7ÈME ÉTAPE DU POUR SUIVRE EN DIRECT LA CONFÉRENCE : ESANTE.GOUV.FR/MASANTE2022 - ASIP SANTÉ

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7ÈME ÉTAPE DU POUR SUIVRE EN DIRECT LA CONFÉRENCE : ESANTE.GOUV.FR/MASANTE2022 - ASIP SANTÉ
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           7ème étape du

Jeudi 17 octobre 2019
Paca - Marseille
7ÈME ÉTAPE DU POUR SUIVRE EN DIRECT LA CONFÉRENCE : ESANTE.GOUV.FR/MASANTE2022 - ASIP SANTÉ
Tour de France de la e-santé
                               Jeudi 17 octobre 2019 – Paca, Marseille

       Ouverture de la 7ème étape
       du Tour de France e-santé
Provence-Alpes-Côte d’Azur, 17 octobre 2019

            M. Philippe De MESTER
           Directeur général ARS Paca
7ÈME ÉTAPE DU POUR SUIVRE EN DIRECT LA CONFÉRENCE : ESANTE.GOUV.FR/MASANTE2022 - ASIP SANTÉ
Tour de France de la e-santé
                                        Jeudi 17 octobre 2019 – Paca, Marseille

              TABLE RONDE
Gouvernance et sécurité de l’écosystème
    numérique national et régional

                  M. Dominique PON, DNS
                  Dr Annika DINIS, Cnam
           Mme Annie PREVOT, ASIP Santé/ANS
                M. Stéphane PASQUIER, FSSI
        Mme Géraldine CORNET-GICQUEL, ARS Paca
       M. Benoît BRESSON, GIP Innovation eSanté Sud
                Mme Manuela Oliver, GRIVES
            Mme Myriam PELLISSIER, ARS Paca
  M. Jean-Christophe TURBATTE, GIP Innovation eSanté Sud
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Tour de France de la e-santé
                                  Jeudi 17 octobre 2019 – Paca, Marseille

       Ouverture de la 7ème étape
       du Tour de France e-santé
                 #MaSanté2022
Présentation de la feuille de route

              M. Dominique PON
                    Responsable
Délégation ministérielle du numérique en santé (DNS)
7ÈME ÉTAPE DU POUR SUIVRE EN DIRECT LA CONFÉRENCE : ESANTE.GOUV.FR/MASANTE2022 - ASIP SANTÉ
Tour de France de la e-santé
                                           Jeudi 17 octobre 2019 – Paca, Marseille

                                                                    DGOS
Représentants                                              Michel RAUX

nationaux                DNS
                                                           (Adjoint à la Cheffe du Bureau
                                                           des systèmes d’information)

                Dominique PON
                (Responsable ministériel                            ANS / ASIP Santé
                du numérique en santé)
                                                           Annie PREVOT
                                                           (Directrice)
                        Cnam
                Dr Annika DINIS
                (Directeur de la Mission
                Dossier Médical Partagé)                             SG Ministère

                                                            Stéphane PASQUIER
                                                            (FSSI adjoint)
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Tour de France de la e-santé
                                                Jeudi 17 octobre 2019 – Paca, Marseille

Représentants
nationaux

                   DGCS                                          ANAP

           Chantal ERAULT                                 Dr Philippe MANET
           (Médecin Conseiller à la Sous                  (Manager)
           direction de l’autonomie PA et PH)
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#MaSanté2022
                    La feuille de route du
                    numérique en santé           25 avril 2019

  5       GRANDES
          ORIENTATIONS                                                 26 ACTIONS
 1ÈRE ORIENTATION    2ÈME ORIENTATION    3ÈME ORIENTATION         4ÈME ORIENTATION    5ÈME ORIENTATION
RENFORCER      INTENSIFIER              ACCÉLÉRER                DÉPLOYER            SOUTENIR
LA GOUVERNANCE LA SÉCURITÉ ET           LE DÉPLOIEMENT           AU NIVEAU           L’INNOVATION
DU NUMÉRIQUE   L’INTEROPÉRABILITÉ       DES SERVICES             NATIONAL DES        ET FAVORISER
EN SANTÉ       DU NUMÉRIQUE             NUMÉRIQUES               PLATEFORMES         L’ENGAGEMENT
               EN SANTÉ                 SOCLES                   NUMÉRIQUES          DES ACTEURS
                                                                 DE SANTÉ
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#MaSanté2022
La feuille de
route du
numérique
en santé
7ÈME ÉTAPE DU POUR SUIVRE EN DIRECT LA CONFÉRENCE : ESANTE.GOUV.FR/MASANTE2022 - ASIP SANTÉ
Conseil du                   Instances               Premiers travaux
                               numérique                    de coordination         de la cellule éthique
                               en santé                     de l’écosystème         De septembre 2019

La
                               Juin 2019                    Depuis septembre 2019   à février 2020

gouvernance
du numérique
en santé se
renforce       Délégation ministérielle
               du numérique en santé
                                              Concertation
                                              autour de la
                                                                       Mesure de la conformité
                                                                       à la doctrine des
               Fin 2019                       doctrine technique       plateformes numériques

1ÈRE
                                              De septembre à           en santé régionales
               Agence du                      décembre 2019            A partir d’octobre 2019
               numérique en santé
ORIENTATION    Fin 2019

                              Annie PREVOT,
                             juillet 2019
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La sécurité et
l’interopérabilité   Mise en œuvre       Mise en œuvre       Généralisation des   Enrichissement

des SIS
                     d’un service        de l’INS            identités            des outils de test
                     national de         Expérimentation :   numériques des       d’interopérabilité

s’intensifient       cybersurveillance
                     Fin 2019
                                         Fin 2019/2020
                                         Généralisation :
                                                             acteurs de santé
                                                             (RPPS+, FINESS+)
                                                                                  Fin 2019-2020

                                         Janvier 2021        Fin 2021             Mise en œuvre
                                                                                  d’un centre de

2ÈME
ORIENTATION
                                         Expérimentation
                                         ApCV
                                                             Expérimentation
                                                             e-CPS
                                                                                  gestion des
                                                                                  terminologies
                                                                                  Début 2020
                                         Depuis              Depuis
                                         septembre 2019      septembre 2019
                                                                                  Serveur multi-
                                                                                  terminologie
                                                                                  Début 2020
Tour de France de la e-santé
                                    Jeudi 17 octobre 2019 – Paca, Marseille

                  TABLE RONDE
        Gouvernance et sécurité de l’écosystème
            numérique national et régional

Mme Géraldine CORNET-GICQUEL, directrice des Systèmes
                 d’Information ARS Paca
 M. Benoît BRESSON, directeur GIP Innovation eSanté Sud
      Mme Manuela Oliver, Coordinatrice du GRIVES
         Mme Myriam PELLISSIER, RSSI ARS Paca
M. Jean-Christophe TURBATTE, directeur des opérations GIP
                 Innovation eSanté Sud
Pour continuer les débats,
      rendez-vous sur :
      https://participez.esante.gouv.fr/

Questions
/ Réponses
Tour de France de la e-santé
                              Jeudi 17 octobre 2019 – Paca, Marseille

     TABLE RONDE
Déploiement des services socles et
  des plateformes numériques

         M. Dominique PON, DNS
          Dr Annika DINIS, Cnam
          M. Michel RAUX, DGOS
     Mme Annie PREVOT, ASIP Santé/ANS
     Mme Virginie CASSARO, CPAM Paca
       M. Laurent SIMON, ARS Paca
      M. Christophe CURTO, ARS Paca
Tour de France de la e-santé
                                                   Jeudi 17 octobre 2019 – Paca, Marseille

Le
déploiement
des services
numériques     MSSanté          DMP                  e-Prescription             Outils de
socles                                                                          coordination
s’accélère
               Un déploiement   Le déploiement       La e-prescription
               en croissance    s’intensifie         s’expérimente              Programme
               Depuis 2018      Depuis               A partir de juillet 2019   e-parcours
                                novembre 2018                                   Marché cadre

3
                                                                                national :
    ÈME        POC messagerie
               usagers          Ouverture dès la
                                                                                Notifications
                                                                                fin sept 2019
ORIENTATION    Mi-2020          naissance votée
                                dans la loi
               Extension à      Juillet 2019
               d’autres
               professionnels
               D’ici fin 2021
Les plateformes
numériques        Espace              Bouquet          Health
de santé          numérique           de               Data
se construisent   de santé            services         Hub
                  Ouverture dès       Réalisation      10 projets lauréats

4ÈME
                  la naissance        d’une première   retenus déjà
                  votée dans la loi   maquette         accompagnés
                  Juillet 2019        Début 2020       Depuis avril 2019
ORIENTATION
                  Réalisation d’une                    Inscription dans la loi
                  première maquette                    du Health Data Hub
                  Fin 2019                             Juillet 2019

                  Ateliers citoyens                    Création du GIP HDH
                  d’idéation                           Novembre 2019
                  Fin 2019
Tour de France de la e-santé
                                      Jeudi 17 octobre 2019 – Paca, Marseille

            TABLE RONDE
      Déploiement des services socles et des
             plateformes numériques

                 M. Dominique PON, DNS
                  Dr Annika DINIS, Cnam
                  M. Michel RAUX, DGOS
            Mme Annie PREVOT, ASIP Santé/ANS
    Mme Virginie CASSARO, directrice ajointe CPAM Paca
M. Laurent SIMON, responsable département eSanté ARS Paca
 M. Christophe CURTO, directeur de projet eSanté ARS Paca
Pour continuer les débats,
      rendez-vous sur :
      https://participez.esante.gouv.fr/

Questions
/ Réponses
Tour de France de la e-santé
                                   Jeudi 17 octobre 2019 – Paca, Marseille

           TABLE RONDE
             Télésanté, innovations :
quelles attentes pour les professionnels de santé
                 et les usagers?

                M. Dominique PON, DNS
                 Dr Annika DINIS, Cnam
                M. Michel RAUX, DGOS
             Mme. Chantal ERAULT, DGCS
           Dr Cédric BERNARD, HIA St Anne
            Dr François JEANBLANC, CHICAS
        Dr Jérémie BARRAUD, PH Hôpital Nord
        Pr Frédéric FRANCESCHI, PU-PH AP-HM
Tour de France de la e-santé
                                                                Jeudi 17 octobre 2019 – Paca, Marseille

Soutenir
l’innovation
et favoriser
l’engagement   Télésanté             Soutien            Certification       Innovation       Engagement
des acteurs    Télésoin              HOP’EN             Certification SIH   Structuration    Tour de France
               inscrit dans la loi   A partir de        Construction        lab e-santé      de la e-santé

5ÈME
               Juillet 2019          l’automne 2019     du référentiel      Fin 2019 –       Septembre 2019 –
                                                        Fin 2019 –          début 2020       février 2020
                                                        début 2020
ORIENTATION    Poursuite de          Plan « ESMS                            Structuration
                                                                            réseau de        Ateliers citoyens
               l’appui au            numérique »                                             Fin 2019 –
               déploiement           A partir de 2020                       structures 3.0
                                                                            Fin 2019 –       2020-2021
                                                                            début 2020
Tour de France de la e-santé
                                                          Jeudi 17 octobre 2019 – Paca, Marseille

                                                               Votre référent régional
                                                               (ANS) à votre écoute :
                  Pour continuer les débats,
Tour de           rendez-vous sur :
                                                                   Sophie MOREAU-FAVIER
                                                                   Sophie.moreau-favier@sante.gouv.fr
France
de la e-santé :
et après?

                     L’espace de concertation                       L’        met en réseau
                     https://participez.esante.gouv.fr/         les professionnels et propose
                                                                des guides et outils pour
                     esante.gouv.fr                             accompagner le changement.
                     https://esante.gouv.fr/MaSante2022         https://numerique.anap.fr
Tour de France de la e-santé
                                          Jeudi 17 octobre 2019 – Paca, Marseille

                 TABLE RONDE
                Télésanté, innovations :
   quelles attentes pour les professionnels de santé
                    et les usagers?

                     M. Dominique PON, DNS
                     Dr Annika DINIS, Cnam
                     M. Michel RAUX, DGOS
                  Mme. Chantal ERAULT, DGCS
Dr Cédric BERNARD, Chef de service de Neurochirurgie HIA St Anne
       Dr François JEANBLANC, Médecin Gériatre – CHICAS
             Dr Jérémie BARRAUD, PH Hôpital Nord
             Pr Frédéric FRANCESCHI, PU-PH AP-HM
Tour de France de la e-santé
                                         Jeudi 17 octobre 2019 – Paca, Marseille

Programme d’optimisation et d’innovation de la prise en charge de
                   l’insuffisance cardiaque

                  Programme « Follow Heart »

                  Pr Frédéric Franceschi
                     Dr Michael Peyrol
                      Pr Franck Thuny
              Hôpital NORD – Hôpital TIMONE
L’Insuffisance Cardiaque
              une maladie chronique épidémique
 1 Million                75%                                         2 Milliards
de personnes en France   de décès à 5 ans                            d’euros/an pour l’assurance
                                                                     maladie

 10%                      50%                                         20 000
des personnes >70 ans    de réhospitalisations à 1 an                euros/an/patient

                                                                               €
                         1ère cause d’hospitalisation après 65 ans
                                 et aggravent le pronostic

                                       H
Perspectives
50%
des patients ont des signes annonciateurs
de poussées d’insuffisance cardiaque dans
les 5 jours qui précèdent l’hospitalisation
Télémédecine
• Nouvelle forme d’organisation au service du parcours de soins du patient

• L’insuffisant cardiaque 2019-2020 est « connecté »                                       VNI
                                                                                  PA, FC
                                                                                                            Mesure de
                                                                                                            glycémie
• Des outils connectés ayant prouvé leur efficacité                                                         capillaire
    o   Poids/TA/questions cliniques                                        ECG,
    o   Pressions pulmonaires (CardioMEMS™)                                                 Pacemaker
                                                                         Capteur de
    o   Expérience des cardiologues rythmologues sur la télésurveillance pressions         Défibrillateur
        des stimulateurs et défibrillateurs implantés (>1300 patients)  pulmonaires

• Prévenir les hospitalisations pour insuffisance cardiaque

                                                                                                    Poids
• Ne plus subir l’impact humain et économique
Télémédecine
                              Une tarification des actes

            Télésurveillance                               Téléconsultations 23€
         insuffisance cardiaque
                                                           Télé-expertise 20€
• Télésurveillance + télé-
  accompagnement (éducation)                               Aide à l’équipement 525€
  thérapeutique: 170€/patient/semestre

• Télésurveillance des stimulateurs et
  défibrillateurs: 130€/patient/an
Programme « Follow Heart »
                Programme commun NORD – TIMONE

                              Hôpital du futur
Patient hospitalisé stabilisé connecté évalué à domicile optimisé

         PROGRAMME « Follow Heart »
Programme « Follow Heart »
                               DES OBJECTIFS AMBITIEUX
•   Rationalisation du parcours de soins

         Le futur                          Domicile
                                            Patient

                MG
            Cardiologue                                  Hospitalisation
                IDE                                      Sce Cardiologie
             (ville-hôpital)

                                          Unité de
                                       Télécardiologie
                                         « AP – HF »
             SSR, Labo
Programme « Follow Heart »
                               FINANCEMENTS
Appel à projet e-santé et télémédecine   Mécénat industrie pharmaceutique

                       200 000 euros 2018
  121 000 euros        200 000 euros 2019           250 000 euros
      Matériel                   RH                      ARC
Programme « Follow Heart »
                                      Critères d’éligibilité

-   Hospitalisation au cours des 30 derniers jours pour une poussée d’insuffisance cardiaque chronique
    (diagnostic principal, au regard du compte rendu ou du codage CIM 10-1500/1501/1502/1509)

-   Hospitalisation au moins une fois au cours des 12 derniers mois pour une poussée d’insuffisance
    cardiaque et actuellement en classe NYHA II ou plus avec un taux de peptides natriurétiques élevé
    (BNP>100 pg/mL ou NT pro BNP >1000 pg/mL).
Programme « Follow Heart »
                         I. La solution technique                                Nous ne pouvons pas afficher l’image.          Nous ne pouvons pas afficher l’image.

                                                                                                                                                                        Nous ne pouvons pas afficher l’image.

                                                         Labo                                                                  Pharmacies
                                                    Flux Automatisé                                                           Saisie Manuelle
                                                     Nous ne pouvons pas afficher l’image.

Pèse-personne connecté                                                                                                     IDE libérale
                                                                                                                         Flux Automatisé

                                                    OPTIONS
                                                    (Pression/Glycémie)

                                                     R&D
                                                     (ECG, 02, impédancemétrie, T-
                                                     shirt connecté, e-pilulier…)
II. Algorithme de Télésurveillance médicale – Alertes
Différents niveaux de gravité
III. Un accompagnement thérapeutique

• Une Obligation, au même titre que l’algorithme de télésurveillance et la solution technique

• Education thérapeutique présentielle ou non de 3 séances dans les 6 mois après inclusion

• Prérequis à l’accompagnement thérapeutique par une IDE
    o   Formation minimale de 40 heures, conformément au décret du 2 août 2010 ou d'un DU d'éducation
        thérapeutique ou de la validation d'un programme DPC portant sur l'éducation thérapeutique
    o   ET Programme DPC portant sur l’insuffisance cardiaque et son traitement

• Prérequis à l’accompagnement thérapeutique par un médecin
    o   Formation minimale de 40 heures, conformément au décret du 2 août 2010 ou d'un DU d'éducation
        thérapeutique ou de la validation d'un programme DPC portant sur l'éducation thérapeutique
Tour de France de la e-santé
                                          Jeudi 17 octobre 2019 – Paca, Marseille

                 TABLE RONDE
                Télésanté, innovations :
   quelles attentes pour les professionnels de santé
                    et les usagers?

                     M. Dominique PON, DNS
                     Dr Annika DINIS, Cnam
                     M. Michel RAUX, DGOS
                  Mme. Chantal ERAULT, DGCS
Dr Cédric BERNARD, Chef de service de Neurochirurgie HIA St Anne
       Dr François JEANBLANC, Médecin Gériatre – CHICAS
             Dr Jérémie BARRAUD, PH Hôpital Nord
             Pr Frédéric FRANCESCHI, PU-PH AP-HM
Tour de France de la e-santé
                                                          Jeudi 17 octobre 2019 – Paca, Marseille

                                                               Votre référent régional
                                                               (ANS) à votre écoute :
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                                                                   Sophie.moreau-favier@sante.gouv.fr
France
de la e-santé :
et après?

                     L’espace de concertation                       L’        met en réseau
                     https://participez.esante.gouv.fr/         les professionnels et propose
                                                                des guides et outils pour
                     esante.gouv.fr                             accompagner le changement.
                     https://esante.gouv.fr/MaSante2022         https://numerique.anap.fr
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      https://participez.esante.gouv.fr/

Questions
/ Réponses
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                                  esante.gouv.fr/MaSante2022

           7ème étape du

Jeudi 17 octobre 2019
Paca, Marseille
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