Votre assurance-maladie en 2022 - Optimisation et conseils L i - Groupe Mutuel
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Votre assurance-maladie en 2022 Optimisation et conseils -moi Lisez ne en lig el.ch/ mutu pe .grou s www upraprime s Groupe Mutuel Santé ® Vie ® Patrimoine ® Entreprise ®
Vos primes 2022 vont baisser Remboursement de plus de 110 millions de francs prélevés sur nos réserves pour tous nos assurés. La quasi-totalité de nos assurés verront leurs primes baisser. «Les nouvelles sont bonnes et j’ai le plaisir de vous annoncer que, pour 97% d’entre vous, vos primes d’assurance de base diminueront en 2022. Des coûts de la santé qui augmentent peu, des réserves qui absorbent les surcoûts liés au Covid-19 ainsi qu’une diminution volontaire de nos réserves nous permettent de vous proposer des primes attractives. Le Groupe Mutuel va rembourser plus de 110 millions de francs prélevés sur ses réserves à tous ses assurés. Concrètement, cela signifie un montant directement déduit de votre prime et ce chaque mois et qui figure sur votre certificat en annexe. Ce programme de remboursement s’inscrit dans le prolongement des 101 millions remboursés l’an dernier et se poursuivra, dans la mesure du possible, ces deux prochaines années. Il n’est pas nécessaire de constituer des réserves inutilement élevées et si elles sont excédentaires, elles doivent vous bénéficier. Nous continuerons de tout mettre en œuvre pour vous offrir les meilleures primes possibles et surtout le meilleur service client. Nous sommes là pour vous accompagner, dans les domaines de la santé et de la prévoyance, tout au long de votre vie.» Avec mes meilleures salutations. Thomas Boyer CEO du Groupe Mutuel Un remboursement des réserves qui profite à tous les assurés Désireux de ne pas constituer de réserves excessives, le Groupe Mutuel a décidé de rembourser plus de 110 millions à tous ses assurés. Ainsi, les personnes au bénéfice, en 2022, d’une assurance obligatoire des soins (AOS) auprès de SUPRA-1846, ou auprès d’une autre caisse-maladie affiliée au Groupe Mutuel, sont concernées par ce remboursement. Le montant remboursé sera déduit mensuellement de la prime AOS 2022. Celui-ci apparaît distinctement sur le certificat d’assurance, en dessous des taxes fédérales. Les montants remboursés varient selon les classes d’âge. Les assurés subsidiés bénéficient également du remboursement, même si leur prime est totalement ou partiellement payée par le canton. Toutefois, les cantons pourront obtenir la liste des assurés bénéficiaires du remboursement, et pourront éventuellement en tenir compte pour les subsides accordés en 2022.
Comment optimiser votre prime? Vous avez la possibilité de réduire vos primes tout en optimisant votre couverture. Le Groupe Mutuel vous propose deux solutions, à savoir augmenter votre franchise ou choisir un modèle alternatif d’assurance. De plus, ces deux options sont cumulables. Augmenter votre franchise En choisissant une franchise annuelle plus élevée, vous bénéficiez d’une réduction de prime pouvant aller jusqu’à Fr. 1540.– par année pour un adulte, et jusqu’à Fr. 420.– par année pour un enfant de moins de 19 ans. Le tableau ci-dessous indique les réductions annuelles maximales par franchise. Franchises pour adultes Réductions annuelles Franchises pour enfants Réductions annuelles dès 19 ans maximales de 0 à 18 ans maximales Fr. 300.– Pas de réduction Fr. 0.– Pas de réduction Fr. 500.– Fr. 140.– Fr. 100.– Fr. 70.– Fr. 1000.– Fr. 490.– Fr. 200.– Fr. 140.– Fr. 1500.– Fr. 840.– Fr. 300.– Fr. 210.– Fr. 2000.– Fr. 1190.– Fr. 400.– Fr. 280.– Fr. 2500.– Fr. 1540.– Fr. 500.– Fr. 350.– Fr. 600.– Fr. 420.– Opter pour un modèle alternatif En choisissant l’un de nos modèles alternatifs, vous bénéficiez d’une réduction de prime et vous vous engagez à suivre certains principes, comme par exemple à toujours consulter votre médecin traitant en premier lieu. Modèle traditionnel Principes Disponibilité Standard Libre choix du médecin Toute la Suisse Modèles alternatifs Pharmacie Entretien de conseil dans l’une de nos pharmacies Toute la Suisse PrimaPharma partenaires (Amavita, Sun Store et Coop Vitality) avant toute autre consultation Médecin de famille Consultation de votre médecin de famille avant tout Toute la Suisse PrimaCare autre traitement Calculez vos économies de primes réalisées grâce à une augmentation de franchise et/ou au passage à l’un de nos modèles alternatifs en vous rendant sur notre calculateur en ligne www.groupemutuel.ch ou en nous contactant pour une offre sans engagement au 0800 808 848.
Le saviez-vous? Quels sont les délais à prendre en compte pour l’adaptation de votre couverture maladie avec effet au 1er janvier 2022? Changement de modèle d’assurance demande reçue au plus tard le mardi 30 novembre 2021 Diminution de franchise demande reçue au plus tard le mardi 30 novembre 2021 Augmentation de franchise demande reçue au plus tard le vendredi 31 décembre 2021 Changement d’assureur demande reçue au plus tard le mardi 30 novembre 2021 Les adaptations ou résiliations de contrat peuvent être demandées tout au long de l’année, mais pour être valables, elles doivent être adressées par écrit, datées et signées, et réceptionnées par l’assureur au plus tard à la date indiquée ci-dessus. Comment obtenir une aide au paiement des primes (subsides)? En fonction de votre situation économique ou familiale, vous pouvez solliciter un soutien de la part de votre canton de domicile. Les subsides octroyés ne sont jamais indiqués sur le certificat d’assurance et sont directement déduits des factures de primes. Vous souhaitez avoir plus d’informations? Prenez contact avec les autorités cantonales compétentes: www.ch.ch/fr/reduction-prime-assurance-maladie Comment évoluent vos primes en fonction de votre âge? Les primes de l’assurance obligatoire des soins (LAMal) et celles des assurances complémentaires (LCA) ne sont pas fixées selon les mêmes critères. L’assurance obligatoire des soins se fonde sur le principe de la solidarité entre assurés, raison pour laquelle elle ne comprend que trois classes d’âge. En d’autres mots, à partir de 26 ans, un assuré paiera la même prime qu’un assuré de 80 ans. Les primes de la plupart des assurances complémentaires sont fixées par paliers de cinq ans et évoluent donc avec l’âge. A titre d’exemple, un assuré âgé de 45 ans en 2021 entrera dans la classe d’âge 46 – 50 ans en 2022 et verra ainsi sa prime être adaptée en raison de sa nouvelle classe d’âge. Âge LAMal Assurance obligatoire des soins 26 ans 0 – 18 ans 19 – 25 ans et plus LCA Âge Assurances 0 – 18 19 – 25 26 – 30 31 – 35 36 – 40 41 – 45 46 – 50 51 – 55 56 – 60 61 – 65 66 – 70 71 – 99 complémentaires ans ans ans ans ans ans ans ans ans ans ans ans En découvrir davantage en ligne Quelle est l’assurance-maladie de base qui vous convient le mieux? www.groupemutuel.ch/base Quelle assurance complémentaire correspond à vos besoins? www.groupemutuel.ch/complementaire
Révision de la Loi sur le contrat d’assurance (LCA) La LCA régit les relations entre les compagnies d’assurance et leurs clients pour le domaine de l’assurance privée. Cette loi importante fait l’objet d’une révision au 1er janvier 2022 afin notamment de l’adapter au contexte de la numérisation et de renforcer la protection des consommateurs. Qu’est-ce qui change pour les personnes au bénéfice d’une assurance-maladie/accidents complémentaire ou patrimoine au Groupe Mutuel? Pour tenir compte des moyens d’échanges électroniques, les communications entre clients et assureur pourront être faites via E-mail ou par le biais de l’espace client en ligne. Pour que ces demandes soient valables, l’assuré doit pouvoir être formellement identifié par la vérification de son adresse E-mail ou par ses données de connexion au portail GMnet ou à l’application GMapp. La forme écrite avec signature manuscrite reste bien sûr possible. Les clients pourront résilier leur assurance privée pour la fin de la 3e année d’assurance déjà (moyennant un préavis de 3 mois). L’échéance mentionnée sur la police jointe au présent courrier tient compte de cette nouvelle réglementation. D’autres modifications légales telles que l’introduction d’un droit de révocation pour le preneur d’assurance s’appliqueront aux contrats conclus dès le 1er janvier 2022. Par ailleurs, certaines conditions particulières d’assurance ont fait l’objet de quelques modifications rédactionnelles et/ou d’améliorations mineures de la couverture d’assurance à l’occasion de cette révision légale. Ces nouvelles conditions d’assurance s’appliquent dès à présent aux contrats en vigueur, mais n’entraînent aucune modification de la prime d’assurance. Les informations détaillées à ce sujet sous la forme d’une liste de questions et de réponses ainsi que les nouvelles conditions d’assurance peuvent être consultées à l’adresse internet: www.groupemutuel.ch/revision-lca Vous pouvez également obtenir ces documents par téléphone (0800 803 111) ou en vous rendant dans l’une de nos agences.
Facilitez-vous la vie en utilisant nos services en ligne Gagnez du temps grâce à votre espace client en ligne accessible via pc, tablette ou smartphone. Envoi d’une facture ou changement d’adresse: tout peut se faire en ligne et de manière sécurisée. Inscrivez-vous dès maintenant et profitez des nombreux avantages de l’espace client en ligne: Transmission de vos factures pour remboursement Suivi du traitement de vos demandes Consultation de vos factures et documents Gestion de vos informations personnelles Modification de vos contrats Accès à votre carte d’assuré numérique Accès à vos documents d’assurance et suivi de vos factures 24h sur 24 Contact avec votre assurance-maladie Activation de l’envoi de vos factures via papier Pour en savoir plus: www.groupemutuel.ch/gmnet Contact Vous avez des questions? Nous sommes là pour vous. Vous avez trois moyens pour nous contacter. Nos conseillers vous répondent du lundi au vendredi. En ligne Par téléphone Nous contacter: Obtenir une offre ou fixer un rendez-vous www.groupemutuel.ch/contact avec l’un de nos conseillers: clients@groupemutuel.ch 0800 808 848 8h00 – 19h00 du 1er octobre au 30 novembre 2021 En agence Trouver votre agence: Obtenir un conseil: www.groupemutuel.ch/trouver-agence 0848 803 111, 8h00 - 18h00 Heures d’ouverture: Système de rappel: 7h45 – 12h00 Nous vous rappelons à la date et à l’heure 13h30 – 17h30 de votre choix! 17h00 vendredi et veille de fête www.groupemutuel.ch/rappel Groupe Mutuel Santé ® Vie ® Patrimoine ® Entreprise ® SUPRA-1846 SA Avenue de la Rasude 8 - Case postale 765 - CH-1001 Lausanne Edition 10.21 Groupe Mutuel Avenir Assurance Maladie SA – Easy Sana Assurance Maladie SA – Mutuel Assurance Maladie SA – Philos Assurance Maladie SA – SUPRA-1846 SA – AMB Assurances SA Groupe Mutuel Assurances GMA SA – Groupe Mutuel Vie GMV SA Fondations administrées par le Groupe Mutuel: Groupe Mutuel Prévoyance-GMP – Mutuelle Neuchâteloise Assurance Maladie Gesundheit ® Leben ® Vermögen ® Unternehmen ®
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