D'information Guide Soins médicaux et soins dentaires - Manuvie
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Soins médicaux et soins dentaires Guide d’information La Compagnie d’Assurance-Vie Manufacturers
Table des matières
Demandes de règlement Le programme Manuvie Vitalité
Modalités de présentation des demandes Comment s’inscrire 10
de règlement Commencer à faire le suivi 11
Demandes de règlement en ligne 1
Demandes soumises par le fournisseur 4
Modification des renseignements personnels
Demandes soumises par l’assuré 4 Changement d’adresse 12
Changement de situation 12
Présentation des demandes directement
Ajout d’un coassuré à votre régime 12
à Manuvie
Ajout d’une personne à charge à votre régime 12
Reçus 5
Date d’effet des modifications 12
Prothèses, équipement médical durable et appareils
Maintien en vigueur de l’assurance d’un coassuré ou
auditifs 5
d’une personne à charge en cas de changement de
Services au titre de l’assurance soins médicaux situation 12
complémentaires 5
Changement de nom 12
Services à domicile et soins infirmiers 6
Modification des renseignements bancaires ou
Soins dentaires 6 des modalités de paiement 12
Plan de traitement dentaire/estimations 6
Soins de la vue 6 Modifications au régime d’assurance soins
Soins médicaux d’urgence en voyage 6 médicaux
Application TravelAidMC
de Manuvie 7 Comment nous informer des changements 13
Augmentation de votre couverture 13
Remarques importantes concernant la
Changement ou désignation de bénéficiaire au titre de
présentation des demandes de règlement
la garantie Décès ou mutilation par accident 13
Demande de renseignements supplémentaires Modification de vos primes 13
auprès de votre professionnel de la santé 8
Révision de l’utilisation des médicaments 13
Nécessaire du point de vue médical 8
Reçus aux fins de l’impôt 14
Exclusions relatives à la contre-proposition 8
Traitement de plaintes 15
Vérification des demandes de règlement 8
Délai de présentation d’une demande de règlement 8 Renseignements additionnels concernant votre
Coordination des prestations 9 contrat
Date d’effet de la couverture 16
Résiliation de l’assurance 16
Pour nous joindre 16
Le présent guide d’information a été conçu pour répondre à vos questions sur l’administration de votre régime d’assurance
soins médicaux et soins dentaires. Il vous explique notamment la marche à suivre pour soumettre une demande de
règlement, pour nous aviser d’un changement (par exemple, un changement d’adresse ou d’état civil) et pour obtenir une
nouvelle carte d’assurance.
Ce guide n’est pas un contrat. Les modalités exactes de votre couverture sont stipulées dans votre contrat.
Remarque : Les garanties ne s’appliquent peut-être pas toutes à votre régime. Reportez-vous au Tableau des
garanties joint à votre contrat.
Si vous avez besoin d’aide ou de renseignements supplémentaires, appelez nos représentants du
Service à la clientèle au 1 800 268-3763.
Demandes de règlement
Modalités de présentation des
demandes de règlement
Inscription au service de présentation en
ligne des demandes de règlement
Étape 1 :
Trouvez vos numéros de régime et
d’identification sur votre carte d’assurance ou
sur un relevé de règlement antérieur. Si vous
ne les avez pas, veuillez communiquer avec le
Centre d’aide.
Étape 2 :
Rendez-vous à l’adresse
manuvie.ca/servicesecurise.
Step 3:
Cliquez sur Vous utilisez ce site pour la
première fois? Cliquez ici pour vous
inscrire, et entrez les renseignements
demandés à l’écran. Une fois l’inscription
terminée, vous recevrez un courriel contenant
des instructions pour activer votre compte.
1
Demandes de règlement (suite)
Inscription au service de virement
automatique des prestations
Étape 1 :
Ouvrez une session sur le site pour accéder à
votre compte ServiceSécuriséMC. Assurez-
vous d’avoir vos renseignements bancaires à
portée de main (numéro de domiciliation,
numéro de l’institution financière et numéro
de compte).
Étape 2 :
Cliquez sur votre nom dans le coin supérieur
droit de l’écran pour accéder à votre profil.
Étape 3 :
Cliquez sur Renseignements bancaires
dans le menu déroulant.
Étape 4 :
Cliquez sur le bouton illustré par un crayon
pour ajouter des renseignements, puis
enregistrez le tout lorsque vous avez terminé.
Une fois inscrit au service de virement
automatique des prestations, vous
recevrez vos relevés de règlement par
l’intermédiaire du site ServiceSécuriséMC.
Veuillez noter que pour toute demande de
règlement liée à des médicaments que
vous soumettez en ligne ou au moyen d’un
formulaire papier, vous recevrez toujours
un règlement par chèque (papier).
2
Présentation en ligne des demandes
de règlement
Étape 1 :
Ouvrez une session sur le site pour accéder à
votre compte ServiceSécuriséMC. Assurez-
vous d’avoir en main le reçu du fournisseur
ainsi que ses coordonnées, notamment son
nom et son adresse.
Étape 2 :
À la page d’accueil, cliquez sur Présenter
une demande de règlement. Avant de
présenter votre première demande de
règlement, vous devez fournir vos
coordonnées et vos renseignements
bancaires nécessaires au virement
automatique.
Étape 3 :
Suivez les étapes indiquées à l’écran pour
présenter votre demande de règlement en
ligne. Vous recevrez une confirmation par
courriel lorsque votre demande aura été
reçue et un avis distinct lorsque votre
demande de règlement aura été traitée.
3
Demandes de règlement (suite)
Demandes soumises par le fournisseur Demandes soumises par l’assuré
Dans le cas de nombreux services de soins de santé Si le pharmacien, le dentiste ou l’hôpital ne facture pas les
couverts par votre régime, vous n’êtes pas tenu de remplir frais directement à Manuvie, vous devez les payer au
un formulaire de demande de règlement. Les fournisseurs fournisseur, puis soumettre une demande de règlement à
de soins de santé comme les hôpitaux, les pharmacies et de Manuvie pour en obtenir le remboursement. De plus, si votre
nombreux dentistes facturent directement à Manuvie les contrat contient une contre-proposition prévoyant une
frais liés aux services couverts par votre régime, ce qui vous exclusion contractuelle, il est possible que vous deviez
évite de soumettre un formulaire de demande de règlement. soumettre vos demandes de règlement directement à
Si le pharmacien, le dentiste ou l’hôpital facture les frais Manuvie. Vous pouvez obtenir les formulaires de demande
directement à Manuvie, mais que le montant n’est pas de règlement en appelant au 1 800 268-3763 ou en
entièrement pris en charge par votre contrat, vous devrez visitant notre site Web.
payer la différence directement au fournisseur. Par exemple, Pour soumettre votre demande de règlement par la poste,
vous devez peut-être payer une quote-part ou vous avez remplissez un formulaire de demande de règlement et
peut-être atteint la prestation maximale payable à la date à joignez-y tous les reçus et les renseignements nécessaires.
laquelle le service est fourni. Il est donc important d’informer Pour en savoir plus, veuillez vous reporter à la section
le fournisseur de toute restriction ou exclusion qui pourrait Présentation des demandes de règlement directement à
s’appliquer à votre contrat. Manuvie. Envoyez vos demandes de règlement par la poste
à l’adresse suivante :
Règlement Soins médicaux et soins dentaires
Manuvie, Marchés des groupes à affinités
P.O. Box 670 Stn. Waterloo,
Waterloo (Ontario) N2J 4B8
Nous vous enverrons un courriel pour confirmer que
votre demande de règlement a bien été soumise. Nous
examinerons votre demande de règlement et si vous
êtes en droit de recevoir une prestation, nous vous
enverrons un chèque ou nous ferons un virement
automatique. Les chèques vous seront envoyés par la
poste avec les relevés de règlement. Dans le cas des
prestations versées par virement automatique, le relevé
de règlement sera accessible en ligne.
4
Présentation des demandes directement à Manuvie
Reçus Services au titre de l’assurance soins
médicaux complémentaires
Médicaments sur ordonnance
L’original du reçu (et non le relevé) doit faire état du nom du Votre régime de Manuvie prend en charge les frais
médicament, du code d’identification (DIN), de la date admissibles seulement une fois que les plafonds annuels
d’engagement des frais, du numéro d’ordonnance, des frais prévus par le régime public d’assurance maladie applicable
d’exécution d’ordonnance ainsi que de la concentration, de la ont été atteints. Pour en savoir plus, veuillez consulter votre
quantité et du coût du médicament. Tableau des garanties. Si vous soumettez une demande de
règlement pour ces services, veuillez consulter la section
Tous les autres reçus intitulée Demandes de règlement.
Les reçus officiels doivent contenir tous les renseignements Vous devez joindre le(s) document(s) justificatif(s)
élémentaires concernant la personne ou l’entreprise ayant obtenu(s) auprès de votre professionnel de la santé et
fourni les soins ou services et doivent indiquer clairement ce indiquant la date à laquelle le plafond annuel prévu
qui suit : par le régime public d’assurance maladie a été atteint.
• nom du patient; Remarque : Toute portion des frais comprise dans le montant par
visite prévu par le régime public d’assurance maladie n’est pas
• date(s) de prestation du service; couverte et, par conséquent, est à votre charge. Veuillez consulter
• description du service; votre Tableau des garanties pour connaître la couverture précise.
• coût de chaque service fourni;
• nom du professionnel de la santé;
• type de professionnel de la santé;
• numéro de permis et/ou d’inscription du
professionnel de la santé.
Prothèses, équipement médical durable et
appareils auditifs
Il est recommandé de nous présenter une estimation écrite
du coût d’achat ou de location de l’équipement médical.
Pour les montants de plus de 300 $, une estimation écrite
est exigée. Nous analyserons l’estimation et vous aviserons
du montant remboursable.
Les demandes de règlement pour les prothèses,
l’équipement médical durable et les appareils auditifs
doivent être accompagnées du reçu, s’il y a lieu, d’une copie
du relevé des cotisations du régime public d’assurance
maladie (y compris la partie des frais qui est prise en
charge), ainsi que d’une ordonnance ou d’une évaluation
fonctionnelle écrite provenant d’un agent autorisé.
5
Présentation des demandes directement à Manuvie (suite)
Services à domicile et soins infirmiers Plan de traitement dentaire/estimations
Veuillez composer le 1 800 268-3763 et suivre les Nous vous recommandons de soumettre une estimation à
instructions pour joindre le Service à la clientèle. Nos Manuvie avant qu’une personne assurée par votre contrat
représentants du Service à la clientèle peuvent vous fournir entreprenne des soins dentaires importants. Demandez au
de l’information sur les autorisations nécessaires avant le dentiste d’inclure un aperçu du plan de traitement, des
début des soins infirmiers ou des services à domicile. interventions prévues et des coûts. Des radiographies sont
Vous pouvez télécharger les formulaires dont vous avez souvent nécessaires pour évaluer les options de traitement.
besoin sur le site Manuvie.ca.
Cliquez sur Soutien > Trouvez un formulaire. Soins de la vue
Pour soumettre une demande de règlement portant sur des
Soins dentaires examens de la vue, des lunettes sur ordonnance ou des
Nous encourageons les dentistes à soumettre les lentilles cornéennes, utilisez le formulaire « Demande de
demandes de règlement directement à Manuvie aux fins de règlement – Assurance-maladie complémentaire », puis
remboursement. Cette méthode est rapide, économique et faites-le parvenir à Manuvie, accompagné du reçu du
pratique pour vous puisque vous devez seulement fournisseur.
présenter à votre cabinet dentaire votre carte d’assurance
pour confirmer que les services fournis sont couverts. Si le Soins médicaux d’urgence en voyage
dentiste choisit de ne pas soumettre la demande de
règlement directement à Manuvie, il doit indiquer les Si votre régime prévoit une assurance voyage et que vous
services fournis dans le formulaire de demande de souhaitez présenter une demande à partir du Canada ou
règlement habituel pour soins dentaires approuvé par des États-Unis, ou si une urgence survient pendant que
l’Association dentaire canadienne. Signez le formulaire de vous êtes à l’extérieur du Canada ou des États-Unis,
demande de règlement, puis transmettez-le à Manuvie. consultez votre carte d’assistance mondiale de Manuvie,
sur laquelle sont indiqués les numéros de téléphone des
Centres d’assistance appropriés.
Remarque : Les garanties ne s’appliquent peut-être pas toutes à
votre régime. Veuillez vous reporter au Tableau des garanties joint à
votre contrat.
6
Application TravelAidMC de Manuvie
L’application TravelAid de Manuvie permet d’accéder
immédiatement à des numéros d’établissements
médicaux et des numéros d’urgence internationaux (911).
Pour un traitement plus rapide et plus facile, vous pouvez
aussi présenter les demandes de règlement d’assurance
voyage en ligne.
Voici un aperçu des fonctionnalités :
• accès à des numéros d’urgence internationaux à l’aide de
la localisation GPS;
• recherche d’établissements médicaux à l’aide de la
localisation GPS;
• avertissements aux voyageurs;
• coordonnées pour obtenir de l’aide en tout temps selon
votre moyen de communication préféré;
• présentation en ligne des demandes de règlement;
• conseils de voyage pertinents et opportuns.
Vous pouvez télécharger TravelAid à partir de l’App Store dès
aujourd’hui.
7
Remarques importantes concernant la présentation des
demandes de règlement
Demande de renseignements supplémentaires Vérification des demandes de règlement
auprès de votre professionnel de la santé Manuvie s’engage à offrir à ses assurés une protection
Dans certains cas, nous devons demander des d’assurance à un coût avantageux. À cette fin, nous avons
renseignements médicaux complémentaires pour évaluer mis en place un processus de vérification des demandes
une demande de règlement. de règlement qui nous permet de veiller à ce que les
Notre équipe du service des Règlements vous informera des prestations soient versées conformément aux conditions
renseignements nécessaires à l’examen de votre demande. du contrat. Ainsi, nous procédons à une vérification
Tous les frais engagés pour obtenir ces renseignements sont périodique des demandes de règlement soumises. Les
à votre charge. Manuvie accepte généralement une note demandes de règlement Décès ou mutilation par accident
explicative écrite sur le carnet d’ordonnances du font l’objet d’une vérification conformément aux
professionnel de la santé, mais peut occasionnellement dispositions contractuelles.
exiger des renseignements plus détaillés.
Délai de présentation d’une demande
Nécessaire du point de vue médical de règlement
Pour ouvrir droit à un remboursement, les soins médicaux Les pièces justificatives écrites, jugées satisfaisantes par
admissibles doivent être considérés comme nécessaires du Manuvie, doivent être soumises dans les 12 mois suivant la
point de vue médical au titre de votre contrat. Les demandes de date à laquelle les frais ont été engagés.
règlement pour des soins dentaires préventifs sont acceptées Ne laissez pas les autres compromettre vos
sous réserve des conditions stipulées dans votre contrat. garanties
La plupart des fournisseurs de services sont excellents.
Exclusions relatives à la contre-proposition Ils font preuve d’éthique et ont vos intérêts à cœur.
Si votre contrat a été établi avec une exclusion, comme le Mais d’autres, non. Certains fournisseurs pourraient
décrit l’entente de contre-proposition qui a été conclue présenter des demandes de règlement en votre nom,
avec vous, les frais se rapportant à ces exclusions ne sont pour des services que vous n’avez pas reçus.
pas admissibles. Ainsi, les frais pour les traitements (y Il est important de vérifier les demandes de règlement
compris, entre autres, les médicaments) qui se rapportent présentées par vos fournisseurs de services. La
à une exclusion prévue dans le contrat ne sont pas présentation de demandes de règlement trompeuses
couverts. Si un traitement, un médicament ou un service de ou embellies est interdite par la loi. Ces demandes
santé qui viserait autrement à traiter une affection faisant entraînent une augmentation du coût des régimes
l’objet d’une exclusion est utilisé pour traiter une affection d’assurance.
n’ayant aucun lien avec l’affection faisant l’objet de
l’exclusion, vous devrez nous fournir, dans le cadre de votre Que pouvez-vous faire?
demande de règlement, des renseignements justificatifs à Si une demande de règlement vous semble douteuse,
cet effet provenant de votre professionnel de la santé dites-le-nous! Cela ne vous prendra que quelques instants,
traitant, et ce, afin de nous permettre d’établir si les frais et nous sera d’une grande aide.
sont admissibles. Nous examinerons les renseignements et Site Web : manuvie.ca/signalezetprotegez
nous évaluerons la demande de remboursement des frais Courriel : Shareandprotect@manulife.ca
en tenant compte des conditions de votre contrat. Téléphone : 1 877 481-9171
La mauvaise utilisation et l’utilisation abusive pénalisent
tout le monde. Faites partie de la solution. Pour en savoir
plus, visitez le site manuvie.ca/proteger.
8Coordination des prestations (CDP)
Si vous bénéficiez d’une couverture pour soins médicaux ou
soins dentaires auprès de Manuvie et que vous êtes aussi
couvert au titre d’une assurance soins médicaux ou soins
dentaires de votre conjoint souscrite auprès de Manuvie ou
d’un autre assureur, vous pouvez en tirer parti. Les deux
régimes peuvent être identiques, mais la plupart du temps,
la couverture et les options offertes peuvent différer
légèrement d’un régime à l’autre.
Avant de présenter une demande de règlement, assurez-
vous de fournir à Manuvie et à l’assureur de votre conjoint
les renseignements nécessaires à la coordination des
prestations. Chaque assureur pourra ainsi traiter vos
demandes en fonction des lignes directrices relatives à la
coordination des prestations (CDP) qui s’appliquent à
l’ensemble du secteur de l’assurance. Ces lignes directrices,
établies par l’Association canadienne des compagnies
d’assurances de personnes, visent à s’assurer que les
demandes de règlement portant sur des soins médicaux et
des soins dentaires présentées par les participants soient
traitées conformément à un ensemble de règles et dans un
ordre préétabli, peu importe l’assureur ou le régime.
Pour que tout se déroule sans problème, il est essentiel de
savoir à quel assureur vous devez d’abord présenter vos
demandes de règlement et celles de votre conjoint.
Pour maintenir à jour les renseignements nécessaires à la
coordination des prestations, veillez à toujours inscrire votre
numéro de contrat et le nom de l’assureur sur vos
formulaires de demande de règlement. Manuvie comparera
les renseignements indiqués sur le formulaire aux
renseignements servant à la coordination des prestations
que vous avez fournis lors de l’adhésion au régime et mettra
à jour votre dossier, au besoin.
9Le programme Manuvie Vitalité
Si vous avez opté pour un régime incluant le programme
Manuvie Vitalité, commencez aujourd’hui même à gagner
des points et à accroître vos opportunités d’obtenir des
récompenses et de réaliser des économies!
Comment s’inscrire
1. Rendez-vous à l’adresse
Manuvie.ca/MembreVitalite et
cliquez sur Ouvrir une session
dans la partie supérieure de
l’écran. Si vous utilisez déjà notre
site Web pour des placements ou
des valeurs mobilières, entrez
votre nom d’utilisateur et votre mot
de passe actuels, puis cliquez sur
Ouvrir une session.
2. Si vous consultez ce site pour la
première fois, commencez par
vous inscrire comme participant au
programme Manuvie Vitalité.
Cliquez sur Vous consultez ce
site pour la première fois?
Inscrivez-vous maintenant.
Fournissez ensuite les
renseignements demandés à
l’écran. Assurez-vous d’avoir à
portée de la main vos numéros de
régime et d’identification figurant
sur votre carte d’assurance.
3. Une fois inscrit, faites l’analyse santé
VitalitéMC pour gagner 1 500 points
dans les 90 premiers jours! Afin d’en
savoir encore plus sur votre santé,
profitez-en pour faire un bilan de santé
auprès d’ExamOneMD.
10Commencer à faire le suivi
Plus vous êtes actif et vous faites des choix santé, plus vous
pouvez gagner des points pour obtenir des récompenses.
Vous pouvez gagner encore plus de points en synchronisant
avec un moniteur d’activité physique. Utilisez un moniteur
que vous possédez déjà ou commandez-en un par
l’intermédiaire du programme Manuvie Vitalité .
Inscrivez-vous au programme de récompenses activitéMC
en ligne pour gagner des récompenses chaque semaine.
Ensuite, téléchargez l’application Manuvie Vitalité pour
faire le suivi de vos progrès.
Important : Assurez-vous d’ouvrir l’application au moins
une fois par semaine pour maintenir à jour vos points
d’activité physique.
11Modification des renseignements personnels
Changement d’adresse Maintien en vigueur de l’assurance d’un
Si vous changez d’adresse, il est très important de nous en coassuré ou d’une personne à charge en cas
informer immédiatement. Toutes les communications de de changement de situation
Manuvie sont envoyées à l’adresse la plus récente figurant Un coassuré ou un enfant à charge (y compris un enfant à
aux dossiers. Si vous omettez de nous aviser d’un charge qui atteint l’âge de 21 ans) qui était assuré
changement d’adresse, nous ne pourrons pas vous tenir précédemment peut maintenir en vigueur son assurance au
informé des changements importants concernant les titre d’un contrat distinct en soumettant une demande dans
garanties ou les primes. les 30 jours suivant la date du changement de situation. Si
la demande est présentée après 30 jours, un questionnaire
Changement de situation médical pourrait aussi être exigé, et la couverture n’entrera
Il est important d’aviser Manuvie, par écrit, dans les 30 en vigueur que le premier jour du mois suivant l’approbation.
jours suivant un changement de la situation d’un coassuré Remarque : Pour veiller au maintien en vigueur de l’assurance d’un
ou d’une personne à charge, y compris un changement de coassuré divorcé ou d’enfants qui étaient auparavant à votre charge,
vous devez remplir une demande à cet effet et la soumettre à Manuvie
votre état civil qui a une incidence sur votre couverture. dans les 30 jours suivant la date du changement de situation.
Ajout d’un coassuré à votre régime Changement de nom
Il est possible d’ajouter un coassuré ou un partenaire à votre Veuillez nous aviser de tout changement de nom d’une
couverture, à n’importe quel moment, en soumettant une personne assurée au titre de votre contrat en indiquant
demande écrite à cet effet, accompagnée des notamment la raison et la date du changement.
questionnaires médicaux nécessaires, le cas échéant.
Modification des renseignements bancaires ou
Ajout d’une personne à charge à votre régime des modalités de paiement
Il est possible d’ajouter une personne à charge à votre Pour éviter que la couverture ne tombe en déchéance,
couverture, à n’importe quel moment, en soumettant une veuillez immédiatement faire part d’une modification des
demande écrite à cet effet, accompagnée des renseignements ci-après au Service des contrats, Marchés
questionnaires médicaux nécessaires, le cas échéant. Nous des groupes à affinités :
n’exigeons pas de questionnaire médical pour les nouveau-
• renseignements bancaires (p. ex. changement de
nés si nous sommes avisés par écrit dans les 30 jours
succursale, d’emplacement ou de numéro de compte), si
suivant la naissance. La couverture entre en vigueur le
votre prime mensuelle est prélevée automatiquement sur
premier jour du mois suivant, en attendant l’avis et
votre compte (veuillez joindre à votre avis de changement
l’approbation de Manuvie. Pour en savoir plus, veuillez vous
un chèque portant la mention « NUL »);
reporter à la définition du terme « personne à charge » dans
votre contrat. • mode ou fréquence de paiement;
• données de carte de crédit.
Date d’effet des modifications Remarque : Il faut prévoir un délai minimum de 10 jours ouvrables
avant que ces modifications soient prises en compte. Les
Sauf indication contraire, les modifications apportées à une renseignements bancaires nécessaires au paiement des prestations
couverture en vigueur prennent effet le premier jour du mois peuvent être modifiés en ligne.
suivant la date de leur approbation. De même, l’assurance
des coassurés ou des personnes à charge nouvellement
ajoutés au régime entre en vigueur le premier jour du mois
suivant la date d’approbation de la demande d’ajout. Manuvie
vous informera des rajustements de taux et des primes
additionnelles résultant des modifications, le cas échéant.
12Modifications au régime d’assurance soins médicaux
Comment nous informer des modifications Modification de vos primes
Vous pouvez communiquer avec nous de plusieurs façons :
Modification de l’âge
Par téléphone : Appelez-nous au 1 800 268-3763 Le montant de la prime que vous payez pour votre régime
Par la poste : Envoyez votre demande de modification dépend en partie de la catégorie ou de la « tranche » d’âges
à l’adresse suivante : Service des à laquelle vous appartenez. À mesure que vous, votre
contrats, Marchés des groupes à coassuré et vos enfants à charge progressez dans les
affinités, Manuvie, P.O. Box 670, Stn différentes tranches d’âges, la prime mensuelle est rajustée
Waterloo, Waterloo (Ontario) N2J 4B8 d’office le premier jour du mois suivant la date à laquelle
vous passez à une autre tranche d’âges. Nous vous
En ligne : Téléchargez un formulaire Demande de
informerons par écrit de votre nouvelle prime dans les 30
modification à l’adresse manuvie.ca.
jours précédant la date du changement
Augmentation de votre couverture Modification des taux
Vous pouvez demander une augmentation de votre Nous nous efforçons de maintenir les primes à un niveau
couverture à n’importe quel moment en soumettant une abordable tout en offrant des garanties de qualité. Les primes
demande écrite à cet effet, accompagnée des font l’objet d’une surveillance et peuvent changer de temps à
questionnaires médicaux nécessaires, le cas échéant. Vos autre en raison des fluctuations du coût des soins de santé,
nouvelles primes seront fonction du nombre d’options des honoraires des fournisseurs ou de l’utilisation du régime.
choisies et approuvées. Les modifications ne sont pas administrées sur une base
individuelle, mais en fonction des résultats techniques du
Pour obtenir un formulaire de demande, visitez le
régime, des résultats techniques prévus pour l’année suivante
site manuvie.ca ou composez le 1 800 268-3763.
et du taux d’inflation. Nous vous enverrons un préavis écrit de
Veuillez envoyer votre demande dûment remplie à 60 jours pour vous informer de toute modification.
l’adresse suivante :
Remarque : Vous serez avisé des modifications de votre prime par la poste,
Affaires nouvelles à l’adresse qui figure dans nos dossiers. Si vous changez d’adresse sans
nous en aviser, nous ne pourrons pas vous tenir au courant des modifications
Manuvie, Marchés des groupes à affinités
apportées. Veuillez nous aider à vous en tenir informé.
P.O. Box 670 Stn. Waterloo
Waterloo (Ontario) N2J 4B8 Révision de l’utilisation des médicaments
À Manuvie, nous nous soucions de votre santé et de votre
Changement ou désignation de bénéficiaire bien-être. C’est pour cette raison que nous avons mis sur
au titre de la garantie Décès ou mutilation pied le Programme de révision de l’utilisation des
par accident médicaments, un service informatisé conçu pour vous aider
Pour désigner un bénéficiaire (si vous ne l’avez pas déjà fait) à vous prémunir contre les interactions médicamenteuses
ou pour changer de bénéficiaire, veuillez remplir le potentiellement dangereuses, les surdoses et autres
formulaire de désignation de bénéficiaire et l’envoyer au problèmes potentiels liés aux médicaments sur ordonnance.
Service des contrats de Manuvie.
Voici comment fonctionne le service :
• Lorsque vous présentez votre ordonnance à votre pharmacie,
votre pharmacien peut soumettre par voie électronique votre
demande de règlement pour les médicaments.
• Le système passe en revue votre dossier et avertit votre
pharmacien des problèmes potentiels concernant votre
ordonnance, tels que l’interaction dangereuse avec un
autre médicament que vous prenez, même si vous avez
obtenu vos médicaments auprès d’autres pharmacies.
13Reçus aux fins de l’impôt
Manuvie produira des reçus aux fins de l’impôt en ligne
avant la fin de février pour les primes acquittées jusqu’à la
fin du mois de décembre précédent. Ouvrez une session
pour accéder à votre compte de demandes de règlement
en ligne afin de télécharger votre reçu aux fins de l’impôt.
Veuillez communiquer avec votre conseiller financier pour
savoir si vous êtes en droit de soumettre votre reçu aux fins
de l’impôt.
14Traitement de plaintes
Dans la présente section, nous vous expliquons comprendre les circonstances de la plainte, en
certaines pratiques que nous avons mises en place pour recueillant tous les faits et renseignements connus
vous offrir le meilleur service possible, mais aussi le et en consultant toutes les parties et tous les
processus de résolution des plaintes et vos droits à titre services pouvant fournir des éclaircissements ou
de client de Manuvie. des renseignements additionnels. Le Bureau
veillera aussi à ce que les procédures de résolution
Service à la clientèle et résolution des plaintes de Manuvie aient été suivies adéquatement et en
À Manuvie, nous veillons à examiner les plaintes de nos toute impartialité.
clients sans délai, scrupuleusement et avec la plus grande Lorsque le Bureau de l’ombudsman aura terminé
courtoisie. Nous estimons que nos clients disposent de son enquête, vous recevrez une réponse par écrit
plusieurs moyens qui leur permettent de nous faire part de qui constituera la position définitive de Manuvie
leurs préoccupations. Nous nous engageons à traiter toutes dans le dossier.
les plaintes et les renseignements personnels recueillis, que
ce soit par écrit ou verbalement, avec célérité et Bureau de l’ombudsman de Manuvie
professionnalisme, ainsi qu’en toute confidentialité. 500 King Street North
Waterloo (Ontario) N2J 4C6
Le processus de résolution des plaintes à Manuvie Téléphone : 519 747-7000, poste 248874
est très simple : Téléphone sans frais : 1 877 318-4054
1. Communiquez avec notre Centre de service à la Télécopieur : 519 747-6325
clientèle au 1 800 268-3763 pour nous faire part de Courriel : ombuds.office@manulife.com
vos préoccupations. Une discussion avec votre 5. Si, après avoir franchi toutes les étapes de notre
conseiller ou un représentant du Service à la clientèle processus de résolution des plaintes, vous n’êtes
permet de régler rapidement et simplement la plupart toujours pas satisfait et souhaitez poursuivre votre
des problèmes. démarche, vous pouvez faire appel à l’un des
2. Si le problème n’est pas réglé à votre satisfaction, organismes externes de défense des consommateurs.
demandez à parler à un gestionnaire du Service à la Organismes externes :
clientèle des Marchés des groupes à affinités. L’Ombudsman des assurances de personnes (OAP) traite
3. Si vous souhaitez que la question que vous soulevez les plaintes afférentes aux produits et aux services
soit étudiée de façon plus approfondie, vous pouvez d’assurance de personnes que le processus de résolution
demander que votre plainte soit transmise au Service des plaintes de l’assureur n’a pas permis de régler.
des relations avec la clientèle en vue d’un réexamen. Téléphone (sans frais) :
Téléphone (sans frais) : 1 855 891-8671 1 866 582-2088 ou 1 888 295-8112 (anglais)
Télécopieur : 1 888 259-6351 À Toronto : 416 777-9002
Courriel : Client_Relations_Team@manulife.com À Montréal : 514 282-2088
4. Si le problème n’est toujours pas réglé à votre Site Web : oapcanada.ca
satisfaction à la suite de l’examen de votre plainte par Au Québec, la réglementation des compagnies
l’équipe Priorité client, veuillez communiquer avec le d’assurance vie relève de l’Autorité des marchés
Bureau de l’ombudsman. financiers. Si, après avoir communiqué avec l’OAP,
Ce à quoi vous pouvez vous attendre : Le Bureau vous n’êtes toujours pas satisfait de la façon dont
de l’ombudsman procédera, de façon indépendante, votre plainte a été traitée ou des résultats de la
à l’examen approfondi de votre plainte afin de procédure, vous pouvez demander que votre dossier
s’assurer que tous les efforts ont été déployés pour soit acheminé à l’Autorité des marchés financiers.
15Renseignements supplémentaires et nos coordonnées
1 800 268-3763 manuvie.ca
Date d’effet de la couverture Pour nous joindre
La date d’effet de l’assurance est indiquée dans la page- Veuillez indiquer dans toute correspondance vos numéros
sommaire de votre contrat. Seuls les frais pour les services de régime et d’identification figurant sur votre carte
qui sont couverts par votre contrat et fournis à la date d’effet d’assurance.
de l’assurance ou après cette date ouvrent droit à un En ligne : Consultez la section Nous joindre du site
remboursement. manuvie.ca
Résiliation de l’assurance Par téléphone : 1 800 268-3763
Le contrat reste en vigueur de mois en mois tant que les Par télécopieur : 1 800 987-0627
primes exigibles sont payées à leur date d’échéance. Par la poste :
L’assurance se termine à la fin du dernier mois pour lequel la Service des contrats
prime a été acquittée et acceptée par Manuvie. Marchés des groupes à affinités
Les primes sont payées un mois à l’avance. En cas de non- Manuvie
paiement, l’assurance sera résiliée conformément aux P.O. Box 670 Stn. Waterloo
conditions décrites dans votre contrat. Waterloo (Ontario) N2J 4B8
Vous pouvez mettre fin à votre assurance en nous faisant
parvenir un préavis de 30 jours. Si votre prime mensuelle
est prélevée automatiquement sur votre compte bancaire,
nous devons recevoir un avis de résiliation écrit au plus tard
le 15e jour du mois pour éviter que la prime du mois suivant
soit prélevée.
Important : Si vous résiliez votre assurance et décidez de
soumettre par la suite une nouvelle demande d’assurance, une
période d’attente de 24 mois s’applique. Si vous soumettez
une nouvelle demande d’assurance, votre proposition fera
l’objet d’une tarification médicale, s’il y a lieu, et les taux ainsi
que les garanties pourraient être ajustés en fonction de votre
état de santé à la date de la nouvelle demande.
Établi par
La Compagnie d’Assurance-Vie Manufacturers (Manuvie)
L’admissibilité aux récompenses peut changer et n’est pas garantie pendant toute la durée du contrat d’assurance.
The Vitality Group Inc. offre le programme Manuvie Vitalité conjointement avec La Compagnie d’Assurance-Vie Manufacturers. Les noms Vitalité, points Vitalité, analyse santé Vitalité et âge Vitalité sont des marques de
commerce de The Vitality Group International, Inc., que La Compagnie d’Assurance-Vie Manufacturers et ses sociétés affiliées utilisent sous licence.. Manuvie, Manuvie & M stylisé, et le M stylisé sont des marques de
commerce de La Compagnie d’Assurance-Vie Manufacturers et sont utilisées par elle, par The Vitality Group ainsi que par ses sociétés affiliées sous licence. P.O. Box 670, Stn Waterloo, Waterloo (Ontario) N2J 4B8.
Le Navigateur Santé est offert par Manuvie (La Compagnie d’Assurance-Vie Manufacturers) et est une marque déposée de celle-ci. Les services du Navigateur Santé sont fournis par WorldCare Inc. TravelAid est une
marque de commerce de Active Claims Management (2018) Inc. que Manuvie et ses sociétés affiliées utilisent sous licence.
App Store est une marque de commerce d’Apple Inc.
Le nom ServiceSécurisé est une marque de commerce de La Compagnie d’Assurance-Vie Manufacturers qu’elle et ses sociétés affiliées utilisent sous licence. ExamOne est une marque déposée de Quest Diagnostics.
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MF.InfoHandbk.N.F.Rev.09/2019190306Vous pouvez aussi lire
