SANTE MENTALE à l'ère du Numérique - E-santé en Guyane - CACL
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Définition : E-Santé • Tous les domaines où les nouvelles technologies de l’information et de la communication (NTIC) sont mises au service de la sante • Exemples de domaines: télémédecine, la prévention, le maintien à domicile, le suivi d’une maladie chronique à distance (diabète, hypertension, insuffisance cardiaque ...), les dossiers médicaux électroniques , les applications métiers des professionnels de santé et la domotique • Une des solutions pour faire face à la faible démographie médicale, les inégalités territoriales d’accès aux soins, la hausse de la prévalence des maladies chroniques, le vieillissement de la population, la prise en charge de la dépendance, les ruptures de prise en charge… • En Guyane, les acteurs de la e-Santé sont: • ARS Guyane, pilotage de la stratégie régionale e-Santé • GCS GUYASIS, Groupement Régional d’Appui au Développement de la e-Santé (GRADeS) • Assurance Maladie, participe à la gouvernance régionale e-Santé et maîtrise d’ouvrage sur des projets ciblés 2
URBANISATION DES SERVICES Impulsé au niveau national, sous l’égide de l’ARS, le GCS GUYASIS travaille à la construction d’un Espace Numérique Régional de Santé : Construire un espace de confiance au sein duquel la sécurité et l’interopérabilité sont garanties ENRS – Parcours du Patient Assurer le développement de la coopération et des services « métier » en garantissant l’accès aux informations sur l’offre de sant é en tout point du territoire Gérer les référentiels nationaux publiés par l’ASIP Déployer le DMP, les expérimentations de services spécialisés complétant le DMP (DCC, Diabète etc…) 3
Mise en place d’un socle régional Sécurité Accès au domaine de confiance Interopérabilité applicative https://gcsguyasis.fr/ 4
Mise en place d’un socle régional Hopital Manager – PEPITES Espace de partage - PEPITES IPPR Identifiant Patient Partagé Régional Base d'identités de patients centralisée 5
Parcours de soins à travers les outils: Projet P.E.PI.T.E.S. Espace d’échange et de partage Dossier administratif Outil de coordination Outil de repérage, dépistage, évaluation de la situation de l’usager Agenda Plan personnalisé de santé Cahier de liaison Référentiels métiers … Structures de coordination (MAIA) Réseaux de santé Espace numérique de Santé PEPITES: Plateforme d’Echange et de Partage Informatisé ENRS Usagers Territoriale En Santé 6
Un espace numérique de santé Vers Ma Santé 2022, pour une mise à disposition pour les patients : Mon médecin traitant Mes bilans D’applications spécifiques Mes Rendez-Vous Mon infirmière Avec une accessibilité multiplateformes Mes radios Mes hospitalisations 8
L’identitovigilance TRAITS STRICTS Une organisation et des moyens La fiabilité de l’identification du Etape 3 : Evaluer et améliorer Etape 1 : Prévoir Les personnels de l’accueil Etape2 : Mettre en œuvre NOM DE NAISSANCE permettant de fiabiliser administratif et les patient à toutes les étapes de la l’identification du patient à professionnels de santé sont prise en charge est évaluée à toutes les étapes de sa prise en formés à la surveillance et à la périodicité définie (indicateurs, PREMIER PRENOM DE NAISSANCE charge prévention des erreurs audit) et les erreurs sont d’identification du patient. analysées et corrigées DATE DE NAISSANCE Les personnels de l’accueil administratif mettent en œuvre les procédures de vérification de l’identité du patient. SEXE Les professionnels de santé vérifient la concordance entre LIEU DE NAISSANCE l’identité du bénéficiaire de l’acte et la prescription avant tout acte diagnostique ou thérapeutique. PAYS DE NAISSANCE CHARTE D’IV REGIONALE DE GUYANE 9
L’identitovigilance PERMIS DE CNI PASSEPORT CONDUIRE LIVRET DE FAMILLE TITRE DE SEJOUR CARTE VITALE (mineur) 10
L’identitovigilance 11
Question / Réponse 12
MERCI POUR VOTRE ATTENTION 13
Annexes 14
Schéma d’urbanisation régional e- Santé Schéma d’urbanisation du SI esante-guyane Version de février 2019 Etablissements Libéraux Médico-social Radiologue Réseaux www.gcsguyasis.fr Portail d’accès sécurisé, de collaboration et d’information Portail PS A lancer Applications métiers Télémédecine Partage de données Coordination Veille et ASIP Phase de observation SANTE préparation Télé AVC DPI DPI Télé expertise DPI IMAG Via Trajectoire En cours Télé radiologie d’installation DMP RASS Télé dialyse DCC Interopérabilité Sécurité des SI Télé dermato Installé Support des applications métiers RPPS Phase pilote Service de stockage des données Identités Patient Annuaires SSO ROR MS SANTE Phase de généralisation DMP HADS ENRS Hébergement agréé des données de santé HADS GUYANE Autres services /référentiels nationaux Réseau haut débit DCC 15
Description des services numériques e-Santé Libellé PROJETS Description PROJETS www.gcsguyasis.fr site internet du GCS GUYASIS Portail PS Portail d'accès sécurisé aux applications métiers de la région avec authentification forte Annuaire régional de sécurité Outil permettant d'enregistrer au sein du domaine de confiance les professionnels de santé habilités à accéder aux SOCLE DES SERVICES applications métier. Il est conforme avec les référentiels d'identification nationaux RPPS, FINESS etc... SSO Méthode d'interopérabilité pour l'accès aux applications informatiques par authentification unique Identités Patient - STIC Organisation de l'identitovigilance régional et interrégional. Utilisation d'un serveur d'identités et de rapprochement, STIC, permettant de fournir à un patient une seule identité régionale. ROR Répertoire Opérationnel des Ressources. Cet outil permet de recenser l'offre de soins au sein de la région. MS SANTE Messagerie Sécurisée de Santé. La plateforme choisie au niveau régional est Medimail. HADS ENRS Hébergement certifié données de santé avec comme hébergeur le GIP MIPIH sur les services socles HADS GUYANE Hébergement en cours de certiification en Guyane avec l'établissement support le CHC. Mise en œuvre et montée en charge avec le projet DPI TELE AVC Solution de teleconsultation d'urgence. L’examen médical se fait donc à distance, via des services de transferts de données sécurisés et de visioconférences entre le spécialiste (neurologue, radiologue, neuro-radiologue) et l’assistance sur place d’un médecin urgentiste pour émettre un diagnostic. TELE EXPERTISE Solution qui permet à un médecin de demander l’avis d’un confrère sur la prise en charge d’un patient via une messagerie TELEMEDECINE sécurisée ou une solution de télémédecine TELE RADIOLOGIE consiste en la consultation et l'interprétation d'images radiologiques ou échographiques à distance TELE DIALYSE la télédialyse consiste à mettre en œuvre un système communicant entre un centre principal où se trouve l’équipe de médecins néphrologues et une unité satellite où se trouvent les patients et l’équipe paramédicale TELE DERMATOLOGIE Elle consiste à réaliser de la dermatologie à distance, par l’envoi de photos par téléphone ou par ordinateur. La télé- dermatologie offre de multiples avantages et en particulier un gain de temps à tous les stades, depuis le diagnostic jusqu’au traitement, avec une réduction du délai de : 16
Description des services numériques e-Santé Libellé PROJETS Description PROJETS PEPITES - DPI Dossier Patient Informatisé. Avec Hôpital Manager, de Softway Medical, solution dynamique, support de l’ensemble des informations recueillies à l’occasion de la prise en charge du patient. Ses composantes administratives et soignantes intègrent des éléments communs et PARTAGE DE DONNEES partagés traduisant la logique transversale d’un établissement de santé. IMAG IMAGERIE ANTILLES GUYANE. Archivage et transmission d'images interrégionales destiné aux établissements de santé publics et privés DCC L’outil de gestion des Réunions de Concertation Pluridisciplinaire (Dossier Communicant de Cancérologie) permet aux structures (hôpitaux, cliniques…) d’informatiser le processus complet de passage d’un patient dans une Réunion de Concertation Pluridisciplinaire. Cet outil web est accessible depuis n’importe quel poste équipé d’une connexion internet. L’accès aux utilisateurs est sécurisé pas différents moyens (carte CPS, accès en mobilité par OTP). Il permet de faire bénéficier à tous les patients atteints de cancer de réunions de concertation pluridisciplinaire. DMP Le Dossier Médical Partagé (DMP) est un carnet de santé numérique qui conserve et sécurise vos informations de santé : traitements, résultats d’examens, allergies... Il vous permet de les partager avec les professionnels de santé de votre choix, qui en ont besoin pour vous soigner. PEPITES – Espace d’échange et Avec l'espace de partage d'Orion Health qui permettra le déploiement de services d'information et d'orientation des patients et professionnels COORDIN Partage de santé, de coordination des soins etc. ATION VIA TRAJECTOIRE Service qui propose une aide à l'orientation personnalisée et à la décision dans le domaine de la santé. En Guyane il est en cours de généralisation pour les personnes en situation de handicap, il permet la recherche d'établissements ainsi que de suivre l'avancement de son dossier. PEPITES – Espace de recherche Espace de recherche clinique avec Hôpital Manager clinique OBSERVATION INTEROPERABILITE Les systèmes d’information dans les domaines sanitaire et médico-social doivent être communicants pour favoriser la coopération des VEILLE ET professionnels dans le cadre des parcours de santé centrés sur le patient (l’usager), et pour aider la décision médicale. Le cadre d'interopérabilité des Systèmes d'Information de Santé couvre l'interopérabilité technique et l'interopérabilité des contenus métiers. SECURITE DES SI L’interconnexion croissante des réseaux et les besoins de dématérialisation exposent les systèmes d’information à des incidents de sécurité. Ces systèmes apparaissent critiques, au regard de leur disponibilité ou vis-à-vis de l’intégrité et de la confidentialité des données. La mise en défaut de ces systèmes pourrait impacter l’activité des acteurs du secteur et la prise en charge des patients. Les missions du GRADeS sont d'accompagner les structures de Santé et de sensibiliser à la cybersécurité. 17
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