CHD ACTUALITES - Centre Hospitalier de la Dracénie
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CHD
ACTUALITES Novembre/Décembre 2017
Journal interne du centre hospitalier de la Dracénie
N° 313
EDITO
Dans l’édito du CHD Actu n°310 de mars/avril, je vous supports à la performance comparable à celle des
informais de l’obligation qui était la nôtre d’élaborer un établissements de même catégorie.
plan de redressement budgétaire d’environ 3 millions
d’euros, et de contractualiser ce redressement avec A partir de ces constats, la construction du plan de
l’ARS sous forme de «CREF», pour les années 2018-2020. redressement s’est focalisée sur quelques mesures
d’augmentation des recettes (optimisation du codage
En ces derniers jours de 2017, au moment où la de l’activité, facturation des chambres particulières), et
tradition appelle plutôt à fêter Noël et le changement différentes actions de réduction des dépenses :
d’année, je me dois de revenir vers vous au sujet de nos ► Non remplacement d’agents partant en retraite,
finances, car la situation reste très difficile, et oblige à ► Restructuration de diverses activités administratives,
la transparence la plus totale sur les mesures que nous logistiques ou techniques,
allons prendre. ► Poursuite du plan de lutte contre l’absentéisme
évitable,
L’exercice 2017, même s’il n’est pas encore
► Poursuite de l’optimisation des achats, dans le cadre
complètement connu, a confirmé le décrochage des
nouveau du GHT,
recettes T2A subi en 2015-2016, tout en permettant
► Poursuite de l’optimisation des prescriptions de
d’amorcer un léger redressement sur le plan comptable.
médicaments,
Le budget principal devrait ainsi se clore sur un déficit
► Optimisation du fonctionnement du bloc opératoire
de 2,5 millions d’euros, soit 2,9% des produits. Ce
central,
résultat est le fruit d’une politique rigoureuse de maîtrise
► Reconfiguration des unités cliniques.
des dépenses, dont la hausse de 3,5 millions par
rapport à 2016 s’explique notamment par la création Cette dernière mesure donne lieu depuis quelques
de plus de 40 postes non médicaux, dont près de 35 semaines à une réflexion interne pluridisciplinaire, sur la
pour le Département de soins d’accompagnement base des objectifs institutionnels suivants :
du Var-Est (USP, EMISP, REVESA) et près de 10 pour la
filière gériatrique et le programme PAERPA (CTA, MAIA, ► Transformation des 4 secteurs de 12 lits de chirurgie
EMGEH). en 3 secteurs de 14 lits, afin d’adapter les unités au
développement à accentuer de la chirurgie ambulatoire
Le redressement indispensable de notre situation et à la baisse de la DMS,
nécessite maintenant de prendre des mesures plus ► Optimisation des unités de médecine, en passant
volontaristes que celles prises ces dernières années. La à des secteurs de 13 ou 14 lits, selon les possibilités
préparation du CREF a commencé par un état des lieux architecturales.
des activités de MCO qui a permis d’emblée d’identifier Les décisions seront prises d’ici la fin du mois de janvier,
un certain nombre de « points faibles » au regard de avec à l’esprit la responsabilité d’améliorer notre
critères nationaux d’efficience : efficience globale en calant nos organisations sur les
► Des unités de soins sectorisées de façon non référentiels nationaux, et le souci d’anticiper les besoins
optimale et aux capacités trop importantes par rapport d’hospitalisation de demain sur notre territoire, ce que
à l’activité, doit explorer la réflexion préfiguratrice du projet médical
► Des blocs opératoires à l’efficience perfectible, des cinq prochaines années.
► Un taux d’absentéisme du personnel non médical
Pour mener ces changements, mais aussi pour
plus élevé que la moyenne des centres hospitaliers,
porter les projets qui sont les nôtres et qui font notre
► Un coût relativement élevé du personnel médical
dynamisme (avec notamment l’ouverture de l’unité de
et non médical des services cliniques rapporté aux
soins de la nouvelle maison d’arrêt de Draguignan, le
recettes générées.
développement du programme PAERPA, la montée en
Outre ces points faibles, l’état des lieux a également charge du GHT 83 dans ses différentes dimensions…), je
mis en exergue plusieurs atouts de l’établissement : vous invite à basculer avec enthousiasme et confiance
des parts de marché dominantes et stables sur la zone dans 2018. Très bonne année à tous !
d’attractivité, un taux de chirurgie ambulatoire significatif Jean-Christophe Rousseau
pour un hôpital public de la taille du CHD, des services Directeur du CH de la Dracénie
SPECIAL « SEMAINE SECURITE DES PATIENTS »
Usagers, soignants : tous partenaires !
L’établissement a participé, pour la 7ème itération, à la semaine « Sécurité des patients », qui s’est
déroulée du 20 au 24 novembre 2017. Cette manifestation, cette année sur le thème de « Usagers,
soignants : partenaires pour la sécurité des patients » a permis aux associations qui y ont participé en
lien avec la CQGRE, de s'entretenir avec les patients, usagers et visiteurs et d'échanger avec eux sur
leurs impressions quant aux prises en charge.
32 personnes ont accepté de répondre à nos questions un jour donné …
Pourquoi notre établissement ?
72% d’entre eux … pour la proximité géographique
44% d’entre eux … pour les soins dispensés dont 71% pour la qualité
des soins
Mode de prise en charge
53% d’entre eux … en consultation externe
31% d’entre eux … en hospitalisation
16% d’entre eux … en ambulatoire.
Satisfaction
91% d’entre eux … s’estiment satisfaits de leur prise en charge
Recommandation de notre établissement
88% d’entre eux recommanderaient notre établissement.
Les associations qui ont tenu un stand dans le hall d'accueil sont remerciées de leur implication (Au sein
de la Rémission, les Blouses Roses et UNAFAM).
SPECIAL RESULTATS
SATISFACTION DES PATIENTS
Au niveau National Au niveau local
(Résultats e-satis 2017 publiés (Sondage réalisé pendant la Semaine
sur Scope Santé le 20/12/2017) Sécurité des patients 2017
un jour donné sur un échantillon de
32 patients)
a i t s
91% s atisf
0 0
71 / 1 88%
recommandent
notre etablissement
LETTRE DU CGOS AUX AGENTS HOSPITALIERS
En sa séance du 20 octobre dernier, le Comité Régional a confirmé sa volonté, conformément aux règles
nationales du CGOS, de permettre à tous les agents hospitaliers, de pouvoir déposer une demande
d'aide exceptionnelle, adressée directement à la délégation régionale.
Par ailleurs, le Correspondant CGOS et l'assistant social continuent d'être les interlocuteurs privilégiés des
agents, en leur prodiguant des conseils et en les orientant si nécessaire.
En outre, le fait de passer par le correspondant CGOS ou par l'assistant social devient donc un choix
pour I'agent et non plus une obligation, sauf sur préconisation de la Commission Permanente des Aides
et des Secours (CPAS).
Correspondante
du CGOS au CHD :
C G O S Martine HENNUYER
Poste 5135
Concernant l'instruction du dossier et conformément, également, aux règles du CGOS, la liste
exhaustive des ressources et des charges devra être fournie afin de permettre à la CPAS de prendre les
décisions appropriées. L'agent, le Correspondant ou l'assistant social établiront une demande d'aide
exceptionnelle. Il appartiendra donc à la CPAS de déterminer si cette aide sera proposée en aide
remboursable ou non remboursable, en fonction de la situation de l'agent qui sera évaluée en calculant
« le reste à vivre » (rapport ressources/charges).
Je vous précise que les décisions d'attribution ou de refus des aides relèvent, aux termes de nos actes
fondateurs, de la seule compétence de la CPAS qui statue en dernier ressort. Pour ce faire, un nouvel
imprimé est mis à votre disposition et sera mis en ligne très prochainement afin de permettre aux agents
de le télécharger directement sur notre site internet www.cgos.info.
Ce nouveau cadre est mis en application pour toutes les demandes qui seront présentées à la CPAS
de janvier 2018.
J'en profite également pour vous rappeler qu'à partir du 4 décembre prochain, les agents auront la
possibilité de saisir en ligne leur dossier CGOS directement par internet, depuis leur Espace Agent.
Des lignes téléphoniques seront dédiées à l'accompagnement de ces derniers par le numéro unique
du CGOS : 01 45 70 82 20.
La Déléguée Régionale du CGOS PACA Corse
Sylvie LAMY
Colloque"mutilations sexuelles féminines"
Un beau succès pour cette 2ème soirée ce sujet tabou, jusque dans les années 90, au
conférence à l’Auditorium Chabran de cours de sa formation médicale.
Draguignan organisée par le Dr Serge Boyer,
Quelques chiffres et idées sont à retenir :
secrétaire général de Gynécologie sans Frontières
(GSF) dans le cadre de la journée internationale Dans le monde : 200 MILLIONS de femmes dans
des luttes contre les violences faites aux femmes. le monde sont mutilées, c’est-à-dire amputées
d’une partie de leur sexe sans raison médicale !
Près de 280 personnes ont suivi ce 29 novembre dont 120 MILLIONS en Afrique. TROIS MILLIONS
des débats riches, passionnants, mais aussi DE NOUVEAUX CAS CHAQUE ANNEE ! 30 MILLIONS
troublants et inquiétants sur les Mutilations de fillettes ou d’adolescentes sont menacées
Sexuelles Féminines dans le Monde. de mutilations dans les 10 prochaines années.
Anthropologue, gynécologue, chirurgien, et La plupart des pays africains condamnent ces
juriste ont débattu durant plus de trois heures du pratiques culturelles et traditionnelles mais rien ne
respect de la dignité humaine et du droit des change. GSF a entrepris avec un certain succès
femmes en France et dans le Monde. au Bénin et en Côte d’Ivoire, de « recycler »,
Le centre hospitalier de la Dracénie, partenaire reconvertir les exciseuses en leur permettant de
fidèle de cette manifestation, était représenté devenir des agents de santé communautaires
par le Dr Pauline Vignoles, gynécologue- prenant en charge la surveillance des grossesses.
obstétricienne, chef de pôle Femme-Mère- En France : 60 000 femmes mutilées sont
Enfant, référente violences faites aux Femmes recensées dont 3000 en Région Sud, (150 000
pour le CHD, avec une communication brillante dans l’Union Européenne).
et troublante sur le rôle des professionnels
de santé en France dans le repérage et La loi protège tous les enfants qui vivent en France,
l’accompagnement des personnes victimes de quelle que soit leur nationalité, et s’applique pour
ces mutilations, et le silence entretenu autour de les mutilations commises en France ou à
« Continuons à libérer la parole, et soyons à
l’étranger. 20 ans de réclusion criminelle sont l’écoute pour que cessent ces violences, que le
requis pour des violences ayant entrainé une relativisme culturel, lorsqu'il s'agit de pratiques
mutilation ou une infirmité permanente sur une qui bafouent les droits de l'homme, ne saurait
mineure de 15 ans par un ascendant légitime, permettre de tolérer ».
naturel ou adoptif. En savoir plus : gynsf.org
Fb : Gynécologie Sans Frontières
DOULEUR ACTU : La prise en charge de certaines d
Principe d’action de la stimulation
du Nerf Vague
La stimulation du Nerf Vague ou Nerf Pneumogastrique entraîne la sécrétion d’acétylcholine
(neurotransmetteur) qui permet le passage de l’influx nerveux dont la conduction se fait grâce à une
zone de contact (synapse, fente synaptique) située entre deux cellules (neurones). Cette stimulation
déclenche alors les effets suivants:
- Un ralentissement de la fréquence des battements du cœur
- Une diminution des calibres des bronches
- Un renforcement de la contraction des muscles lisses du tube digestif
- Une augmentation de la sécrétion de salive et de sucs digestifs
La fonction végétative du nerf vague intéresse le cœur et les vaisseaux qu’il modère.
Le nerf vague possède également une fonction hypotensive (diminution de la tension artérielle). L’action
végétative du nerf vague s’applique également aux glandes surrénales, au pancréas, à la thyroïde, aux
glandes endocriniennes, à l’appareil trachéo-broncho-pulmonaire et à l’appareil digestif.
Principales indications
– Epilepsie - Dépression - Acouphènes - Hypertension
– Troubles digestifs - Colon irritable - Intestin irritable
– Hypersensibilité - Fibromyalgie - Algoneurodystrophie - Douleurs viscérales et pelviennes
douleurs par la stimulation du nerf vague grâce à la NSTC *
* NeuroStimulation TransCutanée
Comment démarrer une séance
- Humidifier l ’électrode auriculaire avec le spray conducteur
- Placer l’électrode auriculaire dans le conduit auriculaire de l’oreille gauche
- Relier le câble de l'électrode auriculaire à l'appareil
- Régler l’intensité en fonction de votre ressenti ( jusqu’à ressentir des fourmillements confortables)
Fréquence
- 2 séances de 20 minutes chaque jour
Branche auriculaire du nerf vague
Départ à la retraite du Dr Annick Beaumont-Laigle,
médecin du travail
Le mercredi 13 décembre, en salles de conférence, s’est déroulée une
sympathique manifestation à l’occasion du départ à la retraite du Docteur
Annick Beaumont-Laigle, médecin du travail.
C’est entourée d’une partie du personnel avec lequel elle a travaillé de
nombreuses années qu’elle a partagé ce moment de convivialité empreint
de beaucoup d’émotion au regard de son discours.
Intégrant le centre hospitalier de la Dracénie en juillet 2007, le Dr
Beaumont-Laigle s'est aussi particulièrement investie dans la Commission
de Reclassement et d'Adaptation des Postes des Personnels Handicapés,
dans la Commission des Risques Psychosociaux (création en 2010), avec
l'élaboration d'une charte de référence du CHD en matière de harcèlement
et de violence au travail en juin 2011, dans le Document Unique d'Evaluation
des Risques Professionnels, document qui, bien qu'obligatoire, n'existait pas
au CHD et qui répertorie l'ensemble des risques professionnels auxquels sont
exposés les agents afin d'organiser la prévention sur leur poste de travail. Outre les visites de certification HAS, elle
s'est aussi beaucoup investie dans l'étude du baromètre social, la prévention de l'absentéisme ainsi que le projet
handicap, en lien avec Mme Brigitte Dubouis, référente handicap, qui a notamment donné lieu à 2 conventions
avec le Fonds pour l’Insertion des Personnes Handicapées dans la Fonction Publique (FIPHFP).
Elle a ensuite chaleureusement remercié tous ses partenaires de travail, en particulier Monsieur Martin Celli,
directeur des ressources humaines, avec lequel elle dit avoir travaillé dans une parfaite confiance ainsi que
Monsieur Ramon Carreric, directeur des soins, et les membres de son équipe.
Monsieur le directeur et Monsieur le Dr Jean-Marc Minguet, président de la CME, lui ont souhaité une excellente
retraite, dynamique et pleine de projets, entourée de tous ses proches.
Des enfants sensibilisés
à la journée handicap
Pour la première année, des enfants des écoles élémentaires
Frédéric Mistral, Marie Curie et Marcel Pagnol de Draguignan
étaient conviés à participer à la journée de sensibilisation
aux personnes en situation de handicap. Pour l'occasion, les
membres du COPIL Handicap leur avaient demandé d'illustrer
leur ressenti à travers des dessins et autres chefs-d'oeuvres
exposés dans le hall de l'établissement.
Comme à l'accoutumée, des ESAT et Cap emploi tenaient
un stand pour informer les visiteurs et les patients. 72 quizz ont
ainsi été distribués, des crayons et des pochettes réalisés par
des ESAT leur ont été offerts.
Une journée qui a rencontré un vif succès et qui ne demande
qu'à être renouvelée !
ILS FETENT NOËL ...
L'association "les enfants d'abord"
Avant l’arrivée officielle du Père Noël, une partie
des enfants suivis par l’équipe de pédiatrie de
l’établissement, a pu profiter d’un après-midi récréatif
au CHD. Les excellents roulés au chocolat et à la
confiture confectionnés avec soin par les cuisiniers de
l’établissement ont été dévorés par nos petits gloutons
qui ont eu la chance de profiter d'un spectacle de
clown offert par l’association "ACEF" représentée, ce
jour-là, par Fabrice MAGAUD. La remise de cadeaux
faite, s'en sont suivies la séance maquillage ainsi que
la distribution de barbe à papa ...
Pour la première année, l'association LEEA ( l'Ecole
L'école d'Art thérapie
de l'Asthme et de l'Allergie ) a organisé un arbre
de Noël au profit des enfants suivis par le Dr Haddi
et l'équipe de l'École de l'Asthme.
Ces enfants, accompagnés de leurs parents,
ont pu profiter d'un après-midi ludique mais aussi
studieux. En effet, après avoir créé un superbe
sapin de Noël, ils ont travaillé sur une longue
fresque que l'on espère voir un jour exposée au
sein de l'établissement.
CHD Actualités leur souhaite une belle continuité
dans leurs actions ...
L'Amicale et les enfants du personnel
Toute l’équipe de l’Amicale s’est
mobilisée cette année encore, pour
accueillir à la Maison des jeunes
quelques 500 enfants, lesquels ont pu
apprécier des tas de jeux gonflables
mis à leur disposition, en attendant de
pouvoir recevoir le cadeau du Père
Noël.
Un après-midi fort agréable où parents,
enfants et organisateurs, se sont
laissés porter par la magie de Noël en
partageant un superbe goûter ...
FLASH INFOS DEFILE POUR LA SAINTE CATHERINE A L'EPA DU MALMONT Afin de préparer le défilé de "Sainte Catherine", des résidents de l'EPA du Malmont, des bénévoles de l'association les Blouses Roses, des membres du personnel ainsi que des familles se sont réunis tous les mardis et mercredis pour confectionner de superbes chapeaux. Ce défilé, sur le thème "les chapeaux en folie", a eu lieu le vendredi 24 novembre et ce sont ceux qui les ont confectionnés qui se sont transformés en mannequins ... Pour info, l'EPA compte 4 Catherine : une aide-soignante, une infirmière, une secrétaire et une cadre de santé ; 4 Catherine qui se sont bien évidemment prêtées au jeu. Les thèmes choisis étaient les animaux, les loisirs, les métiers, les saisons, les chapeaux de cérémonie, la fête, et bien sûr les Saintes Catherine !!!! QUAND L'AJA PASSE A TABLE ! Une fois par mois, les personnes accueillies à l’Accueil de Jour Alzheimer réalisent le repas de A à Z. Pour cela, le menu est réfléchi par thématique (ici halloween) en concertation avec les personnes qui seront présentes le jour de la réalisation. Le personnel favorise les échanges pour s’accorder sur les idées et trouver un équilibre (aussi bien diététique que dans la possibilité d’élaboration). Ensuite, les courses se font avec une ou plusieurs personnes accueillies et un agent pour accompagner les choix. Puis le repas s'élabore avec l'ensemble des participants. Et enfin le plus attendu : Le partage du repas, un moment si précieux pour le plaisir des papilles, la convivialité, et la valorisation de soi.
MARCHE DE NOEL EXPOSITION « EN VILLE »
A l'occasion des fêtes de Noël, 3 associations, "Art de
grandir", les "Blouses Roses" et "les Enfants d'abord",
ont organisé dans le hall d'accueil un marché de
Noël, le mardi 12 décembre.
Un moment de convivialité qui a remporté un vif
succès au regard des ventes effectuées auprès du
public et des agents, et des participants enchantés
aussi de se retrouver ...
Affaires médicales : Ils ont rejoint le CHD
Dr Cira Marcia ANDRIEU, médecin généraliste
Titulaire d'un diplôme d'Etat de Docteur en Médecine de l'Université de Tegucigalpa au Honduras,
Madame le Dr ANDRIEU est installée en France depuis 1994. Recrutée au CHU de Toulouse, elle y reste
plusieurs années, puis travaille dans divers établissements hospitaliers publics, plus particulièrement
intéressée par l'hémato-oncologie.
Elle quitte le centre hospitalier de Salon de Provence, son dernier poste, pour rejoindre le CHD en
qualité de Praticien Attaché Associé le 7 novembre 2017. Placée sous la responsabilité du Dr CARUSO,
elle a intégré le service d'oncologie-hématologie.
Dr Charline GILLARD, gynécologue-obstétricienne
Détentrice d'un DESC en cancérologie (option chirugie), d'un DIU d'oncoplastie et reconstruction
mammaire, d'un DIU de sénologie, d'un DIU d'échographie obstétricale, gynécologique et mammaire,
et d'un DIU de médecine foetale, Madame le Docteur GILLARD a connu différents terrains de stages
au cours de son internat dans les hôpitaux de Fréjus - Saint-Raphaël et de Cannes, au centre Antoine
Lacassagne et au CHU de Nice. Après avoir été Assistante spécialiste en gynécologie-obstétrique au
CH de Cannes, elle est recrutée dans le pôle Femme-Mère-Enfant du CHD en qualité de Praticien
Contractuel le 2 novembre 2017.Dr Cédric LAMBERT, médecin généraliste
Titulaire d'un diplôme d'Etat de Docteur en Médecine et du DES de Médecine générale, le Dr LAMBERT
est bien connu dans notre établissement pour avoir fait son stage durant son internat à plusieurs
reprises dans différents services du CHD.
C'est en qualité de Praticien Contractuel qu'il exerce son activité depuis le 2 novembre 2017, dans
le service de Pneumologie, au sein du pôle de Cancérologie, pour épauler notamment le Docteur
HADDI en allergologie.
Dr Magdalena MARKOVA RADEVA, pédiatre
Mme le Dr MARKOVA RADEVA, originaire de Bulgarie, a obtenu le diplôme d'Etat de Docteur en
Médecine ainsi que le titre de Spécialiste en Pédiatrie délivrés par l'Université de Médecine de Pleven.
Arrivée en France en 2017, elle rejoint le CHD le 6 novembre 2017 avec le statut de Praticien Attaché
Associé. Placée sous la responsabilité du Dr BENMAHAMMED, elle a intégré le service de pédiatrie.
Mouvements de personnel
Arrivées
Du 15 octobre au 15 décembre, 17 agents ont pris leurs fonctions.
Nous leur souhaitons la bienvenue :
4 adj. adm. : Karine DEDUN, Isabelle JOCRISSE, Cécile LEONE, Cécile MICHELET,
1 assistante sociale : Rhea CHAMBON,
1 conducteur ambulancier : Audrey DECROIX,
3 IDE : Annabelle BERLIAT, Angeline DUPLESSIS, Morgane LACOMBE
3 AS : Sabah AIT HRA, Alexandra MAROSSU, Stephanie TANGA,
1 AEQ : Fella DJELLAL,
4 ASH : Laura DETRET, Camille FERMENTAOS, Océane PERIER, Kate Lyn SAINTE ROSE
Départs
Dans la même période, il y a eu 15 départs.
1 cadre sup.: Odile ISNARD,
1 assistante sociale : Elise CAUVIN,
8 IDE : Elodie BARRIERE, Catherine BODIN, Michael BOUTEMEUR, Anne LE SAINT, Laurence PAYOT, Maelissa THOMAZO,
Angeline TISSERAND, Marie-Fançoise WEIS,
4 AS : Audrey BOSIO, Kelly MAGNIER, Maria Alice OLIVEIRA PINHO, Leslie VICHARD,
1 emploi d'avenir : Céline ROUX.
CHD Actualités remercie ces professionnels de santé qui nous quittent,
de leur engagement et de leur travail au service des patients de notre établissement.
CEREMONIE DES VOEUX 2018
L’ensemble du personnel est cordialement convié à la cérémonie de présentation des vœux 2018,
qui se déroulera sous le préau à côté des Urgences,
en présence de Monsieur le Maire de Draguignan
et Président du Conseil de Surveillance, Richard STRAMBIO,
le Vendredi 19 janvier 2018, à 12 heures 30.
Un buffet sera servi à l’issue des discours,
Le self du personnel sera exceptionnellement fermé.Vous pouvez aussi lire
