Kinshasa, le 31 août 2017 - RESTITUTION DES CONCLUSIONS DE L 'ATELIER D'EVALUATION DU PMSEC 2013-2017 - Humanitarian Response
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Kinshasa, le 31 août 2017
RESTITUTION DES CONCLUSIONS DE L ’ATELIER D’EVALUATION DU PMSEC 2013-2017
SITUATION ACTUELLE DU CHOLERA EN RDC
PLAN GLOBAL DE RIPOSTE D’URGENCE AUX EPIDEMIES DE CHOLERA
Didier Bompangue Nkoko, MD, PhD
Coordonnateur National du Programme National
d’Elimination du Choléra et de
lutte contre les autres Maladies Diarrhéiques en RDC
(didier.bompangue@gmail.com)
RESTITUTION DES OBJECTIFS DE L’ATELIER
Objectif 1: PRESENTATION DE LA NOUVELLE CARTOGRAPHIE
Retravailler la clarté des légendes (travaux de finitions)
Prendre en compte d’autres indicateurs comme ceux entrant dans un diagnostic de
vulnérabilité:
La disponibilité en eau
La cartographie des acteurs
Prendre en compte les éléments de pluviométrie
Les sites sanctuaires de choléra en RDC
Typologie des zones de santé affectées par le choléra en RDC
Typologie Caractéristiques Nombre Noms des zones de santé
Zone de type A Zone de santé lacustres, des sites sanctuaires 16 Goma,Rutshuru,Kirotshe,Mweso,Karisimbi
avec notification inninterompu des cas de ,Mutwanga,
choléra Fizi,Uvira,Minova,Katana,Nundu,Kadutu,K
alemie,Nyemba,Moba, Nyiragongo
Zone de type B Zone de santé des sites sanctuaires avec des 14 Kinkondja, Bukama, Butumba, Malemba-
périodes d'interruption de notification des cas Nkulu, Kabondo-Dianda,
de choléra de plus de huit semaines Mukanga,Tchomia, Nyarambe, Angumu,
(métastables) Bunia, Mahagi,Mweso,Masisi,Kilwa
Zone de type AB Zone de santé ayant des caractéristiques de B 3 Bolobo, Yumbi, Kimpese
mais situés en déhors des sites sanctuaires
Zone de type C Zone de santé à caractère épidemique (avec 52 Lisala,Mbandaka,Makanza,Wangata,Bumba
au moins un pic avec plus de 50 cas en une , Kinshasa(35), Lubumbashi(4),Likasi,
semaine) constituant des carrefours avec Kisangani(4), Kindu, Alunguli,Niania
potentienl majeur d'amplification et de
rédistribution (Hubs) des cas de choléra
Zone de type D Zone de santé à caractère épidemique avec un 430 autres zones
potentienl mineur d'amplification et de
rédistribution des cas de choléra
Total 515
Objectif 2: Evaluation du PMSEC 2013-2017
Indicateurs Diagnostic Pistes de solution
Axe stratégique Surveillance
épidémiologique, recherche
Faible participation des tous les acteurs Renforcer la sensibilisation pour
opérationnelle et circulation de
multisectoriels impliqués dans la lutte contre le l’implication de tous les secteurs
l’information
choléra impliqués
Axe stratégique prise en charge
Renforcement des capacités des
Faiblesse dans le contrôle de normes sanitaires
acteurs commis dans le contrôle de
dans les transports
normes sanitaires dans les transports
Faiblesse dans le contrôle de normes de qualité
Dotation en kit choléra pour les
Axe stratégique 4. : Renforcement des aliments et eau de boisson
différents
des mesures de prévention Utilisation des voies et canaux de
Adapter les voies et canaux de
communication non adaptée au contexte local
communication au contexte local
Faible allocation de fonds pour les urgences et
Augmenter l’enveloppe budgétaire
catastrophes dans les provinces
allouée aux urgences et catastrophes
Allocation de fonds conséquents
Axe stratégique 5. : Mise en place Faible financement
Elaboration d’un plan directeur pour
des interventions liées à l’eau Absence de plan directeur du de l’eau, hygiène
chaque province
potable, à l’assainissement et à et assainissement
Implémentation des actions durables
l’hygiène Recours aux solutions d’urgence
des ouvrages hydro sanitaires
• Implication du gouvernement dans la
Axe stratégique 5 : Le renforcement
mobilisation de ressources financières
de la coordination et la • Faible financement
• Mise en place d’un plan de
communication • Absence d’un plan de communication
communication diversifiée et adaptée
à chaque zone
Feuille de route vers le prochain PMSEC 2018-2022 Intégration des feedback pour la finalisation de la nouvelle cartographie (avant 5 septembre) Finalisation du rapport d’atelier d’évaluation du PMSEC 2013-2017 (avant 10 septembre 2017) Réunion de validation de la structure et de la méthodologie d’écriture du prochain PMSEC 2018-2022 (mi-septembre 2017) Finalisation du draft du nouveau PMSEC 2018-2022 (mi-novembre 2017) Validation interne (au GTP) du draft du PMSEC 2018-2022 (entre le 1et le 10 décembre 2017) Atelier de validation du nouveau PMSEC 2018-2022 (Janvier 2018)
Situation actuelle du choléra en RDC (semaine 32-33)
Epidémie dans le Kasaï
2500
2000
1500
1000
500
0
1 2039 6 25441130491635 2 2140 7 26451231501736 3 2241 8 27461332511837 4 2342 9 28471433521938 5 24431029
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
A la semaine 33: 21372 cas et 493 décès, (létalité de 2,3%)
30000
25982
25000
21372
20000
17968
15444
15000
10000
5000
0
2014 2015 2016 2017800
Nord-Kivu
700
600
500
400 Amélioration de la situation dans la ville de Goma.
300 Extension et flambée épidémique en zone rurale
200
(axe Sake/ ZS Kirotshe)
100
0
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31
80
400
350
Taux d’évolution S31-S32: -38,7% 70
300 60
Goma
250 50
Karisimbi
200 40 Kirotse
Nyiragongo
150 30 Mweso
100 20 Rutshuru
50 10
0 0
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31
2017 2017400 Sud-Kivu Bukavu
350
40
300
35
250
30
200
25
150
20
100
15
50 10
0 5
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31
0
2017 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31Haut-Lomami
180
160
140
120
100
80
60
40
20
0
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31
2017 • Province très enclavée
100
• Situation largement sous estimées
90 Bukama
80
Butumba • Difficulté d’accès aux données
Kabondo Dianda
70
Kinkonja
• Pas de structure de prise en charge aux normes
60
Malemba Nkulu • Pas de stock d’intrant pré-positionné proche des
50 Mukanga
40 îlots de provenance des cas
30
• Défis « watsan » pour l’hygiène et l’accès à l’eau
20
10 potable dans les îlots
0
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31
2017des patients atteints de choléra pris en charge à même le sol autour de la structure de prise en charge des cas installées à Mulongo (Photo envoyée par le MCZ de Mulongo le 27 août 2017).
Diffusion des cas du Kwilu et du Mai-Ndombe vers le Kasaï, Juillet-Août 2017
Faire en sorte que le PMSEC 2018-2022 soit le vrai
nouveau départ vers l’élimination du choléra en RDC
Restructuration à l’intérieur du secteur de la Santé pour une meilleur coordination
multisectorielle
Lancement du Programme National d’Elimination du Choléra et de lutte contre les autres
Maladies Diarrhéiques (PNECHOL-MD)Zones de santé ayant notifiées des cas de choléra à la S32/2017
Total S32/RDC: 1153 cas et 11 décès (létalité: 0,95 %).
ZS Cas/S32
Minova 230 Mweso 7
Goma 227 Kindu 6
Karisimbi 156 Mushie 6
Kirotse 68 Lukolela 5
Nyiragongo 66 Isangi 3
Kalemie 57 Kibunzi 3
Fizi 51 Mwana 3
Kinkonja 31 Angumu 2
Uvira 25 Bagira Kasha 2
Masisi 23 Ibanda 2
Nyemba 21
Lemera 2
Bandundu 16
Lwamba 2
Mukanga 16
Mokala 2
Malemba
Nkulu 15 Wangata 2
Kimpese 14 Aketi 1
Kisantu 14 Boma Bungu 1
Butumba 12 Kabambare 1
Moanda 12 Kwilu Ngongo 1
Ruzizi 12 Limeté 1
Katana 10
Nioki 9
Kinda 8
Kimpangu 7
13 provinces (sur 26) affectées,
42 Zones de santé touchées (sur 515)Hierarchisation des niveaux d’urgence
Basé sur la situation épidémiologique à la semaine 32
Niania
Bas-
Uele
Ituri
Aketi Angumu
Equateur
Nord-Kivu
Urgence 3/3 -Wangata - Goma
-Lukolela Tshopo -
[Kisangani] Nyiragongo
Urgence 2/3 - Karisimbi
Maniema - Mutwanga
-Isangi - Mweso
Urgence 1/3 - Kindu - Kiroshe
Mai-Ndombe - Kunda - Masisi
- [Bolobo]
-Kabambare Sud-Kivu
- Nioki « Les KASAÏ » - Minova
- Mushie, -Kibombo - Bagira-
Bokoro, Kasha
Kwilu Population déplacées ++
Kinshasa - Ibanda
Limete - Bandund Malnutrition - Katana
u Accès aux soins - Ruzizi
- Lemera
- Mokala Accès géographique ? - Fizi
Kongo central - Sia - Uvira
- Kimpese ILEBO Haut-Lomami
Tanganyika
- Kimpangu - Nyemba
- Kisantu - Malemba-
Nkulu - Kalemie
- Kwilu-ngongo
- Boma-Bungu - Butumba
- Kibunzi - Kinkondja
-Moanda - Mukanga
- LwambaDélai d’intervention Axe d’intervention sites à couvrir
Prévenir l’extension de l’épidémie vers le Kasaï
-Bandundu, Sia, Mokala,
Mai-Ndombe/Kwilu (le long de -Bororo, Nioki, Mushie
Avant la fin de cette
semaine (avant le la rivière Kasaï) -Ilebo, Kananga
26/08) Mukanga, Malemba Nkulu,
Haut Lomami Kinkondja, Mulongo, Butumba,
Bukama
Juguler les flambées épidémiques actuellement encours et réduire l’incidence des cas
Nord Kivu Ville de Goma et ZS de Kirotshe
A partir du 15 Ville de Bukavu, Minova, Uvira,
Sud Kivu
septembre Fizi
Tanganyika Ville de Kalemie
Parachever la prise en charge des épidémies encours à l’Ouest à la veille de la reprise des
pluies
Kisangani-Mbandaka
A partir du 15 Bolobo, Yumbi
Le long du Fleuve
septembre Kwamouth, Kinshasa
Kimpese/ Kongo centralBudget global par axe d’intervention
Pour une réponse globale: 15.032.254 dollars Américains
Budget calculé par axe Haut- Tanganyika/ Kisangani- Bolobo- Kwamouth- Kongo
d'intervention Lomami Sud-Kivu Nord-Kivu Kalemie Mbandaka Yumbi Kinshasa Central Kwilu-Ilebo Total
Déploiement 24000 18000 13200 24000 24 000 13 000 9 000 11844 46000 183.044
Prise en charge 349885 29568 19712 258100 309 620 68 900 3 110 7680 124412 1.170.987
Prévention-Eau, Hygiène
et Assainissement 2051140 344400 4704000 529200 708 000 980 200 319 200 17400 1117200 10770740
Communication 98000 72240 99120 176400 114 000 58 500 48 000 8250 358400 1032910
Surveillance clinique et
Biologique 65400 23700 143660 171900 23 000 53 300 18 800 9540 129700 639000
Appui logistique 225360 199980 199980 70 000 22 500 57 200 18 000 5165 224848 1023033
Coordination 28915 31500 42000 9000 7 500 68 900 1 600 5625 17500 212540
Total 2842700 719388 5221672 1238600 1208620 1300000 417710 65504 2018060 15032254Maintenant la suite….?
qui fait quoi pour la mise en œuvre
de ce plan d’urgence de riposte?
Mulongo, Haut Lomami, le 27 août 2017Vous pouvez aussi lire
