Le Plan Fédéral Nutrition Santé dans la perspective durable - Plan Fédéral Nutrition Santé

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Plan Fédéral Nutrition Santé

Le Plan Fédéral Nutrition Santé dans la
         perspective durable

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Plan Fédéral Nutrition Santé

Lancement d’un Plan National Nutrition Santé en avril 2006

Le but :

Pour une meilleure qualité de vie, améliorer les habitudes alimentaires
et augmenter le degré d’activité physique afin d’accroître le niveau de
santé de la population et diminuer l’incidence de maladies évitables
comme le surpoids et l’obésité, le diabète de type 2, l’hypertension,
les maladies cardio-vasculaires et certains types de cancer.

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Plan Fédéral Nutrition Santé

1. Adéquation de la balance énergétique. Favoriser
«apports=dépenses » en augmentant niveau d’activité physique
2. Augmentation de l’apport en fruits et/ou légumes à au moins 400 gr
par jour
3. Diminution de l’apport en matières grasses (maximum 30-35% de
l’apport énergétique total) et amélioration qualitative des acides gras
4. Diminution de l’apport en sucres simples ajoutés et augmentation
de l’apport en sucres complexes
5. Réduction de l’apport en sel (avec une substitution du sel par du
sel enrichi en iode)
6. Réduction de carences spécifiques en micro-nutriments (fer,
vitamine D, calcium, acide folique, iode)
7. Augmentation de l’apport en eau (au moins 1,5 litre par jour)
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Plan Fédéral Nutrition Santé

  Le Plan Fédéral Nutrition Santé 2015-2020

Axe 1 : Engagement du secteur privé (reformulation et amélioration
nutritionnelle des produits et marketing alimentaire)

Axe 2 : Allaitement maternel et alimentation du nourrisson et du
jeune enfant (qualité des soins en maternités)

Axe 3 : Carences en micro-nutriments

Axe 4 : Enquête alimentaire

Axe 5 : Recherche scientifique
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                          Constats
Passage d’une alimentation traditionnelle à une alimentation très
riche en produits transformés ou purifiés

        -   Logique de production alimentaire industrielle
        -   Environnement calorique artificiel
        -   Manipulation du goût
        -   Marketing alimentaire agressif
        -   Perte du savoir-faire et de la culture culinaire (temps de
            repas, recettes…)
        -   Augmentation des troubles du comportement alimentaire

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                            Constats
Offre alimentaire peu adaptée aux besoins de l’homme : abondance
des sucres, des graisses et des protéines animales – très forte utilisation
  d’ingrédients raffinés – insuffisance d’apports en produits végétaux
                                complexes

   Mauvaise couverture des recommandations nutritionnelles :
   déséquilibre en acides gras, manque de fibres alimentaires et de
 micronutriments protecteurs, excès de sodium, manque de potassium

                 Conséquences pour l’individu :
Obésité et augmentation de la prévalence des maladies dégénératives

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Plan Fédéral Nutrition Santé

Constats
  55 % des hommes et 42 % des femmes > IMC de 25 ou plus
   L’IMC moyen est le plus élevé parmi les personnes sans diplôme ou seulement diplômées de
l’enseignement primaire (27,3), le niveau le plus bas est observé chez les diplômés de
l’enseignement supérieur (24,5)
  14 % souffre réellement d'obésité (IMC ≥ 30)
  Parmi le groupe des non diplômés ou seulement diplômés de l’enseignement primaire, la
prévalence du surpoids se chiffre à 64 %, celle de l’obésité à 25 %.

Résultats de l’enquête de santé de l’Institut de Santé publique de 2013.
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Constats

  1 jeune sur 5 âgés de 2 à 17 ans souffre de surpoids - 7% sont obèses
  38 % des jeunes dont le ménage est dans la catégorie «secondaire inférieur » sont en surpoids
contre 12% dans la catégorie «enseignement supérieur »
  22 % des jeunes dont le ménage est dans la catégorie «secondaire inférieur » sont obèses
avec une différence significative par rapport à la catégorie des diplômes de l’enseignement
supérieur (seuls 3 % des jeunes).

Résultats de l’enquête de santé de l’Institut de Santé publique de 2013.

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Constats

  36% de la population de 15 ans et plus pratique au moins 30 minutes d’activités physiques
(modérées à intensives) par jour - chez les hommes : 48% - chez les femmes : 24%
   38% de la population de plus de 15 ans avec un diplôme de l’enseignement secondaire
supérieur ou un diplôme de l’enseignement supérieur pratique au moins 30 minutes d’activités
physiques (modérées à intensives) par jour contre seulement 20% chez les personnes sans
diplôme ou seulement avec un diplôme de l’enseignement primaire

Résultats de l’enquête de santé de l’Institut de Santé publique de 2013.
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Constats
  Seuls 56 % de la population mangent des fruits tous les jours, contre 78% pour les légumes
(moins qu’en 2008, 85% )
  Et seuls 12 % de la population âgée de 6 ans et plus consomment au moins 5 fruits et légumes
par jour (moins qu’aux USA en 2010, soit 14%) – 15% chez les niveaux d’instruction élevés
contre 8 à11% pour les niveaux plus faibles
  26% des Belges consomment quotidiennement des boissons sucrées
 Les personnes avec un diplôme de l’enseignement supérieur (19%) consomment nettement
moins de boissons rafraîchissantes sucrées que les personnes avec un niveau d’instruction
moins élevé (taux variant entre 23% et 32%).
   Même si les personnes avec un niveau d’instruction élevé consomment plus de fruits et
légumes, ce sont aussi ces personnes-là (42% à 44%) qui mangent plus souvent des collations
salées ou sucrées (29% pour les niveaux plus faibles)
Résultats de l’enquête de santé de l’Institut de Santé publique de 2013.
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Results from FCS, 2004, Institute for Public Health

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Mauvaise maîtrise des apports de protéines
Excès de protéines animales par rapport aux protéines végétales

Effets acidifiants des régimes hyperprotéiques

Difficulté de maîtriser les apports de matières grasses ou de
micronutriments avec des régimes riches en produits animaux

Intérêt de privilégier les sources de protéines végétales pour la santé
et l’environnement
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La base de la nutrition préventive
  UNE FRACTION ENERGETIQUE                     UNE FRACTION NON
           EQUILIBREE                       ENERGETIQUE COMPLEXE
           Des Glucides                   Fibres alimentaires au moins 30
  Sous forme de produits végétaux                      g/jour
complexes avec peu de sucres purifiés
                                        Vitamines (groupe B, C, A, D, E, K)
Des sources équilibrées de Protéines
       animales et végétales              Minéraux (Calcium, Magnésium,
                                                Potassium, Iode…)
            Des lipides
Riches en acides gras mono-insaturés    Oligo-éléments (Fer, Zinc, Sélenium,
                 et                                     …)
Avec un apport équilibré d’oméga-6 et      Micro-nutriments protecteurs
             d’oméga-3                       Caroténoïdes,Polyphénols        13
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         Les modèles d’alimentation préventive
- Les nourritures du bassin méditerranéen riches en produits
céréaliers, légumes secs, fruits et légumes, poissons, huile d’olive

- Les nourritures asiatiques riches en riz, soja, fruits et légumes

- Toutes les nourritures composées d’une très grande diversité de
produits végétaux naturels, avec un apport modéré de produits
transformés et de produits animaux.
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  Les fruits et légumes au cœur d’une démarche santé …

Protection générale de l’organisme par les phytomicronutriments :

    -   Digestif (fonctionnement du gros intestin, élimination du
        cholestérol, rôle anti-cancéreux)
    -   Lutte contre la surcharge pondérale et le diabète
    -   Lutte contre l’hypertension et les maladies cardio-
        vasculaires
    -   Prévention des processus de vieillissement (ostéoporose,
        pathologies oculaires, protection de la peau)
    -   Préservation de l’équilibre acido-basique (apport de
        potassium), protection antioxydante
    -   Contribution à la prévention de nombreux cancers
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   Importance des associations alimentaires pour
  renforcer les effets protecteurs de l’alimentation

- Rôle fondamental des associations végétales du type « céréales +
légumes secs »

- Complémentarité de l’ensemble des produits végétaux (de préférence,
de saison) pour disposer d’une très grande variété de micronutriments

- Toujours associer viandes, produits laitiers et autres produits animaux
avec des végétaux et en particulier des fruits et légumes.

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Quelques règles simples …

- Associer aux produits salés des aliments riches en potassium (ex. :
charcuterie/fromage avec pommes de terre/fruits et légumes)

- Associer systématiquement aux aliments acidifiants (produits animaux)
des produits végétaux alcalinisants (fruits et légumes, pommes de
terre)

- Limiter la consommation de produits transformés (biscuit, boissons
sucrées, viennoiseries, yaourt sucré, snacks salés) contenant des
« calories vides ».

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Et la viande ?

- Consommer une quantité de viande correspondant aux besoins
nutritionnels avec des portions de l’ordre de max. 80 g (1g de protéines
par kilo) en privilégiant les morceaux « nobles » et en limitant la
consommation de charcuterie et de préparations de viande type
saucisses et hachés. Manger moins de viande ne signifie pas de ne plus
en consommer mais d’en consommer mieux !
- Et pas tous les jours, pensez aux alternatives végétales (préparations à
base de graines de soja (tofu), de quinoa…), initiative « Jeudi veggie ».

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Adhérer à une logique d’alimentation durable et
saine…
-   Autant que possible acheter local, de saison, en circuits courts ou
    directs et de préférence bio
-   Pour les poissons, label de pêche durable (MSC)
-   Une part belle aux légumes (pas juste une garniture…) et aux fruits
-   Alternative à la viande au moins une fois par semaine au menu
    (« Jeudi Veggie »)
-   Bonne gestion des denrées pour éviter des déchets : grâce à des
    portions adaptées dans l’assiette, à l’usage (enthousiaste) du
    « doggy bag », à la valorisation des denrées non utilisées mais
    consommables auprès d’associations caritatives…

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« Manger mieux
en mangeant
simple et bouger
plus »

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Malheureusement, des freins au passage à une alimentation saine
et durable persistent…
Parmi eux, citons :
- Les préjugés sur la filière bio, sur le fair trade et sur l’alimentation
végétarienne (pas toujours une image positive auprès de la
population qui la relègue à une alimentation pour les « bobos »…)
- Les préjugés sur l’alimentation saine qui rime avec une nourriture
sans saveur et pour régime
- Les préjugés quant aux coûts d’une telle alimentation (les
produits bio sont plus chers, les fruits et les légumes sont chers…),
pensez GASAP !
- Un environnement commercial peu enclin à soutenir une
alimentation nutritive (marketing alimentaire concerne dans la très
grande majorité des cas des produits superflus du haut de la
pyramide alimentaire).
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Et donc trop souvent, ceci est remplacé par cela …

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Et donc trop souvent, ceci est remplacé par cela …

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OUTILS DEVELOPPES :

- Participation à l’élaboration du cahier des charges pour les colis d’aide
  alimentaire avec le SPP Intégration sociale pour améliorer les choix
  des denrées alimentaires dasn une perspective d’alimentation saine et
  durable (Lait demi-écrémé(UHT), sardines à l’huile d’olive, lentilles en
  conserve, poulet en sauce, pâtes (2 types), semoule/couscous, tomates
  pelées en cube, haricots verts entiers très fins en conserve, fromage fondu à
  tartiner, mousseline de pomme, huile d’olive, confiture extra aux fraises,
  céréales (pétales de maïs sucrés et pétales de blé au chocolat) et chocolat
  au lait).
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- Développement de 3 cahiers de charge types pour aider à la définition
  d’une alimentation saine et durable dans les écoles et les entreprises :

           Cahier des charges type pour les repas scolaires maintenant
           implémenté par la Fédération Wallonie-Bruxelles pour que
           les écoles utilisent le cahier des charges dans l’adjudication
           des marchés publics
           Cahier des charges type pour les restaurants d’entreprises
           Cahier des charges type pour l’offre dans les distributeurs
           automatique

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Website www.monplannutrition.be
        www.mijnvoedingsplan.be

 Les documents du PNNS sont téléchargeables dans la boîte à
 outils du PNNS (lien direct : www.monplannutrition.be/documents)

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Guides nutritionnels
et brochures

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         Des questions ?

laurence.doughan@sante.belgique.be

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