPRIS à cet effet.
           g. Pour les importations à des fins commerciales, le résultat de l'évaluation
               préliminaire de l'InDRE et le document publié par la Cofepris seront pris en
               compte, dès que le dossier aura été soumis à évaluation. Avec ces documents,
               il sera possible d'importer, par l'intermédiaire du guichet unique du commerce
               extérieur mexicain (VUCEM), la quantité nécessaire. Pour les importations à des
               fins commerciales, le résultat de l'évaluation préliminaire de l'InDRE et le livre
               blanc qui sera publié par la Cofepris seront pris en compte une fois le dossier
               soumis à évaluation.
           h. Grâce à ces documents, il sera possible d'importer, par l'intermédiaire du
               guichet unique du commerce extérieur mexicain (VUCEM), la quantité à
               commercialiser.
   22. Tableau des cas confirmés au Mexique :
       https://www.gob.mx/cms/uploads/attachment/file/544086/Tabla_casos_positivos_CO
       VID-19_resultado_InDRE_2020.03.29.pdf

Notons que les décrets susmentionnés ainsi que les mesures et les actions directes prises par
le gouvernement du Mexique n'ont pas été exempts de critiques de la part de l'opinion
publique.

                                                                                               6
A titre d'exemple, la communauté médicale dénonce le manque de ressources dans les
hôpitaux et l’insuffisance des tests de dépistage pour le COVID-1919. Même si le ministère de
la Santé a préparé préalablement 9,100 tests, l’accès est restreint.

Le 27 mars le ministre adjoint de prévention et promotion de la Santé, Dr. Hugo López Gatell,
a indiqué que les tests seront effectués uniquement sur les patients considérés comme graves
et que seuls 10% des patients présentant les symptômes du COVID-19 (mais non considérés
comme cas graves) pourraient être testés20.

Dans ce contexte, les gouvernements de Nuevo Leon, Jalisco et Oaxaca ont annoncé l’achat
d’entre 5 et 10 mil tests de détection. Toutefois, ces tests ne sont pas encore arrivés au pays,
principalement à cause d’une rupture de stock mondiale et du manque de fournisseur certifié
par COFEPRIS21.

Lors de sa conférence matinale du lundi 30 mars, le président Lopez Obrador a annoncé qu’il
diffusera ce soir á 19h00 un avis officiel comprenant des mesures additionnelles pour faire face
á cette crise.

19 https://www.infobae.com/america/mexico/2020/03/25/coronavirus-en-mexico-la-falta-de-pruebas-genera-
dudas-sobre-el-numero-de-casos-dijo-cordova-villalobos/
20 https://www.animalpolitico.com/elsabueso/pruebas-covid-19-coronavirus-mexico-salud/
21 https://www.animalpolitico.com/2020/03/pruebas-rapidas-estados-covid-19-coronavirus/

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