Lancement d'un réseau national de prise en charge pour les mala- dies héréditaires métaboliques - kosek
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Documentation Lancement d’un réseau national de prise en charge pour les mala- dies héréditaires métaboliques Mesdames et Messieurs, Le lancement d’un réseau national de prise en charge pour les maladies métaboliques a eu lieu le 7 mars dernier. Ce kick-off a été une vraie réussite : de nombreux prestataires de soins étaient repré- sentés (hôpitaux universitaires, hôpitaux cantonaux, organisations de patient-e-s, médecins installés, organisations non-médicales, représentant-e-s des répondants des coûts et des autorités, etc.) et ont eu l’occasion d’échanger. Les discussions constructives ainsi que l’atmosphère agréable qui ont régné lors de ce kick-off permettront de débuter les travaux de mise en place du réseau de prise en charge de manière efficace. Lors de cet évènement, les participant-e-s ont pu prendre conscience de la richesse de ce qui existe déjà, mais ces prestations seront amenées à évoluer, dans le but d’améliorer la prise en charge des patientes et patients. Les participant-e-s se sont aussi accordé-e-s sur le fait que la mise en place du réseau devait s’appuyer sur les travaux préliminaires de la SGIEM. Ainsi le groupe de coordination du projet pilote, groupe restreint issu de la SGIEM, va entamer la première phase de collaboration et constituer le réseau. Les étapes suivantes sont prévues : 1. Elaboration d’une charte définissant les valeurs fondamentales de la coopération au sein du réseau de prise en charge 2. Constitution d’un réseau de prise en charge sur la base de valeurs et objectifs communs : la charte sera envoyée à toute personne ou institution intéressée. Pour faire partie du réseau de prise en charge, la personne intéressée ou l’institution/organisation doit adhérer à la charte et devenir membre de la SGIEM, respectivement déléguer un membre représentant l’organisa- tion. 3. Une fois le réseau de prise en charge constitué, des groupes de travail verront le jour afin d’élaborer des solutions à certaines problématiques concrètes concernant les activités com- munes du réseau. 4. Le groupe de coordination du projet pilote élaborera ensuite une proposition de concrétisation du réseau de prise en charge qui tiendra compte des critères de la kosek définissant les centres de référence. L’objectif est de présenter cette proposition, ainsi que l’état d’avance- ment des travaux, lors de l’assemblée générale de la SGIEM en 2020 – soit environ une an- née après ce premier évènement de lancement. L’assemblée générale de la SGIEM servira donc de rencontre annuelle du réseau de prise en charge. Par ailleurs, afin d’organiser au mieux le travail, le groupe de coordination aimerait recenser les per- sonnes souhaitant obtenir des informations régulières concernant l’avancement des travaux et identi- fier ceux et celles intéressées à participer activement au projet et avec quels domaines d’intérêts. En raison d’un problème technique, ces informations n’ont pas pu être recueillies lors du kick-off. Nous prions donc toutes les personnes intéressées (également celles qui n’ont pas pu venir le 7 mars der- nier) de s’inscrire d’ici au 1er juillet 2019 au moyen de ce lien. Un grand merci. En pièce jointe vous trouverez l’ensemble de la documentation du kick-off. Pour terminer, nous aimerions vous informer que l’assemblée générale 2019 de la SGIEM aura lieu le 16 mai prochain à partir de 9h45 à l’hôpital de l’Île à Berne. Les personnes désirant y participer peuvent s’annoncer auprès de matthias.gautschi@insel.ch.
Kick-off projet pilote maladies métaboliques rares 2 DOCUMENTATION Nous nous réjouissons de commencer à travailler ensemble sur ce projet et vous adressons, Mes- dames et Messieurs, nos meilleures salutations. Dr. Matthias Gautschi Christine Guckert Delasoie Président de la SGIEM Collaboratrice scientifique de la kosek
Kick-off projet pilote maladies métaboliques rares 3 DOCUMENTATION ACCUEIL Dr. Matthias Gautschi, Président de la SGIEM et du groupe de coordination du pilote
Kick-off projet pilote maladies métaboliques rares 6 DOCUMENTATION « UN CONCEPT NATIONAL POUR LA PRISE EN CHARGE DE PERSONNES CON- CERNÉES PAR UNE MALADIE RARE » Anne-Françoise Auberson, membre du comité de la kosek et Présidente de ProRaris
Kick-off projet pilote maladies métaboliques rares 11 DOCUMENTATION
Kick-off projet pilote maladies métaboliques rares 12 DOCUMENTATION « LE PROJET PILOTE POUR UN RÉSEAU DE PRISE EN CHARGE DANS LE DO- MAINE DES MALADIES RARES MÉTA-BOLIQUES » Dr. Matthias Gautschi, Président de la SGIEM et du groupe de coordination du pilote
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Kick-off projet pilote maladies métaboliques rares 21 DOCUMENTATION WORKSHOPS EN PETITS GROUPES SUR LES THÈMES SUIVANTS : 1. Forces et faiblesses de la prise en charge actuelle : possibilités d’amé- lioration et propositions de solution 2. Mise en place d’une prise en charge durable de patient-e-s adultes Résumé des discussions menées dans les workshops Groupe I: (Prof. M. Baumgartner, Dr. M. Gautschi, PD Dr. G. Szinnai) - Les consultations interdisciplinaires sont d’une importance capitale pour les patient-e-s (pa- tient-e-s adultes inclus) - Il est prévu de mettre sur pied un sous-groupe pour les organisations de patient-e-s dédiées aux maladies métaboliques au sein de la SGIEM. L’assemblée plénière soutient cette de- mande. - Il est prévu que les patient-e-s ayant une maladie du tissu conjonctif forment également un sous-groupe au sein de la SGIEM. Groupe francophone : (Dr. I. Kern, Dr. C. Tran) 1. Interdisciplinarité : le lien entre les spécialistes du métabolisme et les spécialistes des autres disciplines devrait être renforcé. Eventuellement besoin de réunion régulières entre les spé- cialistes. 2. Communication autour de la prise en charge : la communication entre le début de la chaîne et la fin de la chaîne n’est pas toujours assurée (ex : soins à domicile. L’information n’est pas toujours transmise jusqu’au bout) 3. Diagnostic : besoin d’améliorer les échanges entre laboratoires et cliniciens (réunions régu- lières des équipes) 4. Transition : importance d’avoir un lien (p. ex. consultation conjointe entre spécialistes pédia- trique et de médecine adulte). Exemple de la cardiologie pédiatrique : le/la patient-e qui est désormais pris en charge par la médecine adulte reçoit une clé USB de la part de son/sa spé- cialiste pédiatrique sur laquelle toutes les informations du/ de la patient-e sont réunies. 5. Information : il est important de se rendre visible (p. ex. par la création d’un site web (com- mun)) 6. Formation : il est important d’augmenter la connaissance sur les maladies métaboliques héré- ditaires, p. ex. en organisant des formations continues (visioconférences éventuellement) communes, en sensibilisant les médecins généralistes notamment. Groupe III: (PD Dr. D. Ballhausen, PD Dr. T. Hundsberger) 1. Transition : de manière générale, la médecine adulte et la pédiatrie sont deux domaines au fonctionnement et au langage différents. Néanmoins il faut amener ces domaines à (mieux) communiquer entre eux. 2. Ne pas sous-estimer la complexité des maladies dans les différents domaines médicaux. 3. Qui porte la responsabilité d’un patient ayant une maladie métabolique lors d’interventions d’urgence qui ne sont pas en lien avec la maladie métabolique ? 4. Il y a besoin de Standard Operating Procedures (SOP) et d’interlocuteurs atteignables 24/7 dans les centres de référence. 5. Au niveau politique, la discipline médicale devrait mieux être reconnue car il manque des res- sources, du soutien et des postes. 6. Die Disziplin sollte politisch besser anerkannt werden. Es gibt wenig Ressourcen, Support und Stellen. 7. Le personnel de soins à domicile devrait mieux être intégré. En général, il n’y a pas ou peu d’échange d’informations entre le personnel de soins à domicile et les spécialistes dans les centres. 8. Multidisciplinarité : les responsabilités ne sont pas toujours clairement définies.
Kick-off projet pilote maladies métaboliques rares 22 DOCUMENTATION PROCHAINES ÉTAPES : MISE EN OEUVRE CONCRÈTE À LA LUMIÈRE DES DISCUSSIONS DANS LES WORKSHOPS - Prof. Dr. Matthias Baumgartner, Chef du département des maladies métaboliques, hôpital pédia- trique universitaire, Zurich - Dr. Christel Tran, Centre des Maladies Moléculaires, CHUV, Lausanne Résultat des votes en ligne : 1. Appartenez-vous déjà à un réseau « métabolique »et/ou avez-vous des contacts réguliers avec un centre métabolique de votre région ? 25 20 23 15 10 12 5 1 4 0 n=24 n=16 D F Oui Non 2. Etes-vous déjà membre de la SGIEM ? 18 16 14 16 12 10 8 10 6 8 4 6 2 0 n=26 n=14 D F Oui Non
Kick-off projet pilote maladies métaboliques rares 23 DOCUMENTATION 3. Voulez-vous participer à la mise en place du réseau national suisse? 25 20 23 15 10 13 5 4 1 0 n=27 n= 14 D F Oui Non 4. Êtes-vous intéressé-e par des colloques de formation continue ? 30 25 25 20 15 10 13 5 4 0 0 n=29 n=13 D F Oui Non 5. Si oui, à quelle fréquence? 14 12 13 10 8 6 4 5 2 4 4 0 n=18 n=8 D F ≥2x/an
Kick-off projet pilote maladies métaboliques rares 24 DOCUMENTATION 6. Faut-il renforcer la collaboration entre les cliniciens et les laboratoires qui font le diagnostic ? 25 20 20 15 10 13 5 8 0 0 n=28 n=13 D F Oui Non 7. Dans le cadre de cette collaboration renforcée entre clinicien-ne-s et laboratoires, souhaitez-vous des discussions de cas ? 25 20 20 15 10 5 8 5 4 0 n=25 n=12 D F Als Teil der Weiterbildungsanlässe Als separater Anlass 8. Qui devrait se charger de la mise en place du réseau et des centres de référence 30 25 20 24 15 10 10 5 3 3 1 2 0 n=30 n= 13 D F La SGIEM Un autre organisme Je ne sais pas
Kick-off projet pilote maladies métaboliques rares 25 DOCUMENTATION 9. Concernant le suivi des patient-e-s, quelle(s) proposition(s) préférez-vous? (plusieurs réponses possibles) 14 12 13 10 8 6 7 4 5 2 2 2 2 0 n=15 n=3 D F Mise en place de consultation conjointe inter-centre selon les cas (ex : un métabolicien d’un centre référent et un spécialiste d’un autre hôpital) Visio-conférence pour les cas complexes nécessitant plusieurs intervenants (Ex : maladie de Pompe avec neurologue, pneumologue et métabolicien) Avoir un référent par région qui puisse répondre aux différentes demandes sur le suivi (avis ponctuel) 10. Merci de noter le degré de priorité de la tâche suivante : Uniformisation entre les différents centres des demandes de remboursement aux caisses maladie après la transition des 20 ans, les médicaments hors LS, les produits diététiques spécifiques (hyp 14 12 12 10 8 6 4 4 4 2 3 0 2 1 0 0 n=19 n=7 D F Priorité maximale Prioritaire A mettre en place dans le futur, mais non prioritaire A ne pas considérer dans ce projet pilote
Kick-off projet pilote maladies métaboliques rares 26 DOCUMENTATION BILAN ET CONCLUSION Dr. Matthias Gautschi
Liste des participant-e-s au kick-off Kick-off du 07. Mars 2019 Etat: 06.03.2019/CG Vorname/ Anrede/Titre Prénom Name/Nom Organisation Funktion/Fonktion E-Mail Madame Rachel Aboulkheir CHUV, Unité pédiatrique des maladies mé- Infirmière coordinatrice Rachel.Aboulkheir@chuv.ch taboliques Dr. Med. Tarik Ait Mouhoub Hôpitaux universitaires de Genève, Centre Chef de clinique tarik.ait-mouhoub@hcuge.ch de génomique médicale Dr. Med. Sylvan Albert Kantonsspital Graubünden Leiter der Neurologie und Mit- Sylvan.Albert@ksgr.ch glied der Departementsleitung Frau Anne- Auberson ProRaris Präsidentin afauberson@proraris.ch Françoise PD Dr. Med. Diana Ballhausen CHUV, Unité pédiatrique des maladies mé- Médecin adjointe diana.ballhausen@chuv.ch taboliques Dr. Jasmin Barman-Aksö- Stadtspital Triemli, Institut für Labormedizin jasmin.barman@triemli.zuerich.ch zen Prof. Dr. Matthias Baumgartner Univ. Kinderspital Zürich, Abteilung Stoff- Abteilungsleiter matthias.baumgartner@kispi.uzh.ch Med. wechselkrankheiten Prof. Dr. Christian Benden Universitätsspital Zürich, Klinik für Pneumo- Leitender Arzt christian.benden@usz.ch Med. logie KD Dr. Med. Thomas Böni Universitätsklinik Balgrist Leiter Technische Orthopädie to@balgrist.ch PD Dr. Med. Olivier Braissant CHUV, Service de chimie clinique olivier.braissant@chuv.ch Dr. Med. Aline Bregou CHUV, unité pédiatrique de chirurgie ortho- Praticienne hospitalière aline.bregou@chuv.ch pédique et traumatologique Dr. Med. Tatiana Bremova-Ertl Inselspital Bern, Departement für Neurolo- tatiana.bremova@insel.ch gie Dr. Med. Belinda Campos-Xavier CHUV, Service de médecine génétique Responsable de laboratoire Belinda.Xavier@chuv.ch
Kick-off projet pilote maladies métaboliques rares 28 DOCUMENTATION Dr. Med. Loredana D'Amato Sizo- Hôpitaux universitaires de Genève, Centre Médecin adjointe, Coordina- Loredana.dAmato-Si- nenko de génomique médicale trice d'Orphanet Suisse zonenko@hcuge.ch Madame Christine de Kalbermat- Association MaRaVal (Maladie Rares Va- Présidente contact@maraval.ch ten lais) Dr. Rocco Falchetto Schweizerische Gesellschaft für Porphyrie Präsident praesident@porphyria.ch Madame Christine Fayet Association "sexualité et Handicaps plu- Membre du Comité christinefayet@bluewin.ch riels" SEHP Prof. Em. Brian Fowler Univ. Kinderspital Zürich, Forschungszent- Senior research scientist brian.fowler@kispi.uzh.ch rum für das Kind Dr. Med. Nuria Garcia-Segarra Centre Pédiatrique de Meyrin (GE) Médecin installé cpm@officemed.ch Dr. Med. Matthias Gautschi Inselspital Bern, Pädiatrische Endokrinolo- Oberarzt matthias.gautschi@insel.ch gie, Diabetologie & Stoffwechsel PD Dr. Med. Barbara Goeggel Simo- Inselspital Bern, Universitätsklinik für Neu- Oberärztin (Bern) und Lei- barbara.goeggelsimonetti@insel.ch netti rologie und Ospedale Regionale di Bel- tende Ärztin Neuropädiatrie linzona e Valli, Pädiatrie (Tessin) PD Dr. Med. Matthias Greutmann Universitätsspital Zürich, univ. Herzzentrum Leiter der Abteilung für Er- Matthias.Greutmann@usz.ch wachsene mit angeborenen Herzfehlern Frau Christine Guckert kosek - nationale Koordination seltene Wissenschaftliche Mitarbeite- christine.guckert@kosekschweiz.ch Delasoie Krankheiten rin Herr Hansruedi Gutknecht Verein Galaktosämie Schweiz Präsident hgutknecht@vtxmail.ch Frau Christa Gutknecht Verein Galaktosämie Schweiz Verantwortliche Betreuung christagutknecht@vtxmail.ch deutschsprachiger Mitglieder Prof. Dr. Johannes Häberle Univ. Kinderspital ZH, Abteilung Stoffwech- Leitender Arzt, Leiter Diagnos- johannes.haeberle@kispi.uzh.ch Med. selkrankheiten tiklabor Dr. Med. Nathalie Hager-Vionnet CHUV, Service d'endocrinologie, diabétolo- Assistante de recherche se- Nathalie.Vionnet@chuv.ch gie et métabolisme nior Dr. Claudia Hartmann HTHC High Tech Home Care AG Managing Director Claudia.Hartmann@hthc.ch Dr. Med. Oswald Hasselmann Ostschweizer Kinderspital SG, Zentrum für Leitender Arzt oswald.hasselmann@kispisg.ch Schlafmedizin
Kick-off projet pilote maladies métaboliques rares 29 DOCUMENTATION PD Dr. Med. Michel Hochuli Universitätsspital Zürich, Klinik für Endokri- Oberarzt michel.hochuli@usz.ch nologie, Diabetologie und Klinische Ernäh- rung Dr. Med. Thomas Hundsberger Kantonsspital St-Gallen, Klinik für Neurolo- Leitender Arzt thomas.hundsberger@kssg.ch gie Prof. Dr. Uyen Huynh-Do Inselspital Bern, Klinik für Nephrologie und Leitende Ärztin uyen.huynh-do@insel.ch Med. Hypertonie Frau Agnes Joshi Verein Morbus-Wilson Aktuarin verein.morbus.wilson@gmail.com Prof. Dr. Hans Jung Universitätsspital Zürich, Klink für Neurolo- Leitender Arzt hans.jung@usz.ch Med. gie Dr. Saskia Karg Univ. Kinderspital ZH, Abteilung für Stoff- Wissenschaftliche Koordinato- saskia.karg@kispi.uzh.ch wechselkrankheiten rin Rare Disease Initiative Zu- rich (radiz) Dr. Med. Ilse Kern Hôpitaux universitaires Genève Unité de Médecin adjointe Ilse.Kern@hcuge.ch néphrologie pédiatrique Dr. Med. Beat Kipfer KPT, Krankenkasse Leiter Vertrauensärztlicher kipfer.beat@kpt.ch Dienst Frau Beate Krenn Verein Fabrysuisse Vorstandsmitglied beate.krenn@fabrysuisse.ch Dr. Med. Alexander Lämmle Inselspital Bern, Pädiatrische Endokrinolo- Oberarzt alexander.laemmle@insel.ch gie, Diabetologie & Stoffwechsel Dr. Med. Romain Lazor CHUV, Service de pneumologie Médecin adjoint romain.lazor@chuv.ch Dr. Med. Bianca Link Univ. Kinderspital Zürich, Abteilung Stoff- Oberärztin bianca.link@kispi.uzh.ch wechselkrankheiten Herr Beat Meyer Verein Morbus-Wilson Präsident verein.morbus.wilson@gmail.com Dr. Med. Anna Minder Stadtspital Triemli, Institut für Labormedizin Leitende Ärztin anna.minder@triemli.zuerich.ch Prof. Dr. Elisabeth Minder Stadtspital Triemli, Institut für Labormedizin Belegärztin Porphyrie Elisabeth.Minder@triemli.zuerich.ch Med. Prof. Dr. Alexander Möller Univ. Kinderspital ZH, pädiatrische Leitender Arzt Alexander.Moeller@kispi.uzh.ch Med. Pneumologie, Kinderschlafzentrum Prof. Dr. Beat Müllhaupt Universitätsspital Zürich, Klink für Gastro- Stv. Klinikdirektor und leiten- beat.muellhaupt@usz.ch Med. enterologie und Hepatologie der Arzt Frau Esther Neiditsch Bundesamt für Gesundheit, Abteilung Kran- Projektleiterin Nationales Kon- Esther.Neiditsch@bag.admin.ch ken- und Unfallversicherung zept seltene Krankheiten
Kick-off projet pilote maladies métaboliques rares 30 DOCUMENTATION Frau Agnes Nienhaus kosek - nationale Koordination seltene Geschäftsleiterin agnes.nienhaus@kosekschweiz.ch Krankheiten Frau Rebecca Huber SwissPKU info@swisspku.ch Herr Damien Baeriswyl SwissPKU Vize-Präsident info@swisspku.ch Madame Rosette Pedro Prof. Dr. Nelly Pitteloud CHUV, Service d'endocrinologie, diabétolo- Cheffe de service nelly.pitteloud@chuv.ch Med. gie et métabolisme PD Dr. Med. Tom Riedel Kantonsspital Graubünden Chefarzt und Departements- thomas.riedel@ksgr.ch leiter Kinder- und Jugendme- dizin PD Dr. Med. Marianne Rohrbach Univ. Kinderspital ZH, Abteilung Stoffwech- Leitende Ärztin Marianne.Rohrbach@kispi.uzh.ch selkrankheiten Dr. Med. Tobias Rutz CHUV, service de cardiologie Chef de clinique tobias.rutz@chuv.ch Dr. Med. Claudia Salvisberg Spital Aarberg, Abteilung innere Medizin Oberärztin claudia.salvisberg@spital- aarberg.ch Dr. Med. Thomas Schmitt- Luzerner Kinderspital, Neuropädiatrie Co-Chefarzt thomas.schmitt@luks.ch Mechelke Prof. Dr. Nicole Sekarski-Hun- CHUV, Unité de cardiologie pédiatrique Médecin-cheffe Nicole.Sekarski@chuv.ch Med. keler Dr. Med. Christine Serratrice The Geneva Biotech Centre SA Chief Medical Officer contact@gbc-sa.com Dr. Med. Michael Steigert Kantonsspital Graubünden, Abteilung Kin- Leitender Arzt michael.steigert@ksgr.ch derendokrinologie/Kinderdiabetologie PD Dr. Med. Gabor Szinnai Univ. Kinderspital beider Basel Leiter päd. Endokrinologie / Gabor.Szinnai@ukbb.ch Diabetologie Dr. Med. Christel Tran CHUV, Centre des maladies moléculaires Médecin associée christel.tran@chuv.ch et Hôpitaux universitaires Genève Dr. Med. Et Andreas Wildi Schweizerische Gesellschaft für Porphyrie andreas.wildi@walderwyss.com lic. iur. Dr. Med. Jürg Zollikofer Schweizerische Gesellschaft der Vertrau- Präsident juerg.zollikofer@hin.ch ens- und Versicherungsärzte Frau Kasia Hinnen Verein Galaktosämie Schweiz Leiterin Jugendclub kasia_hinnen@galactosaemie.ch
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