SOINS PSYCHOTHERAPIQUES - Groupe Les ...
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LA DEPRESSION C’est une maladie et ça se soigne! Actuellement 30% de la population réunionnaise est confrontée à la souffrance dépressive. Dépression… Ce mot devenu aujourd’hui si courant recouvre pourtant une réalité encore mal comprise. La dépression est une maladie très grave qui peut pousser la personne au suicide. Il est donc important de comprendre la maladie, ses origines et les symptômes pour se faire soigner ou aider son entourage. Qu’est ce que la dépression? Contrairement à certaines idées reçues, la dépression ne relève ni d’une fatalité, ni d’une faiblesse de caractère. C’est une maladie qui peut toucher tout le monde (jeunes adultes, adultes ou personnes âgées, homme ou femme), qui entraîne une souffrance et une gêne importantes et dont le soin nécessite une prise en charge par un professionnel compétent. Quelles sont les origines de la dépression? La dépression résulte d’un ensemble de mécanismes de diverses natures, encore imparfaite- ment connus. Cependant, on distingue habituellement les « facteurs » biologiques, psycholo- giques et environnementaux (liés à l’environnement social ou familial). Les facteurs biologiques La survenue des symptômes de la dépression est liée à une perturbation du fonctionnement cérébral. C’est bien le fonctionnement du cerveau qui est atteint, non sa structure. Cette distinction est importante car elle permet de bien comprendre que cette maladie peut être réversible. Ce dysfonctionnement du cerveau se traduit notamment par des anomalies dans la fabrication, la transmission et la régulation de certaines substances chimiques : les neuromédiateurs (également appelés neurotransmetteurs). Les facteurs psychologiques Des mécanismes psychologiques particuliers sont également impliqués dans la dépression : sentiments de perte, conflits moraux, croyances négatives, mauvaise estime de soi (« Je ne peux rien faire de bon », « Je ne vaux rien »…). Certains de ces mécanismes trouvent leur origine dans l’enfance (plus ou moins bonne qualité des premières relations avec les parents, pre- mières expériences associées à un sentiment de perte, de solitude, d’impuissance, de culpabi- lité ou de honte…), d’autres peuvent être liés à des éléments plus actuels (traumatismes, deuils liés à la perte d’une personne, d’un idéal ou d’une image de soi). 2
Certains styles de comportements (sur les plans intellectuel, émotionnel, relationnel), ainsi que certains modes de défense psychologiques peuvent favoriser l’émergence et le maintien d’une dépression. Ainsi, certaines personnes souffrant de dépression expriment des croyances néga- tives (elles se croient par exemple « incapables » ou « indignes » de faire certaines choses…) ou n’envisagent que des perspectives pessimistes, à la fois pour le monde qui les entoure et pour elles-mêmes. Chez ces personnes, certains événements de la vie quotidienne, analysés sous leur angle le plus négatif, peuvent déclencher automatiquement des pensées dépressives, sans qu’il leur soit possible de faire appel à d’autres expériences plus positives. C’est en agissant sur ces mécanismes psychologiques problématiques que la psychothérapie intervient sur la dépression. Les facteurs liés à l’environnement social & familial Certains événements de la vie très perturbants ou un stress excessif et permanent peuvent favoriser l’apparition d’une dépression. Par exemple, la mort d’un être cher, la perte d’un travail, une rupture affective, des conflits familiaux ou sociaux, une maladie… En plus des facteurs précipitants et des facteurs de risque, la présence ou l’absence de facteurs de protection dans l’environnement de la personne peut aussi jouer un rôle. Par exemple, la présence de personnes proches réconfortantes et valorisantes ou l’engagement dans des activi- tés personnelles intéressantes peuvent protéger de la dépression ou favoriser la guérison. À l’inverse, l’absence de ces facteurs peut faciliter l’apparition (ou la réapparition) de la dépres- sion. Quels sont les symptômes de la dépression? Forme physique : se sentir à bout Fatigue et ralentissement général. Vie affective : être à plat Tristesse intense, incapacité à éprouver du plaisir, Hypersensibilité émotionnelle, Impressions d’abandon, d’inutilité, de solitude, Anxiété. Fonctionnement intellectuel : voir tout en noir Ralentissement intellectuel, Diminution de l’attention, de la concentration et de la mémoire, Dévalorisation de soi et culpabilité, Pensées négatives, Pensées autour de la mort. Mécanismes du corps : tout se dérègle Dégradation du sommeil, Altération de l’appétit, Problèmes sexuels, Symptômes physiques. 3
LA DEPRESSION EST LA PREMIERE CAUSE DE SUICIDE CHEZ L’ADOLESCENT Suicide * 2ème cause de mortalité Entre 4 et 6 % des adolescents souffrent de dépression, soit chez les 15-24 ans environ 1 adolescent sur 20. Elle touche 2 fois plus les filles * 1/4 des tentatives de que les garçons. suicide sont commises par des adolescents. Reconnaitre les signes et symptômes chez les jeunes et adolescents * Tristesse, pas de confiance en l’avenir * Changement du comportement alimentaire * Irritabilité, colère, hostilité répétées * Changement du rythme du sommeil * Douleurs inexpliquées * Sentiment de culpabilité, faible estime de soi * Grande sensibilité aux critiques * Manque d’enthousiasme et de motivation * Envie de pleurer fréquente * Fatigue ou manque d’énergie * Rupture dans le fonctionnement scolaire, * Difficultés à se concentrer et à prendre des social et familial décisions * Plus d’intérêt à faire ses activités habituelles * Pensées suicidaires ou relatives à la mort Les effets et conséquences de la dépression Problèmes à l’école Automutilation La dépression peut causer une perte d’énergie et des Se couper, se brûler ou toute autre sorte difficultés à se concentrer. Cela peut se traduire par un d’automutilation sont presque toujours associés à la manque d’attention à l’école, des notes plus faibles, des dépression. difficultés à faire ses devoirs. Comportement imprudent Fugues, départ de la maison La dépression peut souvent prendre la forme d’un com- Beaucoup de jeunes en état de dépression s’enfuient portement dangereux ou inconscient (conduite à haute de chez eux ou parle de faire un fugue. Ces tentatives vitesse, relations sexuelles non protégées, ...). sont habituellement un appel à l’aide. Violence Abus d’alcool ou de drogue Il arrive que les adolescents dépressifs (généralement Les adolescents peuvent utiliser l’alcool ou la drogue en les garçons) fassent preuve de violence. pensant pourvoir soigner eux-mêmes leur dépression. Suicide Malheureusement, l’utilisation de ce type de substance Les adolescents qui sont sérieusement touchés par la ne fait qu’empirer les choses. dépression pensent ou parlent de tentatives de suicide. Faible estime de soi Les pensées suicidaires ou les comportement suici- La dépression peut intensifier le manque de confiance daires doivent être pris très au sérieux, ce sont là en soi et la sensation de ne servir à rien. encore des appels à l’aide. Troubles alimentaires Anorexie, boulimie et effets yoyo sont souvent les Reconnaître les symtômes et en parler à son signes d’une dépression latente. médecin traitant Addiction à Internet La dépression est une maladie qui se soigne. Les adolescents peuvent passer leur journée sur Inter- Il est important d’agir vite pour une guérison net pour fuir leur problème. Cependant, l’usage inten- sif de l’ordinateur ne fait que renforcer leur isolement efficace et définitive. et finit par renforcer la dépression. 4
Groupe Notre raison d’être Les Flamboyants Le patient au cœur de nos exigenc En 1995, les Docteurs Gérard et Marie-Andrée d’ABBADIE, Médecins Psychiatre et Pédopsychiatre, créent la Clinique Les Flamboyants. Cet Etablissement privé propose une prise en charge innovante et adaptée aux personnes souffrant de maladies dépressives et névrotiques. Aux Flamboyants, le Patient bénéficie d’un projet de soins individualisé, encadré par une équipe pluridisciplinaire de Psychiatres, Infirmiers, Aides-Soignants, Art Théra- peutes, Moniteurs Sportifs formés aux spécificités de la maladie et à la thérapie insti- tutionnelle. Les différents intervenants accompagnent le Patient pendant les étapes de sa guérison jusqu’à sa réinsertion. Le Patient, acteur de ses soins Un contrat thérapeutique est élaboré entre le patient, son Médecin et l’équipe soignante. La démarche thérapeutique se construit sur la volonté commune d’aboutir à un résultat et à des objectifs. En 2012, La Clinique Les Flamboyants Sud ouvre ses portes afin d’apporter une réponse de proximité aux besoins de santé du Sud de l’île. Elle bénéficie de l’expertise de ses équipes qui améliore de manière continue la prise en charge du patient. Le nouvel établissement identifie une unité spécifique «jeunes adultes» pour adapter son projet thérapeutique aux problèmatiques particulières de l’adolescence. 5
SOINS PSYCHOTHERAPIQUES Dépression - Troubles de l’humeur - souffrances névrotiques Les Cliniques Les Flamboyants sont des établissements de prise en charge des maladies dépressives et névrotiques. Ouverture en juillet 2012 Les Flamboyants Ouest : Les Flamboyants Sud : 71 places en hospitalisation complète 57 lits en hospitalisation complète : & 15 places en hospitalisation de jour pour * 39 lits pour adultes adultes. * 6 lits pour personnes âgées * 12 lits jeunes adultes (16-25 ans) & 15 places en hospitalisation de jour. Projet thérapeutique Prise en charge Contrat Traitement Activités volontaire & thérapeutique Psychothérapique & & Education Consentie Patient & Médecin chimiothérapique thérapeutiques 7
Le Patient, au cœur de nos exigences Nous accueillons chaque année près de 800 personnes adultes, en prise en charge psychothé- rapique et médicamenteuse. Thérapie Institutionnelle L’ensemble de nos équipes accompagne le Patient et s’investit chaque jour pour lui apporter une prise en charge adaptée à ses besoins. Un travail d’équipe Notre équipe pluridisciplinaire est composée de Psychiatres, Psychologues, Art Thérapeutes, Moniteurs de Sport, Infirmiers, Aides-Soignants et Assistantes Sociales formés à la prise en charge de ces troubles psychiques. La Clinique propose une prise en charge individualisée basée sur un contrat libre, consenti et volontaire du Patient. Un projet thérapeutique adapté - contrat thérapeutique Aux Flamboyants, un contrat thérapeutique est passé entre le Patient et son Médecin. Ce contrat fixe un cadre thérapeutique et responsabilise le Patient dans une démarche de soins qui est libre, consentie et volontaire. 8
Un état d’esprit La thérapie institutionnelle La Clinique Les Flamboyants a pour objectif de rétablir le lien social et de redynamiser le Patient. Le projet thérapeutique associe la psychothérapie individuelle, aux groupes et activités thérapeutiques. Ce programme assure une prise en charge continue, adaptée à la maladie et à son évolution. Nos activités thérapeutiques La psychothérapie individuelle Les Psychiatres reçoivent les Patients, selon leurs besoins pour des séances de psychothé- rapie individuelle. Chaque Patient a un Psychiatre Référent qui le suit tout au long de sa prise en charge. Les groupes thérapeutiques Les Flamboyants proposent dans leur prise en charge des thérapies de groupe animées par un Médecin Psychiatre. Ces Réunions permettent aux Patients d’échanger sur des thèmes proposés par l’équipe : Groupe d’affirmation de soi, de thérapie cognitive, de résolution de problèmes, groupe famille, groupe social... Les activités thérapeutiques Le Patient pourra, en fonction de ses envies et des conseils de l’équipe, participer aux acti- vités thérapeutiques qui peuvent avoir lieu à l’intérieur ou à l’extérieur de l’établissement. Différents ateliers artistiques, de travaux manuels et sportifs sont organisés chaque jour de la semaine. Assistante sociale L’assistante sociale informe le Patient, l’oriente et l’accompagne dans sa maladie et durant son hospitalisation. 9
Notre démarche qualité Notre dynamique d’amélioration L’optimisation du service rendu aux Patients est une priorité de la Clinique. Le choix des thématiques d’amélioration se fonde sur des critères de réduction des risques liés aux soins et de sécurisation des pratiques. Les professionnels soignants évaluent et confrontent leurs pratiques aux recommandations de la Haute Autorité de Santé (H.A.S) afin de garantir des soins performants, conformes aux standards actuels. La promotion de la Bientraitance La Clinique Les Flamboyants intègre les attentes et besoins du Patient au cœur des pratiques de l'établissement. La prise en charge de la Douleur Nous mettons en oeuvre tous les moyens à notre disposition pour soulager votre douleur, même si nous ne pouvons garantir l’absence totale de douleur. Le Comité de Lutte contre la Douleur (C.L.U.D) mis en place à la Clinique a pour mission de faciliter, développer et organiser l’évaluation, le diagnostic et le traitement des douleurs aiguës et de favoriser la formation et la recherche dans ce domaine. Vous êtes égale- ment acteur dans la prise en charge de votre douleur. Vous seul pouvez l’évaluer. La prévention des infections associées aux soins Dans le but d’une amélioration continue de la qualité des soins, le Comité de Lutte contre les Infections Nosocomiales (C.L.I.N) définit et met en en œuvre un pro- gramme de prévention et de surveillance des infections associé aux soins. Il veille au respect des règles d’hygiène hospitalière et forme les professionnels aux bonnes pra- tiques. L’éducation thérapeutique En adéquation avec le projet du Patient, nos équipes proposent des programmes d’éducation thérapeutique adaptés. Accréditation HAS : Notre établissements a satisfait la Certification V2010 de la Haute Autorité de Santé (HAS) sans réserve. 10
Nos outils Un Environnement & des outils adaptés à la prise en charge de la maladie Psychothérapie individuelle Des séances de psychothérapie individuelle ouvertes au patient, selon leur besoin. Les groupes de paroles Le patient peut participer à différents groupes de paroles : Groupe d’affirmation de soi, de thérapie cognitive, de résolution de problèmes, groupe famille, groupe social... Les ateliers Des ateliers thérapeutiques ont lieu tous les jours. Le patient peut s’y inscrire s’il le souhaite. Les activités à l’extérieur Des sorties thérapeutiques à l’extérieur comme des randonnées, des pique-niques ou autres sont organisées régulièrement. L’électro Convulsivo Therapie ou sismothérapie La sismothérapie est une technique utilisée pour des Patients atteints de certaines maladies réfractaires aux traitements médicamenteux de première intention. La Clinique Les Flamboyants Ouest est le seul établissement de la Réunion à disposer d’un plateau technique de ce type. Equipements sportifs - Terrain de basket - Salle de dance - Salle de remise en forme - Ping-pong Espace de remise en forme Le patient peut participer à des séances de remise en forme incluant Gymnastique & Musculation. Coiffeur Les Flamboyants disposent d’une coiffeuse présente deux jours par semaine dans l’établissement. 11
3 Bd. des Mascareignes BP 41 007 97 826 LE PORT CEDEX Téléphone : 02 62 42 72 72 Fax : 02 62 42 72 80 40 chemin Cachalot Pierrefonds 97 410 Saint-Pierre Téléphone : 02 62 32 20 31 Fax : 02 62 70 19 99 Email : accueil@clinique-flamboyants.fr Site Internet : http://groupelesflamboyants.com/ Groupe Les Flamboyants Le patient au cœur de nos exigences
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