Le déploiement en région des dispositifs relatifs à l'autorisation d'exercice des praticiens diplômés en dehors de l'Union Européenne - (PADHUE) ...
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Le déploiement en région des dispositifs relatifs à l’autorisation d’exercice des praticiens diplômés en dehors de l’Union Européenne (PADHUE) 17 mars 2022
Réforme des épreuves de vérification de DOS/SDES connaissances Rénovation du processus attaché aux épreuves de vérification des connaissances (EVC) Rappel des mesures principales : - 4 possibilités de concourir (au lieu de 3 précédemment) - instauration, pour les lauréats, du parcours de consolidation des compétences (en lieu et place des contrats de gré à gré précédemment effectués sous statut associé) - durée de ce parcours fixée à 2 ans pour les candidats à la profession de médecin, pharmacien, biologiste (au lieu de 3 ans de fonctions auparavant) et d'1 an pour les candidats à la profession de chirurgien-dentiste et de sage-femme (durée inchangée) - procédure nationale d’affectation par le CNG parmi une liste de structures d’accueil fixée, pour chaque session d’EVC, par arrêté ministériel, sur proposition des ARS. Références : loi du 24 juillet 2019 relative à l'organisation et à la transformation du système de santé réforme la procédure d'autorisation d'exercice des Praticiens à diplôme hors Union Européenne (PADHUE) et décret n° 2020-672 du 3 juin 2020 2
Réforme des épreuves de vérification de DOS/SDES connaissances Cadrage initial 1 994 postes retenus au niveau national Postes alloués à la région Hauts-de-France : 199 392 candidats inscrits aux EVC -> 100 lauréats >>> affectation des lauréats courant 1er semestre 2022 Références : Instruction n°DGOS/RH2/2021/85 du 9 avril 2021 relative au recensement des postes disponibles pour les candidats à la profession de médecin, chirurgien-dentiste, sage-femme et pharmacien lauréats des épreuves de vérification des connaissances mentionnées aux articles L.4111-2-I et L.4221- 12 CSP Arrêté du 13 avril 2021 fixant les modalités de recensement et les conditions de validation des structures d'accueil par les agences régionales de santé pour la réalisation des parcours de consolidation des compétences prévus aux articles L. 4111-2-I et L. 4221-12 du code de la santé publique Arrêté du 9 juillet 2021 portant modalités d’organisation des épreuves de vérification des connaissances, modifié le 6 août 2021 (liste des spécialités et lieux d’accueil pour la réalisation du parcours de consolidation des compétences) 3
Changement des modalités de l’affectation DOS/SDES des lauréats Arrêté 26/2/2022 Les lauréats 2021 en poste en ES peuvent choisir de rester en poste dans leurs établissements, Une annonce d’une ouverture de postes supplémentaires pour permettre ces maintiens en poste Un report des périodes de vœux (et donc de confirmation des affectations) est acté, s’échelonnant du 23/5/2022 au 7/7/2022, Rappel du partage de temps entre 2 ES pour faciliter le PCC De ce fait, devraient nous être demandés en mars-avril 2022: de vérifier quels professionnels souhaitent rester dans leur ES employeur (et probablement lesquels, parmi ces ES, peuvent assurer le parcours de consolidation des compétences), d’identifier les postes devenus caduques (car pourvus par une autre voie), d’identifier les demandes de postes supplémentaires (en plus du maintien dans l’ES employeur)
DOS/SDES Répartition postes et lauréats 199 postes ouverts en 100 lauréats aux EVC 2021 2021 pour la région HDF 32 lauréats sont sur un poste ouvert au titre des EVC 2021 65 lauréats employés dans un établissement de santé de la 32 occupés par un lauréat région 33 lauréats ne sont pas sur un poste ouvert au titre des EVC 2021 35 hors établissement de santé 167 non occupés par un lauréat de la région 17/03/2022
DISPOSITIF « FLUX » DOS/SDES 100 lauréats dont 65 en poste dans les établissements de la région Département Etablissement Spécialité Département Etablissement Spécialité Anesthésie-réa Gériatrie Gériatrie CH Abbeville (3) Gériatrie CH Château-Thierry (4) SOMME (4) Urgence Hépato-gastro-entérologie Médecine générale Anesthésie-réa EPSM 80 (1) Psychiatrie Chirurgie digestive Anatomie et cytologie pathologique CH Soissons (5) Hépato-gastro-entérologie CH Valenciennes (3) Médecine intensive - Réanimation Médecine intensive - Réanimation Ophtalmologie Oncologie CH Roubaix (1) Gériatrie Anesthésie-réa NORD (9) Médecine cardio-vasculaire Gynécologie-obstétrique Médecine cardio-vasculaire CH Douai (3) Médecine cardio-vasculaire AISNE (24) Médecine générale Médecine générale CH Laon (8) Médecine générale Urgence Hépato-gastro-entérologie CH Wattrelos (2) Médecine générale Radiologie CH Lens (1) Anatomie et cytologie pathologique Radiologie Chirurgie orthopédique Gériatrie CH Chauny (2) CH Arras (3) Gériatrie Médecine générale Gériatrie Radiologie Hématologie Gériatrie CH St Quentin (5) Médecine cardio-vasculaire Urgence Urgence CHRSO (5) Urgence Pédiatrie MPR Gériatrie PAS DE CALAIS Hépato-gastro-entérologie Pédiatrie (17) Médecine générale CHAM (1) Gériatrie GHPSO (6) Médecine générale Gynécologie-obstétrique Pédiatrie Urgence OISE (11) Pneumologie CH Béthune (4) Urgence CHICN (1) Hépato-gastro-entérologie Médecine intensive - Réanimation Urgence CH Beauvais (3) Pneumologie Médecine générale CH Boulogne-sur-Mer (2) Pneumologie Radiologie CH Isarien Clermont (1) Psychiatrie CH Calais (1) Psychiatrie
DISPOSITIF « FLUX » DOS/SDES 100 lauréats dont 35 hors ES (et le plus souvent hors région) Spécialité Nombre EVC Anesthésie et réanimation 2 EVC Endocrinologie-diabétologie-nutrition 2 EVC Gériatrie 6 EVC Gynécologie Obstétrique 1 EVC Médecine d'urgence 1 EVC Médecine générale 10 EVC Néphrologie 3 EVC Odontologie 1 EVC Oto-rhino-laryngologie - chirurgie cervico- 1 faciale EVC Pédiatrie 3 EVC Pharmacie polyvalente 1 EVC Pneumologie 2 EVC Psychiatrie 1 EVC Radiologie et imagerie médicale 1 TOTAL 35
DISPOSITIF « STOCK » DOS/SDES Le dispositif transitoire concerne les médecins, pharmaciens, chirurgiens-dentistes et sages-femmes : Titulaires d'un diplôme, certificat ou autre titre obtenu hors UE-EEE et permettant l'exercice de la profession dans le pays d'obtention de ce diplôme, certificat ou titre Ayant par ailleurs exercé sur le territoire national, en établissement de santé, établissement social ou médico-social, pendant au moins deux ans en équivalent temps plein entre le 1er janvier 2015 et le 30 octobre 2021, des fonctions rémunérées au titre des professions de santé mentionnées à la quatrième partie du code de la santé publique et justifiant enfin d'au moins une journée d'exercice à ce titre entre le 1er octobre 2018 et le 30 juin 2019. Dépôt des demandes, entre le 1er novembre 2020 et le 30 octobre 2021, auprès des ARS pour la profession de médecin ou du Centre National de Gestion pour les candidats à la profession de chirurgien-dentiste, sage-femme et pharmacien.
DISPOSITIF « STOCK » DOS/SDES Déroulement de la procédure d’autorisation : 1 - Autorisation temporaire d’exercice Pour les praticiens en exercice uniquement, et sous réserve d’un dossier complet et conforme, une autorisation temporaire d’exercice est délivrée par le DG ARS pour la profession de médecin et par la DG CNG pour les chirurgiens-dentistes, sages-femmes et pharmaciens. Cette autorisation permet la poursuite des fonctions au sein du même établissement. 2 – Instruction par la commission régionale (CRAE) Pour les candidats à l’autorisation en médecine, une instruction préalable est effectuée par la commission régionale d’autorisation d’exercice (CRAE) ; celle-ci émet une proposition qui est transmise, avec le dossier, à la commission nationale (CNAE). Parcours de Consolidation des Compétences Autorisation d’exercice Préciser la nature des stages à réaliser et les formations Rejet de la demande d’autorisation théoriques complémentaires 3 – Examen par la commission nationale (CNAE) Les demandes d’autorisation sont soumises pour avis à la CNAE qui se prononce au vu du dossier déposé et, pour la profession de médecin, de la proposition de la CRAE. A l’issue, elle émet un avis destiné au ministre chargé de la santé. Parcours de Consolidation des Compétences Autorisation d’exercice Préciser la nature des stages à réaliser et les formations Rejet de la demande d’autorisation théoriques complémentaires 4- Décision ministérielle d’autorisation Au vu de l'avis de la CNAE, et au plus tard le 31 décembre 2022, la DG CNG, au nom du ministre de la santé, émet une décision d’autorisation d’exercice ou de rejet de la demande ou de prescription d’un parcours de consolidation des compétences. Parcours de Consolidation des Compétences Autorisation d’exercice Préciser la nature des stages à réaliser et les formations Refus d’exercice théoriques complémentaires
DISPOSITIF « STOCK » DOS/SDES Composition de la commission régionale d’autorisation d’exercice (CRAE) : Le directeur général de l’ARS ou son représentant, président ; 2 représentants désignés par le président du conseil régional de l’ordre des médecins (CROM) 2 représentants des universités assurant la formation médicale dans le ressort de l’ARS, parmi les personnels enseignants et hospitaliers titulaires de la spécialité concernée ou les enseignants titulaires de médecine générale. Les membres sont désignés, pour chacune des 42 spécialités, par la présidente du CROM et les doyens des facultés de médecine d’Amiens et de Lille et nommés par le directeur général de l’agence régionale de santé. >>>Arrêté de composition des CRAE signé le 19 février 2021,
DISPOSITIF « STOCK » DOS/SDES Demandes réceptionnées en ARS Hauts-de-France : 309 dossiers réceptionnés depuis le 1er novembre 2020 Dont 122 dossiers ont fait l’objet à ce jour d’un avis de la CRAE Anesthésie-réanimation 21 Médecine générale 69 Chirurgie générale 2 Médecine intensive et Réanimation 3 Chirurgie orale 1 Médecine interne 3 Chirurgie orthopédique et traumatologie 9 Chirurgie pédiatrique 1 MPR 3 Chirurgie plastique reconstructrice et esthétique 1 Néphrologie 6 Chirurgie thoracique et cardiovasculaire 1 Neurochirurgie 2 Chirurgie vasculaire 1 Neurologie 8 Chirurgie viscérale et digestive 3 Oncologie médicale 5 Chirurgie orthopédique et traumatologie 1 Ophtalmologie 10 Dermatologie 5 ORL 1 Endocrinologie - Diabétologie 2 Gériatrie 14 ORL et chirurgie cervico faciale 1 Gériatrie 1 Oto-rhino-laryngologie 1 Gynécologie obstétrique 20 Pédiatrie 20 Hématologie 3 Pneumologie 6 Hépato-gastro-entérologie 10 Psychiatrie 18 Maladies infectieuses et tropicales 1 Radiologie et Imagerie médicale 18 Médecine cardiovasculaire 28 Médecine du travail 1 Santé publique 2 Médecine d'urgence 2 Urologie 3 Médecine d'urgences 2 16 CRAE ont eu lieu depuis 2021. Plus d’une 30aine restants à organiser avant la fin du premier semestre 2022.
DOS/SDES Planning des prochaines CRAE Date Spécialité Nombre de Dossiers 23/03/2022 Pédiatrie 8 04/04/2022 Dermatologie 2 (auditions) 06/04/2022 Ophtalmologie 10 27/04/2022 Radiologie 8 15 sessions sont en cours d’organisation pour les CRAE des spécialités suivantes : - Néphrologie - Anesthésie Réanimation - Gynécologie - Hépato gastro entérologie - Médecine Générale - Gérontologie - Radiologie Auditions
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