Trait d'Union Ville et Communes de Bruxelles-Capitale - Brulocalis

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Trait d'Union Ville et Communes de Bruxelles-Capitale - Brulocalis
SOUS LA LOUPE               CPAS                 SOUS LA LOUPE
                                               Fermeture d’établissement    Le CPAS de Woluwe   Brulocalis objective le
                                               en lien avec le terrorisme   se préoccupe de     coût des communes
                                                                            ses octogénaires

                                           Trait d’Union
                                            Vi l l e e t C o mmu n e s d e Br u x el l es- C a p i t al e

                                             Dossier « Quel
                                             devenir pour
                                             nos aînés ? »
ED. RESP. CORINNE FRANÇOIS - N° 7318

                                       N° 101
                                       BUREAU DE DÉPÔT : BXL X
                                       MAGAZINE BIMESTRIEL
                                       MAI-JUIN 2017
                                       AGRÉMENT P 921662
Trait d'Union Ville et Communes de Bruxelles-Capitale - Brulocalis
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Trait d'Union Ville et Communes de Bruxelles-Capitale - Brulocalis
EDITO

EDITO
QUELS SONT LES BESOINS DE NOS AÎNÉS ?
                                                         155 000 personnes de plus 65 ans vivent dans notre Ville, Région et
                                                         Métropole.
                                                         « Vieillir est encore le seul moyen qu’on ait trouvé de vivre longtemps »
                                                         écrivit Sainte Beuve. Comment vieillit-on aujourd’hui à Bruxelles ?
                                                         S’il est irréversible, le vieillissement n’est pas une maladie. Et il ne faut
                                                         pas en faire une ! Un accompagnement médical n’attend pas tous celles
                                                         et ceux qui atteignent un âge avancé. Au contraire, comme nous l’a
                                                         rappelé Olivia Vanmechelen, le bien-être postpose la dépendance aux
                                                         soins et un quartier où règne une entraide active protège la population
                                                         plus âgée en lui permettant de conserver son autonomie.
                                                       Quels sont finalement les besoins de nos aînés ? Quels services leur
                                                       offre-t-on ? Ces services sont-ils suffisants et appropriés pour répondre
aux enjeux de l’envol vertigineux de l’espérance de vie et de la vieillesse ? Quels sont les défis auxquels notre Bruxelles doit se
préparer pour rencontrer le mieux possible le vieillissement d’une population multiculturelle et pas toujours aisée ?
Après s’être penchée l’année dernière sur la pauvreté infantile, en 2017 la Fédération des CPAS Bruxellois a souhaité consacrer
son assemblée générale à ces questions. A l’autre bout de la vie.
Les pouvoirs locaux ont un rôle fondamental à jouer pour garantir la qualité de vie et la participation des personnes âgées.
Certes, des politiques importantes les concernant relèvent des niveaux fédéral et régional (soins de santé, normes et moyens
financiers dévolus aux structures d’accueil, etc.). Mais la commune et le CPAS peuvent, et selon nous doivent, soutenir et
développer nombre de politiques et actions à effet direct et crucial sur le devenir et la qualité de vie de nos aînés (donc de
nous tous demain).
Les orateurs de notre assemblée générale l’ont dit et répété : soutenir la solidarité et le lien social, que ce soit dans les quartiers
ou par les activités de services existant est fondamental. Pour ne pas dire vital. Au cœur de nos villes comme dans toute
métropole, l’isolement et la solitude sont un des principaux maux dont souffrent les aînés. Leur désir est de rester vivre dans
leurs murs le plus longtemps possible. D’être autonomes, de « choisir leur indépendance » face aux changements du quotidien
liés à leur avancée en âge.
Penser et agir sur la mobilité, les aménagements urbains, l’aménagement et la rénovation des logements, l’accompagnement
des personnes en période de grandes chaleurs ou de grand froid, le partenariat avec les associations et la mise en place de
réseaux, l’information et l’accessibilité des services, la coordination des soins, l’alimentation,… : les exemples cités dans ce
numéro témoignent de la diversité des initiatives qui peuvent être prises à l’échelon local pour garantir à chacun la possibilité
de vieillir au mieux, et si possible heureux. Avec une vraie qualité de vie, aussi longue fut-elle.
A Bruxelles, nombre de nos aînés vivent encore à domicile. Toutefois, au regard des deux autres Régions, les Bruxellois
âgés résidant en maison de repos sont bien plus nombreux. Ainsi, en 2013, 7,7 % des personnes de 65 ans et plus habitant
Bruxelles résidaient dans une maison de repos, contre 5,3 % en Flandre et 6,6 % en Wallonie. Par ailleurs, les personnes âgées
avec une dépendance réputée légère représentent 38,2 % des résidants des maisons de repos bruxelloises. Ce pourcentage
est aussi plus élevé qu’en Flandre (23,5 %) et en Wallonie (33,5 %). Est-ce lié au sous-développement ou au morcellement
des services d’aide à domicile ? A la rareté des formules de logement alternatif dans notre Région ? A leur coût ? Au manque
d’autonomie domestique des hommes vieillissant de l’actuelle génération ? A une insuffisance de l’offre psychiatrique ?
Le devenir de nos aînés pose bien des questions pour l’avenir. Il est urgent de prendre les mesures qui s’imposent pour que
tout Bruxellois puisse avancer en âge dans la sérénité, en se sentant entouré et soutenu. Laisser le champ libre aux seules
initiatives privées n’est pas une solution. Nous pouvons faire tant de choses qui ont un impact positif sur la vie de nos aînés.
Dans ce domaine comme dans tant d’autres, ne nous en privons pas. Et, surtout, n’en privons pas nos aînés ! Car vieillir, c’est
aussi grandir et mûrir.

Jean Spinette et Michel Colson
Coprésidents de la Fédération des CPAS Bruxellois

                                                                                                                                             03
                                                                                                                             TRAIT D’UNION
                                                                                                                             MAI-JUIN 2017
Trait d'Union Ville et Communes de Bruxelles-Capitale - Brulocalis
Trait d’Union
Vi l l e e t C o m m u ne s d e Br uxel l es - Ca pi tal e

 N° 101                                                      SOMMAIRE
 MAGAZINE BIMESTRIEL                                         EDITO..................................................................................................................... 03
 MAI-JUIN 2017
                                                              NOUVEAU
 DIRECTION :
 Corinne François                                            HÉBERGEMENT TOURISTIQUE : BRULOCALIS CRÉE UN GROUPE DE TRAVAIL...... 05
 COORDINATION :                                              DOSSIER : QUEL DEVENIR POUR NOS AÎNÉS
 Philippe Delvaux
                                                              SOUS LA LOUPE
 RÉDACTION :
 Michel Colson, Matthias De Cock, Philippe                   MAISON DE REPOS À BRUXELLES : LA SEULE SOLUTION POUR LES BRUXELLOIS....... 08
 Delvaux, Jean-Marc Rombeaux, Jean
 Spinette, Marie Wastchenko                                  QUEL DEVENIR POUR NOS AÎNÉS? LES CPAS FONT LE POINT

 TRADUCTION :                                                   • CONSTATS, DÉFIS ET PISTES DE RÉPONSE...............................................................11
 Liesbeth Vankelecom, Annelies Verbiest                         • LES BESOINS DE NOS AÎNÉS................................................................................13
 SECRÉTARIAT :
                                                                • QUE PEUT FAIRE UN CPAS?.................................................................................15
 Stéphanie Melkebeke
 GESTION DES ABONNEMENTS :                                    NOS COMMUNES
 02 238 51 49
                                                             UNE MAISON DE REPOS SPÉCIALISÉE POUR LA DÉMENCE...................................17
 welcome@brulocalis.brussels
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                                                             BÂTIMENTS, SOYEZ EXEMPLAIRES........................................................................ 24
 Trait d’Union est imprimé sur papier
 recyclé à 100 %                                              SOUS LA LOUPE

 Dit tijdschrift bestaat ook in                              BRULOCALIS OBJECTIVE LE COÛT DES COMMUNES ET PROUVE
 het Nederlands.                                             LEUR BONNE GESTION.......................................................................................... 28
 Contacteer ons secretariaat :
 welcome@brulocalis.brussels                                  SOUS LA LOUPE

 Depuis 2002, Trait d’Union est                              QUELLE PART DES MÉNAGES BRUXELLOIS CONTRIBUE À L’IMPOT?..................... 40
 intégralement disponible sur
 www.brulocalis.brussels                                      ACTUALITÉS

                                                             APPEL DE LA RÉGION À L’UE À LAISSER LES VILLES INVESTIR….............................41
                                                             SEMAINE EUROPÉENNE DE LA DÉMOCRATIE LOCALE........................................... 44
                                                             ÉTHIQUE DU MANDATAIRE LOCAL : UN CODE DE BONNE CONDUITE................ 46

                                                              SOUS LA LOUPE

                                                             FERMETURE D’ÉTABLISSEMENT EN LIEN AVEC LE TERRORISME............................. 49

                                                                                                         OFFRE D’EMPLOI
                                                                    Brulocalis engage, pour la Fédération des CPAS Bruxellois :
                                                                                           Conseiller (m/f) avec profil
                                                                                         « analyste politiques sociales »
 BRULOCALIS, Association Ville
                                                                             Conditions sur www.brulocalis.brussels (rubrique Actualités)
 & Communes de Bruxelles
 Rue d’Arlon 53/4 - 1040 Bruxelles
 Tél 02 238 51 40 - Fax 02 280 60 90
 welcome@brulocalis.brussels
 www.brulocalis.brussels

 04
            TRAIT D’UNION
            MAI-JUIN 2017
                                                                              Publié avec le soutien de la Région de Bruxelles-Capitale, de Belfius et d’Ethias
Trait d'Union Ville et Communes de Bruxelles-Capitale - Brulocalis
NOUVEAU

HÉBERGEMENT TOURISTIQUE ET AFFECTATIONS URBANISTIQUES :
BRULOCALIS LANCE UN GROUPE DE TRAVAIL POUR SOUTENIR LES COMMUNES.
Notre association a pour objectif d’élaborer des lignes de conduite aux fins d’encadrer le pouvoir
d’appréciation des communes quant à la conformité des projets d’hébergements touristiques aux
normes urbanistiques.

La première réunion de travail s’est tenue        et un logo à apposer sur le bien. La
dans les locaux de Brulocalis le 24 avril 2017.   réglementation fixe les conditions à remplir
                                                  par l’exploitant ainsi que les conditions liées        BASE LÉGALE
Depuis près d’un an, une nouvelle
                                                  à l’hébergement touristique en tant que tel.           • Ordonnance du 8 mai 2014 relative
réglementation régionale encadre plus
strictement l’exploitation d’établissements       Tout hébergement touristique doit être                   à l’hébergement touristique
d’hébergement à Bruxelles. Elle s’applique        établi dans le respect de la réglementation            • Arrêté du Gouvernement de la
à tous les hébergements proposés à                relative à l’aménagement du territoire et                Région de Bruxelles-Capitale du
titre onéreux, de manière régulière ou            aux règles urbanistiques en vigueur.                     24 mars 2016 portant exécution
occasionnelle, pour un séjour de minimum                                                                   de l’ordonnance du 8 mai 2014
                                                  Le respect de ces normes est
une nuit et de maximum nonante jours,                                                                      relative à l’hébergement touristique
                                                  constaté par une attestation délivrée
à des touristes (c’est-à-dire à des                                                                      • Arrêté ministériel du 18 avril 2016
                                                  par la commune concernée.
personnes voyagent, pour des raisons                                                                       déterminant les modèles visés
privées ou professionnelles, dans un milieu       Les communes conservent leur entier                      aux articles 4, 16, 19 et 28 de
autre que leur environnement habituel,            pouvoir d’appréciation pour évaluer in                   l’arrêté du Gouvernement de la
et sans y établir leur résidence).                concreto si l’activité en question requiert              Région de Bruxelles-Capitale du
                                                  que l’immeuble soit affecté en établissement             24 mars 2016 portant exécution
Le principe est le suivant : tout (candidat)
                                                  hôtelier au sens du plan régional d’affectation          de l’ordonnance du 8 mai 2014
exploitant est tenu de faire enregistrer son                                                               relative à l’hébergement touristique
                                                  du sol (le PRAS) ou si elle est compatible
établissement avant de pouvoir l’exploiter.
                                                  avec une affectation de logement.
Pour ce faire, il convient de procéder à une                                                             • Circulaire du 10 mai 2016 relative
déclaration préalable auprès du fonctionnaire                                                              aux missions de la Commune et
compétent. Ce dernier vérifie si le demandeur                                                              du Bourgmestre - Ordonnance
respecte les conditions d’exploitation                                                                     « hébergement touristique »
et délivre un numéro d’enregistrement

                                                  NOS PRINCIPALES RUBRIQUES
    LE SAVIEZ-VOUS ? TRAIT
    D’UNION NUMÉRIQUE VOUS                           Association en action                              Actualité
    OFFRE LES HYPERLIENS                          Un condensé (non exhaustif) des dossiers
                                                                                                     De l’actualité (considérée évidemment sous
                                                  sur lesquels travaille Brulocalis. Pour ne
    Depuis le Trait d’Union 2016/4 (et                                                               le prisme d’une parution bimestrielle) qui
    « numéro 97 » si on avait adopté              pas devoir attendre le rapport d’activité !        ne trouve pas sa place dans « l’Echo de
    la nouvelle numérotation !) de                                                                   la Région » ou « Dans nos communes ».
    septembre, la version PDF de la                  Sous la loupe
    revue, consultable soit sur le site de
                                                  Rubrique structurante de la revue, « Sous             Nouveau
    Brulocalis, soit sur la plateforme de
    partage de revue ISSUU, comprend              la Loupe » rassemble les articles les plus
    des hyperliens renvoyant vers d’autres        techniques et spécialisés ou les plus détaillés.   Ah, cette rubrique là restait souvent peu
    contenus, propres à Brulocalis ou                                                                distincte de « Actualité ». « Nouveau »,
    ressortant à d’autres sources.                   Dans nos communes                               c’est comme une « actualité », sauf
                                                                                                     qu’il s’agira de quelque chose de
    A l’ère digitale, la simple note de bas       La rubrique répercute, à l’intention des autres    spécifiquement nouveau à Brulocalis.
    de page nous semblait en effet trop           communes, une initiative d’une ou plusieurs
                                                                                                        Europe en CAPITALES
    limitée et Brulocalis souhaite vous           communes qui ont valeur exemplative.
    amener aussi souvent que possible                                                                Les articles doivent contribuer à sensibiliser
    directement vers l’information.                  Echo de la Région                               les communes aux problématiques
                                                                                                     européennes, en témoignant de ce qu’elles
    Un clic, et c’est joué !                      L’Echo reprend des réalisations ou projets         peuvent en retirer sur un plan aussi bien
                                                  régionaux intéressant les communes.                symbolique ou politique que matériel.

                                                                                                                                                 05
                                                                                                                               TRAIT D’UNION
                                                                                                                               MAI-JUIN 2017
Trait d'Union Ville et Communes de Bruxelles-Capitale - Brulocalis
ASSOCIATION EN ACTION

 CPAS                                            Une nouvelle carte blanche signée par la
                                                 Fédération des CPAS Bruxellois a été publiée
                                                                                                  JOURNÉE INTER-
                                                 dans La Libre du 21 avril 2017.                  CPAS : L’ACCUEIL ET DE
 SECRET PROFESSIONNEL – LES                      La proposition de loi a finalement été adoptée   L’ACCESSIBILITÉ DES SERVICES
 CPAS CONTINUENT À SE FAIRE                      le 4 mai 2017.                                   Le 7 mars a eu lieu à Schaerbeek, Namur
                                                                                                  et Ostende la traditionnelle journée
 ENTENDRE                                        Plus d’information
                                                                                                  inter-CPAS. Cette année le thème était
 Le vote en plénière sur la proposition de loi   La carte blanche « Lever le Secret               l’accessibilité des services et l’accueil.
 ayant pour objet d’insérer, dans le Code                                                         Le CPAS de Schaerbeek a présenté ses
                                                 professionnel ? Qui veut faire l’ange… »
 d’instruction criminelle, un article 46bis/1                                                     nouvelles installations et la réorganisation
                                                 est également parue sur
 nouveau contraignant les institutions                                                            de son accueil suite à son déménagement
                                                 www.brulocalis.brussels > actualités             et au passage de plusieurs sites
 de sécurité sociale et les membres de
                                                 Nous reviendrons plus longuement                 décentralisés à un site unique situé dans
 leur personnel à communiquer certains
                                                 sur cette nouvelle loi dans un                   un nouveau quartier.
 renseignements au Procureur du Roi, N’a
 pas eu lieu en février, comme initialement
                                                 prochain numéro de Trait d’Union.
 prévu. En effet, suite aux nombreuses
 critiques et réactions qui ont continué à
 affluer, plusieurs amendements ont été          RENCONTRE AVEC LE MINISTRE DE
 déposés le 16 février 2017 et un nouvel         L’INTÉGRATION SOCIALE
 avis du Conseil d’Etat a été demandé.
                                                 Les trois Fédérations des CPAS ont
 Les CPAS bruxellois ont largement               rencontré le Ministre Borsus le 21 février.
 participé à la manifestation qui s’est tenue    Plusieurs dossiers importants étaient à
 devant le Palais de Justice le 16 février       l’ordre du jour de la rencontre : le rapport
 et l’Association des Secrétaires des            social électronique, le secret professionnel,
                                                 l’harmonisation DIS –ERI,…
 CPAS bruxellois a également exprimé
 publiquement l’importance du secret             Concernant le rapport social électronique
 professionnel et les craintes des CPAS à        et le secret professionnel, les visions du
 l’égard des dispositions en discussion.         Ministre et des Fédérations des CPAS sont
                                                 fort divergentes et les échanges n’ont pas
 Le nouvel avis du Conseil d’Etat est            permis de réconcilier les points de vue. En ce   L’après-midi le CPAS de Woluwe-Saint-
 intervenu le 28 mars 2017. Il se prononce       qui concerne le chantier de l’harmonisation      Pierre a présenté son projet « Contact
 sur les amendements déposés et reste            DIS – ERI, un calendrier a été fixé et des       80 + » et le CPAS de Forest a présenté
 très critique.                                  engagements ont été pris.                        ses réflexions et actions pour améliorer
                                                                                                  l’accueil de ses différents services
                                                                                                  dispersés dans plusieurs bâtiments.

                                                                                                  >>Plus d’information
                                                                                                  Retrouvez dans ce numéro l’article
                                                                                                  relatif au projet « Contact 80 + »

                                                                                                  AG DE LA FÉDÉRATION DES CPAS
                                                                                                  BRUXELLOIS : LES PERSONNES
                                                                                                  ÂGÉES
                                                                                                  Le 23 mars s’est tenue l’Assemblée
                                                                                                  générale de la Fédération des CPAS
                                                                                                  Bruxellois. Après la présentation du
                                                                                                  rapport d’activités 2016 trois intervenants
                                                                                                  ont pris la parole pour aborder la question
                                                                                                  du devenir de nos aînés.

06
      TRAIT D’UNION
      MAI-JUIN 2017
Trait d'Union Ville et Communes de Bruxelles-Capitale - Brulocalis
ASSOCIATION EN ACTION

                                                                                                  RENCONTRE AVEC DES
                                                                                                  REPRÉSENTANTS DES CENTRES
                                                                                                  COMMUNAUX D’ACTION SOCIALE
                                                                                                  (CCAS)
                                                                                                  L’Union Nationale des CCAS (France)
                                                                                                  a organisé le 29 mars 2017 une visite
                                                                                                  d’études à Bruxelles pour une délégation
                                                                                                  d’élus en charge de l’action sociale. Dans
                                                                                                  ce cadre, l’UNCASS a proposé un temps
                                                                                                  d’échange avec des représentants des
                                                                                                  CPAS bruxellois. Nous avons ainsi pu
   >>Assemblée générale de la Fédération des CPAS bruxellois.
                                                                                                  présenter le mode de fonctionnement et
                                                                                                  les missions des CPAS ainsi que les enjeux
>>Plus d’information                           3 Fédérations des CPAS pourraient être             actuels. Les représentants des Centres
                                               amenées à se prononcer sur le dossier en           Communaux d’Action Sociale (CCAS) nous
  • Retrouvez dans ce numéro le               mai 2017.                                          ont quant à eux informés de leur mode de
     dossier sur le devenir de nos                                                                fonctionnement et de leurs actions.
     aînés avec le compte-rendu                ALLOCATIONS D’ÉTUDES
     des débats de cette AG.
                                               Les Fédérations des CPAS bruxellois et             RENCONTRE AVEC BRUGEL
  • Retrouvez sur www.brulocalis.             wallons ont pris connaissance d’un avant-
     brussels > publications le                projet d’arrêté du Gouvernement de la
     rapport d’activités 2016 de la            Communauté française (Fédération Wallonie-
     Fédération des CPAS bruxellois.           Bruxelles) modifiant l’arrêté du 21 septembre
  • Retrouvez les documents de                2016 fixant la condition peu aisée des
     cette assemblée générale                  candidats à une allocation d’études ainsi que
                                               les critères servant à déterminer les montants
     sur www.brulocalis.brussels                                                                  Le Bureau de la Fédération des CPAS
                                               de ladite allocation.                              Bruxellois a été invité par Brugel, le
     > documents [23.04.2017]
                                               Dans un courrier du 28 mars 2017, nous             régulateur bruxellois pour l’énergie, à une
                                                                                                  présentation de l’étude quantitative et
                                               avons fait part au Ministre de l’Enseignement
                                                                                                  qualitative sur les décisions de justice de
HARMONISATION DIS - ERI                        Supérieur, Monsieur Marcourt, de nos
                                                                                                  paix en matière de résiliation de contrat.
                                               demandes et de nos remarques. En effet,
L’accord du Gouvernement fédéral               les Fédérations des CPAS plaident pour une         Dans le cadre de cette présentation qui a
d’octobre 2014 prévoit que l’étude d’une                                                          eu lieu le 18 avril, Brugel nous a présenté
                                               évaluation et une réflexion approfondie afin de
« convergence entre le revenu d’intégration                                                       plusieurs pistes d’amélioration des
et l’équivalent du revenu d’intégration pour   développer une vision à long terme sur l’aide
                                                                                                  ordonnances bruxelloises en matière de
arriver à un système cohérent prévoyant        apportée aux étudiants. L« objectif devant être
                                                                                                  gaz et d’électricité à discuter.
des conditions claires et actualisées pour     de permettre à tout étudiant de poursuivre
toutes les catégories de bénéficiaires         des études même si les ressources dont il
et qui harmonisera et simplifiera les          dispose en propre ou via sa parenté sont           NOUVEAUX MEMBRES DU
réglementations actuelles, sans possibilité    modestes. Au regard de cet objectif, tant
de remettre en question les différents         l’arrêté du 21 septembre 2016 que les
                                                                                                  COMITÉ DIRECTEUR
pourcentages de remboursement ».               avancées et modifications en discussion            Madame Claeys, Présidente du CPAS de
                                               laissent en souffrance nombre de problèmes         Woluwe-Saint-Pierre, a quitté ses fonctions
Une étude commanditée par le SPP IS
                                                                                                  en mars 2017 et a mis fin du même coup
a été clôturée en février 2016. Il ne s’est    aigus que nous avons voulu pointer.
                                                                                                  à son mandat au Comité directeur. Depuis
ensuite plus passé grand-chose en 2016.
                                                                                                  avril 2017, elle est remplacée par Madame
Lors de la rencontre avec le Ministre de
l’Intégration sociale le 21 février 2017,
                                               >>Plus d’informations                              Catherine Bruggeman, conseillère de
                                                                                                  l’action sociale au CPAS de Woluwe-Saint-
le dossier semble enfin avoir décollé.         Retrouvez ce courrier sur                          Pierre. Madame Liesbeth Vandenbergen,
Suite à la communication par le SPP IS
d’une note d’orientation et de plusieurs
                                               www.brulocalis.brussels > actualités               qui siégeait pour la Fédération des
                                                                                                  Receveurs, a par ailleurs été remplacée par
documents de travail, le Comité directeur
                                                                                                  Monsieur Nils Lambremont, Receveur au
s’est saisi du dossier dès mars 2017
                                                                                                  CPAS de Molenbeek-Saint-Jean.
et l’attention des CPAS bruxellois a été       RÉFORME DES PIIS – FORMATION
attirée sur l’importance de cette nouvelle                                                        Plus d’info
réforme, laquelle aura des répercussions       Suite à l’entrée en vigueur le 1er novembre
en termes politique, financier, juridique et   2016 de la réforme en matière de projets
                                                                                                  Retrouvez la composition du Comité
administratif.                                 individualisés d’intégration sociale, la
                                                                                                  directeur sur www.brulocalis.brussels
                                               Fédération des CPAS Bruxellois organise
Des échanges avec le SPP IS et le cabinet                                                         > Fédération des CPAS Bruxellois
                                               le 9 mai 2017, avec le soutien du SPP
du Ministre de l’Intégration sociale sont                                                         > Organes de gestion
en cours et les Comités directeurs des         Intégration sociale, une journée de formation
                                               pour les 19 CPAS bruxellois.

                                                                                                                                            07
                                                                                                                           TRAIT D’UNION
                                                                                                                           MAI-JUIN 2017
Trait d'Union Ville et Communes de Bruxelles-Capitale - Brulocalis
SOUS LA LOUPE

MAISONS DE REPOS À BRUXELLES :
LA SEULE SOLUTION POUR LES BRUXELLOIS ?
La Région bruxelloise abrite en 2016 un total de 156 106 habitants âgés de 65 ans et plus. Nombre
d’entre eux résident encore chez eux, mais en comparaison des deux autres Régions, les personnes
âgées résidant dans une maison de repos et de soins sont surreprésentées : en 2013, 7,7 % des
personnes de 65 ans et plus habitant la Région bruxelloise résidaient dans une maison de repos
pour personnes âgées (MRPA) ou dans une maison de repos et de soins (MRS), contre 5,3 % en
Flandre et 6,6 % en Wallonie.

                                                        L’Observatoire de la Santé et du Social de Bruxelles-Capitale, émanation du Collège réuni
                                                        de la Commission communautaire commune, rassemble et analyse les informations
                                                        et données sur la santé et la pauvreté en Région bruxelloise. En décembre dernier, il
                                                        publiait sa troisième « note » (une étude), pour contribuer au débat autour de la politique
                                                        relative aux personnes âgées. Des indicateurs démographiques, socioéconomiques
                                                        et de logement permettent de mieux comprendre la situation des personnes âgées
                                                        bruxelloises. L’offre (semi-) résidentielle pour personnes âgées y est abordée et elle
                                                        comporte aussi un focus sur les résidents aux profils de légère dépendance. Dans la
                                                        foulée du compte-rendu de l’AG de la Fédération des CPAS bruxellois, consacré au devenir
                                                        de nos aînés, nous reprenons ci-dessous des extraits des conclusions de cette note.

                                                    Au sein des maisons de repos et de soins (MRPA/       L’OFFRE RÉSIDENTIELLE POUR
                                                    MRS) de la Région bruxelloise, les personnes âgées
                                                    sont néanmoins relativement plus autonomes :          PERSONNES ÂGÉES
                                                    les profils de légère dépendance (catégorie O ou      La Région bruxelloise n’est pas confrontée
                                                    A de l’échelle de Katz1) représentent 36,8 % des      aux mêmes problèmes et défis que les
                                                    journées facturées des MRPA/MRS en Région             autres entités fédérées en ce qui concerne
                                                    bruxelloise, un pourcentage qui atteint même          l’évolution des besoins et de l’offre dans le
                                                    63,9 % si l’on considère uniquement les MRPA.         domaine des soins aux personnes âgées.

                                                    Il est intéressant d’éclaircir le profil de ces       Même si les personnes âgées sont
                                                    personnes peu ou pas dépendantes résidant en          proportionnellement moins nombreuses en Région
                                                    maison de repos afin d’évaluer les raisons de         bruxelloise et même si aucune augmentation
1. L’échelle de Katz date de 1970 et est
                                                    leur institutionnalisation et les types de formes     considérable du nombre de personnes âgées
     l’une des plus anciennes mesures de la
                                                                                                          n’est attendue pour les dix prochaines années,
     dépendance. Elle décrit les activités de       alternatives pouvant répondre à leurs besoins.
     la vie quotidienne : toilette, habillement,                                                          la Région est néanmoins confrontée au fait
     déplacement, alimentation, déplacement         La note n° 3 de l’Observatoire de la Santé et         qu’une part croissante de cette population
     au WC, contrôle des sphincters. Ainsi,
                                                    du Social se compose de deux parties. Une             sera beaucoup plus vulnérable (en termes de
     les personnes y sont classées en 5
     catégories, chacune selon des critères de      première partie décrit les caractéristiques           précarité) que ne l’est la population actuelle des
     dépendance bien précis. Parmi ceux-ci,
                                                    démographiques et socioéconomiques des                personnes âgées. Par conséquent, le besoin de
     les catégories 0 et A dont nous parlons ici.
                                                    personnes âgées bruxelloises et présente un           politiques de soutien s’en trouvera donc accru.
   • Catégorie 0 : il s’agit de personnes
     totalement indépendantes                       aperçu de l’offre résidentielle pour personnes        L’offre de maisons de repos est relativement
     physiquement et psychiquement.                 âgées en Région bruxelloise. La seconde partie se     importante en Région bruxelloise en comparaison
   • Catégorie A : il s’agit :                      focalise quant à elle sur la présence des résidents   du reste de la Belgique, même si le secteur évolue :
      --de personnes dépendantes                    avec profils O/A au sein des MRPA ainsi que           on voit notamment disparaître un nombre croissant
        physiquement pour se
                                                    sur quelques caractéristiques démographiques,         de petites maisons de repos au profit de structures
        laver et ou s’habiller,
                                                    socioéconomiques et de santé. Une étude               plus grandes (notamment par le biais de fusions).
      --de personnes dépendantes
        psychiquement : désorientées                qualitative complémentaire est prévue en 2017         Les maisons de repos et de soins sont relativement
        dans le temps et dans
        l’espace mais entièrement
                                                    pour analyser plus en détail la présence de ces       bien réparties sur le territoire de sorte que beaucoup
        indépendantes physiquement.                 résidents avec profils O/A au sein des MRPA.          de personnes âgées peuvent être accueillies

08
           TRAIT D’UNION
           MAI-JUIN 2017
Trait d'Union Ville et Communes de Bruxelles-Capitale - Brulocalis
SOUS LA LOUPE

dans une maison de repos et de soins de leur           Ces hypothèses sont étudiées dans la partie II de
commune. En juin 2016, on recense 12 995 lits          cette note et dans une étude qualitative (à venir).
MRPA/MRS agréés mais il n’existe pas de chiffres
                                                       Les maisons de repos et de soins proposées aux
centralisés concernant la capacité totale et le taux
                                                       personnes âgées ne répondent pas ou plus aux
d’occupation. Il n’existe aucune programmation         souhaits actuels de la population qui préfèrerait
Régionale pour le nombre de lits MRPA/MRS2.            souvent pouvoir rester à son domicile. Il existe de la
Comparativement aux autres Régions, les                part des autorités politiques également une volonté
personnes âgées bruxelloises résident plus             de miser davantage sur une offre alternative.
fréquemment dans des structures : 8 % des
personnes âgées de 65 ans et plus résident             SURREPRÉSENTATION BRUXELLOISE
dans une MRPA/MRS en Région bruxelloise,
contre 5 % en Flandre et 7 % en Wallonie.
                                                       DES DÉPENDANTS LÉGERS
Il y a plusieurs hypothèses pour expliquer             Les personnes âgées présentant une dépendance
l’institutionnalisation précoce : de nombreuses        légère (profil O ou A sur l’échelle de Katz)
                                                       représentent 38,2 % des personnes résidant
personnes âgées vivent dans la précarité ou
                                                       en MRPA/MRS en Région bruxelloise, et même
la pauvreté, une très petite part du marché du
                                                       69,9 % en MRPA. Ce pourcentage est plus élevé
logement est accessible du point de vue financier,
                                                       qu’en Flandre (23,5 %) et en Wallonie (33,5 %).
une plus grande part des logements est inadaptée
aux personnes en perte d’autonomie que dans            Les premiers résultats d’une analyse reposant sur
les autres régions et de nombreux quartiers sont       les données des remboursements permettent déjà
inadaptés aux personnes avec une autonomie             d’esquisser un profil des résidents. Dans les MRPA/
limitée. De nombreuses personnes âgées vivent          MRS de Bruxelles, 95,9 % des résidents sont des
relativement isolées avec un faible soutien social.    habitants de la Région selon leur dernière résidence
Ces éléments couplés à une offre abondante,            (contre plus de 99 % dans les deux autres Régions).
les poussent à franchir plus rapidement le pas         Les différences sur le plan de la politique en faveur
vers la maison de repos. Enfin, la complexité          des personnes âgées en général et en matière
de l’offre de structures destinées à accueillir        de maisons de repos et de soins en particulier,
les personnes souffrant d’un handicap ou de            au même titre que les différences entre Bruxelles
problèmes de santé mentale peut sans doute             et la Flandre en ce qui concerne les pratiques
encourager le recours à la maison de repos comme       qui ont cours au sein de ces structures, peuvent
solution d’hébergement pour ces personnes.             expliquer le fait que les personnes âgées de
                                                       Flandre viennent s’installer dans les MRPA/MRS
                                                       bruxelloises : en Flandre, il y a eu une reconversion
                                                       (accélérée) de lits MRPA vers des lits plus lourds,
                                                       réservés aux patients nécessitant plus de soins
                                                       et en outre, l’éventail de prix de journée à charge
                                                       du patient est beaucoup plus large à Bruxelles
                                                       (de très bon marché à très cher) qu’en Flandre.
                                                       Les résidents de 65 ans et plus des MRPA
                                                       bruxelloises avec un forfait O ou A sont plus âgés,
                                                       ont plus souvent droit à l’intervention majorée et
                                                       perçoivent plus souvent l’allocation pour l’aide
                                                       aux personnes âgées et l’allocation d’intégration
                                                       pour personnes handicapées que l’ensemble
                                                       des Bruxellois âgés de 65 ans et plus. Ils ont plus
                                                       souvent séjourné au moins 120 jours à l’hôpital au
                                                       cours des deux dernières années. Ces différences
                                                       par rapport à la population générale sont plus
                                                       marquées pour les résidents de 65 à 79 ans que
                                                       pour les résidents de 80 ans et plus, ce qui renforce
                                                       l’hypothèse du rôle joué par l’insécurité d’existence,
                                                       les handicaps ou les maladies chroniques dans
                                                       l’institutionnalisation précoce des personnes âgées.
                                                       Bien que les personnes âgées de 65 à 79 ans
                                                       soient en minorité parmi les résidents de maisons
                                                                                                                2. Le 22 avril dernier, le cabinet de la
                                                       de repos au profil O/A (dont seul un sur quatre             ministre Céline Fremault déclarait,
                                                       a moins de 80 ans), elles restent nombreuses                dans un article de La Libre, vouloir
                                                       en chiffres absolus et l’on peut se demander                transformer l’excédent des lits de
                                                                                                                   MRPA en lits MRS. Voir « Les lits en
                                                       si une maison de repos est bien la structure la
                                                                                                                   maison de repos et de soins manquent
                                                       plus adéquate pour accueillir ces personnes                 à l’appel », in La Libre, 22 avril 2017,
                                                       ne présentant qu’une dépendance légère.                     page 22, disponible sur www.lalibre.be

                                                                                                                                                      09
                                                                                                                                 TRAIT D’UNION
                                                                                                                                 MAI-JUIN 2017
Trait d'Union Ville et Communes de Bruxelles-Capitale - Brulocalis
SOUS LA LOUPE

Une grande part des résidents O/A semble          >>Plus d’info
confrontée à des difficultés financières. C’est
en particulier dans les maisons de repos du       Observatoire de la Santé et du Social de      >>A lire : la mobilité des seniors
CPAS que la part des personnes au profil          Bruxelles-Capitale, Les personnes âgées       En septembre 2016, la
O/A est de loin la plus importante : près de      et les maisons de repos et de soins en
                                                                                                CeMathèque publiait un dossier
neuf résidents sur dix de ces institutions ne     Région bruxelloise. Aperçu en 2016 et
présentent qu’une dépendance légère.              focus sur les résidents avec profil O ou      thématique sur la mobilité
                                                  A, Les notes de l’Observatoire, 3.            des seniors. L’objectif de ce
Alors même que le séjour dans une structure
                                                  Commission communautaire                      dernier est de faire un tour
publique est de loin l’option la moins
chère. Ces deux observations corroborent          commune, Bruxelles, décembre 2016             de la question, d’aborder les
l’hypothèse que ces personnes choisissent         Cette publication est téléchargeable          problématiques de sécurité
de résider en maison de repos pour des            sur www.observatbru.be                        routière, de comportements
motifs financiers, malgré le fait qu’elles                                                      et de besoins des seniors,
soient encore relativement autonomes.                                                           ainsi que la manière de les
Le sous-développement et le morcellement                                                        satisfaire, enfin de présenter
des services d’aide et soins à domicile en                                                      quelques bonnes pratiques.
Région bruxelloise peut également expliquer
la part importante des personnes autonomes                                                      >>La CeMathèque est une
qui résident dans les MRPA/MRS bruxelloises.                                                    publication trimestrielle de
Certains enjeux relatifs à l’organisation et la
                                                                                                dossiers thématiques édités
gestion des MRPA peuvent également jouer
un rôle : comment la MRPA définit-elle son                                                      par le Centre de Diffusion
rôle dans les soins aux personnes âgées ?                                                       et de Documentation sur la
Quels sont les avantages et les inconvénients                                                   Mobilité de la DG Mobilité
de la présence de profils de dépendance                                                         et Voies hydrauliques de
légère parmi l’ensemble des résidents ? Les                                                     la Région Wallonne.
personnes sont-elles réorientées entre les
autres structures (centres de jour, CAW/
CASG, CPAS,…) ? Qui paie le séjour                                                              >>Plus d’info
des personnes au profil O/A ? Enfin, il se                                                      La CeMathèque n° 43 – dossier
pourrait que nombre des personnes âgées
bruxelloises vivent dans l’isolement et ne
                                                                                                thématique « mobilité des
puissent pas faire appel à des membres de                                                       seniors » - septembre 2016 –
leur famille ou à des connaissances pour                                                        Publication téléchargeable sur
les aider et se retrouvent ainsi plus tôt en                                                    http ://mobilite.wallonie.be
maison de repos. L’étude qualitative devra                                                      > Centre de documentation
permettre de faire la lumière sur ces points.
                                                                                                > CeMathèque
La part importante des personnes âgées            A lire : vu de Flandre
autonomes en MRPA a un impact budgétaire          Pour compléter ce dossier, consultez
substantiel pour la Région qui ne fera            aussi Lokaal, le magazine de la VVSG
qu’augmenter avec l’introduction de la            (équivalent pour la Flandre de Brulocalis),
sixième réforme de l’État. Les formules de
                                                  qui a publié dans son numéro de
logement alternatives sont aujourd’hui très
rares en Région bruxelloise. Il est crucial
                                                  février 2017 un dossier « thuiszorg ».
de les mettre en place, mais aussi de             Vous y découvrirez l’interview de
veiller à ce qu’elles soient accessibles à        Stefaan Berteloot, conseiller du ministre
tous, de manière à ce que les personnes           flamand de la santé Jo Vandeurzen,
âgées les plus précarisées puissent elles         et des bonnes pratiques de Louvain,
aussi choisir leur forme d’habitat.               Wevelgem, Keerbergen et Gand,
                                                  notamment en habitats partagés.

                                                  >>Plus d’info
                                                  Lokaal, spécial thuizorg, février
                                                  2017 – info sur www.vvsg.be – les
                                                  numéros récents de Lokaal ne
                                                  sont cependant pas accessibles
                                                  gratuitement sur leur site
                                                  Nos membres peuvent cependant
                                                  s’adresser au service infocom
                                                  de Brulocalis : vincent.dewez@
                                                  brulocalis.brussels

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        TRAIT D’UNION
        MAI-JUIN 2017
SOUS LA LOUPE

>>Jean-Marc Rombeaux, Conseiller à la Fédération des CPAS Bruxellois

QUEL DEVENIR POUR NOS AÎNÉS ?
LES CPAS FONT LE POINT
Le 23 mars s’est tenue l’Assemblée générale de la Fédération des CPAS Bruxellois. Trois orateurs
se sont succédé pour débattre la question sous plusieurs angles complémentaires, un peu à la
façon de poupées russes. A un regard macro, a succédé une approche par les quartiers et enfin
l’action d’un prestataire local.
Monsieur Arnaud Gorgemans, Directeur de la Mutualité chrétienne de Saint-Michel, a délivré un
regard prospectif sur le vieillissement à Bruxelles et les réponses à y apporter.
Madame Olivia Vanmechelen, du Kenniscentrum « Welzijn, Wonen, Zorg », a exposé le point de
vue de la personne âgée en partant d’une étude réalisée par son Centre sur les besoins des aînés.
Enfin, Madame Chantal Durant, Directrice du Département Personnes âgées au CPAS de
Molenbeek-Saint-Jean, a présenté les différentes actions et les services développés par son CPAS
pour le bien-être des aînés dans sa commune.

                             CONSTATS, DÉFIS ET PISTES DE RÉPONSE
                             Monsieur Gorgemans a commencé son intervention en abordant les leçons et le
                             cours du passé. Il en est ressorti plusieurs constats incontournables :
                               • une croissance importante des dépenses en soins chroniques (7 % par an sans prendre en compte
                                 le vieillissement),
                             une montée de la solitude et l’isolement des aînés,
                               • un nombre conséquent de personnes âgées valides en maison de repos,
                               • un secteur privé commercial toujours plus présent,
                               • côté francophone, une offre de soins à domicile moins développée et des soins résidentiels plus
                                 présents.

                             Sans surprise, le niveau des dépenses par              (zorgverzekering) y existe depuis le début des
                             personne en matière d’assurance maladie invalidité     années 2000 et prend la forme d’un versement
                             est clairement lié à l’âge. Vu le changement           d’argent. En Wallonie, l’assurance autonomie est en
                             démographique, il en résulte « mécaniquement »         chantier et se traduirait au niveau de services agrées
                             une progression régulière des dépenses totales         soit par une prestation d’aide fournie à domicile à
                             en soins de santé au cours du temps. Cette             une personne dépendante, soit par une réduction
                             évolution est renforcée par l’isolement et le manque   de la facture de la maison de repos. A Bruxelles,
                             d’aide informelle. En un sens, des professionnels      on est toujours en attente d’une note d’orientation.
                             sont amenés à « remplacer » un proche qui              Le dispositif serait réservé aux plus de 65 ans.
     « Bruxelles             est absent ou n’est pas ou plus disponible. A
                                                                                    Vu les perspectives du futur, les défis à relever sont
                             Bruxelles, les isolés sont surtout surreprésentés
    compte en                dans les communes de la seconde couronne.
                                                                                    multiples. Le vieillissement requiert davantage de
                                                                                    soins et services pour répondre à la dépendance.
   moyenne bien              En Belgique, en moyenne, 64 % des aînés (plus de       Face à la montée de la solitude, il convient de
                             65 ans) sont accompagnés à domicile et 36 % le         trouver de nouvelles formes de solidarité, de
    plus d’aînés             sont dans un cadre résidentiel (maison de repos).      partage et de collaboration. Il faudra amplifier les
                             Mais à Bruxelles, c’est 61,4 % dans un cadre           soins intégrés de longue durée pour rencontrer
   en maison de              résidentiel et 38,6 % à domicile. Pourquoi cette       la progression des maladies chroniques. Dans
   repos que la              situation ? Plusieurs facteurs peuvent être avancés.   le domaine médical, des traitements spécialisés
                                                                                    ambulatoires se révèleront nécessaires. On
                             La Flandre a posé des choix différents de ceux
      Flandre »              effectués en Wallonie et à Bruxelles. Face au
                                                                                    compte de nombreux enjeux organisationnels :
                                                                                    délocalisation, dématérialisation, pluridisciplinarité,
                             vieillissement de sa population, la Flandre a
                                                                                    pratique de groupe, ou encore modularité.
                             beaucoup développé les soins à domicile. Elle
                             a aussi soutenu de longue date l’essor des             Ces défis se poseront suite à l’allongement de
                             résidences-services. Enfin, l’assurance autonomie      l’espérance de vie, lequel est avéré. En 2050,

                                                                                                                                        11
                                                                                                                     TRAIT D’UNION
                                                                                                                     MAI-JUIN 2017
SOUS LA LOUPE

                                 l’espérance de vie moyenne d’une femme se                 représentaient 10,2 % du PIB 2014, c.à.d. près
                                 montera à 87,3 ans et celle d’un homme à 81,3 ans.        de quarante milliards d’€. Au niveau fédéral, la
                                 La population de plus de 85 ans ne va donc pas            norme de croissance a été nettement revue à la
                                 cesser de croître. Or, si nous verrons de plus en         baisse et les dépenses rabotées. Elle est limitée
                                 plus de personnes âgées, le nombre d’actifs va            à 1,5 % par an en termes réels2 jusque 2019.
                                 lui diminuer. Ce qui signifie qu’un actif sera amené      Cela signifie cinquante millions d’€ d’économies
                                 à soutenir et épauler de plus en plus d’aînés.            chaque année. Au niveau régional, à ce stade,
                                                                                           seule l’assurance autonomie donne une
                                 Sur base des données du Bureau du Plan,
                                                                                           perspective de financement complémentaire.
                                 la part des personnes isolées tendrait
                                                                                           Dans ce contexte, il est à craindre que les patients
                                 vers les 40 % en 2031 alors qu’elle était
                                                                                           soient davantage mis à contribution et que les
                                 inférieure à 30 % (29,1 %) en 1990.
                                                                                           assureurs privés vont étendre leur marché.
                                                                                           Dans le cadre d’une approche globale, la
                                                                                           réallocation des ressources et l’innovation
                                                                                           s’imposent. Une réorientation des moyens des soins
                                                                                           aigus vers les soins chroniques est en discussion.
      « A Bruxelles,                                                                       Il y aurait 10.000 lits « aigus » en trop. Il faudra
                                                                                           concentrer les efforts au bénéfice des personnes
     on est toujours                                                                       les plus dépendantes. Le choix de reconvertir
                                                                                           des lits plutôt que d’en créer de supplémentaires
        en attente                                                                         nécessitera donc moins d’investissement.

       d’une note                                                                          Pour Monsieur Gorgemans, il est indispensable
                                                                                           de favoriser les maintiens à domicile. Il conviendra
     d’orientation »             La Région dispose d’une dotation budgétaire               d’encourager la mixité à l’intérieur de logements
                                 pour ses nouvelles compétences en matière de              accessibles ainsi que la santé connectée. Des
                                 santé liées à la dernière réforme de l’État. Elle est     réponses à la problématique du transport et
                                 insuffisante et pratiquement « figée ». Hors inflation,   de l’accompagnement des personnes très
                                 sa croissance est faible. Dans ces matières, on           âgées vers les soins seront à trouver. Il faudra
                                 constate un gel de la politique depuis 2011,              poursuivre la reconnaissance, l’aide, la formation
                                 année de la décision du transfert de compétence.          et l’accompagnement des aidants proches.
                                 Jusqu’à quand durera-t-il ? 2021 ? De façon
                                                                                           Cela appelle une approche globale autour
                                 paradoxale, si le centre de gravité s’est déplacé
                                                                                           de deux grands axes. Une veille sentinelle
                                 vers les Régions, on constate un mouvement de
                                                                                           proactive et préventive. Elle porterait
                                 balancier en sens inverse… initié par des acteurs
                                                                                           notamment sur l’aménagement du territoire,
                                 régionaux ! On observe ainsi des velléités de
                                                                                           le logement, la mobilité, les services collectifs
                                 glissement vers le Fédéral, une « réinamisation »1 de
                                                                                           et le soutien aux soins informels. Le second
                                 certaines dépenses avec notamment de nouvelles
                                                                                           axe viserait au vieillir de manière heureuse.
                                 structures. A terme, cela devrait reposer le débat
                                 des compétences et dépenses usurpées.
                                 Des choix radicalement différents sont envisagés               En conclusion, notre orateur a souhaité
                                 selon les Régions. En Flandre, on réfléchit à l’idée           nous avertir : l’heure est grave ! Si on
                                 d’un « sac à dos ». Chaque personne âgée aurait                n’avance pas pour répondre aux défis,
                                 ainsi droit à certains services pour un montant
                                                                                                nos vieillesses ne seront pas heureuses.
                                 donné. Au Centre et au Sud du pays, c’est le
                                                                                                Des initiatives privées marchandes
                                 financement des prestataires qui est privilégié.
                                                                                                prolifèrent déjà. Les soins chroniques
                                 Les questions relatives aux médicaments en
                                 maison de repos et aux médecins traitant                       se retrouveront aux mains du marché,
                                 impliquent des compétences et, partant, des                    en dehors de la sécurité sociale et de
                                 interférences tant fédérale que régionale. La                  la solidarité qui l’anime. Au final, seuls
                                 question de savoir si la revalidation est régionale            celles et ceux pour qui l’argent n’est
                                 ou fédérale donne quant à elle lieu à débat.                   pas un problème s’en sortiront bien.
                                                                                                Est-ce cela que nous souhaitons ?
                                 Quelles réponses apporter pour rencontrer les                  Fondamentalement, c’est un choix ou un
                                 défis liés au vieillissement. Devons-nous prévoir
1. Essai de renvoi de certains                                                                  non-choix politique. A bon entendeur…
   coûts vers l’Inami.           plus de moyens ? Notre intervenant a indiqué
2. Hors inflation                que les dépenses totales en soins de santé

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           TRAIT D’UNION
           MAI-JUIN 2017
SOUS LA LOUPE

LES BESOINS DE NOS AINÉS
Madame Vanmechelen nous a présenté le point de vue des personnes vieillissantes. Elle s’est livrée à
une analyse des conditions de vie, souhaits, besoins des aînés ainsi que des caractéristiques de l’aide et
des soins à Bruxelles. Son propos s’est fondé sur le Projets AzoB – Quartier d’entraide Active (Etterbeek
et Quartier Brabant). De cette présentation sont apparus plusieurs points d’attention pour nos politiques
régionale et locales.

 TROIS ÉTUDES POUR CREUSER LE SUJET
 Le Kenniscentrum WWZ Brussel a travaillé en 2012 sur diverses études qui complètent les explications
 livrées ici et sont toutes téléchargeables sur http ://kenniscentrumwwz.be.
   • « Zorgnoden en –behoeften : de kijk van de Brusselaar – Analyse van sterken, zwaktes, kansen en
     bedreigen van de Brusselse woonzorg » (159 p., en néerlandais)
   • Le masterplan qui esquisse les contours et de fixe les priorités pour l’élaboration d’une politique flamande
     de soins et de logement pour personnes âgées à Bruxelles. Une synthèse de ce masterplan est en outre
     traduite en français.
   • Enfin, l’Étude de programmation pour Bruxelles - Recherche portant sur la mise en place d’une
     programmation relative aux structures de maintien à domicile et de logement des personnes âgées (348 p.)

Il convient de repenser notre ville et nos quartiers.     le vieillissement n’est pas le facteur de risque
Comme toute autre, la personne âgée doit être mise        principal. Lorsqu’on vieillit, ceux-ci sont plutôt :
au centre de la réflexion, en partant de ses souhaits
                                                             • le faible revenu et le niveau de scolarité,
et besoins. Au fil des ans, sa force s’émousse ;
son réseau et sa mobilité tendent à s’amenuir. Il en         • le manque ou la perte de réseau social,
découle un risque de déconnexion avec la société             • le fait d’être né à l’étranger.
et une fragilité accrue. La personne âgée présente        Cette perte de réseau renforce l’importance de l’aide
aussi une certaine réticence au changement.               de proximité et induit une forme de dépendance
Dans le même temps, elle aspire pourtant à                au voisinage. La personne âgée est d’ailleurs
l’autonomie et la participation, désire garder            attachée à son quartier et à son entourage. Quelle
une place dans la société bien entendu, mais              que soit son vieillissement et ses conséquences,
surtout elle entend pouvoir organiser son                 cette personne souhaite tout simplement :
indépendance, ou plutôt sa « dépendance ».                   • être bien logée ;
Comme l’a rappelé Madame Vanmechelen,                        • connaître son quartier et pouvoir sortir de
                                                               chez elle facilement et en toute sécurité ;

                                                                                                                     « La personne
                                                                                                                     âgée doit être
                                                                                                                    mise au centre
                                                                                                                    de la réflexion,
                                                                                                                     en partant de
                                                                                                                    ses souhaits et
                                                                                                                        besoins. »

                                                                                                                                         13
                                                                                                                         TRAIT D’UNION
                                                                                                                         MAI-JUIN 2017
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