#50 - Fédération des Hôpitaux Luxembourgeois
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# 50
Volume 1
Revue Hospitalière Luxembourgeoise
Editorial
APPEL À LA SOLIDARITÉ
AVEC LES HÔPITAUX
Dossier spécial
Qualité et sécurité dans
le secteur hospitalier
Nouveau
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format numérique
Le Secrétariat Général de la FHL
Éditorial
et le Service Interentreprises de
Santé au Travail (SIST-FHL)
APPEL À LA SOLIDARITÉ AVEC LES HÔPITAUX :
5, rue des Mérovingiens Merci – Persévérance – Vigilance accrue
Z.A. Bourmicht
L- 8070 BERTRANGE Vu :
Tél. : 42 41 42-1 · Fax : 42 41 42-81 • la contagiosité importante du coronavirus ;
fhlux@fhlux.lu • sa diffusion large dans la population ;
Responsable de la publication : • le nombre toujours important de nouveaux cas avérés menant à la persistance d’un
Sylvain VITALI réservoir d’infectés à un niveau trop élevé dont l’impact se matérialise par une
Coordination et relecture : utilisation forte des capacités hospitalières, ceci notamment pour ce qui est des
Nathalie Iltis soins intensifs et du nombre de patients intubés nécessitant une prise en charge
lourde et de longue durée, par un contact tracing imparfait et une impossibilité de
Régie publicitaire : contrôler efficacement le respect des mesures d’isolement et de quarantaine ;
Publiest, 1 rue Jean Piret
• un contexte où les ressources médico-soignantes, déjà fortement sollicitées
L-2350 Luxembourg
depuis mars 2020 et elles-mêmes impactées par la Covid-19, arrivent à la limite
Tél. : 26 48 02 32 de leurs capacités physiques et psychiques ;
Layout : Julie ILTIS • l’impact négatif sur la santé publique, et plus particulièrement sur la prise en
mail : fhlux@fhlux.lu charge des patients non-Covid et la population en général, qu’entraînerait une dé
programmation encore plus poussée d’activités médico-chirurgicales non vitales ;
Impression :
Imprimerie Heintz, Pétange • le niveau élevé et toujours croissant du nombre de décès liés à la Covid-19.
UN AMOUR DE
Publication : 4 fois par an / gratuit Considérant :
Tirage : 1650 exemplaires. • que la baisse du nombre de personnes infectées par le coronavirus doit s’accélérer
Conformément aux dispositions dans les meilleurs délais ;
régissant la propriété • que les efforts et mesures mises en place par les autorités publiques pour maîtriser
DÉCLARATION FISCALE
intellectuelle, toute reproduc- l’éradication de la pandémie Covid-19 devront y contribuer ;
tion intégrale ou partielle doit
• le rôle que la population a à jouer dans la lutte contre le coronavirus est l’élément
obligatoirement indiquer le nom
décisif ;
de l’auteur et la source du texte
reproduit. la Fédération des Hôpitaux Luxembourgeois (FHL) :
Si vous souhaitez publier une infor- • remercie la population pour les nombreux efforts et sacrifices faits au cours des
mation dans cette publication, mois passés pour combattre la pandémie ;
contactez le Comité de rédaction à • lance – à la veille des fêtes de fin d’année – un message fort à la population en
l’adresse suivante: vue de persévérer dans ses efforts afin de ne pas mettre en péril la tendance
communication@fhlux.lu à la baisse du nombre de nouveaux infectés observée ces derniers jours, en
www.fhlux.lu réduisant au minimum le plus strict les interactions sociales et donc les risques de
contamination tout en respectant de manière scrupuleuse les gestes barrières, le
Kid’s PLAN, Life PLAN port du masque et la distanciation physique de deux mètres.
LIFE
et Pension PLAN, la gamme En se comportant sans relâche de manière responsable, chacun d’entre nous pourra
montrer sa solidarité avec nos équipes médico-soignantes, nous aider à freiner de
d’assurances vie fiscalement manière sensible la propagation du coronavirus et garder notre système de santé
opérationnel, ceci à un moment où la lueur d’espoir que représente le vaccin est en
déductibles avant le 31.12 train de se concrétiser.
Paul JUNCK
baloise.lu/life
Président
FHL info #50 3
Sommaire FHL info #50 - Vol. 1
Éditorial
APPEL À LA SOLIDARITÉ AVEC LES HÔPITAUX :
Merci – Persévérance – Vigilance accrue 3
Cellule Physique médicale de la FHL
La mise en place d’un service de dosimétrie du personnel
suivant ISO/IEC 17025 6
CHNP : Outcome-Indikator der psychiatrischen Rehabilitation
HoNOS für die Qualitätsmessung 11
Centre National de Rééducation Fonctionnelle et de Réadaptation
La démarche Qualité au Rehazenter 15
Le CHEM, lauréat 2020 du prix national sécurité - santé au travail
Prévention et gestion des situations d’agressions physiques
et verbales au travail. 17
Bon à savoir
La cybersécurité : un enjeu majeur pour la FHL 19
Le CHdN, lauréat 2020 du prix national sécurité - santé au travail
Kinaesthetics - Je bouge donc je suis 21
Centre de Réhabilitation du Château de Colpach
Une distinction du Syndicat de la presse et des éditions de santé
décernée à M. Jean-Michel Vitiello, kinésithérapeute 25
Centre Hospitalier de Luxembourg
L’engagement du CHL dans l’amélioration de la qualité et de la sécurité
est ancré dans son ADN 28
Bon à savoir
Depuis 30 ans, la Fondatioun Kriibskrank Kanner accompagne au quotidien les familles d’enfants Mission GDPR : une formation essentielle pour la FHL 33
atteints d’un cancer ou d’une maladie rare à danger vital. Son équipe pluri-disciplinaire propose un ILNAS
accompagnement individuel dès le diagnostic jusqu’à la rémission de l’enfant et offrant un service Qualité et métrologie : les laboratoires nationaux
administratif et financier, du soutien psychologique et social et des activités pédagogiques et récréatives. au service du secteur de la santé 35
Par ailleurs, la fondation entreprend des campagnes de sensibilisation et participe à l’amélioration
De Widong
de la condition de l’enfant malade. Finalement elle soutient activement la recherche onco-pédiatrique La qualité et la sécurité dans le secteur hospitalier
avec un seul but : traiter mieux et plus. à travers la formation continue 39
La Fondatioun Kriibskrank Kanner se finance exclusivement grâce à la générosité du
grand public et se soumet annuellement à un audit externe ainsi qu’aux exigences de
Don en Confiance Luxembourg dont elle est membre fondateur.
Suivez l’actualité de la FHL en nous rejoignant sur :
Aidez-nous dans notre action de soutien aux familles par un don
IBAN LU17 0028 1408 4840 0000 | BIC BIL | www.fondatioun.lu
FHL info #50 5
Martine Schaul:
«Dans les cas d’agression,
les hôpitaux et Umedo
sont complémentaires»
Selon des statistiques officielles, 5 à 10% des victimes de violences entament des poursuites judi-
ciaires. C’est peu. Les freins sont nombreux, d’ordre familial, psychologique, financier ou autres...
Un service luxembourgeois leur offre d’archiver les traces de leur agression, dans l’éventualité d’un
dépôt de plainte ultérieur. Les hôpitaux peuvent prêter main-forte dans ce parcours difficile.
Cellule Physique médicale de la FHL
La mise en place d’un service de dosimétrie
Concrètement, expliquez-nous ce Trop de victimes demeurent hélas
que peuvent attendre d’Umedo les dans l’anonymat, parfois par UMEDO EN QUELQUES MOTS
adultes victimes d’une agression manque d’information. De quels • Umedo, l’unité médico-légale de
du personnel suivant ISO/IEC 17025
qui ne souhaiteraient pas entamer, leviers bénéficiez-vous pour faire documentation des violences du
dans l’immédiat, de poursuites? connaître Umedo? LNS, a été créée par la loi du 7 no-
vembre 2017, fruit de la collabo-
Martine Schaul: Nous offrons à M.S.: Notre service est complémen-
ration entre les ministères luxem-
Depuis le 28 mai 2019 une nouvelle loi relative à la radioprotection est entrée en vigueur. Ce ces victimes une documentation taire à la prise en charge médicale et
bourgeois de la Santé, de la Justice
nouveau cadre juridique a permis notamment l’ouverture au marché du service de dosimétrie. des blessures visibles et un rele- au travail des services d’assistance.
et de l’Égalité des chances.
vé d’éventuelles traces biologiques C’est donc vers eux que nous nous
Celle-ci était jusqu’à maintenant réalisée par la division de radioprotection de la Direction de • Ce service a débuté ses activités
dans le but de réaliser un inventaire tournons en priorité, d’autant plus
la santé. le 23 juillet 2018. Inspiré d’expé-
de preuves permettant de retracer que nous réalisons certains examens
riences similaires en Allemagne
l’agression. Les traces ADN pré- dans nos locaux à Dudelange, mais
ou en Autriche, il répond aux pres-
Afin que le service de dosimétrie soit autorisé, il clinique, médecine nucléaire, radiothérapie ou bien au sentes, par exemple après morsure nous nous déplaçons aussi dans les
criptions de la directive 2012/29/
est nécessaire qu’il soit accrédité notamment en bloc opératoire) dans l’objectif de vérifier que la limite ou agression sexuelle, s’estompent hôpitaux. C’est le cas pour des exa-
UE du 25 octobre 2012 et de la
appliquant la norme ISO/IEC 17025. Cette accréditation de dose imposée par la loi suscitée (20 millisievert rapidement, raison pour laquelle mens gynécologiques ou pour des
Convention d’Istanbul du 11mai
recommande d’être certifié ISO 9001:2015 au préalable il est important de vite intervenir adultes agressés qui seraient hospi-
au cours d’une année de travail quelconque) soit 2011 sur la lutte contre la violence
dans ces cas précis. Notre service talisés. Nous pouvons apporter gra-
et de posséder une expertise en radioprotection. respectée pour toutes les personnes surveillées du domestique.
est gratuit et joignable 7 jours sur tuitement une expertise supplémen-
En 2019, les établissements membres de la FHL ont secteur hospitalier. • Les victimes bénéficient de la confi-
7, 24 heures sur 24, pour pouvoir taire lors de la prise en charge. Le
dentialité et demeurent maîtres
confié la mise en place d’un service de dosimétrie Dans la première phase du projet, la CPM en collabo garantir une prise en charge rapide corps médical dans son ensemble
de leur dossier (sauvegardé sous
au sein de la FHL au niveau de la cellule de physique ration avec la cellule Marchés de la FHL a réalisé une au besoin. Pour les examens gyné- – c’est valable aussi pour les géné-
forme pseudonymisée pour une
médicale (CPM) dans le cadre du Contrat d’Objectifs cologiques, la collaboration avec un ralistes – peut être confronté à des
étude de marché sur les différentes technologies durée de 10 ans).
et de Moyens (COM) 2019-2020. Un avantage con gynécologue est obligatoire. Il ou blessures résultant d’agressions,
actuellement disponibles. La FHL a finalement opté pour elle se chargera de tout le volet mé- sans que la victime n’ose aborder
sidérable dans cette démarche est que la CPM est
la technologie « luminescence stimulée optiquement » dical et nous de la sauvegarde des la question. Connaître l’existence de
depuis avril 2017 certifiée ISO 9001:2015 pour le
(OSL) qui a plusieurs avantages par rapport à la thermo données sur les lésions constatées. notre service pourrait aussi aider les
processus du contrôle qualité des équipements Notre champ d’action se limite prin- professionnels à faire tomber les ta-
luminescence (TLD) qui a été utilisée jusqu’à présent au
d’imagerie médicale. cipalement à cela: la documenta- bous et à engager le dialogue avec
Luxembourg :
L’objectif du laboratoire est d’assurer la surveillance tion. Nous conseillons évidemment les patients concernés. Ces derniers
dosimétrique de tout le personnel du secteur hospi • La technologie OSL autorise la relecture du dosimètre les victimes si elles souhaitent une auront à leur disposition une docu-
talier (environ 1500 salariés à surveiller). Cela se (réanalyse des dosimètres, cumul de doses) ; prise en charge psychosociale et mentation précieuse si un jour elles
fait notamment par la surveillance individuelle des • Seuil de détection bas (mesure de doses dans une nous les réorientons vers les ser- décident d’entamer des démarches
vices d’assistance, par exemple. auprès du Parquet ou de la Police.
travailleurs catégorie A et B (imagerie médicale, poly plage de 0,05 mSv et 10 Sv) ;
Martine Schaul a rejoint le Laboratoire national de santé
(LNS) en février 2017, où elle s’occupe désormais, avec deux
www.umedo.lu autres médecins spécialistes, de la prise en charge médi-
6 FHL info #50 (+352) 621 85 80 80 co-légale des victimes adultes de violences corporelles et/
ou sexuelles au sein du service Umedo.
A B
C D
Banque et Caisse d’Epargne de l’Etat, Luxembourg, établissement public autonome, 1, Place de Metz, L-2954 Luxembourg, R.C.S. Luxembourg B30775
Figure 1 : A : Service de dosimétrie de la CPM ; B : Lecteur OSLR50 de Landauer ; C : Base de données développée par la CPM ;
D : Dosimètre OSL.
• Adaptée à des conditions de travail extrêmes :
insensible à la chaleur, l’humidité, la pression ou la
contamination chimique.
En septembre 2020, le lecteur OSLR50 et les dosimètres
OSL ont été livrés au futur laboratoire de dosimétrie de
la FHL (SDPM) (Figure 1). Depuis, l’équipe de la CPM
travaille sur la mise en route du SDPM, avec l’objectif
d’être accrédité jusqu’en juin 2021. Pour la protection
des données, la CPM a collaboré avec le Data protection
officer (DPO) de la FHL et les DPO des hôpitaux.
Principe de fonctionnement d’un dosimètre de
type OSL
L’utilisation de l’OSL basé sur de l’oxyde d’Aluminium
Envie de devenir
dopé au carbone (Al2O3:C) est une technologie
Figure 2 : Transitions des électrons à la base du phéno
propriétaire exclusive à LANDAUER. Le choix de ce
mène de la luminescence optiquement stimulée. (https://
matériau a notamment été motivé par sa sensibilité
fr.wikipedia.org/wiki/Luminescence_optiquement_
propriétaire ?
40 à 60 fois plus élevée que le fluorure de lithium (FLi) stimulée#/media/Fichier:Schéma_de_la_luminescence_
fréquemment utilisé pour les détecteurs TLD. optiquement_stimulée.png)
Les matériaux OSL contiennent des défauts dans leur le détecteur libère l’énergie stockée sous forme de
structure cristalline qui piègent les électrons libérés lumière (photons). Cette dernière, proportionnelle
par l’exposition aux rayonnements (voir figure 2). au rayonnement ionisant déposé dans le dosimètre,
Dans les TLD, les électrons piégés sont ensuite libérés est quantifié à l’aide d’un photomultiplicateur. Par
par stimulation thermique, tandis que l’ OSL utilise rapport aux TLD, leur principale différence est que la
la stimulation lumineuse (dont la longueur d’onde luminescence est produite par un faisceau lumineux
correspond au bleu et vert). Après cette stimulation, plutôt que par de la chaleur.
SPUERKEESS.LU
FHL info #50 9
Description du fonctionnement du service de
dosimétrie de la cellule physique médicale
réalisé grâce à des codes-barres pour l’identification
des dosimètres, l’enregistrement et l’analyse des CHNP: Outcome-Indikator
données dosimétriques sont transférés de façon semi-
La loi relative à la radioprotection de 2019 exige
une surveillance mensuelle des travailleurs. Dans ce
automatique dans un rapport de dose. Finalement,
ces rapports de dose sont transmis mensuellement
der psychiatrischen Rehabilitation
sens, chaque mois le SDPM distribue les dosimètres
HoNOS für die Qualitätsmessung
au PCR de l’hôpital et au registre de dosimétrie
aux hôpitaux. La Figure 1 montre un exemple d’un central au ministère de la santé.
dosimètre OSL de la FHL. Chaque dosimètre est
composé d’un boitier dans lequel se trouve le Afin de garantir un fonctionnement correct du lecteur
matériau de détection OSL. Les deux parties sont OSLR50 et du service de dosimétrie, la CPM a mis en Im Zentrum jedes Bestrebens, die Qualität einer Dienstleistung und damit den Nutzen für den
identifiées par une étiquette avec un code-barres. place un programme d’assurance qualité couvrant la Kunden oder Patienten zu verbessern, steht letztlich die Tätigkeit zu messen, zu evaluieren
calibration du lecteur et la vérification des dosimètres und zu verbessern.
Avant la distribution, respectivement avant chaque y compris leurs caractéristiques de performance
utilisation, les dosimètres doivent être annihilés par dosimétrique, la gestion des incertitudes, la réalisation
l’OSLR50, afin d’effacer la dose résiduelle. Dans ce Die Rehaklinik nutzt das Konzept der EFQM für die Multidimensionalität und ist darüber hinaus im Alltag
de tests de comparaison, la structure d’organisation Umsetzung des Qualitätsmanagements. Das EFQM- in der Klinik leicht anwendbar.
sens, les dosimètres sont irradiés avec une lumière du service de dosimétrie et les responsabilités au
monochrome à très haute intensité. Modell wurde erfolgreich implementiert. Es hat Deshalb muss eine Ergebnismessung den multi
sein de cette structure. Des contrôles de qualité zahlreiche Verbesserungsprozesse angestoßen und
Une fois l’annulation réalisée, les dosimètres sont journalier, des calibrations périodiques et une dimensionalen Ansatz berücksichtigen. Die Health of
zur Optimierung der Abläufe wesentlich beigetragen.
assemblés pour être livrés aux hôpitaux. maintenance annuelle sont notamment effectués. En the Nation Outcome Scales (HoNOS) wurde analysiert
Ein nur teilweise realisiertes Element war bisher die
A l’hôpital, en général, la personne chargée de la plus, le service de dosimétrie participe à une inter- und für die Rehaklinik als geeignete Methode aus
klinische Ergebnismessung (Outcome der psychia
radioprotection (PCR) assure la distribution des comparaison européenne centrée sur la qualité des gewählt.
trischen Versorgung).
dosimètres aux personnes surveillées (ainsi que la résultats de mesures dosimétriques à des intervalles
Die Ergebnismessung in der Psychiatrie unterliegt Was ist HoNOS?
collecte de ceux-ci). À la fin du mois, les dosimètres ne dépassant pas trois ans (ex. : European Radiation
sont récupérés et analysés par le SDPM. Avant la Dosimetry Group EURADOS). Actuellement la CPM speziellen Gegebenheiten, die so nicht auf andere HoNOS ist ein Instrument zur Messung von Ergebnis
lecture semi-automatique des dosimètres et le calcul participe à la campagne EURADOS Whole body Gesundheitsdienstleistungen zutreffen. Psychiatrische qualität für die Psychiatrie. Es wurde in mehreren
de la dose, les dosimètres doivent être désassemblés dosemeter intercomparison IC2020ph. Störungen sind multidimensional:
wissenschaftlichen Untersuchungen validiert und
puis introduit dans le lecteur. Les doses mesurées La CPM espère pouvoir offrir un service de dosimétrie Psychische Erkrankungen gehen im Bereich der seine Zuverlässigkeit nachgewiesen.
sont finalement stockées dans une base de données de qualité à ses membres à partir du mois de juillet rehabilitativen Psychiatrie oft mit körperlichen,
HoNOS wurde 1993 von der Research Unit des
développée par la CPM (figure 1C). L’encodage des 2021. aber sicherlich auch mit sozialen und beruflichen
Schwierigkeiten einher, die sich gegenseitig ununter Royal College of Psychiatrists in Großbritannien ent
valeurs de dose et des différents dosimètres est
brochen beeinflussen. Das Ausmaß der Beein wickelt. Seitdem wurden international spezifische
trächtigungen kann somit nicht alleine durch die Bewertungsschemata für Jugendliche, Menschen
psychiatrische ICD-10 Diagnose erfasst werden. über 65 Jahre, für Lernbehinderungen, für Gehirn
Eine umfangreichere Betrachtung, also auch eine verletzungen und für die Forensik entwickelt. Grund
umfangreichere Evaluation, ist notwendig um sätzlich ist aber das Basisschema für alle Bereiche
präziser die Erfolge einer multimodalen (bio-psy anwendbar. HoNOS wird unter anderem obligatorisch
cho-sozialen) Vorgehensweise abzubilden. Das Eva in der Schweiz, in den Niederlanden, in Neuseeland
luationsinstrument „HoNOS“ berücksichtigt diese und Großbritannien angewendet.
Ergebnisse der Entwicklung des Zustandes eines Pa enten (HoNOS)
1. Überakves, aggressives, Unruhe sendes oder agiertes Verhalten
12. Probleme durch die Bedingungen im Beruf und im Alltag 4
2. Absichtliche Selbstverletzung
3
11. Probleme durch die Wohnbedingungen 2 3. Problemascher Alkoholkonsum oder Drogenkonsum
1
10. Probleme mit alltäglichen Akvitäten 0 4. Kognive Probleme
Darstellung der
9. Probleme mit Beziehungen
5. Probleme in Zusammenhang mit körperlicher Bewertung eines
Erkrankung oder Behinderung
Patienten nach
6. Probleme in Zusammenhang mit Halluzinaonen
8. Andere psychische und verhaltensbezogene Probleme
und Wahnvorstellungen der HoNOS-Skala
7. Gedrückte Smmung bei Aufnahme und
Aufnahme Entlassung Entlassung für alle
Items
10 FHL info #50 FHL info #50 11
HoNOS ist eine Bewertung durch klinisches Personal chiatrie diskutiert. Die langjährigen positiven Er
(Psychiater, Psychologen, Pfleger). Es werden 12 fahrungen in den Niederlanden und der Schweiz
Kriterien untersucht, um die Situation des Patienten mit den Messungen durch HoNOS unterstützten
(nicht nur seiner Psychopathologie) mit Hilfe einer die Entscheidung, diese wissenschaftlich fundierte
quantitativen Skala zu bewerten: Bewertung auch für die Patienten der Rehaklinik
einzuführen.
Die Bewertung erfolgt bei der Aufnahme und bei der
Entlassung und ermöglicht damit die Abbildung der Für die Analyse der Umsetzbarkeit von HoNOS in der
Veränderung des Patienten: Rehaklinik präsentierte Dr. Udo Nabitz (Qualitäts
manager des Suchtbereiches und Mitarbeiter der
Posive Veränderung der Gesamtbewertung
Forschungsabteilung von Arkin) im Herbst 2019 die
aller HoNOS Kriterien für Paent xy niederländische Vorgehensweise unseren klinischen
48 Mitarbeitern in der Rehaklinik. Nach internen Dis
kussionen zur Machbarkeit und der Entscheidung
Behandlung des Paenten der Direktion, die Methodik einzusetzen, wurde
24
Anfang 2020 eine interdisziplinäre Arbeitsgruppe
#mir_ aus einer Psychiaterin, Psychologen, Stationsleitern,
stinn_ einem Pflegedienstleiter, einem Informatiker und
n
zesumme
0
Aufnahme Entlassung dem Qualitätskoordinator gegründet. Dr. Nabitz
unterstützt die Arbeitsgruppe bei der Umsetzung in
Veränderung des Gesamtzustandes eines Patienten nach der Rehaklinik.
der HoNOS-Skala Die Arbeitsgruppe HoNOS analysierte die Anwend
barkeit der offiziellen Handbücher und Bewertungs
Umsetzung des Projektes HoNOS formulare aus den Niederlanden, der Schweiz, Groß
in der Rehaklinik
Vum Spidol bis doheem - #mir_stinn_zesummen
britannien und Neuseeland. Die Zweisprachigkeit
Die Amsterdamer Arkin-Kliniken sind seit 2006 ein der Schweizer Grundlagen und die neuseeländische
Partner der Rehaklinik im psychiatrischen EFQM- Darstellung des Instruments haben zu der Entschei
Netzwerk. Beim letzten Besuch von Vertretern der dung geführt, sich an diesen beiden Modellen zu
Rehaklinik bei Arkin in Amsterdam wurden auch mit orientieren.
Vertretern aus Deutschland und der Schweiz die Die deutschsprachigen und französischsprachigen
Möglichkeiten der Outcome Messung in der Psy Instrumente der Schweizer ANQ (Nationaler Verein für
rc i
M e
aux Médecins, Soignants et à tous les autres acteurs impliqués dans la lutte anti-COVID19
Hëllef Doheem wënscht Iech e gesond Joer 2021
Mitglieder der Arbeitsgruppe HoNOS
www.shd.lu | info@shd.lu | Tel.: 40 20 80 FHL info #50 13
Centre National de Rééducation Fonctionnelle
et de Réadaptation
La démarche Qualité au Rehazenter
La qualité c’est avant tout satisfaire le besoin des patients et l’amélioration continue de leur
prise en charge.
Les sources d’information, retours et conseils sont internes et externes. C’est ainsi que le Rehazenter, qui
multiples, variés. Aussi faut-il les organiser, analyser, a été certifié ISO9001:2015 en 2018, a recentré ses
hiérarchiser, prioriser afin de construire une démarche efforts dès 2019 : le thème national de l’accréditation
cohérente et ne pas sauter en permanence d’un des établissements devenant incontournable, le
sujet à un autre. C’est pourquoi la démarche Qualité Rehazenter en a évalué la cohérence et la continuité
s’articule à la fois sur un horizon à court terme et sur avec la démarche ISO, et rassemblé en 2020 les
le moyen terme. éléments permettant à son Conseil d’Administration de
D’une part, la stratégie est un pilier fondamental se positionner sur ce sujet avant la fin de l’année. Autre
d’un processus de développement organisationnel, exemple de chantier moyen terme, il a été conseillé
se nourrissant à la fois des besoins du terrain et de la de réviser l’approche de la gestion des projets au
vision du Conseil d’Administration et de la Direction. Il Rehazenter, ce qui a été fait en 2019 et progressivement
Bildschirmfoto einer fiktiven HoNOS Bewertung in der elektronischen Patientenakte déployé à partir de 2020.
s’agit donc de soutenir cette dernière afin qu’elle puisse
Qualitätsentwicklung in Spitälern und Kliniken) wurden der HoNOS-Items, Anwenderfreundlichkeit in der avoir une vue sur les chantiers d’amélioration à mener. D’autre part sur le plan opérationnel, il faut pouvoir
so umformuliert, dass sie methodisch und sprachlich elektronischen Patientenakte) erfolgt im Dezember Il devient dès lors possible d’arbitrer entre les grandes faciliter la mise en place des briques qui amèneront
zu dem Kontext und zu den Sprachgewohnheiten der 2020. priorités tout en tenant compte des recommandations à la réalisation de la stratégie. Comme soutenir les
Rehaklinik passen. Zudem wurden einzelne Inhalte aus Nach Abschluss der Testphase wird das Personal
dem Neuseeländischen Handbuch übernommen. So geschult. Die Mitglieder der Arbeitsgruppe HoNOS
entstand ein eigenes zweisprachiges Handbuch für die werden Halbtagesschulungen in Französisch und
Mitarbeiter der Rehaklinik. Das Handbuch enthält zum Luxemburgisch für Psychologen, Stationsleiter und
Beispiel Präzisierungen zum Thema Depressionen. Interessierte anbieten.
Zudem sind eindeutige Regeln definiert, wann nach Der Start der vollständigen Umsetzung von HoNOS
der Aufnahme, vor Entlassung oder beim Transfer von ist für das Frühjahr 2021 geplant. Mit Beginn der
welcher Berufsgruppe bewertet wird. Das Handbuch Umsetzung stehen erstmals klare Outcome-Resultate
gilt für alle stationär behandelten Patienten mit der psychiatrischen Versorgung für die Rehaklinik zur
Ausnahme der Jugendpsychiatrie und der Patienten in Verfügung.
den Luxemburger Strafvollzugsanstalten.
Die statistischen Auswertungen umfassen die Ent
Nach der Festlegung der Methodik im Handbuch, wicklung des Gesamtzustandes und pro Kriterium für
wurde die Bewertung im Herbst 2020 vollständig in jeden Patienten, die Messergebnisse aller Patienten
die elektronische Patientenakte der Rehaklinik inte pro Station, für die Rehaklinik insgesamt sowie eine
griert: Segmentierung nach Alter, Geschlecht und Aufent
Am 1. November 2020 begann die Testphase der haltsdauer.
Bewertung der Patienten mittels HoNOS auf zwei Mit diesen Daten kann ein Benchmarking mit den
Stationen der Allgemeinpsychiatrie. Um HoNOS Niederlanden sowie der Schweiz realisiert werden.
regelkonform anzuwenden, werden nur alle neu Entsprechende Vorgespräche wurden bereits geführt,
aufgenommenen bewertet und nicht die Patienten, die Benchmarking-Konventionen sollen nach der
die schon psychiatrisch versorgt werden. Aufgrund Testphase beschlossen werden.
der relativ geringen Patientenfluktuation in der
Rehabilitation, ist die Testphase auf mindestens 2 Dirk WOLFF
Monate festgelegt. Die erste Zwischenbewertung des Qualitätskoordinator
Projektes (Verständnis der Kriterien, Anwendbarkeit dirk.wolff@chnp.lu
14 FHL info #50 FHL info #50 15
collaborateurs dans leur analyse d’une problématique, Aussi la pandémie COVID-19 a certes eu un impact
surtout lorsque différents corps de métier sont con certain sur les activités du Rehazenter, mais elle a
cernés. Parfois cela entraîne la mise en place d’une également pu faire émerger des bonnes pratiques :
véritable gestion de projet lorsque la problématique - Durant le confinement, les équipes ont rendu
implique un effort conséquent, avec en premier lieu possible l’organisation de la prise en charge des
l’identification d’un objectif clair et de la logique des patients stationnaires directement dans les Unités
tâches pour y parvenir. En parallèle de cela, quand d’Hospitalisation.
cela s’avère nécessaire, il convient de formaliser une
méthode de travail, un modèle de document. Là encore - Les règles sanitaires ont imposé de réaménager
une organisation sous-jacente peut avoir besoin d’être l’espace utilisé au plateau thérapeutique dont une
remise à plat, sinon créée. utilisation partagée du gymnase. Ce réaménagement
a mis en évidence une meilleure communication
Et, en période de crise, toute une organisation peut entre professionnels facilitant la prise en charge des
être profondément bousculée afin de répondre à patients.
l’urgence. Mais la notion première de la qualité reste la
même : répondre au besoin des patients et améliorer - La séparation des flux de patients stationnaires et
leur prise en charge. ambulatoires dans la planification des ressources
améliore l’admission des patients les plus fragiles.
La priorité a ainsi été, comme dans tout le secteur de
la santé, de protéger les patients et le personnel afin - La réorganisation des plannings a permis de mettre
de garantir la continuité des soins et de répondre ainsi en place une pause méridienne plus longue pour
à la mission du Rehazenter comme acteur responsable les patients stationnaires ayant besoin de plus de
dans le secteur de la santé. La cellule de crise du récupération que les ambulatoires.
Rehazenter a alors permis la mise en place de la
logistique nécessaire pour répondre aux demandes de
Ici comme ailleurs, nous tirons le meilleur de ce
qui a pu être mis en place, afin de pérenniser ces Le CHEM, lauréat 2020 du prix national sécurité -
la cellule de crise nationale depuis mars. améliorations au profit des patients.
santé au travail
Prévention et gestion des situations
d’agressions physiques et verbales
au travail.
L’objectif principal du projet était de mettre en place un outil de déclaration des agressions au
travail adapté aux besoins réels des salariés et des médecins et cela au sein d’une démarche
de prévention des risques psychosociaux à 3 niveaux : primaire, secondaire et tertiaire.
Le projet s’inscrit dans une politique de gestion étaient victimes d’agressions dans le cadre de leur
et de prévention des risques psychosociaux et de travail. Dans ce contexte, l’étude a commencé en
promotion de la santé et la sécurité des salariés, le 2016 dans quatre unités test qui étaient après
CHEM étant signataire de la vision zéro depuis juillet analyse, les plus génératrices d’agressions. Il s’agissait
2017. des Urgences (ouvertes 24/24 et 7/7), des Gériatries
de Niederkorn et de Dudelange et de la Psychiatrie
L’origines du projet : Intensive.
Plusieurs données, notamment les dernières Il s’agit d’un projet institutionnel soutenu et validé
enquêtes de satisfaction ainsi que les données des par la Direction et la délégation du personnel et
accidents de travail avaient montré que le problème les chefs de services. Le projet a été lancé avec les
des agressions était bien réel au CHEM. fonctions staff concernées ainsi que le médecin du
Les différents rapports et échanges avec le médecin travail (séance question-réponse et diffusion sur
du travail soulignaient que de plus en plus de salariés intranet, identification des personnes ressources,
16 FHL info #50 FHL info #50 17
C E N T R E H O S P I TA L I E R C E N T R E H O S P I TA L I E R
E M I L E M AY R I S C H E M I L E M AY R I S C H
identifications des besoins…). Il a été ensuite présenté d’accident de travail, renseignements sur les
à l’ensemble des équipes des services test. modalités administratives, étude approfondie sur
Plusieurs versions de la déclaration et d’un guide les lieux de l’accident en présence du salarié et du
d’utilisation ont été proposé aux équipes. Il a été chef de service.
demandé aux déclarants de nous donner leur avis sur • Psychologique : nombre de séances illimitées effec
le projet mais aussi sur les outils mis à disposition. tuées en interne par la psychologue du travail en
A l’issue de la phase test, les outils ont été adaptés toute confidentialité dans des locaux adaptés. En
en fonction des informations recensées et des avis cas de besoin, collaboration avec le médecin du
des participants au cours des différentes réunions travail.
réalisées.
Un outil standardisé, basé sur la réalité
L’identification des besoins réels des salariés : du terrain.
Avec leur aide et en vue d’aborder les agressions Il était important de pouvoir proposer un outil simple
de la façon la plus réaliste et pragmatique possible, et rapide à remplir, reflétant la réalité de notre
nous avons fait le choix de porter un regard holistique secteur et répondant aux besoins des salariés. Pour
sur tous les types d’agressions que nous pouvions cela il aura fallu entreprendre certaines démarches :
rencontrer. Souhaitant aller au-delà de toute dé
marche déjà existante nous avons souhaité innover • La transformation progressive de déclarations
en s’intéressant non seulement à la partie émergée textuelles en déclaration avec une majorité de
de l’iceberg, c’est-à-dire aux agressions physiques cases à cocher.
mais également aux agressions verbales, incivilités • L’exploitation des données récoltées afin de créer
et aux menaces provenant des patients/visiteurs ou une catégorisation des agressions en 4 grands Un indicateur d’adhésion à la démarche Un indicateur de réduction du risque /
entre nos salariés et les médecins lors de situations thèmes : incivilités, agression verbale, agression • 10.11 au 31.12.2016 :19 déclarations ; 2017 :67 suppression du risque
conflictuelles internes. physique et menaces. Tous ces thèmes ont été déclarations ; 2018 :46 (généralisation 01.10) ; • La mise en place d’une vitre sécurisée en avril 2017
En collaboration avec les salariés un système a été déclinés avec des exemples réels. 2019 :73 déclarations (Annexe 9) à l’accueil des urgences empêchant tout contact
mis en place pour assurer la confidentialité des • La création d’une version informatisée développée Un indicateur sensibilisation aux risques physique direct avec les agents de guichet suite
données : envoi d’un accusé de réception au domicile par la cellule Santé et Sécurité accessible via tous à une tentative d’agression physique. A partir de
professionnels et à la santé au travail
du salarié et non pas dans le service, déclarations les ordinateurs du CHEM ainsi qu’à l’extérieur. Elle cette date plus aucune agression physique a été
arrivant exclusivement à la conseillère en prévention est également accessible avec son Smartphone via • Réponses à l’enquête de satisfaction du personnel : recensée et le risque biologique a été supprimé
et la psychologue du travail, chef service informé un QR code permettant une déclaration rapide et à « Je me sens suffisamment informé(e) en ce qui (ex. : crachat).
de l’agression uniquement si le salarié le souhaite, tout moment pour les salariés (Annexe 5). concerne la santé et la sécurité au travail : 17%
• Diminution des accidents de travail dus à une
informatisation de la déclaration via portail sécurisé presque toujours vrai ; 44% souvent vrai ; 24%
• L’originalité de la démarche est située dans le agression
externe au serveur du CHEM avec accès limité parfois vrai, parfois faux ; 11% souvent faux ; 4%
fait que la gravité ainsi que le ressenti du salarié presque toujours faux. Ce projet a remporté le 1er octobre 2020 le prix
permettant ainsi aux déclarations de ne plus transiter
déclarant après l’agression soit coté par lui-même Sécurité-Santé au Travail 2020 dans le cadre de
par le courrier interne.
et non selon un standard qui ne prendrait pas Un indicateur de disponibilité/soutien aux la charte Vision Zéro reçu des mains de Madame
L’élaboration et développement du projet : un outil et ou peu en compte la composante humaine et salariés Paulette LENERT, Ministre de la Santé.
une démarche sur mesure subjective de l’agression. • Le nombre de prise en charge Accident de travail
Une démarche centrée sur l’humain Cet outil est transposable à l’ensemble du secteur agression : depuis 2017 :24 ; 9 en 2018 et 12 en 2019.
de la santé et des soins. C’est malheureusement
Le but est de soutenir le salarié à différents niveaux une réalité commune au secteur de la santé qui
en lui proposant plusieurs types de prises en charge : se trouve particulièrement exposé au risque
la prise en charge psychologique, l’accompagnement d’agression notamment externe. Il est ainsi adapté à Bon à savoir
préventif des futurs accidents et l’accompagnement la particularité des agressions en lien avec les actes
juridique.
• Juridique : en cas de souhait de dépôt de plainte,
de soins (refus de soins) ou le mécontentement des
patients ou des familles. La cybersécurité : un enjeu majeur pour la FHL
rdv auprès de la cellule juridique pour information Grâce à l’adhésion du personnel à ce projet et à la A travers un parcours de sensibilisation en e-learning, le personnel de la FHL est formé aux bonnes pratiques
et orientation. généralisation de l’accès aux déclarations en lignes à nécessaires pour déjouer les attaques des pirates informatiques, toujours plus nombreuses. Chaque module se
• Accompagnement préventif des futurs accidents : tout le personnel, nous avons pu mettre en place un clôture par un test individuel permettant de mettre en pratique ce que chacun a pu apprendre.
aide personnalisée à l’élaboration de la déclaration plan de prévention axé sur les résultats obtenus :
18 FHL info #50 FHL info #50 19TRAVAILLER ET ÉTUDIER :
UNE SOLUTION GAGNANTE POUR CEUX QUI SOUHAITENT Le CHdN, lauréat 2020 du prix national sécurité -
ÉVOLUER DANS LEUR VIE PROFESSIONNELLE
santé au travail
Kinaesthetics - Je bouge donc je suis
Le 1er octobre 2020, le Centre Hospitalier du Nord s’est vu décerner le Prix national sécurité et
DÉCOUVREZ LES PROGRAMMES DIPLÔMANTS PROPOSÉS PAR LA CHAMBRE DE COMMERCE santé au travail 2020 pour son projet Kinaesthetics.
À TRAVERS SON INSTITUT SUPÉRIEUR DE L’ECONOMIE ISEC EN COLLABORATION
AVEC DES PARTENAIRES ACADÉMIQUES DE RENOM :
Le 10 novembre, le CHdN a reçu, pour ce même
En partenariat avec l’Université de Lorraine projet, le coup de cœur qui représente le projet le plus
plébiscité par le public.
MASTER 2 – MANAGEMENT DE LA QUALITÉ MASTER 2 – MANAGEMENT DE PROJET
Ce programme forme les apprenants à la démarche de qualité Ce master a pour vocation de former des chefs de projet à la fois Comment en sommes-nous venus
globale, soit pour occuper des fonctions spécifiques de
responsable qualité, soit plus généralement, pour se construire un
aux compétences de management d’activités transversales et aux
compétences relatives au management d’un portefeuille de projets,
à concourir pour ce prix ?
profil capable d’identifier les dysfonctionnements, gérer les risques, à la direction d’équipes, à la conception et à l’implémentation
diagnostiquer les processus, rechercher et mettre en œuvre des d’innovations digitales au sein de l’entreprise.
En 2018, nous avons adhéré à la charte vision
réponses performantes dans le cadre d’autres fonctions. zéro, que nous avons mise en place en interne sous
l’appellation #Bewosst_Sécher_Gesond, en visant un
Les cours se tiennent à Luxembourg. changement de culture afin d’inscrire la santé et la
Une initiative de :
Les inscriptions sont ouvertes. sécurité au premier plan des préoccupations de toutes
Dates et inscriptions sur le site de l’ISEC : www.isec.lu
les personnes actives au CHdN, du directeur général
Pour tout renseignement, n’hésitez pas à nous contacter par email adressé à info@isec.lu
au personnel du terrain. Nous avons formé l’ensemble
de notre management, du conseil de direction au
management de proximité, à la vision zéro.
Vinciane Derouaux, Mary Cassao et Charel Frauenberg
Cette vision zéro repose sur 7 règles d’or :
Notre direction générale, des représentants du con
1. Faire preuve de leadership – montrer son seil de direction, nos salariés désignés, le délégué à la
engagement sécurité, des réprésentants du terrain, la responsable de
2. Identifier les dangers – évaluer les risques la formation, une formatrice interne et, sur invitation,
3. Définir les objectifs – élaborer des programmes le médecin du travail, constituent la force vive de ce
comité.
4. Garantir un système sûr et sain – être organisé
Dans le cadre du déploiement de la Vision Zéro, un plan
5. Assurer la sécurité et la santé sur les machines, les
d’action concret, illustrant les 7 règles d’or de la vision
GE Healthcare équipements et les lieux de travail
6. Améliorer les qualifications – développer les
zéro, a été déployé. Parmi ces actions concrètes qui
touchent aussi bien le volet analyse des accidents, la
compétences lutte contre les agressions, des actions de formation et
ELEVATING HE ALTHC ARE 7. Investir dans la personne – motiver par la
participation
Et sur 4 principes :
d’information, l’organisation ou la participation à des
conférences, une politique de lutte contre les risques
psycho-sociaux, figure notre projet Kinaesthetics.
1. La vie est un bien non négociable. La Kinaesthetics est un enseignement du mouvement
humain qui repose sur le raisonnement suivant : la
2. L’homme est faillible.
qualité du mouvement en soi influence de manière
3. L’homme a des limites de tolérance. essentielle les processus d’apprentissage et de santé
4. Chacun a droit à un lieu de travail sain et sécurisé. durant toute la vie. On pourrait résumer la philosophie
AMÉ
ÉLI O RE R L E P A TI E N T Un comité santé et sécurité, ayant pour mission la comme suit : « Je bouge donc je suis ».
SA TI S F A CTI ON E T promotion de la culture « Vision Zero », l’établissement Cette philosophie se raccroche à la philosophie de
d’un plan d’actions avec priorisation, la coordination Virginia Henderson et répond à certains des 14 besoins
R É S U L TA TS et surveillance de la réalisation des actions et identifiés et notamment au besoin de se mouvoir et de
l’élaboration des propositions des thèmes du mois sur maintenir une bonne posture, besoin qui se traduit par
www.gehealthcare.be la sécurité, la santé et le bien-être au travail a été créé. la capacité d’une personne à se déplacer seule ou avec
20 FHL info #50 FHL info #50 21des moyens mécaniques, d’aménager son domicile de fois pour le patient et pour les professionnels de au fait de soulever et porter (notre catégorie « Heben Et les professionnels de santé, qui sont-ils ? Ce ne
façon adéquate et de ressentir un confort. Également santé. A ce titre, la formation Kinaesthetics fait partie und Tragen ») et le reclassement dus aux troubles sont pas seulement les infirmiers, ce sont également
de connaître les limites de son corps. des formations obligatoires pour le personnel des musculo-squelettiques sont en diminution : les ergothérapeutes, les kinésithérapeutes, les aides-
domaines soins et médico-technique. soignants.
La Kinaesthetics englobe les champs suivants : Accidents "TMS" - rubrique "Heben und Tragen"
Lors de la formation initiale du personnel, le cours A l’avenir, nous souhaitons élargir la formation
• développement de la perception différenciée et de base comprenait 3 x 8 heures de cours et le cours
14
au personnel d’entretien, de manière à lui éviter
consciente du propre mouvement. d’approfondissement 3 x 8 heures. Soit six jours de
12
également d’avoir à souffrir de troubles musculo-
• développement de la propre compétence de mou formation. A présent, ce sont 3 modules de 16 heures 10
squelettiques et de pouvoir adapter sa manière de
vement, en d’autres termes l’apprentissage d’un qui sont proposés. 8
travailler.
usage sain et flexible de ses propres mouvements, 6
En 2019, nous avons formé 636 personnes en cours de Ce concept est transférable dans les hôpitaux, maisons
dans la sphère privée et professionnelle.
base et 310 personnes en cours d’approfondissement. 4
de soins, crèches, foyer pour personnes handicapées.
• analyse différenciée des activités humaines sous 2
Ces formations sont planifiées dès l’entrée en fonction
l’angle de Kinaesthetics, basée sur l’expérience Le 29 octobre dernier, Mary Cassao, aide-soignante et
du professionnel de santé et sont réalisées durant les 0
individuelle. 2014 2015 2016 2017 2018 2019
formatrice Kinaesthetics et Charel Frauenberg, chef
deux premières années d’emploi. Elles font partie d’un
• aptitude à mettre en œuvre notre propre mouve de service protection et prévention et salarié désigné
programme de formation plus large qui enseigne nos
ment, lorsque nous sommes en contact avec d’autres Nombre de reclassements dus aux "TMS" ont dispensé à la conférence « Les troubles musculo-
différents concepts de soins.
personnes, de sorte que ces dernières soient assis 6 squelettiques » organisée par l’Inspection du travail
tées de manière ciblée dans le cadre de leur propre La formation du personnel à la Kinaesthetics répond à et des mines, dans le cadre de la campagne « Lieux
5
compétence de mouvement et de leur propre plusieurs objectifs : de travail sains 2020-2022 » de l’Agence européenne
4
efficacité personnelle. • sensibiliser le personnel pour qu’il ait une bonne pour la sécurité et la santé au travail (EU-OSHA), le
perception de son propre mouvement 3
module Kinaesthetics - Conscient dans le mouvement.
• sauvegarder et favoriser la santé du personnel en 2
Nous sommes particulièrement honorés de ce prix
luttant notamment contre les troubles musculo- 1 qui nous est décerné. Il récompense avant tout le
squelettiques (T.M.S.) travail de nos formateurs internes, ces infatigables
0
• reconnaître ses compétences propres et éviter les 2016 2017 2018 2019 2020
démultiplicateurs de talents qui s’engagent pour
dangers former nos professionnels de santé aux meilleures
En agissant de la sorte, nous remettons l’humanité et
• reconnaître et sauvegarder les ressources des pratiques pour eux-mêmes et pour les patients.
le respect au centre de nos pratiques de soins, nous
patients
conservons l’autonomie de nos patients, nous prenons Nous avons été ravis de recevoir ce prix des mains de
• enseigner aux patients des mouvements favorisant le temps d’établir un contact avec les patients. Madame Paulette LENERT, Ministre de la Santé.
les fonctions vitales
Ces patients, qui sont-ils? Ce sont les bébés qui Nous sommes reconnaissants au conseil de direction
Mary Cassao et Carole Buck formatrices kinaesthetics • apprendre à analyser les situations et faire des
naissent dans notre maternité et leurs mamans, ce du CHdN de nous avoir donné les moyens de déployer
Les fondateurs, Dr Frank Hatch et Dr Lenny Maietta, adaptations
sont les patients hospitalisés en réanimation, ce sont la vision zéro en accordant la place qu’ils méritent à
ont développé et mis à disposition des personnes Nous disposons d’une situation idéale pour le personnel la sécurité, la santé et le bien-être au travail, au cœur
les patients des unités de soins, ceux de la psychiatrie,
intéressées un organisme de formation qui unit et et pour les patients : par la Kinaesthetics, dans une de nos pratiques professionnelles.
les enfants qui ont été opérés, les patients de soins
soutient une multitude d’intérêts personnels, pro sorte de danse entre le professionnel de santé et le palliatifs. C’est potentiellement, chaque patient. Enfin, nous sommes confiants en l’avenir de
fessionnels et organisationnels. A ce jour, près de 1000 patient, l’autonomie du patient est respectée, voire
formateurs dispensent leur savoir et leur expérience à rétablie et le professionnel de santé se protège du mal ces concepts de soins qui constituent l’une des
travers le monde. de dos et des troubles musculo-squelettiques. particularités de nos prises en charge et permettent
aux patients de se sentir entièrement pris en charge,
Au CHdN, lors de la découverte de la Kinaesthetics, Mary Cassao, l’une de nos formatrices internes, nous
dans une approche holistique.
les bénéfices potentiels tant pour les patients que engage à prendre le temps d’observer une situation
pour les professionnels de santé ont convaincu les avant de réagir à chaud. Elle nous engage à analyser Vinciane DEROUAUX
responsables de mettre ce projet en œuvre. les ressources du patient, à prendre contact avec lui, à adjointe au Directeur administratif et financier et
Cela a débuté par la formation, en 2007, de formateurs l’aider à mobiliser ses forces pour pouvoir être acteur responsable ressources humaines
pour pouvoir mettre le projet Kinaesthetics en place. du mouvement. En faisant cela, le professionnel de Charel FRAUENBERG
Ensuite, à partir de 2009, 4 formateurs internes se santé rend son autonomie au patient, l’accompagne chef du service protection et prévention
sont formés, ceci afin de pouvoir démultiplier leurs et n’est, lui-même, pas en risque de se blesser en
connaissances sur le terrain. portant une charge trop lourde pour son propre
La Kinaesthetics, au même titre que l’Aroma-soins corps.
et la Stimulation Basale, fait partie intégrante des Nous voyons les effets par rapport aux conséquences Mary Cassao
concepts de soins du CHdN. La Kinaesthetics a ceci des troubles musculo-squelettiques. Effectivement,
de particulier qu’elle représente un bénéfice à la parmi les professionnels de santé, les accidents liés Source : https://www.kinaesthetics.ch/download/eka/infoblaetter/frz/Infoblatt_1_Qu’est-ce_que_Kinaesthetics_FR.pdf
22 FHL info #50 FHL info #50 23Vous pouvez aussi lire
