LA RECHERCHE : RÉSULTATS - La participation sociale des adultes autistes : par et pour eux
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Par Marie-Josée Vincent, rédactrice Le Recherché Numéro 181 • 18 février 2021 LA RECHERCHE : RÉSULTATS La participation sociale des adultes autistes : par et pour eux Par Marie-Josée Vincent en collaboration avec Mélanie Couture, chercheuse principale et professeure titulaire à l’école de réadaptation de l’Université de Sherbrooke Lorsqu’on leur donne la parole, les adultes autistes Au moyen d’une vaste enquête en ligne, assortie « rapportent avoir une participation sociale à des entrevues et à des groupes de discussion satisfaisante, mais ils aimeraient généralement auprès des personnes elles-mêmes et leurs parents, être plus impliqués dans la société. » Ce premier l’équipe de recherche (voir l’encadré) aborde la constat donne le ton aux résultats de cette perspective des adultes autistes, ainsi que celles de recherche intitulée : Regards croisés sur la leurs proches. Les résultats ont permis de décrire participation sociale des adultes ayant un trouble un échantillon de la population autiste québécoise du spectre de l’autisme (TSA); une étude dont le portrait s’aligne avec les données issues des qualitative et quantitative. Bien que la diversité écrits scientifiques. des participants et l’influence du vécu de chacun, jouent sur leur propre compréhension de ce « L’autodétermination2 est certes le fer de lance qu’est la participation sociale1, les personnes de la participation sociale,» affirme dès le début souhaitent contribuer et se réaliser pleinement au de l’entrevue avec Le Recherché, la chercheuse sein d’une société inclusive. principale, Mélanie Couture. Si bien que tout ce qui est perçu « comme une approche paternaliste 1 A été utilisée aux fins de l’étude, la définition de la participation sociale de la Fédération québécoise des Centres de réadaptation (FQCRDITED) en 2013, soit : « la résultante de l’accès aux droits, de l’exercice même de ces droits ainsi que la possibilité effective de prendre part et de réaliser des activités de la vie courante au sein de son groupe d’appartenance dans le respect et la dignité. » 2 Le rapport de recherche définit l’autodétermination comme : « une approche centrée sur les intérêts, les motivations, les forces et les besoins de la personne afin de lui offrir des services spécifiques à son contexte (Shogren et Wehmeyer, 2017 ; Wehmeyer, 2003). (…) elle privilégie l’approche des intervenants “guides” qui, forts de leur expertise, amènent la personne à s’auto-conseiller et à prendre la place qui lui revient (s’autodéterminer)».
exaspère les adultes autistes, » dit-elle pour mieux soutien en raison de la responsabilité qui leur illustrer la contrainte! » En citant textuellement les incombe. Émerge en conséquence une piste d’action répondants de l’étude, Mme Couture fait ressortir prévoyant une offre de soutien psychosocial et leurs aspirations comme suit : affectif à l’attention des adultes et de leur famille. « La société ne sait pas quels êtres dévoués et talentueux elle rejette. Après tout, nous Facteurs d’influence à la participation avons les mêmes besoins fondamentaux que sociale tout le monde : être acceptés, se réaliser et L’étude a dressé le portrait des personnes à travers vivre en étant qui nous sommes, et non pas six rôles sociaux et d’une activité de la vie courante : malgré qui nous sommes. » les responsabilités, les relations interpersonnelles, la vie communautaire, La recherche s’est intéressée l’éducation, le travail, les à trois grandes questions : loisirs et l’habitation. Du qui sont les adultes autistes? point de vue des adultes Quel est leur niveau de autistes « leurs intérêts participation sociale? Quels sont un facteur facilitant sont les plus grands défis ou limitant important à leur en termes d’obstacles et participation sociale. » Leurs facilitateurs pour favoriser perceptions, leurs attitudes leur participation sociale? et la connaissance de leurs potentiels, constituent de Un groupe hétérogène réels facteurs d’influence. L’étude démontre que les Une offre de service, adultes autistes forment « centrée sur le principe un groupe de citoyens très hétérogène. Les d’autodétermination » s’est donc dessinée parmi chercheurs ont vu poindre de nouveaux sous- les recommandations. Le rapport souligne que groupes, souvent méconnus du réseau de la « des formations sont déjà existantes pour former santé. Il s’agit de « femmes, de personnes qui les intervenants aux meilleures pratiques, dont reçoivent un diagnostic tardif et de personnes celles offertes par l’Institut universitaire en DI et autistes sans déficience intellectuelle. » Étant en TSA (..). » plus susceptibles d’errer dans leur parcours de vie, ces personnes requièrent une trajectoire Obstacles et facilitateurs diagnostique à l’accueil psychosocial des La reconnaissance des besoins de ces adultes et CI(U)SSS en arrimage, notamment, avec le de leurs capacités, par eux et pour eux, évoque milieu communautaire et scolaire. De cette encore Mélanie Couture, demeure cruciale pour recommandation, Mélanie Couture fait remarquer peu que l’on souhaite « éviter de se priver de que « déjà, un groupe de travail du CIUSSS de cette force collective. » L’absence de déficience l’Estrie se penche sur la planification d’un tel cadre intellectuelle chez des autistes ne suppose pas d’accueil psychosocial. l’absence de difficultés. Les transitions de vie génèrent souvent pour eux, autant que pour les Par ailleurs, l’étude décrit un autre sous-groupe personnes autistes présentant une déficience (8,8 % de l’échantillon) d’adultes autistes intellectuelle, des besoins de soutien : de l’école présentant une déficience intellectuelle, ceux- vers la vie active, nommément. L’amélioration ci étant plus intensivement soutenus par leurs des environnements sociaux pour qu’ils soient parents au cours de leur vie. Ces parents sont plus inclusifs, par l’élargissement du programme tous légitimés de recevoir des services de Transition École-vie active (TEVA) à tous les élèves Le Recherché | Page 2
en difficulté, est un exemple. La reconnaissance de TITRE DU PROJET programmes de parrainage avec des pairs-aidants autistes, à titre de ressources pertinentes de Regards croisés sur la participation sociale des soutien, en est un autre. On pourra y lire de telles adultes ayant un trouble du spectre de l’autisme pistes d’action à explorer par le milieu scolaire et (TSA); une étude qualitative et quantitative. de l’enseignement supérieur. FINANCEMENT : Université de Sherbrooke Le reflet social que leur transmet la société sur leur limite vient infléchir évidemment la capacité ÉQUIPE DE RECHERCHE des adultes autistes à s’impliquer. Cette Chercheuse principale dimension fait d’ailleurs l’objet d’une autre recommandation. Une campagne de sensibilisation • Mélanie Couture pourrait déboulonner les préjugés tenaces en expliquant l’autisme selon les rôles sociaux: Co chercheurs et collaborateurs employé, conjoint, parent, ami, etc. « La • Michèle Barrière-Dion neurodiversité se révèle, ainsi, un mouvement • France Beauregard social de plus en plus important en prônant la différence plutôt que la déficience, » précise • Eve-Line Bussières la chercheuse principale, en reconnaissant la • Chantal Camden pertinence d’ajuster l’environnement à une • Germain Couture diversité de comportements acceptables. • François Corbin Enfin, l’ensemble des pistes d’action ou des • Claire Dumont recommandations de ce rapport concourent à • Stéphanie Fecteau rompre avec l’exclusion sociale, les lourdeurs • Claudine Jacques administratives et la pensée sectorielle. Elles s’attardent aussi à améliorer les soutiens • Jean-Claude Kalubi aux personnes, la souplesse des règles et des • Bernard Michallet programmes, ainsi qu’à la navigation au sein des • Laurent Mottron structures communautaires et gouvernementales. • Claude L. Normand Consultez le rapport de recherche : Regards • Marie-Hélène Poulin croisés sur la participation sociale des adultes • Julie Ruel ayant un trouble du spectre de l’autisme; une étude qualitative et quantitative - Histoire - Fonds Société et culture (gouv.qc.ca) Le Recherché | Page 3
BONS COUPS Guide sur la mise en place de stratégies d’inclusion par le sport Des outils pertinents pour l’élaboration de plans Les activités physiques et sportives détiennent d’intervention en TSA un fort potentiel d’inclusion sociale auprès des personnes présentant une déficience intellectuelle. Suivant un projet de recherche dirigé par Marie Grandisson, un Guide sur la mise en place de stratégies d’inclusion par le sport a été développé. Destiné aux personnes, ce guide peut inspirer les organisations qui souhaitent « s’impliquer pour favoriser l’inclusion sociale à travers les activités physiques et sportives ». Le guide présente 7 stratégies pouvant être mises de l’avant : 1. les activités unifiées À la demande du MSSS, deux sondages réalisés 2. les activités de sensibilisation par l’Institut universitaire en DI et en TSA auprès 3. les formations aux entraîneurs des programmes-services DI-TSA-DP du Québec, ont mené à l’identification d’outils utilisés pour 4. le soutien par un accompagnateur soutenir le projet de vie des adolescents et 5. le soutien par un coéquipier des jeunes adultes ayant un TSA. L’analyse des 6. le soutien par une personne-ressource données provenant de 23 CISSS/CIUSSS/CRSSS 7. l’implication dans un autre rôle que celui de a permis de démontrer la validité sociale d’une sportif. liste d’outils touchant plusieurs domaines de vie dont, entre autres, le travail, l’habitation, les relations interpersonnelles. Dans l’optique d’assurer un transfert de connaissances, une synthèse de la consultation des milieux cliniques a été rédigée et est accessible en cliquant sur ce lien : Université du Québec à Trois-Rivières - La Revue (uquebec.ca) De plus, pour mieux faire connaître les outils à l’étude, et répondre à une demande récurrente des intervenants lors des consultations, des fiches descriptives ont été produites et figurent dans le Répertoire d’outils d’appréciation ou d’évaluation : (www.observatoireinclusionsociale.ca). À noter que cette démarche découle de la mesure 11, Image tirée de : Grandisson, M., Martin-Roy, S., Talbot, A., du Plan d’action sur le trouble du spectre de l’autisme Morin, D., Lamontagne, M.-E., Milot, E., Marcotte, J., Ouellet, B., (TSA) 2017-2022 – Des actions structurantes pour et Vincent, A. (2020). Guide pour la mise en place de stratégies les personnes et leur famille, publié par le ministère d’inclusion par le sport. https://communautesinclusives.com/ de la Santé et des Services sociaux (MSSS, 2017). projets/inclusion-sportive/ (page couverture) Le Recherché | Page 4
Le guide comprend également des outils pour évaluer les initiatives alors que des liens permettent de référer vers des capsules destinées aux entraîneurs. Trois chercheurs de l’Institut en DI et TSA ont contribué au projet de recherche et au développement du guide, soit : Marie Grandisson, Diane Morin et Élise Milot. Accéder au guide gratuitement et bon entraînement : https:// communautesinclusives.com/projets/inclusion- sportive/. En tout temps, consultez les À LIRE éditions passées du bulletin Le Revue de l’Observatoire en inclusion sociale : Recherché, sur disponible en ligne notre site Web : L’Observatoire en inclusion sociale institutditsa.ca/ dévoile le Volume 2 numéro 2 de sa publications/le- revue, disponible en recherche ligne. Dans cette édition, vous trouverez, entre autres, un article sur la participation sociale des adultes autistes, un article sur les conférences du 25e Rendez-vous de l’Institut, les travaux du comité de télépratique et plusieurs autres sujets plus intéressants les uns que les autres. Pour consulter la revue, cliquez ici. Pour plus d’information sur l’Observatoire, visitez leur site : http://www.observatoireinclusionsociale.ca Le Recherché | Page 5
INSTITUT UNIVERSITAIRE EN DÉFICIENCE INTELLECTUELLE ET EN TROUBLE DU SPECTRE DE L’AUTISME Rattaché au Centre intégré universitaire de santé et de services sociaux de la Mauricie-et-du-Centre-du-Québec Partenaires : • Centre intégré de santé et de services sociaux de l’Outaouais • Université du Québec en Outaouais • Centre intégré universitaire de santé et de services sociaux de l’Estrie – Centre hospitalier universitaire de Sherbrooke • Université de Sherbrooke 1025, rue Marguerite-Bourgeoys Trois-Rivières (Québec) G8Z 3T1 Téléphone : 819 379-7732 Ligne sans frais : 1 888 379-7732 Pour nous suivre sur les médias sociaux : www.institutditsa.ca www.ciusssmcq.ca Réseau élargi de l’Institut Pour vous abonner au Le Recherché, inscrivez-vous sur la page d’accueil de notre site!
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