DMRF STUDY TOPLINE FREQUENCIES - PREPARED BY: ONRESEARCH JULY 2018

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DMRF Study
Topline Frequencies

Prepared by: OnResearch
July 2018
Executive Summary

• The impact of Cervical Dystonia on people is intense, with ongoing
  pain, fatigue and difficulty with the most basic requirements of life.
  Sufferers would like any option to improve their outcomes. Some even
  mention that resources are limited and it feels like no one understands
  this ailment.
• Most people cannot find a treatment that fully addresses their
  symptoms. Most experience symptoms that never completely go away
  and some have symptoms that are not addressed at all.
Detailed Findings
Disabling Symptoms
•      The most disabling symptoms of Cervical Dystonia are neck pain, twisting, spasms, tremors and fatigue.

                                                                           Neck pain                                                                                69%

                                                        Twisting of the neck                                                                                  56%

                                                                 Muscle spasms                                                                                56%

                                                                                Tremor                                                                    52%

                                                                                Fatigue                                                                 46%

                                                                         Headaches                                                   26%

                                                                                   Other                  5%

                                                                                                                                                                          4
Q2. In your experience, what are the most important aspects of Cervical Dystonia to control? What are the most disabling symptoms from your Dystonia?
Base: Total n=61
Effects of Cervical Dystonia
•      This illness impacts people greatly, causing emotional distress, fatigue, and limits a variety of activities.

                                                                       Affect you emotionally                                          66%
                                                         Make you feel tired/exhausted                                            61%
                        Limit your ability to participate in leisure activities                                                  57%
                                                                   Limit your ability to work                                    56%
                        Make day-to-day interactions with people difficult                                                 44%
                                                                Affect your quality of sleep                               43%
                                                               Make it difficult to socialize                             39%
                                     Make it difficult to perform routine chores                                      38%
                                            Make it difficult or impossible to drive                                31%
                                  Make it difficult to care for child/dependent                               13%
                                                                                                 Other   5%

                                                                                                                                             5
Q3. Do you find that ongoing symptoms affect your day-to-day life? Please check all that apply
Base: Total n=61
Impact on Others
•      As bad as the impacts on individuals themselves are the impacts on family and friends. Families are likely to be impacted emotionally, fatigued,
       and impacted by many different limitations on activities. Friends are similarly impacted, but most in terms of day-to-day interactions and
       socializing.

                                                                             Affect you emotionally                                                                                                57%
                                                                                                                                                                              41%

                                                               Make you feel tired/exhausted                                                                                            49%
                                                                                                                                                                     34%

                             Limit your ability to participate in leisure activities                                                                                             46%
                                                                                                                                                                              41%

                                          Make it difficult to perform routine chores                                                                                     38%
                                                                                                                                              16%

                            Make day-to-day interactions with people difficult                                                                                          36%
                                                                                                                                                                                 43%
                                                                                                                                                                                                                 Family
                                                                     Make it difficult to socialize                                                                  34%                                         Friends
                                                                                                                                                                                     46%

                                                                         Limit your ability to work                                                               31%
                                                                                                                                                 18%

                                                                      Affect your quality of sleep                                                                31%
                                                                                                                                    8%

                                                  Make it difficult or impossible to drive                                                                 26%
                                                                                                                                        11%

                                       Make it difficult to care for child/dependent                                                         15%
                                                                                                                                 5%

                                                                                                           Other             2%
                                                                                                                             2%
                                                                                                                                                                                                                                                                      6
Q4. Do you find that ongoing symptoms affect your family, friends and/or caregiver (if applicable)? Please select any of the following that adversely impact any of your family, friends or caregiver if you have one. If there is no impact, please select “none”.
Base: Total n=61
Impacts of Cervical Dystonia                                                                                                                                                                          Sa change complètement ta
                                                                                                                                                                                                      vie, la douleur constante, la
                                                                                                                                                                                                       fatigue et les activités que
•      Without question, this disease has tremendous impacts on every facet of life. Pain, fatigue, poor mental health, and                                                                             j`aimais c`est terminé. Sa
       difficulty managing the basics of living are daily realities.                                                                                                                                    change tout de A à Z mais
                                                                                                                                                                                                       j`ai appris à vivre un jour à
                                                                                                                                                                                                                  la fois.
                                                                                                                                                                  Je suis tannée d'avoir cette
        La douleur chronique. La solitude                                                                                                                         maladie, j'ai de la misère à
                                                                “Je me sens mal a l'aise quand je
        le regard des gens lorsque je suis                                                                            “Je peux me limiter à me faire                 manger, à travailler, à
                                                                suis avec des amis ou encore avec
           à l'extérieur. Il est difficile de                                                                        coiffer ou maquiller car lorsque             parler avec les autres, à me
                                                                  des étrangers et que ma tëte
          rester dans la même position                                                                                 j'essaie de m'immobiliser les                tenir dans une position
                                                                commence a trembler.et que je ne
            longtemps, pas de travail,                                                                                spasmes sont fréquents et au                  confortable et même à
                                                                        peux la controler .”
        restaurant, cinéma longue route                                                                                 travail à l'ordinateur aussi”                dormir sans spasmes.               The vacillation of symptoms.
         etc. C'est très dur pour le moral                                                                                                                                                                 The lack of professional
                       en plus.                                                                                                                                                                                services to help
                                                                                                                                                                                                         management of symptoms
                                                                         Le fait que je tremble énormément des                                                                                           ie physiotherapy within the
                                                                            mains m'empêche d'écrire de façon                 Fatigue. Irritabilité. Anxiété.                                                services covered by
                                                                         lisible, de tenir une tasse de café ou un          Douleur. Maux de tête. Gêne en                                               Medicare as well as private
                                                                             verre de jus sans en renverser et                 public. Difficulté a faire des                                                     services .
          Incidence négative c'est sûr, ça me fait                                                                         activité tel que : couture, peinture
            sentir souvent mal à l'aise au niveau                           parfois, cela m'empêche de porter
                                                                           adéquatement de la nourriture à ma                loisirs. Difficulté pour certains
              social, moi qui, déjà, n'a pas une                                                                                          exercices
           grande confiance en moi. Je me sens                              bouche, bref, cela me rend difficile
                                                                                                                                                                         “Douleur presque permanent au
            pas très belle quand ma tête se met                            parfois de manger ou de me brosser
                                                                                                                                                                             cou et fatigué puisque mon
             toute croche et aussi et ça devient                                   les dents avec facilité.
                                                                                                                                                                            sommeil n’est pas bon. Il est
             pénible physiquement de toujours                                                                                                                           impossible pour moi de retourner
           forcer pour ramener ta tête. Des fois,                                                                                                                         travailler. J’ai de la difficulté à
              les tiraillements dans le cou sont                                                                                                                          lire, écrire et à me concentrer.
           douloureux. Les tremblements de ma                                                                                                                           Une grande partie de mon énergie
          tête sur l'oreiller m'empêchent parfois                                                                                                                          est concentrée à chercher de
                         de m'endormir.                                                                                                                                   l’information sur la maladie et
                                                                                                                                                                             surtout des spécialistes qui
                                                                                                                                                                                 pourront m’aider”

                                                                                                                                                                                                                                 7
Q5. How has Cervical Dystonia impacted your life? Please provide any details you are comfortable sharing.
Base: Total n=61
Types of Treatment Used
•      Botox is the most-tried type of therapy, with 8 in 10 having at least tried it. However, Botox and other therapies do not tend to be used by
       everyone currently. We see a drop off for each therapy as time goes on.

                                                                  EVER USED                                                   CURRENTLY USE

       Neurotoxin injection: Botox                                             82%        Neurotoxin injection: Botox                          67%

Massage or chiropractic therapy                                          44%          Massage or chiropractic therapy          16%

                        Oral medications                                 41%                         Oral medications            25%

    Neurotoxin injection: Xeomin                                       33%               Neurotoxin injection: Xeomin           21%

                             Physiotherapy                             31%                              Physiotherapy     2%

    Neurotoxin injection: Dysport                           2%                          Neurotoxin injection: Dysport    0%

                                           Other                 16%                                            Other          13%

Q6. What treatment(s), if any, have you EVER used?                                                                                                    8
Q8. What treatment(s), if any, do you CURRENTLY use?
Base: Those who selected at least one treatment @ Q6 n=61
Resolution of Symptoms
•      Nearly everyone reports ongoing symptoms even with ongoing treatment(s)

                                                                                                           Yes, still
                                                                                                          experience
                                                                                                          symptoms
                                                                                                             93%

                                                                                                              No,
                                                                                                           symptoms
                                                                                                            resolved
                                                                                                               7%

Q13. Do you experience symptoms from your Cervical Dystonia that are not fully resolved with treatment?                 9
Base: Total n=61
Treatment
•      When asked what treatment is like, many said that their symptoms are not fully addressed.                                                                                            Avant je prenais xeomin et j ai eu une grosse
                                                                                                                                                                                         réaction arret de travail 2 mois .Depuis je prends
                                                                                                                                                                                         Botox beaucoup mieux nous augmentons la dose
                                                                                                                                                                                          de temps en temps.IJe recois des traitements de
                           Au tout début du traitement en 2010 ce                                Le botox , de                                                                             botox au 8 semaines sinon ca va pas bien gros
                              n'était pas efficace du tout, depuis                               moin en moin                                                                            maux de tête spasme et tremblements.Ce qui est
                            maintenant je reçois les injections avec                               efficace !                                                                           désolant c est que mon traitement ne m enlève pas
                           échographie le médecin cible facilement                                                                            L,injection au botox a                         mais tremblements plus je suis fatiguée et
                          l'endroit des l'injections et c'est vraiment                                                                          diminué un peu les                       nerveuse et plus c est franchement désagréable. J
                             plus efficace. Surtout que je ne peux                                                                           tremblements à la tête.                    ai besoin de dormir beaucoup et faire une sieste a
                        recevoir des médicaments oraux car ceux -ci                                                      La douleur         Mais ils persistent toujours                                   tout les jours.
                            causent de la somnolence et je prends                                                     toujours présente       même après injections
                        dexedrine pour la narcolepsie.Les injections
                                   se doivent être efficaces.

                                                                                              La durée d’efficacité
                                                                                              des injections versus                       “Treatment lessens                        J'ai encore quelques
      Le traitement m'aide à avoir une vie                                                       le temps entre                           symptoms but does                      symptômes quelques jours
     relativement correcte si je n'ai pas de                                                   chaque traitement                          not get rid of them                      avant mes injections.
    stress. Mais j'ai toujours des douleurs,                                                                                                    fully”                             Mais les douleurs et les
     de la fatigue et des tremblements. Le                                                                                                                                           tremblements sont
     traitement m'a sauvé la vie parce que                                                                                                                                         beaucoup plus légers.
    la douleur initiale et la position de ma
     tête (environ les 2 premières années)                                 La problématique est d'injecter
               étaient intolérables.                                      la bonne quantité de Xéomin au
                                                                              bon endroit dans les bons
                                                                            muscles. Malheureusement                                              “En général ca fonctionne car ce n'est
                                                                          encore aujourd'hui les injections                                       que lorsque je suis du pour mon autre
                                                                            se font sans l'aide d'examen                                            rendez vous(env. 1 ou 2 semaines
                                                                                para clinique (EMG).                                              avant je sens que je dois faire de gros
                                                                                                                                                     efforts pour empecher ma tete de
                                                                                                                                                   trembler. mais la derniere fois ca n'a
                                                                                                                                                           pas fonctionne autant”

                                                                                                                                                                                                                                     10
Q14. Please tell us about your experience with treatment, and whether it is meeting your needs or not.
Base: Total n=61
Desired Aspects of New Treatment
•      Sufferers would like treatments to last longer than is presently feasible, and would also like their symptoms to be better
       addressed.

                                              Might last longer than the toxin you are
                                                                                                                                                54%
                                                                       presently using
                                                    Address a symptom that other
                                                                                                                                                52%
                                          treatment(s) have improved, but not fully
                                                 Address a symptom that no other
                                                                                                                                          30%
                                           treatment has been able to address at all
                                         Replace a treatment that is no longer fully
                                                                                                                                         26%
                                                                           effective
                                                 Have fewer adverse effects than other
                                                                                                                                         25%
                                                                         treatment(s)

                                                                                  Nothing/not interested                            3%

                                                                                                                                                      11
Q16. If you heard of a new treatment for Dystonia, and were interested in finding out more, what would you want it to accomplish?
Base: Total n=61
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