Revue hospitalière luxembourgeoise Revue hospitalière luxembourgeoise - 1965-2015 ans - Fédération des Hôpitaux ...
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Revue hospitalière luxembourgeoise Revue hospitalière luxembourgeoise 1965-2015 ans 1965-2015 ans 29 29 édition anniversaire mars 2015 www.fhlux.lu mars 2015 www.fhlux.lu
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Sommaire Editorial Editorial 1 Fédération des Hôpitaux Préface - 50e Anniversaire de la FHL 3 Luxembourgeois: Communiqué par le 5 Ministère de la Santé catalyseur fédérateur 1965 - 2015, 50 années d’une intense 7 du secteur hospitalier collaboration dans la diversité Signature du texte coordonnée 13 La Fédération des Hôpitaux Luxembourgeois, anciennement Entente des Hôpitaux Luxembourgeois, a pour objet le groupement des établissements de la CCT FHL hospitaliers luxembourgeois, la défense de leurs intérêts professionnels et Zoom sur la Clinique des Tumeurs 15 la réalisation sous toutes ses formes du progrès hospitalier pour concourir Solides du Chl notamment au bien-être du patient. Elle le fait dans un esprit de parfaite Gestion de la diversité en entreprise: 19 indépendance politique et confessionnelle. L’association - constituée en 1948 - existe comme personne morale de droit privé (ASBL) depuis le 12 Le CHL à l'Unesco janvier 1965. La politique Rh du CHL reconnue 21 L’activité de la FHL est de nature double. Elle intervient tant comme asso- et récompensée ciation patronale, par exemple pour la négociation de la convention col- Praxisempfehlung zu Diagnostik und 23 lective de travail des quelques 8.000 salariés des hôpitaux que comme Therapie/Prävention bei Burnout association qui fait entendre le point de vue du secteur à chaque fois que cela s’avère nécessaire en considération de l’actualité. 15 Jahre „Soins palliatifs à domicile“ 25 des CHdN Les hôpitaux - tout en restant des entités juridiques autonomes - sont soumis à un régime de financement «public», ce qui entraîne la nécessité Nei REHAKLINIK - Un projet concret, 28 d’une collaboration étroite entre eux. ambitieux et nécessaire Le rôle de la FHL est donc celui d’un catalyseur, ce concept englobant les Attribution de la certification 31 missions suivantes: 5S au CHEM • celle d’une plate-forme d’échange entre hôpitaux nécessitant confiance L’Unité des Soins Palliatifs du 35 et transparence entre acteurs hospitaliers, CHEM a fêté son 20e anniversaire • celle d’une plate-forme de concertation étroite entre décideurs hospi- La maternité du CHEM obtient une 39 taliers ayant pour objectif de définir une vision stratégique à moyen et prolongation des labels «Hôpital-Ami des long terme du secteur et d’arriver à un accord sur les dossiers majeurs bébés» et «Hôpital-Ami des Mamans» auxquels sont confrontés les hôpitaux et enfin, Phlebologie 43 • celle d’assurer et de faciliter la mise en œuvre concrète des décisions 5 ans HDJ Steinfort 45 prises. Journée sportive au Rehazenter 47 Tant le législateur que nos autorités de tutelle attendent du secteur hospita- lier qu’il renforce sa coopération tant sur le plan de l’organisation médicale Les antibiotiques ne sont pas 50 que sur celle des activités de support et qu’il s’oriente vers un système de des bonbons gouvernance commun évitant les doubles emplois et favorisant la recherche Aide-mémoire concernant 51 de synergies. l’utilisation des traitements anti- Les «outils» prévus à cette fin sont la mise en place d’une enveloppe budgé- infectieux en pratique ambulatoire taire globale, la création de centres de compétences ainsi que l’organisation Multiple Sclérose Lëtzebuerg 55 nationale des activités administratives, logistiques et auxiliaires médicales. Du changement au CFPC 56 Les hôpitaux luxembourgeois, fédérés au sein de la FHL, sont bien Dr Robert Widong en 2015 conscients des défis qui en découlent et ont prouvé de par le passé qu’ils peuvent y faire face, ne serait-ce que par les fusions qui ont eu lieu ces Luxembourg Medical School - A Novel 59 dernières années à travers le pays. Concept for Old and Future Problems La Fédération des Hôpitaux Luxembourgeois s’implique de manière active BBC-FHL Résultats des Matchs 60 dans les chantiers qu’a ouvert la réforme du système des soins de santé Plan d’accès FHL 61 tout en soulignant qu’il faudra un effort commun de toutes les parties pre- Mobilitéit ligne 227 nantes du secteur - hôpitaux, médecins, patients - pour garantir égale- Liste des membres de la FHL 62 ment à l’avenir un système de soins optimal à nos patients. Liste du personnel de la FHL 64 Paul JUNCK Président de la FHL 1965-2015 ans édition anniversaire FHL-Info No29 - mars 2015 1
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Préface 50e Anniversaire de la FHL La Fédération des Hôpitaux soins hospitaliers de qualité mais Luxembourgeois qui fête son 50e également la nécessité d’utiliser de anniversaire cette année a été manière efficiente les ressources de constituée en tant qu’Entente des notre système qui doit par définition Hôpitaux le 12 janvier 1965. rester au service des patients. Or, ce n’est qu’en 1976 que la première La qualité des soins de santé est un «grande» loi visant à réglementer le droit pour tous les patients. secteur hospitalier, à savoir la loi du Le Gouvernement se donne les 29 août 1976 portant planification et moyens pour atteindre tous ces organisation hospitalière, vit le jour. objectifs aussi bien d’un point de Dans son avis du 12 mars 1974 relative vue normatif que d’un point de vue hospitalières importants sont prévus à cette première loi hospitalière, le économique. pendant cette législature. Conseil d’Etat résuma les trois objectifs D’un point de vue normatif, le principaux de cette législation comme Je ne veux que citer quatre grands nouveau plan hospitalier, c.à d. le projets de construction hospitalière, suit: troisième plan hospitalier, après ceux à savoir la modernisation de la 1. La planification et l’organisation de 2001 et de 2009, qui trouve son ZithaKlinik, la construction du des services de santé, plus fondement légal dans la loi modifiée nouveau Südspidol, la construction particulièrement des services du 28 août 1998, suit actuellement d’un nouvel hôpital municipal au CHL hospitaliers publics et privés, la procédure réglementaire et est intégrant l’INCCI et la construction soumis pour avis au Conseil d’Etat. de la nouvelle Rehaklinik du CHNP. 2. l’élaboration d’une carte sanitaire, laquelle servira à l’établissement Ce nouveau plan hospitalier est Ces investissements considérables d’un plan hospitalier national, un des principaux instruments de démontrent bien l‘engagement la planification hospitalière et il a important du Gouvernement 3. l’obligation pour l’Etat de veiller comme objectif de faire progresser dans le secteur hospitalier et son au maintien d’une infrastructure la coopération entre les différents attachement à offrir à ses citoyens adéquate et de réglementer prestataires de soins en milieu des soins hospitaliers de qualités l’intervention financière de l’Etat hospitalier afin d'utiliser d'une accessibles à tous. et des communes dans les frais façon plus efficiente les ressources de construction, d’équipements Je ne voudrais néanmoins pas oublier disponibles, tout en promouvant la et de gestions des hôpitaux. («Le un de nos partenaires privilégies dans qualité des soins dont bénéficient Conseil d’Etat face à l’évolution tous nos efforts, à savoir la FHL, qui les patients en milieu hospitalier. de la société» - édition du Conseil participe par sa propre dynamique, d’Etat 2006, page 21). D’un point de vue économique, notamment en mutualisant les l’enveloppe budgétaire globale des laboratoires hospitaliers et en Aujourd’hui, ces trois objectifs n’ont établissements hospitaliers qui vise centralisant certains achats tels le pas fondamentalement changé notamment à financer les frais de domaine informatique, à cet objectif même si l’environnement hospitalier, fonctionnement des établissements d’offrir un système hospitalier législatif ou réglementaire ainsi hospitaliers a été fixée par le compétitif et qualitatif à tous nos qu’économique a considérablement Gouvernement à 863,1 millions pour concitoyens. évolué depuis. 2015 et 889 millions pour 2016. Ainsi, suite aux différentes fusions En conclusion, je souhaite un joyeux Les dépenses annuels imputables 50e anniversaire à la FHL anniversaire entre établissements hospitaliers ces au Fonds hospitalier, par lesquels et qu’elle reste dans le futur partenaire dernières années, tous les hôpitaux l’Etat subventionnent à 80% les privilégié dans les débats constructifs ont été regroupés en quatre grands grands projets de modernisation et et qualitatifs qui animeront encore centres hospitaliers situés dans de construction des établissements le secteur hospitalier durant ces toutes les régions de notre pays hospitaliers, ont déjà été importantes prochaines années. (Nord, Centre et Sud). ces dernières années (43,8 millions Lydia MUTSCH La réforme de notre système de en 2011, 33,5 millions en 2012 et 37,4 Ministre de la Santé soins de santé mise en œuvre millions en 2013) et seront encore par loi du 17 décembre 2010 a renforcées ces prochaines années souligné l’importance d’un accès alors que des projets de construction équitable de tous les citoyens à des ou de modernisation d’infrastructures 1965-2015 ans édition anniversaire FHL-Info No29 - mars 2015 3
Communiqué Modifications législatives en vigueur à partir du 1.1.2015 Nouvelles modalités concernant les demandes d’autorisation d’exercer une profession médicale, de santé et de phar- macien, de port d’un titre licite de formation, de l’ouverture d’une clinique vétérinaire et l’obtention d’une concession de pharmacie. Depuis le 1er janvier 2015, les demandes ci-après adressées au Ministère de la Santé sont subordonnées au paiement préalable d’une taxe comme suit: (Loi du 19 décembre 2014 relative à la mise en œuvre du paquet d’avenir – première partie 2015) http://www.legilux.public.lu/leg/a/archives/2014/0257/2014A5472A.html?highlight=paquet%22avenir 1. Type d’autorisation et montant de la taxe Professions médicales: • Demande d’autorisation d’exercer la médecine en qualité de médecin-généraliste ou en qualité de médecin- spécialiste: 450 € (référence à indiquer: AUTOMED + nom du demandeur) • Demande d’autorisation d’exercer la médecine dentaire en qualité de médecin-dentiste ou en qualité de méde- cin-dentiste spécialiste: 450 € (référence à indiquer: AUTOMEDDENT + nom du demandeur) • Demande d’autorisation d’exercer la médecine-vétérinaire en qualité de médecin-vétérinaire: 450 € (référence à indiquer: AUTOMEDVET + nom du demandeur) • Demande d’autorisation temporaire d’exercer les activités de médecin à titre de remplaçant d’un médecin: 150 € (référence à indiquer: REMPLMED + nom du demandeur) • Demande d’autorisation temporaire d’exercer les activités de médecin-dentiste à titre de remplaçant d’un médecin-dentiste: 150 € (référence à indiquer: REMPLMEDDENT + nom du demandeur) • Demande d’autorisation de port d’un titre licite de formation pour le médecin autorisé à exercer: 75 € (référence à indiquer: TITREMED + nom du demandeur) • Demande d’autorisation de port d’un titre licite de formation pour le médecin-dentiste autorisé à exercer: 75 € (référence à indiquer: TITREMEDDENT + nom du demandeur) • Demande d’autorisation de port d’un titre licite de formation pour le médecin-vétérinaire autorisé à exercer: 75 € (référence à indiquer: TITREMEDVET + nom du demandeur) • Demande d’ouverture d’une clinique vétérinaire: 450 € (référence à indiquer: CLINVET + nom du demandeur) Profession de pharmacien: • Demande d’autorisation d’exercer la profession de pharmacien: 450 € (référence à indiquer: AUTOPHARM + nom du demandeur) • Demande d’obtention d’une concession de pharmacie: 75 € (référence à indiquer: CONCESSPHARM + nom du demandeur) Profession de santé: • Demande d’autorisation d’exercer: 75 € (référence à indiquer: AUTOPROFSANTE + nom du demandeur) 2. Procédure Les taxes ci-dessus sont à verser à l’Administration de l’Enregistrement et des Domaines, sur le compte bancaire: IBAN LU13 1111 0011 4679 0000 Chèques Postaux, L-1010 Luxembourg (Code Swift: CCPLLULL) Les demandes ci-dessus sont obligatoirement à compléter par quittance (avis de débit) du virement ou du versement de l’Instance financière/bancaire et à adresser au Ministère de la Santé - Service des professions de santé Villa Louvigny – Allée Marconi L-2120 Luxembourg En cas de perte des autorisations ci-dessus, l’établissement d’un duplicata est subordonné au versement d’une taxe de 10 € (référence à indiquer: DUPLICATA + indication initiale + nom du demandeur). Notes importantes: - Veuillez noter que pour des raisons administratives nous ne pouvons pas accepter de chèques! - Il est obligatoire d’indiquer clairement la référence et le nom du demandeur. - Aucune demande ne sera traitée avant le versement/virement de la taxe afférente. - Une décision de refus ne donne pas droit au remboursement de la taxe. 1965-2015 ans édition anniversaire FHL-Info No28 - novembre/décembre 2014 5
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1965 - 2015, 50 années d’une intense collaboration dans la diversité tégories confondues. L’association a nières années passées en relevant ainsi su relever les différents défis liés les événements les plus significatifs à la transformation du secteur hospi- tels qu’ils ont notamment été relatés talier et de la santé en général, que par le biais des éditoriaux de notre ce soit par rapport aux contraintes revue EHL-info, devenue FHL-info en légales ou par rapport à la rapide 2012. évolution de la médecine et des Avec les réformes de l’assurance technologies du secteur. Les choix maladie et du secteur de la santé en de société ont ainsi poussé notre juillet 1992 et en décembre 2010 association à s’investir dans des do- et la loi modifiée du 28 août 1998 maines très variés au-delà de ses ac- sur les établissements hospitaliers, tions traditionnelles de négociations de nouveaux défis ont été lancés. des conventions collectives de travail Le concept de la Qualité est devenu avec les organisations syndicales ain- Le 12 janvier 1965 eut lieu l’Assem- un élément indissociable des activi- si que de financement avec l'Union blée générale constitutive de l’En- tés hospitalières et, ensemble avec des Caisses de Maladie, aujourd’hui tente des Hôpitaux Luxembourgeois l'Union des Caisses de Maladie, nous Caisse Nationale de Santé. avec le statut d’une association sans avons opté pour la mise en place de Après avoir élargi pour quelques an- projets Qualité d’abord plus parti- but lucratif. Le secteur se dotait offi- nées à partir de 1997 son domaine ciellement d’une structure représen- culièrement ciblés sur la prévention d’action jusque dans le domaine de des infections nosocomiales, la mise tative de ses intérêts après un pre- l’assurance dépendance, notre asso- mier pas en ce sens en février 1948 de place d’un dossier patient hospi- ciation s’est presque exclusivement talier, la prise en charge de la dou- où le nom de l’Entente des Hôpitaux recentrée en 2009-2010 sur le sec- Luxembourgeois apparaissait déjà leur et la réalisation du programme teur hospitalier aigu lié à l’assurance mammographie et ensuite plus comme association de fait. maladie avec de nouveaux projets généralement intégrés dans une Aujourd’hui le paysage hospitalier de mutualisation. Déjà en 1995 et en approche globale pour un manage- luxembourgeois a beaucoup chan- 2002 notre association a créé en son ment de Qualité suivant le modèle gé. De nombreux acteurs ont dis- sein deux nouveaux services mutua- EFQM de l’European Foundation for paru, d’autres ont été nouvellement lisés pour les hôpitaux, à savoir le Quality Management. La commu- constitués. Depuis 1948 et surtout Service Interentreprises de Santé au nauté des professionnels de santé au cours du demi-siècle d’existence Travail (Médecine du Travail - SIST) s’accorde aussi à rappeler que la de notre asbl, des étapes décisives et la Cellule de Physique Médicale sécurité du patient est un domaine ont été franchies pour doter notre pour le contrôle qualité de l’image- à privilégier dans les politiques de pays des infrastructures hospita- rie médicale dans les hôpitaux. Ces santé publique. A cet effet, il est lières adéquates aux besoins de créations faisaient suite aux actions nécessaire de disposer d’un langage notre population ainsi que des com- réalisées dès le début des années commun, de moyens techniques et pétences indispensables pour le 1990 pour des projets communs de méthodologies de mesure adap- secteur. Alors qu’en 1965 les établis- dans les domaines de l’informatique tés pour objectiver et améliorer la sements membres figuraient «pêle- (programmes facturation et salaires) sécurité du patient. Ces premières mêle» dans la liste des adhérents, la et de l’achat en commun de certains actions ont rapidement évolué sui- diversité a été plus particulièrement dispositifs médicaux. vant un concept permettant à tous relevée à partir de 1977, quatre J’ai eu l’occasion de relater l’historique les acteurs multidisciplinaires de types d’établissements étant doré- des premières décennies de notre notre secteur d’y trouver leur place navant cités, c’est-à-dire les hôpi- association lorsque nous avons célé- et d’œuvrer de la manière la plus taux «privés», les hôpitaux «commu- bré son quarantième anniversaire en adéquate et la plus efficace dans naux», les hôpitaux «fondations» et 2005. Je vous renvoie à ce propos à l’intérêt des patients. Mais comme les hôpitaux «publics». l’édition de juin 2005 de notre maga- il s’agit d’un processus en constante Mais l’objectif clairement affiché était zine FHL/EHL-info, consultable sous amélioration, les acteurs de notre dès le départ d’œuvrer en toute cir- «archives FHL/EHL-info» sur notre secteur ont pris l’habitude de s’en- constance en direction d’une étroite site web www.fhlux.lu. Je vais donc gager systématiquement dans de collaboration entre les établisse- essentiellement me limiter dans le nouveaux projets, l’innovation étant ments hospitaliers et ceci toutes ca- présent article aux dix à quinze der- un aspect essentiel de notre activité. 1965-2015 ans édition anniversaire FHL-Info No29 - mars 2015 7
Le 10 juin 2009 les bureaux de l’En- une plus-value indéniable. Nous et visible dans le nouvel environne- tente des Hôpitaux Luxembourgeois devons agir en multidisciplinarité ment règlementaire dont la loi pré- ont été transférés de Luxembourg- et en considération de tous les as- citée a tracé les contours. Kirchberg à Bertrange-Bourmicht. pects et paramètres, qu’ils relèvent Afin d’être à même de pouvoir garan- La décision a été prise en assemblée du domaine médical, du domaine tir une excellente qualité de traite- générale extraordinaire le 8 juillet social ou du domaine économique ments à nos patients la voie vers la 2008. La nécessité de regrouper tous et responsabiliser à la fois le per- création de centres de compétences les employés de l’EHL sur un même sonnel et les médecins, mais éga- ou des services hautement spécia- site était devenue nécessaire pour lement les patients en essayant de lisés à implanter dans des hôpitaux pouvoir procurer à tous un espace concilier les exigences des patients devenait de plus en plus évidente. de travail convenable. Sur le nou- et les vues des syndicats avec les res- L’ère du temps où chaque hôpital veau site les locaux sont maintenant sources financières disponibles, tout traitait toutes les pathologies appar- tous rassemblés sur un même étage en gardant la qualité de la médecine tient au passé, l’évolution technique et offrent ainsi à tous les salariés offerte. et les dépenses conséquentes nous une meilleure interopérabilité. Le Après beaucoup de péripéties, de obligent à nous organiser autrement. secrétariat général est entouré des réactions parfois vives et un débat A moyen et long terme il s’agit de services connexes: informatique public nourri, la chambre des Dépu- garantir un financement durable par (aujourd’hui LUXITH), physique mé- tés a voté en date du 17 décembre le biais d’une meilleure pilotabilité dicale et médecine du travail. 2010 la loi portant réforme du sys- du système ainsi que d’optimiser la Ce n’est pourtant pas seulement le tème de soins de santé et modifiant qualité et l’efficience du système de changement de localité des bureaux le code de la sécurité sociale et la soins. Fort de nos expériences et du qui a eu lieu en juin 2009, mais, loi modifiée du 28 août 1998 sur les soutien de tous les acteurs concer- c’est également en juin 2009 que établissements hospitaliers. Cette loi nés, notre association souhaite pro- la présidence de l’EHL est passée en est entrée en vigueur au 1er janvier gresser sur cette voie. Tel est notre d’autres mains. Après huit années 2011. souhait pour l’avenir de notre sec- passées à la Présidence de l’EHL, Depuis lors, un certain nombre de teur en perpétuelle évolution car Monsieur Ernest Frieden a remis chantiers se sont ouverts : la révi- une nouvelle ère s’est ouverte pour le flambeau à un nouveau Président sion de la nomenclature médicale, les hôpitaux avec des défis a de mul- en la personne de Monsieur Paul le dossier de soins partagé, les mé- tiples niveaux: financier, judiciaire, Junck. decins-coordinateurs, l’enveloppe organisationnel et européen. Cette transition est survenue à un budgétaire globale et la comptabi- L’Europe nous montre la voie. Après moment où plus que jamais les ré- lité analytique pour le secteur hos- d’interminables discussions sou- flexions allaient bon train pour faire pitalier, les Centres de compétence, vent très animées au niveau des face à de nouveaux défis induits par ainsi que l’organisation nationale institutions de l’Union Européenne la crise économique qui touche les d’activités administratives, logis- et la prise en considération d’un hôpitaux comme toutes les autres tiques et auxiliaires médicales. Nous grand nombre d’amendements, la entreprises. Nous devions nous pré- sommes conscients qu’il faudra fameuse directive 2011/24/UE de- parer à vivre avec un financement évoluer vers la création de centres vant réglementer l’accès aux soins serré au cours des années à venir. de compétences de même que nos efforts de mutualisation sur le plan transfrontaliers dans l’Union Euro- Des actions en cours ont été accélé- des laboratoires hospitaliers, de péenne a finalement été adoptée le rées, d’autres ont permis la création l’achat en commun et de l’informa- 9 mars 2011 et publiée au Journal de nouveaux projets, voire même de tique doivent être accélérés. Dans le Officiel de l’Union Européenne le 4 nouvelles structures. même ordre d’idées la mise en place avril 2011 pour entrer en vigueur fin C’est donc à un moment crucial pour de la documentation hospitalière, avril 2011. le secteur hospitalier et de la santé de la facturation unique (englobant La volonté et les préparatifs pour en général que Monsieur Paul Junck à la fois les prestations hospitalières faire tomber un maximum d’obs- a entamé la Présidence de l’EHL en et médicales) et une définition claire tacles pour un accès sans frontières juin 2009, le secteur étant confronté et précise du statut du médecin hos- des soins de santé dans l’Union à des contraintes liées à l’évolution pitalier constituent des préalables Européenne sont maintenant arri- de la situation économique géné- pour assurer une pilotabilité effi- vés dans une phase de concrétisa- rale mais aussi face à de nouveaux ciente du système hospitalier. La FHL tion et de non-retour. Un maximum défis à relever en considération ne peut y jouer un rôle qu’en misant d’efforts devra être entrepris pour d’options stratégiques prises dans sur une confiance mutuelle et une offrir aux patients les informations le passé ou restant à prendre au ni- réelle solidarité entre acteurs et bien nécessaires pour bénéficier de ces veau du secteur. Il fallait maintenant entendu sur la Qualité de son travail. services transfrontaliers. Ils devront recentrer nos activités en ciblant des C’est dans ce contexte que l’EHL a re- pouvoir comparer les prestations de résultats que nous pourrons docu- pensé son mode de fonctionnement part et d’autres des différentes fron- menter et qui nous apporteront en vue d’être encore plus proactive tières et être correctement informés 8 FHL-Info No29 - mars 2015
quant aux procédures qu’ils devront missions traditionnelles, les direc- s’inscrit principalement dans des suivre dans le cadre de leur circuit tions médicales, soignantes et admi- actions déjà en cours au niveau des à l’étranger. Les services devront nistratives-financières des établisse- travaux récurrents de la FHL mais donc être comparables tant en ce ments hospitaliers sont regroupées avec une montée en puissance clai- qui concerne leur niveau de qua- pour leurs domaines de compétence rement définie. lité et de sécurité que leur niveau respectifs dans des plateformes de Tel est le cas des volets «informa- de coûts. Cette transposition sera concertation sur des sujets d’intérêt tique» et «achat central», voire aussi partiellement déjà réalisée dans le commun. Les trois plateformes pré- du volet «contrôle qualité de l’ima- cadre de la loi relative aux droits et parent, organisent et coordonnent gerie médicale – physique médicale» obligations du patient et aux droits leurs travaux pour les sujets de leur rajouté dans le cadre des travaux et obligations correspondants du ressort et en assurent le suivi. Un paritaires avec la CNS au niveau de prestataire de soins de santé, por- Bureau issu du Conseil d’administra- la commission technique financière tant création d’un service national tion a notamment pour mission de précitée, mais cela concernera dans d’information et de médiation dans préparer les réunions du Conseil et l’avenir aussi des projets nouveaux, le domaine de la santé et modifiant de veiller au suivi de ses décisions. à l’image du projet de mutualisation la loi modifiée du 28 août 1998 sur Dans la foulée de l’entrée en vi- de l’activité laboratoire des hôpi- les établissements hospitaliers ainsi gueur de la loi du 17 décembre taux. L’organisation de ces activités que la loi modifiée du 2 août 2002 2010 portant réforme du système pourra se faire indifféremment à la relative à la protection des per- de soins de santé et modifiant le FHL, dans les établissements hospi- sonnes à l’égard du traitement des Code de la sécurité sociale ainsi taliers ou dans toute autre structure données à caractère personnel. que la loi modifiée du 28 août 1998 apportant un support ou service à Confronté à un changement du sur les établissements hospitaliers, l’activité hospitalière. cadre légal dans lequel opèrent les la FHL a amendé sa convention avec la CNS en décembre 2012. La FHL a opté pour une approche à hôpitaux et face à un double défi La nouvelle convention, entrée en géométrie variable en considération tant économico-financier (ralentis- vigueur au 1er janvier 2013, prévoit de la nature des projets à gérer. C’est sement de la croissance ayant un notamment que pour les activi- ainsi qu’il a été retenu de dévelop- impact sur les recettes de la Sécu- tés administratives, logistiques per les activités «contrôle qualité rité sociale) qu’européen (directive et auxiliaires médicales, la prise de l’imagerie médicale – physique relative à l’application des droits des en charge peut être subordon- médicale» et «achat central» priori- patients en matière de services de née à une organisation nationale tairement au niveau de la FHL direc- santé transfrontaliers), le temps était des activités visées. La commis- tement mais aussi d’aller dans le sens venu pour l’association regroupant sion technique financière prévue à de la création de nouvelles structures les établissements hospitaliers de l’article 24 de ladite convention est juridiques dédiées pour les activités repenser son mode de fonctionne- en charge d’identifier les activités liées à la mutualisation des activités ment et sa gouvernance. Le 22 mai concernées et d’élaborer des pro- informatique et laboratoire. Ces nou- 2012, notre association a donc mo- positions. Il est prévu qu’une orga- velles structures dédiées viendront difié ses statuts et adopté une nou- nisation nationale des activités sera s’ajouter aux structures «CFPC Dr velle dénomination, l’Entente des proposée chaque fois qu’une telle Robert Widong» et «Spidolswäsche- Hôpitaux Luxembourgeois (EHL) organisation permettra de réaliser, rei» déjà constituées il y a quelques devenant la Fédération des Hôpi- à qualité au moins égale, des écono- années pour les activités «formation taux Luxembourgeois (FHL). mies ou d’offrir, à coût au plus égal, continue» et «buanderie centrale». La Fédération des Hôpitaux Luxem- une meilleure qualité. Il a ainsi été Au niveau informatique, l’idée de la bourgeois s’est aussi dotée d’une retenu avec la CNS d’élaborer d’ores création d’un centre informatique gouvernance lui permettant d’abor- et déjà des approches de mutualisa- sectoriel a fait son chemin. Notre der avec sérénité et ambition les tion pour les activités informatique, association a créé, ensemble avec les dossiers majeurs qui attendent le laboratoires et achat commun, ceci hôpitaux, un centre informatique secteur hospitalier et jouer le rôle de par le biais de la négociation de sectoriel pour tous les hôpitaux plateforme d’échange et de concer- contrats d’objectifs et de moyens (GIE LUXITH). Au niveau des actions tation des hôpitaux en vue d’arriver entre la FHL et la CNS. en cours pour un achat en commun à un accord sur les dossiers majeurs Cette nouvelle approche est signi- de fournitures et d’équipements, du secteur. ficative de la volonté de viser doré- nous avons pu concrétiser diverses Afin de faciliter son mode de fonc- navant de manière plus ciblée cer- procédures avec des résultats encou- tionnement et le rendre plus proac- taines activités dites «de support». rageants. Des projets de mutualisa- tif, l’architecture organisationnelle La prise en charge des frais relatifs tion ont également été entamés au de la Fédération des Hôpitaux à ces activités se fera sous la forme niveau de l’activité des laboratoires de Luxembourgeois a été alignée sur d’achat de prestations appelées biologie clinique des hôpitaux, et une ses nouvelles missions: outre le «activités nationales» inscrites dans extension de ce genre d’approche à Conseil d’administration avec ses les budgets hospitaliers. Cette vision d’autres services est envisageable. 1965-2015 ans édition anniversaire FHL-Info No29 - mars 2015 9
Les réflexions gagnent en complexi- maintenir notre système d’assurance et d’accueillir plusieurs centaines de té en considération de paramètres maladie-maternité en équilibre et gestionnaires d’hôpitaux de toute supplémentaires tels que l’évolution pour garantir un service efficient l’Europe pour débattre ensemble de la convention collective de tra- aux assurés CNS sur les prochaines d’un thème au combien actuel vail des salariés du secteur hospita- années, il a été constaté que les ef- puisqu’il s’agissait du management lier, une meilleure implication des forts engagés commencent à porter hospitalier en temps de crise qui fut acteurs médecins par rapport aux leurs fruits. Le secteur hospitalier n’a décliné au regard des contraintes, aspects «gestion» de l’hôpital, les pas tardé à prendre ses responsabili- des challenges et des opportunités. projets de mutualisation, l’optimisa- tés et nous voulons pour preuve que Aujourd’hui la Fédération des Hô- tion de la Qualité, les aspects norma- parmi les acteurs de la santé, les hô- pitaux Luxembourgeois compte tifs, l’information et la protection des pitaux sont les seuls à avoir réussi au une douzaine de membres qui données à caractère personnel avec cours des dernières années à freiner sont les centres hospitaliers issus de l’informatisation croissante des acti- de manière significative l’accroisse- fusions ou en voie de fusion ainsi que vités ou encore les droits du patient ment de leurs dépenses, ceci malgré les centres nationaux et les établis- transfrontalier. l’augmentation et le vieillissement sements spécialisés. Mais il convient de la population protégée ainsi que surtout de relever le nombre impres- Il faut signaler également les négo- le développement continu du pro- sionnant d’acteurs relevant de ces ciations engagées avec les syndi- grès médico-technique et scienti- différents établissements sans les- cats portant sur l’introduction d’un fique. Ceci est d’autant plus louable quels la réalisation du programme système de rémunération par que dans notre système de santé ambitieux et les travaux journaliers fonction en permettant une rému- actuel, seuls les hôpitaux vivent sous à réaliser en ce sens ne seraient pas nération des salariés qui tiendrait le régime d’une enveloppe budgé- possible. A force de travailler en- compte de manière plus adaptée de taire globale, ceci face à des patients semble en bonne «Entente» il devra la difficulté et de la responsabilité bénéficiant d’une liberté de choix être possible d’aboutir à une solu- attachés au poste de travail exercé. complète et d’un remboursement tion valable pour tous les problèmes La réglementation de la médecine de frais quasi intégral et face à des en cours et en même temps pour hospitalière constitue aussi un élé- médecins prescripteurs indépen- nous préparer à ceux qui surgiront à ment-clé pour assurer la pilotabilité dants et jouissant du principe de la l’avenir. Ensemble avec l’équipe des de nos établissements hospitaliers. liberté thérapeutique. permanents au sein du Secrétariat Une implication plus structurée des Général de la FHL et dans ses struc- Tous ces débats se retrouvent aussi médecins hospitaliers dans la ges- tures associées, tous ces acteurs ont à un niveau international. Indépen- tion de l’activité hospitalière reste déjà permis de mener à terme un damment des dernières évolutions un des objectifs majeurs. Afin de ga- nombre considérable d’actions dans politiques nationales, notre associa- rantir un fonctionnement multidis- l’intérêt du progrès hospitalier et des tion a organisé en novembre 2013 ciplinaire des structures existantes patients, même s’il est parfois diffi- le congrès de l’Association Euro- et des nouvelles structures, le cadre cile de convaincre de la nécessité de péenne des Directeurs d’Hôpitaux légal et réglementaire définissant certains changements. (EAHM-AEDH-EVKD). Ce fut un grand notamment le statut de la médecine privilège pour la Fédération des Marc HASTERT hospitalière était et demeure au Hôpitaux Luxembourgeois de pou- Secrétaire Général centre de nos préoccupations voir organiser la 24ème édition de Après un premier bilan des actions ce congrès au nouveau Centre des entreprises de part et d’autre pour Conférences (NCCK) à Luxembourg © DCN © J.M. "Lupo" Ludowicy - www.lupo.lu 10 FHL-Info No28 - novembre/décembre 2014
Plus d’inform ations sur : www.iuil. lu Nos formations dédiées au secteur de la santé et des soins Formations actuelles : Formation managériale pour le secteur hospitalier L’objectif de cette formation est de former les cadres du secteur hospitalier luxembourgeois. Cette formation est organisée en collaboration avec la Fédération des Hôpitaux Luxembourgeois (FHL). « Introduction au Contexte Hospitalier Luxembourgeois » L’objectif de la formation est de permettre aux médecins arrivant au Luxembourg d’acquérir des connaissances relatives aux spécificités du système de santé luxembourgeois. Formation en soins pharmaceutiques L’IUIL a, en collaboration avec l’association pharmacare.lu, développé un programme qui vise à renforcer les compétences dans le domaine des soins pharmaceutiques visant à optimiser la qualité du processus d’utilisation des médicaments. Nouveautés 2015 : Manager un hôpital à l’heure européenne Une formation transfrontalière « Manager un hôpital à l’heure européenne » sera organisée avec le soutien de l’AEDH (Association Européenne des Directeurs d’Hôpitaux). « Case management » Cette formation vise à sensibiliser le professionnel du secteur des soins et du secteur hospitalier à l’approche du « case management », autrement dit aux méthodes de coordination de l’itinéraire de soins du patient. Formation « Encadrer une équipe dans le secteur des soins » Il s’agit d’une formation destinée aux cadres du secteur des soins désireux d’étoffer leurs compétences en matière de management humain principalement (gestion d’une équipe, gestion des conflits, dynamique de groupe,…). “ Les hôpitaux et leur fédération, la FHL, sont en permanence confrontés à des situations de remise en question liées à l’évolution galopante de la science, des technologies, des législations et autres procédures. Mais pour faire face à ces défis, la formation des équipes multidisciplinaires des gestionnaires d’hôpitaux est de en l’IUIL le partenaire adéquat pour gérer ce défi en ayant misé sur une institution fiable et de haute “ ce fait une des priorités de la FHL. La FHL a su trouver compétence. Marc HASTERT, Secrétaire Général, Fédération des Hôpitaux Luxembourgeois
KPMG Luxembourg kpmg.com Take a closer look at kpmg.com/healthcare Shifting paradigms Contracting value: HEALTHCARE © 2015 KPMG Luxembourg, Société coopérative, a Luxembourg entity and a member firm of the KPMG network of independent member firms affiliated with KPMG International Cooperative (“KPMG International”), a Swiss entity. All rights reserved.
Signature du texte coordonné de la CCT FHL tel texte permet aussi de se rendre compte de la complexité des dis- positions applicables et rappelle les chantiers en cours. Citons no- tamment le volet des carrières et de la sauvegarde de l’emploi. Des modifications vont également devoir intervenir au niveau de la gestion du temps de travail afin de garantir une présence sur le lieu de travail en vue d’une prise en charge toujours meilleure du patient. D’où la nécessité de poursuivre les négociations …. A cet endroit un grand merci à tous les membres de De g. à d.: Marc Hastert, Paul Becker, Carole Steinbach, Paul Junck, Céline Conter, Marc Hübsch la délégation de négociation FHL pour leur grande disponibilité et La Fédération des Hôpitaux Les parties ont également recti- leur soutien – j’espère pouvoir de Luxembourgeois (FHL) ainsi que fié une erreur de calcul technique nouveau compter sur eux en 2015 les syndicats OGBL et LCGB se sont pour se rallier de nouveau avec voire au-delà. mis d’accord fin 2014 pour mainte- exactitude à la valeur du point in- nir les effets de la Convention Col- diciaire telle qu’appliquée près de Le nouveau texte coordonné sera lective de Travail du secteur hospi- la Fonction Publique. disponible sous peu sous forme talier (CCT FHL). de brochure reliée. Les personnes De nouvelles réunions de tra- intéressées pourront se la procurer En effet, toutes les parties avaient vail sont déjà planifiées pour le au secrétariat de la FHL. Les travaux dénoncé la CCT en automne 2013. premier semestre 2015 dans un de traduction du texte coordonné Les négociations menées courant rythme mensuel. vers l’allemand sont également en 2014 n’ont pas pu aboutir à un cours afin de permettre aux col- résultat concret, notamment en En effet, le fait que nous disposions de nouveau d’un texte coordonné laborateurs germanophones de ce qui concerne les enveloppes à mieux comprendre les différentes considérer, alors que les accords est une bonne chose. Il s’agit d’un outil de travail pour les services RH dispositions de la CCT FHL. entre le Gouvernement et la CGFP des différents établissements ainsi Danièle WELTER concernant l’accord salarial ainsi Conseillère juridique que la réforme dans la Fonction Pu- que d’un recueil coordonné des blique n’ont toujours pas été trans- dispositions CCT pour le salarié. Un posés dans la législation nationale. La CCT est ainsi reconduite en l’état jusqu’au 30 juin 2015. Les parties signataires ont néanmoins pris l’opportunité de sceller leur accord via la signature d’un nouveau texte coordonné reprenant les différents accords intervenus depuis 2005 et intégrant un certain nombre d’adaptations techniques du fait de l’introduction du statut unique et du Code du Travail. 1965-2015 ans édition anniversaire FHL-Info No28 - novembre/décembre 2014 13
Que faites-vous, aujourd’hui, pour votre santé ? Je dis NON au CANCER ! Je fais un don pour la recherche au Luxembourg Institute of Health
3 BONNES RAISONS DE DONNER AU DÉPARTEMENT DE CANCÉROLOGIE DU LUXEMBOURG INSTITUTE OF HEALTH : • Notre engagement contre la maladie : nous luttons contre les cancers les plus courants et les plus virulents • Nos compétences : nos équipes sont constituées d’experts : médecins, chercheurs, biologistes qui mettent tout en œuvre dans leur laboratoire pour mieux comprendre la maladie et mieux la combattre • Notre proximité avec les hôpitaux du pays et de nombreuses associations au Luxembourg. Nous travaillons main dans la main avec de nombreux acteurs luxembourgeois QUE DEVIENNENT VOS DONS ? 100 % de vos dons seront reversés à la lutte contre le cancer et permettront de soutenir la recherche afin de trouver de nouveaux traitements. Vos dons permettront : • De recruter du personnel : infirmières de recherche, techniciens • D’acheter du matériel : nouvelles machines pour améliorer nos techniques d’analyses • D’améliorer les traitements des patients. Votre don est déductible des impôts. COMMENT DONNER ? Vous souhaitez : • Faire un don ponctuel pour aider tout de suite les patients • Faire un don régulier pour apporter votre aide tout au long de l’année Pour faire un don : www.lih/don Ou scannez ce QR code et choisissez le laboratoire auquel vous souhaitez donner. CONTACT : Pour toute question sur les dons, contactez notre service Donateurs: Tél:(+352) 26 970 733. 1965-2015 ans édition anniversaire FHL-Info No28 - novembre/décembre 2014 15
Publireportage La formation universitaire continue au Luxembourg Le Luxembourg Lifelong Learning Center est l’organisme de formation continu de la Chambre des Salariés. Depuis 1971 le centre propose des formations pour permettre aux salariés (et toute autre personne vivant au Grand Duché du Luxembourg) de se développer professionnellement et personnellement. Entretemps, c’est devenu le plus grand centre de formation continue au Luxembourg. Michèle Pisani, conseillère de direc- les mêmes que ceux obtenus auprès des universités/instituts d’enseigne- tion et responsable des formations ment supérieurs respectifs. universitaires, précise: «En 1971 le premier cours du soir en informatique Le week-end ou le soir fût organisé. Les premiers masters Les formations universitaires se donnent en général en soirée en semaine en collaboration avec l’Université de et les week-ends, c’est-à-dire le vendredi et le samedi en journée. Distance Nancy, dans les années 90, sont le oblige. Et cela doit permettre aux intéressés de suivre la formation univer- début de la formation continue uni- sitaire de leur choix tout en continuant à travailler. Par ailleurs, «nous orga- versitaire au Luxembourg. L’objectif est resté inchangé: permettre aux per- nisons, en collaboration avec l’Université de Lorraine, un diplôme d’accès sonnes salariées et non-salariées de se développer d’un point de vue pro- aux études universitaires (DAEU) qui permet aux gens qui n’ont pas terminé fessionnel en faisant progresser leur carrière là où ils sont, ou de faciliter la leurs études secondaires d’acquérir un diplôme de fin d’études et ensuite de recherche d’emploi, ou de se réorienter en fonction leurs besoins.» pouvoir accéder à l’université.» Les formations universitaires sont à distinguer des cours du soir, qui offrent En fonction de la demande une formation dans des domaines aussi divers que l’informatique, la comp- Ce sont les demandes sur le marché de l’emploi et l’économie qui déter- tabilité, le droit, l’action commerciale, les compétences sociales ou encore minent les sujets des formations. «Une grande partie des formations univer- l’économie et la gestion. Ceux-ci se donnent en soirée 1 à 2 fois par semaine. sitaires sont dans le domaine de la gestion, le domaine financier et bancaire. La durée des séminaires, qui eux sont organisés en journée, va de une demi A côté de cela, il y a clairement une demande pour des formations dans journée à 1-3 journées entières. le domaine du bien-être au travail, de la santé psychologique, et de la so- phrologie. La sophrologie étant une méthode excellente pour apprendre aux Formations populaires gens à gérer le stress au travail ou toute autre situation qui peut générer de Les formations universitaires les plus populaires sont les formations bancaires l’anxiété. Des formations bien-être et santé au travail sensibilisent également et en ressources humaines. Mais en ce moment la formation en sophrologie à la problématique et permettent de l’aborder de différents points de vue, connaît un grand succès. « Nous avons été les premiers à Institut Européen par exemple ressources humaines, santé, sécurité sanitaire, mais également de Sophrologie du Travail à lancer une formation reconnue en sophrologie juridique, responsabilité sociétale…» au Luxembourg. Nous en sommes maintenant à la 12ème promotion et la La liste complète des formations universitaires et autres peut être consultée formation complète s’étale sur deux années. Comme la demande est gran- sur www.lllc.lu dissante, cette année nous avons dû refuser des inscriptions. Je pense que ce n’est pas uniquement parce que la sophrologie commence à se populariser Les chargés de cours mais parce qu’il y a une réelle demande. Le nombre de cas de burn out, Pour les formations universitaires la plupart des collaborations sont avec les d’absences pour maladies causées par des pressions au travail est en forte universités françaises, comme Panthéon Assas à Paris, Paris Ouest-Nanterre, augmentation. Et les bénéfices de la sophrologie vont de bouche à oreille…» l’Université de Rennes, l’Université Jean Monnet à Saint-Etienne. «Les forma- tions sont justes dispensées au Luxembourg, mais le contenu est exactement le même que dans les universités ou établissements d’origine. Sauf pour les cours spécifiques au Luxembourg, comme par exemple le droit du travail qui sont donnés par des juristes luxembourgeois, puisque cela ne sert à rien d’enseigner chez nous le droit au travail français. Mais la grande partie des enseignants, des professeurs, maîtres de conférences, vient de l’université 13, rue de Bragance - L-1255 Luxembourg d’origine enseigner au Luxembourg.» T : 27 494 600 - F :27 494 650 - e-mail : formation@LLLC.lu Les diplômes délivrés aux lauréats en formation continue à Luxembourg sont www.LLLLC.lu
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