IHP news 584 : Vague de chaleur estivale - International ...

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IHP news 584 : Vague de chaleur estivale
( 14 août 2020)

Le bulletin hebdomadaire International Health Policies (IHP) est une initiative de l'unité Politique de santé de
l'Institut de médecine tropicale d'Anvers, en Belgique.

Chers collègues,

Avec une canicule impitoyable en Belgique, je me suis senti un peu comme Onslow (voir 'Keeping up
Appearances') pendant la plus grande partie de la semaine, terminant presque tous les soirs presque
cérébralement mort sur le canapé, tout en regardant la Ligue des champions ou l'Euroligue de
football (heureusement, relancée), une bière à la main et parfois quelques chips. Enfin, si la
télévision belge avait les droits ☹. Quoi qu'il en soit, vous me pardonnerez si la courte introduction
de cette semaine contient des pensées encore plus incohérentes que la semaine dernière . Il
suffit de blâmer l'urgence climatique.

En parlant de la Ligue des champions, j'ai été agréablement surpris de constater leur campagne de
"remerciement", avec des personnes comme Sergio Ramos (maintenant avec une barbe branchée)
et d'autres capitaines d'équipe (y compris notre propre Kevin De Bruyne) disant "Merci" aux
travailleurs essentiels pour leurs grands efforts sur la ligne de front pendant la pandémie. (PS :
j'avoue que lorsque j'ai vu "Gracias" de Ramos la première fois, j'ai cru un instant qu'il remerciait
sarcastiquement un arbitre pour un autre carton rouge ). J'espère vraiment que la campagne
implique aussi que dorénavant, les meilleurs joueurs de football paieront (comme le reste des
0,00001 %) des impôts équitables, afin que les travailleurs essentiels puissent obtenir des salaires et
des conditions de travail décents partout dans le monde. Vous pouvez informer Kevin et al.

Dans ce contexte, Bernie Sanders a récemment eu une idée plutôt sympathique pour les
milliardaires (et "centibillionnaires") aux États-Unis, voir ce tweet (et le projet de loi qui s'y rapporte)
: "Pendant trop longtemps, on nous a dit qu'il n'y avait pas assez d'argent pour payer des services
sociaux cruciaux comme les soins de santé. Mais nous savons où se trouve l'argent : dans les poches
des milliardaires. Il est temps de faire payer les milliardaires et de garantir la gratuité des soins de
santé pour chaque personne dans notre pays. "Espérons que ce hashtag se répandra également dans
la communauté mondiale de la santé dans les mois à venir. Nous ne pouvons vraiment plus nous
permettre d'avoir des "idiots utiles" à l'ère des SDG/santé planétaire/anthropocène...

Puisque nous parlons de milliardaires et de projets de loi sur les milliardaires, passons à Bill Gates.
Quand Bill parle d'innovation et de vaccins Covid-19 en cours de développement, je suis tout ouïe.
Une citation quelque peu édifiante de cette semaine : "... Vous devez admettre qu'il y a eu des
billions de dollars de dommages économiques et beaucoup de dettes, mais le pipeline de
l'innovation sur l'élargissement des diagnostics, sur les nouvelles thérapies, sur les vaccins est en fait
assez impressionnant. Et cela me donne l'impression que, pour le monde riche, nous devrions être
en mesure de mettre fin à cette situation d'ici la fin 2021, et pour le monde en général d'ici la fin
2022. C'est uniquement grâce à l'ampleur des innovations qui ont lieu. …. C omme Bill (et la plupart
des autres personnes sur terre, je suppose), je suis également las des pandémies et je veux que
"cette chose" se termine le plus tôt possible. J'espère qu'il a plus ou moins raison en ce qui concerne
le timing.

Dernière pensée aléatoire de la semaine : alors que je suis en général plus du côté de Chomsky,
Walzer, Nick Cave et autres Buruma dans le (désormais célèbre) débat sur la culture d'annulation
(oui, vous pouvez blâmer mon sexe & age ), j'ai aussi le point de vue de l'autre partie, car je veux
vraiment appuyer sur "delete" lorsque Klaus Schwab s'attarde à nouveau sur un "Great Reset", que
Tony Blair manque une autre occasion de se taire sur le monde en développement (ou tout autre
sujet), ou que McKinsey (ou une autre société de conseil) présente un autre rapport sur la
"réimagination des systèmes de santé publique" en "oubliant" d'ajouter où se trouvent les gros
billets. Comme vous pouvez le voir, quand les choses se gâtent, nous voulons tous "annuler" quelque
chose. Et en cas de canicule, peut-être même plus. Mais bon, Onslow voulait aussi "annuler" sa
belle-sœur terriblement ennuyeuse la plupart du temps ! 

Bonne lecture.

Kristof Decoster

Article en vedette

Faisons de la place pour les jeunes aux tables de décision
Atulya Pathak (étudiante en master d'études de développement à l'université Azim Premji, Bangalore
et stagiaire auprès de Burans, un projet communautaire de santé mentale en Uttarakhand), Romi
Ahuja (étudiante en master de développement à l'université Azim Premji, Bangalore et stagiaire
auprès de Burans), Kaaren Mathias (médecin de santé publique et directrice de Burans ; membre du
conseil d'administration de HSG)

Le 12 août, nous avons célébré la Journée internationale de la jeunesse et, cette année, le thème des
Nations unies est l'engagement des jeunes pour une action mondiale. Ces 12 derniers mois ont vu un
tourbillon de jeunes participer en tant que leaders pour un monde meilleur, en tant que faiseurs de
changement et, en prime, en tant que groupe le plus résilient à l'infection par COVID-19.

Les jeunes nous incitent tous à agir pour le climat. En septembre 2019, des millions de jeunes à
Berlin, Manille, Kampala, New York, Melbourne et bien d'autres villes, sont descendus dans la rue
pour protester contre l'inaction du gouvernement face à la crise climatique, à la veille du sommet
des Nations unies sur le climat. À Mumbai, des jeunes ont défilé sous la pluie avec des pancartes
disant "Cette planète devient plus chaude que mon petit ami imaginaire". Des jeunes leaders du
Japon, de Suède, de Thaïlande et d'Afrique du Sud se sont organisés, ont pris la parole lors de
rassemblements et avec les médias et ont été inspirés.

Les jeunes font preuve de résilience et de créativité face à COVID-19. Dans notre projet
communautaire de santé mentale Burans, à Dehradun, les jeunes ont joué un rôle central dans notre
réponse à la pandémie. Rajni, une femme hindoue de 19 ans qui vit dans une maison avec une bâche
en plastique pour un toit à Brahmanwala, Dehradun, s'est réunie avec Azma et Pinky, jeunes
promoteurs de santé de la communauté musulmane. Au début du dur verrouillage de l'Inde, ils ont
commencé à frapper aux portes dans le quartier local. En trois jours, ils ont mis en place un système
quotidien de collecte de dons d'oignons, de riz et de légumineuses auprès des voisins. Ensemble, ils
ont cuisiné de la nourriture pour 80 personnes par jour pendant plus d'une semaine avec d'autres
personnes du Gurudwara local (temple sikh) jusqu'à ce que les mesures d'urgence du gouvernement
soient en place. Rajni, Azma et Pinky ont vu et répondu à un besoin sans attendre d'autres
personnes plus qualifiées. Au cours d'une pandémie mondiale marquée par la distanciation sociale, à
une époque où la violence et l'exclusion ne cessent de croître, ces jeunes hindous, musulmans et
sikhs nous ont donné beaucoup d'espoir. Des jeunes, relativement moins susceptibles peut-être de
subir les effets néfastes de COVID-19 sur la santé, mais qui nous montrent néanmoins la voie à
suivre.

Ces dernières années, les jeunes utilisent de plus en plus les plateformes de médias sociaux pour
faire entendre leur voix et leurs opinions. Des applications comme Twitter, TikTok, Whatsapp,
Facebook et Instagram sont de plus en plus utilisées pour mettre en avant des questions, sensibiliser
et s'engager au niveau mondial. Le mois dernier, de jeunes agriculteurs et d'autres personnes du
district de Seoni, dans le Madhya Pradesh, ont lancé une campagne en ligne intitulée "Kisan
Satyagraha", qui exige que les produits soient achetés au-dessus du prix de soutien minimal (PSM) et
cherche à éduquer la population urbaine sur l'agriculture. Cette campagne a bénéficié d'un large
soutien et les partisans urbains ont partagé leurs vidéos et leurs photos tout en tenant des pancartes
sur Facebook et Twitter.

Les jeunes revendiquent des espaces de décision même lorsqu'ils ne sont pas partagés. Le mois
dernier, en juillet 2020, le ministère indien des affaires de handicap, afin de désengorger l'appareil
judiciaire habituellement débordé, a proposé un amendement à la loi sur les droits des personnes
handicapées de 2016 (RPWD) qui décriminaliserait les infractions marginales contre les personnes
handicapées (PWD). L'amendement aurait anéanti des années de travail des militants du handicap
pour assurer une vie digne aux personnes handicapées. La réponse a été l'indignation massive sur les
médias sociaux mis en scène par des organisations telles que la Plate-forme nationale pour les droits
des personnes handicapées et en particulier des jeunes handicapés, et ils ont gagné ! Preeti Singh,
une jeune handicapée de 27 ans, a utilisé des plateformes comme Twitter et Instagram pour
sensibiliser les gens aux impacts possibles de cet amendement pour les personnes handicapées. Au
cours d'une conversation, Singh nous a raconté comment des milliers de personnes ont manifesté
leur désaccord avec les amendements en écrivant des courriels au ministère de la justice sociale.
Dans une victoire historique pour la communauté des personnes handicapées, le point culminant de
tous ces efforts a été atteint une semaine après le début de la campagne, lorsque, cédant à la
pression populaire, le ministère a décidé de retirer les amendements.

La Journée internationale de la jeunesse célèbre les milliers d'exemples inspirants de jeunes qui
poussent fort sur des portes fermées, et qui crient fort pour faire entendre leur voix. Une question
plus importante, cependant, est de savoir comment construire des structures et des espaces pour
accroître la participation des jeunes à la prise de décision et à la démocratie. Il existe deux grands
axes de travail pour promouvoir la participation des jeunes à la gouvernance : l'autonomisation
(aider les jeunes à acquérir des compétences pour l'engagement civique) et la création
d'environnements favorables. Les actions visant à soutenir l'autonomisation et la participation
comprennent le renforcement des compétences des jeunes dans la vie économique, politique et
communautaire (comme Ngā Pōti ā-Taiohi, une initiative de vote des jeunes gérée par le
gouvernement local en Nouvelle-Zélande qui vise à permettre aux élèves de 11 à 15 ans de faire
l'expérience directe du processus électoral. Les jeunes discutent de questions clés, votent pour des
candidats sur des questions réelles et comparent leurs résultats avec les résultats officiels des
élections). D'autres actions d'autonomisation pourraient inclure l'augmentation de l'alphabétisation
ou la formation des jeunes à la participation aux médias et à l'exercice d'une citoyenneté active. Le
gouvernement danois décrit les moyens de créer un environnement favorable pour garantir que les
jeunes soient engagés en tant que participants égaux et appréciés dans les forums de prise de
décision. Il suggère l'élaboration de politiques aux niveaux local, régional et national qui rendent la
participation des jeunes accessible et attrayante. Par exemple, en exigeant des quotas de
représentation des jeunes, en soutenant financièrement la citoyenneté active des jeunes et en
veillant à ce que les droits des jeunes soient protégés lorsqu'ils s'engagent dans des actions civiques.

Les jeunes sont à la pointe de la réflexion mondiale sur le changement climatique, utilisent les
nouvelles technologies, réagissent de manière créative aux nouvelles crises, renversent les
législations injustes et montrent qu'ils ont l'énergie et les compétences nécessaires pour prendre
des décisions. La Journée internationale de la jeunesse nous rappelle à tous de passer d'une
métaphore de "tape sur la tête" à la garantie active de vastes espaces accessibles aux jeunes pour
prendre des décisions dans le domaine sérieux de la gestion du monde. Alors que la gouvernance est
dominée par des personnes (valides, hétéros, pâles) dans la cinquantaine et la soixantaine, nous
trahissons les jeunes du monde entier et notre avenir à tous.

Faits marquants de la semaine

Tragédie de Beyrouth et crises humanitaires

Euractiv - Le monde promet 250 millions d'euros au Liban, qui seront versés
"directement" à la population
https://www.euractiv.com/section/global-europe/news/world-pledges-e250-million-to-lebanon-to-
be-delivered-directly-to-population/

"Dimanche 9 août, les dirigeants mondiaux ont promis plus de 250 millions d'euros pour le Liban,
pays sinistré, a déclaré la France, hôte de la conférence, l'aide d'urgence devant être fournie
"directement" à une population en proie à l'explosion meurtrière du port de Beyrouth...

Voir aussi un rapport du Lancet World - Le Liban face à l'urgence humanitaire après l'explosion

Lancet Editorial - Les crises humanitaires dans une pandémie mondiale
https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(20)31749-9/fulltext

"Le 19 août, le monde célèbrera une Journée humanitaire mondiale des Nations unies très
différente des autres. Mais si COVID-19 capte l'attention du monde entier, d'autres crises
humanitaires méritent également l'attention, comme l'ont montré tout récemment les
conséquences tragiques de l'explosion à Beyrouth...".
L'éditorial se termine : "...L'UNOCHA suggère que le plan mondial d'intervention humanitaire
COVID-19 coûtera de 10 à 3 milliards de dollars US, mais seulement 20% ont été promis jusqu'à
présent. En revanche, en deux mois seulement, les gouvernements ont dépensé 10 000 milliards de
dollars pour stimuler leur propre économie. COVID-19 aggravera la charge sanitaire dans les
contextes humanitaires, et les conflits internationaux sur les ressources ont laissé les populations
dans ces contextes sans soutien. C'est absurde. Au pire, COVID-19 risque de persister dans les
contextes humanitaires où les soins de santé sont médiocres, même si le reste du monde passe à
autre chose, risquant constamment de provoquer une nouvelle épidémie. Alors que les États se
trouvent accaparés par leurs propres problèmes plus immédiats, ils doivent se rappeler que les
autres crises humanitaires dans le monde n'ont pas diminué, et que l'inégalité exacerbée par
COVID-19 n'est pas résolue en se concentrant de manière myope sur les problèmes locaux. Le
véritable souci de l'inégalité exige que l'on prête attention à tous les besoins humanitaires du monde.
”

Justice fiscale mondiale

Indépendant - Bernie Sanders présente un projet de loi visant à imposer 60 % des
revenus des millionnaires pendant la pandémie pour payer les frais médicaux
https://www.independent.co.uk/news/world/americas/us-politics/bernie-sanders-billionaire-tax-
coronavirus-medicare-a9660681.html

"Le fondateur d'Amazon, Jeff Bezos, le PDG de Facebook, Mark Zuckerberg, et le PDG de Tesla, Elon
Musk, seraient tous taxés à des dizaines de milliards de dollars."

"Le sénateur Bernie Sanders a annoncé une loi qui imposerait une taxe de 60 % sur les gains de
richesse des milliardaires du 18 mars jusqu'à la fin de 2020 afin de financer l'assurance maladie et
de payer tous les besoins de santé des Américains pendant une période d'un an. M. Sanders a
déclaré que l'augmentation des taxes était destinée à aider les personnes qui ont des difficultés
financières pendant la pandémie de coronavirus. "La législation que je présente aujourd'hui taxera
les obscènes gains de richesse que les milliardaires ont réalisés pendant cette crise extraordinaire afin
de garantir les soins de santé comme un droit pour tous pendant une année entière", a déclaré M.
Sanders dans un communiqué...".

"...La taxe - appelée "Make Billionaires Pay Act" - viserait la richesse de 467 des milliardaires les plus
riches du pays, qui ont tous connu une croissance substantielle durant la pandémie...".

Pour l'instant, le projet de loi n'a aucune chance de devenir réalité, mais en tant que fan de Gramsci,
ne dites jamais jamais .

Voir aussi Anand Giridharadas - La richesse des milliardaires nécessite-t-elle une coupe de cheveux
-- ou une amputation ?
La santé de la planète

Lancet Planetary Health - Numéro d'août
https://www.thelancet.com/journals/lanplh/issue/vol4no8/PIIS2542-5196(20)X0009-X

Assurez-vous de lire au moins :

 • L'éditorial : En vue mais loin du coeur

Conclusion : "Vivre une pandémie complique à peu près tous nos problèmes et objectifs sociétaux.
Malheureusement, cette ponction supplémentaire sur nos ressources et nos capacités ne change
pas grand-chose aux problèmes écologiques et climatiques auxquels nous sommes confrontés. Le
danger réel est que COVID-19 occupe une place si importante dans nos esprits que nous ne voyons
pas ce qui est évident sur le mur concernant les autres problèmes auxquels nous devons encore
faire face. Laisser filer le progrès, bien que très compréhensible, n'est tout simplement pas une
option viable, le climat ne nous laissera aucun répit".

 • Commentaire - Une feuille de route pour un leadership intergénérationnel en matière de
 santé planétaire

De jeunes universitaires, praticiens et défenseurs proposent une feuille de route pour un leadership
intergénérationnel dans le domaine de la #SantéPlanétaire.

".... les jeunes se heurtent à de nombreux obstacles structurels lorsqu'ils exercent des activités de
plaidoyer et de leadership, qu'il s'agisse de la résistance des autorités, de l'exclusion du processus
décisionnel, de la symbolique flagrante ou des événements de jeunesse cloisonnés. Un problème
majeur est l'inclusion d'une fraction privilégiée spécifique de jeunes aux dépens des perspectives
des pays à faible et moyen revenu, des communautés indigènes et des groupes marginalisés au
niveau national. Ces solutions rapides d'engagement des jeunes limitent l'apport des populations
vulnérables. Pour créer un changement systémique, nous présentons une feuille de route
pragmatique reposant sur trois piliers : des structures de gouvernance permettant la participation
des jeunes, un financement qui favorise l'inclusion et la compensation des jeunes de tous les milieux,
et le renforcement des capacités des jeunes. Bien que ces domaines de travail comprennent des
réalisations récentes, il est urgent de poursuivre les efforts et la collaboration...".

Notes de Gates - COVID-19 est terrible. Le changement climatique pourrait être
pire.
Bill Gates ; https://www.gatesnotes.com/Energy/Climate-and-COVID-
19?WT.mc_id=20200807100000_COVID19-and-Climate_BG-TW_&WT.tsrc=BGTW

Le défi climatique, selon M. Gates. Avec trois leçons qu'il voit dans le Covid-19 pour la réponse au
changement climatique : Laissez la science et l'innovation montrer la voie ; assurez-vous que les
solutions fonctionnent aussi pour les pays pauvres ; commencez dès maintenant.
Vox - La pollution de l'air est bien pire que ce que l'on pensait
D Roberts ; https://www.vox.com/energy-and-environment/2020/8/12/21361498/climate-change-
air-pollution-us-india-china-deaths

Cfr a tweet : "Les dernières recherches sur la pollution de l'air sont stupéfiantes. Les scientifiques
pensent maintenant que ses effets sur la santé et la mortalité sont à peu près *doublés* par
rapport aux estimations précédentes. Si c'est vrai, les avantages de la qualité de l'air suffiront à
eux seuls à payer la transition vers une énergie propre..."

La Conversation - Les vagues de chaleur ne donnent pas seulement des coups de
soleil, elles peuvent aussi nuire à la santé mentale
https://theconversation.com/heatwaves-dont-just-give-you-sunburn-they-can-harm-your-mental-
health-too-121203

Parlez-en moi . Lisez sur les voies possibles.

Covide- 19 nouvelles clés : > 750000 morts jusqu'à présent...
mais les chiffres quotidiens plafonnent

En se concentrant sur les messages clés de l'OMS de cette semaine, comme d'habitude.

Cidrap News - La tendance mondiale montre un soupçon de plateau
https://www.cidrap.umn.edu/news-perspective/2020/08/global-trend-shows-hint-plateau-nz-
suspicion-shifts-quarantine-breach-flare

(13 août) " Les cas mondiaux de COVID-19 ont montré les premiers signes d'un plateau, bien que les
pays continuent de lutter contre de grandes épidémies, de nouvelles poussées et des flambées de
moindre ampleur... ... Le total de la pandémie a atteint aujourd'hui 20 728 874, et 751 448
personnes sont mortes de leurs infections, selon le tableau de bord en ligne de Johns Hopkins... ".

Il y a des signes d'un plateau, mais il s'élève en Inde et dans certains pays du Moyen-Orient.

"...Toujours lors de la réunion d'information d'aujourd'hui, le directeur général Tedros Adhanom
Ghebreyesus, PhD, a déclaré que le Fonds monétaire international estimait que la pandémie
coûtait 375 milliards de dollars par mois à l'économie mondiale et que les pays du G20 avaient
déjà dépensé 10 000 milliards de dollars pour la relance et l'atténuation des effets. Il a averti que
les économies ne rebondiront nulle part si le virus n'est pas éradiqué partout, et que l'accélérateur
ACT, conçu pour accélérer le développement et assurer une distribution équitable des vaccins, des
médicaments et des diagnostics, constitue la meilleure voie de sortie de la pandémie, mais qu'il
nécessite 31,3 milliards de dollars, soit une fraction des dommages continus causés aux économies
et du coût des mesures de relance supplémentaires...".
Lors de la conférence de presse de jeudi, voir aussi UN News - Le chef de l'OMS appelle à la
solidarité dans le financement, en assurant l'égalité d'accès au futur vaccin COVID-19

"L'Organisation mondiale de la santé (OMS) a déclaré jeudi que six mois après avoir tiré la sonnette
d'alarme au niveau international concernant COVID-19, l'agence des Nations unies s'attache
désormais à guider les candidats vaccins mondiaux à travers les essais nécessaires et à garantir un
accès rapide, juste et équitable à ces vaccins pour tous les pays. ... ... Parmi ceux-ci, l'accélérateur
d'accès aux outils COVID-19 (ACT), lancé en avril, a donné des résultats, a déclaré M. Tedros, avec
neuf vaccins candidats du portefeuille COVAX qui passent maintenant en phase 2 ou 3 d'essais...".

Cidrap News - Les pays sont confrontés à divers défis alors que le nombre total de
pandémies approche les 20 millions
https://www.cidrap.umn.edu/news-perspective/2020/08/countries-face-diverse-challenges-
pandemic-total-nears-20-million

Depuis le début de la semaine. (10 août) "Alors que le nombre de cas de COVID-19 dans le monde
s'accroît à une distance frappante de 20 millions de cas aujourd'hui et que les niveaux de virus
augmentent dans de nombreux pays qui avaient auparavant freiné leurs épidémies, le chef de
l'Organisation mondiale de la santé (OMS) a aujourd'hui exhorté les nations à utiliser tous les
outils dont elles disposent pour continuer à rouvrir en toute sécurité. ….”

"...Le nombre total de morts du quotidien indien COVID-19 a franchi pour la première fois hier la
barre des 1 000, avec 1 007 morts, rapporte le Times of India. Le pays, qui a le troisième total le plus
élevé au monde, a également fait état de 63 851 nouveaux cas. ... L'Inde est le pays qui a enregistré
le plus grand nombre de nouvelles infections au cours de la dernière semaine (402 287), devant les
États-Unis (376 471)...".

"Pendant ce temps, les cas au Brésil ont dépassé les 3 millions ces derniers jours, avec environ
23.000 cas signalés hier. Les responsables de la santé mondiale ont déclaré que le virus se propage
maintenant des grandes villes vers des zones plus rurales et éloignées où l'accès aux soins et les
systèmes de santé sont plus faibles..."

UN News - Le chef de l'OMS souligne les "nouvelles pousses d'espoir" de la
pandémie COVID-19
https://news.un.org/en/story/2020/08/1069842

"Bien que les cas de COVID-19 soient en passe d'atteindre 20 millions dans le monde cette semaine,
et 750 000 décès, le chef de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) a souligné "de nouvelles
lueurs d'espoir" au milieu de la crise mondiale, tout en exhortant les gouvernements et les
populations du monde entier à travailler pour supprimer le nouveau coronavirus...".

... Tedros a souligné deux éléments pour lutter efficacement contre la pandémie, à savoir que "les
dirigeants doivent se mobiliser pour agir et les citoyens doivent adopter de nouvelles mesures".
Le chef de l'OMS a souligné que la suppression du virus est cruciale pour que les sociétés puissent
rouvrir en toute sécurité, y compris pour que les élèves retournent à l'école. …. ... "Mon message
est clair comme de l'eau de roche : supprimez, supprimez, supprimez le virus. Si nous supprimons le
virus efficacement, nous pouvons ouvrir les sociétés en toute sécurité", a-t-il déclaré. ”

Voir aussi le Telegraph :

"Derrière ces statistiques, il y a beaucoup de douleur et de souffrance", a déclaré le Dr Tedros.
"Mais je veux être clair, il y a des pousses d'espoir et peu importe où se trouve un pays, une région,
une ville ou un village - il n'est jamais trop tard pour renverser la vapeur".

(voir aussi ci-dessous - sections sur l'accès et le financement) "Il a toutefois ajouté que l'ACT
Accelerator n'a reçu que 10 % du financement dont il a besoin. Cette initiative est une
collaboration mondiale menée par l'OMS pour partager à la fois les coûts et les risques liés au
développement de vaccins et de traitements candidats, ainsi que pour s'assurer que tous les pays ont
accès aux outils médicaux. …”

Cidrap News - Augmentation de la capacité de vaccination pour les pays à faible
revenu
https://www.cidrap.umn.edu/news-perspective/2020/08/pandemic-total-passes-19-million-vaccine-
capacity-ramps-lower-income

Voir aussi ci-dessous (section sur l'accès).

"Gavi, l'Alliance pour les Vaccins, a annoncé aujourd'hui qu'elle collaborera avec la Fondation Bill
& Melinda Gates pour fournir à SII, le plus grand fabricant de vaccins au monde, un soutien
financier afin d'augmenter dès maintenant la capacité de production de vaccins, de sorte que la
production puisse commencer dès qu'un vaccin sera approuvé. Le financement comprend 150
millions de dollars de la Fondation Bill & Melinda Gates. Les doses pourraient être produites dès le
premier semestre 2021. ... ... SSI se préparerait à fabriquer les vaccins candidats d'Astra Zeneca et de
Novavax s'ils sont homologués et reçoivent la préqualification de l'Organisation mondiale de la santé
(OMS). L'institut a plafonné le prix du vaccin à 3 dollars par dose, avec le soutien de la Coalition for
Epidemic Preparedness Innovations (CEPI) et de la Fondation Bill & Melinda Gates. Le
développement fait partie de l'installation COVAX, une collaboration entre l'OMS, Gavi et la CEPI
pour partager les risques du développement des vaccins, investir dans la fabrication et mettre en
commun le pouvoir d'achat afin de fournir des vaccins à tous les pays sur un pied d'égalité.
L'engagement de commercialisation préalable de la Facilité COVAX fournit un financement pour
l'achat de vaccins à 92 pays à faible et moyen revenu...".

UN News - Nouvelles orientations pour la protection des travailleurs migrants
pendant la pandémie de coronavirus
https://news.un.org/en/story/2020/08/1069862

"Alors que les travailleurs migrants continuent d'être en première ligne de la réponse collective à
COVID-19, l'Organisation internationale pour les migrations (OIM) et la Chambre de commerce
internationale (CCI) publient de nouveaux conseils aux employeurs concernant les mesures à
prendre pour les protéger. ”

WEF (blog) - "Avez-vous vraiment besoin de faire la fête ? L'OMS demande à la
jeunesse du monde
https://www.weforum.org/agenda/2020/08/coronavirus-covid-19-who-youth-young-party-
pandemic/

Mike Ryan, plus particulièrement. (J'ai bien peur que la réponse soit oui, Mike).

"L'Organisation mondiale de la santé a averti que les jeunes doivent résister à leur envie de faire la
fête pour aider à prévenir de nouvelles épidémies de coronavirus. Les jeunes sont beaucoup moins
susceptibles d'être gravement touchés par la maladie, mais peuvent néanmoins la propager. La
proportion de jeunes de 15 à 24 ans infectés par la maladie a triplé au cours des cinq derniers
mois...".

Reuters - Exclusif : L'Allemagne et la France abandonnent les négociations sur la
réforme de l'OMS dans un contexte de tension avec Washington - sources
https://www.reuters.com/article/us-health-coronavirus-who-reform-exclusi/exclusive-germany-
and-france-quit-who-reform-talks-amid-tension-with-washington-sources-idUSKCN25329P

À lire absolument, sur la réforme de l'OMS : "La France et l'Allemagne ont abandonné les discussions
sur la réforme de l'Organisation mondiale de la santé, frustrées par les tentatives des Etats-Unis de
mener les négociations, malgré leur décision de quitter l'OMS, ont déclaré trois responsables à
Reuters".

"Cette décision constitue un revers pour le président Donald Trump car Washington, qui assure la
présidence tournante du G7, avait espéré publier une feuille de route commune pour une refonte
en profondeur de l'OMS en septembre, deux mois avant l'élection présidentielle américaine...". La
tête de noeud.

HPW - Le patchwork des politiques de dépistage et de quarantaine des voyageurs
est source de confusion, l'OMS recommande aux voyageurs de s'attendre à des
changements soudains
https://healthpolicy-watch.news/governments-take-different-approaches-to-detecting-imported-
infections-as-borders-open-up/

"Un porte-parole de l'Organisation mondiale de la santé a déclaré vendredi que l'Organisation
n'est pas bien placée pour faire des recommandations spécifiques sur le moment, le lieu et la
manière dont les voyageurs devraient être testés ou mis en quarantaine pour le COVID-19 alors
que les pays rouvrent l'aviation, reportant la question politique aux gouvernements nationaux.
"Une partie dépend en fait de ce que vos autorités nationales vous demandent. L'OMS fournit des
conseils aux gouvernements, mais ceux-ci auront alors leurs propres recommandations quant au
moment où vous devriez être testé ou re-testé, au délai dans lequel vous devez avoir passé votre test
avant de voyager, etc. Certaines de ces [questions] ne sont donc pas vraiment dans nos cordes pour
que nous puissions y répondre", a déclaré Nyka Alexander, porte-parole de l'OMS, lors d'une séance
de questions-réponses en direct sur les voyages internationaux...".

Guardian - Covid va déplacer plus d'un million de personnes à travers le Sahel,
selon un nouvel outil
https://www.theguardian.com/global-development/2020/aug/11/covid-to-displace-more-than-a-
million-across-the-sahel-new-tool-predicts?CMP=twt_a-global-development_b-gdndevelopment

Le logiciel a été salué comme un "changeur de jeu" en fournissant une alerte précoce pour les
efforts d'aide humanitaire car le virus alimente les conflits.

"Le coronavirus devrait pousser plus d'un million de personnes à quitter leur foyer à travers le
Sahel, créant ainsi des ravages dans une région déjà très fragile, selon un nouveau logiciel de
prévision. Le Burkina Faso, le Mali, le Niger et le Nigeria en Afrique de l'Ouest devraient connaître
des déplacements de population en raison de l'augmentation des conflits, du chômage et des
violations des droits de l'homme provoqués par les retombées du coronavirus, selon l'outil analytique
développé par le groupe humanitaire Danish Refugee Council (DRC). Analysant les facteurs
nationaux tels que l'économie, le niveau de conflit, le climat, la gouvernance et la sécurité
alimentaire, l'outil Foresight utilise des données ouvertes provenant de sources telles que la Banque
mondiale et l'ONU pour prédire les déplacements forcés dans un pays donné...".

Reuters - Retarder les examens dentaires de routine, demande l'OMS, jusqu'à ce
que le risque COVID soit connu
https://uk.reuters.com/article/uk-health-coronavirus-who-dental/delay-routine-dental-checkups-
who-urges-until-covid-risk-is-known-idUKKCN2571WN

"Les patients et le personnel dentaires doivent être protégés de toute infection potentielle par des
procédures générant des aérosols, a déclaré l'Organisation mondiale de la santé (OMS) mardi,
alors que les dentistes reprennent leur travail dans les régions où la pandémie de COVID-19 se calme.
Il n'y a actuellement aucune donnée sur la propagation du coronavirus du fauteuil du dentiste, a-t-
elle dit, appelant à plus de recherche sur les procédures communes qui produisent de minuscules
particules flottantes qui peuvent causer une infection si elles sont inhalées. Il s'agit notamment de la
pulvérisation d'air/eau à trois voies, de l'équipement de nettoyage par ultrasons qui élimine les
dépôts à la surface des dents et du polissage, a déclaré l'OMS dans de nouvelles orientations. Les
orientations de l'OMS recommandent, en cas de transmission communautaire, de donner la priorité
aux cas bucco-dentaires urgents ou en situation de crise, d'éviter ou de réduire au minimum les
procédures susceptibles de générer des aérosols, de donner la priorité à un ensemble
d'interventions cliniques qui sont effectuées à l'aide d'un instrument et bien sûr de retarder les
soins bucco-dentaires non essentiels de routine", a déclaré Benoît Varenne, dentiste à l'OMS, lors
d'une conférence de presse...".
PCSM - L'OMS va commencer son enquête sur les origines du coronavirus à
Wuhan mais affirme que le cas zéro pourrait se trouver ailleurs
https://www.scmp.com/news/china/science/article/3096958/who-will-start-its-investigation-
coronavirus-origins-wuhan-says

"Les recherches de l'Organisation mondiale de la santé sur les origines du coronavirus qui cause le
Covid-19 vont commencer à Wuhan, mais l'OMS a souligné que la ville chinoise centrale pourrait
ne pas être l'endroit où le virus a sauté des chauves-souris aux humains. En attendant, un
laboratoire de Wuhan qui a beaucoup étudié les coronavirus et dont le président américain Donald
Trump a affirmé qu'il pourrait être à l'origine du virus ne sera pas investigué, a déclaré un
responsable du laboratoire à la chaîne de télévision américaine NBC...".

Nouvelles de l'ONU - Le coronavirus et les écoles : L'accès aux installations de
lavage des mains est la clé d'une réouverture en toute sécurité
https://news.un.org/en/story/2020/08/1070072

"Près de 820 millions d'enfants dans le monde ne disposent pas d'installations de base pour se
laver les mains à l'école, ce qui les expose à un risque accru de contracter la COVID-19 et d'autres
maladies transmissibles, selon un rapport publié jeudi par l'Organisation mondiale de la santé
(OMS) et le Fonds des Nations unies pour l'enfance, l'UNICEF. "L'accès à l'eau, à l'assainissement et
aux services d'hygiène est essentiel pour une prévention et un contrôle efficaces des infections dans
tous les milieux, y compris les écoles", a déclaré Tedros Adhanom Ghebreyesus, le directeur général
de l'OMS. "Il doit être un axe majeur des stratégies gouvernementales pour la réouverture et le
fonctionnement sûrs des écoles pendant la pandémie mondiale COVID-19 en cours"...".

Cfr OMS - 2 écoles sur 5 dans le monde manquaient d'installations de base pour se laver les mains
avant la pandémie de COVID-19 - UNICEF, OMS

Voir aussi le Telegraph - Près de la moitié des écoles du monde n'ont pas accès à l'eau et au savon
pour lutter contre le Covid-19, selon une étude

Politico - L'Allemagne et la France font pression pour la révision de l'OMS
https://www.politico.eu/article/germany-france-reject-donald-trump-push-for-world-health-
organization-reform/

Voir aussi un article de Reuters de la semaine dernière.

Extrait : "...l'administration américaine a fait avancer les négociations de réforme entre les nations
du G7 au cours des derniers mois, bien qu'elle ait également lancé le processus de retrait de l'agence
de santé basée à Genève, qui dure depuis un an. L'Allemagne et la France soutiennent également
les changements à l'OMS, mais elles ont adopté l'approche inverse. Berlin a augmenté son
financement pour combler les lacunes laissées par les États-Unis, en fonction des signes de
changement. "Les discussions internationales devraient se concentrer sur le renforcement de l'OMS
en général, son travail dans les situations d'urgence sanitaire et le travail dans le cadre du
Règlement sanitaire international", a déclaré le porte-parole du ministère de la santé. La France et
l'Allemagne ont rédigé séparément un document sur l'amélioration de la préparation de l'OMS
pour répondre aux pandémies qui gagne du terrain, a déclaré un diplomate basé à Genève. Une
version préliminaire a appelé à des contributions obligatoires plus élevées à l'agence et à son
programme d'urgence tout en améliorant la transparence à l'OMS, selon un document du
gouvernement français vu par la POLITIQUE...

HPW - Selon l'OMS, il n'y a "aucune preuve" de transmission du COVID-19 par voie
alimentaire
https://healthpolicy-watch.news/theres-no-evidence-of-food-borne-transmission-of-covid-19-says-
who/

Il n'y a "aucune preuve" que le virus du SRAS-CoV-2 puisse être transmis dans les aliments ou sur
les emballages alimentaires, a déclaré l'Organisation mondiale de la santé jeudi. Le directeur
exécutif des urgences sanitaires de l'OMS, Mike Ryan, a fait ces commentaires en réponse à des
informations selon lesquelles une douzaine d'ailes de poulet congelées importées dans la ville de
Shenzhen, dans le sud de la Chine, se sont révélées positives au COVID-19, ce qui a suscité des
inquiétudes quant à la possibilité que des aliments contaminés puissent déclencher des épidémies de
ce coronavirus...".

Et quelques nouvelles brèves :

Depuis la fin de la semaine dernière : "Seulement 10 pays africains représentent 80% des tests
effectués sur le continent, ont déclaré jeudi les Centres africains de contrôle et de prévention des
maladies. “

Covid-19 Accès à l'oxygène, aux vaccins, aux médicaments,...

Guardian - Lutte pour le souffle : comment l'industrie de l'oxygène médical laisse
tomber les hôpitaux africains
https://www.theguardian.com/global-development/2020/aug/10/fighting-for-breath-how-the-
medical-oxygen-industry-is-failing-african-hospitals?CMP=twt_a-global-development_b-
gdndevelopment

L'une des lectures de la semaine. Enquête approfondie par le Bureau du journalisme
d'investigation.

"Les hôpitaux subsahariens sont dépendants de l'oxygène coûteux des fournisseurs
multinationaux. Avec la propagation du Covid-19, les médecins sont obligés de faire des choix
terribles".

"... Certains experts rejettent une lourde responsabilité sur deux fournisseurs de gaz
multinationaux qui dominent le marché des bouteilles d'oxygène sur une grande partie du
continent, en affirmant que leurs prix et leurs systèmes élevés rendent le traitement inabordable.
D'anciens employés, des initiés de l'industrie et le personnel hospitalier soulignent les procédés et les
prix que Linde Group et Air Liquide pratiquent pour l'oxygène médical et affirment qu'ils quittent les
hôpitaux en se battant pour s'approvisionner. Dans les hôpitaux européens et américains, l'oxygène
liquide est livré par camion-citerne, stocké dans des réservoirs, converti en gaz et acheminé
directement au chevet des patients. Mais pour les pays qui ne disposent pas de cette infrastructure, il
faut acheter des bouteilles. En conséquence, l'oxygène en Afrique subsaharienne est environ cinq
fois plus cher en volume, selon une enquête du Bureau of Investigative Journalism (BIJ)..."

Citation : "...Air Liquide et le groupe Linde, des entreprises européennes dont les filiales africaines
comprennent Afrox et British Oxygen Company (BOC), fournissent également de l'"oxygène
industriel" aux industries minière, chimique, de soudage et alimentaire. Au niveau mondial, le Linde
Group et Air Liquide ont réalisé un chiffre d'affaires de 28 milliards de dollars et 24,5 milliards de
dollars respectivement en 2019. D'anciens employés et des analystes suggèrent que certaines
compagnies de gaz ont probablement réalisé des marges bénéficiaires entre 45 % et 88 % sur
l'oxygène médical...".

NPR - Les prix des vaccins COVID-19 commencent à se préciser
https://www.npr.org/sections/health-shots/2020/08/06/899869278/prices-for-covid-19-vaccines-
are-starting-to-come-into-focus

Concentrez-vous sur les États-Unis. "Combien coûteront les vaccins contre le coronavirus ? Même si
aucun test clinique n'est terminé, certains indices sur les prix commencent à apparaître. ”

"“…. Moderna, basé à Cambridge, dans le Massachusetts, l'un des principaux chevaux de la course
au vaccin, a déjà conclu des accords avec certains pays étrangers, à un prix compris entre 32 et 37
dollars par dose de son vaccin expérimental contre le coronavirus, ce qui a ébranlé les défenseurs des
consommateurs, qui craignent un accord injuste pour les contribuables américains. … …. L'accord de
Pfizer avec le gouvernement fédéral est le plus lucratif à ce jour. Le gouvernement a accepté
d'acheter 100 millions de doses du vaccin contre le coronavirus de Pfizer, en cours de développement
avec la société biotechnologique allemande BioNTech, pour 1,95 milliard de dollars. Cela représente
environ 20 dollars par dose...".

"Moderna envisage la fixation du prix de son vaccin contre les coronavirus en deux étapes : la
période pandémique et la période endémique, a déclaré mercredi le PDG Bancel lors de la
conférence téléphonique. "Chez Moderna, comme de nombreux experts de la santé publique, nous
pensons que le virus SRAS-CoV-2 ne disparaîtra pas et qu'il faudra vacciner les gens ou leur donner un
coup de pouce pendant de nombreuses années", a-t-il déclaré aux investisseurs. Pendant la période
de pandémie, il a déclaré que le prix du vaccin serait "bien inférieur à sa valeur", mais qu'après, il
serait plus conforme "aux autres vaccins commerciaux innovants". Cela signifie que les prix
pourraient augmenter. Ces perspectives de prix à deux niveaux mettent en évidence le faux pas du
gouvernement américain qui n'a pas ajouté de clauses de prix raisonnables dans ses contrats avec les
fabricants de médicaments, déclare Kathryn Ardizzone, avocate de Knowledge Ecology International,
un groupe d'intérêt public à but non lucratif qui travaille sur les questions de propriété
intellectuelle...".

FT - L'armée chinoise au centre de la course au vaccin Covid-19
https://www.ft.com/content/2c3ae017-6c09-4f7e-93b8-f8039fe79a6c
"Les soldats de l'APL reçoivent l'inoculation CanSino car le coronavirus accélère la "fusion civilo-
militaire". ”

"Alors que les gouvernements du monde entier prévoient de donner les premières doses d'un vaccin
Covid-19 éprouvé aux travailleurs de la santé les plus exposés au virus, la Chine donne la priorité à
des personnes qui se trouvent sur une autre ligne de front : l'armée. ... ... CanSino Biologics, un
fabricant chinois de vaccins qui a annoncé plusieurs séries de résultats d'essais positifs, fournit
déjà un vaccin aux soldats de l'Armée populaire de libération, même si les tests de sécurité pour la
vente commerciale du produit ne sont pas encore terminés. Cette décision a permis au pays de se
démarquer dans la course mondiale effrénée pour un vaccin - et a souligné le rôle central joué par
l'APL dans les tentatives plus larges de vaincre Covid-19. Les efforts visant à combiner les
technologies militaires et civiles existent depuis longtemps en Chine, mais ils se sont intensifiés
sous le président Xi Jinping. Il a mené une campagne de "fusion civilo-militaire". ... Adam Ni,
directeur du China Policy Centre, un groupe de recherche à Canberra, a déclaré que la recherche
médicale avancée de l'armée dans des domaines ayant une application militaire, tels que les
maladies contagieuses et les armes biologiques, en faisait une ressource naturelle que les dirigeants
chinois pouvaient exploiter. "L'APL a fait beaucoup de choses pendant la pandémie", a-t-il déclaré.
Au centre de la coopération se trouve CanSino, un groupe basé à Tianjin dont le cours des actions a
augmenté de plus de 350 % depuis le début de 2020 grâce à ses travaux sur les vaccins. et le
coronavirus est devenu un accélérateur...".

GAVI (communiqué de presse) - Jusqu'à 100 millions de doses de vaccin COVID-19
seront mises à la disposition des pays à faible et moyen revenu dès 2021
https://www.gavi.org/news/media-room/100-million-covid-19-vaccine-doses-available-low-and-
middle-income-countries-2021

"Nouvelle collaboration historique entre le Serum Institute of India (SII), Gavi, la Vaccine Alliance
et la Fondation Bill & Melinda Gates pour accélérer la fabrication et la livraison de jusqu'à 100
millions de doses de futurs vaccins COVID-19 sûrs et efficaces pour les pays à faible et moyen
revenu en 2021. Le prix des vaccins sera fixé à un maximum de 3 dollars américains par dose et sera
mis à la disposition de 92 pays au maximum dans le cadre de la garantie de marché préalable
(Advance Market Commitment - AMC) de Gavi. …”

"... La Gavi COVAX AMC, qui recherche actuellement un financement initial d'au moins 2 milliards de
dollars, prendra en charge au moins une partie du coût de l'achat des doses de vaccin. La semaine
dernière, le conseil d'administration de Gavi a approuvé la liste finale des 92 pays qui seront
soutenus par l'AMC. Dans le cadre de cette nouvelle collaboration, le vaccin candidat d'AstraZeneca,
en cas de succès, sera mis à la disposition de 57 pays éligibles à la Gavi. Le candidat de Novavax, s'il
est retenu, sera disponible pour les 92 pays soutenus par l'AMC. Ces pays s'alignent sur les accords de
licence de SII avec les deux partenaires..."

Spiegel International - Prendre des raccourcis dans la course au vaccin
https://www.spiegel.de/international/world/corona-cutting-corners-in-the-race-for-a-vaccine-a-
a5276781-7d13-432e-8862-6caf3922906c
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