175 ans Société Suisse des Pharmaciens
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175 ans Société Suisse des Pharmaciens
En avance depuis 175 ans. Seit 175 Jahren voraus. Da 175 anni in anticipo.
Éditorial
Feu vert
à la croix verte !
Il y a 175 ans, une douzaine de pharmaciens ont fondé une association afin de
créer un réseau, échanger leurs connaissances et accroître leur efficacité.
Et ils y sont parvenus avec brio. Ce que nous pouvons récolter aujourd’hui, nous le
devons aux pionniers qui ont compris très tôt le potentiel que recèle notre métier
et préparé le jardin à notre champ d’activité actuel : en 2018, les pharmaciens sont
non seulement les professionnels établis du médicament, mais aussi les
premiers et les plus simples interlocuteurs pour toute question ayant trait à la
santé. Nous apportons une contribution essentielle aux soins médicaux de
base, maintenons nos connaissances à jour grâce aux formations postgrade et
continue, et contribuons de manière significative à accroître la sécurité des
patients et à réduire les coûts. De plus, les équipes officinales sont là pour pro-
mouvoir la santé avec leurs nombreuses prestations en matière de prévention.
La publication que vous avez en main veut rendre hommage à l’engagement
de tous ceux qui ont labouré et semé le champ pour notre association aujourd’hui.
Nous jetons aussi un regard vers l’avenir. Comment le développement numérique
va-t-il influencer notre activité ? Comment satisfaire la prochaine génération
de clients bien informés, qui entrent dans la pharmacie et revendiquent une plus-
value ciblée par rapport aux offres en ligne ?
Les défis sont toujours des chances, j’en suis convaincu. Si nous faisons face
ensemble aux changements techniques, politiques et économiques, nous
continuerons de bénéficier de la confiance et de la satisfaction des clients. Les
exigences envers nos services et prestations continueront d’augmenter, et
nous voulons rester dans le vert aux yeux du public. Merci pour votre engagement !
Je vous souhaite une bonne lecture.
Fabian Vaucher,
Président de la Société Suisse des Pharmaciens (pharmaSuisse)
1
Sommaire
3 La fondation
4 Faits et chiffres
6 Le symbole de la croix verte
8 Attention humour!
Anecdotes de la pharmacie
10 Solutions avant-gardistes
12
Rétrospective et perspectives
39 hommes se sont succédé à la présidence.
Entretien avec cinq d’entre eux.
18 La RPB : un jalon important
22 Consultez votre pharmacien
24 Tendance au regroupement
26 Wander et Alcacyl:
de la plante à la chimie
28 Les étapes les plus importantes
en un coup d’œil
30 Les pharmaciennes –
de la femme herboriste à
la pharmacienne
Quelque 80 % des diplômes
37 Évolution des études de pharmacie
fédéraux de pharmacie sont délivrés
38 Nouvelles tâches et prestations à des femmes.
40 La pharmacie de l’armée, prestataire
au service des populations militaire et civile
42 Distinctions et prix de la Société
34 Transformation numérique
La numérisation et le contact
avec la clientèle transformeront à
45 La préparation, clé de voûte d’une l‘avenir la pharmacie.
carrière dans l’industrie
48 Fabrication de préparations magistrales :
une compétence clé des pharmaciens
50 Concours d’idées « La pharmacie de demain »
Les étudiants – les consommateurs critiques
de demain – livrent leurs idées pour la pharmacie
52 Pharmacie hospitalière: une journée en de demain.
immersion, fabrication sur mesure et sécurité
des patients
Société Suisse des Pharmaciens 175 ans 2
La première association professionnelle nationale
Fondation de
la société
des pharmaciens
en 1843
La Société Suisse des Pharmaciens a été
fondée à Zurich en 1843. Les innovations scien
tifiques et thérapeutiques, mais aussi
les changements politiques et sociaux ont
été décisifs dans cette étape.
Auteur: Pr Dr François Ledermann
Au XIXe siècle déjà, à partir du milieu des à Coire conjointement avec celle de la
années 1830, quelques pharmaciens résolus Société helvétique des sciences naturelles,
ont tenté d’unir leurs confrères au niveau le nombre de membres avait déjà sensible-
fédéral. Après l’essai raté du Bâlois Johann ment augmenté.
Jakob Bernoulli, Theodor Hübschmann,
un pharmacien zurichois d’origine allemande, Formation et pharmacopée en point
y est parvenu. Sur son initiative, treize phar- de mire
maciens issus de quatre cantons se sont Les premières tâches de la jeune société ont
réunis le 18 octobre 1843 à l’hôtel Krone sur consisté à renouveler et à uniformiser la
la place Bellevue à Zurich, aujourd’hui formation ainsi qu’à se consacrer à la publi-
devenu la Terrasse. Sous l’égide de Theodor cation d’une pharmacopée nationale. Celle-ci
Hübschmann, ils ont décidé de créer une a été réalisée en 1865 avec la publication
société suisse des pharmaciens. Un an plus de la première Pharmacopoea Helvetica. Un
tard, à l’assemblée générale qui s’est tenue autre thème important a été la lutte contre
la dispensation médicale. En 1848, soit cinq
ans après la fondation de la société, paraît le
Theodor Hübschmann,
≤
premier Journal suisse de pharmacie qui l’un des fondateurs
existe encore aujourd’hui.
∫ Extrait du procès-verbal
de 1843.
Lors de la fondation de la société faîtière, Musée de la pharmacie, Bâle
d’autres pharmaciens ont été particulière-
≤ Invitation à la 82e assemblée
ment actifs aux côtés de Hübschmann ; en
annuelle de Bâle
effet, outre Johann Jakob Bernoulli, Christian Musée de la pharmacie, Bâle
Müller de Berne, Johannes Lavater de Zurich
et Carl Emil Ringk de Schaffhouse ont eux
aussi joué un rôle important dans la pharma-
cie suisse au cours des années suivantes. //
3
Faits et chiffres
médicaments
Ce sont les
coûteux
98 %
qui rapportent le moins au pharmacien
Le bénéfice du pharmacien se compose d’une
prime fixe par emballage et d’une prime relative au
prix (%). La prime relative au prix diminue à partir
des pharmacies ayant adopté le système de gestion de d’un prix de fabrique de 880 francs et disparaît
la qualité QMS Pharma fournissent des prestations complètement au-delà de 2570 francs. Une adap
de haute qualité. C’est ce qu’indiquent les résultats des tation du modèle s’impose.
achats mystères effectués régulièrement.
21 700
82,3 %
des pharmacies publiques suisses sont affiliées
collaborateurs dans
les pharmacies suisses.
à pharmaSuisse.
Moins cher certes, mais également plus
durable
La chasse aux rabais ne fonctionne qu’à court terme. Pour
En avance depuis permettre des économies réelles, il faut recourir aux
175 ans
instruments durables que sont la qualité et la transparence,
l’optimisation constante du rapport coût-utilité, l’élimi
nation du gaspillage, la prise en charge interprofessionnelle
La Société Suisse des Pharmaciens a été fondée le des malades chroniques ainsi que le renforcement de
18 octobre 1843 dans le but de favoriser le lien l’autonomie du patient avec l’introduction du dossier élec-
collégial et la dimension scientifique. Depuis là des tronique du patient (DEP).
pharmaciens à l’esprit aventurier et au cœur
ouvert ont toujours trouvé des solutions ingénieuses
aux défis rencontrés par le système de santé.
340 181
Le pharmacien est l’expert
en matière de médicaments
personnes se rendent chaque jour
dans une pharmacie.
Les pharmaciens disposent de connaissances
exhaustives dans leur domaine. Ils les acquièrent
au cours de leurs études, dans le cadre de la
formation postgrade de pharmacien spécialiste
(obligatoires dès 2018) et de la formation
continue obligatoire.
Société Suisse des Pharmaciens 175 ans 4
l’échelon
Rayonnement et réseau à
Dans 19 cantons
il est déjà possible de se faire vacciner par un
international pharmacien en officine sans ordonnance.
Plus de 600 pharmacies sont enregistrées sur
le site www.vaccinationenpharmacie.ch.
Rien d’étonnant à ce que pour la troisième fois de suite,
un pharmacien suisse prenne la tête de la Fédération
Internationale de Pharmacie (FIP). En effet, les pharmaciens
suisses sont en avance dans de nombreux domaines, tels
que l’introduction de cercles de qualité interprofessionnels,
1800
d’un modèle de rémunération basée sur les prestations
(RBP) aussi indépendant des prix que possible, ou encore de
formations complémentaires pour la vaccination ou le
diagnostic et le traitement de maladies et troubles de la
santé fréquents. pharmacies publiques
existent en Suisse.
6300
membres individuels sont
51,2 %
affiliés à pharmaSuisse.
des médicaments en Suisse est vendue par les médecins
et les hôpitaux, les pharmacies d’envoi postal et les
drogueries. Cependant, les officines publiques restent le
principal pilier de la distribution de médicaments.
Diminuer les
coûts de la santé
La loi sur l’assurance-maladie (LAMal) vise à offrir le
meilleur accès aux soins aux tarifs les plus bas possible,
et non l’option la moins chère. Seule les bonnes inci
tations permettront de diminuer les coûts de la santé.
Notamment les modes de rétribution qui ne rendent
ni l’augmentation du volume ni le rationnement intéres-
Saut quantique dans les soins médicaux de base
sants. pharmaSuisse s’engage pour ces solutions.
Les troubles de la santé simples doivent être traités en
pharmacie et non aux urgences. Depuis 2016, dans le
cadre d’une commission d’experts de l’Office fédéral de
la santé publique, des médecins et des pharmaciens
apportent leur expertise pour promouvoir une répartition
des tâches judicieuse et sécuritaire pour les patients
dans le domaine de la médication d’urgence.
Les pharmaciens
sont des prestataires de soins travaillant en réseau,
des garants de la sécurité des patients, des managers de
la santé et des entrepreneurs qui garantissent des
emplois et des places de formation.
5
Symboles
La croix verte
Depuis 2007, l’emblème lumineux des
pharmacies suisses comporte trois symboles:
la croix, la couleur verte et un serpent très
stylisé. Cette triple symbolique repose sur des
traditions très anciennes.
Auteur : Pr Dr François Ledermann
À l’époque primitive déjà, la croix était un tard progressivement la couleur verte car la Symbole à la fois bienfaisant et funeste, le
symbole et un objet de culte dans de nom- Convention de Genève de 1864 a décidé de serpent est considéré d’une part comme
breuses civilisations. Plus tard, avec la prendre la croix rouge, en hommage au l’incarnation du mal, comme on le voit avec
résurrection de Jésus-Christ, elle est passée drapeau suisse. En Suisse, l’emblème des Ève, tentée par un serpent à commettre le
de la croix latine ou de la croix de la Passion pharmaciens a été introduit au niveau fédéral péché originel. Mais d’autre part, le serpent
au symbole chrétien de paix et de rédemp- en 1963 à l’initiative d’André Bédat, président est aussi la représentation de la santé et de
tion, de vie éternelle et de santé. C’est ce que de la SSPh de l’époque, et a remplacé dans la la fertilité, parfois aussi une allusion phal-
montrent les soutanes des frères de l’Ordre plupart des pharmacies les logos souvent lique, et vénéré par de nombreuses civilisa-
de Saint Camille de Lellis, fondé à Rome au issus de l’industrie. Plus de quarante ans tions. Seul ou accompagné d’autres attributs
XVIe siècle. après, pharmaSuisse choisissait le nouvel symboliques tels que le bâton d’Esculape ou
emblème lumineux. la coupe d’Hygie, le symbole du serpent
Par la suite, la croix a également été utilisée représente depuis des millénaires la santé et
très tôt pour symboliser les pharmacies. l’art pharmaceutique. //
Initialement de couleur rouge, elle a pris plus
Société Suisse des Pharmaciens 175 ans 6
Saviez-vous que notre
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pharmacie?
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Galexis. Ce qui vaut depuis 90 ans continuera de l’être à l’avenir:
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Christoph Amstutz, responsable de Galexis SA
Saviez-vous que
PharmaFocus
s’engage pour la
pharmacie indépendante
depuis 17,5 ans?
«Nous félicitons pharmaSuisse, 10 fois notre âge, et
nous nous réjouissons de poursuivre notre engage-
ment commun durant les 175 prochaines années»
PharmaFocus AG
La Maillarde 6, 1680 Romont Marco Lardi et Andreas Tschan,
pharmafocus.ch Directeurs et pharmaciens
7
Attention: humour !
J’adore
mon métier.
Il est
Comment les désigner ? Clients ou patients ?
Au cours des dernières années, la pharmacie
a subi une mutation fondamentale, passant
teeeeeeellement
d’une institution dont la seule tâche est
d’exécuter les ordonnances médicales à un
fournisseur de prestations toujours plus
complètes dans le système de santé. D’après
varié ! le Larousse, un client est une personne qui
reçoit d’une entreprise, contre paiement, des
fournitures commerciales ou des services.
Quant à lui, le terme patient désigne une per-
sonne soumise à un examen médical. L’offi-
En tant que professionnel de la santé cine contemporaine sert chaque jour des
personnes appartenant aux deux catégories,
le plus facilement accessible, nous donnant lieu à des situations qui recèlent
pharmaciens sommes amenés à ren un certain potentiel de conflit, comme le
montrent les exemples suivants.
contrer une large palette de person-
Le retardataire
nalités au quotidien. Voici une typologie Il arrive cinq minutes avant la fermeture et
(non exhaustive) des profils que tous quand il n’attend pas un conseil approfondi
sur des articles cosmétiques, il dégaine une
ceux qui travaillent en officine reconnaî- ordonnance (datant de l’avant-veille) longue
comme le bras, à préparer immédiatement.
tront à tous les coups. Les mauvais jours, il arrive après la fermeture
et frappe à la porte; car lorsque la fermeture
Auteure : de l’officine ne constitue pas sa dernière
Pharmama – une pharmacienne qui raconte son quotidien dans un blog limite, c’est le tram, le bus ou le train suivant.
Monsieur « mais j’en ai b’soin »
Dès qu’il est confronté à un produit en rup-
ture de stock, un produit qui ne peut pas être
livré ou inexistant, il répond systématique-
ment « mais j’en ai b’soin ! » et s’attend à ce
que ledit produit surgisse de nulle part.
Si ce n’est pas le cas, il répète invariablement
son injonction quelques fois. Il pense
certainement que le produit désiré va appa-
raître comme par magie quand il utilisera
le bon ton.
La boule de nerfs
Il suffit d’un seul coup d’œil dans son dossier
pour se rendre compte que les médica-
Société Suisse des Pharmaciens 175 ans 8Vidéos : anecdotes de
la pharmacie
Dans le cadre de la campagne
« Consultez votre pharmacien »,
pharmaSuisse met en scène
le quotidien en officine dans une
série de courts-métrages humo
ristiques. Les courts-métrages,
d’une durée d’environ une minute,
racontent quelques anecdotes
dignes d’une comédie se déroulant
en pharmacie, jouant sur « Le tonifiant que vous m’avez donné hier ...
les préjugés et les stéréotypes. je n’arrive pas à l’ouvrir ! »
votre-pharmacienne.ch/sketch-show
ments qui lui ont été prescrits ne sont que Dommage que le cursus universitaire ne si … ? » Et se terminent par son dernier
des calmants susceptibles d’engendrer comporte pas de module « divination ». présage en date. Évitez de le contredire dès
une dépendance : Stilnox, Xanax, Temesta et le début, sinon les prédictions deviendront
compagnie. Il trépigne et piaffe tout en Monsieur « oui mais chez xy » de plus en plus absurdes (« Mais si je
vous remettant une « ordonnance urgente » Il a une question à laquelle, pour des raisons m’assois sur la plaquette et que quelques
émise par un autre médecin. Non sans médicales ou juridiques, on ne peut mal comprimés en sortent, que mon chien
avoir déjà tenté une première fois d’obtenir heureusement répondre que par la négative. les trouve et les mange … ? »).
le produit convoité sans ordonnance. À peine les mots ont-ils franchi vos lèvres
qu’il réplique « oui mais chez xy ils me le Le chasseur d’informations
Le procrastinateur donnent / je peux l’avoir ». Il vous tient la jambe et veut tout savoir sur
Il vous remet une ordonnance, typiquement un nouveau produit. Une fois les informations
liée à une visite aux urgences d’un hôpital: Le sourd sélectif obtenues, il va acheter le produit chez un
analgésiques, antibiotique (ou encore un Il pose des questions, la plupart du temps discounter. Ces clients existent désormais en
antihypertenseur), mais l’ordonnance date intelligentes et sympathiques. Mais quand version « pharmacie par correspondance » :
déjà de trois semaines. Il poursuit en préci- vous lui répondez, il vous interrompt, pour avant de passer commande, ils se rendent en
sant qu’il a besoin du traitement tout de finalement vous reposer les mêmes ques- pharmacie, car « le conseil y est quand
suite et que ça presse; il doit se rendre chez tions quelques minutes plus tard. Peut-être même meilleur » … Merci!
le médecin… sûrement pour un rendez-vous que la réponse ne lui a pas plu.
de suivi ! La maman
Le savant idiot « Bonjour, il me faudrait un – non, éloigne-
L’exhibitionniste Il ignore tout du produit qu’il désire, jusqu’au toi ! – euh spray nasal pour enfant – laisse ça
Souvent plus âgé, l’exhibitionniste ne moment où vous lui montrez quelque chose je te dis ! – non, ne touche pas ! – pour
manque pas une seule occasion de dévoiler ou vous lui expliquez que vous n’avez pas l’amour du ciel, la prochaine fois je te laisse
son corps. Peu lui importe que d’autres ce qu’il souhaite. Il devient alors subitement dans la voiture – oui, et avez-vous quelque
clients voient sa mycose sous la poitrine expert en la matière et il n’en démord pas : chose contre la toux, que l’on peut aussi
« Regardez, ça là ! » (chemise relevée) le produit que vous lui présentez n’est pas donner aux petits... – oui, j’ai vu qu’il y avait
ou encore son bouton sur les fesses « Voyez, celui qu’il veut, ou le produit qu’il cherche des bonbons – aux petits enfants ? – atten-
là ! » (pantalon baissé). Il privilégie les vic- existe réellement. dez une seconde – non, tu ne peux pas
times de sexe opposé, mais en cas d’urgence, prendre mon porte-monnaie – pose-le ! –
il prend ce qui lui tombe sous la main. Le téléacheteur voilà, merci, oui, il peut prendre un sucre
Au comptoir, le téléphone collé à l’oreille, de raisin, mais seulement au dessert ;
L’interrogateur pressé il reçoit des instructions sur les produits à donnez le – non, pas maintenant, laisse, je
Sans vergogne, il interrompt un entretien de acheter. Il s’agit la plupart du temps d’un vais prendre ça – merci ».
conseil pour poser sa question, puis débite client de sexe masculin, et à l’autre bout du
son discours de plusieurs minutes sans fil, de sa femme ou de sa copine. Il serait L’hypocondriaque
s’arrêter. Le client que vous étiez en train de bien plus simple qu’elle s’adresse directe- La piqûre de moustique est synonyme
servir est planté là et commence gentiment ment à nous, car rien qu’en écoutant de maladie mortelle ; il se rend en pharmacie
à bouillir. nous savons déjà de quoi il s’agit, mais non. pour agoniser. Pour lui, une céphalée est
un AVC, une courbature dans le bras droit un
Le télépathe Le spéculateur infarctus. //
Il ne vous livre qu’une fraction des informa- Il est apparemment en mesure de prédire
tions nécessaires sur ce qu’il désire et l’avenir, et il veut être préparé à toutes
s’attend à ce que vous deviniez le reste. les éventualités. La plupart de ses phrases
commencent par : « Mais que se passe-t-il
9Projets pour les membres
Solutions avant-gardistes
de la société faîtière
pharmaSuisse soutient ses membres en
leur proposant une vaste gamme de produits
et de prestations ainsi que des formations
postgrades et continues leur permettant
de prodiguer à leur clients des conseils éclairés
sur les médicaments, la santé et la prévention.
Auteure : Stephanie Balliana
Société Suisse des Pharmaciens 175 ans 10« Dans un contexte de pénurie de médecins à de nouveaux défis, tels que la vaccination Un premier conseil médical sans rendez-vous
de famille et de hausse des coûts dans en pharmacie. D’autres certificats de for ni attente, ni frais exorbitants. Voilà qui
le domaine de la santé, un accès simple au mation complémentaire qualifient les phar- suscite également l’intérêt des assureurs-
conseil médical est de plus en plus impor- maciens pour le conseil aux médecins en maladie. En 2017, des modèles qui per-
tant », a déclaré le conseiller fédéral Alain matière de prescription médicale ou pour mettent de réaliser un triage médical pré
Berset lors de l’assemblée générale de l’assistance pharmaceutique des homes liminaire en pharmacie ont été proposés
pharmaSuisse en 2015. Les révisions de la loi (EMS) et d’autres institutions du système de par deux premières assurances.
sur les professions médicales en 2015 et de santé. Remise de la pilule du lendemain par les
la loi sur les produits thérapeutiques en 2016 pharmaciens : les compétences des pharma-
ont tenu compte de cette déclaration et ont Formation continue ciens sont mieux mises à profit et mieux
attribué aux pharmaciens un rôle bien plus Les pharmaciens, comme les autres profes- documentées. L’accès à la pilule du lende-
important dans la mise à disposition de soins sionnels de la santé, sont tenus de suivre main est facilité, accompagné par un profes-
médicaux de base à la population. Cela n’est des formations continues tout au long de leur sionnel de la santé formé et consigné par
pas le fruit du hasard ou d’un heureux parcours professionnel. Avec près de écrit.
concours ; en effet, au moment des débats 200 cours annuels, pharmaSuisse constitue
parlementaires, les jalons pour les compé- un pilier important de la formation continue Connaissances professionnelles
tences nouvellement allouées étaient déjà pour les pharmaciens. Elle fournit des Afin de maintenir et d’élargir les compé-
posés depuis longtemps. programmes de formation continue, des tences scientifiques des pharmaciens,
cours présentiels et en ligne ainsi que pharmaSuisse propose aux pharmacies des
La loi sur les professions médicales des bases scientifiques et techniques pour outils et produits scientifiques qui per-
permet d’étendre les compétences l’étude individuelle. mettent à toute l’équipe officinale de fournir
La révision de la loi sur les professions médi- quotidiennement des prestations d’excel-
cales (LPMéd) a été adoptée par le Parlement La loi sur les produits thérapeutiques lente qualité aux patients et clients. Parmi
en 2015. C’est une base pour étendre les ouvre de nouveaux champs d’action ceux-ci figurent notamment
compétences des pharmaciens. Désormais, En 2016, la révision de la loi sur les produits evidisBasic : ce système électronique
pour pouvoir exercer ce métier sous leur thérapeutiques a été adoptée par le Parle- d’alerte et d’information sur les médi
propre responsabilité à titre privé, les phar- ment. À l’avenir, pour retirer certains médica- caments, développé par pharmaSuisse, est
maciens devront, tout comme les médecins, ments sur ordonnance pour lesquels un un instrument qui permet d’afficher les
justifier d’un titre de formation postgrade. En diagnostic médical n’est pas nécessaire, les principaux conseils que l’équipe officinale
outre, tous les pharmaciens devront désor- patients ne devront plus obligatoirement doit fournir aux patients, en scannant
mais acquérir dès leurs études universitaires présenter une ordonnance à leur pharma- simplement le médicament à la caisse. Cette
les principes de base nécessaires à la vac cien. La sécurité des patients et la qualité prestation est complétée par des infor
cination ainsi qu’au diagnostic et au traite- des traitements figurent en tête des priori- mations complémentaires basées sur les
ment de maladies et troubles de la santé tés. Les pharmacies pourront continuer évidences et une fiche d’information à
fréquents. à fabriquer des médicaments (p. ex. dosages remettre au patient.
pédiatriques spéciaux) lors de rupture de pharmaDigest® : la base de données en
Formation de base livraison ou en cas de pandémie. Un système ligne pharmaDigest® offre un accès à
Grâce au soutien de pharmaSuisse, les uni- d’assurance qualité sera désormais exigé plus de 700 contributions pertinentes pour
versités de Genève et de Bâle ont pu pour obtenir une autorisation cantonale. les pharmaciens ; faciles à lire, claires,
créer des chaires en pharmacie clinique et précises.
pratique, qui permettent transmettre Système de gestion de la qualité Index Nominum : la base de données en
ces nouvelles compétences déjà à l’heure En 1999 déjà, pharmaSuisse proposait un ligne Index Nominum fournit des infor
actuelle. L’université de Zurich suivra. système de gestion de la qualité. Afin de mations sur les principes actifs et les médi-
répondre aux exigences de qualité publiques, caments disponibles dans plus de 175 pays.
Formation postgrade pharmaSuisse a lancé en 2015 « ISO 9001
" Formation postgrade fédérale : la Suisse QMS Pharma », un système de gestion de la Rémunération basée sur les
est le premier pays à proposer, depuis 2013, qualité certifié qui comptait déjà 500 p
har- prestations (RBP)
des formations postgrades en pharmacie macies en 2018. Depuis l’introduction de la RBP en 2001,
hospitalière et d’officine reconnues à l’éche- les pharmaciens sont rémunérés pour leurs
lon fédéral. Ces formations préparent Anamnèse et triage prestations indépendamment du prix
idéalement les jeunes pharmaciens aux défis netCare : dans le cadre du modèle netCare, du médicament délivré. Outre la qualité du
à venir, tel que la gestion d’une pharmacie. lancé en 2012, des pharmaciens au bénéfice conseil et la sécurité des patients, ce
Certificat de formation complémentaire : d’une formation postgrade spécifique système a également permis de poser les
pharmaSuisse délivre des certificat de réalisent un premier triage médical au moyen jalons pour le cheminement du pharma-
formation complémentaire qui permettent d’algorithmes scientifiques, et font si né cien vers le statut du prestataire de soins de
aux pharmaciens professionnels d’obtenir cessaire appel à un médecin par téléphone santé. //
les qualifications nécessaires pour répondre après avoir obtenu l’accord du patient.
11Interviews des présidents des 36 dernières années
Rétrospective et perspectives
Réunir les forces sur le plan national
et conduire les pharmaciens vers
l’indépendance professionnelle : tels
étaient les objectifs formulés par Tous ont contribué à faire de l’organisation
faîtière des pharmaciens suisses ce qu’elle
Ernst Theodor Hübschmann lorsqu’il a est aujourd’hui : une association avec des
convié en 1843 ses confrères à la membres motivés qui créent une plus-value
pour le système de santé et donc pour la
séance qui a abouti à la fondation de population et les patients.
la Société Suisse des Pharmaciens. Les présidents des quatre dernières
Depuis, 39 hommes se sont succédé à décennies reviennent sur les défis qu’ils
ont relevés durant leur mandat et sur
la présidence de l’association et ont les résultats obtenus. Fabian Vaucher, le
président actuel, fait état des enjeux
relevé les défis de leur temps. actuels et futurs dont s’occupe l’association.
Société Suisse des Pharmaciens 175 ans 12Dr Giorgio Antognini,
président de 1982 à 1984
Dr Giorgio Antognini
Quels sont les thèmes qui vous ont le plus une restriction de la dispensation médicale La scène de la drogue a également donné
occupé durant votre mandat de président ? ne constituait pas une atteinte à la liberté du lieu à de nombreuses discussions autour
Quels ont été les points forts de votre commerce et de l’industrie. notamment de la remise aux toxicomanes de
activité ? drogues de substitution et de seringues à
Avec les quatre grossistes pharmaceutiques Pendant votre mandat de président, usage unique.
de l’époque, nous avons dû combattre une qu’est-ce qui a changé pour les pharma-
initiative de l’industrie pharmaceutique qui ciennes et les pharmaciens dans le Qu’est-ce qui a changé dans ce contexte ?
voulait changer le commerce des médica- domaine technique ? Quels ont été les défis auxquels le pharma-
ments d’une manière très dangereuse pour L’introduction sur le marché des génériques cien a été confronté ?
notre profession et nos grossistes. Il a fallu n’a été bien accueillie ni par l’industrie Les premiers ordinateurs, très simples, ont
mener de longues et âpres négociations pharmaceutique ni par les pharmaciens. été introduits dans les officines. C’était
(« Gerzensee-Treffen ») qui ont fini positive- Cependant, la première liste des génériques le début d’une nouvelle ère qui a eu et a
ment pour nous. En 1987 est enfin entrée a été établie par la Société Suisse des encore aujourd’hui des impacts décisifs sur
en vigueur une nouvelle réglementation du Pharmaciens (SSPh) et publiée en 1987 par le l’activité professionnelle, tant au niveau
marché qui a réglé les conditions de dis Journal suisse de pharmacie (aujourd’hui économique (administration) que scienti-
tribution et les marges commerciales d’une pharmaJournal). Elle a été par la suite actua- fique (information).
manière satisfaisante pour l’époque. Le lisée deux fois par an (toujours après la
43e congrès de la FIP s’est tenu à Montreux parution de la nouvelle liste des spécialités Qu’est-ce qui était aussi important
en 1983. [LS] officielle) avant que l’Office fédéral des pour vous ?
Un nouveau contrat d’approvisionnement en assurances sociales ne la reprenne cou- À mon sens, la délimitation claire et scienti
médicaments conclu avec les caisses- rant des années 90 et la publie avec la LS. fiquement fondée des compétences
maladie et qui réglemente notamment la de remise et des tâches de conseil dans le
répétition des prescriptions médicales domaine des médicaments a subi et subit
par le pharmacien est entré en vigueur en encore trop fortement les influences
1984. politiques et les intérêts économiques, voire
Pour la première fois, le Tribunal fédéral s’est même est rendue impossible par ceux-ci. //
exprimé au sujet de la dispensation médicale
(SD). La documentation que nous avions
préparée avec le plus grand soin a conduit à
un arrêt fondamental en 1985 selon lequel
13Dr Hermann Ambühl
Quels sont les thèmes qui vous ont le plus Qu’est-ce qui a changé dans ce contexte ?
occupé durant votre mandat de président ? Quels ont été les défis auxquels le pharma-
Quels ont été les points forts de votre cien a été confronté ?
activité ? L’attitude de plus en plus critique de
La principale préoccupation a été de forger nombreux clients et patients à l’égard des
une image contemporaine de la profession médicaments «chimiques» a commencé
du pharmacien en tant que spécialiste de faire pencher la balance du côté des
du médicament pour qu’il puisse informer de méthodes de médecine alternative. À cause
manière compétente patients et médecins de la publicité faite par les fabricants
et mettre à disposition du public ses services pour les médicaments en vente libre, le
en matière de prévention et d’automédi médicament est de plus en plus devenu aux
cation. yeux de nombreux utilisateurs un bien de
Durant les années 1988 -1991, nous avons consommation ordinaire, mettant en danger
réorganisé le siège et créé entre autres la sécurité des médicaments d’automédi
les départements « Sciences » et « Politique cation fournis sans conseil pharmaceutique.
et économie ». En 1989, le siège a déménagé La pression croissante des coûts dans le
à Berne-Liebefeld, permettant ainsi une système de santé complique le dialogue et
centralisation des moyens financiers, per- les solutions constructives entre les four
sonnels et matériels. nisseurs de prestations (médecins, pharma-
Le travail avec le public a également été ciens) et les assureurs-maladie.
important (conférences de presse, action en
matière de prévention) et les contacts plus Qu’est-ce qui était aussi important pour
intensifs avec les partenaires et concurrents vous ?
dans le domaine de la remise des médi Les débats autour de la fermeture de l’Insti-
caments ainsi qu’avec l‘industrie et les tut pharmaceutique de Berne ; le manque
grossistes. C’est pourquoi j’ai toujours eu la de temps pour intensifier les contacts avec
même devise : ténacité dans l’essentiel, les parlementaires suisses ; l’effort, la pa-
flexibilité dans les détails. tience et le temps que demande une réforme
Il ne faut pas oublier l’étroite collaboration des études ; enfin de nombreuses questions
avec l’Allemagne et l’Autriche au sein de liées aux effets du marché intérieur euro-
l’Association pharmaceutique pour l’informa- péen, en particulier à la libre circulation des
tion (API), dont sont issues plusieurs publi personnes et des biens. //
cations telles que les profils des substances
médicamenteuses ou un compendium sur
les interactions.
Enfin, il y a aussi eu d’importantes batailles
externes et internes autour de la mise
en œuvre de la nouvelle réglementation du
marché et la révision du Concordat sur
les produits thérapeutiques, avec la révision
des listes OICM C et D.
Pendant votre mandat de président,
qu’est-ce qui a changé pour les pharma-
ciennes et les pharmaciens dans le
domaine technique ?
Le besoin toujours croissant en informations
des pharmaciens sur les nombreux nouveaux
médicaments et les nouvelles indications
ainsi que la rationalisation dans le domaine
administratif ont conduit à l’expansion rapide
de l’informatique avec des programmes
spécifiques aux pharmacies.
Dr Hermann Ambühl,
président de 1985 à 1991
Société Suisse des Pharmaciens 175 ans 14Dr Max D. Brentano,
président de 1992 à 2002
Dr Max D. Brentano
Quels sont les thèmes qui vous ont le plus
occupé durant votre mandat de
président ? Quels ont été les points forts
de votre activité ?
Ma vision a été de réorienter clairement
notre profession, d’établir les pharmaciens
en tant que fournisseurs de prestations
essentiels et professionnels de la santé dans
le système de santé suisse. J’ai concrétisé
les objectifs visés dans « les 25 thèses de la
profession de pharmacien ». Celles-ci sont
restées jusqu’à la fin de mon mandat et le rendement, nous avions besoin de chiffres
au-delà des directives pour les activités de concrets que nous avons collectés avec
l’association. Il fallait redéfinir les domaines toujours plus de précision avec l’OFAC, dans
de la formation, la mise en réseau dans l’étude permanente des coûts en pharmacie
le système de santé, la rémunération des (ROKA SAV). Le nouveau système a coïncidé
prestations en tant que prestataire et avec l’introduction des premières prestations
du renoncement au système du commerce de pharmaceutiques complémentaires. Un
détail (marge commerciale), l’introduction système de vérification de la qualité (QMS) a
et la rémunération d’autres prestations aussi été lancé.
fournies par les pharmaciens et l’adaptation
aux exigences de la libre concurrence (droit Qu’est-ce qui a changé dans ce contexte ?
sur les cartels). Quels ont été les défis auxquels le pharma-
Par mon activité de politicien actif et de cien a été confronté ?
député au Grand conseil argovien, j’avais des Les défis n’ont cessé de croître. La formation
liens privilégiés avec des consœurs et de base a donc été adaptée, la formation
confrères élus plus tard au Conseil national continue et postgrade devenaient une néces-
et ai pu leur soumettre directement mes sité, l’assurance-qualité a été standardisée
requêtes. Cela était d’autant plus important et les prestations fournies par les pharma-
que, durant mon mandat, il y a eu les révi- ciens ont dû être expliquées au grand public
sions de la loi sur l’assurance-maladie et de de manière transparente. Si je regarde
la loi sur les produits thérapeutiques et la le paysage aujourd’hui, je peux constater
préparation de la loi sur les professions que nos visions d’autrefois ont largement été
médicales. réalisées et ont poursuivi leur développe-
ment.
Pendant votre mandat de président,
qu’est-ce qui a changé pour les Qu’est-ce qui était aussi important
pharmaciennes et les pharmaciens dans pour vous ?
le domaine technique ? Ce n’était pas quelque chose en particulier,
Le principal changement pour les pharma- mais le tout qui était important. L’équipe,
ciens a été le développement et l’intro le comité, les délégués, les collaborateurs et
duction de la rémunération basée sur les les amis ont tous contribué au succès.
prestations (RBP). La pression sur les Enfin et surtout, je remercie tous ceux dont
marges a été énorme et on savait que la l’amitié a perduré après mon mandat ! //
prochaine loi sur les cartels allait interdire
l’ordre des marges privé. Pour en pro
nostiquer de manière sûre l’incidence sur
15Dominique Jordan,
président de 2003 à 2014
Dominique Jordan
Quels sont les thèmes qui vous ont le Qu’est-ce qui a changé dans le domaine
plus occupé durant votre mandat social, politique et économique ?
de président ? Quels ont été les points forts Quels ont été les défis auxquels le pharma-
de votre activité, vos défis et vos succès ? cien a été confronté ?
La stratégie s’est focalisée sur le renforce- La hausse des coûts dans le système
ment du rôle du pharmacien en tant que de santé, les interventions de l’État dans les
membre d’une profession médicale et four- marges bénéficiaires, la montée en p uis-
nisseur de prestations pour lesquelles il sance des chaînes de pharmacie et l’envoi
est payé. Étape par étape, nous avons mis par poste tablant sur des rabais, le vieillis
des outils à disposition des pharmaciens sement de la population ainsi que les
pour qu’ils puissent être des acteurs impor- attentes des politiques et de la population
tants de notre système de santé. Le déve ont contraint les pharmaciens à proposer
loppement de la RBP, la réforme des études des solutions pragmatiques. Être innovant,
de pharmacie (processus Bologne) avec continuer le combat sans perdre courage
l’extension de la filière avec la pharmacie et mettre en œuvre des solutions semblent
clinique et la pharmacie pratique, la recon- être des défis permanents pour la pro
naissance du titre de pharmacien spécia- fession !
liste par le Conseil fédéral, les révisions des
lois fédérales, le développement du système Qu’est-ce qui était aussi important
de qualité avec nos confrères français, pour vous ?
l’élaboration de bases de données scienti- La conservation de la cohésion au sein de
fiques, la fondation d’Axapharm, la vacci la profession, rendue plus difficile avec
nation, netCare et les différentes campagnes l’apparition des différents groupes d’intérêt,
de prévention ne sont que quelques-uns et le maintien de bonnes relations avec les
de nos nombreux projets devenus des succès politiques, les autorités et les autres acteurs
pour les pharmaciens suisses. du système de la santé ont été les clés des
succès obtenus. Par ailleurs, il était particu-
Pendant votre mandat de président, lièrement important pour moi de veiller à un
qu’est-ce qui a changé pour le pharmacien bon climat de travail au sein du siège et de
dans le domaine technique ? reconnaître à leur juste valeur le travail et les
Le changement de paradigme introduit par compétences des collaborateurs. Sans
la RBP ainsi que les nouvelles prestations en eux, je n’aurais jamais atteint mes ambitieux
matière de prévention pour les clients at- objectifs. //
teints de maladies chroniques et aiguës ont
modifié la profession. D’activité centrée
sur les produits, elle s’est développée en
activité centrée sur le patient – avec tout ce
que cela implique en investissements et
capacités d’adaptation.
Société Suisse des Pharmaciens 175 ans 16Fabian Vaucher
Quels sont les thèmes qui vous ont le doivent également être en mesure de
plus occupé durant votre mandat communiquer avec leurs clients et avoir le
de président ? Quels sont les points forts vent en poupe lorsqu’il s’agit de numéri
actuels de votre activité ? sation.
Le positionnement de la pharmacie sur le
marché est déterminant : elle devrait être le Qu’est-ce qui change dans le domaine social,
premier point de contact pour toute question politique et économique ? Quels sont les
en matière de santé. Grâce aux révisions défis actuels ?
des lois, les connaissances et les compé- Sur le plan de la société, c’est notre com
tences des pharmaciens sont enfin utilisées portement de consommation. Nous voulons
plus largement. Nous contribuons à assurer tout, santé et style de vie d’une simple
des soins médicaux de base, garantissons pression sur un bouton, de manière rapide,
aux patients les meilleurs traitements médi- avantageuse et de préférence pendant
camenteux possibles et offrons des presta- 175 ans. La politique est appelée à répondre
tions ciblées en matière de prévention. à la question connexe du financement.
L’accent est mis sur le client – seul ce qui lui La hausse des primes maladie est le sujet
est utile est demandé. En tant qu’associa- numéro un de tous les partis. La baisse
tion, c’est également ce que nous adaptons à de la marge de distribution et le principe du
nos membres : où offrons-nous une valeur prix le plus bas sont des coups de feu
ajoutée tangible, en collaboration avec les précipités venant du coin politique auxquels
associations cantonales et les groupements nous devons faire face. Car les pharmaciens
et chaînes cantonaux en pleine croissance ? sont les bons types dans la spirale des
coûts : nous déchargeons les urgences et les
Qu’est-ce qui change actuellement dans cabinets des médecins de famille, nous
le domaine technique pour les encourageons les compétences de la popula-
pharmaciennes et pharmaciens ? tion en matière d’automédication et nous
L’obligation de suivre une formation post soutenons la santé par des prestations de
grade est entrée en vigueur avec la révision prévention. Les pharmacies génèrent moins
de la LPMéd, ce qui est en soi une bonne de 3,5 % du coût des primes et ont écono-
chose mais une énorme charge administra- misé depuis 2001 plus d’un milliard de francs
tive. Il est certain que la formation de base, en faveur des payeurs de primes.
continue et postgrade est pour tout pharma-
cien une exigence qui s’applique tout au Qu’est-ce qui est encore important
long de la vie. Outre les compétences tech- pour vous ?
niques, les pharmaciens d’aujourd’hui La transformation numérique : je vois ce
développement comme un défi – et surtout
comme une chance. La pharmacie de
demain agit de plus en plus comme connec-
teur humain et traductrice de contenus
médicaux et numériques. Nos connaissances
aideront les gens, aussi à l’avenir. Tout le
monde veut rester en bonne santé et les
malades veulent la meilleure qualité de vie
possible. La prise en charge et l’accom
Fabian Vaucher,
pagnement personnels et compétents sont
président depuis 2015
toujours très demandés, spécialement
dans le monde numérique. Le client veut la
sécurité et la confiance. Nous lui offrons
les deux, que ce soit au niveau numérique ou
stationnaire. //
17De commerçant à prestataire du système de santé
La rémunération
basée sur les prestations:
un jalon important
Grâce à la rémunération basée sur les prestations (RBP),
les pharmacies ont permis au système de santé
d’économiser plus d’un milliard de francs depuis 2001.
Son introduction représente l’un des jalons impor-
tants de l’histoire de la profession. Rétrospective avec
trois acteurs de cette mutation.
Interview: Richard Pfister
Depuis 2001, les pharmaciens sont rémuné- taires dans le cadre des baisses de prix
rés de manière uniforme lorsqu’ils remettent décrétées par l’OFSP en vue de stabiliser les
un médicament soumis à ordonnance à coûts.
charge de la caisse-maladie, indépendam- La RBP constitue la plus grande transfor
ment de son prix. Ce système repose sur mation qu’a connue le secteur au cours des
la rémunération basée sur les prestations 25 dernières années. Elle représente
(RBP), que pharmaSuisse a négociée également un succès qui suscite l’intérêt
conjointement avec les assurances-maladie. d’autres pays. Son développement et
Grâce à ce système de rémunération, son introduction sont le fruit d’une étroite
les payeurs de primes et par conséquent le collaboration entre de nombreux acteurs.
système suisse de santé ont économisé Nous tenons à les remercier tous pour
environ un milliard de francs jusqu’à 2017 ; le travail accompli, en particulier le Dr Max
en outre, les pharmacies ont contribué à Brentano-Motta et Dominique Jordan,
épargner 80 millions de francs supplémen- deux anciens présidents de pharmaSuisse.
Retour sur cette évolution avec trois des
acteurs ayant joué un rôle important dans
l’élaboration de la RBP.
Société Suisse des Pharmaciens 175 ans 18Vous pouvez aussi lire
