Vaincre la sclérose en plaques Multiple sclerose overwinnen
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Vaincre la sclérose en plaques Multiple sclerose overwinnen E.R./ V.U.: I. Bloem – 48 avenue Huart Hamoirlaan – 1030 Bruxelles/ Brussel. Fondation Charcot Stichting Sous le Haut Patronage de Sa Majesté la Reine Onder de Hoge Bescherming van Hare Majesteit de Koningin « Regardez, regardez encore et regardez Fondation d’utilité publique – Stichting van openbaar nut – NN 468.831.484 toujours : c’est ainsi seulement que l’on Fondation Charcot Stichting 2019 48 avenue Huart Hamoirlaan – 1030 Bruxelles/Brussel - T. +32 (0)2 426 49 30 – F. +32 (0)2 426 00 70 arrive à voir. » E-mail : info@fondation-charcot.org / info@charcot-stichting.org Banque/Bank - IBAN : BE34 6760 9000 9090 – BIC : DEGRBEBB Professeur Jean-Martin Charcot (1825-1893) Jean-Martin Charcot Neurologue français. En 1868 il fut le premier à décrire la sclérose en plaques. www.fondation-charcot.org - www.charcot-stichting.org “De ogen open houden en kijken, nog Franse neuroloog. In 1868 omschreef hij als eerste kijken, altijd blijven kijken: alleen zo kom multiple sclerose. je er ooit toe ook te zien.”
Que savons-nous aujourd’hui ? Wat weten we vandaag? La sclérose en plaques (SEP) est une maladie provoquée « aiguë » de la maladie. Sur le plan clinique, la personne Multiple sclerose (MS) is een auto-immuunziekte die voor- de kleine hersenen, het ruggenmerg en de oogzenuwen. par un dysfonctionnement du système immunitaire surve- atteinte présente des troubles neurologiques qui varient komt bij genetisch vatbare individuen en wordt uitgelokt Het immuunsysteem valt het omhulsel (myeline) aan nant chez des personnes génétiquement prédisposées, et en fonction de la localisation des plaques de démyélini- door externe factoren. Deze definitie toont de complexiteit rond de zenuwvezels (axons) en/ of de cellen die déclenchée par des facteurs extérieurs. Cette définition sation. Cette inflammation se résorbe spontanément en van de aandoening die bestaat uit deze drie pathologi- het maken (oligodendrocyten), waardoor gebieden reflète en elle-même la complexité d’une affection faisant quelques semaines, et le patient récupère complétement sche mechanismen die nauw op elkaar inwerken. voor demyelinisatie (plaques) ontstaan. intervenir ces trois mécanismes pathologiques étroitement ou partiellement de ses déficits. Il a donc fait une « pous- interactifs. sée » puis est entré en rémission. Verschillende ontwikkelingsvormen La SEP attaque le système nerveux central (SNC) Meestal (in 85 % van de gevallen) begint de ziekte met Nerve affected by MS een acute fase van opflakkeringen en volledige of gedeel- Healthy neuron Le système immunitaire a été éduqué à repousser les telijke remissies. In 10 tot 15 % van de gevallen is ze attaques provenant d’agents extérieurs tout en respectant meteen progressief zonder enige waarneembare opflak- dendrite dendrite nos propres tissus. Pour ce faire, des cellules spécialisées kering. Tijdens de 30 jaar, na een acuut begin, in de ont en mémoire des milliers d’agents étrangers identifiés vorm van een opflakkering zal een derde van de patiën- et détruits au cours de l’évolution pour nous protéger. En ten evolueren naar een fase van progressieve verergering même temps, elles ont été éduquées à identifier et tolérer zonder opflakkeringen. Bij een derde blijft dit de vorm nucleus nucleus nos propres tissus. Suite à la perte de cette tolérance, le met opflakkeringen en een accumulatie van in handicap système immunitaire reconnaît comme étrangers certains resulterende restletsels, en een derde zal slechts lichte of composants de l’organisme et les détruisent, provoquant minieme gebreken vertonen op zowel fysiek als cognitief ainsi une maladie auto immune. vlak. Helaas is het nog niet mogelijk om bij het begin van de ziekte de evolutie over 30 jaar te voorspellen Ces maladies peuvent être spécifiques de certains myelin exposed fiber bij een individuele patiënt, vandaar het belang van een organes, la SEP étant celle qui vise le SNC, qui est com- vroegtijdige en systematische behandeling, behoudens posé du cerveau, du cervelet, de la moëlle épinière et damaged uitzondering. des nerfs optiques. Le système immunitaire attaque myelin la gaine (myéline) qui entoure les fibres nerveuses De aanval op het immuunsysteem, op gang gebracht door (axones) et/ou les cellules qui la fabriquent (oligo- signal witte bloedlichaampjes uit de bloedsomloop (hoofdzake- disturbed dendrocytes), ce qui crée des zones de démyélini- lijk lymfocyten), mobiliseert snel andere cellen in het CZS signal sation (les plaques). (microgliacellen en macrofagen), brengt een ontstekings- reactie op gang en vormt de ‘acute’ fase van de aan- Plusieurs formes d’évolution axon doening. Op klinisch vlak vertoont de getroffen persoon axon neurologische stoornissen die verschillen afhankelijk van de La maladie débute généralement (dans 85 % des cas) locatie van de demyeliniserende plaques. Deze ontsteking par une phase aiguë avec poussées et rémissions totales verdwijnt spontaan na enkele weken en de patiënt herstelt ou partielles. Dans 10 à 15 % des cas, elle est d’emblée volledig of gedeeltelijk. Hij kende dus een ‘opflakkering’ en progressive, sans aucune poussée détectable. Durant les trad vervolgens in remissie. 30 années qui suivent un début aigu sous forme d’une Visualiser les plaques MS tast het centrale zenuwstelsel (CZS) aan poussée, un tiers des patients évoluera vers une phase Het in beeld brengen van de plaques dégénérative progressive sans poussées, un tiers gardera L’Imagerie du cerveau par la Résonance Magnétique Het immuunsysteem is geprogrammeerd om de aanvallen une forme avec poussées et accumulation de séquelles (IRM) permet de « voir » ces lésions et nous a appris van ziekteverwekkers af te weren en onze eigen weefsels Een MRI-scan van de hersenen brengt de letsels in kaart. handicapantes, et un tiers ne présentera que des déficits qu’elles surviennent beaucoup plus souvent que les pous- intact te houden. Om ons te beschermen, hebben gespe- Vaak toont een dergelijke MRI-scan dat de opflakkerin- légers ou minimes tant sur le plan physique que cogni- sées cliniques car elles peuvent être localisées dans cialiseerde cellen in hun geheugen duizenden ziektever- gen veel vaker voorkomen omdat ze zich in zichtbaar tif. Il est malheureusement encore impossible de prévoir des zones dites « muettes ». Ces lésions, avec ou sans wekkers opgeslagen die in de loop der jaren werden ‘stille’ zones kunnen voorkomen. De ziekte evolueert en début de maladie l’évolution à 30 ans sur un plan poussées cliniques, apparaissent ensuite à des intervalles geïdentificeerd en vernietigd. Tegelijk werden ze gepro- door de klinische opflakkeringen die zich onverwachts individuel, d’où l’importance d’un traitement précoce et imprévisibles. Leur accumulation entraîne des lésions irré- grammeerd om onze eigen weefsels te herkennen en te voordoen. Hun herhaalde optreden veroorzaakt onom- systématique, sauf exception. versibles du SNC qui se traduisent par un handicap phy- tolereren. Door het verlies van deze tolerantie beschouwt keerbare letsels in het CZS, die zich opstapelen en sique et/ou cognitif de plus en plus important. L’IRM nous het immuunsysteem bepaalde onderdelen van het eigen zich uiten in een fysieke handicap die na elke opflak- Initiée par des globules blancs provenant de la circulation a permis aussi de nous rendre compte que déjà lors des organisme als indringers en vernietigt ze, waardoor een kering groter wordt. De MRI liet ons ook beseffen dat sanguine (essentiellement des lymphocytes), l’agression toutes premières poussées inflammatoires, non seulement auto-immuunziekte ontstaat. al tijdens de eerste ontstekingsaanvallen niet alleen de immunitaire mobilise rapidement d’autres cellules situées les gaines de myéline étaient détruites, mais les fibres myeline-omhulsels werden vernietigd, maar dat de dans le SNC (cellules microgliales et macrophages), pro- nerveuses contenues dans ces gaines pouvaient être elles- Deze ziekten kunnen zich richten op bepaalde organen. zenuwvezels in deze omhulsels zelf konden worden door- voque une réaction inflammatoire, et constitue la phase mêmes sectionnées. Bij MS is dit het CZS, samengesteld uit de hersenen, gesneden. Deze axonale ‘transsecties’ veroorzaken een
Ces « transsections » axonales provoquent une dégéné- degeneratie zowel stroomafwaarts als stroomopwaarts, rescence aussi bien en aval qu’en amont, jusqu’à induire wat leidt tot de dood van de zenuwcel waarvan het la mort de la cellule nerveuse dont l’axone a été section- axon is afgesneden. Deze degeneratie neemt toe vele né. Cette dégénérescence se poursuit sur plusieurs mois maanden na een acute ontsteking. Omdat ons brein een bien longtemps après l’inflammation aiguë. Comme notre overschot aan zenuwvezels bevat, kan het aanvankelijk cerveau contient un surplus d’un grand nombre de fibres deze axonale verliezen en deze gebieden van demyeli- nerveuses, il peut initialement compenser ces pertes axo- natie, waar de zenuwgeleidingssnelheid met 90% wordt nales et ces zones de démyélinisation où la vitesse de verminderd, compenseren. conduction nerveuse est réduite de 90 %. Boven een bepaalde kritieke drempel nemen de onom- Au-delà d’un certain seuil critique, des déficits irréver- keerbare tekorten geleidelijk af. Meer bepaald gebeurt sibles s’installent progressivement, après 3 ans déjà dit na 3 jaar in de agressieve vormen van de ziekte, na dans les formes agressives de la maladie, après 15 ans gemiddeld 15 jaar in de evolutieve vorm en nooit in de d’évolution en moyenne, et jamais dans les formes dites zogenaamde ‘goedaardige’ vormen. De ontstekingsme- « bénignes ». Les mécanismes de l’inflammation se mo- chanismen zelf veranderen ook en er wordt eerder een difient aussi, et on observe une inflammation à bas-bruit, stille, verraderlijke chronische ontsteking waargenomen. insidieuse, chronique. Cette inflammation chronique est Deze chronische ontsteking is detecteerbaar door de connue grâce à l’analyse des plaques au microscope, La SEP en 2019 MS in 2019 analyse van de plaques onder een microscoop maar is mais est difficile à détecter par l’IRM. moeilijk te detecteren door een MRI. cc Près de 400 Belges sont diagnostiqués cc ij meer dan 400 Belgen werd dit jaar B Notre connaissance de la maladie est incomplète chaque année MS gediagnosticeerd Onze kennis van de ziekte is nog steeds onvolledig Il est actuellement admis que, comme pour toutes les mala- cc 0 ans est l’âge moyen des premiers 3 cc p 30 jaar worden gemiddeld de O Op dit moment wordt aangenomen dat, net als voor alle dies à composante immunitaire, ces mécanismes patholo- symptômes eerste symptomen vastgesteld immuunziektes, de pathologische mechanismen worden giques sont conditionnés par des facteurs génétiques, ce bepaald door genetische factoren, wat niet betekent dat qui ne signifie pas que la SEP soit une maladie hérédi- cc La sclérose en plaques est jusqu’à cc Multiple sclerose is tot op heden MS een erfelijke ziekte is. De meeste genen die een risico- taire. La plupart des gènes constituant un facteur de risque présent incurable et se traduit sou- ongeneesbaar en resulteert vaak in factor vormen, bevinden zich op de plaats in het genoom sont situés dans la région du génome qui programme les vent par un handicap een handicap waar immuunreacties worden geprogrammeerd. Maar er réactions immunitaires. Des gènes également associés à zijn ook genen die met MS zijn geassocieerd die zich in la SEP mais situés dans d’autres régions du génome ont cc L es enfants et adolescents peuvent cc inderen en jongvolwassenen K andere regio’s dan het genoom bevinden. Ze zouden het été aussi découverts. Ils influenceraient l’évolution de la également être atteints par la maladie kunnen ook getroffen worden verloop van de ziekte en de reactie op de behandeling maladie ainsi que sa réponse aux traitements. Une meil- beïnvloeden. Een betere kennis van hun functies is van groot leure connaissance de leurs fonctions serait d’un grand Le nombre de cas de SEP augmente Het aantal MS- patiënten stijgt klinisch belang. intérêt sur le plan clinique. cc stimation : 13.500 personnes atteintes E cc aar schatting treft MS 13.500 personen N Maar de genetica verklaart niet alles. Als bij eeneiige Mais la génétique n’explique pas tout car chez les de SEP en Belgique in België tweelingen (dus met dezelfde genetische samenstelling) één jumeaux « vrais » (ayant tous deux le même patrimoine van de twee MS krijgt, is dit slechts in 15 tot 30% bij de génétique), si l’un développe une SEP, l’autre n’en sera cc Le risque dans les pays nordiques tel que cc et risico op MS in noordelijke lan- H andere ook zo. Vandaar de hypothese dat het begin van affecté que dans 15 à 30 % des cas. D’où l’hypothèse la Belgique est significativement plus élevé den zoals België is beduidend hoger MS afhangt van externe factoren die op het genoomniveau selon laquelle le déclenchement de la SEP dépend de fac- soit 1,2/1000 (1,2/1000) werken. Verschillende epidemiologische studies proberen teurs extérieurs agissant au niveau du génome. Plusieurs momenteel de aard van deze zogenaamde ‘omgevingsfac- études épidémiologiques tentent actuellement de préci- cc maladie touche de plus en plus de La cc Meer vrouwen dan mannen. toren’ te specificeren. Bijzonder geviseerd zijn het klierkoorts- ser la nature de ces facteurs dits « environnementaux ». femmes que d’hommes. Le sexe-ratio De sex-ratio vrouw/man stijgt van 1.8/1 virus, tabak, hypovitaminose D, natuurlijke of synthetische Sont particulièrement visés : le virus de la mononucléose femme/homme est en augmentation de naar 3/1 oestrogenen, de latere leeftijd van zwangerschappen bij infectieuse, le tabac, l’hypovitaminose D, les œstrogènes 1.8/1 à 3/1 vrouwen, e.a. naturels ou synthétiques, l’âge plus tardif des maternités chez la femme… Ten slotte speelt het voedingspatroon ook een rol omdat de darmbacteriepopulatie actief deelneemt aan de immuun- Enfin, le régime alimentaire joue également un rôle car la balans, niet alleen van het spijsverteringskanaal, maar ook population microbienne intestinale participe activement à van het hele lichaam. Overgewicht bij jonge kinderen en l’équilibre immunitaire non seulement du tube digestif mais jongvolwassenen is ook een risicofactor in de ontwikkeling également de tout l’organisme. La surcharge pondérale van de ziekte. chez les jeunes enfants et adolescents est aussi un facteur de risque de développer la maladie.
Une fondation, Een stichting, un outil structuré et efficace een gestructureerd en efficiënt werkmiddel La Belgique est depuis longtemps un précurseur dans België is al lang een voorloper in het MS-onderzoek. Het la recherche en SEP. Ce n’est pas par hasard si la is geen toeval dat de Charcot Stichting werd opgericht in Fondation Charcot a été créée à la fin des années de late jaren tachtig. Dit decennium betekende een be- quatre-vingt. Cette décennie fut en effet un tournant langrijk keerpunt in de zoektocht naar een behandeling majeur dans la recherche d’un traitement de la sclé- voor multiple sclerose. rose en plaques. Voor de eerste keer in de geschiedenis van deze ziekte Pour la première fois dans l’histoire de cette maladie, des Présidente d’honneur – Erevoorzitster Comité de gestion - Beheerscomité werden behandelingen die het immuunsysteem ‘moduleer- traitements « modulant » le système immunitaire et bien Princesse Elisabeth de Chimay Président – Voorzitter den’ goed verdragen en daalde de frequentie van opflak- tolérés diminuaient la fréquence des poussées. Ces pro- Baron Philippson keringen. Deze bemoedigende vooruitgang rechtvaardigde grès encourageants justifiaient une intensification de la Membres - Leden een intensivering van het onderzoek op het gebied van Conseil d’Administration – Raad van Bestuur recherche dans le domaine de la SEP dans notre pays, MS in ons land. Vooral omdat Belgische neurologen en Président – Voorzitter Mme Isabelle Bloem-Gonsette d’autant plus que les neurologues et chercheurs belges onderzoekers een van de eersten waren die belangstelling Professeur Em. Christian SINDIC Mr Charles-Henri Maus de Rolley furent parmi les premiers à s’intéresser à cette maladie hadden voor deze ziekte, waarvan de oorzaken, laat staan dont les causes, et a fortiori le traitement, constituaient Vice-président – Ondervoorzitter Baron Pierre Paulus de Châtelet de behandeling, gezien werd als een schijnbaar onover- jusqu’alors un défi apparemment insurmontable. Baron PHILIPPSON komelijke uitdaging. Secrétaire – Secretaris Comité scientifique - Wetenschappelijk comité Une structure pour mieux financer la recherche Monsieur Charles-Henri MAUS de ROLLEY Président – Voorzitter Een structuur om onderzoek beter te financieren Administrateur délégué – Afgevaardigd bestuurder Prof Em. Christian Sindic, UCL En 1987, la Fondation a donc été créée par le Groupe Madame Isabelle BLOEM-GONSETTE Membres - Leden In 1987 werd de Stichting opgericht door de Belgische Belge d’Etude de la SEP, association de neurologues Bestuurders - Administrateurs Prof. Patrick Cras, UAntwerpen Studiegroep voor Multiple Sclerose, een vereniging van belges experts en sclérose en plaques. Elle fut présidée Belgische neurologen gespecialiseerd in MS. De Stichting Professor Patrick CRAS Prof. Paul Deltenre, ULB de 1987 à 2014 par le Dr Richard E. Gonsette (†) auquel werd voorgezeten door Dr. Richard E. Gonsette (†) van Professeur Paul DELTENRE Prof. Bénédicte Dubois, KU Leuven a succédé en 2015 le Prof Christian Sindic. 1987 tot 2014, gevolgd door Prof. Christian Sindic in Professor Bénédicte DUBOIS Prof. Daniel Guillaume, CNRF Fraiture 2015. Avec l’aide du Baron Philippson (Banque Degroof) et Professeur Alain MAERTENS de NOORDHOUT Prof. Alain Maertens de Noordhout, ULg de Mr Philippe Maystadt (†) (à l’époque Ministre de la Professor Alex MICHOTTE Prof. Alex Michotte, VUB Met de hulp van Baron Philippson (Bank Degroof) en Philippe politique scientifique puis Ministre des Finances), cette Baron Pierre PAULUS de CHATELET Dr Pierrette Seeldrayers, CHU Charleroi Maystadt (†) (toenmalig minister van Wetenschapsbeleid en structure, d’abord « établissement d’utilité publique », a Maître Lorette ROUSSEAU International MS expert (2018) vervolgens minister van Financiën) zag deze structuur, in vu le jour avec pour mission de « stimuler la recherche en Prof. Dr Gilles Edan, Pontchaillou University Hospital, eerste instantie een ‘openbare instelling’, het levenslicht met Docteur Pierrette SEELDRAYERS sclérose en plaques en Belgique et de sensibiliser les neu- Rennes, France als missie: “Het stimuleren van onderzoek naar multiple De Heer Jean-Pierre VAN PRAET rologues belges à cette maladie ». En 2001, la Fondation sclerose in België en het sensibiliseren van Belgische neuro- Charcot, est devenue « fondation d’utilité publique » recon- logen voor deze ziekte”. In 2001 werd de Charcot Stichting nue par Arrêté Royal. een ‘stichting van openbaar nut’ erkend bij Koninklijk Besluit. Placée sous le Haut Patronage de Sa Majesté la Reine Zij werd onder de Hoge Bescherming van Fabiola jusqu’en 2014, la Fondation Charcot est placée Hare Majesteit Koningin Fabiola geplaatst tot 2014 en depuis juin 2015 sous le Haut Patronage de Sa Majesté geniet sinds juni 2015 de Hoge Bescherming van Hare la Reine Mathilde. Majesteit Koningin Mathilde.
Entrées - Inkomsten Uitgaven - Dépenses subside personnel labo- revenus financiers subsidie personeel labo personneel-personnel 9% 2% 11% sponsoring werkingsbudget-frais de 1% fonctionnement dons-giften 8% 40% sensibiliseren- sensibilisation 11% personeel- personnel labo onderzoek-recherche legs-legaten 5% 65% 48% Comptes annuels - Jaarrekening 31/12/2018 Jaarrekening - Comptes annuels 31/12/2018 Charcot Fellowship Un principe de bonne gouvernance Een principe van goed bestuur 2016-2019 : 265.000 € et de transparence en transparantie Afin d’assurer une bonne gouvernance dans le choix des Om goed bestuur in de keuze van de projecten en de Sensibilisation- sensibiliseren projets et dans la distribution des fonds, le conseil d’admi- verdeling van de middelen te waarborgen, bestaat de nistration de la Fondation est composé à parts égales de Raad van Bestuur zowel uit eminente wetenschappers 1998-2019 : 1.706.000 € personnalités scientifiques éminentes et de personnalités als persoonlijkheden uit het maatschappelijk middenveld. de la société civile. Un comité scientifique juge de la Een wetenschappelijk comité beoordeelt de relevantie pertinence des lignes de recherche tandis qu’un comité van de onderzoekslijnen. Een financiële commissie heeft financier est chargé de la bonne gestion des ressources de leiding heeft over het goed beheer van de middelen Recherche clinique de la Fondation. L’équipe opérationnelle est réduite van de Stichting. Het operationele team is bewust klein (1,5 ETP). Les couts de fonctionnement général sont donc gehouden (1,5 FTE). De totale bedrijfskost is hierdoor zeer Klinische onderzoek très limités. Un maximum de ressources peut dès lors être beperkt. Een maximum aan middelen kan zo aan onder- consacré à la recherche. zoek worden besteed. 2019 : 2.215.000 € La Fondation est agréée pour la déductibilité fiscale par De Stichting is geaggregeerd tot uitschrijven van fiscale le SPF Politique scientifique et par le SPF Finance et ses attesten door de FOD Wetenschapsbeleid en door comptes sont audités par un réviseur externe. La Fondation de FOD Financiën. De rekeningen worden daarom Fonds Charcot - Charcot Fonds est nationale et indépendante de toute instance politique, gecontroleerd door een externe accountant. De Stichting religieuse, communautaire ou régionale. is nationaal en onafhankelijk van enige politieke, reli- 1990-2019 : 4.779.000 € gieuze, gemeenschaps- of regionale autoriteit. La Fondation Charcot est membre fondateur de la Fédération Belge des Fondations Philanthropiques depuis De Charcot Stichting is een stichtend lid van de Belgische 2004 et a signé sa « charte de bonne gouvernance ». Federatie van Filantropische Stichtingen sinds 2004 en Répartition du soutien à la recherche 1990-2019 heeft haar ‘handvest van goed bestuur’ ondertekend. Verdeling van de steun aan het onderzoek in de periode 1990-2019
Le rôle clé de la Fondation dans la recherche De sleutelrol van de Stichting in onderzoek Un effet de levier Assurer l’excellence des chercheurs de demain Een hefboom in het onderzoek gestaag toe. De selectie is moeilijk omdat de relevantie van pour comprendre la maladie om de ziekte te begrijpen de voorgestelde onderzoekspistes uitstekend is. De ambitie La Fondation veut aussi remplir son rôle statutaire de sensi- van de Stichting is daarom om haar steun aan geavan- Il y a 30 ans, aucun traitement n’existait. Dès sa création, bilisation des neurologues et des chercheurs. La Belgique Dertig jaar geleden bestond er geen behandeling. Sinds de ceerd fundamenteel onderzoek te vergroten. la Fondation Charcot a eu un important « effet de levier » compte des laboratoires de recherche universitaires dont oprichting heeft de Charcot Stichting een significante impact dans la recherche : l’un des premiers projets financés l’excellence est indiscutable. Le programme des Charcot op het onderzoek gehad. Eén van de eerste projecten die Klinisch onderzoek concernait une molécule (mitoxantrone), approuvée depuis Fellowship donne à de jeunes chercheurs la possibilité werden gefinancierd, betrof de molecule (mitoxantrone), om behandelingen te verbeteren lors comme traitement de certaines formes de SEP. de rejoindre ces équipes d’experts et de se consacrer die sindsdien is goedgekeurd voor de behandeling van entièrement à l’étude de la sclérose en plaques grâce sommige vormen van MS. Het principe van een stichting Naast fundamenteel onderzoek heeft de Charcot Stichting Le principe d’une fondation est la pérennité dans l’ac- à des bourses de doctorat spécifiques de 200.000 €. is duurzaamheid. Naast de steun aan specifieke projecten, ook drie preliminaire klinische studies opgezet en gefi- tion. Bien qu’il soit parfois justifié de soutenir des actions Actuellement distribuées tous les deux ans, la Fondation gerechtvaardigd door de ontwikkeling in het onderzoek op nancierd voor meer dan 2 000 000 euro (studies met ponctuelles, l’importance d’un plan de financement et espère pouvoir les rendre annuelles dans le futur. dat moment, is de langetermijnvisie de sturende factor in Mitoxantrone, PIXAMS en ASIIMS). d’une vision à long terme est primordiale. Cette politique a permis à la Fondation d’assurer le financement de 5 Sinds 2014 ondersteunt de Stichting de BELTRIMS-studie, à 8 projets de recherche fondamentale dans toutes les een observationeel epidemiologisch onderzoek. Het eerste universités du pays grâce à un budget annuel. Initialement MS-patiëntenregister is ontworpen en wordt beheerd door fixé à 125.000 €, ce budget a pu augmenter au fil du de Belgische Studiegroep voor Multiple Sclerose (BSGMS). temps grâce à la générosité des donateurs. Il est récem- Dit register, onafhankelijk en objectief, maakt het mogelijk ment passé à 500.000 € par an. om de tolerantie voor de nieuwe behandelingen in het ‘echte leven’ van de patiënten op de lange termijn te vol- Les progrès dans la connaissance de la maladie sont gen. Deze studie zal het mogelijk maken om mogelijke incontestables mais de nombreuses inconnues subsistent onbekende bijwerkingen te detecteren en het verloop van qui la rendent encore incurable à ce jour. Depuis plusieurs toekomstige zwangerschappen te volgen om de potentiële années, le nombre de projets intéressants soumis au jury risico’s te bevestigen of te weerleggen. du Fonds Charcot ne cesse d’augmenter. La sélection est difficile tant la pertinence des pistes de recherches propo- De excellentie van de onderzoekers sées est excellente. L’ambition de la Fondation est donc van morgen garanderen d’accroître son soutien à la recherche fondamentale de pointe. De Stichting wil ook haar statutaire rol als sensibilisator van neurologen en onderzoekers vervullen. België heeft La recherche clinique universitaire onderzoekslaboratoria waarvan de uitmuntend- pour améliorer les traitements heid onbetwistbaar is. Het Charcot Fellowship-programma Neurone, cellule atteinte dès le début de la SEP biedt jonge onderzoekers de mogelijkheid om deel uit te Parallèlement à la recherche fondamentale, la Fondation Neuron, aangetaste cel vanaf het ontstaan van MS maken van deze teams van experten en zich volledig te Charcot a aussi mis en place et financé 3 études cli- wijden aan de studie van multiple sclerose dankzij speci- niques préliminaires pour plus de 2 millions d’euros (études fieke doctoraatsbeurzen (ter waarde van 200.000 euro). Mitoxantrone, PIXAMS et ASIIMS). De Stichting hoopt deze niet, zoals nu, om de twee jaar Le soutien des donateurs est fondamental ons financieringsplan. Dankzij dit beleid kan de Stichting maar in de toekomst jaarlijks toe te kennen. Depuis 2014, la Fondation soutien l’étude BELTRIMS, ieder jaar 5 tot 8 basisonderzoeksprojecten financieren, étude épidémiologique observationnelle. Premier registre Sans la générosité de nos donateurs publics et privés, verspreid over alle universiteiten in het hele land, door mid- De steun van donateurs is essentieel des patients SEP, il est conçu et dirigé par le Groupe Belge l’objectif de la Fondation n’est pas réalisable. Les progrès del van een jaarlijks budget. Aanvankelijk vastgesteld op d’Etude en Sclérose en Plaques (GBESP). Indépendant sont considérables mais il faut poursuivre et même inten- 125.000 euro is dit budget in de loop van de tijd gestegen Zonder de vrijgevigheid van onze openbare en particu- et objectif, ce registre permet de suivre la tolérance aux sifier les efforts pour améliorer l’efficacité et la sécurité dankzij de vrijgevigheid van donateurs. Het is onlangs uit- liere donateurs is het doel van de stichting niet haalbaar. nouveaux traitements dans la « vie réelle » des patients et des traitements, mieux comprendre comment ils agissent gegroeid tot 500.000 euro per jaar. De voortgang is aanzienlijk, maar de inspanningen moe- cela sur le long terme. Cette étude permettra notamment et trouver les tests qui permettront de donner à chaque ten worden voortgezet en zelfs worden geïntensiveerd de déceler les effets secondaires éventuels encore incon- malade le traitement qui lui convient le mieux. Vooruitgang in de kennis van de ziekte is onbetwistbaar om de werkzaamheid en veiligheid van behandelingen nus ou de suivre le devenir de grossesses futures afin de maar er zijn nog veel onbekenden die MS nog steeds te verbeteren, om de ziekte beter te begrijpen en om de pouvoir confirmer ou infirmer les risques éventuels. ongeneeslijk maken tot op de dag van vandaag. Sinds testen te vinden zodat elke patiënt een behandeling op enkele jaren neemt het aantal interessante projecten dat maat kan krijgen. wordt voorgelegd aan de jury van het Charcot Fonds
Le Fonds Charcot Het Charcot Fonds Un jury d’experts et des projets innovants Een jury van experten en innovatieve projec- ten Au sein de la Fondation Charcot, le Fonds Charcot est un budget annuel destiné à la recherche fondamentale. Binnen de Charcot Stichting is in het Charcot Fonds een Ce budget est actuellement de 500.000 €. Chaque jaarlijks budget voorzien voor fundamenteel onderzoek. année un appel à projet est lancé auprès des universi- Dit budget is momenteel 500.000 euro. Elk jaar wordt er tés et des centres de recherches belges. La qualité des een projectoproep verstuurd naar Belgische universiteiten recherches sélectionnées est assurée grâce à l’expertise en onderzoekscentra. De kwaliteit van het geselecteerde d’un jury scientifique composé de neurologues belges, onderzoek wordt gewaarborgd door de expertise van experts en SEP, mais aussi d’experts étrangers. Dans le een wetenschappelijke jury samengesteld uit Belgische choix des projets, l’innovation et la perspective de neurologen, met hun expertise in MS, en buitenlandse progrès thérapeutiques sont essentiels. Plus de 200 experten. Bij de keuze van de projecten zijn innovatie chercheurs ont déjà bénéficié de ce soutien qui leur a en het vooruitzicht van therapeutische vooruitgang permis d’explorer des pistes innovantes et d’apporter des essentieel. Meer dan 200 onderzoekers hebben al résultats concrets. Pour vaincre la SEP, il est indispensable van deze steun genoten en waren zo in staat innovatieve de comprendre les mécanismes de la maladie. Seule la pistes te verkennen en concrete resultaten te behalen. recherche fondamentale peut y parvenir. Grâce à nos Om MS te overwinnen, is het essentieel om de mecha- donateurs, le Fonds Charcot pourrait encore être aug- nismen van de ziekte te begrijpen. Alleen fundamenteel menté afin d’intensifier l’aide à la recherche. onderzoek kan hiervoor zorgen. Met de hulp van onze donateurs zou het Charcot Fonds verder kunnen groeien en de ondersteuning van het onderzoek vergroten. Le Charcot Fellowship De Charcot Fellowship 19 Jan 2017 Des bourses pour assurer la continuité et Charcot 30th Anniversary Beurzen om de continuïteit en de uitmuntendheid l’excellence de la recherche van het onderzoek te garanderen Dr. R. Buckinx Prof. N. Hellings Prof. G. Opdenakker Dr. G. Laureys Prof. L. Ris Prof. D. Kos Prof. T. Duprez Prof. T. Michiels Prof. B. Dubois Actuellement distribuée tous les deux ans, ce mandat Prof. J. Hendriks Prof. P. Vandenabeele Prof. S. Gerlo Prof. M. D’Haeselaer Prof. N. Cools Prof. V. Somers Prof. J. Rous Prof. P. Stinissen Dit specifiek mandaat voor fundamenteel en trans- de recherche fondamentale et translationnelle Dr. P. Seeldrayers Prof. C. Sindic Prof. A. des Rieux Dr. A. Rinchon Prof. R. Raedt Dr. B. Broux Prof. S. Hostenbach Prof. A. Goris lationeel onderzoek, dat op dit moment elke twee spécifique est destiné à un(e) jeune chercheur(se) talen- jaar wordt toegekend, is bedoeld voor een getalenteerde tueux(se) de moins de 30 ans. Pendant 4 ans, cette jonge onderzoeker, jonger dan 30 jaar. Gedurende vier bourse de doctorat de 200.000 € lui permet de se jaar laat deze doctoraatsbeurs van 200.000 euro de consacrer exclusivement à son projet de recherche en onderzoeker toe om zich volledig te wijden aan zijn SEP. C’est une première en Belgique. Suite à l’appel à of haar MS-onderzoeksproject. Dit is een primeur in candidats, la sélection est faite par un jury issu du Comité België. Na de oproep voor kandidaten staat de jury van scientifique de la Fondation Charcot. Découvrez tous les lauréats, leur passion pour Ontdek alle laureaten, hun passie voor het het Wetenschappelijk Comité van de Charcot Stichting la recherche et leurs projets innovants sur : onderzoek et hun innoverende projecten op: in voor het maken van een selectie. En intégrant de jeunes chercheurs passionnés dans des équipes confirmées dont les travaux sont axés sur la www.fondation-charcot.org www.charcot-stichting.org Door gepassioneerde jonge onderzoekers te integreren in sclérose en plaques, ce programme vise des effets à gevestigde teams, gespecialiseerd in het onderzoek naar long terme sur l’excellence de la recherche contre cette multiple sclerose, streeft dit programma naar uitmuntend- maladie. heid van het MS-onderzoek op lange termijn. La première bourse a été attribuée en 2016, la deuxième De eerste beurs werd toegekend in 2016, de tweede en 2018. Grâce à ses donateurs, la Fondation in 2018. Rekenend op onze donateurs hoopt de espère pouvoir attribuer une Charcot Fellowship Stichting ieder jaar een Charcot Fellowship ter chaque année. beschikking te kunnen stellen.
Liste des lauréats - Lijst van de laureaten 1991 MANIL Jacqueline Vrije Universiteit Brussel 2001 STINISSEN Piet Dr. Willems Instituut RAUS Jef Dr. Willems Instituut RAUS Jef Dr. Willems Instituut DE REUCK Jacques Rijksuniversiteit Gent SINDIC Christian Université Catholique de Louvain DELWAIDE Paul Université de Liège DERIDDER Dirk Katholieke Universiteit Leuven SINDIC Christian Université Catholique de Louvain DUBOIS Bénédicte Katholieke Universiteit Leuven GONSETTE Richard E Centre National de la Sclérose en Plaques KETELAER Petrus Centre National de la Sclérose en Plaques 1992 CHARLIER Marianne Centre neurologique de réadaptation fonctionelle 2002 NAGELS Guy Born Bunge Foundation VAN NECHEL Christian Université Libre de Bruxelles LAMBERT Didier Université Catholique de Louvain GONSETTE Richard E Centre National de la Sclérose en Plaques STINISSEN Piet Biomedisch Onderzoeksinstituut BALERIAUX Université Libre de Bruxelles RAUS Jef Biomedisch Onderzoeksinstituut SINDIC Christian Université Catholique de Louvain GANTY Guy Centre National de la Sclérose en Plaques NOEL Université Libre de Bruxelles DELTENRE Paul Université Libre de Bruxelles 2003 ACHTEN Eric Rijksuniversiteit Gent DELWAIDE Paul Université de Liège BELACHEW Shibeshih Université de Liège CEUPPENS Jan Katholieke Universiteit Leuven 1993 LISSOIR François Centre National de la Sclérose en Plaques NAESENS Lieve Katholieke Universiteit Leuven KETELAER Petrus Centre National de la Sclérose en Plaques RAUS Jef Biomedisch Onderzoeksinstituut 1994 LISSOIR François Centre National de la Sclérose en Plaques 2004 SCHOENEN Jean Université de Liège OPDENAKKER Ghislain Rega Institute for Medical Research DERIDDER Dirk Nationaal Multple Sclerose Centrum SINDIC Christian Université Catholique de Louvain KOS Daphné Nationaal Multiple Sclerose Centrum MONTEYNE Philippe Université Catholique de Louvain UYTTENHOVE Catherine Université Catholique de Louvain MAERTENS DE Alain Université de Liège STINISSEN Piet Universiteit Hasselt / BIOMED NOORDHOUT OPDENAKKER Ghislain Rega Institute for Medical Research DELWAIDE Paul Université de Liège VAN POPPEL Hendrik Katholieke Universiteit Leuven 2005 STINISSEN Piet Universiteit Hasselt / BIOMED CARMELIET Peter Katholieke Universiteit Leuven 1995 DUPREZ Thierry Université Catholique de Louvain DEWERCHIN Mieke Katholieke Universiteit Leuven TRUYEN Luc Kliniek «De Mick» MOONS Lieve Katholieke Universiteit Leuven GRISAR Thierry Université de Liège LAMBRECHTS Diether Katholieke Universiteit Leuven RAUS Jef Dr. Willems Instituut MICHIELS Thomas Université Catholique de Louvain FEYS Peter Provinciale Hogeschool Limburg 1996 OPDENAKKER Ghislain Katholieke Universiteit Leuven HELSEN Werner Katholieke Universiteit Leuven DEBRUYNE Jan Rijksuniversiteit Gent MONTEYNE Philippe Université Catholique de Louvain 2006 VRIJSEN Raf Vrije Universiteit Brussel RAUS Jef Dr. Willems Instituut STINISSEN Piet Universiteit Hasselt / BIOMED BAERT Luc Katholieke Universiteit Leuven HELLINGS Niels Universiteit Hasselt / BIOMED 1997 D’HOOGHE Marie-Bénédicte Nationaal Multiple Sclerose Centrum 2007 SCHOENEN Jean Université de Liège TRUYEN Luc Universiteit Antwerpen FRANZEN Rachelle Université de Liège BELACHEW Shibeshih Université de Liège FEYS Peter Universiteit Hasselt / BIOMED GANTY Guy Centre National de la Sclérose en Plaques HEREMANS Hubertine Rega Institute for Medical Research ROMBAUT Bart Vrije Universiteit Brussel MICHIELS Thomas Université Catholique de Louvain BARTHOLOME Emmanuel Université Libre de Bruxelles VAN PESCH Vincent Université Catholique de Louvain SINDIC Christian Cliniques Universitaires Saint-Luc 1998 BARTHOLOME Emmanuel Université Libre de Bruxelles UYTTENHOVE Catherine Cliniques Universitaires Saint-Luc RAUS Jef Dr. Willems Instituut VAN SNICK Jacques Cliniques Universitaires Saint-Luc SINDIC Christian Université Catholique de Louvain 2008 OPDENAKKER Ghislain Rega Institute for Medical Research 1999 BELACHEW Shibeshih Université de Liège BERNEMAN Zwi Universiteit Antwerpen ROGISTER Bernard Université de Liège COOLS Nathalie Universiteit Antwerpen MICHIELS Thomas Université Catholique de Louvain PONSAERTS Peter Universiteit Antwerpen STINISSEN Piet Dr. Willems Instituut VAN TENDELOO Viggo Universiteit Antwerpen RAUS Jef Dr. Willems Instituut STINISSEN Piet Universiteit Hasselt / BIOMED BARTHOLOME Emmanuel Université Libre de Bruxelles VAN LOO Geert VIB/Ugent SEELDRAYERS Pierette Université Libre de Bruxelles BEYAERT Rudi VIB/Ugent GOLDMAN Michel Université Libre de Bruxelles 2008 Bourse d’étude du 50è anniversaire du GBESP / Beurs n.a.v. de 50ste verjaardag van de BSGMS 2000 OPDENAKKER Ghislain Katholieke Universiteit Leuven CEUPPENS Jan Katholieke Universiteit Leuven BUCKINX Roeland Universiteit Hasselt CARTON Herwig National Multpiple Sclerose Centrum
2009 VAN LOO Geert VIB/Ugent 2015 PONSAERTS Peter Universiteit Antwerpen DE BOSSCHER Karolien VIB/Ugent VAN DER LINDEN Annemie Universiteit Antwerpen BEYAERT Rudi VIB/Ugent GOETHALS Lode Vrije Universiteit Brussel HAEGEMAN Guy VIB/Ugent HELLINGS Niels Universiteit Hasselt / BIOMED MUCCIOLI Giulio Université Catholique de Louvain GORIS An Katholieke Universiteit Leuven HERMANS Emmanuel Université Catholique de Louvain SMETS Ide Katholieke Universiteit Leuven FEYS Peter Universiteit Hasselt / Reval FRANZEN Rachelle Université de Liège OP ‘T EIJNDE Bert Universiteit Hasselt / Reval NAGELS Guy Vrije Universiteit Brussel LAUREYS Guy Vrije Universiteit Brussel D’HOOGHE Marie-Beatrice Vrije Universiteit Brussel DE KEYSER Jacques Vrije Universiteit Brussel VAN SCHEPENDOM Jeroen Vrije Universiteit Brussel CLINKERS Ralf Vrije Universiteit Brussel DE TIEGE Xavier Université Libre de Bruxelles GOLDMAN Serge Université Libre de Bruxelles 2010 SOMERS Veerle Universiteit Hasselt / BIOMED DEWULF Karel Katholieke Universiteit Leuven STINISSEN Piet Universiteit Hasselt / BIOMED CEUPPENS Jan Katholieke Universiteit Leuven 2016 OPDENAKKER Ghislain KULeuven/ UZ Leuven/ Rega Institute for Medical Research ZINSSER Isabel Katholieke Universiteit Leuven HELLINGS Niels UHasselt/ BIOMED VAN PESCH Vincent Cliniques Universitaires Saint-Luc BROUX Bieke UHasselt/ BIOMED JNAOUI Karima Cliniques Universitaires Saint-Luc GORIS An KULeuven/ UZ Leuven/ Laboratorium voor Neuroimmunologie SINDIC Christian Cliniques Universitaires Saint-Luc FRAUSEN Judith UHasselt/ BIOMED MICHIELS Thomas Université Catholique de Louvain SOMERS Veerle UHasselt/ BIOMED COUTELIER Jean-Paul Université Catholique de Louvain MUCCIOLI Guilio UCL/ BPBP Research Group HENDRIKS Jerome Hasselt/BIOMED 2011 GORIS An Katholieke Universiteit Leuven BOGIE Jeroen UHasselt/BIOMED MASSIE Ann Vrije Universiteit Brussel LAUREYS Guy Vrije Universiteit Brussel 2016 Charcot Fellowship 2016 - 2020 CLINCKERS Ralph Vrije Universiteit Brussel GRAJCHEN Elien UHasselt / BIOMED VAN LOO Geert VIB/Ugent BEYAERT Rudi VIB/Ugent LAMBRECHT Bart VIB/Ugent 2017 RINCHON Adeline UMONS BERNEMAN Zwi Universiteit Antwerpen RIS Laurence UMONS VAN TENDELOO Viggo Universiteit Antwerpen VANDEN BERGHE Tom VIB-Ugent COOLS Nathalie Universiteit Antwerpen VANDENABEELE Peter VIB-Ugent COOLS Nathalie UA BROUX Bieke UHasselt / BIOMED 2012 FRAUSSEN Judith Universiteit Hasselt / BIOMED SOMERS Veerle Universiteit Hasselt / BIOMED D’HAESELEER Miguel VUB FRANZEN Rachelle Université de Liège DES RIEUX Anne UCL CHABALLE Linda Université de Liège LAUREYS Guy UGent HELLINGS Niels Universiteit Hasselt / BIOMED STINISSEN Piet Universiteit Hasselt / BIOMED 2018 VAN LOO Geert VIB-Ugent/Inflammation Research Center VAN PESCH Vincent Cliniques Universitaires Saint-Luc PONSAERTS Peter UA/Vaccine and Infectious Disease Institute JNAOUI Karima Cliniques Universitaires Saint-Luc HELLINGS Niels UHasselt/ BIOMED & Imo-Imomec SINDIC Christian Cliniques Universitaires Saint-Luc HENDRIKS Jerome UHasselt/ BIOMED UYTTENHOVE Catherine Institute Cellular Pathology - Université Catholique de Louvain BROUX Bieke UHasselt/ BIOMED VAN SNICK Jacques Institute Cellular Pathology - Université Catholique de Louvain LECLERCQ Georges UGent VAN PESCH Vincent UCL/ Cliniques universitaires St Luc/Unit of Neurochemistry COOLS Nathalie UA/Laboratorium voor Experimentele Hematologie 2013 VAN LOO Geert VIB/Ugent BEYAERT Rudi VIB/Ugent VANMERLO Tim UHasselt/Onderzoeksgroep Immunologie-Biochemie FRANZEN Rachelle Université de Liège GORIS An Katholieke Universiteit Leuven 2018 Charcot Fellowship 2018 - 2022 PAUWELS Ine Katholieke Universiteit Leuven VAN HOREBEEK Lies KULeuven/UZ Leuven/Laboratorium voor Neuroimmunologie BERNEMAN Zwi Universiteit Antwerpen COOLS Nathalie Universiteit Antwerpen 2019 MOSER Muriel Université Libre de Bruxelles COUTELIER Jean-Paul Université Catholique de Louvain VANMIERLO Tim UHasselt VANDEN BERGHE Tom UGent 2014 VAN LOO Geert VIB/Ugent FRAUSSEN Judith UHasselt/BIOMED DE KEYSER Jacques Vrije Universiteit Brussel LAUREYS Guy UZ Gent SEELDRAYERS Pierrette GBESP asbl HENDRIKS Jerome UHasselt/BIOMED VAN PESCH Vincent Université Catholique de Louvain DES RIEUX Anne UCLouvain UYTTENHOVE Catherine Université Catholique de Louvain AFONINA Inna VIB-Ugent/Center for Inflammation Research MICHIELS Thomas Université Catholique de Louvain GORIS An KU Leuven VAN SNICK Jacques Université Catholique de Louvain LE BLON Debbie UAntwerpen BERNEMAN Zwi Universiteit Antwerpen CAUWELS Anje UGent-VIB/Center for Inflammation Research COOLS Nathalie Universiteit Antwerpen HELLINGS Niels Universiteit Hasselt / BIOMED SLAETS Helena Universiteit Hasselt / BIOMED Détails des projets sur www.fondation-charcot.org Inhoud van de projecten: www.charcot-stichting.org
Le futur de la recherche De toekomst van het onderzoek Prof Dr Christian Sindic, Président Prof Dr Christian Sindic, Voorzitter Augmenter l’efficacité des traitements sans champ de recherche car nos connaissances de ces dys- Het verhogen van de efficiëntie van behandelin- aangezien onze kennis van deze immuniteitsstoornissen nog augmenter les effets secondaires fonctionnements immunitaires sont encore très limitées. gen zonder de bijwerkingen vergroten steeds zeer beperkt is. Depuis le début des années 90, les progrès réalisés dans Les marqueurs biologiques sont le plus souvent des proté- Sinds het begin van de jaren negentig is de vooruitgang Biologische markers zijn meestal eiwitten. De eiwitproductie le traitement de la SEP sont considérables. Ces dernières ines. En bref, la fabrication des protéines est programmée bij de behandeling van MS aanzienlijk. In de afgelopen wordt geprogrammeerd in de genen. Deze programma- années encore, de nouveaux médicaments ont été validés dans les gènes. Ce programme est transcrit dans un mes- jaren zijn er nieuwe geneesmiddelen op de markt geko- tie wordt omgezet in een bericht en verzonden naar een grâce à des essais cliniques rigoureux. Leur efficacité, parti- sage envoyé à une « fabrique » qui l’interprète et construit la men na rigoureuze klinische onderzoeken. Hun efficiëntie ‘fabriek’ die het bericht interpreteert en het eiwit bouwt. culièrement en ce qui concerne la progression du handicap, protéine. Nous disposons depuis peu de techniques biomo- met betrekking tot de progressie van invaliditeit, blijft echter Sinds kort beschikken we over biomoleculaire technieken reste cependant limitée. De plus, une meilleure efficacité va léculaires (génomiques, transcriptomiques et protéomiques) beperkt. Bovendien gaat een verbeterde werkzaamheid (in drie verschillende stadia: genomisch, transcriptomisch en souvent de pair avec une augmentation des risques, ce qui qui permettent d’identifier les divers mécanismes agissant vaak hand in hand met een verhoogd risico, waardoor proteomisch) die inzicht verschaffen in de diverse mechanis- nécessite des contrôles cliniques, biologiques ou radiolo- à chacun de ces trois stades et de déceler leurs altérations relatief frequente klinische, laboratorium- of radiologische men die in elk van deze stadia aan het werk zijn en die de giques relativement fréquents. Les recherches fondamentales en fonction de certains critères cliniques. Ces marqueurs controles een noodzaak zijn. Fundamenteel onderzoek veranderingen daarvan opsporen op basis van bepaalde concernant des molécules mieux tolérées, corrigeant spéci- biologiques sont étudiés le plus souvent sur des échantillons naar beter getolereerde moleculen, met als doel het corri- klinische criteria. Deze biomarkers worden meestal onder- fiquement les mécanismes pathologiques responsables de de sang car ceux provenant du liquide céphalo-rachidien geren van de pathologische mechanismen die verantwoor- zocht in bloedstalen aangezien er voor het bekomen van la maladie, restent donc une étape préalable et indispen- exigent une ponction lombaire. delijk zijn voor de ziekte, blijft daarom een voorlopige en hersenvochtstalen een lumbale punctie vereist is. sable pour améliorer le rapport efficacité / tolérance de essentiële stap om de efficiëntie/tolerantie-ratio van onze nos traitements. Plus souvent que des protéines individuelles, ces techniques behandelingen te verbeteren. Naast deze individuele eiwitten onderzoeken deze technie- concernent actuellement des groupes de protéines impli- ken tevens eiwitgroepen die betrokken zijn bij verschillende La personnalisation des traitements quées dans des processus pathologiques différents (inflam- Personalisatie van de behandelingen pathologische processen (ontstekingen, degeneratie, e.a). matoires, dégénératifs…). Ces observations peuvent être Deze waarnemingen kunnen niet alleen worden gecorre- Choisir le meilleur traitement qui convient le mieux à chaque corrélées non seulement au risque de développer la mala- Het kiezen van de beste behandeling die het beste bij de leerd met de kans op de ziekte, maar ook met de ver- patient constitue le principe de la « médecine personnali- die mais également à ses diverses formes, à la fréquence patiënt past, is het principe van ‘gepersonaliseerde genees- schillende vormen, frequentie van de opflakkeringen, de sée ». Le neurologue doit dès lors expliquer le mode d’ac- des poussées, à la progression du handicap, aux lésions kunde’. De neuroloog moet daarom de werking van elke progressie van invaliditeit, de laesies zichtbaar op MRI en tion de chaque traitement à notre disposition, leur efficacité observées en IRM et à la réponse aux traitements. Ces tech- beschikbare behandeling en de efficiëntie, de voordelen, behandelrespons. De technieken van de toekomst moeten globale, leurs avantages mais aussi leurs inconvénients et niques du futur seront des aides précieuses pour confirmer maar ook de nadelen en mogelijke bijwerkingen kunnen waardevolle hulpmiddelen zijn ons in staat stellen om een les effets secondaires potentiels. Pour chacun de ces traite- un diagnostic incertain, identifier les patients susceptibles toelichten. Voor elk van deze behandelingen weten we onzekere diagnose te bevestigen en patiënten te identifice- ments, nous savons qu’il y aura des « bons répondeurs », de faire une poussée ou d’évoluer rapidement, ceux qui dat er ‘goede responders’, ‘gemiddelde responders’ en ren die waarschijnlijk een opflakkering kunnen krijgen of die des « répondeurs moyens », et des « mauvais répondeurs ». réagiront favorablement ou non, à tel traitement, et ceux ‘slechte responders’ zullen zijn. Helaas hebben we geen mogelijk slecht (er) reageren op een behandeling en die bij Malheureusement, nous n’avons aucun moyen véritable de qui pourraient présenter des réactions indésirables à un echte manier om te voorspellen of een bepaalde patiënt een verandering van therapie gebaat zijn. prédire si tel ou tel patient sera un bon répondeur au trai- médicament particulier. goed op de voorgestelde behandeling zal reageren. Het tement proposé. L’important est donc de surveiller réguliè- is daarom ook essentieel om regelmatig de efficiëntie van Het risico op MS opsporen rement l’efficacité d’un traitement et de le remplacer par Dépister les personnes à risque een behandeling te controleren en deze door een andere un autre en cas d’échec. Le problème est d’évaluer cette te vervangen als deze faalt. De moeilijkheid is om deze the- ‘Moleculaire markers’ zouden in de toekomst mensen kun- réponse thérapeutique et de définir des critères rendant Des marqueurs moléculaires pourraient dans le futur dépis- rapeutische respons te evalueren en om criteria te definiëren nen detecteren die het risico lopen MS te ontwikkelen. nécessaire un changement de traitement. ter les personnes à risque de developper une SEP. Nous die een verandering van behandeling noodzakelijk maken. ignorons totalement les mécanismes pathologiques qui De pathologische mechanismen die in actie komen lang Identifier les marqueurs biologiques entrent en action bien avant que ne se manifestent les pre- Het identificeren van biologische markers voordat de eerste klinische symptomen verschijnen, vormen miers signes cliniques. Des observations ont déjà révélé voor ons nog een mysterie. Observaties enkele jaren voor L’objectif est de déterminer le profil immunitaire du patient des anomalies du génome dans la programmation du Het doel is om het immuunprofiel van de patiënt en het evo- het begin van de ziekte wijzen op genoomafwijkingen et le profil évolutif de sa maladie grâce à des marqueurs système immunitaire plusieurs années avant l’apparition de lutionaire profiel van de ziekte te bepalen aan de hand van in de programmering van het immuunsysteem. Het iden- biologiques étudiés sur des échantillons sanguins. la maladie. Pouvoir identifier des marqueurs biologiques biologische markers die op bloedmonsters zijn onderzocht. tificeren van biologische markers geassocieerd aan het associés au risque de développer une SEP serait un énorme risico op MS zou een enorme stap voorwaarts zijn, omdat De nombreuses recherches se concentrent actuellement sur progrès, car on pourrait peut-être ainsi la prévenir. Il s’agirait Een groot deel van het onderzoek is momenteel gericht het mogelijk zou maken om deze ziekte te voorkomen. ces « marqueurs biologiques ». Il s’agit de cellules ou de d’un index complexe intégrant les facteurs génétiques de op deze ‘biomarkers’. Dit zijn cellen of neurotransmitters Het veronderstelt een complexe index van genetische sus- médiateurs chimiques qui identifient de façon spécifique les susceptibilité, les facteurs génétiques de résistance, les fac- die specifiek de verschillende stoornissen identificeren die ceptibiliteitsfactoren, genetische resistentiefactoren, reeds divers dysfonctionnements associés au déclenchement et à teurs de l’environnement déjà connus et les facteurs immuni- geassocieerd zijn met het begin en de progressie van de gekende omgevingsfactoren en immuniteitsfactoren die l’évolution de la maladie et qui pourraient être propres à taires démontrant une dérégulation et une hyperréactivité du ziekte en die specifiek kunnen zijn voor verschillende sub- samen resulteren in een deregulering en hyperreactiviteit différents sous-groupes de patients. Il s’agit là d’un immense système immunitaire. groepen van patiënten. Dit is een enorm onderzoeksgebied van het immuunsysteem.
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