Section narrative du plan d'amélioration de la qualité (PAQ) pour les organismes de soins de santé de l'Ontario - Plan d'amélioration de la ...
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Plan d’amélioration de la qualité (PAQ) Section narrative du plan d'amélioration de la qualité (PAQ) pour les organismes de soins de santé de l'Ontario 30 juin 2020
2 SOMMAIRE NARRATIF PAQ 2020/21 Identification organisationelle 753 | Hôpital Montfort APERÇU L'Hôpital Montfort est le seul hôpital universitaire francophone en Ontario. Il dessert, dans les deux langues officielles, plus de 1,2 million de personnes dans la région de l'Est ontarien. Avec ses partenaires principaux, l'Université d'Ottawa et le collège La Cité ainsi que d'autres programmes d'études post-secondaires, Montfort prépare la relève en santé en français. Depuis 2015, il figure au palmarès des 40 principaux hôpitaux de recherche au Canada, grâce aux activités de l'Institut du Savoir Montfort. Le nouvel énoncé de mission de l'Hôpital Montfort, adopté en mars 2016, positionne Montfort comme "l'hôpital universitaire francophone de l'Ontario, offrant des soins exemplaires centrés sur la personne", alors qu'il a comme vision de devenir "Votre hôpital de référence pour des services exceptionnels, conçus avec vous et pour vous". PLUS GRANDE RÉALISATION INTERNE DE L’AN DERNIER EN MATIÈRE D'AMÉLIORATION En avril 2018, lors de la visite d'Agrément Canada, les visiteurs ont évalué 2 419 normes à travers l'hôpital. Après avoir attribué un taux DE LA QUALITÉ de conformité de 99,2%, Agrément Canada a décerné un "agrément Au cours des dernières années, la direction de Montfort a avec mention d'honneur" à l'Hôpital Montfort. C,est la deuxième complètement revu son approche en santé mentale. Notre stratégie fois d'affilée que Montfort reçoit cet honneur. vise désormais à offrir un milieu thérapeutique francophone axé sur le rétablissement. Pour en arriver à mobiliser les différentes parties Quatre objectifs stratégiques précis ont été identifiés afin de prenantes autour du même objectif, le rétablissement, il a été concrétiser la mission et de réaliser la vision de Montfort : nécessaire de travailler en étroite collaboration avec les différentes - Rehausser, de manière ciblée, des services cliniques parties prenantes. - Devenir un centre d'excellence clinique en multi morbidité - Réaliser pleinement les attributs d'un hôpital universitaire Le changement était majeur, tant pour les équipes cliniques - Assumer notre mandat provincial (qu'elles œuvrent à l'hôpital ou dans la communauté) que pour les patients du programme de santé mentale (PSM). Le fait d'axer notre stratégie sur le rétablissement du patient nous permet de
3 SOMMAIRE NARRATIF PAQ 2020/21 Identification organisationelle 753 | Hôpital Montfort considérer le patient non plus comme un simple bénéficiaire des poursuivre mon rétablissement - A.I. services, mes plutôt comme un partenaire d'une équipe, dans une - Coming back a second time, I was taught is not a failure but perspective de reprise du pouvoir (empowerment). another step in recovery and the comfort felt by staff truly made a great difference in my life - B. L'équipe responsable de cette stratégie s'est investie pleinement - When I came here, I always looked out of windows at the ground dans le déploiement des initiatives, ce qui lui a d'ailleurs permis de but as I am leaving, I look out windows to the sky. Possibilities are remporter un prix lors du Gala du mérite 2019, un événement endless! - J.P. d'envergure qui souligne l'excellence des employés de Montfort. En 2016-17, seuls 66% des patients du PSM de Montfort auraient Des patients-partenaires et des pairs-aidants ont été intégrés dans recommandé nos services à un ai. Depuis que l'équipe de la la co-construction des connaissances, ce qui a permis de revoir les stratégie a mis en place les différentes initiatives, le taux de critères de recrutement et d'orientation pour les nouveaux recommandation a connu une amélioration remarquable et se situe employés. Trois sessions de formation pour les membres du maintenant à 92% pour 2018-2019. personnel, offertes par un pair-aidant, sont grandement appréciées. Afin de suivre l'impact des différentes initiatives, l'équipe a conçu des indicateurs de performance axés sur le rétablissement. Depuis les dernières années, la stratégie du programme de santé mentale de l'Hôpital Montfort a permis de mettre en place des changements innovateurs, qui maximisent davantage la sécurité et le bien-être de chaque client. Nous sommes fiers de dire que la voix des clients et de leurs proches est toujours un pilier fondateur aux changements apportés. Avec nos "arbres des messages d'espoir", une idée empruntée de Safewards, nous sommes en mesure de recueillir des commentaires d'espoir des patients. Ces commentaires démontrent tout l'effet positif du changement de culture sur les patients : - Je peux dévoiler mes inquiétudes sans me faire juger. J'avance à mon rythme et je suis bien - C.N. - Merci! Vous m'avez donné le support nécessaire pour m'aider à
4 SOMMAIRE NARRATIF PAQ 2020/21 Identification organisationelle 753 | Hôpital Montfort COLLABORATION ET INTÉGRATION En octobre 2019, l'Hôpital Montfort et une trentaine de partenaires ont soumis la candidature de l'Équipe Santé Ontario de l'est d'Ottawa. La mission de cette Équipe Santé Ontario (ÉSO) sera de devenir "la meilleure Équipe Santé Ontario offrant des services dans les deux langues officielles". En fonction de l'analyse des données reçues du ministère de la Santé, notre population ciblée pour la première année est maintenant une population avec un diagnostic de maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC), tout en prenant aussi en charge les co-morbidités associées à cette maladie. Les partenaires de l'ÉSO de l'est d'Ottawa ont été informé en décembre 2019 que, selon l'évaluation du ministère de la Santé, nous devons retravailler deux aspects de notre candidature avant RELATIONS ET COLLABORATIONS AVEC LES de pouvoir devenir une ÉSO officielle. PATIENTS, LES CLIENTS ET LES RÉSIDENTS Nous sommes en communication avec le ministère afin de bien L'Hôpital Montfort est fier d'intégrer la voix des patients et de leurs comprendre ce qui est nécessaire pour finaliser notre soumission et proches dans diverses instances organisationnelles. Le processus nous demeurons engagés à travailler avec tous nos partenaires afin d'encadrement des patients-partenaires de l'Hôpital Montfort de répondre aux exigences. démontre une rigueur unique en son genre, du recrutement à l'intégration. Ce n'est qu'un délai et nous sommes confiants de recevoir notre approbation en tant que ÉSO dans les prochains mois. Implanté depuis 2014, le programme de participation des patients et des proches continue de grandir annuellement. Afin d'assurer la Ce délai ne ralentira pas notre enthousiasme, car nos patients pérennité et l'avancement de cette initiative, une coordonnatrice bénéficient déjà de l'excellent travail de collaboration effectué à patient-partenaire de 0.5 équivalent temps complet (ETC) assure date. Deux sessions de travail ont déjà eu lieu en janvier 2020 avec l'encadrement du programme patients-partenaires. le Comité directeur pour approfondir les questions à régler. Les demandes de collaboration avec un patient-partenaire sont
5 SOMMAIRE NARRATIF PAQ 2020/21 Identification organisationelle 753 | Hôpital Montfort soumises par les membres du personnel de l'hôpital et l'Institut du Savoir Montfort, via un formulaire électronique muni de champs obligatoires. L'outil permet d'identifier la durée et l'ampleur du mandat, ainsi que le profil recherché des patients-partenaires. Les demandes de collaboration sont distribuées selon l'arrimage des intérêts individuels et besoins. Quatre indicateurs sont utilisés pour évaluer la performance du programme de participation des patients-partenaires : - Nombre de demandes : la standardisation du processus de demandes de collaboration avec les patients-partenaires permet de mieux capturer ces données probantes - Nombre de projets complétés avec un patient-partenaire - Nombre de patients-partenaires membres - Nombre d'heures de participation des patients-partenaires : via les demandes de collaboration, la coordonnatrice peut évaluer le nombre d'heures requises pour compléter le mandate. Ceci est validé avec les feuilles de temps des patients-partenaires Le travail de l'Hôpital Montfort dans le dossier des patients- partenaires a été reconnu comme une pratique exemplaire par l'Organisation des normes en santé en 2018 : "Le patient-partenaire de l'Hôpital Montfort". Voici quelques résultats tirés du rapport annuel des patients- partenaires pour la dernière année :
6 SOMMAIRE NARRATIF PAQ 2020/21 Identification organisationelle 753 | Hôpital Montfort PRÉVENTION DE LA VIOLENCE AU TRAVAIL universitaire francophone. Plus concrètement, un de nos résultats stratégiques attendus est que "des patients francophones de La prévention de la violence est l'un des objectifs organisationnels partout en Ontario bénéficient de services de consultation par de l'Hôpital Montfort. télémédecine avec des médecins et autres professionnels de la santé pour l'un des programmes ciblés et du Centre d'excellence Le Comité de prévention de la violence en milieu de travail est un clinique multimorbidité." comité formé de représentants provenant de différents secteurs de risques de violence (haut - moyen - bas). Ce comité a une vision Un groupe de travail en télésanté a été créé avec comme vision d'ensemble sur la prévention de la violence en milieu de travail en d'offrir un service centré sur le patient et ses proches, dans le ayant accès aux analyses de risques de violence, aux incidents de respect des intervenants, en utilisant la technologie comme violence rapportés, aux mécanismes de protection contre la facilitateur au changement. violence en milieu de travail dans le but d'assurer que toutes les mesures préventives seront mises en place afin de réduire les Au courant de la dernière année : risques de violence milieu de travail. - Nous avons élargi la gamme de services offerts par télésanté. Davantage de médecins (orthopédistes, psychiatres, notamment) et Au cours de la dernière année, nous avons fait l'analyse du risque de professionnels de la santé (infirmière autorisées, de violence dans tous les secteurs selon le Workplace Safety Plan physiothérapeutes, etc.) de Montfort offrent maintenant des Toolkit, revu le plan de formation corporatif, mis en place un outil consultations à l'aide de la télésanté. de dépistage pour patients violents aux points de triage à même le - En utilisant le système du Ontario Telemedicine Netowrk (OTN), système de documentation électronique standardisé après un code nos patients peuvent maintenant avoir une consultation avec un blanc, changé d'agence de sécurité, et établi une collaboration plus clinicien dans le confort de leur foyer, via un ordinateur, une étroite avec la Police d'Ottawa afin de mieux coordonner la prise en tablette ou un téléphone intelligent. charge de patients violents, entre autres initiatives. - Nous offrons aussi des services de téléconsultation aux hôpitaux de Hawkesbury, Cornwall, Kapuskasing et Hearst; aux équipes de Nos efforts ont porté fruit. Le nombre d'incidents de violence au santé familiale de Hearst et de Wawa; au centre de counseling de travail rapporté par des travailleurs du milieu hospitalier est passé Hearst, Kapuskasing et Smooth Rock Falls; et au Centre de 234 en 2018 à 224 en 2019. francophone de Toronto. SOINS VIRTUELS À plus long terme, Montfort vise à devenir un centre de télésanté L'une des orientations stratégiques de notre Stratégie 2021 est central, offrant des services et un suivi en français selon les besoins d'assumer notre mandat provincial lié à notre statut d'hôpital des patients et la capacité des partenaires.
7 SOMMAIRE NARRATIF PAQ 2020/21 Identification organisationelle 753 | Hôpital Montfort Plus spécifiquement, l'hôpital vise à augmenter la disponibilité des services à distance dans les domaines de la santé mentale et de la toxicomanie, de l'orthophonie et de l'ergothérapie (clientèle gériatrique atteinte de démence) et temps réel. Le projet permettra de pallier la pénurie de professionnels de la santé francophones dans les régions éloignées. Les professionnels de la santé seront dotés des procédures et des outils dont ils ont besoin pour offrir activement des services de santé en français tout en offrant des soins sécuritaires et de qualité à tous les francophones de l'Ontario. De plus, tout au long du processus, le patient, sa famille et les intervenants référent seront non seulement impliqués mais feront partie intégrante du plan de traitement, assurant ainsi que leur communauté assure la gestion des soins aux patients.
8 SOMMAIRE NARRATIF PAQ 2020/21 Identification organisationelle 753 | Hôpital Montfort RÉMUNÉRATION DES CADRES SIGNATURE Tel que prescrit par la Loi sur l'excellence des soins pour tous (LEST), la rémunération des cadres supérieurs est liée au rendement du On encourage les personnes ci-dessous à passer en revue et à signer le plan d'amélioration de la qualité de votre organisme (s'il y a lieu). PAQ. Un maximum de 7,5 p.cent de la rémunération du président- directeur général (PDG) et 5 p.cent de la rémunération du médecin- J'ai passé en revue et approuvé le plan d'amélioration. 10 juin 2020 chef et des personnes se rapportant directement au président- directeur général est lié à l'atteinte des cibles du PAQ 2020-21. COURRIEL M. Carl Nappert, Président (e) du conseil Nous sommes ouverts à échanger des meilleures pratiques avec d'autres organismes. Pour plus d'information sur l'un des éléments mentionnés dans le PAQ de l'Hôpital Montfort, prière de contacter Sr Jocelyne Fallu, Président (e) du comité de la qualité Philippe Marleau, vice-président, qualité et services d'appui aux patients et dirigeant principal de gestion de l'information, à philippemarleau@montfort.on.ca. Dr Bernard Leduc, Chef de la direction Autre cadre au besoin
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