PLATEFORME ESA : EXEMPLE DE LA SURVEILLANCE DES VIRUS INFLUENZA PORCINS - Laure Dommergues, La Coopération agricole Gaëlle Simon, Anses
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PLATEFORME ESA : EXEMPLE DE LA SURVEILLANCE DES VIRUS INFLUENZA PORCINS Laure Dommergues, La Coopération agricole Gaëlle Simon, Anses Les Plateformes d’épidémiosurveillance 1 22/03/2022
Problématiques liées à la grippe chez le porc
Santé Animale Santé Publique
✓ Bien-être, performances, usage de ✓ Zoonose
médicaments, persistance dans certains
élevages ✓ Gravité similaire à la grippe saisonnière, +
fréquent pour les personnes travaillant au
✓ Zoonose inverse contact des porcs
✓ Co-circulations de plusieurs sous-types viraux ✓ Risque pandémique
→ émergences de nouveaux virus réassortants
Les Plateformes d’épidémiosurveillance 2 22/03/2022A l’origine de la surveillance
• 2009 : pandémie à virus influenza A multi-réassortant d’origine porcine
Virus H1N1pdm jamais détecté chez le porc avant d’émerger chez l’Homme
Défaut de surveillance
OIE/FAO/OMS : appel à une meilleure surveillance des virus influenza porcins
Création du Laboratoire National de Référence Influenza Porcin à l’Anses
Regroupement des acteurs de la santé animale en France
• 2011 : Résavip opérationnel
• 2013 : Appui de la plateforme ESA
Réseau national de surveillance
Le tout sans contrainte règlementaire
des virus influenza A chez le porc
Les Plateformes d’épidémiosurveillance 3 22/03/2022Objectifs du réseau
Améliorer les connaissances virologiques
et épidémiologiques
Décrire la diversité et la
dynamique des virus influenza A Être réactif pour une action ciblée si
circulant chez le porc en France nécessaire
métropolitaine
Orienter les travaux de recherche
Les Plateformes d’épidémiosurveillance 4 22/03/2022Un dispositif de surveillance évènementielle
• Dans les élevages, chaque année
• 70 vétérinaires bénévoles
• 300 visites d’élevages (avec signes cliniques sur les
porcs)
• En région
• Animateurs régionaux
• Laboratoires agréés (diagnostic de 1ère intention)
• Au niveau national
• Coordination du réseau par LCA
• Analyses de 2ème intention au LNR IP pour identifier
les virus détectés
• Financement des analyses de 1ère intention par
l’Etat
Les Plateformes d’épidémiosurveillance 5 22/03/2022Résavip dans la plateforme ESA :
le Groupe de Suivi Virus Influenza Porcins
• Groupe de travail multidisciplinaire
Aider Résavip à atteindre ses objectifs
Proposer des évolutions de fonctionnement
(validation nécessaire par le Copil ESA)
Validation technique et scientifique des contenus
Organisation d’évènements au nom de Résavip
→ diffusion d’information
Les Plateformes d’épidémiosurveillance 6 22/03/2022Le LNR Influenza Porcin, Unité Virologie Immunologie Porcines (UVIP)
Anses-Ploufragan, au cœur de la surveillance
Epidémiosurveillance Recherche
Identification des virus (2ème
intention) Caractérisations approfondies (3ème intention)
+ Analyses des données de virologie et Evolutions virales
d’épidémiologie Transmissions intra-/inter-espèce
Bilans nationaux multi-sources Interactions hôte-pathogène
Enquêtes sérologiques Complexe Respiratoire Porcin
Expertise
Réseaux internationaux
Référence
Réseau de laboratoires agréés Développement
Contrôles de réactifs & matériaux Outils de diagnostic
Appui scientifique & technique Méthodes pour la recherche
Les Plateformes d’épidémiosurveillance 7 22/03/2022Suivi des évolutions virales en aval de la surveillance
diversité virale croissante et transmissions inter-espèces
H1N1
H1N1pdm H1avN2 #E HA
H1N2
NA
H3N2
swIAV = virus à ARN segmenté
Dérives antigéniques
pandémie Réassortiments génétiques
H1N1pdm H1avN2 #E
H1avN1
H1huN2
H1huN2v
??
H1avN2 H3N2
H1avN2#E, A, B
H1huN1 H1avN2#F
H1avN2#E H1avN1#A, B, C, D
H1huN2#A, C
H1avN1 #A, B, C, D
Evolutions virales in situ Réassortants avec gènes du H1N1pdm#A, B
H1huN2 #A, B, C
2 lignages enzootiques H1N1pdm H1pdmN1#A, B
H1avN2 #A, B, C, D, E, F
4 génotypes H1pdmN2 Nouveau virus majoritaire
H1huN1
Co-infections, Réassortiments H3N2#A, B Evolutions ?
H1N1pdm
Evolutions virales in situ + importations X ? lignages enzootiques
H1pdmN1
3 lignages enzootiques X ? génotypes
H3N2
17 génotypes
Les Plateformes d’épidémiosurveillance 8 22/03/2022Surveillance des swIAV au service de la
Santé Publique - infection zoonotique
H1avN2 #E
✓ Août 2021, un patient en réanimation
SARS-CoV-2 négatif ; IAV positif mais sous-type indéterminé
> séquençage au Centre National de Référence des virus respiratoires (CNR)
✓ Virus A/H1N2v (humain) très proche du virus H1avN2 #E (porcin) préalablement identifié par le LNR IP
Informations virologiques, épidémiologiques et diagnostiques fournies au CNR et à Santé Publique France
(SPF)
Exposition supposée : intervention ponctuelle dans un élevage 4 jours avant le début des symptômes
✓ Enquêtes épidémiologiques
- chez l’Homme (SPF/CNR) : personnes co-exposées et contacts > pas de transmission inter-humaine
- dans l’élevage incriminé (Anses) : passage d’un virus H1avN2 #E à une période incluant la date d’exposition
✓ Infection zoonotique au sein d’un élevage contaminé sans expression clinique chez les porcs
Signalements à l’OMS et l’ECDC (CNR/SPF) et au réseau OFFLU (OIE/FAO) (LNR)
Les Plateformes d’épidémiosurveillance 9 22/03/2022Conséquences immédiates de l’infection
zoonotique
✓ Révision des questionnaires relatifs aux expositions aux animaux en cas de suspicion de grippe
zoonotique (SPF)
✓ Information de la filière porcine et de Résavip en amont du communiqué de presse de l’Agence
Régionale de Santé (DGAl, LNR IP)
✓ Saisines conjointes DGAl-DGS
- vers la e HCSP et la HAS : EPI, définition et prise en charge des cas d’infections zoonotiques,
vaccination
- vers l’Anses : évaluation des risques pour la santé animale et pour la santé publique
Faire évoluer le fonctionnement de Résavip?
✓ Renforcer l’implication des laboratoires vétérinaires via la réalisation des analyses de 2ème intention
✓ Nécessité de réaliser des analyses de 3ème intention pour caractériser les virus identifiés
✓ Renforcer les échanges avec les acteurs de la surveillance de la grippe chez l’Homme
Les Plateformes d’épidémiosurveillance 10 22/03/2022Conclusion
• Points forts
✓ Objectifs de Résavip atteints : connaissances ↗, communication au sein de la
filière
✓ Ancrage de Résavip sur le terrain en élevage : réseau mobilisable
✓ Plus de 10 ans de fonctionnement malgré l’absence de contrainte réglementaire
• Pistes d’amélioration
✓ Définition de critères d’alerte vis-à-vis d’un virus influenza porcin émergent
pouvant constituer un nouveau danger pour la santé animale et/ou la santé
publique
✓ Poursuivre le rapprochement entre SPF et le GS-VIP
✓ Identifier des modalités de financement pérennes du dispositif
Les Plateformes d’épidémiosurveillance 11 22/03/2022Remerciements
GS-VIP Céline Dupuy
Séverine Hervé
Nicolas Rose
Gaëlle Simon
Laure Dommergues
Emmanuel Garin
Et
1911 éleveurs
Olivier Toulouse
171 vétérinaires bénévoles
Sébastien Wendling 16 animateurs régionaux
Alexandra Grasteau 8 laboratoires agréés
1 laboratoire de référence
Les Plateformes d’épidémiosurveillance 12 22/03/2022Vous pouvez aussi lire
