FICHE DE RECUEIL DES DONNEES D'ACTIVITE DES RESEAUX - 2017 Réseau Périnatal Bien Naître en Ille-et-Vilaine
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FICHE DE RECUEIL DES DONNEES D’ACTIVITE DES RESEAUX 2017 Réseau : Réseau Périnatal Bien Naître en Ille-et-Vilaine Mars 2018 1 Bien Naître en Ille-et-Vilaine
IDENTITE DU RESEAU Nom du réseau : Réseau de santé périnatale « Bien Naître en Ille-et-Vilaine » Numéro du réseau : 960530210 code 170 Association ou Structure promotrice : Association REBEMP, Réseau Est Bretagne En Médecine Périnatale Président ou responsable de la structure : Mme le Docteur Chrystelle MORICE, pédiatre au CHP Saint Grégoire, Présidente du REBEMP Contact ou Adresse : Espace Santé Olivier Sabouraud - 7 rue de Normandie – 35000 RENNES Téléphone : 02 99 63 12 62 Mail : reseau.bniv@perinat35.org Web : http://perinat35.org II) LES OBJECTIFS DU RESEAU - Objectif général poursuivi par le réseau : Les objectifs des Réseaux de Santé Périnatale définis par la loi relative à la politique de santé publique, sont de réduire la mortalité périnatale de 15% et la mortalité maternelle à un taux de 5 pour 100 000. Le Réseau « Bien Naître en Ille-et-Vilaine » poursuit dans le cadre de la politique nationale de santé périnatale les objectifs généraux suivants : - Accroître la sécurité périnatale en assurant l’orientation des patientes et des nouveau-nés vers le niveau de soin que requiert leur état de santé ; - Favoriser le lien mère-enfant en évitant la séparation de la mère et de son (ses) enfant(s) chaque fois que la proximité est compatible avec la sécurité ; - Coordonner l’ensemble des soins médicaux et psychosociaux - Favoriser les actions de prévention, de dépistage, d’enseignement et de recherche en médecine périnatale - 6 objectifs opérationnels : 1- Communiquer, partager l’information Le réseau de santé périnatale communique et partage l’information avec les professionnels membres du réseau et avec les structures partenaires ainsi qu’avec les usagers. Pour ce faire, le réseau a mis en œuvre diverses actions et outils de communication. Les adhérents professionnels du réseau de santé en périnatalité sont les professionnels des établissements de santé et structures signataires de la convention constitutive et de la charte du Réseau. Ces professionnels de santé impliqués dans la prise en charge périnatale sont adhérents du réseau de fait, de manière collective. Tous les professionnels de santé et de la petite enfance, salariés ou libéraux peuvent faire une démarche personnelle d’adhésion selon leur champ de compétences en signant la présente charte ou la charte spécifique du dispositif de suivi des enfants vulnérables « Bien Grandir en Ille-et-Vilaine ». Ils peuvent aussi s’inscrire via l’espace professionnel du site internet après avoir pris connaissance et accepté les conditions de la présente charte. Leur adhésion permet de marquer leur engagement dans les démarches du réseau : formations, groupes projets, dépistages de la T21. 3 Mars 2018 Réseau Périnatal « Bien Naître en Ille-et-Vilaine »
Actions mises en Résultats atteints (selon Indicateurs Echéancier des actions œuvre de suivi retenus) Actualisation régulière des contacts Nombre de contacts : 2 170 Action 1 (Listes des contacts cf. page 35) Dont : 4 assistant(e)s sociales ; 29 Mise en œuvre échographistes/radiologues ; 42 d’outils étudiants ; 93 gynécologues ; 24 IADE ; d’information et de 127 médecins ; 53 paramédicaux et communication kinés ; 57 pédiatres ; 24 pharmaciens ; 44 avec les psychologues ; 181 puéricultrices ; 337 partenaires, les sages-femmes membres, les usagers Envois réguliers de courriels aux membres et partenaires 9342 courriels envoyés 4 156 courriels reçus/an Envois de courriers par voie postale pour des actions ciblées Courrier SMAM 360 Courriers de paiement d'indemnités d'astreintes 70 pédiatres CHP Conventions et factures formation 106 + 196 = 302 Autres : bilans d’activités Réseau (5), 71 convocations COPIL (40), courriers AG (26) Nouveau Site internet en septembre 2017 et Pas de données de fréquentation ancien site inaccessible disponibles Visites ponctuelles sur sollicitation des Action 2 établissements ou sur proposition de la Visites et coordination du Réseau rencontres de la coordination du Conseil d’Administration 26 septembre à La Clinique La Sagesse réseau sur les sites de naissances Rencontres pluri professionnelles autour des CHU : le 9 mai prises en charge de sortie de maternité PRADO CH de Fougères : le 6 juin CH de Redon : le 5 octobre CH de St Malo : le 27 juin Clinique La Sagesse : le 23 mars CHP Saint-Grégoire : le 22 juin CH de Vitré : le 19 septembre Visites dans le cadre du recueil épidémiologique 1 CH de Redon du réseau (Technicien d’études cliniques) : 19 9 CHU Rennes visites sur sites 1 CH de St Malo 5 Clinique La sagesse 4 Mars 2018 Réseau Périnatal « Bien Naître en Ille-et-Vilaine »
1 CH de Fougères 1 CH de Vitré 3 CHP de St Grégoire Action 3 Communication avec les autres structures et les partenaires Le Département 35 Participation avec la PMI, au recueil des Les 11 et 21 avril, le 8 juin et par courriel et la PMI indicateurs de santé périnatale pour relecture des documents travaillés 23 janvier, 24 février, 17 mai, 24 août Réunions de coordination PMI/Réseau avec Dr A. Lefèvre et Mme A. Faligot 5 avril et le 15 décembre Réunions de travail : parcours de naissance en 35 avec le partenariat CPAM/PMI/Réseau BNIV Présence aux réunions et Envoi de tous Dans le cadre du projet PNES : participation au les CR du COPIL COPIL d’une sage-femme PMI Le 28 juin Invitation à la signature du protocole d’accompagnement des femmes accouchant dans le secret Mise en ligne des lettres « Parent’em » CAF CAF, Service petite enfance parentalité au fil de l’eau sur le site perinat35.org jusqu’en juin. Les 23 mars, 9 mai, 6 juin, 22 juin, 27 Participation de la responsable de l’ADMR 35 et juin, 19 septembre et 6 octobre ADMR une TISF aux 7 rencontres PRADO Le 16 novembre Participation à la formation / ateliers des réseaux d’Aval à Rennes (Maison des associations) Dans le cadre du projet PNES Liens avec autres MCE, EHESP, IREPS, ARS, IRSET, Délégation Communication par courriel pour avis et structures territoriale du pays de Vitré, Mutualité française relecture des documents transmis aux partenaires d’Ille-et-Vilaine membres du COPIL RDV hebdomadaire : les jeudis CPDP Staff du CPDP Le 18 décembre Réunion de la commission expert démarche qualité T21 : analyse des résultats des praticiens affiliés au réseau Pas de participation à la réunion du Instances du CPDP en tant que membre du bureau bureau et à l’Assemblée générale et à l’AG Le 5 avril et le 15 décembre CPAM Réunions de travail autour du partenariat CPAM/PMI/Réseau BNIV Le 20 juin Participation de la CPAM à l’après-midi du réseau : retour sur les résultats du PRADO 5 Mars 2018 Réseau Périnatal « Bien Naître en Ille-et-Vilaine »
Le 25 mars, le 20 juin et le 26 septembre HAD Sage-femme coordinatrice HAD membre du Conseil d’Administration et au COPIL du réseau Le 14 février Mairie de Vitré Rencontre d’un élu de la mairie de Vitré dans le cadre du projet PNES Le 13 mars, le 28 septembre, le 16 Ville de Rennes et octobre la maison Réunions pour location des futurs bureaux du associative de la réseau Le 30 novembre santé, le CISS Bretagne et Avenir Inauguration par la ville de Rennes de l’Espace santé Villejean Santé Olivier Sabouraud Le 7 décembre Beauregard Animation d’un Jeudi de Santé : Parcours de naissance et la physiologie Le 13 février ANPAA Echanges et rencontre dans le cadre du mois sans Le 12 octobre tabac Participation à formation en tabacologie Par courriel Réseau addiction 35 Echange pour parcours patient et ressources Le 13 février intervenant sur SAF L’Escale Rencontre avec l’équipe de coordination pour présentation des nouvelles missions Recensement annuel ARDPHE Recensement des tests auditifs réalisés en 35 Le 23 novembre CGS-CAPPS Réunion de travail dans le cadre de mise en place Bretagne de RMM et revue de pertinence avec le Dr Veillard et Dr Jarno Le 24 mai Le 1er décembre Autres RDV avec les nouveaux adhérents du Réseau Par courriel pour les nouveaux professionnels périnatal BNIV : installation d’une sage-femme praticiens échographistes libérale, , rencontre avec des médecins généralistes et psychomotricienne Action 4 Communication avec les autres réseaux de santé Réseaux bretons Réunions du COPIL régional Le 17 janvier, 4 avril, 4 juillet, 3 octobre de santé périnatale Réunions des COPIL des Réseaux d’Aval Le 7 avril, 25 septembre Fédération Française des AG de la FFRSP Le 24 mars Réseaux de Santé Périnatale (FFRSP) Le 18 octobre 6 Mars 2018 Réseau Périnatal « Bien Naître en Ille-et-Vilaine »
Démarche qualité T21 : Atelier FFRSP lors du Congrès de la société Française de Médecine Union des Réseaux périnatale de Santé Bretons Le 14 mars (URSB) Participation à une réunion sur la mise en place d’une PTA à Rennes Le 15 mai Assemblée générale : Présence de représentants d’usagers aux Au Conseil d’Administration du Réseau, Action5 instances du réseau au COPIL d’Allaiter en Ille-et-Vilaine Communication et Et au Groupe protocole AIV information avec les usagers Association Maisoùnaiton Communication régulière Participation d’un membre de l’association à l’après-midi du réseau le 20 juin Participation au jeudi de la Santé de la ville de Le 7 décembre Rennes à destination du grand public 10 participants Perspectives 2018 Développer les rubriques du site internet pour les parents et les familles Développer l’espace Pro du site internet Maintenir les échanges avec les différents partenaires de périnatalité pour une communication plus fluide et simplifiée pour les usagers. Parcours de Naissance Environnement Santé : Diffuser les outils de communication pour le grand public sur la santé environnementale auprès de l’ensemble des professionnels de santé Mettre en ligne les informations « Agir au quotidien pour un environnement plus sain » dans les rubriques grand public du site internet 2- Coordonner la prise en charge des mères et des nouveau-nés Le champ d’intervention du Réseaux de santé périnatale d’Ille-et-Vilaine couvre le suivi de toute grossesse normale ou pathologique en amont et en aval de la prise en charge à la naissance ainsi que le suivi des enfants durant la période périnatale et plus longtemps pour les enfants vulnérables. Les missions visent toutes à améliorer la qualité des prises en charge des femmes enceintes et des enfants en leur proposant un réseau gradué de compétences de proximité et permettre une prise en charge globale (dépistage et prise en charge précoce, accès aux soins, suivi et prise en charge psycho-sociale et sociale si nécessaire et en lien avec les services sociaux de proximité). La continuité de la prise en charge doit pouvoir être assurée quelle que soit son lieu. Le réseau de santé périnatale favorise par conséquent les collaborations professionnelles en coordonnant les interventions de tous les acteurs dans le respect du choix des usagers. Des outils sont mis à disposition des professionnels, des protocoles sont rédigés par des professionnels et des experts du réseau et des référentiels d’organisation des pratiques : transferts in utéro, transferts néonatals…des documents : dossier prénatal, guide pour les parents (deuil) et mise en place de projets autour de la promotion de la santé. Actions mises en Résultats atteints (selon Indicateurs Echéancier des actions œuvre de suivi retenus) Action 1 Réunion du groupe de travail sortie de En janvier Rédaction de maternité pour élaborer une fiche de protocoles communs transmission mère-bébé et de référentiels de Diffusion aux référents des maternités Par courriel prise en charge Diffusion aux sages-femmes libérales du Par courriel département. 7 Mars 2018 Réseau Périnatal « Bien Naître en Ille-et-Vilaine »
Action 2 Relevés de PECI 7 déclarations transmises par les Analyse annuelle des TIU, des TNN établissements Coordination des Dont 6 transferts néonatals : transferts in utero et - 4 transferts de nouveau-nés vers transferts néonatals hors département pour fautes de place au CHU - 2 transferts néonatals vers niveau 2 1 transfert maternel in utéro pour faute de places en néonatalogie Bilan des retours des questionnaires de 3 questionnaires satisfaction après transfert Action 3 Distribution annuelle du carnet de maternité par 6066 carnets maternité envoyés aux le Département 35 professionnels en 2017 Mise à disposition d’un dossier prénatal Renforcement de la communication auprès des Information par courriel aux praticiens dans le carnet de établissements et des libéraux sur les modalités adhérents du réseau maternité de commandes Action 4 Gestion des numéros d’affiliation des praticiens 7 nouvelles demandes d’affiliation de échographistes avec contrôle des documents praticiens échographistes Dépistage et nécessaires (cf. procédure disponible au réseau) 4 départs diagnostic prénatals Nombre de praticiens affiliés dans de cadre de de la trisomie 21 démarche qualité de dépistage de la T21 112 praticiens échographistes affiliés Suivi de la démarche qualité des mesures de la CN/aux échographistes affiliés faite par ABM En juillet et en décembre Et vérification des données envoyées par l’agence de biomédecine / aux identifiants des échographistes affiliés Envoi par courrier des résultats individuels de MoM de la mesure de la clarté nucale et des 112 courriers données nationales et départementales Nombre de praticiens ayant fait une EPP par les OADPT dans l’année 6 praticiens Réunion de la Commission d’experts pour le dépistage de T21 pour analyse des mesures de 18 décembre CN des affiliés au RSP 35 Nombre de participants : 5 praticiens référents Action 5 Envoi des livrets réseau « à vous les parents en 410 dont Accompagnement du deuil » dans chaque maternité du département 180 pour le CHU, 120 pour La Sagesse ; 50 deuil périnatal et des pour CHP Saint-Grégoire ; 15 pour CH soins palliatifs en Redon ; 10 pour CH Fougères; 15 pour CH maternité Vitré ; 20 pour CH Saint-Malo Réunion régionale « deuil soins palliatifs » avec 28 février au CH de Lorient le Réseau La Brise Action 6 Recueil des dépistages réalisés dans les 1 fois par an pour le rapport des maternités d’Ille-et-Vilaine indicateurs de santé périnatale Dépistage de la surdité néonatal Action 7 : Recueil annuel des EIPP réalisés par les Nombre d’EIPP dans les maternités : établissements NC au CHU Mise en place de 180 au CH de Vitré l’entretien individuel NC au CH de Fougères prénatal précoce 710 à la Clinique de La Sagesse 8 Mars 2018 Réseau Périnatal « Bien Naître en Ille-et-Vilaine »
72 au CH de Redon NC au CH de St Malo 106 au CHP St Grégoire Action 8 : Création d’un groupe de travail « maïeutique » Le 12 janvier : Réunion du groupe pour travail et finalisation Coordination des d’une fiche transmissions mère-enfant. soins postnataux Nombre de professionnels présents 5 sages-femmes présentes Programmation du calendrier des rencontres 7 rencontres programmées : Parcours postnatal par bassin de naissance Le 23 mars à la clinique la sagesse Le 9 mai au CHU Le 6 juin au CH Fougères Le 22 juin au CHP Saint Grégoire Le 27 juin au CH Saint Malo Le 19 septembre au CH de Vitré Le 6 octobre au CH de Redon Identification des professionnels invités aux Professionnels de maternité, sages- rencontres femmes libérales du bassin de naissance, médecins généralistes, professionnels de PMI, managers et CAM de la CPAM et TISF ADMR 35 Diffusion du calendrier des rencontres Par mail aux différents professionnels Par les actus du réseau Diffusion de la synthèse des rencontres avec les Par mail aux professionnels ayant points forts et les points faibles du parcours participés aux rencontres postnatal Présentation le 20 juin lors de la synthèse des rencontres lors de l’après- midi du réseau Présentation lors de la journée métier de PMI en septembre Action 9 Reprise de cas autour des « vulnérabilités et Le 16 mai à Saint Malo additions » : Coordination des Réunion préparatoire Le 27 février soins en addictologie Participation professionnelle 62 participants dont et en situation de 12 psychologues, 2 psychomotriciennes, vulnérabilité 7 assistantes sociales, 9 médecins dont 3 médecins généralistes, 5 sages-femmes dont 2 libérales, 10 infirmières dont 5 puéricultrices, 4 auxiliaires de puériculture, 7 professionnels de centre médico-sociaux, 2 étudiants en santé (1 interne en médecine et une étudiante sage-femme), 1 procureur de justice, 2 professionnels de gendarmerie, 1 coordinatrice administrative de réseau périnatal Soirée sur le secret professionnel partagé Le 18 mai à Rennes Intervention de Me Giren-Azzis Nombre de participants : 26 professionnels Catégorie professionnelle représentée : 4 sages-femmes dont une sage-femme coordinatrice 2 cadres de santé 9 Mars 2018 Réseau Périnatal « Bien Naître en Ille-et-Vilaine »
1 puéricultrice 6 psychologues 4 médecins 2 infirmières en addictologie 1 puéricultrice cheffe de service PMI 2 assistantes sociales 1 auxiliaire de puériculture 2 étudiants 1 technicienne d’étude clinique Action 9 Réunions du COPIL 16 janvier, 20 mars, 24 avril, 3 juillet, 6 septembre, 6 décembre Promotion de la santé par Rencontre avec élu(e)s de la mairie de Vitré pour 14 février l’expérimentation du présentation du projet PNES « Parcours Naissance Environnement Santé » sur le bassin Envoi de courriels pour intervenants au Colloque 1 courriel Dr Olivier Kah de Vitré PNES prévu le 5 octobre 2017 : Journée annulée courriels I. Autissier par manque de personnel au sein de l’équipe de courriels à N. Hulot coordination du réseau. Perspectives 2018 Mettre en place des staffs inter-établissement ou commission du parcours maternel et néonatal inter-établissement. Maintenir la dynamique des professionnels impliqués dans le parcours postnatal : pour maintenir le maillage professionnel et territorial. Mettre en place une reprise de situation autour d’un parcours postnatal impliquant les professionnels ville/établissements/PMI. Parcours de naissance Environnement Santé : Poursuivre les actions du projet PNES en proposant en 2018 : - une journée sur la santé environnementale en périnatalité - élaboration outils de communication en direction des femmes enceintes et des parents : flyers à insérer dans le carnet de maternité - renforcer par des actions de communication vers les praticiens en obstétrique pour l’utilisation du carnet de maternité 3- Former les professionnels des établissements, libéraux et de PMI Le Réseau de santé périnatale « Bien Naître en Ille-et-Vilaine » organise des conférences, des congrès et des réunions thématiques ainsi que des journées d’études. Le réseau est un organisme de formation continue n° 53 35 08221 35. Il est également depuis 2014 Organisme de Développement Professionnel n° 3271 pour les médecins, les sages-femmes et les professionnels paramédicaux. Le programme proposé en DPC est le programme de la formation à la réanimation du nouveau-né en salle de naissance. Les formations proposées aux professionnels de périnatalité répondent aux missions des RSP et aux exigences législatives en vigueur pour l’amélioration de la qualité et la sécurité des soins en périnatalité. Le Réseau propose aussi des programmes de formation au vu de l’évolution de l’offre de soin en périnatalité. Les formations proposées par le réseau sont : - formation à la réanimation néonatale en salle de naissance (programme DPC) - formation « Travailler ensemble » en périnatalité : formation non reconduite en 2017 - formation à l’examen du nouveau-né et de son suivi post-natal - formation à l’accompagnement à l’allaitement maternel* - formation des médecins pilotes pour le suivi des enfants vulnérables * La coordinatrice, les psychologues et le pédiatre épidémiologiste du réseau dispensent divers enseignements au sein des UFR de médecine, de psychologie et dans les écoles hospitalières (école de sages-femmes, IFSI). Une participation régulière aux soutenances de jury de thèses et de mémoires est effective. *Les formations à l’accompagnement à l’allaitement maternel et pour les médecins pilotes du suivi des enfants vulnérables seront développés dans les chapitres d’actions ciblées respectives 10 Mars 2018 Réseau Périnatal « Bien Naître en Ille-et-Vilaine »
Résultats atteints (selon Actions mises en Echéancier des actions Indicateurs de suivi retenus) œuvre Journées thématiques : Action 1 Congrès régional des Réseaux d’Aval 15 et 16 juin à Plougastel et le 16 Organiser des novembre à Rennes conférences et congrès Journée régionale de morbi-mortalité Prévue initialement mais annulée et/ou réunions pour faute d’inscriptions thématiques Journée Réseau : Le matin, autour du « Parcours 20 juin à Rennes avec 80 physiologique de naissance » : La naissance professionnels : 31 sages-femmes, 21 aujourd’hui, vers un parcours global ; l’après- médecins, 4 puéricultrices, 6 midi résultats des indicateurs de santé psychologues, 3 étudiants, 3 périnatale travailleurs sociaux, 3 usagers, 4 chargés de mission, 5 autres professions Soirée sur le secret professionnel partagé - Le 18 mai à Rennes Intervention de Me Giren-Azzis Nombre de participants : 26 professionnels Catégorie professionnelle représentée : 4 sages-femmes dont une sage- femme coordinatrice 2 cadres de santé 1 puéricultrice 6 psychologues 4 médecins 2 infirmières en addictologie 1 puéricultrice cheffe de service PMI 2 assistantes sociales 1 auxiliaire de puériculture 2 étudiants 1 technicienne d’étude clinique Formation DPC : formation bimodale avec un 11 sessions de 2 jours en présentiel Action 2 temps présentiel (mises en situation par 84 professionnels formés simulation) et un non présentiel (e-learning) : Nombre par catégorie Formation à la Session de 8 participants maximum professionnelle : réanimation du 2 pédiatres, 5 anesthésistes nouveau-né en salle de réanimateurs naissance : 33 Sages-femmes 44 Paramédicaux (20 Puéricultrice, 6 IDE, 18 IADE) Inscription sur la plateforme de télé- 48 professionnels du Réseau enseignement des professionnels hors réseau périnatal des Côtes d’Armor 35 participant à une formation réanimation du nouveau-né en salle de naissance Formations proposées aux sages-femmes 11 mai et 7 décembre Action 3 libérales et d’établissement afin de répondre à 31 sages-femmes dont 25 sages- Formation à l’examen l’implication des sages-femmes dans le suivi femmes libérales et 6 sages-femmes clinique du nouveau-né global du couple mère-enfant salariées et son suivi post-natal 11 Mars 2018 Réseau Périnatal « Bien Naître en Ille-et-Vilaine »
Formation « Travailler ensemble en périnatalité Annulée par manque de temps Action 4 autour des parentalités éprouvées Formation « travailler ensemble en Reprise de situation en vulnérabilité Le 16 mai à Saint Malo périnatalité »* Le 27 février 62 participants dont 12 psychologues, 2 psychomotriciennes, 7 assistantes sociales, 9 médecins dont 3 médecins généralistes, 5 sages-femmes dont 2 libérales, 10 infirmières dont 5 puéricultrices, 4 auxiliaires de puériculture, 7 professionnels de centre médico-sociaux, 2 étudiants en santé (1 interne en médecine et une étudiante sage-femme), 1 procureur de justice, 2 professionnels de gendarmerie, 1 coordinatrice administrative de réseau périnatal Envoi par courrier des résultats individuels de 112 courriers Action 5 MoM de la mesure de la clarté nucale et les données nationales et départementales. Une Incitation aux EPP sur lettre de rappel d’obligation à l’EPP était joint au l’échographie et courrier. mesures de CN fœtales dans le cadre du Nombre de praticiens ayant fait une EPP par les 6 praticiens dépistage de la T21 OADPT dans l’année Réunion de la Commission d’experts pour le 18 décembre dépistage de T21 pour analyse des mesures de Nombre de participants : 5 praticiens CN des affiliés au RSP 35 référents Cours à l’école de sages-femmes par la 29 mars - enseignement auprès des Action 6 coordinatrice du Réseau : étudiants sages-femmes SMa4 SMa5 - module de santé publique : présentation des Enseignements et réseaux de santé périnatale formations par la - module obstétrique : autour de l’entretien coordination du Réseau prénatal cours en binôme (coordinatrice et 16 mars psychologue du Réseau) Avec Ecole de sages- -Rencontre d’une étudiante sage-femme dans le femmes cadre de son mémoire de fin d’étude. Proposition d’un thème de Projet d’Education 13 février Avec Ecole de Pour la Santé (PEPS) « connaissances des puéricultrices étudiants sur l’allaitement maternel » -Participation au jury de restitution du PEPS - Echanges promotion 2017 13 novembre Centre de formation informatique rennais dans 20 novembre 2017 au 12 janvier Avec Buroscope le cadre du projet PNES. Accueil de deux 2018 stagiaires pour développer la rubrique « environnement-santé » sur le site internet du Réseau. 12 Mars 2018 Réseau Périnatal « Bien Naître en Ille-et-Vilaine »
Perspectives 2018 Etablir le plan de formation pour la réanimation du nouveau-né en salle de naissance afin d’adapter le calendrier annuel aux besoins des professionnels et des établissements. Proposer une journée Réseau autour du parcours IVG en Ille-et-Vilaine, prévue le 9 novembre. Ouvrir la formation examen du nouveau-né et du suivi post-natal aux médecins généralistes. Rajouter au programme de la formation un module « sortie précoce ». Parcours de Naissance Environnement Santé : Reprogrammer un colloque sur la Santé environnementale en périnatalité au niveau du département dans le cadre du PNES afin de susciter l’intérêt des professionnels du territoire à cette thématique. Développer les outils de communication pour les parents et les professionnels. Documents à insérer dans les carnets de maternité et mis à disposition dans les lieux de consultation. Développer la rubrique « environnement-santé » sur le site internet. 4- Evaluer et promouvoir la recherche en périnatalité Le Réseau de santé périnatale « Bien Naître en Ille-et-Vilaine » procède tous les ans à l’évaluation de la santé périnatale à partir d’indicateurs communs aux 4 réseaux bretons. Un travail régional est mené avec le soutien d’un statisticien de l’ARS pour réaliser un rapport des données et des indicateurs en Bretagne. Un recueil et une analyse des prises en charge inadaptées est fait par la coordination du réseau. Le réseau contribue à la promotion d’un PHRC national « PENEW » en étroite collaboration avec le registre breton des malformations congénitales. Le Dr F. ROUGET, pédiatre épidémiologiste, est le directeur scientifique du PHRC et du Registre des malformations congénitales de Bretagne. Le réseau s’implique régulièrement dans des enquêtes nationales : HERA, JUMODA, EPIPAGE, expérimentation de la pertinence des césariennes programmées à terme, enquête nationale périnatale…. Résultats atteints (selon Actions mises en œuvre Echéancier des actions Indicateurs de suivi retenus) Relevés de PECI 7 déclarations transmises par les Action 1 Analyse annuelle des TIU, des TNN établissements Dont 6 transferts néonatals : Déclaration et analyse des - 4 transferts de nouveau-né vers prises en charge inadaptées hors département pour faute de (PECI) place au CHU - 2 transferts néonatals vers niveau 2 1 transfert maternel in utéro pour faute de place en néonatalogie Action 2 Réunions du groupe de recueil des 10 janvier, 31 janvier, 4 avril, 5 données de mortinatalité décembre Evaluer la santé périnatale à partir des indicateurs de santé périnatale nationaux pour le Participation et collaboration avec la Les 11 et 21 avril, le 8 juin et par département 35 et pour la PMI pour rédiger une plaquette sur les courriel pour relecture des documents région Bretagne données importantes autour de la travaillés santé périnatale. Action 3 Suivi de la démarche qualité des En juillet et en décembre mesures de la CN/aux échographistes Participation aux démarches de affiliés faite par ABM qualité Et vérification des données envoyées par l’agence de biomédecine / aux identifiants des échographistes affiliés Envoi par courrier des résultats Courriers envoyés aux 112 affiliés individuels de MoM de la mesure de la clarté nucale et les données nationales et départementales 6 praticiens 13 Mars 2018 Réseau Périnatal « Bien Naître en Ille-et-Vilaine »
Nombre de praticiens ayant fait une 18 décembre EPP par les OADPT dans l’année Nombre de participants : 5 praticiens Réunion de la Commission d’experts référents pour le dépistage de T21 pour analyse des mesures de CN des affiliés au RSP 35 Action 4 PHRC national PENEW par Dr Rouget Au fil de l’eau Recueil des inclusions par le TEC du Visites régulières au CHP Participation aux recherches registre cliniques médicales et promotion de santé nationale EPIPAGE 2 Diffusion des études menées par les Au fil de l’eau partenaires du réseau : CPDPN, CHU. Déclaration des morts maternelles à 2 fois dans l’année l’INSERM Mois sans Tabac 2017 Diffusion des actions menées sur le département et des formations proposées aux adhérents du Réseau. Action 5 Pilotage et modalités de En fonction des besoins concernant le fonctionnement du Registre suivi des conventions, versement de Collaboration au pilotage du subvention en lien avec la gestionnaire registre breton des du CHU malformations congénitales Suivi financier et des emplois des TEC Perspectives 2018 Reporter en 2018 la perspective de 2017 sur la mise en place de staff inter-établissements autour des transferts maternels. Reprendre le travail pour élaborer un rapport régional des indicateurs 2016 de santé en périnatalité pour effectuer une comparaison avec l’enquête nationale périnatale. Réunir la commission « experts de la démarche qualité T21 » conformément à la charte de la FFRSP et aux recommandations nationales une fois par an. 5- Collaborer à la politique régionale de la santé périnatale La contribution du Réseau à la politique régionale de santé périnatale est régulière. Elle s’illustre par sa participation aux réunions et aux groupes projets : « promotion de la santé de la femme enceinte à travers son environnement ». Le réseau participe à l’élaboration des projets territoriaux. Les Réseaux de santé périnatale bretons travaillent ensemble pour la mutualisation de certaines de leurs missions et pour l’élaboration des CPOM. Résultats atteints (selon Actions mises en œuvre Echéancier des actions Indicateurs de suivi retenus) Action 1 Comité de Pilotage des 4 RSP pour une 17 janvier, 4 avril, 4 juillet, 3 octobre organisation régionale : Présence des représentants de Participation aux groupes de Composition du COPIL : 2 chaque réseau projets régionaux administrateurs de chaque association (CR des réunions à disposition de départementale et une coordinatrice de l’ARS) chaque réseau Charte régionale de fonctionnement Rédaction de la charte de signée (fournie en annexe) avec PV fonctionnement du COPIL régional des bureaux ou CA de chaque RSP Priorisation des actions régionales à (disponibles à la demande de l’ARS) mener par chaque réseau Liste des actions priorisées : Renforcement des actions régionales épidémiologie et évaluation de santé comme le dispositif de suivi des enfants publique, formations, IVG et Réseaux vulnérables d’aval 14 Mars 2018 Réseau Périnatal « Bien Naître en Ille-et-Vilaine »
Réunions du COPIL régional du RSEV : groupe de travail sur l’harmonisation des cahiers de suivi des enfants vulnérables, indemnisation de tous les médecins pilotes libéraux Réunions du groupe « soins palliatifs et deuil » 28 février au CH de Lorient Réunions groupe régional allaitement maternel 13 janvier, 3 avril, 5 juin, 12 décembre Action 2 CTS Saint Malo- Dinan : Election au 1er Arrêté ARS du 30 mai 2017 collège du CTS Participation aux instances de Election au bureau concertation et de démocratie Réunions du CTS : sanitaire Plénière Le 10 mars, le 7 juin, 15 septembre Bureau Le 17 mai Perspectives 2018 Aller vers la création d’une fédération des réseaux de périnatalité bretons. Créer des commissions régionales correspondant aux priorités définies par le COPIL régional. Poursuivre le recueil des indicateurs de santé en périnatalité afin d’établir un rapport annuel au niveau du département. Poursuivre la dynamique régionale de travail autour de l’accompagnement à l’allaitement maternel afin d’harmoniser les outils des professionnels et les informations transmises aux parents dans la région. Poursuivre le travail régional sur le deuil périnatal et les soins palliatifs pédiatriques en collaboration avec le Réseau la Brise : élaboration d’outils de transmissions, formations pour les professionnels… 6- Piloter la structure Le pilotage général du Réseau est organisé selon les statuts et le règlement intérieur de l’association REBEMP, promotrice du Réseau. Le REBEMP est l’administrateur et le gestionnaire du Réseau Périnatal d’Ille-et-Vilaine. Le CHU de Rennes est l’établissement support concernant le financement de l’équipe de coordination et les postes de psychologues du Réseau. Résultats atteints (selon Indicateurs de Actions mises en œuvre Echéancier des actions suivi retenus) Assemblée générale annuelle 28 mars Action 1 Piloter la structure du réseau : Conseils d’administration et conseil scientifique 28 mars et 26 - avec la validation de la situation septembre morale de l’association et du rapport d’activité et du bilan financier et des comptes Consultations du bureau de la structure Par mails - avec orientation, ajustement et suivi des grandes lignes du plan d’action Bureau exceptionnel 11 décembre - contrôle, supervision et évaluation de la coordination du réseau et des branches ciblées du réseau 15 Mars 2018 Réseau Périnatal « Bien Naître en Ille-et-Vilaine »
Gestion mensuelle des plannings des Action 2 professionnels ½ journée à la fin de Bilan semestriel de la gestion du temps de travail chaque mois Gérer le personnel de la coordination de l’équipe de coordination des psychologues du réseau Juin et décembre Entretien annuel des salariés En janvier et en octobre Travail sur la refonte de profil de poste En décembre d’assistant(e) de coordination Envoi à la DRH du CHU de Rennes pour appel à En février et en candidature de deux postes de psychologues à septembre 0,3 ETP et 1 ETP Entretiens de recrutement Gestion mensuelle des dépenses et recettes, et Au fil de l’eau Action 3 suivi bancaire de l’ensemble du REBEMP par l’assistante de coordination Gérer le budget et la comptabilité Remise d’un état des dépenses du 1er semestre En janvier et septembre Et d’une situation de trésorerie accompagnée d’un état prévisionnel du 2nd semestre Point financier à chaque CA 28 mars, 26 septembre Validation annuelle des comptes par le commissaire aux comptes et présentation des bilans financiers et budgétaires en AG de l’association REBEMP Perceptives 2018 Maintenir le calendrier des instances à l’identique de 2017, en augmentant le nombre de réunions du bureau. Régionalisation : participer aux réunions du COPIL régional et harmoniser les formations des réseaux de périnatalité bretons. Faire le recrutement d’adjoint(e) à la coordination et accompagner la prise en poste du professionnel recruté. 16 Mars 2018 Réseau Périnatal « Bien Naître en Ille-et-Vilaine »
Objectifs ciblés d’Allaiter en Ille et Vilaine Bilan d’activité 2017 d’Allaiter en Ille-et-Vilaine à partir de 4 objectifs opérationnels prioritaires 1. Favoriser l’information et la participation des usagers Action 1 : Promouvoir des réunions régulières d’information en prénatal et en postnatal Réunions d’information dans quelques CDAS, dans la plupart des maternités, et par des associations de mères. Pour mémoire : en 2009, à partir d’un projet d’AIV avec le soutien du Département 35 et du CODES, création d’un photo-expression sur le choix du mode d’alimentation du nourrisson, outil pouvant servir de support aux réunions prénatales pour aborder cette thématique à partir des représentations des parents. Des professionnels de PMI et de maternité disposent de cet outil. Réédition en 2017 de kits de photo-expression pour 9 équipes PMI non pourvues. Perspectives 2018 - Diffuser les ressources au public via le site internet du Réseau. - Poursuivre le travail de sensibilisation des acteurs par la référente allaitement sur les territoires « les moins pourvus » afin de généraliser les réunions d’information sur les différents bassins de naissances, via les maternités, les CDAS et chez les professionnels libéraux : aide à l’évaluation des ressources locales, soutien aux actions de formations, apports documentaires. - Renouveler les liens avec la CAF & Famille et la CPAM. Action 2 : Organiser la Semaine Mondiale de l’Allaitement Maternel (SMAM) La Semaine Mondiale de l’Allaitement Maternel (SMAM) s’est déroulée du 15 au 22 octobre 2017. Cette manifestation est fortement soutenue en Ille-et-Vilaine car elle est l’occasion de mobiliser une forte dynamique autour de nombreux professionnels/associations/usagers. La fédération autour d’une semaine nationale permet de multiplier les échanges entre les professionnels et d’accroître leur motivation. Cette semaine est aussi l’occasion de mieux identifier et faire connaître les associations d’usagers. Actions mises en Résultats atteints Echéancier des actions œuvre (selon indicateurs de suivi retenus) Action 1 Mobilisation des acteurs par mail (avec Mobilisation de : la diffusion du bilan 2016) : invitation à - Groupe SMAM d’Allaiter en Ille-et- Impulser des animations se fédérer pour organisation Vilaine sur le territoire dans un d’animations 2017 - 13 PMI sur 22 esprit de réseau. - 6 établissements sur 7 - 3 associations de mères - des professionnels libéraux sur 3 sites - 6 partenaires petites enfance Aide à la mise en lien par AIV lorsque - 1 société d’écharpes de portage nécessaire entre partenaires. Pas de nouveau partenariat en 2017. Action 2 31 animations : - dont 10 portes ouvertes avec ateliers Recenser les animations. Nombreux échanges mails. multiples (évaluation complète disponible sur demande) à noter : certaines ont été portées à la connaissance d’AIV après la SMAM, au moment du bilan, et ne figuraient donc pas dans le programme en ligne. Action 3 Juillet-août : - réalisation d’affiches et flyers par le - 490 affiches et 6100 flyers adressés aux Département 35 annonçant la SMAM partenaires du réseau 17 Mars 2018 Réseau Périnatal « Bien Naître en Ille-et-Vilaine »
Communiquer sur les et le lien vers le site où télécharger le animations auprès du programme public et des - mise à disposition des CDAS d’un - 14 CDAS se sont saisis de ce support professionnels gabarit pour réalisation de documents de communication avec informations locales Fin juillet : programme détaillé en ligne Réalisation d’un document sur le site du Réseau et site de la COFAM récapitulatif à destination du public. et actualisations en septembre Diffusion des affiches et flyers via les Août - octobre professionnels libéraux/maternités/PMI Action 4 Groupe de travail SMAM - 27 avril (7 personnes) - réunion en septembre avec les 4 Organiser un temps fort intervenantes pour la conférence de départemental à Fougères destination des parents - Nombreux échanges mails et assistants maternels Soirée conférence le 19 octobre à - Public (23 participants) : 10 Fougères professionnels de la petite enfance (assistant(e)s maternel(le)s et structures d’accueil), 9 parents/futurs parents, 3 professionnels de santé, 1 professionnel de l’agroalimentaire -Fort taux de satisfaction (sur 22 questionnaires : 19 sont tout à fait satisfaits, 2 en grande partie, 1 en partie) - Animation pluri professionnelle et pluri institutionnelle très appréciée du public. Action 5 Questionnaire proposé au public - 31 animations Echanges par mail / courrier / retour - Public reçu : 401 (sur 183 pour qui l’info Réaliser le bilan de la d’évaluation des équipes à partir de est connue : 31,2% futurs parents, 49,2 SMAM au niveau questionnaires proposés par AIV (86), % parents, 15,8 professionnels de santé, départemental. ou autres modalités d’évaluation. 2,7% assistants maternels et professionnels petite enfance, 1,1% autres) - degré de satisfaction (sur 96) : 78,1% tout à fait satisfaits, 20,8% en grande partie, 1% partiellement (0 pas du tout). Perspectives 2018 Coordonner la SMAM 2018 dans le département : soutenir l’organisation des actions locales et réaliser les supports de communication départementaux Organiser un temps fort départemental pour les professionnels, ou vers un public particulier (pistes : projection du film « Voie lactée ») Renouveler un temps pour les assistant(e)s maternel(le)s et parents par AIV à envisager sur Rennes 18 Mars 2018 Réseau Périnatal « Bien Naître en Ille-et-Vilaine »
Action 3 : Produire des documents d’information, intégrant les ressources locales Livret d’information sur l’allaitement : De 2004 à 2017, le livret « l’allaitement au fil du temps », réalisé par AIV, était destiné aux mères qui avaient fait le choix d’allaiter. Plusieurs actualisations et évaluations ont été réalisées au fil des années. Réalisation en 2013 d’un « guide de procédure » de remise du livret, et courrier aux cadres des maternités pour optimiser la diffusion du livret et son appropriation par les mères. Fin 2015 : suspension temporaire de l’impression du livret par le Département d’Ille-et-Vilaine (ex Conseil général). En 2016 : Réédition de 10000 livrets par le Réseau Bien Naître en Ille-et-Vilaine. Février 2017 : travail d’élèves puéricultrices sur les besoins d’information des mères en comparant le livret 35 et le livret national : les 2 livrets sont complets, et ont chacun leurs atouts (national plus aéré, 35 plus d’informations sur ressources locales). Courant 2017 : remplacement du livret 35 « l’allaitement au fil du temps » une fois les stocks écoulés par « le guide de l’allaitement maternel » de Santé Publique France (ex INPES). En parallèle, mise en place des groupes de travail de la commission régionale allaitement sur l’information aux parents, pour travailler sur des documents complémentaires au Guide de l’allaitement maternel. Le feuillet « Et si j’allaitais ? » Conçu en 2006, il a pour objectif de sensibiliser les parents en début de grossesse aux avantages de l’allaitement maternel. Afin de diminuer le coût d’impression, depuis fin 2011 une version simplifiée est transmise aux parents par le Département d’Ille-et-Vilaine (ex Conseil général), via le courrier qui leur est adressé par la PMI suite à la déclaration de grossesse. Arrêt de ce la diffusion de ce document courant 2017 à épuisement du stock. Début de réflexion sur cette thématique à l’échelon régional courant 2017. Le feuillet « vous accueillez un bébé allaité » Destiné aux assistant(e)s maternel(le)s accueillant un enfant allaité, il a été finalisé en octobre 2011. Impression d’exemplaires pour les CDAS et pour les consultations PMI par le Département 35, mise à disposition du PDF auprès des partenaires et sur le site du Réseau, ainsi que sur celui du Département 35. Affiches « Et si j’allaitais », relais du dépliant Ces affiches sont destinées aux salles d’attentes de cabinets libéraux, consultations de PMI, maternités et pharmacies d’officine, relais par voie d’affichage du dépliant de sensibilisation, visant à diversifier les modalités de communication. Imprimée à 300 exemplaires en 2015 et diffusion par le Réseau. Le site Internet du Réseau BNIV : Ecriture de la page allaitement du nouveau site internet du Réseau BNIV. Poursuite de la réflexion sur régionalisation du site Internet et mise en œuvre en cours. Actions mises en Résultats atteints Echéancier des actions œuvre en 2017 (selon indicateurs de suivi retenus) Action 1 - Accompagnement de la transition du Echanges par mail livret 35 vers le livret national Livret guide Commande de 4000 livrets à Santé Publique allaitement pour France par le département 35 les mères Action 2 Réalisation d’un feuillet « lieux - Réalisation d’un document A4 ressources » pour accompagner les mères - Impression par le réseau de 4000 Feuillet allaitantes dans le 35, à insérer dans le feuillets pour un montant de 195 personnes guide de l’allaitement maternel euros ressources 19 Mars 2018 Réseau Périnatal « Bien Naître en Ille-et-Vilaine »
Action 3 - Poursuite de l’existant avec document Groupe de travail coordonné par le 35 Document 35 « Et si j’allaitais » jusqu’à écoulement regroupant 8 professionnels (3 du 22, 3 du d’information des stocks 35, 2 du 56) : prénatale - Travail en commission régionale (groupe - Visioconférence le 12 mai (6 1 de la commission allaitement) sur un personnes) document invitant les futurs parents à se - Visioconférence le 2 juin (4 renseigner sur les besoins du nouveau-né personnes) - Échanges par mail au sein du groupe de travail et auprès des professionnels d’AIV Productions à soumettre à la validation de la commission régionale allaitement en plénière : - Réalisation de la maquette d’un flyer sur les besoins du nouveau-né - Actualisation d’un flyer « et si j’allaitais » - Proposition d’une rubrique sur les besoins du nouveau-né sur le site Internet du réseau régional Action 4 Travail en commission régionale (groupe Groupe de travail coordonné par alternance 2 de la commission allaitement) sur les entre 22,35 et 56, regroupant 11 Documents documents complémentaires au guide de professionnels (3 du 22, 5 du 35, 3 du 56) : complémentaires l’allaitement maternel - Échanges par mail au guide de - Visioconférence le 23 mai (8 l’allaitement personnes) - Visioconférence le 19 septembre (7 personnes) - Visioconférence le 12 décembre (7personnes) Productions à soumettre à la validation de la commission régionale allaitement en plénière : - Propositions pour le site Internet régional - Proposition d’actualisation du guide Santé Publique France - Actualisation du document du 22 sur allaitement et reprise du travail - Autres projets pour 2018 Travail en commission régionale (groupe Groupe de travail regroupant 5 3 de la commission allaitement) sur les professionnels (2 du 22, 3 du 35): vidéos utiles pour informer les mères - Échanges par mail - Pas de concrétisation en 2017 Action 5 Actualisation de la rubrique allaitement Mise en ligne des divers documents validés du site Internet du réseau BNIV sur le site par la référente allaitement 35 en Informations sur lien avec les référentes des groupes de travail le site internet d’AIV 20 Mars 2018 Réseau Périnatal « Bien Naître en Ille-et-Vilaine »
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