TRAVAILLEURS INDÉPENDANTS : Comment êtes vous couverts? - Cerfrance
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1. Qui est concerné? Les travailleurs indépendants Professions libérales, Artisans/commerçants. Les conjoints collaborateurs
Les professions libérales en France Chirurgiens dentistes et sages Vétérinaires 3,8 millions de travailleurs Agents généraux 11 366 10 904 femmes 44 059 indépendants Notaires 9 438 Médecins 123 227 experts comptables dont 1,3 millions de 14 217 CIPAV (Micro) professions libérales 311 785 Pharmaciens 30 246 Une majorité représentée par 3 Agents ministériels caisses 3 988 (Source : Acoss, données au 31/12/2019. Les données Urssaf sont équivalentes à la même date.) Auxilliaires médicaux Age moyen des cotisants: 48 ans 216 167 Âge moyen à l’immatriculation à la caisse : 34,3 ans 3 caisses CIPAV + CARPIMKO + CARMF = 87% des professions CIPAV (PL) 236 257 libérales Caisse (Sources : CNAVPL et caisses de prévoyance, données 2018/2019) C1 - Interne
Les artisans commerçants en France praticiens et auxiliaires médicaux conventionnés (PAMC) C1 - Interne
QUELS SONT LES RISQUES COUVERTS ? Le travailleur indépendant (artisan-commerçant ou profession libérale) a la possibilité de souscrire une assurance volontaire et individuelle contre le risque des accidents du travail et maladies professionnelles. Cette assurance volontaire AT/MP couvre les situations suivantes : l'accident du travail : caractérisé par la survenance d'un fait accidentel soudain en lien avec le travail ayant provoqué une lésion ; l'accident de trajet : accident qui survient pendant le trajet aller et retour entre, d'une part, le lieu de travail et, d'autre part : la résidence principale, une résidence secondaire stable ou tout autre lieu fréquenté habituellement pour des motifs d'ordre familial, le restaurant, la cantine ou, d'une manière plus générale, le lieu de prise habituelle des repas ; la maladie professionnelle : maladie reconnue comme telle par décrets et inscrite dans les tableaux annexés au Code de la Sécurité sociale. C1 - Interne
3. Comment souscrire à l’AVI?
Les étapes de la souscription 1ere étape: Remplir le formulaire « demande admission AVI.AT/MP sur WWW.AMELI.FR, cerfa N° 50546# 04 2e étape: Adresser le formulaire à votre CPAM 3e étape: Décision et accord (ou pas) de la CPAM 4e étape: Prise à effet des droits le 1er du mois suivant la décision de la CPAM 5e étape: Si sinistre, déclaration dans les 48h suivant l’accident C1 - Interne
Quelles cotisations? Pour la base de calcul de la cotisation, c'est le revenu annuel (les BNC de chaque année) indiqué lors de la demande d'admission à l'assurance volontaire AT/MP qui sert de base, d'une part au calcul de la cotisation et, d'autre part, au calcul des indemnisations (indemnité en capital ou rente) versées en cas d'incapacité permanente. Depuis le 1er avril 2021, ce revenu de base ne peut être inférieur à un revenu minimum fixé à 18 649,91 €. Le revenu maximum, lui, correspond au plafond annuel de la sécurité sociale, soit 41 136 € pour 2022. Ces montants sont les mêmes pour le conjoint collaborateur. Le taux de cotisation applicable est déterminé par la caisse régionale (Carsat, Cramif ou CGSS). Il correspond à celui de la profession, diminué de 20 % C1 - Interne
4. Quelles sont les prestations de l’AVI?
En tant que travailleur indépendant (artisan-commerçant ou profession libérale), vous n'êtes pas assuré de façon obligatoire contre le risque des accidents du travail et maladies professionnelles (AT/MP). Dans ces cas, vous bénéficierez toujours de la prise en charge de vos frais de santé aux taux et conditions habituelles des prestations maladie. Cependant, vous avez la possibilité de souscrire une assurance volontaire individuelle contre ce risque spécifique. C1 - Interne
Avec AVI: Les frais de médecine, d'hospitalisation, de pharmacie, d'appareillage, de réadaptation fonctionnelle et de rééducation professionnelle, liés à un accident du travail ou de trajet ou à une maladie professionnelle, sont remboursés à 100 % sur la base des tarifs conventionnels. En outre, les prothèses dentaires et certains produits d'appareillage font l'objet d'une prise en charge à 150 %, dans la limite des frais réels. C1 - Interne
Exemple: Consultation d’un spécialiste Montant de Prix payé par le Taux de Montant référence pour patient remboursement remboursé le Rbrst Sécu. Sans AVI 50,00€ 25,00€ 70% 17,50€ Avec AVI 50,00€ 25,00€ 100% 25,00€ + complément mutuelle à définir selon les garanties souscrites Exemple: Prothèse dentaire Montant de Prix payé par le Taux de Montant référence pour patient remboursement remboursé le Rbrst Sécu. Sans AVI 450,00€ 120,00€ 70% 84,00€ Avec AVI 450,00€ 120,00€ 150% 180,00€ + complément mutuelle à définir selon les garanties souscrites C1 - Interne
Selon les conséquences de l'accident du travail ou de trajet ou de la maladie professionnelle, un taux d'IPP peut être attribué. L'assuré a alors droit à : une indemnité en capital, si le taux d'IPP est inférieur à 10 % ; une rente, si le taux d'IPP est supérieur ou égal à 10 %. À noter : l'assurance volontaire AT/MP ne donne pas droit au versement d'indemnités journalières. Viagère, exonéré de CSG/CRDS et d’IR C1 - Interne
5. Que faire?
Réaliser un bilan de sa protection sociale Se poser les bonnes questions Quel est le revenu qu’il Combien ai-je besoin me semble nécessaire en cas d’arrêt de de conserver? travail? En cas d’invalidité? Passionné de ski, suis- je couvert? Dans quels cas les régimes obligatoires ne me couvrent pas? En cas d’invalidité/décès, comment ma famille va- t-elle faire? En invalidité, comment En cas d ’AT et sera calculée ma Si je suis arrêté, comment d’invalidité, je ne retraite? payer mes charges fixes? percevrai pas ou peu de revenus, que faire? C1 - Interne
Prenons l’exemple de Madame ULTOU, Jeanne Mariée, deux enfants Début d’activité: 2000 En libéral depuis: 2010 45 ans (1977) BNC: 50 000€ Ne cotise pas auprès de l’AVI Accident de trajet entre 2 visites à domicile C1 - Interne
Que se passe t’il en cas d’arrêt de travail? CARPIMKO ÂGE : 45 ANS REVENUS : 50 000 € KINÉSITHÉRAPEUTE PRÉVOYANCE Pension d’invalidité Sans l’AVI: Partielle ( Pour un taux Consultations de spécialistes, Revenus Arrêt de travail d’invalidité ≥ 66 %) d’activité et indemnités RO opérations et hospitalisation peu remboursées. Rente invalidité totale: 20 160€/an Majoration: 6 048€/pers. à charge 4 167 € / mois Réforme Rente Invalidité partielle >66%: 10 080€/an 2 054 € / mois 1 663 € / mois Pas de Capitaux invalidité 840 € / mois 0 3 90 JOURS 3 ANS JOURS 17 février 2022 20 C1 - Interne
Les risques Une fois à la retraite : l’assurance supplémentaire s’arrête. De plus, la retraite est calculée sur la rente d’invalidité… donc très dégradée CARPIMKO ÂGE : 45 ANS REVENUS : 50 000 € KINÉSITHÉRAPEUTE RETRAITE À 67 ANS PRÉVOYANCE Pension d’invalidité Partielle ( Pour un taux Dernier Estimation Revenus Arrêt de travail Retraite d’invalidité ≥ 66 %) revenu de la retraite d’activité et indemnités RO d’activité estimée de réversion* 61 620 € 17 892 € 9 996 € 4 167 € / mois - 71% - 84% Réforme 100 % 2 054 € / mois 1 663 € / mois 29 % 16 % 840 € / mois * Sous conditions de ressources 17 février 2022 0 3 90 JOURS 3 ANS 21 JOURS C1 - Interne
Les bonnes préconisations 1. Prévoir l’AVI AT-MP Meilleure prise en charge des frais de santé Couverture en Rente cas d’accident de d’invalidité trajet-de travail VIAGERE ou ou maladie capital versé professionnelle C1 - Interne
Les bonnes préconisations 2. Optimiser ses cotisations aux régimes Obligatoires (suivant les caisses) C1 - Interne
Les bonnes préconisations 3. Ajuster sa couverture individuelle Capitaux Rente Rente décès? éducation? Maladie Frais fixes? conjoint? Grave? C1 - Interne
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