La Fondation Cognacq-Jay recrute un médecin chef, responsable de l'information médicale

La   Fondation  Cognacq-Jay
recrute un médecin chef,
responsable de l’information
médicale
La fondation Cognacq-Jay recrute un médecin responsable du DIM pour organiser et
accompagner sa stratégie en matière d’organisation de l’information médicale sur
ses établissements situés à Paris (15e) et en Seine et Marne (Brie Comte
Robert).

Les activités médicales des deux établissements représentent :
–              293 lits de soins de suite spécialisés
–              131 lits de médecine, dont 50 lits en unité de soins palliatifs
–               Une activité de radiothérapie, de consultations externes, et
d’hôpital de jour intégrant la réalisation d’endoscopies digestives.

Les deux établissements souhaitent s’associer pour définir et accompagner leur
stratégie en matière de circuit de l’information médicale, de stratégie de
codage et de contrôle de gestion médico-économique.

Le médecin chef du DIM aura pour objectif :
–              D’assurer un conseil stratégique à la direction et aux équipes
médicales, sur la base du case-mix de chaque unité et des évolutions de
tarification (cf. SSR)
–                La supervision des opérations de codage, sur chaque site,
impliquant les niveaux de délégation aux différentes TIM
–                La formation des équipes médicales et paramédicales et la
construction de référentiels de codage
–                Le management des équipes de techniciens et/ou de médecins
associés.

Disposant d’une expérience technique reconnue, attiré par le développement de
projets, le médecin dispose d’une grande capacité de communication lui
permettant d’investir les pratiques internes et de représenter l’établissement
en externe (ARS, Fédérations…).

Système d’information : Hopital Manager, PmsiPilot, PSIH.

Contrat : CDI. Poste à pourvoir dès que possible. Rémunération convention
collective FEHAP (médecin chef). Déplacements fréquents entre les établissements
en Ile de France. Salaire : CCN51 Médecin Chef

Envoyer CV+ mail à Thibaut Tenailleau, Directeur : thibaut.tenailleau@cognacq-
jay.fr

Fiche de poste à consulter.

Les              spécialités
pharmaceutiques SSR en 2016 :
importantes évolutions par
rapport à 2015
Depuis le 4 janvier 2016 s’applique une nouvelle liste des spécialités
pharmaceutiques SSR, assez différente de celle de 2015.

Rappelons que cette liste est la liste des molécules onéreuses, spécifiques au
SSR, distincte donc de la liste des UCD en sus valables pour le MCO et le SSR,
mais en pratique surtout valable pour le MCO. Chaque molécule dispensé
est identifiée par son code UCD à 7 ou 13 positions et déclaré dans le fichier
FICHCOMP SSR « Médicaments (UCD) » à envoyer en même temps que les envois des
fichiers RHS groupés et des fichiers de facturation (VIDHOSP ou RSF).

Les établissements ou activités SSR seront alors financés sur la base de leurs
déclarations de molécules via le FICHCOMP SSR adéquat.

Evolutions de la liste :
#1 294 UCD en 2016 contre 466 en 2015.
#2 108 nouveaux codes en 2016 dont plusieurs MO de Botox.

#3 280 codes UCD de 2015 supprimés en 2016.

Sources : Version 2016 UCD SSR (ATIH)

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Les      taux       constatés
d’imprécision     de    codage
CIM-10   en   SSR    en   2015
(Chiffres exclusifs)
Nous partageons quelques résultats sur les taux d’imprécision de codage CIM-10
en PMSI SSR tels que nous avons pu les calculer dans la durée auprès
d’établissements SSR de toute taille et de tout statut avec lesquels nous avons
travaillé ou travaillons encore.

On appelle imprécision de codage, un codage CIM-10 en position FPPC, MMP, AE ou
DAS, qui aurait pu/aurait du être précisé. Exemple : DAS codé en Z602
« Difficultés liées à la solitude » qui aurait du être précisé en Z6020
« Personne vivant seule à son domicile » ou Z6028 « Solitudes, autres ou non
précisées » si il n’y avait pas d’informations dans le dossier.

Le taux d’imprécision de codage se calcule alors de la manière suivante :
– Pourcentage de code CIM-10 imprécis par rapport au nombre total de codes
CIM-10 codés au moins une fois en position FPPC et/ou MMP et/ou AE et/ou DAS sur
une période donnée.
Exemple : dans un établissement, sur une année, 578 codes CIM-10 différents ont
été codés au moins une fois et 26 de ces codes étaient imprécis. Le taux
d’imprécision sera donc de 4,50%

A noter que ce taux d’imprécision s’intéresse à la qualité intrinsèque de codage
CIM-10, indépendamment de leur impact en volume sur les séjours.

Nos constats :
#1 Les taux d’imprécision sont très variables d’un établissement à l’autre.
#2 Un « bon » taux d’imprécision est

des tarifs journaliers de prestations (TJP) pour les établissements de santé
publics et les établissements de santé privés participant au service public
hospitalier (SPH). Pendant encore 4 ans, ces frais ne seront pas calculés à
partir du GHS du séjour du patient, comme c’est le cas dans les cliniques
privées.

A noter que pour le SSR en revanche, tous les établissements factureront les
participations assurés sur la base des tarifs forfaitaires des séjours au 1er
mars 2017.

Source : LOI n° 2015-1702 du 21 décembre 2015 de financement de la sécurité
sociale pour 2016 (article 77)

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Les CMA MCO 2016
La liste des CMA MCO de 2016 a très peu de changement par rapport à la liste des
CMA de la campagne 11g 2015 :
#1 le code I20.0+0 « Angine de poitrine [angor] instable avec élévation des
marqueurs biochimiques [enzymes] myocardiques » qui n’existe plus dans la CIM-10
PMSI 2016 n’est donc plus CMA évidemment
#2 le code U06.9 « Maladie due au virus Zika , SAI », renommée ainsi en 2016
devient CMA 2

En particulier, les sévérités restent identiques. Nous renvoyons donc à notre
article « Les CMA MCO 2015 (11g) : liste et nouveautés » pour la liste des CMA
MCO

A noter qu’en revanche les numéros renvoyant aux listes de DP et de racines de
GHM excluant les CMA ont complètement changé.

Source : Manuel GHM 2016 – Annexe 4 CMA (Volume 1 – Annexe 4)

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Les dates de scellement des
bases nationales MCO, SSR,
PSY et HAD pour 2015
Le scellement national des bases PMSI MCO et PMSI HAD pour l’année 2015 aura
lieu le 25 mars 2016.

Le scellement national des bases PMSI SSR et PMSI PSY pour l’année 2015 aura
lieu le 15 avril 2016.

Ces 2 dates sont donc des dates butoirs pour les envois des M12 2015. Rappelons
que pour le SSR ces données 2015 seront pris en compte dans le calcul de la
dotation 2017 de vos établissements.

Source : ePMSI

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