LA MÉDECINE TRADITIONNELLE - CHINOISE (MTC)

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              LA MÉDECINE
            TRADITIONNELLE
             CHINOISE (MTC)
Un bref historique de la                           avait connu un regain de popularité, si bien
                                                   que les quatre premiers collèges médicaux
médecine traditionnelle                            d’un bon nombre d’autres à venir ont été
chinoise                                           établis. La MTC a poursuivi sa croissance à
                                                   titre de système de médecine, et des
 Le terme « médecine traditionnelle chinoise       programmes éducatifs allant de certificats de
 (MTC) » désigne le système de médecine qui        technicien(ne) jusqu’au niveau du doctorat
 a été élaboré en Chine. Les documents             sont offerts aux étudiants. La MTC, tout
 décrivant la MTC les plus anciens datent de       particulièrement comme on la pratique de nos
 3 500 ans, et les découvertes archéologiques      jours en Chine, incorpore et adapte, le cas
 laissent entendre que les origines de la MTC      échéant et si cela convient, les nouveautés
 pourraient remonter à au moins 5 000 ans.         de la science et de la technologie occidentale.
 Bien que qualifiée de traditionnelle, la MTC a
 progressé au fil des siècles et elle s’inscrit   Quelques concepts de la MTC
 bien dans le contexte du monde moderne.
                                                   La médecine traditionnelle chinoise est aussi
 Au cours de plus de ses 2 000 années
                                                   complexe et spécialisée que la médecine
 d’histoire documentée, la MTC a évolué sous
                                                   conventionnelle. Bien qu’il soit impossible
 l’effet de nombreuses influences d’ordre
                                                   d’en résumer ne serait-ce que les principaux
 politique, économique, scientifique,
                                                   concepts et principes sur un simple feuillet
 technologique, social et culturel. À un moment
                                                   d’information, nous en abordons quelques-uns
 donné au cours de sa très longue histoire, la
                                                   très brièvement dans les lignes qui suivent :
 MTC a quasiment été remplacée par la
 médecine occidentale. En effet, à la suite de     L’idée de paires d’éléments opposés en équilibre
 la chute de la dynastie des Qing en 1911,         (dualité en harmonie), tels le jour et la nuit, le
 les dirigeants chinois envisageaient de           soleil et la lune, la lumière et la noirceur, le
 transformer leur pays en un nouvel état           sexe masculin et le sexe féminin, s’exprime par
 moderne, et cela incluait une médecine à          le concept des forces de Yin et Yang. Les forces
 l’occidentale. Vers le milieu des années 1950,    de Yin et Yang sont parfois représentées
 toutefois, la médecine traditionnelle chinoise    graphiquement par le symbole taoïste.

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Qi (prononcé Tchi, également écrit chi, Tchi)             la formation nécessaire pour évaluer d’une
 est souvent traduit en force vitale ou énergie            manière très complexe le pouls du patient
 vitale. Qi est l’énergie aussi bien que la matière;       (au niveau du poignet, par palpation de
 c’est la force de la vie. Qi est un flux circulant        l’artère radiale), évaluation qui peut faire
 à l’intérieur, tout autour et partout au sein du          ressortir quelque 21 pouls différents.
 corps dans des canaux énergétiques ou
 méridiens.                                             Une fois l’évaluation du patient terminée, le
                                                        praticien de la MTC est alors en mesure de
 Les organes ou systèmes organiques du corps,           classifier le problème, puis d’établir le mode
 comme les décrit la MTC, diffèrent tout à fait         optimal de traitement. Le traitement est adapté
 de ceux de notre perception occidentale. Bien          aux besoins particuliers du patient, compte
 que la plupart des organes soient similaires           tenu de la classification attribuée à la maladie
 en termes de noms et de fonction à ceux du             ou à la plainte médicale.
 concept occidental, ils peuvent, en MTC, jouer
 un rôle différent. Par exemple, un praticien          Traitement
 de la MTC pourrait diagnostiquer une
 insuffisance hépatique chez un patient qui,            En MTC, le traitement est essentiellement
 selon la médecine conventionnelle, présente            allopathique, en ce sens que les maladies sont
 pourtant un foie parfaitement normal et                traitées par le recours à des mesures opposées.
 fonctionnel.                                           Ainsi, une maladie ayant rapport au froid sera
                                                        soignée par la chaleur, une affection liée à une
 La maladie peut être provoquée par des facteurs        carence sera traitée par une supplémentation,
 externes comme internes. Les six causes                tandis qu’un problème attribuable à un
 externes de la maladie, parfois appelées les           excédent sera remédié par un drainage.
 six démons, sont le vent, le froid, le feu,
                                                        Les principes de traitement qui servent de
 l’humidité, la canicule et la sécheresse. Quant
                                                        guide aux praticiens de la MTC sont les
 aux causes internes de la maladie, parfois
                                                        suivants : traiter la cause d’une maladie
 appelées les sept affects, celles-ci sont la joie,
                                                        directement; traiter la cause et, en même
 la colère, l’anxiété, la pensée, la tristesse, la      temps, assister et encourager la capacité
 crainte et la peur.                                    naturelle de l’organisme à s’autoguérir; et
                                                        assister l’organisme sans traiter la cause
Diagnostic                                              directement. Cette dernière approche est
                                                        appelée fu zheng, ce qui se traduit grosso
 Un praticien de la MTC a recours à quatre
                                                        modo par « soutenir le vertueux ».
 techniques fondamentales pour évaluer un
 patient et poser un diagnostic. Ces techniques         Quelle que soit l’approche adoptée, les
 sont les suivantes :                                   praticiens de la MTC disposent d’une diversité
                                                        d’outils et de techniques de traitement, même
 1. L’observation : l’examen visuel de la               si certains praticiens n’ont pas recours à toutes
    langue, de la complexion et de la peau,             les techniques à leur disposition. Comme c’est
    l’observation du comportement du patient.           le cas en médecine conventionnelle, les
 2. L’écoute et l’odorat : l’écoute de la qualité,      thérapeutes en MTC peuvent se spécialiser dans
    de la hauteur tonale (tonie) et du ton de la        certains types de maladies ou de traitements.
    voix du patient; en reniflant les odeurs
    corporelles.                                       Les préparations médicinales
 3. L’interrogation : des questions détaillées          Les préparations médicinales ne se limitent
    sont posées relativement aux symptômes              pas aux herbes, mais incluent également des
    ressentis, aux plaintes et malaises, au style       produits d’origine minérale et animale. Parfois
    de vie, etc.                                        complexes, les prescriptions peuvent
 4. Le toucher : le praticien de la MTC a reçu          comprendre des préparations incorporant plus

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d’une vingtaine d’ingrédients. Certains de ces      Tui Na
 ingrédients peuvent traiter directement la
 cause de la maladie, d’autres peuvent assister       Il est vrai que les termes Tui Na se traduisent
 les propres défenses du corps, tandis que            souvent par « pousser et tirer », mais ils
 d’autres peuvent contribuer à atténuer les           signifient réellement un système de massage,
 effets secondaires des autres ingrédients.           de manipulation corporelle et de stimulation
                                                      manuelle exercée sur le corps au niveau des
 Les préparations médicinales peuvent                 points d’acupuncture. La technique Tui Na
 prendre la forme de tisanes, d’extraits              peut s’utiliser pour stimuler le flux énergétique
 liquides, de capsules ou de comprimés. Bien          qi, pour traiter les problèmes neurologiques
 que la préparation des tisanes soit une              ou orthopédiques, ou comme substitut à
 opération assez laborieuse (il peut falloir faire    l’acupuncture dans les cas où l’implantation
 bouillir les tisanes, les laisser infuser, les       d’aiguilles se révélerait inappropriée (chez les
 tamiser à plusieurs reprises, puis les laisser       enfants, par exemple).
 refroidir), cette modalité est sans doute le
 meilleur moyen d’individualiser le traitement
 médicinal. Certaines prescriptions d’usage
                                                     Qigong
 courant sont prémélangées et offertes sous           Le Qigong (prononcé tchi koong, également
 forme de comprimés. Bien entendu, les                écrit Chi Kung, Chi Gong, Qi Gong, etc.) est
 comprimés sont plus pratiques à prendre,             un mode de manipulation du flux énergétique
 mais leur dosage peut ne pas se révéler aussi        qi, ou d’influence sur celui-ci, s’opérant par
 précis que celui des tisanes individualisées         le biais d’exercices, de la respiration et de la
 dans le traitement de certains états. Certaines      méditation. De nature semblable au tai-chi,
 préparations médicinales sont également              les exercices de qigong produiraient, d’après
 faites à partir d’ingrédients en poudre que          ce qu’on en dit, de plus puissants effets
 l’on mélange en fonction de la prescription          curatifs. Pratiqués sur une base quotidienne,
 particulière requise, puis que l’on enferme          les exercices de qigong seraient
 dans des capsules.                                   particulièrement utiles pour maintenir la bonne
                                                      santé et prévenir la maladie.
L’acupuncture
                                                     Traitement par la
 L’insertion d’aiguilles fines dans la peau permet
 aux thérapeutes en MTC de modifier le cours         diététique
 du flux énergétique qi, le faisant dériver et        Les praticiens de la MTC peuvent prescrire
 soulageant ainsi les blocages. Le flux               certains aliments, certains assaisonnements
 énergétique qi est redirigé vers les organes ou      ou certains mets qui ont des propriétés
 les régions du corps aux prises avec une             curatives. D’autres aliments, ainsi que l’alcool,
 déficience, ou il est réacheminé hors des            pourraient être déconseillés par le praticien
 zones accusant un excédent.                          afin de favoriser la guérison.

La moxibustion                                       MTC et VIH/sida
 La moxibustion consiste à brûler, sur ou au-         En MTC, l’infection par le VIH et le sida sont
 dessus du corps, de petites quantités de moxa        classifiés d’un certain nombre de façons. En
 séché et réduit en poudre (une herbe connue          général, le VIH est reconnu comme un « fléau
 sous les noms de Artemesia vulgaris, de ai           externe » qui envahit le corps par la voie de la
 ye, d’armoise et d’herbe de la Saint-Jean).          moindre résistance. Par conséquent, il est
 Ayant l’aptitude d’exercer un effet sur le flux      d’importance capitale de veiller à protéger ou à
 énergétique qi, le moxa s’utilise souvent de         renforcer les zones de faiblesse. Or en MTC, la
 concert avec l’acuponcture.                          façon dont le praticien aura identifié le VIH/sida

                                                                  CATIE FEUILLET d’information
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déterminera le traitement à employer. Ainsi, selon      également fait l’objet d’études à titre de
 différents praticiens, le VIH pourra être perçu         traitement de la neuropathie périphérique
 comme soit une maladie liée à la chaleur, soit          reliée au VIH. Bien qu’une étude de large
 une maladie issue d’une carence, soit une               envergure n’ait fait ressortir aucune différence
 déficience du Yin ou une insuffisance rénale,           significative en termes de soulagement de la
 soit une maladie reliée à la chaleur. En médecine       douleur entre l’acupuncture, le traitement
 occidentale, une partie ou l’ensemble des               médical standard et un placebo, les points
 traitements prodigués pourront viser le                 d’acupuncture étudiés dans le cadre de cet
 renforcement ou la stimulation du système               essai avaient été uniformisés de sorte que
 immunitaire. En MTC, on peut avoir recours à            chaque sujet reçoive exactement le même
 des techniques diagnostiques comme moyen                traitement. Les traitements par acupuncture
 de prédire le genre d’infection opportuniste à          sont normalement adaptés aux besoins
 laquelle le patient pourrait être le plus               particuliers du sujet et, comme l’ont corroboré
 vulnérable. Le traitement retenu pourra alors viser     les chercheurs dans leurs conclusions, les
 à prévenir les problèmes pertinents au cas.             traitements individualisés pourraient bel et
                                                         bien exercer des effets différents.
MTC et médecine                                          Malheureusement, la vaste majorité des travaux
conventionnelle                                          de recherche réalisés dans le domaine de la
                                                         MTC sont publiés dans les journaux médicaux
 Nombre de personnes séropositives ont recours           et scientifiques de langue chinoise, et faute de
 à la MTC comme complément à leur traitement             traduction, demeurent inaccessibles à la
 médical conventionnel. La MTC peut être utile           plupart d’entre nous.
 pour aider à stabiliser et à renforcer le système
 immunitaire suivant un traitement
 médicamenteux conventionnel entrepris pour             Pour trouver un praticien
 soigner une infection. Certaines personnes font        de la MTC
 appel à la MTC pour soulager ou atténuer les
 effets secondaires dûs à des médicaments                Pour devenir thérapeute qualifié en MTC
 conventionnels. En raison du risque                     (docteur de médecine traditionnelle chinoise),
 d’interactions entre les médicaments                    un praticien doit être diplômé d’une université
 conventionnels et les remèdes de MTC, les               d’enseignement de la médecine chinoise ou
 patients devraient tenir leur médecin                   avoir terminé un programme de quatre ans
 conventionnel et leur praticien de la MTC               spécialisé en MTC après avoir complété des
 informés de tous les traitements qu’ils prennent.       études de premier cycle universitaire.
                                                         L’Association de médecine chinoise et
 Une variété d’herbes chinoises ont déjà fait l’objet    d’acupuncture du Canada recommande que
 d’évaluations dans le cadre d’études de                 les personnes atteintes de maladies complexes
 laboratoire, et il a été démontré que nombre
                                                         comme le VIH consultent exclusivement un
 d’entre elles exercent des effets anti-VIH. Ces
                                                         praticien de la MTC entièrement qualifié. Pour
 effets antiviraux ont été observés dans les cas
                                                         obtenir de l’aide à trouver un praticien de la
 où l’herbe étudiée avait déjà renforcé ou amélioré
 l’aptitude des cellules à résister à l’infection.       MTC dans votre région, communiquez avec :

 Des études portant sur l’acupuncture ont                Institut de la fondation d’acupuncture du
 démontré que cette discipline a la faculté de           Canada
 stimuler le système immunitaire en                      2131, rue Lawrence (bureau)
 augmentant la production d’interférons                  Case postale 93688, Shoppers World Postal
 (messagers chimiques), en améliorant la                 Outlet
 capacité des globules blancs à tuer les                 3003 avenue Danforth
 bactéries et en accroissant le nombre de                Toronto (Ontario) M4C 5R5
 globules rouges du sang. L’acupuncture a                (416) 752-3988

                                                                     CATIE FEUILLET d’information
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Honoraires
 Le coût d’un traitement varie d’un praticien à
 l’autre, et de nombreux praticiens calculent leurs
 honoraires selon un barème ou une échelle de
                                                                    Déni de responsabilité
 prix régressifs, c’est-à-dire que vous payez en                     Toute décision concernant un traitement médical particulier
                                                                     devrait toujours se prendre en consultation avec un professionnel
 fonction de votre situation financière. En vertu                    ou une professionnelle de la santé qualifié(e) qui a une expérience
 des dispositions de l’assurance-maladie qu’offrent                  des maladies liées au VIH et des traitements en question.
 certains employeurs, une partie des coûts associés                  Le Réseau canadien d’info-traitements sida (CATIE) fournit, de
 à ce genre de traitements pourrait être remboursés.                 bonne foi, des ressources d’information aux personnes vivant
 Le coûts des remèdes varie, mais dans la plupart                    avec le VIH/sida qui, en collaboration avec leurs prestataires
 des cas, ils sont relativement bon marché.                          de soins, désirent prendre en mains leurs soins de santé. Les
                                                                     renseignements produits ou diffusés par CATIE ne doivent

Crédits                                                              toutefois pas être considérés comme des conseils médicaux.
                                                                     Nous ne recommandons ni appuyons aucun traitement en
                                                                     particulier et nous encourageons nos clients à consulter autant
 Auteur : Deirdre Maclean, Adam Shane                                de ressources que possible. Nous encourageons vivement nos
                                                                     clients à consulter un professionnel ou une professionnelle de
 Traducteur : André Côté                                             la santé qualifié(e) avant de prendre toute décision d’ordre
                                                                     médical ou d’utiliser un traitement, quel qu’il soit. Nous ne
 Révisé : Mai 1999                                                   pouvons garantir l’exactitude ou l’intégralité des renseignements
                                                                     publiés ou diffusés par CATIE, ni de ceux auxquels CATIE permet
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 Revu par le Dr Paul Richard Saunders, The
 Canadian College of Naturopathic Medicine                           Ni CATIE ni Santé Canada ni leurs personnels, directeurs, agents
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Lectures complémentaires                                             Les opinions exprimées dans le présent document ou dans
                                                                     tout document publié ou diffusé par CATIE, ou auquel CATIE
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traditionnelle chinoise                                              opinions exprimées dans le présent document sontcelles des
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