Votre assurance-maladie en 2022 - Optimisation et conseils L i - Groupe Mutuel

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Votre assurance-maladie en 2022 - Optimisation et conseils L i - Groupe Mutuel
Votre assurance-maladie
         en 2022
                         Optimisation et conseils
                                                             -moi
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Groupe Mutuel

Santé ®   Vie ®   Patrimoine ®   Entreprise ®
Votre assurance-maladie en 2022 - Optimisation et conseils L i - Groupe Mutuel
Vos primes 2022 vont baisser
              Remboursement de plus de 110 millions de francs prélevés sur
                           nos réserves pour tous nos assurés.
               La quasi-totalité de nos assurés verront leurs primes baisser.

                                                         «Les nouvelles sont bonnes et j’ai le plaisir de vous annoncer
                                                         que, pour 97% d’entre vous, vos primes d’assurance de base
                                                         diminueront en 2022. Des coûts de la santé qui augmentent peu,
                                                         des réserves qui absorbent les surcoûts liés au Covid-19 ainsi
                                                         qu’une diminution volontaire de nos réserves nous permettent de
                                                         vous proposer des primes attractives.

                                                         Le Groupe Mutuel va rembourser plus de 110 millions de francs
                                                         prélevés sur ses réserves à tous ses assurés. Concrètement,
                                                         cela signifie un montant directement déduit de votre prime et ce
                                                         chaque mois et qui figure sur votre certificat en annexe.
                                                         Ce programme de remboursement s’inscrit dans le prolongement
                                                         des 101 millions remboursés l’an dernier et se poursuivra, dans
                                                         la mesure du possible, ces deux prochaines années. Il n’est pas
                                                         nécessaire de constituer des réserves inutilement élevées et si
                                                         elles sont excédentaires, elles doivent vous bénéficier.

                                                         Nous continuerons de tout mettre en œuvre pour vous offrir les
                                                         meilleures primes possibles et surtout le meilleur service client.
                                                         Nous sommes là pour vous accompagner, dans les domaines de
                                                         la santé et de la prévoyance, tout au long de votre vie.»

                                                         Avec mes meilleures salutations.

                                                                                Thomas Boyer
                                                                                CEO du Groupe Mutuel

            Un remboursement des réserves qui profite
                       à tous les assurés
Désireux de ne pas constituer de réserves excessives, le Groupe Mutuel a décidé de rembourser plus
de 110 millions à tous ses assurés.
Ainsi, les personnes au bénéfice, en 2022, d’une assurance obligatoire des soins (AOS) auprès de SUPRA-1846, ou auprès
d’une autre caisse-maladie affiliée au Groupe Mutuel, sont concernées par ce remboursement. Le montant remboursé sera
déduit mensuellement de la prime AOS 2022. Celui-ci apparaît distinctement sur le certificat d’assurance, en dessous des
taxes fédérales. Les montants remboursés varient selon les classes d’âge.

Les assurés subsidiés bénéficient également du remboursement, même si leur prime est totalement ou partiellement payée
par le canton. Toutefois, les cantons pourront obtenir la liste des assurés bénéficiaires du remboursement, et pourront
éventuellement en tenir compte pour les subsides accordés en 2022.
Votre assurance-maladie en 2022 - Optimisation et conseils L i - Groupe Mutuel
Comment optimiser votre prime?
        Vous avez la possibilité de réduire vos primes tout en optimisant votre couverture.
   Le Groupe Mutuel vous propose deux solutions, à savoir augmenter votre franchise ou choisir
          un modèle alternatif d’assurance. De plus, ces deux options sont cumulables.

Augmenter votre franchise
En choisissant une franchise annuelle plus élevée, vous bénéficiez d’une réduction de prime pouvant aller jusqu’à Fr. 1540.–
par année pour un adulte, et jusqu’à Fr. 420.– par année pour un enfant de moins de 19 ans. Le tableau ci-dessous indique les
réductions annuelles maximales par franchise.

      Franchises pour adultes          Réductions annuelles               Franchises pour enfants          Réductions annuelles
            dès 19 ans                     maximales                           de 0 à 18 ans                   maximales
              Fr. 300.–                   Pas de réduction                         Fr. 0.–                   Pas de réduction
              Fr. 500.–                       Fr. 140.–                           Fr. 100.–                         Fr. 70.–
              Fr. 1000.–                      Fr. 490.–                           Fr. 200.–                         Fr. 140.–
              Fr. 1500.–                      Fr. 840.–                           Fr. 300.–                         Fr. 210.–
              Fr. 2000.–                      Fr. 1190.–                          Fr. 400.–                         Fr. 280.–
              Fr. 2500.–                      Fr. 1540.–                          Fr. 500.–                         Fr. 350.–
                                                                                  Fr. 600.–                         Fr. 420.–

Opter pour un modèle alternatif
En choisissant l’un de nos modèles alternatifs, vous bénéficiez d’une réduction de prime et vous vous engagez à suivre certains
principes, comme par exemple à toujours consulter votre médecin traitant en premier lieu.

               Modèle traditionnel      Principes                                                   Disponibilité

               Standard                 Libre choix du médecin                                      Toute la Suisse

               Modèles alternatifs

               Pharmacie                Entretien de conseil dans l’une de nos pharmacies           Toute la Suisse
                 PrimaPharma            partenaires (Amavita, Sun Store et Coop Vitality) avant
                                        toute autre consultation

               Médecin de famille       Consultation de votre médecin de famille avant tout         Toute la Suisse
                 PrimaCare              autre traitement

Calculez vos économies de primes réalisées grâce à une augmentation de franchise et/ou au passage à l’un de nos modèles
alternatifs en vous rendant sur notre calculateur en ligne www.groupemutuel.ch ou en nous contactant pour une offre sans
engagement au 0800 808 848.
Votre assurance-maladie en 2022 - Optimisation et conseils L i - Groupe Mutuel
Le saviez-vous?

 Quels sont les délais à prendre en compte pour l’adaptation de votre couverture
 maladie avec effet au 1er janvier 2022?
    Changement de modèle d’assurance		                  demande reçue au plus tard le mardi 30 novembre 2021
    Diminution de franchise			                          demande reçue au plus tard le mardi 30 novembre 2021
    Augmentation de franchise			                        demande reçue au plus tard le vendredi 31 décembre 2021
    Changement d’assureur			                            demande reçue au plus tard le mardi 30 novembre 2021
 Les adaptations ou résiliations de contrat peuvent être demandées tout au long de l’année, mais pour être valables, elles
 doivent être adressées par écrit, datées et signées, et réceptionnées par l’assureur au plus tard à la date indiquée ci-dessus.

       Comment obtenir une aide au paiement des primes (subsides)?
       En fonction de votre situation économique ou familiale, vous pouvez solliciter un soutien de la part de votre canton de
       domicile. Les subsides octroyés ne sont jamais indiqués sur le certificat d’assurance et sont directement déduits des
       factures de primes.
       Vous souhaitez avoir plus d’informations? Prenez contact avec les autorités cantonales compétentes:
       www.ch.ch/fr/reduction-prime-assurance-maladie

       Comment évoluent vos primes en fonction de votre âge?
       Les primes de l’assurance obligatoire des soins (LAMal) et celles des assurances complémentaires (LCA) ne sont pas fixées
       selon les mêmes critères.
       L’assurance obligatoire des soins se fonde sur le principe de la solidarité entre assurés, raison pour laquelle elle ne comprend
       que trois classes d’âge. En d’autres mots, à partir de 26 ans, un assuré paiera la même prime qu’un assuré de 80 ans.
       Les primes de la plupart des assurances complémentaires sont fixées par paliers de cinq ans et évoluent donc avec l’âge.
       A titre d’exemple, un assuré âgé de 45 ans en 2021 entrera dans la classe d’âge 46 – 50 ans en 2022 et verra ainsi sa
       prime être adaptée en raison de sa nouvelle classe d’âge.

                                                                                           Âge
              LAMal
     Assurance obligatoire des soins                                                                                      26 ans
                                                      0 – 18 ans                     19 – 25 ans
                                                                                                                          et plus

    LCA                                                                      Âge
  Assurances         0 – 18    19 – 25   26 – 30   31 – 35   36 – 40   41 – 45   46 – 50    51 – 55   56 – 60   61 – 65   66 – 70   71 – 99
complémentaires       ans        ans       ans       ans       ans       ans       ans        ans       ans       ans       ans       ans

                                       En découvrir davantage en ligne
                           Quelle est l’assurance-maladie de base qui vous convient le mieux?
                                                   www.groupemutuel.ch/base

                                Quelle assurance complémentaire correspond à vos besoins?
                                         www.groupemutuel.ch/complementaire
Révision de la Loi sur le contrat d’assurance (LCA)
La LCA régit les relations entre les compagnies d’assurance et leurs clients pour le domaine
de l’assurance privée.
Cette loi importante fait l’objet d’une révision au 1er janvier 2022 afin notamment de l’adapter au contexte de la
numérisation et de renforcer la protection des consommateurs.

Qu’est-ce qui change pour les personnes au bénéfice d’une assurance-maladie/accidents complémentaire ou
patrimoine au Groupe Mutuel?
Pour tenir compte des moyens d’échanges électroniques, les communications entre clients et assureur pourront être
faites via E-mail ou par le biais de l’espace client en ligne. Pour que ces demandes soient valables, l’assuré doit pouvoir
être formellement identifié par la vérification de son adresse E-mail ou par ses données de connexion au portail GMnet ou
à l’application GMapp. La forme écrite avec signature manuscrite reste bien sûr possible.

Les clients pourront résilier leur assurance privée pour la fin de la 3e année d’assurance déjà (moyennant un préavis de
3 mois). L’échéance mentionnée sur la police jointe au présent courrier tient compte de cette nouvelle réglementation.
D’autres modifications légales telles que l’introduction d’un droit de révocation pour le preneur d’assurance s’appliqueront
aux contrats conclus dès le 1er janvier 2022.

Par ailleurs, certaines conditions particulières d’assurance ont fait l’objet de quelques modifications rédactionnelles et/ou
d’améliorations mineures de la couverture d’assurance à l’occasion de cette révision légale.
Ces nouvelles conditions d’assurance s’appliquent dès à présent aux contrats en vigueur, mais n’entraînent aucune
modification de la prime d’assurance.

Les informations détaillées à ce sujet sous la forme d’une liste de questions et de réponses ainsi que les nouvelles conditions
d’assurance peuvent être consultées à l’adresse internet: www.groupemutuel.ch/revision-lca

Vous pouvez également obtenir ces documents par téléphone (0800 803 111) ou en vous rendant dans l’une
de nos agences.
Facilitez-vous la vie en utilisant nos services en ligne
 Gagnez du temps grâce à votre espace client en ligne accessible via pc, tablette ou smartphone.
Envoi d’une facture ou changement d’adresse: tout peut se faire en ligne et de manière sécurisée.

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                                                                                                                    Transmission de vos factures pour
                                                                                                                    remboursement
                                                                                                                    Suivi du traitement de vos demandes
                                                                                                                    Consultation de vos factures et documents
                                                                                                                    Gestion de vos informations personnelles
                                                                                                                    Modification de vos contrats
                                                                                                                    Accès à votre carte d’assuré numérique
                                                                                                                    Accès à vos documents d’assurance
                                                                                                                    et suivi de vos factures 24h sur 24
                                                                                                                    Contact avec votre assurance-maladie
                                                                                                                    Activation de l’envoi de vos factures via papier

                                                                                                                Pour en savoir plus:
                                                                                                                www.groupemutuel.ch/gmnet

                                                                                     Contact
                                                 Vous avez des questions? Nous sommes là pour vous.
                                                              Vous avez trois moyens pour nous contacter.
                                                          Nos conseillers vous répondent du lundi au vendredi.

                       En ligne                                                                                 Par téléphone
                       Nous contacter:                                                                          Obtenir une offre ou fixer un rendez-vous
                       www.groupemutuel.ch/contact                                                              avec l’un de nos conseillers:
                       clients@groupemutuel.ch                                                                  0800 808 848
                                                                                                                8h00 – 19h00
                                                                                                                du 1er octobre au 30 novembre 2021
                       En agence
                       Trouver votre agence:                                                                    Obtenir un conseil:
                       www.groupemutuel.ch/trouver-agence                                                       0848 803 111, 8h00 - 18h00
                       Heures d’ouverture:
                                                                                                                Système de rappel:
                       7h45 – 12h00
                                                                                                                Nous vous rappelons à la date et à l’heure
                       13h30 – 17h30
                                                                                                                de votre choix!
                       17h00 vendredi et veille de fête
                                                                                                                www.groupemutuel.ch/rappel
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