L'HORLOGE TOURNE: L'ÉRADICATION DE LA TUBERCULOSE, UNE MENACE MICROBIENNE EXISTANTE - Tristel

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L'HORLOGE TOURNE: L'ÉRADICATION DE LA TUBERCULOSE, UNE MENACE MICROBIENNE EXISTANTE - Tristel
L’HORLOGE TOURNE:
L’ÉRADICATION DE LA TUBERCULOSE, UNE MENACE MICROBIENNE EXISTANTE
L'HORLOGE TOURNE: L'ÉRADICATION DE LA TUBERCULOSE, UNE MENACE MICROBIENNE EXISTANTE - Tristel
QU’EST-CE QUE LA TUBERCULOSE ?
                                                                                                           La tuberculose est une infection bactérienne aéroportée, causée par la
                                                                                                           mycobactérie Mycobacterium tuberculosis (M. tuberculosis) (Figure 1.), qui
                                                                                                           touche généralement les poumons (« tuberculose pulmonaire »)1,2. La
                                                                                                           tuberculose peut se propager par inhalation des gouttelettes respiratoires
                                                                                                           d’une personne infectée1,3. La tuberculose est une maladie grave qui peut
                                                                                                           être fatale si elle n’est pas traitée de façon appropriée1.
                                                                                                           En fonction de la circulation de l’air dans l’environnement, les gouttelettes
                                                                                                           respiratoires peuvent rester en suspension dans l’air pendant des heures
                                                                                                           sauf si elles sont évacuées par ventilation naturelle ou mécanique4. Par
                               Figure 1. Mycobacterium tuberculosis                                        conséquent, une désinfection quotidienne des surfaces avec des agents
                                                                                                           mycobactéricides est nécessaire, en particulier dans les hôpitaux et les
        Infection tuberculeuse active                       Infection tuberculeuse latente                 cliniques4.

                                                        Le système immunitaire ne peut pas détruire        Saviez-vous qu’il existe deux types d’infection tuberculeuse pulmonaire3 ?
   L’infection bactérienne est passée outre le
                                                     l’infection bactérienne, mais a réussi à empêcher
  système immunitaire, s’est multipliée et s’est                                                           Chez la plupart des personnes qui inhalent la mycobactérie M. tuberculosis,
                                                           qu’elle se propage à d’autres parties de
  propagée à d’autres parties de l’organisme3.                                                             le système immunitaire naturel de l’organisme peut lutter contre l’infection
                                                                         l’organisme3,7.
                                                                                                           tuberculeuse3. De ce fait, toutes les personnes infectées par la tuberculose
                                                                                                           ne tombent pas malades3. Chez les personnes qui ne peuvent pas lutter
                                                      Peut ne jamais développer la tuberculose, et la
  Les symptômes se développent en quelques                                                                 contre l’infection tuberculeuse, la tuberculose prend deux formes3:
                                                     mycobactérie M. tuberculosis peut rester inactive
         semaines ou quelques mois5.
                                                                      toute une vie7.                      •   Infection tuberculeuse active : l’infection tuberculeuse active, passée
                                                                                                               outre le système immunitaire de l’organisme, s’est multipliée et
 Les symptômes généraux sont les suivants :                                                                    s’est propagée à d’autres parties de l’organisme, ce qui a causé les
Mauvaise toux pendant trois semaines ou plus1.                                                                 symptômes3,5.
             Toux sanguinolente1.                                Absence de symptômes5,7.                  •   Infection tuberculeuse latente : l’infection tuberculeuse latente désigne
              Sueurs nocturnes1.                                                                               l’infection par la mycobactérie M. tuberculosis chez une personne qui ne
  Le patient se sent généralement malade1.                                                                     présente pas les symptômes de la tuberculose active et qui ne se sent
                                                                                                               pas malade3,5. La tuberculose latente peut évoluer en tuberculose active
Le patient est contagieux et peut transmettre la                                                               chez les personnes dont le système immunitaire est affaibli au cours de
                                                             Le patient n’est pas contagieux7.                 leur vie ou en raison d’affections médicales5. Pour une comparaison des
      tuberculose à d’autres personnes7.
                                                                                                               deux formes de la tuberculose, reportez-vous au Tableau 1.
   Peut se traduire par une anomalie sur une
radiographie thoracique, par un résultat positif                                                           Saviez-vous que la tuberculose peut également se développer dans
                                                     La radiographie thoracique semble normale et le
lors d’un frottis salivaire (mucus sécrété par les                                                         d’autres parties de l’organisme5?
                                                               frottis salivaire est négatif7.
 cellules des voies respiratoires inférieures), ou
                                                                                                           Il est possible que des infections tuberculeuses se développent en
                 par une culture7.
                                                                                                           dehors des poumons (tuberculose extrapulmonaire)5, comme dans les
  Se traduit généralement par un test cutané         Se traduit généralement par un test cutané positif    ganglions lymphatiques, les os et les articulations, l’appareil digestif, la
positif ou une analyse de sang positive, indiquant    ou une analyse de sang positive, indiquant une       vessie, le système reproducteur et le système nerveux4. En général, les
            une infection tuberculeuse7.                          infection tuberculeuse7.                 infections tuberculeuses dans d’autres parties de l’organisme ne sont pas
                                                                                                           contagieuses6 et sont plus fréquentes chez les personnes dont le système
                                                      L’infection tuberculeuse latente doit être traitée   immunitaire est affaibli5.
     La tuberculose active doit être traitée7.          pour empêcher que la tuberculose devienne
                                                                           active7.
             Tableau 1. Comparaison des infections tuberculeuses actives et latentes                                                                                                       2
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QUELS SONT LES SYMPTÔMES                                       QUELLES SONT LES PERSONNES À RISQUE ?
    LES PLUS FRÉQUENTS DE LA                                       Les personnes de toutes les tranches d’âge et de toutes les origines ethniques sont à risque de contracter
    TUBERCULOSE ?                                                  la tuberculose1. Cependant, certains facteurs de risque augmentent la probabilité de la contracter, dont :
                                                                   •   Le fait de travailler ou de résider avec des personnes à haut risque de contracter la tuberculose dans des établissements
    Saviez-vous que pour la tuberculose active, les                    comme des hôpitaux, des maisons de retraite médicalisées et des foyers pour sans-abris8.
    symptômes peuvent être légers pendant de longs mois,           •   Le fait de présenter des maladies sous-jacentes chez les jeunes enfants et les personnes immunodéprimées, comme celles
    ce qui retarde la consultation médicale1,5?                        infectées par le virus de l’immunodéficience humaine (VIH) ou celles atteintes de diabète de type 28.
    Cela augmente la probabilité de transmission à d’autres        •   L’alcoolisme et le tabagisme8.
    personnes1.                                                    •   Le fait de se rétablir d’une infection tuberculeuse active8.
                                                                   •   Le fait de se trouver dans des conditions de surpopulation8.
                                                                   •   Le fait de résider ou de se rendre dans une zone comptant des taux élevés de tuberculose8.
   Symptômes fréquents de la tuberculose pulmonaire active1,3,7
                                                                   EN QUOI LA TUBERCULOSE REPRÉSENTE-T-ELLE UNE MENACE MICROBIENNE ?
                                           Fièvre
         Toux sanglante                    Toux durable            Saviez-vous que la pandémie de COVID-19 peut potentiellement entraîner une augmentation de 6,3 millions des cas
                                                                   de tuberculose dans le monde d’ici 20259?
   Douleur thoracique                                              La pandémie de COVID-19 pourrait inverser tous les progrès réalisés pour éradiquer la tuberculose9. La mise en œuvre
                                              Frissons             des mesures de distanciation sociale pourrait aider à réduire la transmission de la tuberculose9. Cependant, cela est remis en
        Perte de poids                                             question par des durées de contagiosité plus longues ; l’augmentation de la probabilité d’exposition à une infection tuberculeuse
                                                                   dans les foyers ; la détérioration des résultats puisque les personnes infectées cherchent moins à consulter un médecin et
                                              Fatigue              car il y a une pression supplémentaire sur les services de santé ; et des taux de pauvreté supérieurs, en particulier dans les
                                              Sueurs nocturnes     populations les plus vulnérables qui connaissent des réductions économiques sévères et des pertes de revenus9. La COVID-19 a
                                                                   imposé une pression financière significative sur la disponibilité des engagements financiers mondiaux des gouvernements pour
                                                                   la lutte contre la tuberculose9. Différents pays dont les ressources étaient allouées initialement à la tuberculose ont réaffecté
                                                                   leurs fonds vers la lutte contre la COVID-19 pour leurs citoyens9. La combinaison des effets de la tuberculose et de la COVID-19
                                                                   sur les voies respiratoires et le système immunitaire d’une personne pourrait s’avérer mortelle.
                                                                   Saviez-vous que seules deux personnes sur trois atteintes de tuberculose pharmacorésistante ont accès à un traitement10?
    Symptômes fréquents de la tuberculose extrapulmonaire5         La tuberculose multipharmacorésistante (TB-MPR) a émergé sous forme de crise sanitaire mondiale11. La TB-MPR est
                                                                   la conséquence du mésusage des médicaments antituberculeux, de la prescription inappropriée, des médicaments de faible
Céphalées persistantes                                             qualité et des patients interrompant leur traitement de façon anticipée1. Les patients atteints de TB-MPR ne répondent pas à
                                              Crises d’épilepsie   l’isoniazide et à la rifampicine, les deux médicaments antituberculeux de première intention les plus puissants10. Dans ce cas, les
   Confusion mentale
                                                                   médicaments antituberculeux de seconde intention sont utilisés pour traiter la TB-MPR1. Cependant, la tuberculose hautement
                                                                   pharmacorésistante (TB-HPR) a également émergé dans le monde. Les patients atteints de TB-HPR ne répondent pas aux
                                                                   médicaments antituberculeux de seconde intention les plus efficaces1. Même si la TB-HPR est difficile à traiter, cela n’est pas
                                                                   impossible10. Une troisième pharmacorésistance plus sévère, appelée « TB totalement pharmacorésistante » (TB-TPR), s’est
Douleurs abdominales                                               également développée, laissant souvent les patients sans autres options thérapeutiques10.
                                           Douleur et perte        Saviez-vous que la tuberculose est la principale cause de décès des personnes infectées par le VIH8 ?
                                           de mouvement
                                                                   La co-infection à M. tuberculosis et par le VIH peut être une combinaison mortelle pour une personne infectée1. Les
                                           dans un os ou une
                                                                   personnes vivant avec le VIH sont 18 fois plus susceptibles de développer une tuberculose active1. Le VIH affaiblit le système
                                           articulation atteinte
                                                                   immunitaire, ce qui permet à l’infection tuberculeuse de se frayer un chemin dans l’organisme1. En moyenne, sans traitement
                                                                   approprié, environ 45 % des personnes atteintes de tuberculose, séronégatives pour le VIH, décèdent1. En comparaison, presque
                                                                   la totalité des personnes atteintes de tuberculose qui sont séropositives pour le VIH décèdent1. Les personnes qui vivent avec le
                                                                   VIH meurent à présent de tuberculose, en dépit des avancées réalisées pour améliorer leur qualité de vie1.
                                                                                                                                                                                                   3
L'HORLOGE TOURNE: L'ÉRADICATION DE LA TUBERCULOSE, UNE MENACE MICROBIENNE EXISTANTE - Tristel
L’HORLOGE TOURNE                                                       ÉTAPES POSITIVES VERS L’ÉRADICATION DE LA                                     RAISONS POUR LESQUELLES LA TUBERCULOSE
                                                                                  PANDÉMIE MONDIALE DE TUBERCULOSE                                              RESTE UNE PRÉOCCUPATION MONDIALE
        Tout le monde est susceptible de contracter la
        tuberculose9. Il y a des personnes atteintes de                    9       Plus de 20 années de traitement pour la tuberculose                   8       La tuberculose est l’une des dix principales causes
        tuberculose dans tous les pays et dans toutes les                            ont permis de sauver environ 63 millions de vies                             de décès dans le monde et la première cause de
        tranches d’âge1. Les régions qui comptent le nombre de                                      dans le monde1,9.                                                 mortalité d’un agent infectieux unique1,8,9.
        cas de tuberculose le plus élevé sont l’Inde, l’Indonésie,             9       En 2019, l’incidence de la tuberculose était faible               8       En 2019, 10 millions de personnes ont contracté la
        la Chine, les Philippines, le Nigéria, le Pakistan, le                             (< 10 cas par population) dans 54 pays9.                                                tuberculose1,9,10.
        Bangladesh et l’Afrique du Sud1,3. On estime le nombre
        de vies perdues en raison de la tuberculose à 4 000                        9     Dans la région européenne de l’Organisation                 8        En 2019, 1,4 million de personnes sont décédées de la
        par jour, à 12 000 par mois et à 1,5 million par an12.                           mondiale de la santé (OMS), l’incidence de la                         tuberculose1,10, dont 208 000 personnes vivant avec
                                                                                       tuberculose a diminué de 31 %, soit pratiquement                                                le VIH1.
        Saviez-vous qu’environ un quart de la population
                                                                                                      l’objectif de 20209.
        mondiale est infecté par la mycobactérie M.                                                                                                          8 Dans les recommandations actuelles, il y a un
        tuberculosis et que ces personnes risquent de                          9     Dans la région africaine de l’OMS, la réduction de                      manque d’harmonisation des instructions pour établir
        développer la tuberculose active1,8?                                        l’incidence de la tuberculose a progressé (< 19 %)9.                      la méthode de désinfection à mettre en œuvre dans
                                                                                                                                                                 les zones fonctionnelles où l’activité est intense
        Il est temps d’agir en testant et en traitant les                      9        En 2019, le nombre de personnes ayant reçu un
                                                                                                                                                                   (par exemple, dans les salles d’endoscopie)4.
        infections tuberculeuses latentes et actives13. Il est                         traitement préventif de la tuberculose est passé à
        temps d’en parler et d’éliminer les stigmates associés                                           4,1 millions9.                                  8       Plus de 95 % des cas et des décès de tuberculose
        à la tuberculose qui empêchent les personnes                                                                                                                  concernent des pays en développement1.
                                                                           9       42 pays ont fait état d’une augmentation de 10 % des
        de chercher un avis médical13. C’est possible en
                                                                                         personnes traitées pour la tuberculose                              8      L’incidence de la tuberculose chute, mais pas
        améliorant l’éducation publique et la sensibilisation à la
                                                                                                    entre 2017 et 20199.                                         suffisamment vite pour atteindre l’objectif de 2020,
        tuberculose13.
                                                                                                                                                                        une réduction de 20 % de l’incidence1,9.
                                                                           9       En 2019, 7,1 millions de personnes ont eu accès à une
        L’espoir d’éradiquer la tuberculose dans le monde, de
                                                                                            prise en charge de la tuberculose9.                              8      En 2019, 1,2 million d’enfants ont contracté la
        ne plus avoir aucun décès, aucune maladie, aucune
                                                                                                                                                                     tuberculose dans le monde. Chez les enfants
        souffrance causé par cette maladie peut se concrétiser.            9        En 2019, 1,04 million d’enfants ont été traités pour
                                                                                                                                                                    et les adolescents, la tuberculose est difficile à
        Cependant, chacun a un rôle à jouer dans la prévention                                      une tuberculose9.
                                                                                                                                                                 diagnostiquer et à traiter. De ce fait, elle est souvent
        de la propagation de la tuberculose dans le monde.
                                                                           9       En 2019, 3,5 millions de personnes vivant avec le VIH                               négligée par les professionnels de santé1.
                                              TOC
OC                TIC         TIC                                                    ont reçu un traitement antituberculeux préventif9.
                                                               TIC                 Les méthodes de détection rapide pour diagnostiquer
                                                                                                                                                             8       Le signalement et le diagnostic insuffisant des
                                                                                                                                                                     personnes atteintes de tuberculose restent des
        TIC                                   TOC
                                                                           9
                        TOC                                                          la tuberculose semblent solides9. En août 2020,                                           difficultés significatives10.
TIC                                                       TOC                          il y avait des essais cliniques portant sur 22
                                                                                    médicaments, différents schémas posologiques en
                                                                                                                                                                 8      Chaque année, on estime que 0,5 million
            TOC                                                      TOC                    association et 14 candidats vaccins9.
                                                                                                                                                                       de personnes contractent une tuberculose
                                                                                                                                                                               pharmacorésistance10,14.
IC                                                       TIC
                                                                           9       Les dirigeants de tous les États membres des Nations
                                                                                                                                                              En 2019, 30 pays sévèrement touchés représentaient
        TOC                                                                                                                                          8
                                                           TOC                        Unies se sont engagés à mettre fin à l’épidémie
                                                                                           mondiale de tuberculose d’ici 20301,9.
                                                                                                                                                                   87 % des nouveaux cas de tuberculose1,9.

C      TOC                                                                                                                                            8       La pandémie de COVID-19 pourrait inverser tous les
                                                 TIC            TIC                                                                                           progrès faits pour éradiquer la tuberculose en raison
                                                                                                                                                                d’un confinement forcé et d’une interruption des
 TIC        TOC                                                                                                                                                             services des entreprises.9.
                         TOC
                  TIC                         TIC              TOC
                                                                                   Tableau 2. Mise en avant des étapes positives vers l’éradication de la tuberculose et raisons pour lesquelles la tuberculose
      TIC                       TOC                                                                                            reste une préoccupation mondiale
                                                                                                                                                                                                                            4
                        TOC
                                                   TIC
                                                                TOC
TOC               TIC                   TIC
L'HORLOGE TOURNE: L'ÉRADICATION DE LA TUBERCULOSE, UNE MENACE MICROBIENNE EXISTANTE - Tristel
PROPRIÉTÉS DE LA BACTÉRIE                                   DIAGNOSTIC ET TRAITEMENTS                                      MESURES DE PRÉVENTION ET DE
M. TUBERCULOSIS                                             DISPONIBLES                                                    CONTRÔLE DES INFECTIONS
                                                            Dans de nombreux pays, le diagnostic de la tuberculose         Les interventions médicales disponibles pour réduire le risque de
Les espèces de mycobactéries possèdent une                  se fait par frottis salivaire (mélange de salive et de
paroi cellulaire unique, et la composition de leur                                                                         tuberculose comprennent:
                                                            mucus expectoré dans les voies respiratoires) examiné
membrane extérieure comprend : une couche                   au microscope15. Cette méthode de détection implique           •   Le respect de la prévention des infections : maintien d’une
épaisse de peptidoglycane, des lipopolysaccharides,         que les techniciens de laboratoire formés examinent                bonne hygiène des mains et désinfection des dispositifs
des glycolipides intégrés, des esters de cire et            les échantillons salivaires au microscope afin de                  médicaux et des surfaces susceptibles d’être porteurs de la
des acides mycoliques (longues chaînes d’acides             déterminer si la mycobactérie de la tuberculose est                tuberculose4.
gras) qui constituent la barrière imperméable               présente. Cependant, cette méthode ne détecte que la           •   Le traitement préventif de la tuberculose pour l’infection
mycobactérienne17,18. Les caractéristiques de la paroi      moitié des cas de tuberculose et ne peut pas détecter la           tuberculeuse latente7.
cellulaire mycobactérienne (Figure 2.) facilitent :         pharmacorésistance de la tuberculose15.
                                                                                                                           •   La mise en œuvre d’une approche multisectorielle mondiale
1.   La survie dans différents environnements, dont les     Les tests de diagnostic moléculaire rapides offrent une            sur des facteurs déterminants comme la pauvreté, la qualité du
     biofilms, les sols et l’eau17,18.                      grande précision de diagnostic et sont recommandés                 logement et la sous-nutrition pour lutter contre la tuberculose9.
2.   La résistance aux procédures de désinfection,          comme test de diagnostic initial par l’OMS pour toute
                                                                                                                           •   L’incitation à réduire la prévalence des facteurs de risque
     car l’enveloppe extérieure cireuse peut empêcher       personne présentant des signes et des symptômes
                                                                                                                               comme le tabagisme, l’alcoolisme, le diabète, l’infection par
     la pénétration de désinfectants dans la cellule        de tuberculose1. Le test rapide permet d’améliorer
                                                                                                                               le VIH, qui peuvent aider à réduire le nombre de cas de
     mycobactérienne17,18.                                  significativement la détection précoce de la tuberculose
                                                                                                                               tuberculose dans le monde1.
                                                            et de la TB-MPR1. Les tests Xpert MTB/RIF, Xpert Ultra et
Saviez-vous que, en l’absence d’une désinfection            Truenat sont les tests rapides recommandés par l’OMS1.         •   La vaccination par le BCG protège de la tuberculose sévère
préventive régulière, les surfaces et les dispositifs                                                                          chez l’enfant, en particulier dans les pays ayant de nombreux
médicaux peuvent être une source de transmission            Le traitement de la tuberculose implique d’utiliser
                                                                                                                               cas de tuberculose et dans les foyers où vivent des personnes
continue de pathogènes, comme la mycobactérie M.            différents médicaments sous diverses associations16. Leur
                                                                                                                               infectées par le VIH3.
tuberculosis ?                                              association dépend des circonstances. Une première
                                                            infection tuberculeuse est traitée différemment d’une          Saviez-vous que les personnes infectées par la tuberculose
M. tuberculosis peut persister sur les surfaces pendant     récidive d’infection tuberculeuse, et de même si le patient    peuvent en un an infecter jusqu’à 15 autres personnes par
4 mois19. Les surfaces très utilisées, comme les poignées   infecté provient d’une zone résidentielle connue pour          contact rapproché1?
de porte, les rambardes, les chaises et le dessus des       présenter une résistance aux antibiotiques et à l’un
tables, peuvent être des sources de transmission                                                                           Si l’on vous a diagnostiqué la tuberculose, suivez les
                                                            des traitements médicamenteux de la tuberculose16. La
potentielles. Les dispositifs médicaux en contact direct                                                                   recommandations de votre médecin pour limiter le risque de
                                                            tuberculose active sensible aux médicaments est une
avec les voies respiratoires, comme les laryngoscopes,                                                                     propagation. Ces recommandations peuvent être les suivantes :
                                                            maladie traitable et curable1.
les bronchoscopes, les rhinopharyngoscopes, les
                                                                                                                           •   Veillez à prendre le traitement antituberculeux prescrit car
cathéters de manométrie gastro-intestinale (GI) et          En général, l’observance d’un traitement standard de 6
                                                                                                                               un traitement inefficace peut aboutir à la transmission et à la
les sondes transœsophagiennes, pourraient tous être         mois3 comprenant quatre médicaments antimicrobiens
                                                                                                                               résistance aux antibiotiques3.
porteurs de la mycobactérie M. tuberculosis.                et le soutien du patient par un soignant ou un bénévole
                                                            formé facilite la guérison9. Cependant, l’observance du        •   Veillez à couvrir votre bouche lorsque vous toussez ou éternuez
      Couche extérieure cireuse, riche en lipides           traitement peut s’avérer problématique chez les personnes          et jetez vos mouchoirs avec précaution dans un sac fermé
                                                            ayant un accès limité aux établissements de traitement             hermétiquement3.
                                                            de la tuberculose9,16. Les personnes atteintes de TB-MPR
                                                            contribuent à la difficulté pour les professionnels de santé   •   Veillez à vous laver régulièrement les mains3.
                                                            de réussir à traiter la tuberculose9,16.                       •   Veillez à éviter les rassemblements et les transports publics3.
                                                                                                                           •   Ne retournez pas au travail, à l’école ou à l’université tant
         Figure 2. Enveloppe cellulaire cireuse                                                                                que des spécialistes n’ont pas confirmé que vous n’êtes plus
          de la mycobactérie M. tuberculosis                                                                                   contagieux3.
                                                                                                                                                                                                 5
L'HORLOGE TOURNE: L'ÉRADICATION DE LA TUBERCULOSE, UNE MENACE MICROBIENNE EXISTANTE - Tristel
Cl
                                              O
                                                           O
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EFFICACITÉ DES PRODUITS TRISTEL O                                                                       UTILISEZ LES PRODUITS TRISTEL À BASE DE CLO2
Prévenez la propagation de la tuberculose et d’autres pathogènes en :
                                                                                                        POUR PROTÉGER VOS DISPOSITIFS ET SURFACES
•   Vous assurant que les surfaces à proximité des patients et du personnel soient
    désinfectées.
•   Vous assurant que vos dispositifs médicaux font l’objet d’une désinfection de
    haut niveau après chaque patient.
Les Composés à base d’Ammonium Quaternaire (CAQ) sont moins efficaces contre
les mycobactéries, en particulier en présence de résidus de protéines, c’est-à-dire
de « souillures ».
Les CAQ agissent en perturbant la paroi cellulaire, ce qui aboutit à la fuite du
cytoplasme de la cellule21. Le mode d’action des CAQ est limité par les parois
cellulaires extérieures cireuses de la mycobactérie21 (Figure 2.). En effet, les
composants actifs des CAQ ne peuvent pas provoquer la rupture de la paroi
cellulaire pour désactiver/détruire les mycobactéries21. Les CAQ sont considérés                                 STELLA                     TRISTEL TRIO                         TRISTEL
comme des désinfectants de bas niveau ou de niveau intermédiaire et peuvent                                      SYSTEM                     WIPES SYSTEM                         DUO ORL
nécessiter un temps de contact plus long pour parvenir au niveau d’efficacité
souhaité. Lors d’une procédure de désinfection pour surfaces ou dispositifs                             Traitement rapide, mobile et      Solution complète pour         Mousse pour la désinfection
médicaux, ces derniers doivent être visiblement humides tout au long du temps de                        économique des dispositifs        la décontamination des             de haut niveau des
contact recommandé pour le produit. S’ils ne restent pas humides durant le temps                        médicaux sans canal ou à un         dispositifs médicaux          dispositifs médicaux sans
de contact recommandé, une nouvelle application du produit est nécessaire. Cela                           seul canal opérateur et        semi-critiques sans canal        canal opérateur en ORL.
peut être difficile à respecter, en particulier dans l’environnement médical où les                        sensibles à la chaleur.               opérateur.                   Temps de contact
contraintes sont critiques pour réduire les temps d’attente des patients et pour                              Temps de contact               Temps de contact                  de 30 secondes.
accélérer les consultations. Les CAQ ne sont pas recommandés comme désinfectant                                 de 5 minutes.                 de 30 secondes.
de haut niveau en raison de leur mauvaise efficacité contre les mycobactéries et les
spores22.

Les produits de désinfection de haut niveau de Tristel à base de CLO2 offrent
une efficacité microbienne de large spectre, dont les espèces de Mycobacterium.
Les produits à base de CLO2 de Tristel sont des mycobactéricides conformes aux
tests standards requis par les normes européennes (EN) et tels qu’exigés par l’EN
14885:2018. Les produits Tristel, dont Tristel Fuse for Stella (pour une utilisation
avec Stella), Tristel Trio Wipes System, JET, Tristel Fuse for Surfaces et Tristel
Duo ORL ont été testés, et leur efficacité contre Mycobacterium terrae et
Mycobacterium avium a été prouvée.

M. terrae est l’espèce de substitution pour M. tuberculosis, et par conséquent, il
est permis pour un produit de revendiquer une efficacité tuberculocide [contre
la tuberculose] lorsqu’il possède ces données. L’efficacité contre les deux                                               JET                                 TRISTEL FUSE FOR SURFACES
espèces de Mycobacterium, M. terrae et M. avium, permet d’appeler un produit               O
                                                                                               Cl

« mycobactéricide » en déduisant son efficacité contre toutes les espèces de                        O    Mousse désinfectante sporicide, idéale           Solution désinfectante sporicide, conçue pour
Mycobacterium.                                                                                          pour les surfaces touchées fréquemment.             une utilisation sur des surfaces étendues,
                                         Cl
                                                  O                                                          Temps de contact de 1 minute.                         comme les sols et les murs.
                                                                        Cl
                  Cl                                                O
                                     O
                                                                                                                                                                 Temps de contact de 5 minutes.
                           O                                                 O
            O                                     O
                                                           Cl                         Cl
                                                                O                O         O
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                                                                                       T +44 (0) 1638 721500 - E mail@tristel.com - W www.tristel.com
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                                                                                              consultez le site : http://www.our-patents.info/tristel

                                                                                                Copyright © Tristel Solutions TRS-070-1 22/APR/2021

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