VACCINATION HPV PROJET DE CAMPAGNE - Réunion présentation AAC 03 février 2023 - ARS Nouvelle-Aquitaine
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VACCINATION HPV
PROJET DE CAMPAGNE
Réunion présentation AAC
03 février 2023
1
Objectifs de la réunion
1- Présenter le contexte
2- Partager l’ambition et le protocole du projet
3- Partager les modalités d’organisation autour du projet
4- Partager les modalités de réponse à l’AAC
06/02/2023 2Campagne vaccination HPV
Contexte
06/02/2023 3Vaccination HPV - Contexte INTRODUCTION
| Introduction
Vaccination recommandée au calendrier vaccinal chez les filles et garçons (depuis
janvier 2021) de 11 à 14 ans révolus :
2 doses espacées de 6 à 13 mois
Rattrapage de 15 à 19 ans révolus et jusqu’à 26 ans pour les HSH :
3 doses espacées de 0, 2 et 6 mois
Depuis 2019, initiation uniquement avec Gardasil 9® (9 sérotypes)
> 80 % des hommes et femmes actifs sexuellement seront infectés par HPV avant 45 ans
(Chesson et al. Sex Trans dis 2014)
6 300 nouveaux cas/an de cancers causés par les papillomavirus en France :
100 % des cancers du col de l’utérus sont liés aux HPV
> 25 % des cancers provoqués par HPV surviennent chez des hommes
Cancers du col, de la vulve, de l’anus et sphère ORL, verrues ano-génitales
06/02/2023 4Vaccination HPV - Contexte ETAT DES LIEUX
- DONNÉES DE CV -
DONNÉES SPF 31/12/2021
Filles Garçons
49,5 % des filles de 15 ans ont 6,2 % des garçons de 15 ans ont
reçu 1 dose reçu au moins 1 dose
40,9 % des filles de 16 ans ont CV NA similaire à CV France
reçu 2 doses
CV en augmentation
CV NA > CV France
1 des 3 objectif OMS
pour l’élimination cancer
col : CV HPV 90% chez
filles de 15 ans
06/02/2023 5Vaccination HPV - Contexte ARGUMENTS
Arguments en faveur de la vaccination HPV en milieu scolaire
Raison évoquée par les parents pour expliquer le choix de ne pas vacciner leur fille 11 à 14 ans
39 % parce que leur médecin ne l’a pas proposé (N=559)
Derhy et al., Bulletin du Cancer 2022
En Australie : vaccination des filles et garçons à l’école, CV 80%
-77% d’infections aux génotypes responsables des cancers du col (75 % cas)
-50% d’incidence des lésions précancéreuses cervicale haut grade (fillesCampagne vaccination HPV
L’ambition
06/02/2023 7Vaccination HPV Ambition
L’ambition :
Mener des actions de prévention d’envergure
visant à éradiquer les cancers liés aux HPV
1er axe de travail : proposer une vaccination gratuite de
grande ampleur dans les collèges (5e)
à la rentrée 2023
06/02/2023 8Campagne vaccination HPV
Protocole
06/02/2023 9Vaccination HPV Méthode
CAMPAGNE VACCINATION DANS LES COLLÈGES
Offrir une facilité de
Objectif : Augmenter la CV vaccination et une gratuité
des 11/12 ans
Coordination par les centres de
Population : garçons et filles vaccination
des classes de 5ème
Lieu : collèges publics et Appui de l’OMEDIT
privés sous contrat, dans
tous les départements Développement d’outils
d’information/communication
Temporalité : Vaccination HPV (parents, ados)
par des équipes mobiles - 2
doses à 6 mois Travaux en cours avec l’AM et
l’Education nationale
Lancement septembre 2023
06/02/2023 10Vaccination HPV Méthode
Préparation
Fin janvier : Appel à candidature (AAC) des CDV
Démarche évaluative du projet
Mars : Instruction des réponses à l’AAC – Choix des opérateurs par l’ARS
Avril : Conventionnement CDV- ARS - financement (Achat des vaccins/matériel,
analyse des autorisations, coordination, traçabilité, vacations PS/renfort CDV)
Avril : Conventionnements ARS-Rectorats
Contractualisation CDV – Professionnels de santé pour équipe mobile
Travail en cours :
télétransmission AM –
Convention CDV-AM pour remboursement des vaccins Remboursement 100 %
(sur base de remboursement – HPV = 65 %)
06/02/2023 11Vaccination HPV Méthode
Mise en place
Webinaire PS de l’éducation nationale (juin 2023)
Démarche évaluative du projet
Information des chefs d’établissement (juin et sept. 2023)
Information des parents et élèves (juin et sept. 2023)
Demande retour des autorisations parentales et preuves vaccinales A noter : réflexion sur la
dématerialisation
à la rentrée 2023 (plateforme sécurisée)
1ère dose HPV (selon accord parental) sept./nov. 2023
2ème dose HPV si besoin avr./mai 2024
06/02/2023 12Vaccination HPV Méthode
Vaccination
Analyse des accords parentaux/preuves vaccinales par le CDV
Démarche évaluative du projet
*Options : Achat des vaccins :
- Groupement d’achat (GCS NA)
Estimation du volume et commande des vaccins*/matériel Frais d’adhésion pris en charge
+ besoins RH par le CDV par l’ARS
- Achat par chaque CDV avec
prix négocié
Organisation venue sur site par le CDV + EN (date, salle) Appui possible de
l’OMEDIT
Transport réfrigéré des vaccins et matériel par Equipe mobile *Option 2 : protocole
(Min =1 prescripteur* + 1 infirmier) coopération
Vérifications (identité, éligibilité, autorisation selon liste)
+ vaccination + traçabilité sur carnet/attestation par Equipe mobile
Retour au CDV des vaccins non utilisés, centralisation des données de
vaccinations (fichier suivi)
06/02/2023 13Campagne vaccination HPV
Organisation du projet
06/02/2023 14Vaccination HPV - Organisation Organisation
UN DES PROJETS PHARES DU DG ARS POUR 2023
Un directeur de projet dédié sera nommé à la direction générale
UNE ÉQUIPE PROJET TECHNIQUE MIXTE ARS-OMEDIT
LES PARTENAIRES INCONTOURNABLES
l’Education Nationale
l’Assurance Maladie
les centres de vaccination
SPF
le CRCDC
les Centre régionaux de pharmacovigilance
les URPS et Ordres
06/02/2023 15Vaccination HPV - Rôles Rôles
RÔLE DE L’ARS
• ARS siège (pilotage) :
• Mise en place de l’action, rédaction des documents, développement
d’une plateforme sécurisée, tableau de bord de suivi, protocole
d’évaluation avec SpF…
• Lien avec les rectrices/Dicoèse et gestion des conventions ARS-
Rectorats
• Mobilisation de partenaires régionaux (URPS, ordres, CRCDC, …)
• Instruction des dossiers de candidatures pour l’AAC
• ARS DD :
• Co-instruction des dossiers de candidatures pour l’AAC avec le siège
et l’OMEDIT
• Suivi du déroulement de l’action dans le territoire avec l’OMEDIT DD
• Mobilisation des partenaires sur le territoire
06/02/2023
• Gestion des conventions ARS-CDV 16Vaccination HPV - Rôles Rôles
RÔLE DE L’OMEDIT
• OMEDIT siège :
• Appuie l’ARS pour le pilotage
• Mise en place de l’action, rédaction des documents, organisation
du projet, suivi et évaluation…
• OMEDIT DD :
• Appuie l’ARS pour l’instruction des dossiers de l’AAC (recevabilité des
dossiers avant sélection).
• Appuie les CDV et établissement scolaires
• Aide à l’organisation de la vaccination sur site (logistique, salle,
matériel, …)
• Aide à la préparation du planning de vaccination sur site
• Suit le déroulement de l’action dans le territoire
• Appuie les DD ARS sur le projet
06/02/2023 17Vaccination HPV - Rôles Rôles
RÔLE DU CDV
• Prépare les modalités (salle, matériel,…) et le planning de venue sur site avec
l’établissement
• Envoie les courriers/flyers dématérialisés aux collèges pour diffusion aux
parents via les applications scolaires/mails (Alternative : impressions papier par le CDV et
distribution par les chefs d’établissement)
• Récupère les autorisations/photocopies dématérialisées sur une plateforme
sécurisée et les analyse (Alternative : récupération sous pli via les chefs d’établissement)
• Transmet à l'ES la liste des élèves à vacciner
• Commande, stocker et assurer la traçabilité des vaccins
• Constitue des équipes mobiles
• Vaccine, complète les carnets de santé/attestations
• Remplit l’outil de suivi : autorisations, éligibilité et vaccinations réalisées
• Transmet des extractions anonymisées de l’outil pour le suivi et l’évaluation
(ARS, OMDIT et SPF)
06/02/2023 18Vaccination HPV - Rôles Rôles
RÔLE DU RECTORAT
• Conventionne avec l’ARS
• Informe les DSDEN
• Informe les chefs d’établissement
06/02/2023 19Vaccination HPV - Rôles Rôles
RÔLE DES CHEFS D’ÉTABLISSEMENTS
• Nomme un référent
• Informe le personnel
• Transmet par voie dématérialisée aux parents toute information ou
communication autour de cette expérimentation (courriers, flyers, …) via
applications scolaires type pronote ou mails (sinon papier)
• Prépare le planning de vaccination sur site avec le CDV
• Transmet au CDV le nombre exact d'élèves de 5e filles et garçons
• Met à disposition une salle équipée selon cahier des charges
• Organise la venue des élèves au RDV
• S'assure que les élèves se rendent dans la salle de vaccination avec leur
carnet de santé puis reviennent en classe
06/02/2023 20Campagne vaccination HPV
AAC
06/02/2023 21Vaccination HPV – AAC AAC - Eligibilité
ELIGIBILITE DES STRUCTURES PORTEUSES
• L’article L3111-11 du CSP organise l’activité vaccinale de ces centres.
• Les articles D 3111-22 à 3111-26 du CSP précisent les conditions d’habilitation
La structure porteuse devra être :
un centre de vaccination habilité
Un centre ayant conventionné avec l’ARS (CD ayant conservé la compétence
par ex)
Les CeGIDD habilités sont des structures éligibles sans habilitation
spécifique (activité prévue à l’article L. 3121-2 du CSP). Ils devront répondre à
cet AAC.
06/02/2023 22Vaccination HPV – AAC AAC - Eligibilité
• Toutefois, des centres d’examens de santé ou 1° équipe de professionnels adaptée
des établissements hospitaliers non encore aux besoins locaux et à l'activité ;
2° locaux, équipement et matériel
habilités peuvent répondre à l’AAC : adaptés à l'activité ;
s’ils répondent aux critères définis à 3° présence d'un médecin sur les lieux
l’article Article D3111-23 du CSP afin aux heures d'ouverture du centre ;
4° entretien individuel d'information
d’être habilités par l’ARS et de conseil ;
permettent un service public d’offre de 5° matériel et médicaments pour
vaccination classique gratuite, en plus de traitement d’éventuelles réactions
indésirables graves ;
la vaccination HPV au collège. 6° déclaration au centre régional de
Ils doivent alors : pharmacovigilance des effets
être habilités par l’ARS selon CDC indésirables ;
7° actions d'information dans le cadre
spécifique de la politique vaccinale.
ou signer une convention avec un CDV
déjà habilité
06/02/2023 23Vaccination HPV – AAC AAC - Sélection
COUVERTURE DU TERRITOIRE Estimation Nombre max de centres
Nombre
Nombre de vaccination/dpt = nb
Département de
La structure peut se positionner : collèges
d’élèves de max de zones
5ème géographiques/dpt
• sur l’ensemble du département CHARENTE 46 3 792 2
CHARENTE-MARITIME 62 7 483 3
• sur une ou plusieurs zones (1/2, CORREZE 28 2 361 1
CREUSE 18 1 048 1
1/3 ou 1/4 du département) si le DEUX-SEVRES 50 4 565 2
DORDOGNE 47 4 234 2
GIRONDE 128 20 142 4
département a été découpé en HAUTE-VIENNE 39 4 110 2
LANDES 45 4 963 2
plusieurs zones LOT-ET-GARONNE 38 3 841 2
PYRENEES-
86 8 158 3
ATLANTIQUES
VIENNE 47 5 207 2
Total général 634 69 904 26
06/02/2023 24Vaccination HPV – AAC AAC - Sélection
CRITERES DE PRESELECTION ET DE SELECTION
• Qualité et crédibilité des partenaires et des candidats
• Capacité à mobiliser des équipes mobiles de vaccination
• Capacité à vacciner dans le temps imparti
2 passages/année scolaire dans chaque collège du territoire pressenti
• Capacité à mettre en œuvre le protocole d’organisation défini
• Capacité à tracer les vaccinations réalisées et produire des indicateurs
• Capacité à poursuivre l’activité vaccinale déjà financée par ailleurs
• Qualité de l’utilisation et de la gestion de la subvention
06/02/2023 25Vaccination HPV – AAC AAC - Sélection
PROCESSUS DE CANDIDATURE ET DE SELECTION
• Dépôt des dossiers sur la plateforme « démarches simplifiées » au plus tard
le 28 février 2023
• Présélection des dossiers (dossiers complets) par l’OMEDIT au fil de l’eau des
dépôts (compléments d’information demandés possible).
• Sélection des candidatures selon critères précisés mi-mars 2023
commission sélection constituée par l’ARS NA (siège et DD) et l’OMEDIT
• Notification des candidatures retenues par écrit (DG ARS) fin mars 2023
• Conventionnement avec l’ARS pour financement ad hoc des structures pour
cette campagne (matériel, vaccins, RH équipes mobiles et renforts CDV,…)
06/02/2023 26Vous pouvez aussi lire
