2019 Le guide du médecin cotisant - Le guide pour comprendre vos cotisations et votre retraite - Carmf
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om r f.c 23 o ©1 rid ! Suivez-nous sur Facebook Recevez les informations Documentation Pour être mis au courant en de la CARMF générale ! temps réel des dernières ac- En vous abonnant à la news- Toutes les questions que vous tualités de la CARMF, ins- letter, vous recevrez par e-mail vous posez sur votre future re- crivez-vous sur notre page nos informations tous les traite de la CARMF trouveront Facebook. quinze jours ainsi que nos leurs réponses sur notre site in- Sur cet espace de discussions, communiqués. ternet www.carmf.fr n’hésitez pas à échanger vos Rendez-vous sur notre site Classées par thème, vous re- points de vue et poser vos www.carmf.fr trouverez les informations questions. dans la rubrique « votre news- correspondant à votre situa- letter » ou envoyez un e-mail à tion sous chaque onglet. Dans alerte@carmf.fr la rubrique documentation, pour que la CARMF vous y vous pourrez télécharger nos www.facebook.com/lacarmf inscrive. guides encore plus complets. !
Sommaire LA CARMF Le Bureau_____________________________________________2 Le Conseil d’administration____________________________2 Vos relations avec la CARMF___________________________4 Votre caisse___________________________________________6 Chiffres clés___________________________________________7 COTISATIONS Une caisse gérée par les médecins____________________8 Qui cotise à la CARMF ?______________________________10 Vos cotisations en début d’activité____________________13 Vos cotisations en cours d’activité____________________15 Les réductions de cotisations du médecin___________ 20 Le conjoint collaborateur____________________________ 23 ALLOCATIONS La prévoyance du médecin_________________________ 26 La retraite___________________________________________ 29 Le cumul retraite / activité libérale____________________31 La réversion__________________________________________31 L’action sociale_____________________________________ 32 DIVERS Capimed : régime facultatif en capitalisation________ 34 eCARMF ___________________________________________ 36 Guide du médecin cotisant - Novembre 2019 1
Le Conseil d’administration Collège des cotisants Mandat 2015-2021 Le Bureau Dr Frédéric Bridoux (8).................................................Montpellier Dr Jean-Marc Canard (12).......................................................... Paris PRÉSIDENT Dr Isabelle Domenech-Bonet (2)..................................Avermes Dr Thierry Lardenois (18) Dr Éric-Jean Evrard (10)......................................................... Nantes Dr Christian-Frédéric Fourcade (19)............................Toulouse 1ER VICE-PRÉSIDENT Dr Alexis Marion (14).............................................Levallois-Perret Dr Olivier Petit (6) Dr Éric Michel (9)....................................................................... Reims 2E VICE-PRÉSIDENT Dr Sabine Monier (15)...................................................Courbevoie Dr Éric Michel (9) Dr Martine Pelaudeix (5)................................................. Ambazac 3E VICE-PRÉSIDENT Dr Olivier Petit (6)...................................................................Sain Bel Dr Sylviane Dutrus (1) Dr Éric Tanneau (13)..................................................................... Paris TRÉSORIER Mandat 2018-2024 Mme Joëlle Perrin (24) Dr Bruno Burel (17).............................................................. Rouen TRÉSORIÈRE ADJOINTE Dr Jean-Marc Chinchole (7 )........................................ Marseille Dr Sabine Monier (15) Dr Sylviane Dutrus (1)..................................................Périgueux Dr Dominique Engalenc (11).........................................Bourges SECRÉTAIRE GÉNÉRAL Dr Hervé Entraygues (3)..................................Lons-le-Saunier Dr Alexis Marion (14) Dr Jean-Luc Friguet (16)....................................Saint-Grégoire SECRÉTAIRE GÉNÉRAL Dr Christophe Grimaux (4).....................................Pierrefonds ADJOINT Dr Thierry Lardenois (18)..........................................Angevillers Dr Jean-Marc Chinchole (7) Collège des retraités DIRECTEUR Dr Hubert Aouizerate (21)............................................ Marseille M. Henri Chaffiotte Dr Louis Convert (20)........................................Salies-de-Béarn Dr Patrick Wolff (22)..................................................Montpellier DIRECTEUR COMPTABLE ET FINANCIER Collège des conjoints M. Philippe Fresco survivants retraités Mme Geneviève Colas (23).....................................................Lyon PRÉSIDENTS HONORAIRES Dr Jean Badetti Collège des bénéficiaires Dr Claude Labadens du régime invalidité-décès Dr Gérard Maudrux Mme Joëlle Perrin (24).............................................................Bron Administrateur présenté et agréé par le Conseil national de l’Ordre Dr Andrée Parrenin (25)..........................................Villereversure 2 Guide du médecin cotisant - Novembre 2019
La CARMF Le Conseil d’administration 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 Guide du médecin cotisant - Novembre 2019 3
Vos relations avec la CARMF Ave nu ed es T ern ire ! ! es re Pe d d ar an Ave nu ev erd in e de ul t-F s Te Bo ain rnes eS Ru M RER Gare de Neuilly Nos services Porte Maillot Avenue Mac-M DIRECTION ! Av M. Henri Chaffiotte en M ue ahon Ave Directeur Ca nu ed r no Argentine e la Gra M. Frédéric Peyre t nde Arm ée Directeur adjoint Charles de Gaulle Étoile M RER M. Philippe Fresco Directeur comptable et financier Accueil COTISANTS Sur place M. Frédéric Peyre du lundi au vendredi de 9h15 à 16h30 Directeur adjoint 44 bis rue Saint-Ferdinand - 75017 Paris Mme Sandrine Cohen Métro : ligne 1 - Argentine ou Porte Maillot Chef de division RER A - Charles de Gaulle-Etoile Mme Viviane Konrad RER C - Neuilly Porte Maillot Chef de division adjoint affiliations.cotis@carmf.fr Téléphone fax : 01 40 68 33 63 Standard : 01 40 68 32 00 de 8h45 à 16h30 recouvrement.cotis@carmf.fr Service des cotisants : de 9h00 à 16h30 fax : 01 40 68 33 62 Service des retraites : de 9h15 à 11h45 contentieux.cotis@carmf.fr Service des prestations réversions : de 13h30 à 16h30 fax : 01 53 81 84 63 reductions.cotis@carmf.fr Sur rendez-vous revenus.cotis@carmf.fr Il est recommandé de prendre rendez-vous fax : 01 53 81 84 64 au moins 1 mois à l’avance. Tél. 01 40 68 32 92 ou 01 40 68 66 75 ALLOCATAIRES Horaires : de 9h15 à 11h45 Mme Véronique Lebufnoir Chef de la division Serveur vocal : 01 40 68 33 72 Mme Valérie Baulac Appuyer sur la touche * du téléphone et composer Chef de division adjoint le chiffre correspondant à votre choix : Mme Gilliane Sperduto 1 - Capimed 2 - Cotisations Chef de division adjoint 3 - Prévoyance 4 - Retraite allocataires@carmf.fr fax : 01 40 68 33 34 4 Guide du médecin cotisant - Novembre 2019
La CARMF ! ! PRESTATION RÉVERSION GESTION ÉCONOMAT Mme Luciana Hascoet DE PORTEFEUILLE Mme Muriel Vigneron Chef de la division M. Michel Manteau Économe Mme Stéphanie Fenech Chef de service Mme Monique Roubiol Chef de division adjoint M. Arnaud Amberny Mme Valérie Hunaut prestation.reversion@carmf.fr Responsable gestion Économes adjointes fax : 01 40 68 32 99 déléguée actions fax : 01 40 68 32 22 M. Christophe Boband COMPTABILITÉ Responsable gestion taux CONTROLE INTERNE M. Philippe Fresco M. Vincent Lirou Mme Anne-Sophie Richard Directeur comptable et financier Responsable gestion directe actions ! Responsable contrôle interne M. Thierry Vanheeckhoet fax : 01 40 68 33 74 COMMUNICATION Fondé de pouvoir M. Frédéric Peyre M. Paul Gaspar IMMOBILIER Directeur adjoint Fondé de pouvoir Mme Marie Aymard-Lefaure M. Grégoire Marleix comptabilite@carmf.fr Chef de service Chef du service fax : 01 40 68 33 73 fax : 01 40 68 33 22 communication@carmf.fr comptabilite.prelevement@ fax : 01 40 68 32 23 carmf.fr MARCHÉS PUBLICS fax : 01 53 81 89 24 M. Olivier Mando RESSOURCES HUMAINES Responsable Mme Cyrille Wozniak INFORMATIQUE fax : 01 40 68 33 70 Responsable ressources M. Olivier Gennequin humaines Chef de la division STATISTIQUES ET Mme Sabrina Touitou M. Jean-Meyer Levy ÉTUDES ACTUARIELLES Adjointe au responsable Chef de division adjoint Mme Fabienne Sédilot fax : 01 40 68 32 24 M. Cyril Rouaud Responsable Chef de division adjoint fax : 01 40 68 33 70 CONTROLE fax : 01 53 81 84 68 DE GESTION M. Frédéric Guerin SECRÉTARIAT Contrôleur de gestion DE DIRECTION Mme Sylvie Quinsac Assistante de direction Mme Sylvie Herrault Adjointe direction@carmf.fr fax : 01 40 68 32 40 Guide du médecin cotisant - Novembre 2019 5
Votre caisse Vous avez choisi d’exercer à titre libéral, bienvenue à la CARMF . Ce guide mis à jour régulièrement vous informe sur vos régimes de retraite et de prévoyance et éventuellement sur ceux de votre conjoint collaborateur. Nous restons à votre disposition pour toute information complémentaire. Information Les cotisants, les allocataires et les prestataires reçoivent les publications suivantes : -- Lettre du Président aux cotisants et notice d’information sur le régime Capimed, jointes aux appels de cotisations, -- Lettre du Président aux allocataires jointe aux décomptes de prestations, -- Lettre aux allocataires, -- Lettre CARMF, -- Bulletin ‘’Informations de la CARMF’’. 6 Guide du médecin cotisant - Novembre 2019
La CARMF Chiffres clés La CARMF recueille chaque année 2,7 milliards de cotisations (médecins + caisses maladie) et verse 2,7 milliards de prestations. Les excédents, provenant de l'apport des résultats financiers (182 millions en 2017), sont affectés aux réserves et servent à payer la compensation nationale. Affiliés CARMF au 1er janvier 2019 110 865 Cotisants hors cumul 60 048 Retraités hors cumul 11 992 Cumul retraite/activité libérale 21 363 Conjoints survivants retraités 3 478 Prestataires 1 418 Conjoints collaborateurs 2 189 Conjoints collaborateurs retraités Retraite mensuelle moyenne Retraite mensuelle des médecins moyenne par régime des 2018 base décembre médecins par régime base décembre 2018 914 € 70 725 médecins retraités ont perçu une retraite 556 € ASV 35 % 21 % RB moyenne de 2 646 € pour le mois de décembre 2018. Avec 1 176 €, le régime complémentaire en compose RCV la majeure partie avec 44 % de la retraite moyenne 1 176 € CARMF versée au médecin. 44 % Le régime ASV s'élève en moyenne à 914 € (35 %) suivi du régime de base d'un montant de 556 €, soit 21 % de la retraite moyenne versée. Total : 2 646 € Avant prélèvements sociaux : CSG, CRDS, CASA. Guide du médecin cotisant - Novembre 2019 7
Une caisse gérée par les médecins La CARMF, née en 1948, est administrée par un Conseil d’administration élu. ! Organisation conjoints survivants retraités, -- un Trésorier-adjoint, La CARMF bénéficie de la per- les bénéficiaires du régime in- -- un Secrétaire général , sonnalité civile et de l’autono- validité-décès et le Conseil na- -- un Secrétaire mie financière pour gérer la tional de l'Ordre. général adjoint. prévoyance et la retraite du médecin libéral. Le Conseil d’administration Collèges Nombre prend toutes les décisions Le contrôle de ses activités est assuré par : Cotisants Retraités 19 3 ! concernant l’administra- tion de la caisse et notam- ment, vote les modifications Conjoints -- la Mission nationale de statutaires, adopte les bud- survivants 1 contrôle et d’audit des gets des régimes, décide du retraités organismes de Sécurité budget de fonctionnement, sociale (MNC), Bénéficiaires place les fonds, etc. Il dé- -- le ministère des Solidarités du régime lègue une partie de ses pou- et de la Santé, 1 voirs soit au Directeur, soit à invalidité - -- le ministère de l’Économie décès des commissions. et des Finances, -- la Cour des comptes, -- l’Inspection générale des En cas de poste vacant, l’ad- Délégués affaires sociales. ministrateur suppléant élu ou Les cotisants élisent, tous agréé dans les mêmes condi- les six ans, leurs délégués tions, remplace le titulaire. départementaux (collège Conseil des cotisants) ou régionaux d’administration Le Conseil d’administration, une (collèges des retraités, des Le Conseil d’administration fois composé, élit son Bureau : conjoints survivants retraités est composé de vingt-cinq -- le Président, et des bénéficiaires du régime membres représentant les co- -- trois Vice-présidents, invalidité-décès). tisants, les retraités, les -- un Trésorier, 8 Guide du médecin cotisant - Novembre 2019
Cotisations Stocklib © Roger Jegg Les délégués ont pour mission d’informer les affiliés et d’at- Commissions Rôle tirer l’attention de la CARMF sur des situations délicates : médecins ayant des difficultés Examine les réclamations formées contre Recours financières, des problèmes de les décisions prises et les demandes de amiable santé, etc. remise des majorations de retard. Au cours de l’Assemblée gé- Placements Prend les décisions sur les placements. nérale, les délégués votent les comptes de gestion et le bilan de l’exercice écoulé. Ils Marchés Examine les réponses aux appels d’offres. peuvent être consultés sur les questions posées par le Fonds Examine les demandes d’aides Président. d’action ou de secours des cotisants, sociale allocataires et prestataires impécunieux. Les délégués sont tenus, comme le personnel, au se- Reconnaissance Se prononce sur les demandes cret professionnel à l’égard de l’invalidité de pensions d’invalidité. des tiers. Les fonctions de dé- légué et d’administrateur sont Reconnaissance Se prononce sur les demandes bénévoles. de l’inaptitude de reconnaissance d’inaptitude. Commissions Contrôle Vérifie que le médecin remplit Les administrateurs inter- de l’incapacité les conditions pour bénéficier viennent régulièrement dans temporaire des indemnités journalières. les différentes commissions. d’exercice Guide du médecin cotisant - Novembre 2019 9
Qui cotise à la CARMF ? Les changements, qui se succèdent tout au long de votre carrière ou dans votre situation familiale, peuvent avoir une incidence sur vos droits et obligations. Il est important de les signaler rapidement à la CARMF et au plus tard dans le mois qui suit l’événement. Affiliation Quand et comment Dans ce cas, la période durant L’affiliation est obligatoire vous déclarer ? laquelle vous aurez effectué pour les médecins titulaires Vous devez faire votre déclara- vos activités sans avoir deman- du diplôme de docteur en tion à la CARMF dans le mois dé votre affiliation à notre orga- médecine, inscrits au conseil qui suit le début de votre ac- nisme, ne sera jamais prise en de l’Ordre et exerçant une tivité libérale. Votre affiliation compte pour le décompte des activité libérale (installation, est prononcée au premier jour trimestres d’assurance au ré- remplacements, expertises du trimestre civil suivant le gime de base et le calcul de vos pour les compagnies d’assu- début de l’exercice non salarié. droits aux régimes de retraite. rance ou les laboratoires pri- Si les conditions de dispense vés, secteur privé à l’hôpital, Médecin remplaçant d’affiliation ci-dessus ne sont en société d’exercice libéral ou Si vous êtes médecin rem- pas réunies, votre affiliation est toute autre activité rémuné- plaçant ou régulateur dans prononcée. rée sous forme d’honoraires, le cadre de la permanence même s’il ne s’agit pas de la des soins, vous pouvez de- Remplaçants médecine de soins) en France mander la dispense d’affilia- non thésés métropolitaine et dans les dé- tion à condition de ne pas L’article 25 de la loi de finan- partements d’Outre-Mer ou à être assujetti à la contribu- cement de la Sécurité sociale Monaco. tion économique territoriale pour 2018 a introduit le prin- et d’avoir un revenu profes- cipe de l'affiliation obligatoire Densité médicale Densité médicalesionnel non salarié inférieur à la CARMF des étudiants en à 12 500 €. Attention, cette dis- médecine effectuant des rem- au 1 janvier 2018 au 1 janvier 2019 er er pense n'est pas automatique et placements libéraux (article 9 573 Médecins doit être demandée. L. 640-1 du code de la Sécurité 5 067 23 345 sociale), et ce à compter du Médecins Médecins Médecins 5 803 HAUTS-DE- FRANCE 9 815 Médecins libéraux 1er janvier 2018. Médecins NORMANDIE pour 100 000 ÎLE-DE- GRAND EST habitants BRETAGNE FRANCE Eu égard aux difficultés ren- PAYS DE 4 448 < 150 contrées par les profession- CENTRE-VAL 6 173 LA LOIRE Médecins 150-170 Médecins DE LOIRE BOURGOGNE- FRANCHE-COMTÉ 170-190 nels concernés du fait de 3 706 Médecins 14 633 190-210 l’entrée en vigueur de cette Médecins 11 721 NOUVELLE- AQUITAINE AUVERGNE- RHÔNE-ALPES > 210 mesure, Madame la Ministre Médecins 12 548 des Solidarités et de la Santé PROVENCE- Médecins ALPES- a demandé à la CARMF, par OCCITANIE CÔTE D’AZUR lettre du 12 décembre 2018, 12 264 Médecins 2 946 CORSE 636 OUTRE-MER Médecins Médecins Population française : source INSEE, exploitation CARMF 10 Guide du médecin cotisant - Novembre 2019
Cotisations de suspendre pour les années Un régime Conjoint collaborateur 2018 et 2019 le recouvrement de prévoyance Le conjoint ou le partenaire des cotisations des rempla- -- Régime invalidité-décès. lié par un pacte civil de soli- çants non thésés. Pour bé- darité (Pacs), qui collabore de néficier de cette mesure de Un régime facultatif manière régulière à l’activité suspension, les étudiants -- Régime facultatif Capimed : professionnelle du médecin en médecine concernés, qui retraite gérée en capitalisa- sans percevoir une rémuné- ont reçu ou recevraient de la tion dans le cadre de la loi ration et sans avoir la qualité CARMF un imprimé de « dé- Madelin (détails page 35). d’associé est considéré comme claration en vue d’affiliation », conjoint collaborateur et doit sont invités à lui retourner en cotiser à la CARMF. indiquant leur situation de remplaçant non thésé. Le conjoint exerçant par ail- leurs une activité non sala- Vos cotisations riée, ou une activité salariée Vous devez cotiser aux régimes au moins égale à un mi-temps, suivants : est présumé ne pas exercer une Trois régimes de retraite activité régulière dans l’entre- -- Régime de base : prise libérale. Il leur est cepen- fonctionne en points À savoir dant possible d’apporter la et trimestres d’assurance, preuve qu’ils participent régu- une partie des cotisations La déclaration en vue lièrement à l’activité de l’entre- des médecins en secteur 1 de l’affiliation prise afin d’opter pour le statut est prise en charge par (téléchargeable sur de conjoint collaborateur. les caisses maladies ; www.carmf.fr) doit être -- Régime complémentaire retournée à la CARMF, Le conjoint collaborateur vieillesse : géré en complétée et doit cotiser à trois régimes répartition provisionnée contresignée par le obligatoires : et fonctionne en points ; conseil départemental -- régime de base ; -- Régime des allocations de l’Ordre des médecins -- régime complémentaire supplémentaires de vieillesse ; vieillesse (ASV), si vous -- régime invalidité-décès. êtes conventionnés. Il ! fonctionne en points. Les deux tiers de la Le conjoint peut également cotiser au régime facultatif cotisation des médecins Capimed. en secteur 1 sont financés par les Caisses maladie. Stylephotograps © 123rf.com Guide du médecin cotisant - Novembre 2019 11
Sociétés d’exercice libéral Vous pouvez exercer votre profession en groupe au sein de sociétés d’exercice libéral andreypopov © 123rf.com (SEL). Sociétés d’exercice libéral Au titre de l’activité médicale SELARL (à responsabilité limitée) Si vous êtes médecin associé professionnel au sein de la Gérant ou collège de gérants majoritaire SEL, vous devez obligatoire- (plus de 50 % du capital social) ment être affilié à la CARMF, que vous occupiez ou non Gérant ou collège de gérants non majoritaire des fonctions de mandataire (minoritaire ou égalitaire, 50 % au plus du capital social) social ou de dirigeant dans la société. SELAFA (à forme anonyme) Au titre du Président du Conseil d’administration, mandat social directeur général, directeur général délégué En tant que médecin associé professionnel et dirigeant de Administrateur (associé professionnel) la SEL, vous relevez également exerçant sa profession au sein de la SELAFA de la CARMF du fait de l’exer- cice de vos fonctions de direc- SELAS (par actions simplifiées) tion, sauf dans certains types de sociétés où vous êtes ex- Président et dirigeants ceptionnellement rattaché, pour votre seule activité de SELCA (en commandite par action) mandataire social, au régime général des travailleurs sa- Gérant - Associé commandité lariés en application des dis- positions de l’article L.311- 3 du code de la Sécurité sociale Relèvent de la CARMF pour l’ensemble de leurs activités (CSS) sans préjudice de l’af- (médicale et mandataire social). filiation à la CARMF au titre de votre exercice médical, Relèvent de la CARMF uniquement pour leur activité comme l’indique le tableau médicale exercée au sein de la SEL et sont rattachés au suivant. régime général pour leur activité de mandataire social. 12 Guide du médecin cotisant - Novembre 2019
Cotisations Vos cotisations en début d’activité Les deux premières années d’affiliation, vous bénéficiez de réductions de cotisations sous certaines conditions. 1re année d’affiliation en 2019 2e année d’affiliation Cotisations (médecin de moins de 40 ans) en 2019 Régimes Secteur 1 Secteur 2 Secteur 1 Secteur 2 Base (provisionnel) 612 € 778 € 600 € (1) 762 € (1) Complémentaire 0€ 0€ 0€ 0€ ASV forfaitaire 1 691 € 5 073 € 1 691 € 5 073 € ASV ajustement 92 € 277 € 91 € 272 € Invalidité-décès 631 € 631 € 631 € 631 € Total 3 026 € 6 759 € 3 013 € 6 738 € (1) Pour le régime de base, les cotisations provisionnelles sont recalculées, à l’exception de celles de la première année, en fonction des revenus nets d'activité indépendante 2018 lorsque ceux-ci sont connus. Régime de base titre provisionnel sur un reve- déduite), 762 € en secteur 2, nu forfaitaire égal à un pour- calculée sur 19 % du PASS Taux de cotisations centage du plafond annuel de au 1er janvier de la 1re année Tranche 1 : 8,23 % Sécurité sociale au 1er janvier d'activité, soit 7 549 €. Elles Tranche 2 : 1,87 % de l'année, réduit au prorata seront recalculées en fonc- de la durée d’affiliation si celle- tion des revenus nets d'ac- Concernant les médecins ci est inférieure à une année. tivité indépendante 2018 de secteur 1, ils bénéficient lorsque ceux- ci seront d'une participation de l'assu- Les cotisations s'élèvent : connus. rance maladie (avenant n° 5 -- en 1re année civile d'affi- de la convention médicale) liation : 612 € en secteur * PASS : plafond annuel de Sécurité au financement de leurs co- 1 (participation Assurance sociale 40 524 € pour 2019 tisations du régime de base maladie déduite), 778 € en (cf. page 16). secteur 2, calculée sur 19 % Cotisations définitives du PASS * au 1er janvier de Lorsque vos revenus nets Cotisations provisionnelles l’année, soit 7 700 € ; d'activité indépendante sont Les cotisations dues au titre -- 2 e année d'affiliation en définitivement connus, vos des deux premières années ci- 2019, 600 € en secteur 1 (par- cotisations font l’objet d’une viles d’activité sont calculées à ticipation Assurance maladie régularisation. Guide du médecin cotisant - Novembre 2019 13
La régularisation de la Régime complémentaire Les deux tiers de la cotisation cotisation de la première vieillesse (part forfaitaire et part pro- année (affiliation en 2019) Les cotisations des deux pre- por tionnelle dite d’ajus- interviendra lors de l'appel mières années d’affiliation ne tement) des médecins en du solde de vos cotisations sont pas dues, sauf si vous étes secteur 1 sont financés par 2020, en fonction du revenu âgé de plus de 40 ans au début les caisses maladie. Les mé- net d'activité indépendante de votre activité libérale. decins en secteur 2 règlent la déclaré au titre de l’exercice Dans ce cas, la cotisation est totalité de la cotisation : part professionnel de 2019. proportionnelle aux revenus forfaitaire (5 073 €) et part nets d'activité indépendante proportionnelle. Report et étalement de 2017 plafonnés, sans ré- Le paiement de la cotisation gularisation ultérieure, avec Régime provisionnelle du seul régime une cotisation maximale de invalidité-décès de base dû au titre des douze 13 900 €. Le régime invalidité-décès premiers mois d’affiliation couvre trois risques : l'incapa- peut être reporté : Régime des allocations cité temporaire, l'invalidité et -- sur demande écrite adres- supplémentaires le décès. sée dans les trente jours de vieillesse (ASV) La cotisation comporte trois qui suivent le premier appel, La part forfaitaire s’élève à classes forfaitaires dont le avant tout règlement ; 5 073 € en 2019. montant est déterminé en -- jusqu’à la fixation de la co- La part proportionnelle dite fonction des revenus nets tisation définitive, dans ce d’ajustement est assise pour d'activité indépendante de cas, sur nouvelle demande les deux premières années ci- l’avant-dernière année : écrite, la cotisation défini- viles d’affiliation, sur les mêmes -- Classe A : 631 € tive peut être étalée sur cinq bases forfaitaires retenues pour des revenus ans maximum, sans majora- pour le régime de base (7 700 € < 40 524 € (1 PASS*), tion de retard avec des rè- en première année en 2019 et -- Classe B : 738 € glements de 20 % minimum 7 549 € en seconde année en pour des revenus par an. 2019) soit des cotisations res- ≥ 40 524 € (1 PASS) pectives de 277 € et 272 €. et < 12 1572 € (3 PASS), -- Classe C : 863 € pour des revenus ≥ 121 572 € (3 PASS). * PASS (Plafond annuel de Sécurité sociale) 40 524 € pour 2019 nyul © 123rf.com 14 Guide du médecin cotisant - Novembre 2019
Cotisations Vos cotisations en cours d’activité Les cotisations sont appelées en deux fois, en janvier pour l’acompte, et en mai, juin ou juillet en fonction de la réception de votre déclaration de revenus (cf. page 18) pour le solde. Les cotisations doivent être réglées dans les trente jours. Base de calcul des cotisations Base de calcul des cotisations Taux et montants Caisses Régimes Assiettes Médecins maladies Revenus nets d'activité indépendante 2017 (2) : Base (1) - tranche 1 : jusqu’à 40 524 € (1 PASS) (3) 8,23 % - (provisionnel) - tranche 2 : jusqu’à 202 620 € (5 PASS) 1,87 % - Complémentaire Revenus nets d'activité indépendante 2017 dans la limite de 141 834 € (3,5 PASS) 9,80 % - ASV forfaitaire secteur 1 1 691 € 3 382 € secteur 2 5 073 € - Sur le revenu conventionnel de 2017 ASV ajustement plafonné à 202 620 € (5 PASS) : secteur 1 1,20 % 2,4 % secteur 2 3,60 % 0% Revenus nets d'activité indépendante 2017 : Classe A : revenus < à 40 524 € (1 PASS) 631 € _ Classe B : revenus ≥ à 40 524 € 738 € _ Invalidité-décès (1 PASS ) et < à 121 572 € (3 PASS) Classe C : revenus égaux ou 863 € _ supérieurs à 121 572 € (3 PASS) (1) Compte non tenu de la participation des caisses maladie à la cotisation des médecins en secteur 1 Compensation CSG (voir détail page 16). (2) Pour le régime de base, les cotisations provisionnelles sont recalculées, à l’exception de celles de la première année, en fonction des revenus nets d'activité indépendante 2018 lorsque ceux-ci sont connus. (3) PASS : plafond annuel de Sécurité sociale à 40 524 € au 1er janvier 2019. Guide du médecin cotisant - Novembre 2019 15
Détail des cotisations Régime de base la demande au plus tard dans Cotisation minimale Les cotisations sont appe- les trente jours qui suivent le (en cas de revenus inférieurs lées à titre provisionnel en premier appel des cotisations. ou égaux à 4 660 €) : 471 € pourcentage de vos revenus (Compte non tenu de la parti- nets d'activité indépendante Participation des caisses cipation des caisses maladie). de 2017. Elles sont recalcu- maladies (secteur 1) Elle permet de valider trois tri- lées en fonction de vos reve- Pour compenser la hausse mestres d’assurance. nus d’activité de la dernière de la CSG, les médecins de année écoulée lorsque ceux- secteur 1 bénéficient d'une Cotisation maximale ci sont connus. participation de l'assurance 7 124 € maladie (avenant n° 5 de la Ce revenu est : convention médicale) au fi- Régularisation de la -- rapporté à l’année entière nancement de leurs cotisa- cotisation du régime de base en cas de période d’affilia- tions du régime de base. Une régularisation, calculée tion incomplète au cours de sur les revenus de l'année, in- l’avant-dernière année. Cette participation, dans la li- tervient lorsque les revenus -- réduit au prorata de la mite de la cotisation due, cor- sont définitivement connus. durée d’affiliation, en cas respond à : Le recalcul de vos cotisations de période d’affiliation in- -- 2,15 % du revenu provisionnelles du régime de complète au cours de l’an- pour les revenus base 2019 et la régularisation née en cours. < 56 734 € (1,4 PASS) ; 2018, en fonction des revenus -- 1,51 % du revenu pour les 2018, interviendront lors de La cotisation du régime de revenus ≥ 56 734 € (1,4 PASS) l'appel du solde de vos cotisa- base peut être calculée en et ≤ 101 310 € (2,5 PASS) ; tions 2019. fonction des revenus esti- -- 1,12 % du revenu pour més de 2019 si vous en faites les revenus > 101 310 €. Exemples de cotisations 2019 (en fonction des revenus 2017) (1) 202 620 € Régimes 20 000 € 60 000 € 80 000 € (maximum) Base (provisionnel) secteur 1 1 590 € 3 551 € 3 623 € 4 855 € secteur 2 2 020 € 4 457 € 4 831 € 7 124 € Complémentaire 1 960 € 5 880 € 7 840 € 13 900 € ASV secteur 1 1 931 € 2 411 € 2 651 € 4 122 € secteur 2 5 793 € 7 233 € 7 953 € 12 367 € classe A classe B classe B classe C Invalidité-décès 631 € 738 € 738 € 863 € Total secteur 1 6 112 € 12 580 € 14 852 € 23 740 € Total secteur 2 10 404 € 18 308 € 21 362 € 34 254 € (1) Pour le régime de base, les cotisations provisionnelles sont recalculées, à l’exception de celles de la première année, en fonction des revenus nets d'activité indépendante 2018 lorsque ceux-ci sont connus. 16 Guide du médecin cotisant - Novembre 2019
Cotisations prykhodov © 123rf.com Régularisation 2018 d’une part proportionnelle Obligations de la cotisation du dite d’ajustement de 3,60 % de déclaration régime de base des revenus conventionnels et paiement Régularisation sur les revenus de l’avant-dernière année dématérialisés nets d'activité indépendante dans la limite de 5 PASS. En application de l'article 2018 : L.613-5 du code de la Sécurité -- tranche 1 : 8,23 % de 0 € Si vous exercez en secteur 1, sociale, vous êtes dans l’obliga- ! à 39 732 € de revenus, -- tranche 2 : 1,87 % de 0 € les deux tiers de la cotisation (parts forfaitaire et propor- tion de régler vos cotisations et de déclarer vos revenus ! à 198 660 € de revenus. tionnelle) sont pris en charge par les caisses maladie. nets d'activité indépendante par voie dématérialisée. Lorsque les revenus n'ont pas été communiqués, le montant Si vous exercez en secteur 2 , de la cotisation est calculé sur les revenus plafonds. vous réglez la totalité de ces cotisations. ! Régime complémentaire Régime invalidité-décès vieillesse La cotisation est propor- La cotisation comporte trois classes forfaitaires dont le ! tionnelle aux revenus nets montant est déterminé en d'ac ti v ité in d é p e n dante fonction de vos revenus nets de 2017 plafonnés, sans ré- d'activité indépendante de La méconnaissance gularisation ultérieure. l’avant-dernière année : des obligations -- Classe A : 631 € de dématérialisation Cotisation maximale pour des revenus (déclaration + paiement) 13 900 €. < 40 524 € (1 PASS) ; entraînera l’application -- Classe B : 738 € de majorations. Régime des allocations pour des revenus supplémentaires de ≥ 40 524 € (1 PASS) vieillesse (ASV) et < à 121 572 € (3 PASS) ; La cotisation pour l’année -- Classe C : 863 € 2019 est composée d’une pour des revenus part forfaitaire de 5 073 € et ≥ 121 572 € (3 PASS). Guide du médecin cotisant - Novembre 2019 17
Régler vos cotisations années suivantes, les prélè- Déclarer vos revenus par voie dématérialisée vements sont fixés sur douze d’activité 2018 par mois, du 5 janvier au 5 dé- voie dématérialisée Paiement en ligne cembre. Sur demande, un via votre espace personnel échéancier accompagné d’une Afin de simplifier vos dé- (voir page 36). formule de prélèvement sont marches administratives, la adressés. loi prévoit une déclaration En janvier, l’appel de cotisa- sociale commune obligatoire tions est envoyé avec un nouvel de revenus pour les profes- Créez votre compte en ligne échéancier tenant compte des sionnels libéraux dont les sur www.carmf.fr prélèvements des 5 janvier et médecins. 5 février (représentant chacun Une seule déclaration est né- Prélèvement mensuel un douzième de la cotisation cessaire pour permettre de Pour le règlement de vos coti- de l’année précédente) et ré- calculer l’ensemble de vos co- sations, le prélèvement men- parti du 5 mars au 5 décembre. tisations sociales, y compris suel est la formule idéale. celles de la CARMF : Il permet d’étaler vos paie- TIPS€PA -- les médecins affiliés pour ments sur toute l’année, les (titre interbancaire l’assurance maladie et échéances étant prélevées le 5 de paiement) maternité au régime des de chaque mois. Cette formule Simple et rapide, le TIPS€PA praticiens et auxiliaires peut être interrompue à tout n’est en aucune façon une au- médicaux conventionnés moment sur simple demande. torisation permanente de pré- (PAMC) devront souscrire lèvement sur votre compte. la Déclaration sociale des La demande est à adresser au Votre compte sera débité à ré- PAMC (DS PAMC) ; service comptabilité par : ception du TIPS€PA sans autre -- ceux relevant de la Sécurité Fax : 01 53 81 89 24 formalité. sociale pour les indépen- E.mail : dants (ex-RSI), continueront comptabilite.prelevement@ Par chèque à établir la Déclaration so- carmf.fr (sous conditions) ciale des indépendants (DSI). En raison de l'obligation de ver- La première année, les pré- sement par voie dématérialisée, Cette déclaration sociale com- lèvements sont effectués une majoration est appliquée mune s’effectue en ligne sur le sur le nombre de mois res- pour tout paiement par chèque. portail : tant jusqu’au 5 décembre. Les www.net-entreprises.fr 18 Guide du médecin cotisant - Novembre 2019
Cotisations Si vous n’êtes pas déjà inscrit de votre activité de gérant En cas d’absence de sur net-entreprises.fr, la pre- doit être déclaré sur la décla- déclaration de revenus mière étape est très simple ration des revenus d’activité. Le montant de la cotisation avec vos nom, prénom et nu- est calculé sur les revenus méro SIRET. Revenus distribués plafonds pour les régimes ! (SEL) de base, complémentaire ! Cette inscription préalable, vous permettra de faire votre La part des revenus distribués (supérieure à 10 % du montant vieillesse et ASV pour les co- tisations 2019 (voir tableau déclaration de revenus et de du capital social), des primes page 16). Il est fixé à hauteur recevoir des messages et infor- d’émission et des sommes ver- de la classe A pour le régime ! mations sur cette déclaration. sées en compte courant d’as- invalidité-décès. sociés, doit également être Le portail net-entreprises déclarée. met en outre gratuitement, en toute sécurité et confi- Cotisations des dentialité, de nombreuses régimes de base démarches simples et déma- et complémentaire térialisées à la disposition des L’assiette de la cotisation de professionnels ou de leurs ces deux régimes est la même mandataires (experts comp- que celle des cotisations d’al- tables, conseils...). locations familiales. Pour toute question concernant Cotisations l'inscription et la connexion à au régime ASV net-entreprises.fr, composez le : L’assiette de la cotisation est le revenu tiré de l’activi- Net-entreprises.fr té médicale conventionnelle 0820 000 516 en secteur 1 ou 2, compre- (service 0,05 € / min. + prix appel) nant les honoraires libres et les honoraires provenant Rémunération du droit au dépassement, de gérant (SEL) après déduction des frais Le montant des revenus issus professionnels. Guide du médecin cotisant - Novembre 2019 19
Les réductions de cotisations du médecin Sur demande, vous pouvez bénéficier de réductions de cotisations pour insuffisance de revenus ou pour raison de santé. Dispenses Régime Régime des allocations pour insuffisance complémentaire supplémentaires de revenus vieillesse de vieillesse Régimes de base et Une dispense partielle ou to- Vous pouvez demander une invalidité-décès tale de la cotisation, qui est dispense d’affiliation au ré- Il n’existe pas de dispense déjà proportionnelle aux re- gime ASV pour 2019 (sans at- aux régimes de base et venus non salariés, peut être tribution de points) si votre invalidité-décès. accordé e s u r d e m a n d e , revenu médical libéral net de compte tenu de vos revenus 2017 est inférieur ou égal à imposables de toute nature, 12 500 €. au titre de l’année précédente. Les cotisations ou fractions de Si vous souhaitez néanmoins cotisations ayant fait l’objet acquérir des points, vous d’une dispense ne donnent pouvez demander la prise en pas lieu à acquisition de charge partielle de votre coti- points. sation ASV par le fonds d’ac- tion sociale en fonction de vos revenus nets d'activité in- dépendante de 2017, à hau- teur de : Régime complémentaire -- 50 % pour les revenus infé- Barèmes des dispenses 2019 rieurs ou égaux à 12 500 €, -- 1/3 de 12 501 € à 27 016 €, Revenus imposables -- 1/6 e de 27 017 € à 40 524€. du médecin Taux de dispense de l’année 2018 En tout état de cause, en 2017, votre revenu fiscal de réfé- Jusqu’à 5 250 € 100 % rence ne doit pas excéder de 5 251 € à 12 500 € 75 % 81 048 € et vos revenus sala- de 12 501 € à 20 000 € 50 % riés ne doivent pas être supé- de 20 001 € à 28 200 € 25 % rieurs à 10 000 €. Vous devrez alors régler la co- tisation restante et obtiendrez la totalité des points annuels. 20 Guide du médecin cotisant - Novembre 2019
Cotisations Cumul retraite / Selon la dispense sollicitée, et éventuellement de reprise activité libérale vous devez aussi adresser à la de travail. L’enveloppe cache- Si vous êtes en cumul retraite/ CARMF votre avis d’impôt tée doit porter la mention activité libérale, retrouvez 2018 sur les revenus 2017 et ”confidentiel”. toutes les informations dans celui de 2019 sur les revenus notre «Guide du cumul retraite/ 2018 dès que l’administration Régime de base activité libérale». f i s c a l e v o u s l 'a u r a f a i t En cas d’incapacité totale parvenir. d’exercice de six mois, vous êtes totalement exonéré du Exonération pour paiement de la cotisation an- raison de santé nuelle et 400 points de retraite avec acquisition vous sont attribués. de points de retraite La demande d’exonération pour raison de santé doit être adressée sous pli cacheté au Service médical de la CARMF, au plus tard avant l’expiration du premier trimestre de l’an- née suivant celle pour laquelle Téléchargez l’exonération est demandée. le formulaire Vous devez joindre un certifi- Téléchargez cat médical détaillé établi par sur notre site : le guide le médecin traitant compor- www.carmf.fr sur notre site : www.carmf.fr tant les dates exactes d’arrêt ! Exonération de cotisations Formalités 3 mois d'arrêt en continu Sur simple demande, un questionnaire vous est adressé (également disponible en !Régime de base Régime Aucune exonération Exonération de 100 % d'un semestre téléchargement sur le site complémentaire (2 points de retraite gratuits) ou dans l'espace personnel eCARMF) et vous devez le 6 mois d'arrêt retourner complété à la Exonération de 100 % de la cotisation CARMF le plus rapidement Régime de base annuelle (400 points de retraite gratuits) possible pour permettre de Régime Exonération de 100 % de la cotisation suspendre la procédure de complémentaire annuelle (4 points de retraite gratuits) recouvrement. Guide du médecin cotisant - Novembre 2019 21
Régime au titre du trimestre civil au Régime invalidité-décès complémentaire cours duquel survient l’ac- La CARMF ne verse pas d’in- Vous pouvez être exoné- couchement après envoi d’un demnités journalières lors ré totalement de la cotisa- extrait d’acte de naissance d’un arrêt de travail pour une tion annuelle en cas d'arrêt ou de la photocopie du livret grossesse sans complication. de travail d'au moins six mois. de famille sans que cette at- En revanche, elles sont ver- Cependant, 4 points de re- tribution puisse avoir pour sées en cas d’arrêt de travail traite vous sont attribués. effet de porter le nombre de de plus de 90 jours impli- Cette exonération est de points acquis dans le présent quant l’existence d’un état 100 % d'un semestre de coti- régime pour l’année considé- pathologique. Vous êtes alors sation pour trois mois d’arrêt rée au-delà de 550 points. indemnisé selon les condi- avec attribution de 2 points tions statutaires à partir du de retraite. Régime complémentaire 91e jour. Il vous est possible, sous cer- vieillesse taines conditions, de verser Si vous êtes femme médecin Dispenses au régime complémentaire et que vous cessez votre ac- en fin de carrière la partie de la cotisation se- tivité pour congé maternité Régimes de mestrielle ou annuelle exo- pendant au moins 90 jours, base et ASV nérée qui dépasse celle vous pouvez bénéficier d’une La cotisation du régime de donnant droit aux 2 ou 4 exonération d’un semestre de base est due jusqu’à la cessa- points gratuits. cotisations avec attribution de tion de l’activité médicale li- 2 points. bérale et celle du régime ASV Maternité est due jusqu’à la cessation Régime de base Toutefois, vous ne pouvez en de l’activité médicale libérale Si vous êtes femme médecin, bénéficier si une exonération conventionnée. 100 points supplémentaires de cotisations vous a déjà été accordée au titre d’un état Régimes pathologique ré- complémentaire sultant de la vieillesse et grossesse. invalidité-décès Vous êtes exempté de cotisa- tions à ces régimes au 1er jour du semestre civil qui suit votre 75e anniversaire. Vous pouvez, sous certaines conditions, verser à titre volontaire la cotisation du régime complé- mentaire vieillesse pour conti- nuer à acquérir des points en fonction de vos revenus non salariés. Osksana kuzmina© 123rf.com 22 Guide du médecin cotisant - Novembre 2019
Cotisations Le conjoint collaborateur Vous devez déclarer le statut choisi par votre conjoint ou votre partenaire lié par un Pacs (Pacte civil de solidarité) sur papier libre auprès du CFE-Urssaf qui vous adressera une notification de la déclaration d’option. Date d’effet de cotiser à une retraite complé- être servies dans le cadre du l’affiliation obligatoire mentaire “loi Madelin” dont les régime invalidité-décès sont L’affiliation prend effet au cotisations sont déductibles calculées en proportion des premier jour du trimestre civil (CARMF). cotisations versées, égales au qui suit la date de début de la quart ou à la moitié de celles collaboration. Cotisations prévues pour le médecin. Le choix des cotisations des ré- gimes de base, complémen- Retraite personnelle taire et invalidité-décès doit Grâce à ses cotisations, le être formulé dans les 30 jours conjoint collaborateur se qui suivent la notification de constitue une retraite person- l’affiliation. Il est valable pour nelle. Le versement des coti- Téléchargez trois ans et reconduit pour une sations annuelles ouvre droit le formulaire durée de trois ans renouve- à l’acquisition de points et de sur notre site : lable, sauf demande contraire trimestres d’assurance dans www.carmf.fr du conjoint collaborateur. les mêmes conditions que Les cotisations sont déduc- pour le médecin. Une copie de la tibles du revenu imposable Toutefois, en cas de partage notification de du médecin. d’assiette, les limites des deux tranches de revenus pour le déclaration d’option Maternité et calcul de la cotisation du ré- devra être jointe prévoyance gime de base sont réduites à la déclaration Les femmes conjoints col- pour le conjoint et le méde- d’affiliation laborateurs ayant accouché cin dans la même proportion postérieurement au 1er jan- que la fraction choisie. à la CARMF vier 2004, bénéficient, comme les femmes médecins, de Si le conjoint a exercé une Avantages 100 points supplémentaires autre activité professionnelle, Le conjoint collaborateur a droit dans le régime de base, au salariée par exemple, les tri- à des prestations familiales : al- titre du trimestre civil au cours mestres d’assurance acquis location de garde d’enfant à do- duquel survient l’accouche- à ce titre se cumuleront avec micile ou allocation parentale ment, sans que cette attribu- ceux attribués par la CARMF d’éducation (CAF), droits à la tion puisse avoir pour effet de pour le calcul de la durée d’as- formation (URSSAF). porter le nombre de points ac- surance au titre du régime de Le conjoint collaborateur a quis au-delà des 550 points. base, à condition qu’ils ne également la possibilité de Les prestations qui pourraient soient pas concomitants. Guide du médecin cotisant - Novembre 2019 23
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