Résumé épidémiologique amélioré Nombre d'éclosions et de cas de COVID-19 en Ontario, selon l'établissement : du 16 février au 26 décembre 2020
←
→
Transcription du contenu de la page
Si votre navigateur ne rend pas la page correctement, lisez s'il vous plaît le contenu de la page ci-dessous
Résumé épidémiologique amélioré Nombre d’éclosions et de cas de COVID-19 en Ontario, selon l’établissement : du 16 février au 26 décembre 2020 Ce résumé présente les plus récentes données disponibles dans la Solution de gestion des cas et des contacts du ministère de la Santé (Solution GCC) et les autres systèmes de gestion des cas (système CCM plus) en date du 11 janvier 2021. Veuillez consulter l’Outil de surveillance des données sur la COVID-19 en Ontario afin de prendre connaissance des plus récentes données sur la COVID-19 selon les bureaux de santé publique, les groupes d’âge, le sexe et les tendances au fil du temps. Un résumé épidémiologique quotidien, un résumé épidémiologique hebdomadaire ainsi que d’autres résumés épidémiologiques améliorés sont disponibles sur le site Web de Santé publique Ontario. Objet Ce rapport présente un résumé épidémiologique du nombre cumulatif d’éclosions et de cas confirmés de COVID-19 liés à une éclosion en Ontario, selon l’établissement, en mettant l’accent sur les éclosions et les cas signalés dans les autres établissements (c’est-à-dire les éclosions et les cas liés hors des établissements fournissant des soins, des lieux d’hébergement collectif et des établissements d’enseignement). Le présent rapport inclut tous les cas de COVID-19 liés à une éclosion. Faits saillants • En Ontario, du 16 février au 26 décembre 2020, on a signalé 39 774 cas confirmés de COVID-19 liés à 4 151 éclosions survenues dans l’ensemble des établissements. À titre comparatif, il y a eu 136 496 cas de COVID-19 non liés à une éclosion en Ontario pendant la même période. • Parmi ces 4 151 éclosions, 38,8 % sont survenues dans des établissements fournissant des soins, 11,3 % dans des lieux d’hébergement collectif, 17,7 % dans des établissements d’enseignement et 32,2 % dans les autres établissements (tableau 1). • Dans l’ensemble, les foyers de soins de longue durée (qui font partie des lieux d’hébergement collectif) ont représenté la plus grande proportion d’éclosions (905 sur 4 151, soit 21,8 %). • Dans les autres établissements, la majorité des éclosions sont survenues dans les lieux de travail (872 sur 1 335, soit 65,3 %). • Parmi les 39 774 cas liés à une éclosion, 63,2 % sont survenus dans des établissements fournissant des soins, 7,1 % dans des lieux d’hébergement collectif, 6,2 % dans des établissements d’enseignement et 23,5 % dans les autres établissements (tableau 2). Nombre d’éclosions et de cas de COVID-19, selon l’établissement : du 16 février au 26 décembre 2020 1
• Dans l’ensemble, les foyers de soins de longue durée ont représenté la plus grande proportion des cas liés à des éclosions signalées (18 475 sur 39 774, soit 46,4 %). • Dans les autres établissements, la majorité cas liés à des éclosions sont survenus dans les lieux de travail (6 991 sur 9 344, soit 74,8 %). • Dans l’ensemble, dans tous les établissements, un nombre médian de deux cas (écart interquartile [EI] : de 1 à 6) par éclosion ont été signalés. Le nombre médian le plus élevé était associé à des éclosions au lieu de travail dans les exploitations agricoles (nombre médian de 14 cas par éclosion, avec un maximum de 240 cas). • Le taux de décès des cas liés à des éclosions a été de 9,3 % (tableau 3). • Dans l’ensemble, les foyers de soins de longue durée ont représenté la plus grande proportion des décès (2 911 sur 3 681, soit 79,1 %). • Lorsque l’on compare avec les cas non liés à une éclosion, une proportion plus élevée de femmes et de personnes âgées de 80 ans et plus était associée à des éclosions (tableau 4). • Au cours de la première vague de la pandémie, les éclosions ont été le plus souvent signalées dans des établissements fournissant des soins. Bien que le nombre total d’éclosions signalées ait été moins élevé pendant la première vague, ces éclosions ont généralement été associées à un plus grand nombre de cas, avec un pic de 2 929 cas pendant la 16e semaine (12 au 18 avril 2020). • Lors de la deuxième vague, à partir du 30 août 2020 (36e semaine), le nombre total d’éclosions signalées chaque semaine a augmenté. Le nombre d’éclosions dans les établissements fournissant des soins a continué d’être important, et les éclosions signalées dans les lieux d’hébergement collectif, les établissements d’enseignement et les autres établissements ont augmenté. Le nombre de cas liés à des éclosions a augmenté régulièrement à partir de la 36e semaine. Limites • Les résultats présentés dans ce rapport incluent tous les cas et tous les établissements où les bureaux de santé publique locaux ont déclaré une éclosion. Les éclosions incluses dans ce rapport ne présentent pas le tableau complet des établissements où la COVID-19 est transmise en Ontario, et peuvent sous-représenter le nombre d’éclosions dans les endroits où la recherche des contacts est plus difficile. • Le nombre de cas liés à des éclosions dans ce rapport ne comprend pas les cas secondaires qui ont contracté l’infection auprès de cas liés à des éclosions. Ainsi, le présent rapport sous- représente probablement le nombre de cas touchés par une éclosion de COVID-19. • Le nombre de cas liés à une éclosion présenté dans ce rapport comprend tous les cas directement liés à une éclosion, selon ce qui est déterminé par le bureau de santé publique local, mais peut ne pas refléter la façon dont le cas a contracté l’infection. Les cas peuvent représenter des employés, des résidents ou des membres du public. Nombre d’éclosions et de cas de COVID-19, selon l’établissement : du 16 février au 26 décembre 2020 2
• Les définitions des éclosions et du nombre de cas varient selon les établissements. De plus, en raison des variations dans les processus de saisie des données des bureaux de santé publique, certaines éclosions incluses dans ce rapport peuvent ne pas satisfaire aux critères énoncés dans une définition d’une éclosion (c’est-à-dire l’ampleur ou la durée l’éclosion). En outre, il n’existe aucune définition provinciale des éclosions pour plusieurs types d’établissements classés dans la catégorie « Autres établissements ». Il peut donc y avoir des variations dans la déclaration des éclosions par les bureaux de santé publique. • Les tendances relatives aux éclosions déclarées au fil du temps dans les différents établissements et au sein de ceux-ci doivent être interprétées avec prudence, car les restrictions provinciales ont entraîné la fermeture de plusieurs établissements (p. ex. les établissements d’enseignement ont été fermés pendant la première vague et ont été autorisés à ouvrir vers la 36e semaine). Les résultats présentés dans ce rapport ne constituent donc pas une évaluation complète des risques dans les différents établissements. Outbreak Characteristics Table 1. Cumulative summary of confirmed COVID-19 outbreaks reported between February 16, 2020 and December 26, 2020, by setting type: Ontario Median Median number Maximum duration of Number of of cases per number of closed Setting Type outbreaks outbreak cases per outbreaks in (IQR) outbreak days 1 (IQR) Congregate care 1,612 2 (1 - 9) 316 9 (0 - 21) Long-term care homes 905 2 (1 - 8) 316 9 (0 - 22) Retirement homes 475 2 (1 - 7) 128 6 (0 - 18) Hospitals 232 6 (3 - 12) 103 13 (6 - 21) Congregate living 470 2 (1 - 6) 215 6 (0 - 13) Correctional facility 16 2 (1 - 18) 114 3 (0 - 20) Shelter 86 2 (1 - 5) 215 3 (0 - 13) Group home/supportive housing 309 2 (1 - 6) 84 6 (0 - 13) Short-term accommodations 7 1 (1 - 3) 5 4 (2 - 4) Congregate other 52 4 (1 - 8) 75 7 (1 - 14) Education 734 2 (1 - 4) 50 6 (2 - 11) Nombre d’éclosions et de cas de COVID-19, selon l’établissement : du 16 février au 26 décembre 2020 3
Median Median number Maximum duration of Number of of cases per number of closed Setting Type outbreaks outbreak cases per outbreaks in (IQR) outbreak days 1 (IQR) Child care 238 1 (1 - 2) 28 3 (0 - 9) School – Elementary2 348 3 (2 - 4) 50 7 (4 - 12) School – Elementary/secondary2 24 4 (2 - 6) 46 6 (2 - 14) School – Secondary2 111 2 (2 - 5) 40 9 (5 - 16) 5 (5 - 6) School – Post-secondary2 13 2 (2 - 3) 9 Other settings3 1,335 3 (1 - 6) 240 9 (5 - 16) Bar/restaurant/nightclub 122 3 (2 - 5) 40 7 (4 - 11) Medical/health services 59 3 (1 - 5) 17 7 (4 - 13) Medical/dental clinics 26 3 (1 - 4) 14 5 (4 - 10) Other4 33 2 (1 - 5) 17 8 (5 - 18) Personal service settings 11 2 (1 - 4) 16 15 (6 - 22) Recreational fitness 49 5 (2 - 10) 54 5 (1 - 9) Gym/fitness studios 14 2 (1 - 7) 54 5 (4 - 10) Sporting teams/leagues 14 7 (3 - 9) 44 1 (0 - 7) Other5 21 5 (2 - 10) 48 7 (2 - 13) Retail 141 2 (1 - 4) 47 8 (4 - 12) Grocery stores/pharmacies 34 2 (1 - 4) 36 12 (9 - 20) Other6 107 2 (1 - 4) 47 6 (4 - 12) Culture and other recreation 71 5 (2 - 12) 60 8 (4 - 13) Places of worship 23 6 (3 - 15) 30 9 (7 - 12) Private events 18 8 (2 - 15) 36 7 (5 - 13) Nombre d’éclosions et de cas de COVID-19, selon l’établissement : du 16 février au 26 décembre 2020 4
Median Median number Maximum duration of Number of of cases per number of closed Setting Type outbreaks outbreak cases per outbreaks in (IQR) outbreak days 1 (IQR) Other7 30 3 (1 - 6) 60 7 (4 - 14) Workplace 872 3 (1 - 7) 240 11 (6 - 19) Construction 83 2 (1 - 3) 8 8 (3 - 13) Logistics 95 3 (1 - 10) 202 15 (8 - 23) Farm 53 14 (4 - 42) 240 23 (14 - 45) Food processing 115 5 (2 - 11) 168 17 (8 - 25) Manufacturing 298 3 (1 - 7) 57 12 (7 - 19) Other8 228 3 (1 - 5) 56 7 (4 - 11) Unknown 10 2 (0 - 15) 42 3 (0 - 22) Total 4,151 2 (1 - 6) 316 8 (2 - 16) Notes: Due to reporting delays and potential variations in data entry processes across public health units, there may be additional COVID-19 cases that have not yet been entered in CCM plus, or have not been entered as linked to an outbreak. As such, some outbreaks may have zero linked cases. This includes 121 outbreaks in congregate care, 46 outbreaks in congregate living, 61 outbreaks in education, and 204 outbreaks in other settings. Ongoing re-classification of settings for reported outbreaks can result in outbreak counts that may differ from counts previously reported in other reports. See Appendix A for full descriptions of outbreak categories. 1 The median duration of outbreaks was only measured for outbreaks with a “Closed” Outbreak Classification status. Outbreak length was calculated using the ‘Outbreak Date’ as the start date and the ‘Outbreak Date End’ as the end date. The “Outbreak Date” is a calculated field used to determine the outbreak declared date using the following hierarchy of date fields (Onset date of the first case > Reported Date > Created Date). The “Outbreak Date End” is a calculated field used to determine the end date of the outbreak using the following hierarchy of date fields (Onset date of the last case > Date the outbreak was declared over). Due to variations in data entry practices and variability in case definitions, this can result in outbreaks having a duration length of 0 days (i.e. if only a single case is linked to an outbreak, the symptom onset date for the first and last case will be the same). 2 Cumulative counts include COVID-19 school outbreaks reported starting week 36 (August 30 to September 5, 2020). 3 Not all settings were open during the reporting period due to provincial public health measures. 4 Captures outbreaks classified as having taken place in other medical/health-service related settings, including community health centres, home care services and wellness clinics. 5 Captures outbreaks classified as having taken place in recreational settings including athletic facilities, recreational/community centres, golf courses, tennis courts and indoor playgrounds. 6 Captures outbreaks classified as having taken place in auto dealerships and standalone retailers, as well as big box stores, among other retail settings. 7 Captures outbreaks classified as having taken place in theatres, banquet halls (not including weddings), private transportation, private residences, and other community settings. Nombre d’éclosions et de cas de COVID-19, selon l’établissement : du 16 février au 26 décembre 2020 5
8 Captures outbreaks classified as having taken place in locations such as: offices, banks, municipal services (e.g., fire station, police station), and veterinary clinics. Data Source: CCM plus Nombre d’éclosions et de cas de COVID-19, selon l’établissement : du 16 février au 26 décembre 2020 6
Characteristics of outbreak-associated Cases Table 2. Cumulative summary of confirmed COVID-19 cases associated with outbreaks reported between February 16, 2020 and December 26, 2020, by setting type: Ontario Number of Proportion Median age2 Setting Type cases male1 (%) (IQR) Congregate care 25,150 27.4 73 (49 - 87) Long-term care homes 18,475 26.7 74 (50 - 87) Retirement homes 4,098 25.1 80 (49 - 89) Hospitals 2,577 37.0 55 (36 - 78) Congregate living 2,809 54.3 41 (29 - 54) Correctional facility 286 89.5 35 (27 - 45) Shelter 685 57.4 40 (31 - 52) Group home/supportive housing 1,431 45.5 44 (30 - 56) Short-term accommodations 14 50.0 40 (24 - 48) Congregate other 393 55.2 38 (28 - 55) Education 2,471 46.4 13 (8 - 29) Child care 471 29.3 23 (3 - 41) School – Elementary3 1,338 48.8 11 (8 - 13) School – Elementary/secondary3 173 65.3 17 (13 - 36) School – Secondary3 450 50.2 16 (14 - 19) School – Post-secondary3 39 41.0 19 (17 - 27) Other settings4 9,344 67.3 38 (27 - 51) Bar/restaurant/nightclub 471 46.3 28 (23 - 43) Medical/health services 221 28.1 42 (29 - 53) Medical/dental clinics 95 26.3 39 (27 - 48) Nombre d’éclosions et de cas de COVID-19, selon l’établissement : du 16 février au 26 décembre 2020 7
Number of Proportion Median age2 Setting Type cases male1 (%) (IQR) Other5 126 29.4 46 (31 - 57) Personal service settings 36 11.1 35 (25 - 42) Recreational fitness 411 60.8 32 (21 - 54) Gym/fitness studios 109 33.0 30 (27 - 37) Sporting teams/leagues 127 84.3 40 (15 - 52) Other6 175 61.1 40 (21 - 62) Retail 508 60.0 35 (24 - 51) Grocery stores/pharmacies 131 55.7 36 (23 - 53) Other7 377 61.5 35 (24 - 51) Culture and other recreation 620 51.8 33 (21 - 53) Places of worship 221 52.9 40 (27 - 57) Private events 193 54.9 30 (23 - 49) Other8 206 47.6 28 (18 - 48) Workplace 6,991 72.6 39 (29 - 51) Construction 202 90.1 40 (28 - 51) Logistics 1,211 58.8 36 (26 - 49) Farm 1,779 86.6 35 (28 - 43) Food processing 1,253 66.4 41 (30 - 52) Manufacturing 1,681 75.1 47 (34 - 56) Other9 865 63.1 41 (29 - 54) Unknown 86 58.1 30 (21 - 47) Total 39,774 39.8 54 (34 - 81) Notes: See Appendix A for full descriptions of outbreak categories. 1 Not all cases have a gender reported. The denominator for calculating male case percentages includes all cases. Nombre d’éclosions et de cas de COVID-19, selon l’établissement : du 16 février au 26 décembre 2020 8
2 Includes all cases linked to an outbreak regardless of attendance/residence within the outbreak setting. Therefore, the range of ages of cases associated with an outbreak may not align with expected ages within that setting. 3 Cumulative counts include COVID-19 school outbreaks reported starting week 36 (August 30 to September 5, 2020). 4 Not all settings were open during the reporting period due to provincial public health measures. 5 Captures outbreaks classified as having taken place in other medical/health-service related settings, including community health centres, home care services and wellness clinics. 6 Captures outbreaks classified as having taken place in recreational settings including athletic facilities, recreational/community centres, golf courses, tennis courts and indoor playgrounds. 7 Captures outbreaks classified as having taken place in auto dealerships and standalone retailers, including big box stores, among other retail settings. 8 Captures outbreaks classified as having taken place in theatres, banquet halls (not including weddings), public and private transportation, private residences and other community settings. 9 Captures outbreaks classified as having taken place in offices, banks, municipal services (e.g. fire station, police station), and veterinary clinics, among others. Data Source: CCM plus Nombre d’éclosions et de cas de COVID-19, selon l’établissement : du 16 février au 26 décembre 2020 9
Severity Table 3. Cumulative summary of hospitalizations and deaths among confirmed COVID-19 cases associated with outbreaks reported between February 16, 2020 and December 26, 2020, by setting type: Ontario Number of Number of % of all % of all hospitalized deaths outbreak- outbreak- Setting Type cases (% of outbreak- associated associated (% of outbreak- hospitalizations deaths associated cases) associated cases) Congregate care 3,070 (12.2%) 3,626 (14.4%) 88.7% 98.5% Long-term care homes 1,517 (8.2%) 2,911 (15.8%) 43.8% 79.1% Retirement homes 672 (16.4%) 418 (10.2%) 19.4% 11.4% Hospitals 881 (34.2%)1 297 (11.5%) 25.5% 8.1% Congregate living 233 (8.3%) 33 (1.2%) 6.7% 0.9% Correctional facility 4 (1.4%) 0 (0.0%) 0.1% 0.0% Shelter 94 (13.7%) 3 (0.4%) 2.7% 0.1% Group home/supportive housing 110 (7.7%) 20 (1.4%) 3.2% 0.5% Short-term accommodations 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0.0% 0.0% Congregate other 25 (6.4%) 10 (2.5%) 0.7% 0.3% Education 6 (0.2%) 0 (0.0%) 0.2% 0.0% Child care 1 (0.2%) 0 (0.0%)
Number of Number of % of all % of all hospitalized deaths outbreak- outbreak- Setting Type cases (% of outbreak- associated associated (% of outbreak- hospitalizations deaths associated cases) associated cases) Medical/health services 15 (6.8%) 5 (2.3%) 0.4% 0.1% Medical/dental clinics 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0.0% 0.0% Other4 15 (11.9%) 5 (4.0%) 0.4% 0.1% Personal service settings 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0.0% 0.0% Recreational fitness 2 (0.5%) 0 (0.0%) 0.1% 0.0% Gym/fitness studios 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0.0% 0.0% Sporting teams/leagues 1 (0.8%) 0 (0.0%)
Number of Number of % of all % of all hospitalized deaths outbreak- outbreak- Setting Type cases (% of outbreak- associated associated (% of outbreak- hospitalizations deaths associated cases) associated cases) Other8 13 (1.5%) 2 (0.2%) 0.4% 0.1% Unknown 7 (8.1%) 0 (0.0%) 0.2% 0.0% Total 3,460 (8.7%) 3,681 (9.3%) 100.0% 100.0% Notes: See Appendix A for full descriptions of outbreak categories. 1 Hospitalized cases associated with outbreaks classified within a hospital can include patients, staff or other hospital visitors. The number of hospitalized cases in hospital outbreak settings is lower than the total number of cases reported in hospital outbreak settings (Table 2), as the total number of cases includes healthcare workers in the facility who may not have been hospitalized. 2 Includes COVID-19 school outbreaks reported starting week 36 (August 30 to September 5, 2020). 3 Not all settings were opened during the reporting period due to provincial public health measures. 4 Captures outbreaks classified as having taken place in other medical/health-service related settings, including community health centres, home care services and wellness clinics. 5 Captures outbreaks classified as having taken place in recreational settings including athletic facilities, recreational/community centres, golf courses, tennis courts and indoor playgrounds. 6 Captures outbreaks classified as having taken place in auto dealerships and standalone retailers, including big box stores, among other retail settings. 7 Captures outbreaks classified as having taken place in theatres, banquet halls (not including weddings), public and private transportation, private residences and other community settings. 8 Captures outbreaks classified as having taken place in offices, banks, municipal services (e.g. fire station, police station), and veterinary clinics, among others. Data Source: CCM plus Nombre d’éclosions et de cas de COVID-19, selon l’établissement : du 16 février au 26 décembre 2020 12
Table 4. Demographic characteristics of non-outbreak and outbreak-associated cases reported between February 16, 2020 and December 26, 2020 Non-outbreak cases Outbreak cases Total number of cases 136,496 39,774 Gender: Female 65,801 (48.2%) 23,567 (59.3%) Gender: Male 70,030 (51.3%) 15,840 (39.8%) Age: 19 and under 19,856 (14.5%) 2,512 (6.3%) Age: 20-39 54,023 (39.6%) 9,796 (24.6%) Age: 40-59 40,039 (29.3%) 10,425 (26.2%) Age: 60-79 19,086 (14.0%) 6,466 (16.3%) Age: 80 and over 3,473 (2.5%) 10,565 (26.6%) Note: Not all cases have an age or gender reported. The denominator for calculating percentages includes all cases. Data Source: CCM plus Nombre d’éclosions et de cas de COVID-19, selon l’établissement : du 16 février au 26 décembre 2020 13
Time Trends Figure 1a. Total number of public health unit declared COVID-19 outbreaks, and number of confirmed outbreak-associated cases, by setting type and week, reported between week 8 (February 16, 2020) and week 52 (December 26, 2020): Ontario Notes: Number of outbreaks is based on week the outbreak was declared, while total number of cases is based on case reported week. Since many outbreaks are still ongoing, there were 3,261 cases with case reported dates that occurred outside of the week ranges of focus and were therefore not included in the figure. Includes outbreaks that are ongoing and outbreaks that are no longer active. Not all settings were open during the reporting period due to provincial public health measures. See Appendix A for full descriptions of outbreak categories. Data Source: CCM plus Nombre d’éclosions et de cas de COVID-19, selon l’établissement : du 16 février au 26 décembre 2020 14
Figure 1b. Number of public health unit declared COVID-19 outbreaks in other settings, and number of confirmed other setting outbreak-associated cases, by setting type and week, reported between week 8 (February 16, 2020) and week 52 (December 26, 2020): Ontario Notes: Number of outbreaks is based on week the outbreak was declared, while total number of cases is based on case reported week. Since many outbreaks are still ongoing, there were 399 cases with case reported dates that occurred outside of the week ranges of focus and were therefore not included in the figure. Includes outbreaks that are ongoing and outbreaks that are no longer active. Not all settings were open during the reporting period due to provincial public health measures. See Appendix A for full descriptions of outbreak categories. Data Source: CCM plus Nombre d’éclosions et de cas de COVID-19, selon l’établissement : du 16 février au 26 décembre 2020 15
Figure 1c. Number of confirmed public health unit declared COVID-19 workplace1 outbreaks, and number of confirmed workplace outbreak-associated cases, by setting type and week, reported between week 8 (February 16, 2020) and week 52 (December 26, 2020): Ontario Notes: Number of outbreaks is based on week the outbreak was declared, while total number of cases is based on case reported week. Since many outbreaks are still ongoing, there were 347 cases with case reported dates that occurred outside of the week ranges of focus and were therefore not included in the figure. Includes outbreaks that are ongoing and outbreaks that are no longer active. Not all settings were open during the reporting period due to provincial public health measures. See Appendix A for full descriptions of outbreak categories. 1 Workplaces do not include publically-accessible settings where people may also work (i.e., restaurants, gyms). Data Source: CCM plus Nombre d’éclosions et de cas de COVID-19, selon l’établissement : du 16 février au 26 décembre 2020 16
Figure 2a. Cumulative number of outbreak and non-outbreak cases, by setting type and week, reported between week 8 (February 16, 2020) and week 52 (December 26, 2020): Ontario Notes: Based on case reported week. Non-outbreak cases refers to all COVID-19 cases not linked to a declared outbreak reported between weeks 8 and 52. Since many outbreaks are still ongoing, there were 3,267 outbreak- linked cases with case reported dates that occurred outside of the week ranges of focus and were therefore not included in the figure. Includes outbreaks that are ongoing and outbreaks that are no longer active. Not all settings were open during the reporting period due to provincial public health measures. See Appendix A for full descriptions of outbreak categories. Data Source: CCM plus Nombre d’éclosions et de cas de COVID-19, selon l’établissement : du 16 février au 26 décembre 2020 17
Figure 2b. Cumulative number of confirmed cases from other setting outbreaks, by setting type and week, reported between week 8 (February 16, 2020) and week 52 (December 26, 2020): Ontario Notes: Based on case reported week. Since many outbreaks are still ongoing, there were 399 cases with case reported dates that occurred outside of the week ranges of focus and were therefore not included in the figure. Includes outbreaks that are ongoing and outbreaks that are no longer active. Not all settings were open during the reporting period due to provincial public health measures. See Appendix A for full descriptions of outbreak categories. Data Source: CCM plus Nombre d’éclosions et de cas de COVID-19, selon l’établissement : du 16 février au 26 décembre 2020 18
Figure 2c. Cumulative number of confirmed cases from workplace1 outbreaks, by setting type and week, reported between week 8 (February 16, 2020) and week 52 (December 26, 2020): Ontario Notes: Based on case reported week. Since many outbreaks are still ongoing, there were 347 cases with case reported dates that occurred outside of the week ranges of focus and were therefore not included in the figure. Includes outbreaks that are ongoing and outbreaks that are no longer active. Not all settings were open during the reporting period due to provincial public health measures. See Appendix A for full descriptions of outbreak categories. 1 Workplaces do not include publically-accessible settings where people may also work (i.e., restaurants, gyms). Data Source: CCM plus Nombre d’éclosions et de cas de COVID-19, selon l’établissement : du 16 février au 26 décembre 2020 19
Geography Figure 3. Number of confirmed COVID-19 outbreaks reported between February 16, 2020 and December 26, 2020 by public health unit: Ontario Note: Includes outbreaks that are ongoing and outbreaks that are no longer active. Cut-offs for map categories were determined by natural breaks and adjusted for round numbers. Geography is based on public health unit where the outbreak was declared. Not all settings were open during the reporting period due to provincial public health measures. There was one outbreak that involved cases from Ontario and outside of Ontario and was not assigned to a public health unit. The data in this map are also available in Appendix B. Data Source: CCM plus Nombre d’éclosions et de cas de COVID-19, selon l’établissement : du 16 février au 26 décembre 2020 20
Notes techniques Sources des données • Les données présentées dans ce résumé reflètent : • les données extraites de la base de données du Système intégré d’information sur la santé publique (SIISP) du ministère de la Santé de l’Ontario (ministère) pour le Bureau de santé de Toronto à 13 h, le 11 janvier 2021; • les données téléversées avec succès vers le ministère depuis les systèmes locaux : la base de données du système de saisie rapide de données sur le coronavirus (CORES) du Bureau de santé de Toronto, à 14 h, le 11 janvier 2021; • les données extraites avec succès par SPO de la Solution de gestion des cas et des contacts pour la santé publique (Solution GCC) pour tous les autres bureaux de santé publique à 13 h, le 11 janvier 2021. • La Solution GCC et le système CCM plus (qui comprennent la Solution GCC, le SIISP et le CORES) sont des systèmes dynamiques de déclaration des maladies, ce qui permet de mettre à jour de façon continue les données précédemment saisies. Par conséquent, les données extraites de la Solution GCC et des systèmes locaux constituent un instantané au moment de l’extraction et peuvent différer des résumés précédents ou ultérieurs. Mises en garde concernant les données • Les données ne représentent que les éclosions signalées en Ontario du 16 février au 26 décembre 2020 et les cas liés à ces éclosions jusqu’au 11 janvier 2021. • Seules les éclosions confirmées sont incluses dans le présent rapport. • Les données relatives aux éclosions dans ces établissements sont limitées à ceux dans lesquels une éclosion a été déclarée par le bureau de santé publique. Les données ne comprennent pas non plus les cas liés à ces établissements à la suite d’une exposition. Les éclosions sont déclarées par le médecin hygiéniste local ou son représentant conformément à la Loi sur la protection et la promotion de la santé et aux critères énoncés dans les documents d’orientation du ministère. • Dans le cas des éclosions déclarées dans certains établissements, comme les foyers de soins de longue durée, les hôpitaux, les établissements d’enseignement et les lieux de travail, il existe des définitions provinciales des éclosions. Ces définitions peuvent avoir des seuils de cas particuliers et peuvent également inclure des changements dans les seuils de cas afin de déclarer une éclosion au fil du temps (le seuil pour déclarer une éclosion dans un service de garde d’enfants est passé d’un à deux cas depuis le 9 novembre 2020). Toutefois, il n’existe aucune définition de cas provinciale pour plusieurs autres types d’établissements dans la catégorie « Autres établissements ». Par conséquent, une méthode normalisée concernant la déclaration d’une éclosion dans ces établissements peut varier d’un bureau de santé publique à l’autre. Nombre d’éclosions et de cas de COVID-19, selon l’établissement : du 16 février au 26 décembre 2020 21
• Les éclosions dans tous les autres établissements ont été classées manuellement selon le nom, l’adresse et les renseignements supplémentaires pertinents que le BSP a consignés dans la Solution GCC au sujet de chaque éclosion. Les éclosions dans les autres établissements ont été classées comme suit : hors des établissements fournissant des soins (hôpitaux, foyers de soins de longue durée, maisons de retraite), lieux d’hébergement collectif (établissements correctionnels, refuges, foyers de groupe, autres établissements collectifs) et établissements d’enseignement (garderies et écoles). Les classifications des éclosions sont mutuellement exclusives. Toutefois, une éclosion déclarée dans un restaurant peut avoir été une éclosion au lieu de travail si les cas ont été identifiés uniquement parmi le personnel. Aux fins du présent rapport, une hiérarchie des établissements a été utilisée. • Les éclosions déclarées dans la catégorie « Lieux de travail » peuvent inclure des cas liés au partage du milieu de vie entre les membres du personnel de l’exploitation. Ainsi, certaines de ces éclosions peuvent ressembler davantage à des éclosions dans des lieux d’hébergement collectif. • Pour obtenir des renseignements supplémentaires concernant les définitions des catégories d’éclosions, veuillez consulter le tableau 1 de l’annexe. Certaines éclosions peuvent être mal classées en raison du manque d’informations permettant de faciliter le processus de classification manuelle. • Toutes les éclosions confirmées dans le système CCM plus ont été incluses dans ces analyses, que les données sur les cas dans le système CCM plus aient ou non confirmé la classification des éclosions. • En raison des retards de déclaration et des variations possibles dans les processus de saisie des données entre les bureaux de santé publique, il peut y avoir des cas de COVID-19 supplémentaires qui n’ont pas encore été saisis dans le système CCM plus, ou qui n’ont pas été saisis comme étant liés à une éclosion. Ainsi, certaines éclosions peuvent n’avoir aucun cas lié à l’éclosion à la date d’extraction des données. Les résultats doivent être interprétés avec prudence en raison d’une possible sous-détection des cas liés aux éclosions. • Les données ne représentent que les cas signalés aux bureaux de santé publique et consignés dans le système CCM plus. Par conséquent, tous les nombres comporteront des degrés divers de sous-déclaration en raison de divers facteurs, comme la sensibilisation à la maladie et les comportements liés à l’obtention de soins médicaux qui peuvent dépendre de la sévérité de la maladie, des pratiques cliniques, des modifications apportées aux tests de laboratoire et des comportements en lien avec le signalement. • Les délais dans la saisie des données dans le système CCM plus en raison de la réduction des effectifs pendant les fins de semaine peuvent se traduire par un nombre de cas inférieur à celui qui serait autrement signalé. • Le nombre de cas liés à des éclosions ne comprend pas les cas secondaires qui ont contracté l’infection auprès de cas liés à des éclosions. Nombre d’éclosions et de cas de COVID-19, selon l’établissement : du 16 février au 26 décembre 2020 22
• Les données relatives à ces établissements sont limitées à ceux dans lesquels une éclosion a été déclarée par le bureau de santé publique. Elles n’incluent pas les cas liés à ces établissements à la suite d’une exposition. • Les cas dont l’âge est inconnu ou manquant ont été exclus des analyses selon l’âge. • Seuls les cas répondant à la définition provinciale des cas confirmés, conformément à la définition de cas de la COVID-19 établie par le ministère de la Santé de l’Ontario, sont inclus dans le nombre de cas tiré de la Solution GCC. Cela comprend les personnes qui ont reçu un résultat positif de détection d’immunoglobulines G (anticorps IgG) sériques ou plasmatiques contre le SRAS-CoV-2. Cette méthode a été ajoutée à la définition des cas confirmés le 6 août 2020. • Les cas de réinfection confirmés, c’est-à-dire lorsque le séquençage du génome indique que les deux épisodes sont causés par des lignées virales différentes, ajoutés à la définition de cas confirmé le 20 novembre 2020, sont comptés comme des enquêtes uniques. • La date de signalement correspond à la date à laquelle le cas a été signalé au bureau de santé publique. • La semaine de signalement des éclosions est fondée sur la date à laquelle le bureau de santé publique a signalé l’éclosion. Si cette date n’est pas disponible, c’est la date à laquelle le bureau de santé publique a saisi les données relatives à l’éclosion qui est utilisée. • Les semaines de signalement ont été créées de façon à s’harmoniser avec les semaines de surveillance de la grippe de l’Agence de la santé publique du Canada (ASPC). • Les cas liés aux éclosions dans les établissements d’enseignement comprennent les cas liés à une éclosion, selon le type d’établissement d’enseignement (écoles élémentaires, écoles élémentaires et secondaires, écoles secondaires, établissements postsecondaires), qui répondent à la définition d’une éclosion en milieu scolaire. • La classification des établissements d’enseignement est déterminée par le ministère de l’Éducation. Certaines écoles classées comme écoles secondaires peuvent aussi comprendre une école intermédiaire au même endroit commençant avec la 7e année. • Les écoles élémentaires et secondaires comprennent les écoles publiques ou privées qui éduquent les enfants dans une combinaison de classes primaires et secondaires (p. ex. de la maternelle à la 8e année, de la 9e à la 12e année et de la maternelle à la 12e année). • Les éclosions dans les établissements d’enseignement comprennent les éclosions qui ont été déclarées à compter de la 36e semaine (30 août au 5 septembre 2020). • Les hospitalisations comprennent tous les cas pour lesquels une date d’hospitalisation était indiquée au moment de l’extraction des données. Cela comprend les cas qui ont reçu leur congé de l’hôpital ainsi que les cas qui sont toujours hospitalisés. Les visites aux urgences ne sont pas incluses dans le nombre d’hospitalisations signalées. Nombre d’éclosions et de cas de COVID-19, selon l’établissement : du 16 février au 26 décembre 2020 23
• Le nombre de décès est déterminé à l’aide du champ de résultat dans la Solution GCC. Tout cas marqué « Fatal » est inclus dans les données sur le nombre de décès. Le champ Type de décès dans la Solution GCC n’est plus utilisé aux fins de l’analyse des données. • Les éclosions en cours comprennent les éclosions dont le dossier est « ouvert » dans le système CCM plus sans qu’une « date de la fin de l’éclosion » soit indiquée. Les éclosions terminées comprennent les éclosions dont le dossier est « fermé » dans le système CCM plus ou pour lesquelles une « date de la fin de l’éclosion » est indiquée ou lorsque l’éclosion a commencé il y a plus de cinq mois (la date de début est déterminée par la date d’apparition du premier cas, ou si cette date est absente, la date de signalement, ou si cette date est absente, la date de création du dossier), même pour les éclosions dont l’état de l’éclosion qui est indiqué dans la Solution GCC ou le SIISP est « ouvert ». • La répartition du nombre de cas par région géographique est fondée sur l’emplacement du bureau de santé où a été fait le diagnostic (BSD). Le BSD s’entend du bureau de santé publique sur le territoire duquel le cas résidait au moment de l’apparition de la maladie et pas nécessairement du lieu d’exposition. Les cas pour lesquels le BSD déclaré est MSSLD-SPO (afin d’indiquer qu’un cas n’est pas un résident de l’Ontario) ont été exclus des analyses. • Dans le système CCM plus, les cas de COVID-19 pour lesquels la classification ou la disposition a généré l’un des messages suivants : ENTRÉ PAR ERREUR, NON CONFORME À LA DÉFINITION, IGNORER, CAS EN DOUBLE ou toute autre variation de ces mentions ont été exclus. Le nombre de cas provinciaux de COVID-19 comprend les cas qui sont comptés une fois dans tous les systèmes à partir desquels les données sur les cas sont obtenues. Des cas peuvent avoir été comptés en double si ces cas n’ont pas été identifiés et corrigés avant le téléversement des données vers le ministère. Nombre d’éclosions et de cas de COVID-19, selon l’établissement : du 16 février au 26 décembre 2020 24
Appendix A: Definitions of outbreak settings Table A1. Definitions for various setting types including congregate care, congregate living, education, and other settings. Setting type Definitions Congregate care A facility that provides care and services for people who no longer are able to live independently or who require onsite nursing care, 24-hour Long-term care homes supervision or personal support. LTC Homes are governed under the Long Term Care Homes Act (LTCHA) and Ontario Regulation 79/10. A residential complex or the part of a residential complex, that is occupied primarily by persons who are 65 years of age or older, that is occupied or intended to be occupied by at least the prescribed number Retirement homes of persons who are not related to the operator of the home, and where the operator of the home makes at least two care services available, directly or indirectly, to the residents. Retirement homes are governed under the Retirement Homes Act, 2010, S.O. 2010, c. 11. Any institution, building or other premises or place that is established Hospitals for the purposes of the treatment of patients and that is approved under the Public Hospitals Act, R.S.O. 1990, c. P.40. Congregate living An institution established or continued under section 14, whether it is operated or maintained by the Ministry or by a contractor, but does not include a place of open custody, a place of secure custody, a place of Correctional facility temporary detention or a lock-up established under section 16.1 of the Police Services Act; (“établissement correctional”). Ministry of Correctional Services Act, R.S.O. 1990, c. M.22. A facility set up to provide for the needs of homeless people; often Shelter including temporary residence, food, sanitation and other forms of support. Nombre d’éclosions et de cas de COVID-19, selon l’établissement : du 16 février au 26 décembre 2020 25
Setting type Definitions A home providing staff-supported residential accommodation in a group setting for special populations that need a supervised living Group Home/Supportive environment. Common examples include children and youth in care, Housing individuals with developmental or physical disabilities, individuals recovering from substance abuse, teenaged mothers, or victims of domestic violence. A short-term rental is all or part of a dwelling unit that is offered for Short-term accommodations for less than 28 consecutive days with or without accommodations payment. This includes but is not limited to bed and breakfasts (B&Bs), hotels and motels. Other setting in which persons live in a group setting with shared Congregate other amenities. Education Facility that provides temporary care for or supervision of children and Child care is operated under the Child Care and Early Years Act, 2014, S.O. 2014, c. 11. Elementary schools include a public or private school educating children School – Elementary in elementary (Kindergarten to Grade 8) grades Elementary/ Secondary schools include a public or private school School - educating children in a combination of elementary (Kindergarten to Elementary/Secondary Grade 8) and secondary (Grade 9 to 12) grades (e.g., K-12 combined). Secondary schools include a public or private school educating children School – Secondary in secondary (Grade 9 to 12) grades Educational facility offering the highest level of educational attainment including apprenticeships or trades certificate or diploma; general or School - Post-secondary vocational college, or other non-university certificate or diploma; university certificate or diploma below bachelor level; or a university degree. Nombre d’éclosions et de cas de COVID-19, selon l’établissement : du 16 février au 26 décembre 2020 26
Setting type Definitions Other settings A facility for socialization/entertainment where food and/or drinks may Bar/restaurant/nightclub be served. A facility or business that provides health or medical services in a community or non-institutional setting. This includes but is not limited Medical/Health Service to doctors offices or clinics, wellness clinics, dental offices, and at home care. A facility that provides personal services including invasive services that Personal service settings is operated under the O. Reg. 136/18. (e.g. tattoo parlours, hair salons, tanning studios). A facility that provides activities where the primary purpose of the Recreational fitness activity is participation, with the related goals of improved physical fitness, fun, and social involvement. A setting in which goods and/or services are sold to individual Retail consumers for their personal use. This includes but is not limited to grocery stores, pharmacies, and shopping malls. A setting in which social gatherings take place, including places of Culture and other worship, indoor and outdoor private events (including weddings and recreation funerals), and other community gathering spaces. A workplace comprised of employees working on developing, maintaining or repairing residential and non-residential buildings, or Workplace – Construction parts within. Outbreaks and cases captured in this setting include outbreaks associated with construction worksites and may include offices related to the construction industry. A workplace comprised of employees working in warehouses, Workplace – Logistics transportation, shipping or postal services. A workplace comprised of an area of land and its buildings used for Workplace – Farm growing crops and/or rearing animals, including greenhouses. Nombre d’éclosions et de cas de COVID-19, selon l’établissement : du 16 février au 26 décembre 2020 27
Setting type Definitions A food service establishment that is a commercial operation that processes food for human consumption, and provides processed food Workplace - Food for sale and distribution to other business entities such as restaurants Processing and grocery stores. A workplace comprised of employees working at a production line, Workplace – where labour and machinery are used to produce goods from raw Manufacturing materials and smaller components. Other places of employment including offices, banks, municipal services Workplace – other (e.g. fire station), and veterinary clinics, among others. Unknown Setting that cannot be classified due to missing or inadequate data. Nombre d’éclosions et de cas de COVID-19, selon l’établissement : du 16 février au 26 décembre 2020 28
Appendix B: Outbreaks across public health units Table A2. Number of confirmed COVID-19 outbreaks reported between February 16, 2020 and December 26, 2020 by public health unit: Ontario Number of Public Health Unit Name Abbreviation outbreaks Algoma Public Health ALG 2 Brant County Health Unit BRN 45 Chatham-Kent Public Health Services CHK 16 City of Hamilton Public Health Services HAM 143 Durham Region Health Department DUR 212 Eastern Ontario Health Unit EOH 47 Grey Bruce Health Unit GBO 14 Haldimand-Norfolk Health Unit HDN 32 Haliburton, Kawartha, Pine Ridge District Health Unit HKP 23 Halton Region Public Health HAL 149 Hastings & Prince Edward Public Health HPE 13 Huron Perth Public Health HPH 32 Kingston, Frontenac, Lennox & Addington Public Health KPL 26 Lambton County Public Health LAM 25 Leeds, Grenville and Lanark District Health Unit LGL 20 Middlesex-London Health Unit MSL 109 Niagara Region Public Health NIA 148 North Bay Parry Sound District Health Unit MPS 6 Northwestern Health Unit NWR 10 Ottawa Public Health OTT 401 Nombre d’éclosions et de cas de COVID-19, selon l’établissement : du 16 février au 26 décembre 2020 29
Number of Public Health Unit Name Abbreviation outbreaks Peel Public Health PEL 465 Peterborough Public Health PTC 11 Porcupine Health Unit PQP 11 Public Health Sudbury & District SUD 18 Region of Waterloo Public Health and Emergency Services WAT 192 Renfrew County and District Health Unit REN 19 Simcoe Muskoka District Health Unit SMD 110 Southwestern Public Health OXE 51 Thunder Bay District Health Unit THB 17 Timiskaming Health Unit TSK 5 Toronto Public Health TOR 969 Wellington-Dufferin-Guelph Public Health WDG 114 Windsor-Essex County Health Unit WEC 138 York Region Public Health YRK 557 Note: Includes outbreaks that are ongoing and outbreaks that are no longer active. Geography is based on public health unit where the outbreak was declared. Not all settings were open during the reporting period due to provincial public health measures. There was one outbreak that involved cases from Ontario and outside of Ontario and was not assigned to a public health unit. Data Source: CCM plus Nombre d’éclosions et de cas de COVID-19, selon l’établissement : du 16 février au 26 décembre 2020 30
References 1. Ontario Agency for Health Protection and Promotion (Public Health Ontario). Ontario COVID-19 data tool [Internet]. Toronto, ON: Queen’s Printer for Ontario; 2021 [modified 2021 Mar 05; cited 2021 Mar 05]. Available from: https://www.publichealthontario.ca/en/data-and- analysis/infectious-disease/covid-19-data-surveillance/covid-19-data-tool 2. Ontario Agency for Health Protection and Promotion (Public Health Ontario). Epidemiologic summary: COVID-19 in Ontario – January 15, 2020 to March 06, 2021 [Internet]. Toronto, ON: Queen’s Printer for Ontario; 2021 [cited 2021 Mar 05]. Available from: https://www.publichealthontario.ca/-/media/documents/ncov/epi/covid-19-daily-epi-summary- report.pdf?la=en 3. Ontario Agency for Health Protection and Promotion (Public Health Ontario). Weekly epidemiologic summary: COVID-19 in Ontario – focus on February 21, 2021 to February 27, 2021 [Internet]. Toronto, ON: Queen’s Printer for Ontario; 2021 [cited 2021 Mar 05]. Available from: https://www.publichealthontario.ca/-/media/documents/ncov/epi/covid-19-weekly-epi- summary-report.pdf?la=en 4. Ontario. Ministry of Health; Ministry of Long-Term Care. COVID-19 guidance for the health sector [Internet]. Toronto, ON: Queen’s Printer for Ontario; 2021 [modified 2021 Mar 05; cited 2021 Mar 05]. Available from: http://www.health.gov.on.ca/en/pro/programs/publichealth/coronavirus/2019_guidance.aspx 5. Ontario. Ministry of Health. COVID-19 outbreak guidance for long-term care homes (LTCH) [Internet]. Version 2. Toronto, ON: Queen’s Printer for Ontario; 2020 [modified 2020 Apr 15; cited 2021 Mar 05]. Available from: http://www.health.gov.on.ca/en/pro/programs/publichealth/coronavirus/docs/LTCH_outbreak _guidance.pdf 6. Ontario. Ministry of Health. COVID-19 guidance: school outbreak management [Internet]. Toronto, ON: Queen’s Printer for Ontario; 2020 [cited 2021 Mar 05]. Available from: http://www.health.gov.on.ca/en/pro/programs/publichealth/coronavirus/docs/COVID- 19_school_outbreak_guidance.pdf 7. Ontario. Ministry of Health. COVID-19 guidance: workplace outbreaks [Internet]. Version 1. Toronto, ON: Queen’s Printer for Ontario; 2020 [modified 2020 Jun 11; cited 2021 Mar 05]. Available from: http://www.health.gov.on.ca/en/pro/programs/publichealth/coronavirus/docs/2019_workplac e_outbreak_guidance.pdf 8. Ontario. Ministry of Education. Operational guidance during COVID-19 outbreak: child care re- opening [Internet]. Version 4. Toronto, ON: Queen’s Printer for Ontario; 2020 [modified 2020 Nov; cited 2021 Mar 05]. Available from: http://www.edu.gov.on.ca/childcare/child-care-guide- child-care.pdf Nombre d’éclosions et de cas de COVID-19, selon l’établissement : du 16 février au 26 décembre 2020 31
Vous pouvez aussi lire