À l'usage des futurs Médecine Générale internes de - ECNi 2021 - ISNAR-IMG
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Sommaire 01 Éditorial P.1 : Éditorial Vous venez de passer les ECNi : P.2 : Médecine Générale, une discipline de choix ! Félicitations ! P.4 : Formation - L’internat de Médecine Générale P.4 : 1 - La formation en stage Après un repos bien mérité, Pour mieux vous accueillir et vous voilà à l’aube d’un grand répondre à vos questions concer- P.5 : 2 - La formation hors stage changement professionnel et person- nant les subtilités locales, vous P.6 : 3 - La validation du DES de Médecine Générale nel : le début de l’internat ! Parce que trouverez aussi les coordonnées des P.8 : Statut de l’interne le passage de l’externat à l’internat est associations et des syndicats locaux P.8 : 1 - La Le temps de travail réglementaire un moment capital, l’ISNAR-IMG est qu’il ne faut pas hésiter à contacter P.8 : 2 - Séniorisation à vos cotés pour vous accompagner ! Les associations et syndicats qui P.10 : 3 - Gardes dans vos choix. Et pour vous donner constituent l’ISNAR-IMG sont ani- P.11 : Année-recherche toutes les clés nécessaires afin de més par des internes de Médecine P.11 : 1 - Une année de recherche financée préparer en douceur le choix de votre Générale qui sont confrontés aux P.11 : 2 - Organisation de l’année-recherche subdivision, nous vous proposons ce mêmes préoccupations que vous et P.11 : 3 - Envie de vous lancer ? guide. Il sera votre allié cet été afin qui seront heureux de vous répondre P.12 : FUMG de bien comprendre l’internat de ! Ils sont là pour vous aider : leurs P.12 : 1 - Comment devenir CCU-MG Médecine Générale. conseils pratiques vous permettront P.13 : 2 - La recherche d’affiner certains petits détails et de P.13 : 3 - La pédagogie Forte de son réseau de 23 conforter vos choix. P.13 : 4 - A vous de jouer ! structures adhérentes, l’ISNAR-IMG a Bien entendu, toutes les informa- recensé pour vous les informations tions contenues dans ce guide utiles dans des fiches synthétiques Sommaire des villes que vous pourrez consulter tranquil- sont disponibles sur notre site : https://isnar-img.com, ainsi que P.16 : Amiens P.32 : Montpellier lement durant l’été. l’actualité de l’ISNAR-IMG ou encore P.17 : Angers P.33 : Nancy de nombreux guides concoctés pour P.18 : Antilles Guyane P.34 : Nantes Parce que l’internat de Médecine vous (réforme du troisième cycle, P.19 : Besançon P.35 : Nice Générale est aussi synonyme de condition de travail, année recherche, découverte d’une région, nous vous P.20 : Bordeaux P.36 : Océan Indien etc), et bien plus encore…! Nous proposons pour chaque subdivision P.21 : Brest P.37 : Paris sommes à votre disposition tout au une carte qui recense l’ensemble des P.24 : Caen P. 38 : Poitiers long de l’été et de votre internat pour hôpitaux périphériques où vous êtes P.25 : Clermont-Ferrand P.39 : Reims répondre à vos questions. susceptibles de réaliser des stages. P.26 : Dijon P.40 : Rennes L’ISNAR-IMG et l’ensemble de son P.27 : Grenoble P.41 : Rouen Chaque région possède ses atouts et réseau vous souhaitent à toutes et à P.28 : Lille P.42 : Saint-Étienne ses particularités, vous trouverez une tous un très bel été et vous donnent P.29 : Limoges P.43 : Strasbourg description des richesses de chaque rendez-vous à la rentrée ! P.30 : Lyon P.44 : Toulouse territoire. Le Bureau de l’ISNAR-IMG P.31 : Marseille P.45 : Tours 01
02 Médecine Générale Utilisation efficiente des Le premier contact avec le ressources du système de santé. système de soins. Un accès Une discipline de choix ! ouvert et non limité. Prise en compte Coordination des soins, travail avec les autres professionnels de tous les problèmes de santé, de soins primaires, gestion du indépendamment de l’âge, du sexe recours aux autres spécialités, La Médecine Générale est le pilier de l’offre des soins de premier ou de toute autre caractéristique de se plaçant si nécessaire en recours dans le système de santé français. Discipline des soins primaires par la personne concernée. défenseur du patient. excellence, elle se distingue des autres spécialités par ses nombreuses spécificités. Une approche centrée sur la Son exercice, qui est principalement Ces missions sont réalisées avec personne. Dimensions individuelles, Une relation médecin-patient ambulatoire, vise à une prise en charge toutes les caractéristiques propres à familiales et communautaires. basée sur une communication globale des patients. On y trouve, la Médecine Générale1. appropriée. Elle utilise un mode entre autres activités, le dépistage, la de consultation spécifique, prévention, l’éducation des patients, le construit dans la durée. La Médecine Générale présente donc traitement des maladies et affections Assurer des soins continus et tous les atouts d’une discipline riche courantes, le suivi, l’orientation du longitudinaux selon les besoins du et variée, fondée sur une approche patient dans le parcours de soins centrée sur le patient, organisée sur patient. coordonnés et la permanence des soins un territoire et basée sur une prise ambulatoires. Sa pratique s’intègre Une démarche décisionnelle en charge continue, en coopération dans un contexte où les prévalences spécifique sur la prévalence et avec l’ensemble des autres profes- et les stades des pathologies sont bien Gérer simultanément les l’incidence des maladies dans la sionnels de santé. différents de ce que l’on peut rencontrer problèmes de santé aigus et communauté. dans le cadre du second recours ou du chroniques de chaque patient. recours hospitalier. 1. Définition européenne des caractéristiques de la discipline de médecine générale, proposée par la WONCA Europe, 2002. (World Organization of National Colleges, Academies and Academic Associations of General Practitioners). Favoriser la promotion et Intervenir à un stade précoce l’éducation pour la santé par une et indifférencié du développement La Médecine Générale construit aujourd’hui sa véritable identité à intervention appropriée et efficace. des maladies. travers la réforme de l’organisation du système de soins et le déve- loppement de la Filière Universitaire de Médecine Générale (FUMG). De petites évolutions en grandes révolutions, cette spécialité est en Répondre aux problèmes Une responsabilité spécifique passe de prendre la place qui lui revient dans le système de santé. de santé dans leur dimension de santé publique dans la physique, psychologique, sociale, communauté. culturelle et existentielle. 02 03
03 03 03 Formation La formation 2 / La formation hors stage L’internat de Médeciné Générale 1. La formation hors stage obligatoire Depuis 2004 et la création des ECN2 devenues ECNi3, la Médecine Générale est Elle repose sur un enseignement Là encore, votre référent une spécialité à part entière. À ce titre, le spécialiste en Médecine Générale est d’un volume horaire équivalent à pédagogique aura un rôle central donc titulaire d’un Diplôme d’Études Spécialisées (DES) de Médecine Générale. 2 demi-journées par semaine : une pour vous aider à le rédiger. Le rôle demi-journée sous la responsabilité de ce contrat est de permettre une 1 / La formation en stage 2. Les choix de stage du coordonnateur de DES et une personnalisation du parcours de demi-journée en autonomie. La formation afin de mener à bien son 1. La maquette Selon l’Arrêté du 12 avril 20174 : les nature des enseignements est projet. Celui-ci devra être évolutif internes choisissent leurs terrains de diverse : travaux d’écriture clinique, et régulièrement actualisé au cours La réforme du 3ème cycle appliquée stages à partir d’une liste spécifique Groupes d’Échanges de Pratique de votre internat, par exemple pour depuis la rentrée de novembre à chaque phase (socle, approfondisse- (GEP), groupes de tutorat, etc… l’ajout de la réalisation d’une FST ou 2017 propose désormais un DES ment, et une pour les internes des Les connaissances à acquérir sont d’une année-recherche. articulé en 2 phases : une phase socle promotions antérieures, non concernés définies en fonction des différentes d’une durée de deux semestres et par la réforme). phases. C’est en annexe de ce contrat que une phase d’approfondissement Ces listes sont ajustées chaque se trouvera votre portfolio. Cet de quatre semestres. Des mesures Un accompagnement personnalisé semestre, afin de permettre à chaque outil vous permet de consigner vos transitoires ont été mises en place est prévu, par un référent péda- interne de réaliser sa maquette de travaux théoriques et de tracer pour faciliter la mise en application gogique du DUMG (Département DES en 3 ans, quelle que soit sa l’évolution de l’acquisition de vos de cette réforme dans certaines Universitaire de Médecine promotion. compétences. subdivisions. Nous allons vous Générale). C’est lui qui mènera vos présenter la maquette dans ses 3. Les évalutations de stage Son contenu vous permettra d’être groupes d’échanges et d’analyses de versions définitive et transitoire. évalué à la fin de chaque phase Pédagogiquement, la réforme du pratiques, qui réalisera les de la maquette. Son format sera troisième cycle prévoit une évaluation entretiens de tutorat, et qui vous La phase de consolidation, présente numérique, l’utilisation de la régulière de la progression en stage. accompagnera dans votre parcours dans les autres spécialités, n’existe plateforme SIDES pourrait en être Ainsi, pour chaque stage, l’interne de formation tout au long de votre actuellement pas pour la Médecine l’hébergeur définitif. Il s’agit de la bénéficiera d’une évaluation5 au début, troisième cycle. Générale, en raison notamment de plate-forme numérique en ligne qui au milieu et à la fin afin de faire le sera le support de l’ensemble des capacités de formation actuellement point sur ses progrès et les points à L’article 13 de l’arrêté du 12 avril contenus pédagogiques en lien avec insuffisantes. Une maquette d’internat améliorer. 20176 prévoit la mise en place d’un les études de médecine. en quatre ans pour la Médecine Générale est en cours de réflexion contrat pédagogique. Il s’agit d’un Pour le troisième cycle, à terme, mais ne vous concernera pas. De 2. Épreuves Classantes Nationales contrat que vous établirez avec la devront y figurer l’ensemble des meilleurs conditions de formation 3. Épreuves Classantes Nationales informatisées faculté et le coordonnateur local de contenus de formation relatifs à seraient nécessaires pour l’envisager. 4. Article 41 de l’arrêté du 12 avril 2017 relatif à l’organisation spécialité, au cours de votre phase chacun des DES, mais également de la réforme du troisième cycle des études médicales socle, pour définir votre projet, sur 5. Article 57 de l’arrêté du 12 avril 2017 relatif à l’organisation l’évaluation et la validation des stages de la réforme du troisième cycle des études médicales le plan pédagogique et sur le plan pratiques, le portfolio et le contrat de 6. Article 13 de l’arrêté du 12 avril 2017 relatif à l’organisation professionnel. formation. 04 de la réforme du troisième cycle des études médicales 05
03 03 La formation La formation 03 2. Les Formations Spécialisées 3. Les options Validation du DES de Médecine Générale8 Transversales (FST) Aucune option n’est prévue pour la Les FST ou Formations Spécialisées Médecine Générale. Phase socle Transversales peuvent vous permettre • Stage en Médecine d’Urgence 2 d’acquérir des connaissances et des 3 / Validation du DES de • Stage en Médecine générale de niveau 1 semestres compétences spécialisées supplé- Médecine Générale8 mentaires. Elles sont accessibles aux internes de différentes spécialités. Le Diplôme d’Études Spécialisées de Phase d’approfondissement Elles s’accomplissent au cours de la Médecine Générale s’obtient quand • Stage en Médecine Polyvalente au cours 4 phase d’approfondissement de la les conditions suivantes sont réunies : de la deuxième année semestres spécialité et ajoutent une année de formation au DES7. • Validation de la phase socle qui • Stage en Santé de l’enfant Attention, les FST ne permettent comprend la validation de l’ensemble • Stage en Santé de la femme pas d’exercer en dehors du champ des stages prévus et des enseignements • SASPAS* au cours d’un des deux derniers semestres de compétences du DES au sein hors stages dispensés par le DUMG9 (* Stage Ambulatoire en Soins Primaires en Autonomie Supervisée) duquel l’interne est formé et ne sont pas et qui permet aussi l’accès en phase obligatoires pour valider le DES. d’approfondissement ; L’accès à une FST ou à une option est régi par deux facteurs : • Validation de la phase d’approfon- Maquette de formation dissement qui passe par la validation si les capacités de formation sont insuffisantes pour mettre en place • Le nombre de places, défini annuel- certains stages de la maquette ci-dessus. de l’ensemble des stages pratiques, lement par un arrêté des Ministres des enseignements hors stage définis Phase socle chargés de l‘Enseignement Supérieur par le DUMG, et de la soutenance du • Stage en Médecine d’Urgence ou en Médecine Générale 2 et de la Santé, par centre hospitalier mémoire de DES, incluant le portfolio de niveau 1 si impossible de faire les deux semestres universitaire, en regard des besoins de qui regroupe l’ensemble des traces • Stage en médecine polyvalente santé et de l’offre de formation ; d’apprentissage de l’étudiant ; ou 2ème stage de la phase socle • Le dossier de candidature, étudié par • Obtention de la thèse d’exercice la commission locale de la spécialité avant la fin de la sixième année suivie par l’étudiant, reposant sur le suivant la première inscription en Phase d’approfondissement projet professionnel. DES10. • Stage non réalisé au cours de la phase socle : 4 L’interne en Médecine Générale en Médecine d’Urgence, ou en Médecine Générale, semestres 7. Arrêté du 27 novembre 2017 modifiant l’arrêté du 12 avril peut candidater dans toutes les FST 2017 relatif à l’organisation du troisième cycle des études de ou en médecine polyvalente existantes (sauf cancérologie et médecine et l’arrêté du 21 avril2017 relatif aux connaissances, cancérologie pédiatrique). aux compétences et aux maquettes de formation des DESet • Stage en Santé de la femme • • Ou stage couplé en Santé fixant la liste de ces diplômes et des options et formations • Stage en santé de l’enfant de la Femme ET de l’enfant Six FST sont reconnues d’intérêt pour spécialisées transversales du troisième cycle des études de si impossible de faire les deux médecine la Médecine Générale L’addictologie, la douleur, l’expertise 8. Article 59 de l’arrêté du 12 avril 2017 relatif à l’organisation • Stage libre de préférence en médecine générale, si réalisation de la réforme du troisième cycle des études de médecine médicale-préjudice corporel, d’un stage couplé en santé de la femme et de l’enfant. 9. Département Universitaire de Médecine Générale la médecine du sport, la médecine 10. Article 60 de l’arrêté du 12 avril 2017 relatif à l’organisation • SASPAS au cours d’un des deux derniers semestres scolaire et les soins palliatifs. de la réforme du troisième cycle des études de médecine 07
03 04 04 Statut de l’interne Statut de l’interne Droits, devoirs, responsabilités… tout ce qui a trait à votre nouvelle fonction est défini dans les articles R6153-1 à R6153-45 du Code de la Santé Publique11 et l’Arrêté du 10 septembre 2002 relatif aux gardes et au repos de sécurité12 modifié par l’arrêté du 20 mai 2016. Nous sommes à la fois étudiants et agents publics de la 10 demi-journées de formation fonction hospitalière, tel que défini dans le Code de la Santé Publique. 1 / Le temps de travail réglementaire C’est le temps de travail réglementaire que l’interne doit effectuer. Les obligations de service sont définies dans le statut de l’interne par l’article R6153-2 du code de la Santé Publique13. Il s’agit d’une moyenne lissée sur un trimestre : huit demi-journées par semaine sont consacrées à la formation en 2 8 stage, et deux demi-journées à la formation universitaire (cours, travail de thèse, autoformation, etc.). hors stage en stage Parmi ces deux demi-journées de formation, l’une est réalisée en autonomie et ne Sous la responsabilité du chef de service nécessite pas de justificatif ; l’autre est réalisée sous la responsabilité du coordonnateur de DES (cours facultaires, Groupes d’Échanges de Pratiques, etc.). La durée de travail de l‘interne ne peut excéder quarante-huit heures par période de sept jours, cette durée étant calculée en moyenne sur le trimestre14. La demi-journée de travail en autonomie n’est pas décomptée dans ces 48h, contrairement à la demi-journée sous la responsabilité du coordonnateur de DES. 1 1 Si vous souhaitez en savoir plus, n’hésitez pas à consulter le décret n°2015-225 sous la responsabilité du du 26 février 2015 relatif au temps de travail des internes15, à contacter votre structure en autonomie coordonnateur de DES locale ou l’ISNAR-IMG ! 2 / Séniorisation L’interne agissant par «délégation et sous la responsabilité du praticien dont il relève», toute garde doit être séniorisée. Cette Maximum 48h/ semaine séniorisation peut être réalisée sur place ou sous forme d’astreinte, selon en moyenne sur un trismetre l’organisation du service. Pour les services d’urgences adultes et d’urgences pédiatriques, les textes sont précis : le service doit obligatoirement assurer une séniorisation sur place, permanente et indépendante des autres services d’urgences de l’établissement16. 11. Articles R6153-1 à R6153-45 du Code de la Santé Publique 12. Arrêté du 10 septembre 2002 relatif aux gardes et au repos de sécurité modifié par l’arrêté du 20 mai 2016 Sachez que les fautes que vous commettriez pendant ces gardes si vous 13. Article R6152-2 du Code de la Santé Publique n’avez pas exigé une séniorisation réglementaire peuvent avoir de lourdes 14. Article R6152-2 du Code de la Santé Publique conséquences. Si la réglementation n’est pas appliquée, il est de notre devoir à 15. Décret n°2015-225 du 26 février 2015 relatif au temps de travail des internes tous de demander à ce qu’elle le soit. N’hésitez pas à solliciter les structures 16. Articles D6124-3 et D6124-26-1 du Code de la Santé Publique. locales représentatives des internes de médecine générale. À de rares exceptions près, les mesures réglementaires précitées sont respectées, vous assurant sécurité et qualité de formation. 09
03 04 Statut de l’interne 2. Repos de sécurité 06 Année recherche 3 / Gardes « L’interne bénéficie d’un repos de 1. Obligations de service sécurité immédiatement à l’issue de chaque garde et à l’issue du dernier 1 / Une année de recherche financée • Le service de garde normal déplacement survenu pendant une comprend une garde de nuit par L’année de recherche est un moyen de percvoir un salaire, égal à la moyenne des période d’astreinte. Le temps consacré salaires alloués aux internes de 2e et de 3e années, pendant un an, tout en se semaine et un dimanche ou jour au repos de sécurité ne peut donner lieu consacrant pleinement à la réalisation d’un master, d’une thèse de doctorat ou férié par mois17. Chaque garde à l’accomplissement des obligations de d’un diplôme équivalent. L’interne est alors dispensé de stage et de ses autres de nuit est suivie d’un repos de service en stage et hors stage. »24 obligations universitaires. Cette année n’est pas comptabilisée dans les années de sécurité18 de 11h minimum sans stage Le repos de sécurité concerne aussi réalisation du DES . ni cours. Une ligne de garde doit se les stages ambulatoires. composer au minimum de 6 2 / Organisation de l’année de recherche internes19 . Sa durée légale est de onze heures. • Un interne ne peut être mis dans • L’année de recherche commence au plus tôt au début de la deuxième année et s’achève Le repos de sécurité est inscrit dans l’obligation de garde pendant plus de au plus tard un an après la validation du diplôme d’études spécialisées postulé25. vingt-quatre heures consécutives. la réglementation, il est obligatoire et • Elle s’effectue sur une période continue comprise entre le 1er novembre d’une année et • L’interne en médecine exerce n’est pas laissé à votre libre choix ni à le 31 octobre de l’année suivante. des fonctions de prévention, de celui des praticiens du service. • L’année de recherche est accomplie dans un laboratoire de recherche français agréé diagnostic et de soins par délégation Il s’agit d’un repos visant à assurer la ou dans un laboratoire étranger. La plupart des commissions d’attribution de l’année de et sous la responsabilité du praticien sécurité des patients. recherche ont lieu en mai ou juin. Les personnes intéressées doivent donc compléter leur dont il relève20. Il est alors primordial de dossier avant le mois de mai de l’année où ils souhaitent débuter leur année de recherche transcrire par écrit tout échange avec En cas de non-respect de celui-ci, (par exemple, si vous souhaitez débuter une année de recherche au mois de novembre ce dernier se rapportant aux décisions vous pourrez être tenu comme 2022, vous devez déposer votre dossier complet avant mai 2021). dans la prise en charge du patient. responsable, quelles que soient les • L’interne a droit à un congé annuel raisons qui vous ont poussé à 3 / Envie de vous lancer ? de trente jours ouvrables (samedi assurer votre activité de soins ce Les conditions requises : inclus)21. La durée des congés jour -là . Vous ne devez donc • Être étudiant de troisième cycle des études médicales avec validation au pouvant être pris en une seule fois pas être présent à l’hôpital ni en minimum de deux semestres, ou être dans l’année qui suit la validation du DES ne peut excéder vingt-quatre jours cours facultaire , même s’il s’agit d’ ouvrables consécutifs. assister à des consultations ou de • Déposer un dossier de candidature auprès de votre faculté avec un projet de recherche • Il a aussi droit à des congés faire la visite sans effectuer aucune complet et un laboratoire qui accepte de vous accueillir pour cette année-recherche. spéciaux22 comme les congés prescription. Les dossiers sont ensuite étudiés par une commission où siègent les représentants des parentaux et peut bénéficier 17. Article 1 de l’arrêté du 10 septembre 2002 relatif aux gardes internes, n’hésitez donc pas à en parler avec votre syndicat local ! d’une mise en disponibilité23 c’est- et au repos de sécurité modifié par l’arrêté du 20 mai 2016 a-dire une interruption de son 18. Article 2 de l’arrêté du 10 septembre 2002 relatif aux gardes • Dans les critères de certaines facultés, les titres et publications de l’étudiant peuvent cursus (pour maladie grave d’un et au repos de sécurité modifié par l’arrêté du 20 mai 2016 jouer. Il est donc bienvenu de participer à des congrès, de soumettre éventuellement des parent, convenance personnelle, 19. Article 3 de l’arrêté du 10 septembre 2002 relatif aux gardes articles ou des posters, en rapport avec le sujet de recherche ou encore d’avoir validé un et au repos de sécurité modifié par l’arrêté du 20 mai 2016 master 1, mais ce n’est pas obligatoire. étude ou recherche présentant 20. Article R6153-3 du Code de la Santé Publique un intérêt général ou stage de 21. Article R6153-12 du Code de la Santé publique perfectionnement à l’étranger). Tout ceci nécessite donc de préparer un dossier et cela prend du temps, comptez six mois 22. Article R6153-13 du Code de la Santé Publique 23. Article R6153-26 du Code de la Santé Publique environ pour que votre projet de recherche tienne la route ! 24. Article R6153-2 du Code de la Santé Publique 10 25. Arrêté du 4 octobre 2006 modifié par l’Arrêté du 21 janvier 2016 définissant les modalités d’organisation de l’année-recherche 11
03 07 07 FUMG 2 / La recherche FUMG Concernant les formations à la recherche, la plupart des DUMG réclament aux La Filière Universitaire de Médecine Générale candidats une formation minimale, de type Master 1. Certaines facultés demandent aux futurs Chefs de Clinique d’avoir validé un Master 2, celui-ci est alors validé au cours d’une année-recherche ou bien lors d’ En 2004, la Médecine Générale est reconnue comme une spécialité médicale et une année de transition à l’issue du DES de Médecine Générale. l’internat de Médecine Générale est mis en place, donnant accès à un Diplôme Quel que soit le cursus antérieur du candidat , il est souhaitable de mener en d’Études Spécialisées (DES). amont une réflexion avec le DUMG sur son parcours destiné à compléter sa formation à la recherche au cours du clinicat et son projet de recherche. Les premiers internes de la discipline prennent leurs fonctions en novembre de la même année. Cette reconnaissance ouvre alors la possibilité d’obtenir des postes de Chefs de Clinique Universitaires de Médecine Générale (CCU-MG), de 3 / La pédagogie Maîtres de Conférence et de Professeurs des Universités de Médecine Générale (MCU-MG et PU-MG). Au sein des Départements Universitaires de Médecine Dans la très grande majorité des cas, aucune formation à la Générale (DUMG), ils travaillent au développement de projets de recherche, à pédagogie n’est exigée des candidats au clinicat . Cependant , le futur Chef de l’accompagnement pédagogique et à l’enseignement de la Médecine Générale Clinique a souvent des prérogatives d’enseignement auprès des étudiants en deuxième et troisième cycles. en médecine , au cours de groupes de tutorat ou de séminaires pour les internes, ceci faisant partie intégrante de son rôle. 1 / Comment devenir CCU-MG 4 / A vous de jouer ! Pour devenir CCU-MG, il faut remplir les conditions réglementaires définies La FUMG s’est développée depuis la création du DES de Médecine Générale dans le Code de la Santé Publique, à savoir : exercer la Médecine Générale en mais elle reste fragile et insuffisante en nombre aux vues des besoins de notre ambulatoire26, avoir son diplôme de Docteur en Médecine (autrement dit avoir discipline . Le ratio étudiants /enseignants est huit fois plus faible en Médecine soutenu sa thèse) et avoir validé son DES de Médecine Générale depuis moins de Générale que dans certaines autres spécialités ! Les enjeux sont majeurs en termes de quatre ans27. capacités de formation des futurs spécialistes en Médecine Générale et de Le maître mot c’est l’anticipation ! Il convient d’entrer en contact avec le DUMG développement de la recherche en soins ambulatoires. dès que vous envisagez de réaliser un clinicat. Il faut aussi avoir un projet En somme , au même titre que dans toutes les autres spécialités , il est tout à fait professionnel compatible, en soins primaires en ambulatoire. possible en Médecine Générale de réaliser un clinicat qui puisse mener à une carrière universitaire ! Tous les statuts sont possibles : le remplacement, même s’il est préférable qu’il ne soit que transitoire ; la collaboration libérale ou salariée ; l’installation dans un De nombreux guides sont à votre disposition sur le site de l’ISNAR-IMG cabinet médical, un pôle de santé ou une maison de santé ; le salariat au sein d’un Exemple de guides : centre de santé. • Les conditions de travail • L’année-recherche • L’apprentissage par compétences • La mobilité internationale des 26. Article L952-23-1 du Code de l’Education • La prévention du burn-out internes de médecine générale 27. Article 32 du Décret n° 2008-744 du 28 juillet 2008 portant sur les dispositions relatives aux personnels enseignants des universités, • Les aides à l’installation titulaires et non titulaires de médecine générale A retrouver sur : www.isnar-img.com/guides-pratiques 12 13
INTERNES EN MÉDECINE GÉNÉRALE MAIS AUSSI : • L’ASSURANCE EMPRUNTEUR pour garantir vos achats immobilier personnels. • L’ASSURANCES-VIE, un outil complet d’épargne qui dispose de nombreuses options. C’est un placement idéal dans les premières périodes de sa vie d’adulte où les Groupe Pasteur Mutualité projets sont nombreux (mariage, première acquisition immobilière, nous accompagne durant tout notre internat véhicule, installation…). • L’ASSURANCE HABITATION avec notre formule « Déclic » réservée aux locataires à 6 €/mois pour un studio RESPONSABILITÉ CIVILE PROFESSIONNELLE (RCP) (1) et 9 €/mois pour un 2 pièces. Pour assurer notre responsabilité à l’égard des tiers (4) OFFERT ! lors de nos activités professionnelles : stages, gardes… PROTECTION JURIDIQUE (PJ) (1) Pour assurer la protection de nos intérêts pour tout SOUSCRIPTION EN LIGNE ATTESTATION IMMÉDIATE Groupe Pasteur Mutualité place la santé litige professionnel amiable ou devant les tribunaux. et le bien-être des professionnels de santé CAPITAL INVALIDITÉ RECONVERSION (CIR) (2)(11) au cœur de ses actions de prévention et d’entraide. En cas d’incapacité permanente, suite à une maladie ou un accident, empêchant de mener à son terme sa formation et d’exercer sa future profession. (1) PANACEA ASSURANCES SA - Société anonyme à Directoire et Conseil Couverture lors de stage à l’étranger* et missions humanitaire bénévoles** de Surveillance, Entreprise régie par le Code des assurances, au capital de POUR PLUS DE RENSEIGNEMENTS 01 40 54 54 54 50.000.000 euros - 507 648 087 R.C.S. Paris, Siège social : 1, Boulevard Pasteur - CS 32563 75724 PARIS CEDEX 15 - (2) Garantie assurée par GPM Assurances SA - Société anonyme à Directoire et Conseil de PRÉVOYANCE CPH INTERNE (3) (10) Surveillance, Entreprise régie par le Code des Assurances, au capital de À PA R T I R D E 55.555.750 euros - 412 887 606 R.C.S. Paris, Siège social : 1, Boulevard DU LUNDI AU VENDREDI - DE 8H30 À 18H00 Pour maintenir nos revenus (dont ceux relevant de nos gardes et astreintes), protéger nos proches et garantir 5, € / mois 85 Pasteur - CS 32563 75724 PARIS CEDEX 15 - (3) AGMF PRÉVOYANCE - Union de mutuelles soumise aux dispositions du livre II du Code de la notre avenir en cas d’arrêt de travail ou maternité***. mutualité, enregistrée sous le n°775 666 340, Siège social : 1, Boulevard Une adhésion simple et rapide pour un prix qui nous correspond. Pasteur - CS 32563 75724 PARIS CEDEX 15 - (4) Prise en charge intégrale par Groupe Pasteur Mutualité de la cotisation portée sur l’attestation GROUPE PASTEUR MUTUALITÉ d’assurance - (5) En option : maintien des garanties décès souscrites - (6) VUne adhésion SANS sélection Médicale. Pour l’allocation naissance : délai de carence de 12 mois suivant la date PARTENAIRE EXCLUSIF DE : VUne dispo, un master hors santé ? Nous vous offrons la possibilité de prise d’effet de l’adhésion. Il n’y a pas de sélection médicale - (7) Après de suspendre votre contrat (5) pendant 3 ans maximum, tout en le remboursement de la part de la Sécurité Sociale - (8) La cotisation est de 9.75 €/mois si l’adhérent souscrit la gamme référence étudiants - (9) bénéficiant de la réduction fidélité. Assurées par Thélem Assurances - Société d’assurance mutuelle régie par le code des assurances, situé à le Croc, 45430 Chécy - (10) Le prix pour la cotisation est de 5,85 €/mois pour un interne de 1ère année qui souscrit (8) des garanties incapacité de travail/invalidité avec une franchise 30 jours COMPLÉMENTAIRE SANTÉ(3) À PA R T I R D E + un capital décès formule 50% (Base Garantie = 20 045,71 €/an - (11) Prise en charge des frais médicaux courants avec la télé- transmission, remboursements de nos frais sous 48 heures (7). 9,75€ / mois Adhérents au contrat SENOIS, qui ne pratique pas de remplacements en libéral et ne sont pas remplaçants non thèsés. * Dans un Etat membre de l’UE ** Monde entier hors USA et Canada Absence de délai de carence sauf pour l’allocation naissance (6) *** Indemnisation du « congé maternité » avec un plafond global jusqu’à 2 500 € ou 3 500 € pour les naissances multiples.
Mayenne Sarthe Amiens Somme Aisne Oise Angers Maine-et-Loire Amiens Angers SAPIR-IMG CHU : AMIENS / Périphs : IMGA CHU : Angers / Périphs : 3 rue des Louvels • Somme : Abbeville, Doullens, Ham, 28 rue Roger Amsler Péronne, Montdidier, CH Pinel, Noyon 49000 Angers • Maine et Loire : Cholet, Saumur 80036 Amiens Cedex 1 • Oise : Beauvais, Creil, Compiègne, Senlis, Clermont de l’Oise Président : •Mayenne : Mayenne, Laval, Présidente : • Aisne : Saint-Quentin, Laon, Chauny, Château-Gontier Kévin HAMELIN Lucile MOGLIA Soissons, Château Thierry faq.imga@gmail.com president.sapirimg@gmail.com • Nord-Pas-de-Calais : Montreuil sur mer. •Sarthe : Le Mans, Le Bailleul. www.imga.fr Vous êtes autant capable de Découvrir des campagnes «Anjou ! - FEU ! » Enfin, si tu penses un peu à la placer la Picardie sur une carte que verdoyantes, se balader sur les Et oui, Angers fusille toutes les médecine, et bien Angers est de situer l’Ouganda en Afrique plus longues plages de France, autres villes question internat ! là encore au top, niveau forma- ? C’est normal ! Peu sexy mais s’épanouir dans la petite Venise du Une ville en plein cœur de l’Ouest tion : la doyenne et le DMG nous remplie de surprises, cette région Nord, vous ne rêvez pas, vous êtes à 1h30 de Paris et des plages de soutiennent, ton syndicat sera là répondra à toutes vos attentes, bien en Picardie. sable fin. pour toi ! sur le plan personnel comme professionnel. La Médecine Générale en Un patrimoine unique de tous les De plus, ici tu peux réaliser ta Vous découvrirez une région très Picardie bénéficie d’un syndicat âges avec ses châteaux, ses bords maquette en 2 à 3 ans, partir à accueillante, dynamique et en très présent et très impliqué : de Loire classés au patrimoine l’étranger, faire 3 stages ambula- perpétuelle évolution. le SAPiR IMG. Nous sommes là pour de l’UNESCO pour te dégourdir toires (praticien niveau 1, SASPAS vous aider à faire vos premiers pas les jambes et… ses caves pour te et SAFE) et réaliser tes projets pro- Amiens, capitale picarde, est une d’internes dans notre région, pour réhydrater après l’effort (Cabernet fessionnels en étant accompagné ville jeune, étudiante, à taille répondre à toutes vos questions d’Anjou, Coteaux du Layon…). par l’IMGA. humaine ce qui permet de s’y et pour défendre vos intérêts. sentir très bien très rapidement. N’hésitez pas à prendre contact Viens t’ambiancer à Angers avec Et oui, la subdivision d’Angers Elle bénéficie d’une proximité avec nous. On vous attend ses soirées internat déjantées, ses reste celle où les périphéries sont avec Paris, Lille et de la mer très nombreux à la rentrée pour bars en folies toute l’année et si tu les plus proches ! pratique, qui vous satisfera pour débuter votre nouvelle vie préfères le vrai sport plutôt que le Alors ? T’attends quoi pour nous vous détendre le weekend. d’interne dans notre belle région. levé de coude ici tu pourras faire rejoindre ? du hockey sur glace, du football, 16 du canoë… 17
Guadeloupe Martinique Territoire de Belfort Haute- Saône Pointe-à-Pitre Besançon Doubs Guyane Jura BIC : Antilles Guyane Besançon internescaraibes@gmail.com Périphs : SYRC-IMG CHU : Besançon / Périphs : Guadeloupe - BIG-UP : • Martinique : Fort-de-France, Bureau de l’Internat • Doubs : Pontarlier Le Lamentin, La Trinité, Le Carbet 3 Boulevard Alexandre Fleming asso.bigup@gmail.com • Jura : Dole, Lons-le-Saunier Martinique - AIME : • Guadeloupe : Pointe-à-Pitre, 25030 Besançon cedex Basse-Terre, Baie Mahault, Président : Ilias Oubenaissa • Haute-Saône : Gray, Vesoul association.aime972@gmail.com Saint Martin, Bouillante, Saint-Claude Guyane - BIG : presidentsyrc@gmail.com • Territoire de Belfort : Trévenans • Guyane : Cayenne, Saint-Laurent www.syrcimg.com biguyane973@gmail.com Pourquoi venir aux Antilles-Guyane ? L’ambiance est excellente ! Besançon ? Tu demandes où c’est ? Viens ! Et si t’es un festif, viens-donc découvrir les La subdivision s’étend sur 3 îles et Votre temps libre sera partagé entre « Comtois, rends-toi ! Nenni, ma foi ! » Eurockéennes de Belfort ! une partie de l’Amérique du Sud mer (plage, plongée, kitesurf...) Tu ne t’es pas rendu face aux ECN ? Tu es Enfin, si t’es un mélange de tout ça, bah ça avec la Martinique, la Guadeloupe, et montagne (randonnées, fais pour devenir Comtois ! tombe bien, Besançon est faite pour toi ! D’ Saint-Martin et la Guyane, pour canyoning...). Besançon est une ville du Nord-Est, un point de vue pratique , les hôpitaux située au centre de la Franche-Comté. périphériques sont à maximum 1h/1h15 autant de diversité et de mobilité Rejoignez notre petit paradis ! Son principal atout est d’être de route de Besançon , la ligne TGV offerte durant l’internat ! Elle offre polyvalente de part sa culture et sa Rhin-Rhône dessert Paris en 2h30, les tous les stages nécessaires à la bonne En pratique : billet d’avion pris en situation géographique. aéroports de Bâle – Genève et Lyon sont à réalisation de la maquette, le tout charge à l’installation avec petit Tu pourras profiter de son centre environ 2h de route, et l’aéroport de Dole répartit sur 3 CHU et 6 CHR. budget alloué au déménagement, historique dont les fortifications signées est à 45min, avec une offre de vols en Des postes supplémentaires peuvent prime de vie chère, abattement Vauban sont inscrites au patrimoine essor . Concernant l’internat , les être ouverts sur demande, ce qui d’impôt. Certains hôpitaux mondial de l’UNESCO (la classe !), et stages de gynécologie et pédiatrie facilite la réalisation des proposent un logement de 1 ou flâner le long de sa rivière, le Doubs, sont tous couplés , les praticiens maquettes de DESC. La diversité des 2 mois et d’autres donnent une surplombée par notre Citadelle, l’aboutis- fonctionnent par trinôme pour permettre pathologies ajoute un intérêt prime pour le 1er mois de logement sement du chef d’œuvre de Vauban. de découvrir un plus large panel d’ Si t’aimes skier, tu auras l’embarras du exercice. Les FST sont disponibles et les particulier à ces stages. pour laisser le temps de s’installer choix ! Métabief et le Haut-Jura si t’es DU DIU sont multiples ! Vous tranquillement ! casanier... et les Vosges, les Alpes, la Suisse pourrez donc découvrir des activités variées La Faculté nous offre un nombre sont à deux pas ! Si t’es un amoureux de tant sur le plan médical que culturel . Et bien important de DESC et DU, Formation assurée + vie caribéenne la nature, tu trouveras un large panel -sûr, la gastronomie locale ne vous décevra accessibles à tous... Les 6 semestres + bonne ambiance, c’est l’Internat d’activités, entre te baigner au lac de pas (saucisse de Morteau, Comté, Mont d’Or s’effectuent dans la subdivision (pas Antilles-Guyane ! N’hésitez pas à Vouglans, faire du canoë/ kayak, du VTT, , Cancoillotte , Vin jaune, Morbiflette...). de stage en métropole). contacter nos associations ou nos ou encore randonner avec des vues Si vous doutez encore... Contactez-nous ! pages Facebook. Et comme on dit ici, imprenables dans le Haut-Jura (on peut 18 Kontan Wé Zot ! même apercevoir le Mont Blanc !). 19
Finistère Bordeaux Dordogne Gironde Brest Côtes d’Armor Lot-et- Garonne Landes Morbihan Pyrénées Atlantiques Bordeaux Brest SIMGA CHU : Bordeaux / Périphs : MIG-29 CHU : Brest / Périphs : • Gironde : Libourne, Arcachon, Langon, Blaye, Internat du CHU Faculté de Médecine 22, rue • Finistère : Morlaix, Landerneau, Lesparre Douarnenez, Pont l’Abbé, Quimper, 14, rue Eugène Jacquet • Dordogne : Périgueux, Bergerac, Sarlat Camille Desmoulins Quimperlé, Carhaix 33000 Bordeaux • Landes : Dax, Mont-de-Marsan 29200 Brest Présidente : Roxane BAILLEUL • Lot et Garonne : Agen, Marmande, Villeneuve- Président : Romain VERDEAU • Côtes d’Armor : Lannion, Guingamp, Paimpol, Tréguier 33simga@gmail.com sur-Lot migvingtneuf@gmail.com • Pyrénées Atlantiques : Bayonne, Orthez, Pau, • Morbihan : Caudan 33simga.fr Saint-Jean-de-Luz, Oloron-Sainte-Marie Pourquoi choisir Bordeaux filer faire les boutiques dans la Pourquoi venir à Brest ? et sa région ? célèbre rue Sainte Catherine ou bien choisir parmi la multitude de restau- Brest, c’est un cadre de vie Concernant la formation Tout est possible dans le Sud-ouest rants ! agréable, la mer toute proche théorique, des séminaires sont ! L’Aquitaine vous ouvre ses portes à De nombreux châteaux et musées travers une région riche de ses avec un grand choix d’activités proposés à raison de 2 à 3 par sont par ailleurs à découvrir dans la diversités, et composées de région ! nautiques, un climat tempéré mois ainsi que plusieurs DU tels nombreuses périphéries pouvant toute l’année et des loyers très qu’accompagnement et soins correspondre à toutes vos envies. Côté formation, la maquette est intéressants ! Alors n’hésitez pas. palliatifs, échographie, gyné- Les amateurs de montagne se donnent appliquée dès la 1ère année, avec des cologie, hypnose en médecine rendez-vous au pied des pistes dans stages chez le praticien niveau 1 puis La vie d’interne en Médecine générale ou encore médecine su- les Pyrénées ou bien pour de superbes en SASPAS disponibles pour chaque Générale dans le Finistère vous baquatique et hyperbare. randonnées ! Quant aux amateurs interne. Certains pourront de plus plaira. Des périph’ à moins d’une de sports nautiques ou de farniente, réaliser leurs stages en santé de la Par ailleurs, de nombreux heure et demie de Brest, presque nous vous invitons sur notre belle côte femme et de l’enfant en ambulatoire tous au bord du littoral, avec une groupes de thèse, dirigés par des Atlantique ! ! Le syndicat entretient de bonnes ambiance très sympa, des Maîtres personnes issues du départe- Pour ceux aimant la fête ou les curieux relations avec le Département de de notre folklore, rendez-vous pour de stages diversifiés, des SUMGA ment universitaire de Médecine Médecine Générale et l’ARS, qui sont faire le tour estival des ferias ! à l’écoute en cas de problème. (Service Universitaire de Méde- Générale et qui se réunissent 1 Enfin, parlons de notre joyau, Bordeaux Nous restons à votre écoute pour cine Générale Ambulatoire ou fois par mois, sont proposés aux ! Suivant vos envies, vous pouvez une amélioration constante de la équivalent SASPAS) dynamiques internes de Brest. découvrir le centre-ville, ses jolies formation tant théorique que et suffisants en nombre vous Alors rendez-vous à Brest lors de la ruelles et ses places, notre patrimoine pratique. permettront de réaliser votre ma- journée d’accueil ! œnologique à la Cité du Vin ou bien quette de DES en toute sécurité. flâner le long des quais pour ensuite 21 A bientôt en Aquitaine !
INTERNES EN MÉDECINE GÉNÉRALE Groupe Pasteur Mutualité nous accompagne durant tout notre internat RESPONSABILITÉ CIVILE PROFESSIONNELLE (1) Pour nous protéger pendant nos stages et lors de nos remplacements en libéral. (2) Groupe Pasteur Mutualité place la santé et le bien-être des professionnels de santé + Protection juridique (1) + Couverture lors de stage à l’étranger * OFFERT ! au cœur de ses actions de prévention SOUSCRIPTION SUR GPM.FR et missions humanitaires bénévoles ** et d’entraide. + Capital Invalidité Reconversion de 15 000 €.(3) PRÉVOYANCE (4) CONTACTEZ VOTRE CONSEILLER Pour nous couvrir en cas d’arret de travail. POUR PLUS DE RENSEIGNEMENTS À PA R T I R D E GROUPE PASTEUR MUTUALITÉ 01 40 54 54 54 (4) COMPLÉMENTAIRE SANTÉ 9, € / mois 75 PARTENAIRE EXCLUSIF DE : ASSURANCES AUTO DU LUNDI AU VENDREDI - DE 8H30 À 18H00 DEVIS EN LIGNE SUR GPM.FR ET HABITATION (5) (1) Garantie assurée par Panacea Assurances - Société d’assurance régie par le Code des assurances, située au 1 bd Pasteur 75015 Paris - (2) Prise en charge intégrale par Groupe Pasteur Mutualité de ta cotisation 2020/2021 portée sur l’attestation jointe y compris la contribution au fonds de garantie de 15 euros - (3) Garantie inclus uniquement avec l’offre SENOIS et assurée par GPM Assurances SA - Société d’assurance régie par le Code des assurances, @gpm_fr située au 1 bd Pasteur 75015 Paris - (4) Garanties assurées par AGMF Prévoyance - Union de Mutuelles soumise aux dispositions du Livre II du Code de la mutualité, située au 1 bd Pasteur 75015 Paris - (5) Assurées par Thélem Assurances - Société d’assurance mutuelle régie par le code des assurances, benjaminjeuneprosante situé à le Croc, 45 430 Chécy. * Dans un Etat membre de l’UE ** Monde entier hors USA et Canada Document à caractère publicitaire sans valeur contractuelle www.gpm.fr
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