SURVEILLANCE DES INFECTIONS ASSOCIÉES AUX DISPOSITIFS INVASIFS GUIDE TECHNIQUE 2023 RÉANIMATION NÉONATALE - NEO Inf ADI
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SURVEILLANCE DES
INFECTIONS ASSOCIÉES AUX DISPOSITIFS INVASIFS
NEO
Inf ADI
GUIDE TECHNIQUE 2023
RÉANIMATION NÉONATALE
1
SPIADI 2023 – NEO Inf ADI – version 1 – 02/12/2022
SOMMAIRE GUIDE TECHNIQUE NEO Inf ADI
LA MODALITÉ DE SURVEILLANCE NEO Inf ADI 3
L’ORGANISATION EN PRATIQUE 4
LES SERVICES CONCERNÉS 5
LE REMPLISSAGE DES FICHES « PATIENT » 5
CHECK-LIST POUR L’ORGANISATION DE LA SURVEILLANCE
NEO Inf ADI 6
GUIDE POUR LE REMPLISSAGE DE LA FICHE « PATIENT » 7
LA FICHE « PATIENT» 22
DOCUMENT D’INFORMATION POUR LES PATIENTS OU LEURS PROCHES 24
2
SPIADI 2023 – NEO Inf ADI – version 1 – 02/12/2022
LA MODALITÉ DE SURVEILLANCE NEO Inf ADI
Néo pour les nouveau-nés
NEO Inf infections
Inf ADI ADI associées aux dispositifs invasifs
La modalité NEO Inf ADI permet la surveillance des infections et colonisations associées aux CVC et CVO, des
bactériémies et sepsis associées aux soins des nouveau-nés dans les services de réanimation néonatale et de
médecine néonatale. C’est une surveillance « patient-based », nécessitant le suivi de tous les nouveau-nés
porteurs d’un CVO ou d’un CVC, qu’ils soient infectés ou non.
er
La modalité NEO Inf ADI requiert pendant une période de 3 mois (minimum) comprise entre le 1 janvier et
le 15 juillet 2023 :
• l’étude des caractéristiques des nouveau-nés et de leur exposition aux gestes invasifs : l’ouverture d’une
fiche « PATIENT» pour tout nouveau-né porteur d’un cathéter d’un CVO ou d’un CVC (données relatives
au patient, données relatives au(x) cathéter(s) central(ux) du patient, et à la ventilation).
• La documentation des bactériémies associées aux soins, des infections bactériémiques et non
bactériémiques liées à un CVC ou un CVO, des sepsis liés à un CVC ou un CVO, des colonisations de CVC
ou CVO, et des bactériémies associées aux soins et des sepsis non liés à un CVC ni à un CVO. La fiche
« PATIENT» est complétée avec des données relatives à chaque épisode infectieux identifié
(microorganisme(s) en cause, porte d’entrée (supposée/documentée), dispositif invasif associé, devenir
du patient).
RÉSULTATS
Les résultats comprennent par groupe d’établissements similaires :
• les indicateurs de la stratégie nationale 2022-2025,
• l’incidence des bactériémies associées aux soins,
• l’incidence des bactériémies associées aux cathéters,
• pour chaque groupe de cathéters (cathéters centraux et assimilés (CVC, CVO, cathéters artériels
ombilicaux), cathéters périphériques (CVP, MID), et pour chaque dispositif,
• par groupe d’établissements similaires, et pour tous les établissements regroupés,
• par groupe d’âge gestationnel et poids de naissance,
• pour 1000 JH,
• pour 1000 journées cathéters,
• pour 100 patients exposés.
3
SPIADI 2023 – NEO Inf ADI – version 1 – 02/12/2022L’ORGANISATION EN PRATIQUE
La surveillance NEO Inf ADI est une « surveillance patient » avec documentation des infections
associées aux cathéters (cathéters centraux et autres cathéters) en réanimation néonatale. Le
suivi de tous les nouveau-nés portant un CVO ou un CVC, qu’ils soient infectés ou non, permet de
décrire la sévérité des patients du service, et de déterminer leur exposition aux cathéters veineux
centraux et à la ventilation. La fiche « PATIENT » est présentée en fin du guide technique.
Responsable de la surveillance, biologiste et cliniciens en charge des patients
doivent travailler ensemble
En pratique,
• la période de surveillance est de 3 mois (minimum) entre le 1er janvier et le 15 juillet 2023
• pour tout nouveau-né porteur d’un CVO ou d’un CVC, il est nécessaire d’ouvrir une fiche
« PATIENT ».
Avant le début de l’enquête, l’ouverture des fiches « patient » doit être organisée par le
responsable de la surveillance avec les cliniciens du(des) service(s) de réanimation
(qui fait quoi ?)
• le biologiste transmet au responsable du recueil des données la liste des prélèvements
microbiologiques rendus aux services cliniques (privilégier une transmission quotidienne)
• chaque résultat pendant la période de surveillance impose de rechercher la présence la
présence de BAS (impératif), de sepsis (optionnel) et de colonisations des CVC et CVO
(optionnel).
Avant le début de l’enquête, la détection des infections doit être organisée par le responsable de
la surveillance (qui fait quoi ?)
chaque donnée microbiologique positive doit donner lieu à une enquête auprès du médecin
concerné pour confronter données cliniques et microbiologiques
• la surveillance inclut la documentation des sepsis et des bactériémies associées aux cathéters
(cathéters centraux et autres cathéters) ; il est nécessaire de déterminer la porte d’entrée des
sepsis et des bactériémies associées aux soins. La détermination de la porte d’entrée doit être
réalisée en lien avec le médecin en charge du patient.
A partir d’une hémoculture positive (cf annexe DÉFINITIONS et DÉTECTION BAS):
1. éliminer une contamination d’hémoculture,
2. éliminer une bactériémie a priori non associée/liée aux soins,
3. en cas de bactériémie associée aux soins, compléter la fiche « PATIENT» et rechercher la
porte d’entrée de la bactériémie pour détecter une bactériémie associée au cathéter, le
cas échéant.
• à la fin de la période de surveillance, les fiches « patient » sont vérifiées et saisies sur le WEB
(site spiadi.fr).
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SPIADI 2023 – NEO Inf ADI – version 1 – 02/12/2022LES SERVICES CONCERNÉS
• Services de RÉANIMATION néonatale
NB : les services de médecine néonatale peuvent utiliser NEO Inf-ADI.
LE REMPLISSAGE DES FICHES « PATIENT »
La fiche comporte les parties suivantes :
UNE PARTIE ADMINISTRATIVE
documentant l’identité du patient et les principales caractéristiques de son séjour,
le devenir du nouveau-né
UNE PARTIE PORTANT SUR L’EXPOSITION DU PATIENT AUX DISPOSITIFS INVASIFS
VENTILATION
CVC et CVO
ASSISTÉE
UNE PARTIE CLINIQUE ET MICROBIOLOGIQUE
CONCERNANT CHACUN DES CVC ou CVO
documentant la présence d’une COLONISATION, d’une INFECTION LIÉE AU CATHÉTER (sepsis,
infection liée au cathéter, bactériémique ou non) pendant le séjour, le cas échéant
UNE PARTIE CLINIQUE ET MICROBIOLOGIQUE CONCERNANT LES BACTÉRIÉMIES
(hors bactériémies liées aux CVC ou CVO)
UNE PARTIE CLINIQUE ET BIOLOGIQUE CONCERNANT LES SEPSIS
(hors sepsis liés aux CVC ou CVO)
Le remplissage des fiches doit être réalisé :
• en temps réel pour assurer la fiabilité des données recueillies,
• en lien avec le clinicien de réanimation en charge du patient pour :
o les données relatives au patient et son exposition aux dispositifs invasifs,
o l’identification des colonisations et infections associées aux CVC et CVO,
o la détermination de la porte d’entrée des bactériémies associées aux soins (BAS) et des
sepsis, le cas échéant,
• en lien avec le biologiste pour la détermination des profils de sensibilité aux antibiotiques,
• en suivant les consignes présentées dans le guide de remplissage (ci-dessous).
Tout au long de la période de surveillance, le recueil des données doit être exhaustif :
• tous les prélèvements microbiologiques positifs doivent être évalués afin que (1) toutes les
infections liées aux cathéters (cathéters centraux et autres cathéters) soient renseignées dans
les fiches « PATIENT», (2) les bactériémies associées aux soins, et (3) les sepsis soient
renseignées dans les fiches « PATIENT »,
• l’inclusion de tous les patients concernés doit être vérifiée par comparaison avec les données
administratives et du PMSI.
Le remplissage des fiches doit être validé par une personne compétente (médecin ou pharmacien),
informée du protocole d’enquête. La fiche de recueil doit être remplie suivant les
recommandations du guide technique.
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SPIADI 2023 – NEO Inf ADI – version 1 – 02/12/2022CHECK LIST POUR L’ORGANISATION DE LA SURVEILLANCE NEO Inf-ADI
Information et obtention des accords,
choix de la période de surveillance : 3 mois compris entre le 1er janvier et le 15 juillet 2023
INSCRIPTION DU SERVICE SUR LE SITE SPIADI
AVANT DE DEBUTER LA SURVEILLANCE :
information des services et organisation pratique avec le biologiste et les cliniciens
SUIVI DES PRELEVEMENTS SUIVI DES PATIENTS
MICROBIOLOGIQUES POSITIFS AVEC FICHE « PATIENT»
Documentation de chaque patient
Documentation la fiche « PATIENT» portant un cathéter central (CVO ou
Documentation des bactériémies (dont celles CVC), pour déterminer l’exposition
associées aux cathéters centraux) aux cathéters centraux et décrire la
Documentation des sepsis sévérité des patients du service.
AVANT LE 31 JUILLET 2023 :
Vérification de la cohérence des fiches « PATIENT »
Saisie des fiches « PATIENT »
Saisie des dénominateurs
Envoi de la fiche « ÉTABLISSEMENT » et de la charte d’engagement SPIADI
Réception et valorisation des résultats
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SPIADI 2023 – NEO Inf ADI – version 1 – 02/12/2022GUIDE DE REMPLISSAGE DES FICHES « PATIENT »
FINESS ÉTABLISSEMENT I__I__I__I__I__I__I__I__I__I
Le remplissage du code FINESS de l’établissement est automatique.
NUMÉRO FICHE I__I__I__ I__I
Le numéro est généré automatiquement lors de la saisie ; il permettra de retrouver la fiche
pour correction à l’issue du contrôle de qualité des données, le cas échéant.
DONNÉES ADMINISTRATIVES DU PATIENT
CODE SERVICE âge/disc./spéc./UF I I__I__I__I / I__I__I__I__I / I__I__I__I /I__I__I__I__I__I__I
Le code se décompose en 4 parties :
âge : noter le code en fonction du service d’hospitalisation du patient
NEO si service pour nouveau-nés
MIX si service mixte néonatal-pédiatrie
disc : noter le code de la discipline du service (annexe DISC SPE)
spéc : noter la spécialité du service (annexe DISC SPE)
UF (CODE LIBRE) : noter si nécessaire le code du service (UF, NOM, …)
DATE NAISSANCE jj/mm/aaaa I__I__I/I__I__I/I__I__I__I__I
Noter la date de naissance complète (jj/mm/aaaa)
SEXE 1.masculin 2.féminin 3.autre 9.NC I__I
Coder 1- si masculin 2- si féminin 3- si autre 9- si non connu
DATE ENTRÉE jj/mm/aaaa I__I__I/I__I__I/I__I__I__I__I
Noter la date d’entrée dans le service (jj/mm/aaaa) (date administrative)
LIEU NAISSANCE 1.étab. 2.hors étab. 9.NC I__I
Noter le lieu de naissance du nouveau-né.
Coder 1- si naissance dans l’établissement
2- si naissance hors de l’établissement
9- si lieu non connu
PROVENANCE 1.DOM 2.NEO 3.MATER 4.SAL 5.BO 6.autre 9.NC I__I
Noter la provenance du patient avant son arrivée dans le service.
Coder 1- si provenance du domicile
2- si provenance d’une unité de néonatalogie
3- si provenance d’une unité de maternité
4- si provenance d’une salle de naissance
5- si provenance d’un bloc obstétrical
6- si autre provenance
9- si provenance non connue
SCORE SÉVÉRITÉ CRIB II (0-27) – 999 si non connu I__I__I__I
autre score : nom/score I__I__I__I__I__I__I / I__I__I__I
Noter le score de sévérité du patient à l’admission (cf annexe SCORES DE SEVERITE)
• Pour un nouveau-né, il s’agit de CRIB II, indice de sévérité variant de 0 à 27. Pour le calcul de
CRIB II, se référer à l’annexe SCORES DE SEVERITE. Si le score est inconnu, coder 999.
• Si un autre score est utilisé, noter de quel score il s’agit et noter le score correspondant.
POIDS NAISSANCE grammes I__I__I__I__I__I
Noter le poids de naissance en grammes (poids au moment de la naissance). Si l’admission a
lieu à J0, noter la pesée réalisée dans le service.
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SPIADI 2023 – NEO Inf ADI – version 1 – 02/12/2022ÂGE GESTATIONNEL SA I__I__I
Noter l’âge gestationnel en semaines complètes d’aménorrhées au moment de la naissance
LEUCOMALACIE 1.oui 2.non 9.NC I__I
Noter la présence d’une leucomalacie cavitaire périventriculaire à l’ETF ou IRM.
Coder 1- si oui 2- si non 9- si non connu
DEVENIR DU PATIENT
DÉCÈS 1.oui 2.non 9.NC I__I
Noter si le patient est décédé au cours du séjour en réanimation.
Coder 1- si oui
2- si non
9- si devenir non connu
SI OUI, DATE DÉCÈS jj/mm/aaaa I__I__I/I__I__I/I__I__I__I__I
Si le patient est décédé dans le service de réanimation, noter la date complète du décès
(jj/mm/aaaa) (date administrative).
DATE SORTIE jj/mm/aaaa I__I__I/I__I__I/I__I__I__I__I
Si le patient n’est pas décédé dans le service de réanimation, noter la date complète de la
sortie du patient du service de réanimation (jj/mm/aaaa) (date administrative).
NB : si le patient n’est pas sorti au dernier jour de la période de surveillance, noter le dernier
jour de surveillance comme date de sortie
DEVENIR 1.DOM 2.ETAB 3.AUT ETAB 9.NC I__I
Si le nouveau-né n’est pas décédé dans le service, noter son devenir.
Code 1- si domicile
2- si transféré dans un autre service de l’établissement
3- si transféré dans un autre établissement
9- si statut non connu
STATUT COVID fin séjour 1.cas possible ou probable 2.cas confirmé 3.non COVID 9.NC I__I
A la fin du séjour dans le service, noter le statut COVID du patient durant son séjour dans le
service (*définition de cas d’infection au SARS-CoV-2 (COVID-19) de Santé Publique France
mise à jour le 30/08/2021)
Coder 1- si le patient a été un cas possible ou probable
2- si le patient a été un cas confirmé
3- si le patient n’a pas été un cas COVID
9- si le statut COVID du patient n’est pas connu
DONNÉES RELATIVES À L’EXPOSITION AUX CVC ou CVO
DONNEES RELATIVES A UNE VENTILATION ASSISTEE
Il est nécessaire de renseigner le(les) cathétérismes veineux central(aux) ou cathétérismes veineux
ombilicaux du nouveau-né.
TYPE CATHÉTER CENTRAL C1.CVC C3.CVO I__I__I
Il est nécessaire de documenter tous les cathéters veineux centraux ou cathéters veineux
ombilicaux présents durant le séjour du nouveau-né ; les cathéters posés avant l'admission
dans le service sont pris en compte, quel que soit le lieu de pose (urgence, bloc, autre réa …).
Si le nombre de cathéters > 1, utiliser une photocopie de la page 1 de la fiche pour
documenter chaque cathéter.
Noter le type de cathéter veineux central
Coder C1- un CVC (autre que CVO)
C3- un CVO
8
SPIADI 2023 – NEO Inf ADI – version 1 – 02/12/2022MATÉRIAU 1.silicone 2.polyuréthane 3.PVC 4.autre 9.NC I__I
Noter la nature du matériau du cathéter.
Coder 1- silicone
2- polyuréthane
3- PVC
4- autre
9- non connu
DATE POSE jj/mm/aaaa I__I__I/I__I__I/I__I__I__I__I
Noter la date de pose du cathéter veineux central ou cathéter veineux ombilical (jj/mm/aaaa)
SITE POSE 1.sous-clav. 2.jugulaire 3.fém. 5.ombilical (PUR-PVC) 6.céph. 7.membre sup. I__I__I
8.membre inf. non fém. 11.Haumont 12. radial 10.autre 9.NC
Noter le site d’insertion du dispositif.
Coder 1- sous-clavier
2- jugulaire
3- fémoral
5- ombilical (polyuréthane ou PVC)
6- veine céphalique
7- membre supérieur
8- membre inférieur non fémoral
9- si site de pose non connu
10- autre
11- CVC en silicone inséré par voie ombilicale (kit Haumont)
12- radial
VENTILATION 1.invasive 2.non invasive 3.pas de ventilation 9.NC I__I
Noter si le nouveau-né a eu recours à une ventilation assistée au moment de la pose (quelle
que soit la durée de cette ventilation).
Coder 1- si ventilation invasive
2- si ventilation non invasive
3- si le nouveau-né n’a pas reçu de ventilation
9- si statut non connu
LIPIDES 1.oui 2.non 9.NC I__I
Noter si le CVC ou le CVO a été utilisé pour une nutrition parentérale contenant des lipides.
Coder 1- si oui 2- si non 9- si statut non connu
RETRAIT CATHÉTER 1.oui 2.non 9.NC I__I
Noter si le CVC ou le CVO a été retiré pendant le séjour en réanimation.
Coder 1- si oui 2- si non 9- si statut non connu
DATE RETRAIT jj/mm/aaaa I__I__I/I__I__I/I__I__I__I__I
Si le CVC ou le CVO a été retiré pendant le séjour en réanimation, noter la date de retrait du
cathéter (jj/mm/aaaa).
MOTIF RETRAIT 1.inf. 2.arrêt util. 3.relai 4.dysfonct. 5.décès 6.aut 9.NC I__I
Noter le motif de retrait du cathéter.
Coder 1- si infection non contrôlée
2- si arrêt d’utilisation du cathéter
3- si relai par un autre cathéter
4- si dysfonctionnement du cathéter
9
SPIADI 2023 – NEO Inf ADI – version 1 – 02/12/20225- si décès du nouveau-né
6- pour un autre motif
9- si motif non connu
ENVOI LABORATOIRE 1.oui 2.non 9.NC I__I
Noter si le cathéter a été envoyé au laboratoire de microbiologie pour mise en culture après
son ablation dans le service.
Coder 1- si cathéter envoyé en culture au laboratoire
2- si cathéter non envoyé au laboratoire à l’ablation
9- si statut non connu
COL / ILC / BLC / SEPSIS 0.abs COL 1.COL 2.ILC loc 3.ILC gén 4.BLC 5.sepsis 9.NC I__I
Noter, en fonction des données cliniques et microbiologiques, le cas échéant, si le patient a
présenté ou non une colonisation du CVC ou CVO (COL), une infection du cathéter
(bactériémique ou non bactériémique) selon les définitions et seuils retenus par le
laboratoire, ou un sepsis à priori lié au CVC ou CVO (cf annexe COL/ILC/BLC/SEPSIS).
Coder 0- en absence de colonisation et d’infection
1- en présence d’une colonisation du cathéter (COL), sans infection
2- en présence d’une infection locale liée au cathéter non bactériémique (ILC locale)
3- en présence d’une infection générale liée au cathéter non bactériémique (ILC générale)
4- en présence d’une bactériémie liée au cathéter (BLC)
9- si statut non connu
SI ILC/BLC/SEPSIS
DATE ILC, BLC OU SEPSIS jj/mm/aaaa - date de début des signes cliniques I__I__I/I__I__I/I__I__I__I__I
Si le patient a présenté une ILC, une BLC ou un sepsis à priori lié au CVC ou CVO, noter la date
de l’ILC/BLC/sepsis (JJ/MM/AAAA), c'est-à-dire la date de début des signes cliniques.
DATE DIAGNOSTIC jj/mm/aaaa - date où tous les critères diag. sont obtenus I__I__I/I__I__I/I__I__I__I__I
Si le patient a présenté une ILC, une BLC ou un sepsis à priori lié au CVC ou CVO, noter la date
de l’ILC/BLC/sepsis (JJ/MM/AAAA), c'est-à-dire la date où les critères nécessaires à la
définition ont été obtenus.
ORIGINE ILC, BLC OU SEPSIS 1.acquise HC 2.acquise HI 3.autre ES 5.dom/ville 9.NC I__I
Si le patient a présenté une ILC, une BLC ou un sepsis à priori lié au CVC ou CVO, noter
l’origine suspectée.
Coder 1- si infection vraisemblablement acquise dans le service en hospitalisation complète
2- si infection vraisemblablement acquise dans le service en hospitalisation incomplète
3- si infection vraisemblablement acquise dans un autre service ou ES
4- si infection vraisemblablement acquise au décours de soins dispensés à domicile par des
professionnels de santé libéraux (soins à domicile hors HAD) ou en cabinet de soins en
ville
9- si origine non connue
NB : L’HAD est un ES.
STATUT COVID 1.cas possible ou probable 2.cas confirmé 3.non COVID 9.NC I__I
Noter le statut COVID du patient au moment de l’épisode (*définition de cas d’infection au
SARS-CoV-2 (COVID-19) de Santé Publique France mise à jour le 30/08/2021)
Coder 1- si le patient est un cas possible ou probable
2- si le patient est un cas confirmé
3- si le patient n’est pas un cas COVID
9- si le statut COVID du patient n’est pas connu
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SPIADI 2023 – NEO Inf ADI – version 1 – 02/12/2022LIPIDES AU MOMENT DU DIAGNOSTIC ILC, BLC OU SEPSIS 1.oui 2.non 9.NC I__I
Noter si CVC ou le CVO a été utilisé pour une nutrition parentérale contenant des lipides au
moment du diagnostic de l’ILC/BLC/sepsis.
Coder 1- si oui 2 -si non 9- si statut non connu
1.site insert.+hémoc. 2.cult. cath.+hémoc 3.délai hémoc c/p ≥2h
CRITÈRE BLC 1, 2, 3, 4, 5 ou 9 4.rapport hémoc c/p ≥5 5.hémoc+clin.+ATB 9.NC (Annexe) I__I
si au moins une (cas d’un
microorganisme pathogène) ou plusieurs culture positive du site d’insertion
Coder 1 ET
(cas d’un microorganisme contaminant du cathéter
potentiel) hémocultures positives*
avec le même germe
si au moins une (cas d’un
culture positive du cathéter (culture
microorganisme pathogène) ou plusieurs
2 ET quant. du cathéter ≥ 103 UFC/ml ou
(cas d’un microorganisme contaminant
culture semi-quant. > 15 UFC)
potentiel) hémocultures positives*
avec le même germe
si au moins une (cas d’un au moins une (cas d’un
microorganisme pathogène) ou plusieurs microorganisme pathogène) ou
(cas d’un microorganisme contaminant plusieurs (cas d’un microorganisme
3 ET
potentiel) hémocultures périphériques contaminant potentiel)
positives (prélevées A DISTANCE du hémocultures centrales positives
cathéter)* (prélevées SUR le cathéter)*
AVEC le même germe et AVEC un délai de positivité des hémocultures périph. > 2 h
comparé au délai de positivité des hémocultures centrales
si au moins une (cas d’un au moins une (cas d’un
microorganisme pathogène) ou plusieurs microorganisme pathogène) ou
(cas d’un microorganisme contaminant plusieurs (cas d’un microorganisme
4 ET
potentiel) hémocultures périphériques contaminant potentiel)
positives (prélevées A DISTANCE du hémocultures centrales positives
cathéter)* (prélevées SUR le cathéter)*
AVEC le même germe et AVEC un rapport hémoculture quantitative
centrale/hémoculture périphérique ≥ 5
isolement d’un micro-organisme
(quel qu’il soit) dans au moins une
hémoculture, avec signes cliniques
5 en absence des critères 1, 2, 3 ou 4, ET
et/ou biologiques, et mise en place
d’une antibiothérapie adaptée au
moins 5 jours.
9 si critère diagnostique non connu
*si le cathéter est retiré : hémocultures réalisées dans les 48 heures avant ou après ce retrait.
11
SPIADI 2023 – NEO Inf ADI – version 1 – 02/12/2022SI CODE 5 Signes cliniques : 1.oui 2.non 9.NC I__I
Pour le critère diagnostique 5, indiquer si le patient présente des signes cliniques.
Coder 1- si oui 2- si non 9- si non connu
SI CODE 5 Signes biologiques : 1.oui 2.non 9.NC I__I
Pour le critère diagnostique 5, indiquer si le patient présente des signes biologiques.
Coder 1- si oui 2- si non 9- si non connu
SI CODE 5 Mise en place d’une antibiothérapie adaptée au moins 5 jours : 1.oui 2.non 9.NC I__I
Pour le critère diagnostique 5, indiquer si une antibiothérapie adaptée a été mise en
place au moins 5 jours.
SI CODE 5 Si contaminant potentiel, 2 hémoc. faites à moments diff. : 1.oui 2.non 9.NC I__I
Si le germe isolé des hémocultures est un contaminant potentiel, indiquer si les
hémocultures ont été réalisées à des moments différents.
Coder 1- si oui 2- si non 9- si non connu
Liste des contaminants potentiels (cf annexe MICRO-ORGANISMES) :
- Staphylococcus epidermidis (code : STA EPI)
- Staphylococcus haemolyticus (code : STA HAE)
- Staphylococcus capitis (code : STA CAP)
- Staph. à coagulase négative : autre espèce identifiée (code : STA AUT)
- Staph. à coagulase négative non spécifié (code : STA NSP)
- Cocci Gram + : autres (code : CGP AUT)
- Corynebacterium (code : COR SPP)
- Bacillus autres (code : BAC SPP)
- Bacilles Gram + : autres (code : BGP AUT)
- Propionibacterium (code : PRO SPP)
MICRO-ORGANISME -1 et- 2 (ILC OU BLC) I__I__I__I I__I__I__I Liste en annexe
Si le patient a présenté une ILC ou une BLC, noter le code correspondant aux micro-
organismes 1 et 2, le cas échéant (cf Annexe MICRO-ORGANISMES). Si le nombre de germes
dépasse 2, il est nécessaire de les renseigner.
PROFIL RÉSISTANCE MICRO-ORGANISME -1, et -2 (ILC OU BLC). Si le patient a présenté une ILC ou
une BLC, pour les germes listés ci-dessous, il est nécessaire de documenter les marqueurs de
résistances aux antibiotiques/antifongiques.
Staphylococcus aureus,
Staphylococcus capitis,
Enterococcus faecalis,
Enterococcus faecium,
Entérobactéries,
Pseudomonas aeruginosa,
Acinetobacter baumannii et
Candida spp.
(cf annexe MICRO-ORGANISMES)
Pour les services de réanimation participant à l’enquête RÉA-explAUR, indiquer le numéro de la
fiche patient RÉA-explAUR correspondant à toute bactériémie à S. aureus.
12
SPIADI 2023 – NEO Inf ADI – version 1 – 02/12/2022SEPSIS OU BACTÉRIÉMIE (NON LIÉ À UN CVC OU À UN CVO)
SEPSIS 1.oui 2.non 9.NC I__I
Noter si le patient a eu un sepsis pendant son séjour en réanimation en dehors d’un sepsis à
priori lié à un CVC ou à un CVO (déjà documenté plus haut).
Coder 1- en présence d’un sepsis
2- en absence de sepsis
9- si statut non connu
DATE ÉPISODE jj/mm/aaaa – date du début des signes cliniques I__I__I/I__I__I/I__I__I__I__I
Si le patient a eu au moins un sepsis pendant son séjour en réanimation (en dehors d’un
sepsis à priori lié à un CVC ou à un CVO et déjà documenté plus haut), noter la date de
l’épisode (jj/mm/aaaa) c'est-à-dire la date du début des signes cliniques.
DATE DIAGNOSTIC jj/mm/aaaa – date où tous les critères diagnostiques sont obtenus I__I__I/I__I__I/I__I__I__I__I
Si le patient a eu au moins un sepsis pendant son séjour en réanimation (en dehors d’un
sepsis à priori lié à un CVC ou à un CVO et déjà documenté plus haut), noter la date de
l’épisode (jj/mm/aaaa) c'est-à-dire la date où tous les critères nécessaires à la définition de
l’infection ont été obtenus.
ORIGINE SEPSIS 1.acquise HC 2.acquise HI 3.autre ES 5.DOM/ville 9.NC I__I
Si le patient a présenté un sepsis à priori lié un CVC ou à un CVO, noter l’origine suspectée.
Coder 1- si infection vraisemblablement acquise dans le service en hospitalisation complète
2- si infection vraisemblablement acquise dans le service en hospitalisation incomplète
3- si infection vraisemblablement acquise dans un autre service ou ES
5- si infection de PE C2 à C14 ou D1 à D4 vraisemblablement acquise au décours de soins
dispensés à domicile par des professionnels de santé libéraux (soins à domicile hors HAD) ou en
cabinet de soins en ville
9- si origine non connue
NB : L’HAD est un ES.
STATUT COVID 1.cas possible ou probable 2.cas confirmé 3.non COVID 9.NC I__I
Noter le statut COVID du patient au moment de l’épisode (*définition de cas d’infection au
SARS-CoV-2 (COVID-19) de Santé Publique France mise à jour le 30/08/2021).
Coder 1- si le patient est un cas possible ou probable
2- si le patient est un cas confirmé
3- si le patient n’est pas un cas COVID
9- si le statut COVID du patient n’est pas connu
13
SPIADI 2023 – NEO Inf ADI – version 1 – 02/12/2022PORTE D’ENTRÉE C2.CCI C4.PICC C14.CAO C5.cath artériel C6.ECMO C7.autre cathéter central I__I__I__I
C8.MIDline avec PI C9. MIDline sans PI C10.CVP avec PI C11.CVP sans PI
C12.MID PI NC C13.CVP PI NC
D1.catheter dialyse D2.fistule native D3.fistule prothèse D4.dialyse
péritonéale A1.cutanée A2.site opératoire A3.pleuro-pulmonaire A4.urinaire
A5.digest/abdo A6.transloc digest A7.materno-fœtale A8.méningite
A9.endocardite A10.ostéo-artic. A11. cathéter sous-cutané A12.autre
A13.non retrouvée
La porte d’entrée cliniquement suspectée du sepsis doit être déterminée en lien avec le
clinicien en charge du patient.
Coder :
PORTES D’ENTRÉE EN LIEN AVEC UN DISPOSITIF INTRA-VASCULAIRE :
C2 pour une CCI
C4 pour un PICCline
C5 pour un cathéter artériel
C14 pour un cathéter artériel ombilical
C6 pour l’ECMO
C7 pour un autre cathéter central
C8 pour un MIDline avec prolongateur intégré
C9 pour un MIDline sans prolongateur intégré
C10 pour un CVP avec prolongateur intégré
C11 pour un CVP sans prolongateur intégré
C12 pour un MID dont la présence de prolongateur intégré est non connue
C13 pour un CVP dont la présence de prolongateur intégré est non connue
(Pour plus de renseignements, se reporter à l’annexe Cathéters)
PORTES D’ENTRÉE EN LIEN AVEC UN SITE D’ACCES VASCULAIRE POUR LA DIALYSE :
D1 pour un cathéter de dialyse
D2 pour une fistule native (hémodialyse)
D3 pour une fistule prothèse (hémodialyse)
D4 pour une dialyse péritonéale
AUTRES PORTES D’ENTRÉE :
A1 pour une porte d’entrée cutanée (non opératoire)
A2 pour un site opératoire
A3 pour un site pleuro pulmonaire
A4 pour une porte d’entrée urinaire
A5 pour une porte d’entrée digestive ou abdominale
A6 pour une probable translocation digestive
A7 pour une infection materno-fœtale
A8 pour une méningite
A9 pour une endocardite
A10 pour une infection ostéo-articulaire
A11 pour un cathéter sous-cutané
A12 pour une autre porte d’entrée
A13 pour une porte d’entrée non retrouvée
Si C2 ou C4. LIP./ALIM. PARENT. Dans les 7 jours précédant la date de l’épisode - 1.oui 2.non 9.NC I__I
Noter si la CCI ou le PICC a été utilisé pour une nutrition parentérale contenant
des lipides dans les 7 jours précédant la date de l’épisode
Coder 1- si oui 2- si non 9- si statut non connu
14
SPIADI 2023 – NEO Inf ADI – version 1 – 02/12/2022BACTÉRIÉMIE 1.oui 2.non 9.NC I__I
Noter si le patient a eu au moins une bactériémie pendant son séjour en réanimation (en
dehors d’une bactériémie associée à un CVC ou à un CVO; les BLC sont renseignées plus
haut).
Coder 1- si présence d’une bactériémie (hors BLC, renseignée plus haut)
2- en absence de bactériémie
9- si statut non connu
DATE ÉPISODE jj/mm/aaaa – date de réalisation de la 1ère hémoculture positive I__I__I/I__I__I/I__I__I__I__I
Si le patient a eu au moins une bactériémie pendant son séjour en réanimation (hors BLC,
renseignée plus haut), noter la date de réalisation de la 1ère hémoculture positive
(jj/mm/aaaa).
DATE DIAGNOSTIC jj/mm/aaaa – date du résultat de la 1ère hémoculture positive I__I__I/I__I__I/I__I__I__I__I
Si le patient a eu au moins une bactériémie pendant son séjour en réanimation (hors BLC,
renseignée plus haut), noter la date du résultat de la 1ère hémoculture positive (jj/mm/aaaa).
ORIGINE 1.acquise HC 2.acquise HI 3.autre ES 5.DOM/ville 9.NC I__I
Si le patient a présenté un sepsis à priori lié au cathéter, noter l’origine suspectée.
Coder 1- si infection vraisemblablement acquise dans le service en hospitalisation complète
2- si infection vraisemblablement acquise dans le service en hospitalisation incomplète
3- si infection vraisemblablement acquise dans un autre service ou ES
5- si infection de PE C8 à C14 ou D1 à D4 vraisemblablement acquise au décours de soins
dispensés à domicile par des professionnels de santé libéraux (soins à domicile hors HAD) ou en
cabinet de soins en ville
9- si origine non connue
NB : L’HAD est un ES.
STATUT COVID 1.cas possible ou probable 2.cas confirmé 3.non COVID 9.NC I__I
Noter le statut COVID du patient au moment de l’épisode (*définition de cas d’infection au
SARS-CoV-2 (COVID-19) de Santé Publique France mise à jour le 30/08/2021).
Coder 1- si le patient est un cas possible ou probable
2- si le patient est un cas confirmé
3- si le patient n’est pas un cas COVID
9- si le statut COVID du patient n’est pas connu
PORTE D’ENTRÉE C2.CCI C4.PICC C5.cath. artériel C14.CAO C6.ECMO I__I__I__I
C7.autre cathéter central C8.MIDline avec PI C9. MIDline sans PI
C10.CVP avec PI C11.CVP sans PI C12.MID PI NC C13.CVP PI NC
D1.catheter dialyse D2.fistule native D3.fistule prothèse D4.dialyse
péritonéale A1.cutanée A2.site opératoire A3.pleuro-pulmonaire A4.urinaire
A5.digest/abdo A6.transloc digest A7.materno-fœtale A8.méningite
A9.endocardite A10.ostéo-artic. A11. cathéter sous-cutané A12.autre
A13.non retrouvée
La porte d’entrée cliniquement suspectée de la bactériémie doit être déterminée en lien avec le
clinicien en charge du patient.
15
SPIADI 2023 – NEO Inf ADI – version 1 – 02/12/2022Coder :
PORTES D’ENTRÉE EN LIEN AVEC UN DISPOSITIF INTRA-VASCULAIRE :
C2 pour une CCI
C4 pour un PICCline
C5 pour un cathéter artériel
C14 pour un cathéter artériel ombilical
C6 pour l’ECMO
C7 pour un autre cathéter central
C8 pour un MIDline avec prolongateur intégré
C9 pour un MIDline sans prolongateur intégré
C10 pour un CVP avec prolongateur intégré
C11 pour un CVP sans prolongateur intégré
C12 pour un MID dont la présence de prolongateur intégré est non connue
C13 pour un CVP dont la présence de prolongateur intégré est non connue
(Pour plus de renseignements, se reporter à l’annexe Cathéters)
PORTES D’ENTRÉE EN LIEN AVEC UN SITE D’ACCES VASCULAIRE POUR LA DIALYSE :
D1 pour un cathéter de dialyse
D2 pour une fistule native (hémodialyse)
D3 pour une fistule prothèse (hémodialyse)
D4 pour une dialyse péritonéale
AUTRES PORTES D’ENTRÉE :
A1 pour une porte d’entrée cutanée (non opératoire)
A2 pour un site opératoire
A3 pour un site pleuro pulmonaire
A4 pour une porte d’entrée urinaire
A5 pour une porte d’entrée digestive ou abdominale
A6 pour une probable translocation digestive
A7 pour une infection materno-fœtale
A8 pour une méningite
A9 pour une endocardite
A10 pour une infection ostéo-articulaire
A11 pour un cathéter sous-cutané
A12 pour une autre porte d’entrée
A13 pour une porte d’entrée non retrouvée
SI PORTE D’ENTREE C2 à C14 ou D1
DATE POSE jj/mm/aaaa I__I__I/I__I__I/I__I__I__I__I
Pour une porte d’entrée codée de C2 à C14 et D1, noter la date complète de l’insertion du
dispositif (jj/mm/aaaa).
SI C2, C4 ou C8 Manipulation dans les 7 jours précédant la date de l’épisode 1.oui 2.non 9.NC I__I
Si la porte d’entrée est une CCI, un PICCline ou un MIDline avec prolongateur, noter s’il y a
eu une manipulation au niveau de ce dispositif dans les 7 jours précédant la date de
l’épisode.
Coder 1- si oui
2- si non
9- si non connu
16
SPIADI 2023 – NEO Inf ADI – version 1 – 02/12/2022SI C2, C4 ou C8 Si oui, manipulation : 1.proximale 2.distale 9.NC I__I
Si une manipulation a été effectuée sur la CCI, le PICCline ou le MIDline avec prolongateur,
indiquer de quel type de manipulation il s’agit.
Coder 1- s’il s’agit d’une manipulation proximale, c'est-à-dire une manipulation au niveau de la
connexion proximale
2- s’il s’agit d’une manipulation distale
9- si non connu
POINT DE VIGILANCE
La connexion proximale correspond à la zone de connexion du cathéter à la ligne de
perfusion principale, qui est utilisée toute la durée de vie de cathéter et non changée lors
du changement des lignes. La connexion proximale correspond à la première connexion qui
se trouve au plus près du point de ponction.
Trois situations existent pour les CCI, PICC et MID avec prolongateur intégré :
1. un cathéter avec prolongateur intégré pour lequel le prolongateur n’est pas changé
avec la ligne de perfusion principale, et est conservé toute la vie du cathéter =>
toute manipulation au niveau de la connexion proximale (y compris si une valve est
présente) est une manipulation proximale
Prolongateur
intégré Rampe
Connexion Connexions
proximale distales
2. un cathéter avec prolongateur intégré auquel sont ajoutés
a. un prolongateur non intégré et
b. un robinet à 3 voies en extrémité,
et pour lequel, ces 2 éléments (prolongateur non intégré et robinet) sont changés
avec la ligne de perfusion principale. Dans ce cas, toute manipulation sur le robinet
est une manipulation distale.
Prolongateur non intégré
Rampe
changé avec la ligne
Robinet
Prolongateur
intégré
Connexion Connexions
proximale distales
17
SPIADI 2023 – NEO Inf ADI – version 1 – 02/12/20223. un cathéter avec prolongateur intégré auquel sont ajoutés
- un prolongateur non intégré et
- un robinet à 3 voies en extrémité,
et pour lequel, ces 2 éléments (prolongateur non intégré et robinet) ne sont pas
changés avec la ligne de perfusion principale. Dans ce cas, toute manipulation sur le
robinet est une manipulation proximale.
Prolongateur non intégré
non changé avec la ligne
Robinet
Prolongateur
Rampe
intégré
Connexions Connexion
proximales distale
SI C2, C4 ou C8 Date de la manipulation - jj/mm/aaaa I__I__I/I__I__I/I__I__I__I__I
Si une manipulation a été effectuée sur la CCI, le PICCline ou le MIDline avec prolongateur,
indiquer la date de cette manipulation (jj/mm/aaaa).
SITE POSE 1.sous-clavier 2.jug.interne 3.fémoral 6.céphalique 7.membre sup I__I__I
8.membre inf non fémoral 10.autre 12.radial 9.NC
Pour une porte d’entrée codée de C2 à C14 ou D1, noter le site d’insertion du dispositif.
Coder 1- sous-clavier
2- jugulaire interne
3- fémoral
6- céphalique
7- membre supérieur
8- membre inférieur non fémoral
10- autre
12- radial
9- si site d’insertion non connu
RETRAIT 1.oui 2.non 9.NC I__I
Pour une porte d’entrée codée de C2 à C14 ou D1, noter si le dispositif a été retiré dans les 7
jours suivant la réalisation de la 1ière hémoculture positive.
Coder 1- si le dispositif a été retiré
2- si le dispositif n’a pas été retiré
9- si le statut du dispositif n’est pas connu
18
SPIADI 2023 – NEO Inf ADI – version 1 – 02/12/2022DATE RETRAIT jj/mm/aaaa I__I__I/I__I__I/I__I__I__I__I
Pour une porte d’entrée codée de C2 à C14 ou D1, si le dispositif a été retiré, noter la date
complète du retrait du dispositif (jj/mm/aaaa).
1.site insert.+hémoc. 2.cult. cath.+hémoc 3.délai hémoc c/p ≥2h
4.rapport hémoc c/p ≥5 5.hémoc+clin.+ATB 9.NC (Annexe)
CRITÈRE DIAG 1, 2, 3, 4, 5 ou 9 I__I
si au moins une (cas d’un
microorganisme pathogène) ou plusieurs culture positive du site d’insertion
Coder 1 ET
(cas d’un microorganisme contaminant du cathéter
potentiel) hémocultures positives*
avec le même germe
si au moins une (cas d’un
culture positive du cathéter (culture
microorganisme pathogène) ou plusieurs
2 ET quant. du cathéter ≥ 103 UFC/ml ou
(cas d’un microorganisme contaminant
culture semi-quant. > 15 UFC)
potentiel) hémocultures positives*
avec le même germe
si au moins une (cas d’un au moins une (cas d’un
microorganisme pathogène) ou plusieurs microorganisme pathogène) ou
(cas d’un microorganisme contaminant plusieurs (cas d’un microorganisme
3 ET
potentiel) hémocultures périphériques contaminant potentiel)
positives (prélevées A DISTANCE du hémocultures centrales positives
cathéter)* (prélevées SUR le cathéter)*
AVEC le même germe et AVEC un délai de positivité des hémocultures périph. > 2 h
comparé au délai de positivité des hémocultures centrales
si au moins une (cas d’un au moins une (cas d’un
microorganisme pathogène) ou plusieurs microorganisme pathogène) ou
(cas d’un microorganisme contaminant plusieurs (cas d’un microorganisme
4 ET
potentiel) hémocultures périphériques contaminant potentiel)
positives (prélevées A DISTANCE du hémocultures centrales positives
cathéter)* (prélevées SUR le cathéter)*
AVEC le même germe et AVEC un rapport hémoculture quantitative
centrale/hémoculture périphérique ≥ 5
isolement d’un micro-organisme
(quel qu’il soit) dans au moins une
hémoculture, avec signes cliniques
5 en absence des critères 1, 2, 3 ou 4, ET
et/ou biologiques, et mise en place
d’une antibiothérapie adaptée au
moins 5 jours.
9 si critère diagnostique non connu
*si le cathéter est retiré : hémocultures réalisées dans les 48 heures avant ou après ce retrait.
SI CODE 5 Signes cliniques : 1.oui 2.non 9.NC I__I
Pour le critère diagnostique 5, indiquer si le patient présente des signes cliniques.
Coder 1- si oui 2- si non 9- si non connu
SI CODE 5 Signes biologiques : 1.oui 2.non 9.NC I__I
Pour le critère diagnostique 5, indiquer si le patient présente des signes biologiques.
Coder 1- si oui 2- si non 9- si non connu
19
SPIADI 2023 – NEO Inf ADI – version 1 – 02/12/2022SI CODE 5 Mise en place d’une antibiothérapie adaptée au moins 5 jours : 1.oui 2.non 9.NC I__I
Pour le critère diagnostique 5, indiquer si une antibiothérapie adaptée a été mise en
place au moins 5 jours.
SI CODE 5 Si contaminant potentiel, 2 hémoc. faites à moments diff. : 1.oui 2.non 9.NC I__I
Si le germe isolé des hémocultures est un contaminant potentiel, indiquer si les
hémocultures ont été réalisées à des moments différents.
Coder 1- si oui 2- si non 9- si non connu
Liste des contaminants potentiels (cf annexe MICRO-ORGANISMES) :
- Staphylococcus epidermidis (code : STA EPI)
- Staphylococcus haemolyticus (code : STA HAE)
- Staphylococcus capitis (code : STA CAP)
- Staph. à coagulase négative : autre espèce identifiée (code : STA AUT)
- Staph. à coagulase négative non spécifié (code : STA NSP)
- Cocci Gram + : autres (code : CGP AUT)
- Corynebacterium (code : COR SPP)
- Bacillus autres (code : BAC SPP)
- Bacilles Gram + : autres (code : BGP AUT)
- Propionibacterium (code : PRO SPP)
Si C2 ou C4. LIP./ALIM. PARENT. Dans les 7 jours précédant la date de l’épisode - 1.oui 2.non 9.NC I__I
Noter si la CCI ou le PICC a été utilisé pour une nutrition parentérale contenant des lipides
dans les 7 jours précédant la date de l’épisode
Coder 1- si oui
2- si non
9- si statut non connu
SI PORTE D’ENTRÉE A13
CATHÉTER 1.oui 2.non 9.NC I__I
Pour une porte d’entrée codée A13, noter si un cathéter était présent au moment du
prélèvement d’hémoculture.
Coder 1- si cathéter présent
2- si absence de cathéter
9- si le statut n’est pas connu
TYPE CATHÉTER C1.CVC C2.CCI C3.CVO C4.PICC C5.catheter arteriel I__I__I__I
C14.CAO C6.ECMO C7.autre cathéter central C8.MIDline avec PI
C9. MIDline sans PI C10.CVP avec PI C11.CVP sans PI C12.MID PI
NC C13.CVP PI NC D1.cathéter dialyse
Si un cathéter est présent, noter de quel dispositif il s’agit
Coder C1- si un CVC (CVC de courte durée, hors CCI, PICCline ou cathéter de dialyse)
C2- si une CCI
C3- si un cathéter veineux ombilical
C4- si un PICCline
C5- si un cathéter artériel
C6- si ECMO
C14- si un cathéter artériel ombilical (CAO)
C7- si un autre cathéter central
C8- si un MIDline avec PI
20
SPIADI 2023 – NEO Inf ADI – version 1 – 02/12/2022C9- si un MIDline sans PI
C10- si un CVP avec PI
C11- si un CVP sans PI
C12- si un MID dont la présence de prolongateur intégré est non connue
C13- si un CVP dont la présence de prolongateur intégré est non connue
D1- si un cathéter de dialyse
DATE POSE jj/mm/aaaa I__I__I/I__I__I/I__I__I__I__I
Pour une porte d’entrée codée A13, noter la date de la pose du cathéter (jj/mm/aaaa).
SI C2, C4 ou C8 Manipulation dans les 7 jours précédant la date de l’épisode 1.oui 2.non 9.NC I__I
Si la porte d’entrée est une CCI, un PICCline ou un MIDline avec prolongateur, noter s’il y a
eu une manipulation au niveau de ce dispositif dans les 7 jours précédant la date de
l’épisode.
Coder 1- si oui
2- si non
9- si non connu
SI C2, C4 ou C8 Si oui, manipulation : 1.proximale 2.distale 9.NC I__I
Si une manipulation a été effectuée sur la CCI, le PICCline ou le MIDline avec prolongateur,
indiquer de quel type de manipulation il s’agit.
Coder 1- s’il s’agit d’une manipulation proximale, c'est-à-dire une manipulation au niveau de la
connexion proximale
2- s’il s’agit d’une manipulation distale
9- si non connu
NB : pour les définitions des manipulations proximales et distales, voir plus haut.
SI C2, C4 ou C8 Date de la manipulation - jj/mm/aaaa I__I__I/I__I__I/I__I__I__I__I
Si une manipulation a été effectuée sur la CCI, le PICCline ou le MIDline avec prolongateur,
indiquer la date de cette manipulation (jj/mm/aaaa).
MICRO-ORGANISME -1 et- 2 Annexe I__I__I__I I__I__I__I
Noter le code correspondant aux micro-organismes 1 et 2, le cas échéant (cf Annexe MICRO-
ORGANISMES). Si le nombre de germes dépasse 2, il est nécessaire de les renseigner.
PROFIL RÉSISTANCE MICRO-ORGANISME -1 ET -2. Il est nécessaire de documenter les marqueurs de
résistances aux antibiotiques/antifongiques pour :
Staphylococcus aureus,
Staphylococcus capitis,
Enterococcus faecalis,
Enterococcus faecium,
Entérobactéries,
Pseudomonas aeruginosa,
Acinetobacter baumannii et
Candida spp. (cf Annexe MICRO-ORGANISMES)
Pour les services de réanimation participant à l’enquête RÉA-explAUR, indiquer le numéro de la
fiche patient RÉA-explAUR correspondant à cette bactériémie à S. aureus quel que soit la porte
d’entrée de la bactériémie à S. aureus.
21
SPIADI 2023 – NEO Inf ADI – version 1 – 02/12/2022Etiquette patient
NEO Inf ADI
FINESS ÉTAB I__I__I__I__I__I__I__I__I__I
NUMÉRO FICHE généré automatiquement lors de la saisie I__I__I__I__I
DONNÉES ADMINISTRATIVES DU PATIENT
CODE SERVICE âge/disc./spéc./UF I__I__I__I / I__I__I__I__I / I__I__I__I /I__I__I__I__I__I__I
DATE NAISSANCE jj/mm/aaaa I__I__I/ I__I__I/ I__I__I__I__I
SEXE 1.masculin 2.féminin 3.autre 9.NC I__I
DATE ENTRÉE dans service jj/mm/aaaa I__I__I/I__I__I/I__I__I__I__I
LIEU NAISSANCE 1.étab. 2.hors étab. 9.NC I__I
PROVENANCE 1.DOM 2.NEO 3.MATER 4.SAL 5.BO 6.autre 9.NC I__I
SCORE SÉVÉRITÉ CRIB II (0-27) – 999 si non connu I__I__I__I
autre score : nom/score I__I__I__I__I__I__I / I__I__I__I
POIDS NAISSANCE grammes I__I__I__I__I__I
ÂGE GESTATIONNEL SA I__I__I
LEUCOMALACIE 1.oui 2.non 9.NC I__I
DEVENIR DU PATIENT
DÉCÈS 1.oui 2.non 9.NC I__I
SI OUI, DATE DÉCÈS jj/mm/aaaa I__I__I/I__I__I/I__I__I__I__I
DATE SORTIE jj/mm/aaaa I__I__I/I__I__I/I__I__I__I__I
DEVENIR 1.DOM 2.ETAB 3.AUT ETAB 9.NC I__I
STATUT COVID fin séjour 1.cas possible ou probable 2.cas confirmé 3.non COVID 9.NC I__I
DONNÉES RELATIVES À L’EXPOSITION AUX CVC ou CVO
TYPE CATHÉTER CENTRAL C1.CVC C3.CVO I__I__I
MATÉRIAU 1.silicone 2.polyuréthane 3.PVC 4.autre 9.NC I__I
DATE POSE jj/mm/aaaa I__I__I/I__I__I/I__I__I__I__I
SITE POSE 1.sous-clav. 2.jugulaire 3.fém. 5.ombilical (PUR-PVC) 6.céph. 7.membre I__I__I
sup. 8.membre inf. non fém. 11.Haumont 12.radial 10.autre 9.NC
VENTILATION 1.invasive 2.non invasive 3.pas de ventilation 9.NC I__I
LIPIDES 1.oui 2.non 9.NC I__I
RETRAIT CATHÉTER 1.oui 2.non 9.NC I__I
DATE RETRAIT jj/mm/aaaa I__I__I/I__I__I/I__I__I__I__I
MOTIF RETRAIT 1.inf. 2.arrêt util. 3.relai 4.dysfonct. 5.décès 6.aut 9.NC I__I
ENVOI LABORATOIRE 1.oui 2.non 9.NC I__I
COL/ILC/BLC/SEPSIS 0.abs. COL 1.COL 2.ILC loc. 3.ILC gén. 4.BLC 5.sepsis 9.NC I__I
SI ILC/BLC/SEPSIS
DATE ILC/BLC/SEPSIS jj/mm/aaaa - date de début des signes cliniques I__I__I/I__I__I/I__I__I__I__I
DATE DIAGNOSTIC jj/mm/aaaa – date où tous les critères diag. sont obtenus I__I__I/I__I__I/I__I__I__I__I
ORIGINE ILC/BLC/Sepsis 1.acquise HC 2.acquise HI 3.autre ES 5.DOM/ville 9.NC I__I
STATUT COVID 1.cas possible ou probable 2.cas confirmé 3.non COVID 9.NC I__I
LIPIDES AU DIAG 1.oui 2.non 9.NC 1.site insert.+hémoc. 2.cult. cath.+hémoc 3.délai hémoc c/p ≥2h I__I
CRITÈRES BLC 1, 2, 3, 4, 5 ou 9 4.rapport hémoc c/p ≥5 5.hémoc/clin/bio/ATB 9.NC (Annexe) I__I
SI CODE 5 Signes cliniques : 1.oui 2.non 9.NC I__I
Signes biologiques : 1.oui 2.non 9.NC I__I
Mise en place d’une antibiothérapie adaptée au moins 5 j. : 1.oui 2.non 9.NC I__I
Si contaminant potentiel, 2 hémoc. faites à moments diff. : 1.oui 2.non 9.NC I__I
MICRO-ORGANISME -1 Annexe I__I__I__I I__I__I__I
STA AUR OXA I__I__I S SPF R NC GLY I__I__I S SPF R NC PAN I__I__I N P C NC N° Réa explAUR I____I
STA CAP OXA I__I__I S SPF R NC R KTG I__I__I O N NC GLY I__I__I S SPF R NC
ENC FAE/ENC FAI GLY I__I__I S SPF R NC PAN I__I__I N P C NC
ENTÉROBACTÉRIE C3G I__I__I S SPF R NC BLSE I__I__I O N NC PAN I__I__I N P C NC
CAR I__I__I S SPF R NC EPC I__I__I O N NC TYPE I__I 1.KPC 2.OXA 48 3.NDM 4.VIM 5.IMP 9.NC
PSE AER CAZ I__I__I S SPF R NC PAN I__I__I N P C NC
CAR I__I__I S SPF R NC PPC I__I__I O N NC TYPE I__I 3.NDM 4.VIM 5.IMP 6.GES 9.NC
ACI BAU CAR I__I__I S SPF R NC PAN I__I__I N P C NC
CANDIDA FLU I__I__I__I__I__I S SDD/R NC
MICRO-ORGANISME -2 Annexe I__I__I__I I__I__I__I
STA AUR OXA I__I__I S SPF R NC GLY I__I__I S SPF R NC PAN I__I__I N P C NC
STA CAP OXA I__I__I S SPF R NC R KTG I__I__I O N NC GLY I__I__I S SPF R NC
ENC FAE/ENC FAI GLY I__I__I S SPF R NC PAN I__I__I N P C NC
ENTÉROBACTÉRIE C3G I__I__I S SPF R NC BLSE I__I__I O N NC PAN I__I__I N P C NC
CAR I__I__I S SPF R NC EPC I__I__I O N NC TYPE I__I 1.KPC 2.OXA 48 3.NDM 4.VIM 5.IMP 9.NC
PSE AER CAZ I__I__I S SPF R NC PAN I__I__I N P C NC
CAR I__I__I S SPF R NC PPC I__I__I O N NC TYPE I__I 3.NDM 4.VIM 5.IMP 6.GES 9.NC
ACI BAU CAR I__I__I S SPF R NC PAN I__I__I N P C NC
CANDIDA FLU I__I__I__I__I__I S SDD/R NC
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SPIADI 2023 – NEO Inf ADI – version 1 – 02/12/2022Vous pouvez aussi lire
