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sur place
Édition N° 230 | Mars 2020
Une relation
de confiance
« Lors de mes nombreux voyages, j'ai été témoin des conséquences dévastatrices que la pauvreté peut avoir sur la santé des per sonnes. C'est pourquoi je soutiens FAIRMED et m'engage pour que les populations les plus pauvres du monde puissent elles aussi vivre en bonne santé. » André Lüthi, globe-trotter et PDG du groupe éponyme, le Globetrotter Group
Sommaire Chères lectrices, chers lecteurs
La lèpre n'est depuis longtemps plus l'objec-
3 | ÉDITORIAL tif principal de notre travail pour une meilleure
santé des populations les plus pauvres d'Afrique
4 | INSTANTANÉ et d'Asie. Cependant, dans tous les pays où nous
De personne à personne sommes présents, la lèpre reste une maladie fré-
quente, particulièrement chez les plus démunis.
8 | Guérir l’âme avant tout Les personnes atteintes de la lèpre courent non
seulement un grand risque de handicap, mais
10 | 10 ANS JUSQU'À 2030 elles doivent également subir un long traitement aux effets secondaires
Programme 2030 : divers, et s'en trouvent psychologiquement très éprouvées. Par conséquent,
Objectifs mondiaux de de nombreuses personnes atteintes de la lèpre n'osent pas parler ouverte-
développement durable ment de leur maladie car elles craignent l'exclusion de leur famille, de leurs
voisins et de leurs amis.
12 | ACTUALITÉ
Soixante ans d'une relation Pour aider les personnes infectées par la lèpre à entreprendre les bonnes
forte avec le Népal démarches de traitement et à persévérer, il faut un personnel de santé bien
formé, doté de compétences sociales avérées, d'une grande ténacité et
14 | RENCONTRE d'une immense passion pour son métier. Je viens justement de me rendre
« On peut se permettre de dans l'État du Maharashtra pour visiter nos projets de lutte contre la lèpre,
redistribuer » où j'ai pu voir de mes propres yeux comment les collaborateurs de ce pro-
jet mené conjointement avec l'organisation indienne ALERT-INDIA, rendent
16 | VOTRE ENGAGEMENT possible l'impossible. Ils se rendent régulièrement au domicile des patients,
Votre legs assure notre les écoutent, gagnent leur confiance, les encouragent à surmonter leurs
avenir craintes d'exclusion, à parler ouvertement de leur affection, et à prendre les
transports malgré leurs difficultés économiques, afin de se faire soigner au
centre de santé le plus proche... Comment y parviennent-ils ? Ils instaurent
une relation de confiance avec eux.
C'est pourquoi nous serions ravis de continuer à vous compter parmi nos
soutiens pour pouvoir poursuivre notre travail conjointement avec nos organi-
sations partenaires en Asie et en Afrique, et permettre aux plus démunis de
ce monde de mener eux aussi une existence saine et digne. Un grand merci !
Saskia van Wijnkoop
Impressum Communication de FAIRMED
Aarbergergasse 29
Case postale, CH-3001 Berne
Téléphone +41 (0)31 311 77 97
info@fairmed.ch
www.fairmed.ch
Rédaction : Saskia van Wijnkoop,
René Stäheli, Arno Meili
Photos : Pravin Pagare, Sarthak Karki,
Karin Scheidegger, Simon Huber,
FAIRMED
Création : graphicarts, Berne-Liebefeld
Impression : Bruhin Spühler AG, Rüti ZH
Magazine trimestriel de FAIRMED.
Abonnement compris dans les dons à
partir de 5.– francs.
Une relation
de confiance
« Les patients sont avant tout des
êtres humains », indique Jivan,
collaborateur du projet. « J’essaye
en premier lieu d'établir une rela
tion amicale avec eux. »
Il existe des histoires tristes et de belles histoires autour de
la lèpre. Celle-ci se finit bien, même si Ganesh, le patient, a
traversé deux années particulièrement difficiles. Si tout s'est
bien terminé, malgré les revers, c'est grâce à Jivan, un membre
du personnel de notre projet de lutte contre la lèpre.
C'est par une matinée ensoleillée, du bureau de FAIRMED à Berne. Nous
radieuse et pas trop chaude, que nous trouvons depuis six jours dans
nous avons atteint le village de Cha- l'État du Maharashtra, où nous avons
nora, dans l'État du Maharashtra. Sur visité de nombreux villages, rencontré
le seuil de la maison de Ganesh, ses beaucoup de personnes atteintes de
enfants, deux frères la lèpre, et entendu
jumeaux et une fille, de nombreuses his-
nous sourient déjà.
« De nombreuses toires. Beaucoup
La maison, bien que personnes atteintes de étaient tristes car,
modeste, est d'une
la lèpre cachent leur bien que guéris de
propreté incroyable. la lèpre, les gens
À l'intérieur sont dis- maladie. » n'osaient pas se pré-
posées trois chaises senter comme d'an-
en plastique, sur lesquelles nous ciens lépreux. Certains étaient encore
nous asseyons. déprimés ou ne s'étaient pas encore
remis du stress psychique causé par
Dans la pièce, il y a Ganesh, le patient la maladie et la nécessité de cacher la
guéri de la lèpre, Jivan, collaborateur maladie à leur entourage par crainte
du projet, Yogita, qui nous traduit les d'être ostracisés. Mais pas Ganesh.
propos de l'hindi en anglais, et moi, Un regard sur le visage souriant de
4 NSTANTANÉ
cet homme de 35 ans, conducteur se peut que je sois devenu moi-même
de tracteur, suffit pour savoir qu'on a un modèle pour les autres lépreux −
affaire à une histoire qui se termine mais cela n'aurait pas été possible si
bien. Jivan ne m'avait pas soutenu à chaque
fois que je me sentais mal ». Ganesh
Rechute au bout de deux ans s'est vu diagnostiquer la lèpre il y a
Ganesh salue le collaborateur du pro- sept ans et a suivi avec succès un
jet, Jivan, comme un traitement d'un an
ami de longue date. « Jivan m'a soutenu à basé sur une com-
Les deux rient et binaison de divers
échangent quelques
chaque fois que je me antibiotiques, mais
nouvelles, avant que sentais mal. » deux ans plus tard, il
Jivan ne se mette à est retombé malade
raconter : « Ganesh est un patient de manière inattendue : « Trois de
exceptionnel. Malgré ses difficultés mes doigts se sont totalement rai-
financières, il a suivi assidûment son dis, j'ai perdu mon emploi parce que
traitement et aide désormais d'autres je ne pouvais plus conduire le trac-
patients à en faire de même. J'ai vu teur, j'étais déprimé. Pendant deux
comment il expliquait à ses compa- ans, je suis resté à la maison, à ne
gnons d'hôpital qu'ils devaient venir rien faire, alors que ma femme et ma
suivre leur traitement chaque semaine, mère devaient travailler d'arrache-pied
sinon celui-ci risquait d'échouer ». pour éviter que la famille ne meure
Ganesh s'empresse de répondre : « Il de faim ».
L'année dernière, dans son projet de lutte contre la lèpre dans
l'État du Maharashtra, FAIRMED a :
950
Asha
financé la formation de 950 auxiliaires de 106
santé bénévoles (31 cours de soins, de
consultation et de traitement des person-
infirmiers qualifiés
nes atteintes de la lèpre). formé 106 infirmiers qualifiés
au dépistage précoce et au
traitement de la lèpre.
Maharashtra, Inde
31
anciens lépreux
2568
visites à domicile
formé 31 anciens lépreux à constituer
et à diriger des groupes de soutien
pour les personnes souffrant de la
lèpre.
effectué 2568 visites à domicile
auprès de personnes atteintes de
la lèpre, au cours desquelles les
patients ont pu consulter et rece-
voir le soutien de 13 coordinateurs
de bloc.
Formation et Aide à Aide médicale
personnel l’entraide
INSTANTANÉ 5
Qu'est-ce que la lèpre ?
La lèpre, maladie infectieuse qui compte par
mi les maladies tropicales négligées, est cau
sée par le bacille Mycobacterium leprae (ou
bacille de Hansen). Comme le bacille se multip-
lie lentement, le temps d'incubation de la maladie
est d'environ cinq ans. Jusqu'à vingt ans peuvent
s'écouler avant l'apparition des premiers symp-
tômes. La lèpre s'attaque à la peau, aux nerfs,
aux muqueuses des voies respiratoires supérieu-
res ainsi qu'aux yeux des personnes infectées.
La maladie se déclare souvent par l'apparition
de taches insensibles sur la peau. Celles-ci
n'occasionnent ni douleur ni picotements, et
passent donc fréquemment inaperçues ou sont
considérées comme bénignes. En l'absence de
traitement, des lésions nerveuses et de graves
handicaps apparaissent.
Les membres des personnes touchées de
viennent insensibles, notamment les mains
et les pieds. Cette perte de sensibilité a pour
conséquence que les patients ne remarquent pas
leurs blessures ou les considèrent sans gravité,
ce qui provoque des plaies ouvertes et des infec-
tions. Plus tard dans l'évolution de la maladie, les
lésions nerveuses entraînent une cécité et des
difformités visibles, notamment au niveau du nez
et des doigts.
La lèpre se transmet par l'inhalation de gout
telettes infectieuses d'origine buccale ou
nasale, lors de contacts étroits et fréquents
avec une personne infectée. Dans de nom-
breux pays, les malades sont victimes de discri-
mination et exclus de la société et de leur cercle
familial par crainte de la contagion. Des lois discri-
minatoires visant à les exclure de la vie sociale
existent encore dans certaines parties du monde.
8 SCHAUPLATZ
Le transport à l'hôpital est hors
de prix
Au sein de la famille, les discus-
sions tournaient souvent autour de
l'argent durant cette période, poursuit
Ganesh : « Pour me rendre chaque
lundi matin à l'hôpital, à 25 kilomètres
de là, je devais régulièrement deman-
der de l'argent à ma femme et à ma
mère. Parfois, elles ne voulaient pas
me le donner parce que le budget
était serré, et elles pensaient que
je pouvais me satisfaire d'une visite
« Pour moi, il est important que mes enfants aillent à l'école
à l'hôpital une fois toutes les deux et puissent apprendre un bon métier », explique Ganesh.
semaines ». Mais le collaborateur du
projet, Jivan, n'a cessé de lui répé-
ter, à chacune de ses visites, qu'il ne
pouvait en aucun cas manquer une pieds, et ne sont pas en mesure de amélioré la mobilité de ses doigts.
séance de physiothérapie. Ganesh travailler. Ces personnes sont très Ganesh a connu deux années très dif-
ajoute : « Heureusement que j'ai fait malheureuses ». ficiles, mais il s'est surpassé, il a sur-
confiance à Jivan et que j'ai suivi ses monté sa peur de la stigmatisation,
conseils. Aujourd'hui, je suis en bonne Un cadeau pour les lecteurs et est ainsi devenu un modèle et une
santé, je peux retourner au travail et La thérapie a duré source d’inspiration
m'occuper de ma famille. Je suis très deux ans avant que pour tous les autres
heureux ». Jivan acquiesce et explique Ganesh ne retrouve
« Heureusement que habitants du vil-
« J'ai vu de nombreux patients pré- le plein usage de ses j'ai fait confiance à lage ». Une fois l'in-
sentant des symptômes similaires qui mains. Jivan pour- terview terminée,
Jivan. Aujourd'hui, je
n'ont pas suivi la thérapie de manière suit : « Il a appris les Ganesh nous fait
assidue parce que les frais de trans- exercices de physio- suis en bonne santé » visiter la maison −
port pour se rendre à l'hôpital étaient thérapie qu'il devait une toute petite
trop élevés, ou parce qu'ils avaient reproduire chaque jour à la maison, pièce avec un lit dans laquelle toute
peur d'être reconnus comme lépreux. et qu'il continue d'effectuer au quoti- la famille vit et dort, une cuisine
Aujourd'hui, ils présentent des handi- dien. Il a pris des bains de cire et reçu modeste avec un petit compartiment
caps irréversibles aux mains et aux des stimulations électriques, qui ont toilettes et une petite terrasse sur
le toit. Ganesh gagne 6000 roupies
(environ 80 francs suisses) par mois
comme conducteur de tracteur et vit
Dépistage précoce et lutte contre la donc en dessous du seuil de pau-
stigmatisation vreté avec sa famille. Pour nous don-
Chaque année, la lèpre est diagnostiquée chez 200 000 per ner cette interview, il a dû rater toute
sonnes à travers le monde, dont plus de soixante pour cent en une journée de travail qui ne lui sera
Inde, et quatorze pour cent de ces cas proviennent de l'État in donc pas payée. Nous lui proposons
dien du Maharashtra. En collaboration avec l'organisation indienne de lui donner ces 300 roupies (envi-
ALERT-INDIA, FAIRMED s'engage pour le dépistage précoce de la ron 4 francs suisses), mais il hoche la
lèpre afin d'éviter tout dommage irréversible sur l'organisme des per- tête : « Je suis déjà très heureux que
sonnes touchées. En outre, FAIRMED informe la population afin de vous racontiez mon histoire aux gens
réduire les craintes suscitées par la lèpre et ainsi lutter contre la stig- dans votre pays. Dites-leur que c'est
matisation. Le projet compte environ 10 000 bénéficiaires dans les un cadeau que je leur fais pour qu'ils
zones rurales de Dhule et de Jalgaon, qui souffrent de la lèpre ou de nous soutiennent. »
handicaps causés par celle-ci. L'équipement amélioré des centres de
santé et la formation des auxiliaires de santé bénéficient également
indirectement aux quelque 300 000 habitants de la zone du projet.
INSTANTANÉ 7
Tout d'abord
guérir l'âme
Jivan Ramesh Patil est l'un des treize coordinateurs de bloc
qui travaillent pour le projet FAIRMED contre la lèpre dans les
régions de Dhule et de Jalgaon. La mission des coordinateurs
de bloc est non seulement de coordonner le travail des auxi
liaires de santé bénévoles (ASHA*) et du personnel des centres
de santé, mais aussi de soigner les patients atteints de la lèpre.
En tant que coordinateur de bloc, Jivan a déjà accompagné et
formé plus de mille patients atteints de la lèpre. Avant de deve
nir coordinateur de bloc il y a six ans, cet homme de 47 ans
travaillait en tant que professeur de sport dans une école pri
Jivan Ramesh Patil,
coordinateur de bloc pour
vée et ne s'était jamais intéressé de près au sujet de la lèpre.
FAIRMED à Jalgaon et à
Dhule, en Inde.
FAIRMED sur place : Qu'est-ce Quand j'ai vu les autres candidats se
qui vous a poussé à quitter votre présenter avec des livres et des clas-
poste de professeur pour devenir seurs sur la lèpre, je me suis dit que je
coordinateur de bloc ? n'avais aucune chance. Mais ALERT
m'a choisi. Ils ont estimé que j'étais
Jivan Ramesh Patil : Un ami à moi la personne qu'il leur fallait.
qui travaillait dans le secteur de la
santé m'a informé d'un poste vacant Nous vous avons accompagné
de coordinateur de bloc. J'y ai postulé toute une journée sur votre tour
sans savoir grand chose de la lèpre. née d'un patient atteint de la lèpre
8 INSTANTANÉ
à un autre. Nous avons été impres plus instruites de la région afin qu'elles liés à la lèpre et coordonnons leurs
sionnés par votre naturel calme soutiennent et influencent positive- opérations.
et de voir les patients si heureux ment le patient, par exemple en sur-
de votre visite. Ils semblaient veillant la prise de médicaments et Qu'est-ce qui vous motive à dédier
vous faire entièrement confiance en effectuant régulièrement des exer- une telle part de votre vie à la lutte
et suivre vos conseils. Comment cices de physiothérapie. contre la lèpre ?
faites-vous ? Je vais vous donner un exemple : un
Quand j’ai débuté en tant que coor- Y a-t-il également des patients qui jour, le médecin d'un centre de santé
dinateur de bloc, j'ai constaté que ne suivent pas vos conseils ? m'a appelé pour me dire qu'il avait dia-
le personnel soignant ne parlait que Oui, mais très peu. Par exemple gnostiqué un cas de lèpre dans le vil-
des aspects médicaux avec les per- Dipak, un jeune de seize ans. Il y a lage, que le malade n'était pas prêt à
sonnes atteintes de la lèpre, notam- deux ans, il a reçu une thérapie combi- se rendre au centre de santé pour y
ment de leurs antécédents médicaux, née de différents antibiotiques contre être soigné. J'y suis allé et ai discuté
des mesures de précaution à appli- la lèpre. Il présentait une très grande avec le patient, Rajaram, mais il n'a
quer, des différentes étapes du traite- plaie au niveau du pied, qu'il a remar- rien voulu entendre. J'ai rencontré le
ment et des médicaments à prendre. quée bien trop tard à cause de l'en- chef du village, avec qui il était ami,
Personne ne semblait se soucier du gourdissement des nerfs. Il aurait mais lui non plus n'est pas parvenu
fait que les patients sont avant tout fallu qu'il se ménage pour permettre à le convaincre. Ce n'est qu'après
des êtres humains qui traversent une à la blessure de guérir. que j'ai trouvé la solu-
période difficile, aux lourdes répercus- Mais comme il était « La lèpre peut avoir tion ; en demandant à
sions psychiques, car ils souffrent de passionné de cricket, un autre ami de Raja-
la lèpre. il était hors de ques- de lourdes répercus- ram pourquoi il refu-
tion pour lui d'arrêter sions psychiques. » sait de se faire soi-
Comment gérez-vous la grande le sport. J'ai discuté gner, j'ai appris qu'il
souffrance psychique des patients ? avec son professeur et même avec avait peur des injections. Je me suis
J'essaye en premier lieu d'établir une certains de ses amis avec lesquels il donc adressé à Rajaram et l'ai assuré
relation amicale avec le patient et sa jouait au cricket pour qu'ils m'aident à que le traitement contre la lèpre se
famille. Pour y parvenir, je leur rends le convaincre. Mais le garçon n'a pas prenait par voie orale, sous forme de
régulièrement visite et ne parle pas écouté et présente toujours un gros comprimés à avaler avec de l'eau. Il a
seulement de la lèpre avec eux, mais ulcère au pied. Je suis très triste de immédiatement accepté de commen-
de tout et de rien, de leurs occupa- ne pas avoir pu sauver le pied de cet cer la thérapie, qu'il a terminée avec
tions. Durant les deux ou trois pre- adolescent. succès au bout d'un an. Il est désor-
mières visites, la plupart ne s'ouvrent mais pleinement guéri de la lèpre et
pas beaucoup, mais plus nous inte- En Inde, des auxiliaires de santé ne souffre d'aucun handicap. C'est ce
ragissons, plus ils me font confiance bénévoles (ASHA*) sont actives genre d'histoires qui me rendent heu-
et commencent à exprimer libre- dans tout le pays pour surveiller reux de travailler en tant que coordi-
ment leurs sentiments. Dès lors, ils la santé de la population au nom nateur de bloc.
se mettent généralement à me poser du gouvernement. Quelle est alors
des questions d'eux-mêmes sur les l'utilité des coordinateurs de bloc
*Les ASHA (Accredited Social Health Activists) sont
solutions existantes à leurs problèmes comme vous ? des auxiliaires de santé bénévoles, reconnaissables
engendrés par la lèpre. Les ASHA ont de nombreuses res- à leur tenue bleue, qui sont payées par l'État indien.
ponsabilités. Ils informent notamment
Est-ce que le niveau d'études des la population des programmes natio-
patients joue un rôle en la matière ? naux de lutte contre la tuberculose
En effet. J'ai remarqué que les per- et le paludisme, de vaccination, de
sonnes dotées d'un certain niveau santé maternelle et infantile, et ils ne
d'alphabétisation étaient plus récep- travaillent que dans un seul village à
tives que les personnes non instruites. la fois. Nous, coordinateurs de bloc,
Elles sont mieux à même de com- sommes spécialement formés à la
prendre les effets et conséquences lutte contre la lèpre et savons com-
de la lèpre. Quand je rends visite à des ment gérer cette maladie tant stigma-
personnes sans formation, je veille tisée. Nous soutenons et accompa-
toujours à impliquer des personnes gnons les ASHA dans tous les aspects
INSTANTANÉ 9
Encore 10 ans jusqu'à 2030
Objectifs mondiaux de
développement durable
Il y a plus de quatre ans, les chefs d'État et de gouvernement
ont adopté à l'unanimité le « Programme 2030 » des Nations
unies. Au cœur de ce programme se trouvent les 17 objectifs
de développement durable à atteindre d'ici 2030. Ceux-ci
comprennent notamment l'éradication de la pauvreté, de la
faim et la garantie d'une vie saine pour chaque être humain.
Lors des prochaines publications de notre magazine, nous
vous présenterons plus en détail les différents aspects du Pro
gramme 2030. Mais commençons par un bilan intermédiaire
des réalisations passées et des réalisations à venir. Justement,
l'ONU a récemment publié un rapport de situation qui donne
quelques renseignements en la matière.
« Nous devons nous demander si, indique : « L’extrême pauvreté a dimi-
aujourd’hui, nos actions mettent en nué considérablement et une grande
place les conditions pour atteindre les majorité de la population mondiale a
objectifs de développement durable ». maintenant accès à l’électricité ». En
Ainsi commence le rapport du Secré- outre, les pays mènent des actions
taire général des Nations unies, concrètes pour protéger notre pla-
António Guterres. Le rapport montre nète et des progrès majeurs ont été
que des évolutions favorables sont accomplis pour améliorer la santé de
observables dans certains domaines millions de personnes. Les taux de
clés. À ce sujet, António Guterres mortalité maternelle et infantile ont
10 ENCORE 10 ANS JUSQU'À 2030 !trées dans les pays et les groupes de lisé un premier pas dans cette direc-
personnes les plus pauvres et vul- tion. Dans une déclaration politique,
nérables », écrit-il. Plus de 90 % des les États membres des Nations unies
décès maternels surviennent dans des déclarent qu'ils sont préoccupés par
pays à faible revenu ou à revenu inter- la lenteur des progrès dans de nom-
médiaire. Trois quarts breux domaines du
de tous les enfants « L'inégalité entre Programme 2030. Ils
présentant un retard estiment que l’action
de croissance vivent
riches et pauvres ne doit être accélérée
en Asie du Sud et fait qu’augmenter. » d’urgence à tous les
en Afrique subsaha- niveaux et par toutes
rienne. Et au moins la moitié de la les parties prenantes afin de réaliser la
population mondiale n'a toujours pas vision et les objectifs du Programme
accès à des soins santé de base. 2030.
« Ce rapport met aussi en avant l’im- FAIRMED, quant à elle, s'engage à
portance d’investir dans les données faire en sorte que personne ne souffre
pour appliquer intégralement le Pro- ou ne meure d'une maladie curable.
gramme 2030. Dans la plupart des Pour ce faire, même les personnes
pays, et pour plus de la moitié des en situation d'exclusion doivent pou-
indicateurs mondiaux, les données ne voir accéder aux soins de santé. L'un
sont pas recueillies régulièrement. En des indicateurs permettant d'identi-
effet, le manque de données précises fier ces personnes est notamment la
et actualisées portant sur de nom- présence de maladies tropicales négli-
breux groupes et individus margina- gées comme la lèpre, la cécité des
lisés les rend “invisibles” et aggrave rivières ou diverses maladies parasi-
leur vulnérabilité », poursuit M. Liu. taires.
été réduits, l’espérance de vie conti- Nécessité d'instaurer une coopéra En effet, ces maladies apparaissent
nue d’augmenter dans le monde et la tion internationale avant tout dans les régions où le sys-
lutte contre certaines maladies infec- En conclusion du rapport, il souligne tème de santé est particulièrement
tieuses a régulièrement progressé. l'importance de la coopération inter- fragile. En d'autres termes, là où les
« Il ressort clairement qu’il faut réagir nationale pour atteindre les objectifs soins médicaux, l'hygiène et l'eau
d’une manière plus approfondie, rapide du Programme 2030. « Les problèmes potable propre font défaut. C'est là
et ambitieuse afin de mis en évidence que FAIRMED intervient pour faire
provoquer une trans- dans ce rapport sont en sorte que les services de santé
« Il faut réagir d’une locaux répondent aux besoins de la
formation sociale et des problèmes mon-
économique néces- manière plus rapide. » diaux qui requièrent population.
saire pour réaliser les des solutions mon-
objectifs 2030 », conclut le secrétaire diales. Les pays ou les individus ne
général des Nations unies. peuvent pas les résoudre de manière
isolée. Il nous reste encore du temps
Inégalité croissante entre les pays pour atteindre ces objectifs de déve-
et à l’intérieur des pays loppement durable si nous agissons
Selon son collègue Liu Zhenmin, Secré- maintenant et ensemble, en tirant
taire général adjoint aux affaires écono- parti des nombreuses synergies du
miques et sociales, le domaine d’action Programme 2030. »
prioritaire concerne les changements
climatiques. « L’autre problème déter- Fin 2019, le Forum politique de haut
minant de notre époque est l’inégalité niveau pour le développement durable,
croissante entre les pays et à l’inté- organe central des Nations unies pour
rieur des pays. La pauvreté, la faim et la coordination de la politique mon-
les maladies continuent d’être concen- diale de développement durable, a réa-
ENCORE 10 ANS JUSQU'À 2030 ! 11Soixante ans
d'une relation forte
avec le Népal
L'année 1959 a marqué la fondation de FAIRMED et du par
tenariat de développement suisse avec le Népal. À l'occasion
de ce double anniversaire, FAIRMED a organisé un événe
ment d'information à Zurich intitulé « Coup de projecteur sur
le Népal ». Thomas Gass, ambassadeur et vice-directeur de la
Direction du développement et de la coopération (DDC), y a
donné un aperçu de la relation privilégiée entre les deux pays.
« Durant mes années de service en Mais le partenariat de développement
tant qu'ambassadeur à Katmandou, j'ai qui lie les deux pays depuis six décen-
pu établir et renforcer de nombreux nies ne s'arrête pas là : « La coopéra-
liens. Des liens d'amitié étroits entre tion a commencé avec la production
les deux pays », de fromage et
déclare Thomas « Le fédéralisme constitue la fabrication de
Gass au sujet tapis tibétains »,
de ses fonctions
une opportunité historique a poursuivi l'am-
d'ambassadeur pour le Népal. » bassadeur. « Par
au Népal, qu'il a la suite, nous
assumées jusqu'en 2013. Mais nous nous sommes concentrés sur la trans-
n'avons pas seulement établi des mission de connaissances techniques
passerelles d'amitié. « Au cours des et la construction d'infrastructures. »
soixante dernières années, la Suisse
a également contribué à la construc- De la monarchie au fédéralisme
Thomas Gass, tion de plus de 8 000 ponts », ajoute le Aujourd'hui, la Suisse soutient égale
vice-directeur de la DDC et vice-directeur de la DDC et directeur ment le développement démocra-
ancien ambassadeur au Népal.
du Domaine Coopération Sud. tique du pays qui, depuis 2015, est
organisé en État fédéral et s'est doté
« Au quotidien, ces ponts ont permis de d'une nouvelle constitution. « Le fédé-
réduire les déplacements de plusieurs ralisme constitue une opportunité his-
heures pour les populations des zones torique pour le développement du
rurales reculées. Ce qui leur permet de Népal », indique Thomas Gass avec
se rendre plus rapidement à l'école ou optimisme. Toutefois, un élément sus-
au centre de santé le plus proche, et ceptible de compromettre le déve-
leur offre davantage de temps pour loppement réussi du Népal est l'inex-
le travail, l'éducation et les loisirs. En périence des politiques locaux. En
outre, les ponts ouverts à la circulation effet, dans le cadre de la nouvelle
des véhicules ont fortement contribué structure décentralisée, 753 gouver-
à la création d'emplois et à la baisse nements locaux et 7 provinces ont
des coûts de production », indique été créés, et des milliers de Népa-
Thomas Gass. lais aux parcours socio-économiques
12 ACTUALITÉUn paysan récolte du riz dans le district de Sindhulpalchok, région au pied de l'Himalaya,
où FAIRMED a fourni une aide d'urgence après le grave tremblement de terre.
divers ont été nommés à des fonc- Soins de santé sur place jeunes mères de se rencontrer régu-
tions publiques. Cependant, un grand Dans ses différents projets au Népal, lièrement et d'obtenir des informa-
nombre d'entre eux ne disposent pas FAIRMED veille également à ce que tions utiles sur les questions de plan-
des connaissances nécessaires pour les populations sur place aient accès ning familial, de vaccination chez les
endosser de telles responsabilités. aux services de santé. Nous nous enfants en bas âge et de suivi médi-
assurons que les structures de santé cal pendant la grossesse.
C'est pourquoi la Suisse soutient, par disposent toutes des équipements
le biais de la DDC, les fonctionnaires dont elles ont besoin, et formons le
et les élus dans le renforcement des personnel soignant afin qu'il dispose
capacités afin d'assurer la qualité des des connaissances médicales néces-
services à la population. Le conseil saires. Nous mettons en œuvre des
et la formation des responsables mesures de sensibilisation pour infor-
locaux constituent mer les femmes
également un pilier enceintes et les
important du tra-
« Le Népal est le pays jeunes mères des
vail de FAIRMED au d'Asie du Sud où la avantages que pré-
Népal. Nous aidons
mortalité maternelle sentent les soins de
les responsables santé profession-
de la santé, au sein est la plus élevée. » nels. En effet, le
des communautés, Népal est le pays
à mieux planifier et mettre en œuvre d'Asie du Sud où la mortalité mater-
leurs programmes sanitaires. En nelle est la plus élevée. Pour ce faire,
outre, nous formons les directeurs FAIRMED fonde et réactive des
de structures de santé à planifier et à groupes d'aide aux mères afin de per-
budgétiser leurs activités. mettre aux femmes enceintes et aux
ACTUALITÉ 13© Tibor Nad | www.visualmoment.ch
« On peut se permettre
de redistribuer »
Patti Basler explore les contradictions linguistiques et politiques de
notre époque avec justesse et talent. C'est par ces mots que le jury
suisse a déclaré à l'unanimité la poétesse de scène, auteure et artiste
de cabaret vainqueur du Salzburger Stier 2019. Patti Basler a ainsi rem
porté le plus grand prix de cabaret de l'espace germanophone − mais
pourquoi « notre professeure à tous », comme la surnomme l'Aargauer
Zeitung, est-elle devenue ambassadrice de FAIRMED ?
FAIRMED sur place (après la repré peu d'amour, et les gens nous disent
sentation de « Nachsitzen » − en que ça leur plaît. Les gens qui nous
retenue − dans la cave culturelle trouvent bêtes ont la décence de ne
du restaurant Bären à Biglen/BE) : pas le dire et partent généralement
Félicitations pour cette soirée très rapidement. C'est pourquoi la plupart
réussie. On a beaucoup ri. Com d'entre eux sont déjà partis.
ment te sens-tu ?
Je crois plutôt qu'ils sont tous par
Patti Basler : Je me sens complè- tis parce qu'on t'a un peu accapa
tement sous endorphine ; c'est pour rée pour l'interview. Ton spectacle
ça qu'on vit, nous, les artistes. On actuel s'intitule « Nachsitzen », le
se mêle au public pour en tirer un public est la classe, et toi l'ensei
14 RENCONTREgnante. Tu as en effet été profes sommes produits 130 fois. Et mainte-
© Geri Born | www.geriborn.ch
seure par le passé. Es-tu nostal nant, nous voilà repartis pour un tour.
gique de cette époque ? J'écris aussi des chroniques pour
Non, absolument pas Contrairement l'émission « Arena » sur SRF, ainsi que
aux écoliers, les gens viennent voir des sketches pour des congrès ou des
mon spectacle librement, ils me tables rondes, donc j'ai une production
payent de leur propre poche plutôt que assez importante: en moyenne, j'écris
via les impôts, et ils m'applaudissent chaque semaine des textes pour envi-
après chaque leçon Et les horaires ron une heure et demie de représenta-
d'artiste me conviennent bien mieux tion en tout. Ensuite, je jette ces notes,
je dois dire : j'avais énormément de et je garde le meilleur en tête.
mal à me lever tôt le matin, c'était au
moins aussi dur que pour les enfants. Quand tu n'es pas la Patti Basler
La première heure de cours n'était officielle, qu'est-ce que tu fais ?
autre qu'un grommellement mutuel. Sur scène, je suis la même qu'en
privé. En vérité, j'ai fait de mon dia-
Ce soir, ta représentation était tout gnostic ma profession. Tout d'abord, Patti Basler préfère travailler
tard le soir, et faire la grasse
sauf un grommellement. As-tu eu je peux me laisser aller pleinement matinée.
le trac ? à la procrastination, et tout faire à la
Oui, quand je suis montée sur scène, dernière minute − pour mes chro-
pendant les cinq premières secondes, niques sur SRF, je fais de l'improvi-
comme toujours. Ensuite, je me sens sation totale, le texte s'écrit sur le Et pourtant, tu as accepté de deve
comme un poisson dans l'eau. Je suis moment. Et les émissions de radio et nir ambassadrice de FAIRMED.
bien sûr nerveuse quand j'ai l'impres- de télévision, ainsi que la scène, me Pourquoi ?
sion que, pour une raison ou pour une permettent de véritablement prendre Je suis incroyablement privilégiée :
autre, je n'y arrive pas, quand je trouve position : les études que je cite ne je ne vis pas particulièrement saine-
que l'atmosphère n'est pas bonne. Il sont pas inventées. Elles sont réelles. ment, et pourtant je suis en bonne
y a des jours où j'ai Et les choses que santé. J'ai rarement besoin de médi-
le sentiment d'être je raconte sont caments et pour le moment, je ne
vraiment mau-
« Un malade doit pouvoir sérieuses et me suis pas encore dépendante de la
vaise. Mais je sais bénéficier d'une aide tiennent à cœur. médecine. Mais les choses peuvent
aussi que le public changer, il se peut aussi qu'un jour,
médicale sans entraves Dans ma tête, je
s'en rend moins suis toujours en je n'aie plus aucun succès dans mon
compte que moi. administratives. » train d'écrire ma métier. Je connais beaucoup de per-
Que voulez-vous, biographie, mon sonnes qui, du jour au lendemain,
il faut faire avec, on ne peut pas être journal, mais sur scène, je suis moi, sont tombées malades et ont som-
parfaitement uniforme de jour en jour. tout simplement. Et dans mon temps bré dans le cercle vicieux de la pau-
libre ? Je dors beaucoup, pour vider le vreté. Nous devrions construire un
Tiens, puisqu'on parle de jours... disque dur. monde dans lequel toutes les per-
Où te vois-tu dans dix ans ? sonnes qui tombent malades puissent
Je pourrais probablement m'arrê- Dans ton spectacle « Nachsitzen », bénéficier d'une aide médicale rapide-
ter dès maintenant. Au Salzburger tu ironises à un moment sur les ment, sans entraves administratives.
Stier, j'ai déjà remporté le meilleur dons. Nous devrions surtout veiller à ce que
prix de cabaret. C'est un prix qu'on Oui. Aujourd'hui, on pollue l'environ les personnes qui ne vont pas bien
ne reçoit qu'une fois dans une vie, ou nement, on se désolidarise les uns reçoivent l'aide nécessaire. On vit
deux pour récompenser l'ensemble des autres, pour ensuite faire des dons dans une telle abondance qu'on peut
de la carrière. En vérité, je pourrais et essayer de réparer le mal qu'on se permettre de redistribuer un peu.
m'arrêter dès maintenant et attendre a fait. On gagne beaucoup d'argent
d'avoir 80 ans... Non, je rigole. J'es- sur le dos des pauvres pour ensuite
père que ça continuera comme ça. ne redistribuer qu'une infime part de
Mon compagnon de scène, Philip cette richesse aux pauvres. Et ensuite
Kuhn, et moi avons fait une première on joue aux philanthropes. C'est l'in-
tournée durant laquelle nous nous dulgence moderne.
RENCONTRE 15Investissez dans l’avenir.
Votre legs sauve des vies.
Avec votre legs, vous permettez à des personnes
défavorisées en Asie et en Afrique de continuer
à bénéficier de soins médicaux. Vous faites une
Nous sommes heureux de vous conseiller : bonne action au-delà de votre vivant en trans
Paul Tschurtschenthaler, collecte de fonds, mettant une partie de votre héritage à FAIRMED.
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