Suppléments alimentaires et performances en cyclisme FQSC

 
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Suppléments alimentaires et performances en cyclisme FQSC
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Suppléments       alimentaires^et
 performances en cyclisme

      Jonathan Tremblay, Ph.D.
         Professeur agrégé
     Département de kinésiologie

             8 avril 2018

                  1                2018 04 09 FQSC - April 8, 2018
Suppléments alimentaires et performances en cyclisme FQSC
Pourquoi les suppléments?

Charge        Surcompensation

              Récupération

    Fatigue

                         Adaptée de Siff & Verkhoshansky, 1999
                     2                         2018 04 09 FQSC - April 8, 2018
Suppléments alimentaires et performances en cyclisme FQSC
Qu’est-ce qu’un supplément?

Un aliment, un composé alimentaire,
ou ne provenant pas de l’alimentation
qui est ingéré avec un objectif précis
en plus de la diète habituelle dans le
but d’atteindre un bénéfice spécifique
    de santé ou de performance.
         Adaptée de Maughan et al. (2018) Br J Sports Med

                               3                            2018 04 09 FQSC - April 8, 2018
Suppléments alimentaires et performances en cyclisme FQSC
Qui prend des suppléments?

L’utilisation de suppléments…
 • varie grandement selon les
   sports et activités physiques
 • augmente avec le niveau
   d’entraînement/performance
 • augmente avec l’âge
 • est plus grande chez les
   hommes que les femmes
 • est grandement influencée par
   les normes culturelles perçues

                   Adaptée de Maughan et al. (2018) Br J Sports Med

                                         4                            2018 04 09 FQSC - April 8, 2018
Suppléments alimentaires et performances en cyclisme FQSC
Pourquoi consommer des suppléments?
  • Pour corriger des carences nutritionnelles pouvant nuire à la
    santé ou la performance
  • Pour fournir de l’énergie et des nutriments autour d’une séance
    d’exercice
  • Pour atteindre un bénéfice direct et spécifique de performance
    en compétition
  • Pour obtenir une amélioration de performance indirecte par un
    entraînement de meilleure qualité, une meilleure récupération,
    une optimisation de la composition corporelle et/ou une
    réduction du risque de blessures ou d’infection
  • Pour des gains financiers (commandite) ou car les suppléments
    sont fournis gratuitement
  • “Juste en cas”
  • Parce que d’autres athlètes ayant du succès consomment des
    suppléments
                  Adaptée de Maughan et al. (2018) Br J Sports Med

                                        5                            2018 04 09 FQSC - April 8, 2018
Suppléments alimentaires et performances en cyclisme FQSC
Pyramide du niveau
d’évidences dans la
     littérature      Revues systématiques
    scientifique
                           Études contrôlées
                           randomisées (RCT)

                             Études de cohorte

                                Études de cas-
                                contrôle
                                    Séries de cas,
                                    études de cas
                                       Éditoriaux,
                                       opinions

                       6                  2018 04 09 FQSC - April 8, 2018
Suppléments alimentaires et performances en cyclisme FQSC
Correction de carences alimentaires

                        Généralités                     Insuffisance?

             Impliquée dans la régulation de la Pas de consensus sur la
Vitamine D     transcription de gènes dans       définition de carence,
                      plusieurs tissus               limite tolérable

             Statut en fer dépend de l’ingestion,
                                                     Nécessite plusieurs
                   biodisponibilité, apport
                                                      mesures (ferritine,
   Fer        énergétique, croissance rapide,
                                                     transferrine, fer, Hb,
                  entraînement en altitude,
                                                    hematocrit, MCV, etc.)
             menstruations, hémolyse (course)

                                                     Difficile à déterminer:
              Évitement des produits laitiers et
                                                      apport énergétique
 Calcium     autres aliments riches en calcium,
                                                    faible, densité minérale
                  apport énergétique faible
                                                         osseuse faible

                                    7                           2018 04 09 FQSC - April 8, 2018
Suppléments alimentaires et performances en cyclisme FQSC
Éviter l’auto-diagnostique et consulter
     un(e) nutritionniste du sport!

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Suppléments alimentaires et performances en cyclisme FQSC
Formes de suppléments                                 Attention!

                       Composition typique                 Utilisé quand?
   Boisson                                                Pendant l’exercice,
                  5-8% CHO, sodium + potassium
   sportive                                           récupération post-exercice
   Boisson        CHO + caféine (parfois taurine,       Pré-exercice (caféine);
 énergétique         vitamines B et autres)            CHO et caféine pendant
                     ~25g CHO par gel (parfois
  Gel sportif                                          CHO pendant l’exercice
                     caféine et/ou électrolytes)
                  Sodium + potassium (parfois un       Rehydratation (chaleur,
 Électrolytes
                          peu de CHO)                   ultra-endurance, etc.)
                  20-50g (par portion) de protéines      Objectif de synthèse
  Protéines
                    d’origine animale ou végétale             protéique
                  1-1.5 kcal/mL; 15-20% protéines,      Afin d’ingérer plus de
Repas liquide
                    50-70% CHO, faible en gras         calories (camp), récup.
    Barre         40-50g CHO, 5-10g de protéines, Source de CHO pendant et
 énergétique           faible en gras et fibres          après l’effort
Aliment enrichi                                       Augmentation de l’apport
                           ~20g / portion
 en protéines                                          protéique dans la diète
                                       9                          2018 04 09 FQSC - April 8, 2018
Suppléments alimentaires et performances en cyclisme FQSC
Les suppléments qui
           “améliorent” la performance
                          Mécanisme                       Gains observables
  Caféine         Stimulant,   fonctions neuro,          3-7% endurance; efforts
 3-6 mg/kg
 (~200 mg)        vigilance,   perception d’effort             5-150 min

Beta-alanine      [carnosine] musculaire, tampon        Effet faible (0.2-3%) sur
~65 mg/kg/j        pour l’acidose, antioxydant            efforts 30s à 10 min

  Créatine        [Cr] musculaire,     resynthèse        Force,    puissance lors
 20 g/j (5-7j)
3-5 g/j ensuite         phosphocréatine                d’efforts uniques et répétés

   Nitrate        biodisponibilité NO,      fonction     1-5% endurance; efforts
 310-560 mg         musculaire,      efficacité                ~12-40 min

Bicarbonate         [bicarbonate] plasmatique,           2% sur sprints de ~60s,
0.2-0.4 g/kg         tampon pour l’acidose                peu d’effet >10 min

                                       10                           2018 04 09 FQSC - April 8, 2018
Effet de la supplémentation
        en β-alanine

    Taille d’effet combinée : 0.17 (faible)

    Lane et al. (2014) Appl Physiol Nutr Metab 39:1050

                            11                           2018 04 09 FQSC - April 8, 2018
Nitrate

Taille d’effet combinée : 0.19 (faible)

Lane et al. (2014) Appl Physiol Nutr Metab 39:1050

                        12                           2018 04 09 FQSC - April 8, 2018
Bicarbonate

Taille d’effet combinée : 0.40 (modéré)

Lane et al. (2014) Appl Physiol Nutr Metab 39:1050
                        13                           2018 04 09 FQSC - April 8, 2018
Caféine

Taille d’effet combinée : 0.41 (modéré)

Lane et al. (2014) Appl Physiol Nutr Metab 39:1050

                        14                           2018 04 09 FQSC - April 8, 2018
Caféine sur un CLM simulé

                                                                   CAFF
                                                                    3 mg/kg

                                                                       BJ
                                                              8.4 mmol NO3-
     Lane et al. (2014) Appl Physiol Nutr Metab 39:1050

                             15                           2018 04 09 FQSC - April 8, 2018
Carbohydrate Administration and Performance                                                                                                                                          749

                                                                                                                               Taille d’effet de Cohen
                                                                                                                                                                             Large
                          0.8

                          0.7                                                                                                           43
                                                  21                                                                     28                                                    55
                                                                         4
                          0.6
     Performance effect

                                      112                                         43          62
                                                            89                                               84                                       33
                          0.5
                                                                                                                                                                   57Moderate
                          0.4

                          0.3
                                                                                                                                                                             Small
                          0.2

                          0.1

                            0
                                        t

                                              ng

                                                              g

                                                                       se

                                                                                se

                                                                                               s

                                                                                                            se

                                                                                                                           e

                                                                                                                                        n

                                                                                                                                                     k

                                                                                                                                                                   n

                                                                                                                                                                               n
                                     se

                                                                                             er

                                                                                                                                                   or
                                                          lin

                                                                                                                         is

                                                                                                                                   tio

                                                                                                                                                                io

                                                                                                                                                                             io
                                                                    to

                                                                             co

                                                                                                          ci
                                             ni

                                                                                                                       rc

                                                                                                                                                                  t

                                                                                                                                                                               t
                                                                                         om

                                                                                                                                                  w
                                                       yc
                                 ta

                                                                                                                                 us

                                                                                                                                                               ra

                                                                                                                                                                            ra
                                                                                                        er
                                             un

                                                                  uc

                                                                                                                    xe
                                                                             lu

                                                                                                                                               e
                                da

                                                                                                                                                           du

                                                                                                                                                                       du
                                                       C

                                                                                                    ex

                                                                                                                                 ha
                                                                                        on
                                                                             G

                                                                                                                                             et
                                                                  Fr
                                            R

                                                                                                                  te

                                                                                                                               ex

                                                                                                                                             pl
                            al

                                                                                       m

                                                                                                                                                          se

                                                                                                                                                                       se
                                                                                                   us

                                                                                                               en

                                                                                                                                           m
                             t
                          To

                                                                                                                                                        ci

                                                                                                                                                                     ci
                                                                                    ed

                                                                                              uo

                                                                                                                           to
                                                                                                              itt

                                                                                                                                        co

                                                                                                                                                      er

                                                                                                                                                                   er
                                                                                  ix

                                                                                             tin

                                                                                                          rm

                                                                                                                        e

                                                                                                                                                  ex

                                                                                                                                                                ex
                                                                                                                                      to
                                                                                                                       m
                                                                                 M

                                                                                         on

                                                                                                         te

                                                                                                                     Ti

                                                                                                                                    e

                                                                                                                                                  h

                                                                                                                                                               h
                                                                                                        In
                                                                                         C

                                                                                                                                   m

                                                                                                                                             ≤2

                                                                                                                                                           >2
                                                                                                                                Ti
Fig. 1. Performance effect of carbohydrate administration by category in the 72 compiled studies. Means of moderator variables that are not
overlapped by their respective 95% confidence intervals are significantly different from each other at the 95% level. The number above each
point represents the number of individual comparisons that are included into each category.

criteria requirements were that the study had to have NJ, USA). Results are presented with 95% con-
a placebo or water control, there had to be a CHO fidence intervals (CI).
treatment and CHO had to be consumed during                  The effects of various moderator variables on
                               Karelis et coll.   (2010)   Sports Med 40:747
exercise. As a result, a total of 72 studies[8,10,16-85] the change in performance with CHO adminis-
involving 1117 subjects and 112 comparisons tration are presented in figure 1. Means of mod-
                                                        16                             2018 04 09 FQSC - April 8, 2018
were identified for inclusion in this analysis. De- erator variables that are not overlapped by their
Pourquoi les produits de l’érable
     pendant l’exercice?

       •   ~68% glucides / volume
           • ~97% saccharose
       •   Phytohormones:
           • Acide abscisique
           • Acide phaséique
       •   Polyphénols variés

                    17              2018 04 09 FQSC - April 8, 2018
Foie
 GLYCOGÈNE

 PROTÉINES

Tissus adipeux
ACIDES GRAS

   Muscle
 GLYCOGÈNE

    Muscle
TRIGLYCÉRIDES

   Exogène
  GLUCOSE
                 18   2018 04 09 FQSC - April 8, 2018
Contribution à la fourniture d’énergie (%)

      Smith et coll. (2010) J Appl Physiol 108:1520

                           19                         2018 04 09 FQSC - April 8, 2018
Effet dose-dépendant de l’ingestion de
glucides sur la performance (CLM de 20 km)

                         Smith et coll. (2010) J Appl Physiol 108:1520

                                                             Smith et al.
                                                            (2013) MSSE
                                                               45:336

                    20                              2018 04 09 FQSC - April 8, 2018
R2 = 0.467
                                                                       > 40
                                                                       < 32
Contribution to

                                                                       < 22
 energy yield (

                                                                       < 12
Les suppléments pour la
             santé immunitaire
Évidences

Modérées      Vitamine D        Vitamine C      Probiotiques

 Faible à      Glucides
                                Colostrum
                                                Polyphénols
                                  bovin
modérées

 Faible        Glutamine         Caféine         Échinacée

                     Glutamine             Oméga-3

                 Zinc           β-glucans        Vitamine E
 Nulles

                           22                         2018 04 09 FQSC - April 8, 2018
Les suppléments “autour” de
                      l’entraînement

    Créatine
                     •   Adaptations à l’entraînement
                     •   Fonctions cognitives
20g/jour (5 jours)
3-5 g/jour ensuite   •   Récupération post-commotion
                     •   Symptômes de dommage

 Beta-hydroxy beta-      Effets similaires à la
methylbutyrate (HMB)     supplémentation en protéines
      ~3 g/jour

                     •   Fonctions cognitives
   Oméga-3
                     •   Récupération post-commotion
   ~2 g/jour
                     •   Symptômes de dommage/inflammation

                                       23                    2018 04 09 FQSC - April 8, 2018
Les suppléments “autour” de
                l’entraînement (suite)

        Vitamine D        •   Adaptations à l’entraînement
       Exposition au      •   Fracture de stress
        soleil (90%)
                          •   Production de collagène
  Gélatine, vitamine C,
       collagène          •   Douleur articulaire
  ~5-15 g/jour gélatine
 avec 50 mg vitamine C;
   10g/jour collagène

  Anti-inflammatoires           Symptômes de dommage
    Curcumine, cerise
acidulée (tart cherry), etc. et/ou inflammation

                                        24                   2018 04 09 FQSC - April 8, 2018
Est-ce qu’un supplément pourrait être intéressant?
 Âge, maturation,          Est-ce que l’athlète est prêt     Ne pas utiliser
   expérience               pour la supplémentation?

      Niveau                Est-ce que le supplément         Ne pas utiliser
    d’évidence             est efficace dans mon cas?

Effets secondaires,
 interaction avec
 médication, dose           Est-ce que son utilisation       Ne pas utiliser
                                 est sécuritaire?
      connue

Pas de substance
 WADA, fabricant              Provenance de source           Ne pas utiliser
  reconnu, testé                     fiable?
indépendamment

     Essai en pratique ou en compétition                     Ne pas utiliser
                                                                 Utilisation
                             Résultats positifs répétés?          vigilante

                                      25                   2018 04 09 FQSC - April 8, 2018
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